医药类行业分析篇（1）

关键词：生物医药；上市公司；实例研究；资本融资环境；资本市场

自1993年6月29日我国第一家医药公司—哈医药在上海交易所上市以来，经过十多年的发展，至2009年3月我国共有医药上市公司100家，医药板块作为朝阳产业广受投资者关注。医药上市公司已成为我国医药行业中具有一定规模和市场竞争能力的优势群体，成为我国医药产业发展的主力。其中属于生物医药领域的上市公司有18家，占医药行业的18％，代表了目前我国生物医药产业利用资本市场的总体状况。笔者将对这18家生物医药上市公司进行资本市场利用现状的实证分析，以期对利用资本市场促进我国生物医药产业发展提供有益借鉴。

1生物医药产业上市公司总体发展概况

生物医药是一个投入相当大的产业，前期的研究开发与后期的产业化都需要雄厚的资金作为保障。生物医药业的发展需要资本市场为其注入资金、专业技术和人才等多种现代生产要素。生物医药公司上市是走向资本市场利用的有效途径，上市后的生物医药公司可成为龙头企业，拥有组织制度优势、市场组织优势以及资金、技术和人才等优势。

至2008年底，我国已有18家生物医药概念的股份公司上市发行股票，利用资本市场直接融资，筹集到大量生物医药业发展资金，同样也说明我国生物医药业目前对资本市场的利用主要是通过股票市场进行的。自1993年第一家生物医药类公司—四环生物上市以来，深、沪A股市场生物医药类上市公司的数量不断增加，迅速发展到2008年的18家，流通A股从最初的9亿元增长至44．08亿元，增长了3．9倍。可见，生物医药业类公司整体筹资能力在不断增强，生物医药业的投入不断加大，有力推动了我国生物医药业的发展。

2生物医药产业上市公司资本经营情况分析

生物医药类企业发行上市进入证券市场，打开了通往资本市场融资的道路，为生物医药业的快速发展提供了资金支持。生物医药上市公司积极在资本市场上进行资本运营，为生物医药业的产业化发展创造了良好的融资环境，企业实力不断增强，业绩稳定增长，为各公司上市后实施配股或发行债券创造良好条件。适时分析该类上市公司的资本运营情况，结合企业实际、经济发展内在要求以及资本运营的规律，发现行业发展中存在的问题，适时进行资产调整与重组，推进产业结构的优化与升级，对于该类上市公司持续利用资本市场发展生物医药产业具有重要意义。

2．1主营业务收入和净利润分析

2002－2007年，我国生物医药上市公司的主营业务收入总体呈稳步增长趋势（见图1）。2002年平均每个公司主营业务收入为3.267亿元，占医药类上市公司平均值的31．87％；2007年平均每公司主营业务收入已达到4.291亿元，占的医药类上市公司的26．78％，年平均增长0.205亿元，年增长率为5．89％。其中，长春高新、北海国发、交大昂立、钱江生化、星湖科技、诚志股份等6家公司的年平均主营业务收入在4亿元以上，收入增长幅度明显高于行业平均水平3．842亿元，年平均增长7．119亿元；其余12家上市公司年平均主营业务收入低于行业平均水平，年平均增长仅2．102亿元。由此可以看出，在主营业务收入方面，仅1／3左右的上市公司以较大幅度增长，而大多数上市公司的年平均主营业务收入徘徊在2亿元左右。

2002－2007年，生物医药类上市公司的平均每公司每年净利润为0.149亿元，占医药行业整体水平的23．97％，变化范围在0.01-0.31亿元之间，年际间有较大的变化幅度。北生药业、银广夏、深本实、四环生物、长春高新等5个公司的平均年净利润为负值，莱茵生物、达安基因、交大昂立、诚志股份、四环药业、上海莱士、天坛生物、双鹭药业、华兰生物、科华生物等10个公司的平均年净利润为0.519亿元，是生物医药类上市公司平均水平的3．48倍。由此可见，生物医药类上市公司的净利润年际间存在明显波动，体现出一定的风险性特点，但超过一半以上的该类企业仍然可以获得较大的净利润。

结合图1来看，生物医药上市公司的主营业务收入和净利润在2002－2003年、2004－2007年分别是两个逐年增长的过程。但在18家生物医药类上市公司中，1／3左右的公司主营业务收入和一半以上的公司净利润都明显高于行业平均水平，这些公司应该属于本行业的优势企业。但其主营业务收入虽逐年增长，净利润却依然存在年度间的大幅增减变化，说明其年际间存在明显的成本增减变化。

2．2净资产收益率分析

净资产收益率反映企业自有资金投资收益水平和资本运营的综合效益，是企业获利能力的核心指标。该指标越高，企业自有资本获取收益的能力越强，运营效益越好，对企业投资人和债权人权益的保证度越高。2002－2007年，生物医药类上市公司的净资产收益率分别为1．41％、9．02％、8．23％、2．41％、－3．74％和3．85％，年度间有明显差异。但诚志股份、达安基因、天坛生物、莱茵生物、华兰生物、双鹭药业、科华生物、上海莱士等8个公司年平均净资产收益率为16．83％，公司之间的差异范围在5％-35％之间，年际变化幅度为12％－22％，属于具有稳定净资产收益的企业。而四环药业、北生药业、深本实、长春高新、四环生物、星湖科技等6个公司的年际间平均净资产收益率为负值，属于自有资本获取收益能力和资本运营效益较差的公司。说明生物医药上市公司之间、年际之间其资本收益和资本运营效益存在差异，也是其经营风险的体现。

2．3每股收益和每股净资产分析

每股收益反映企业普通股股东持有每一股份所能享受的企业利润和承担的企业亏损，是衡量上市公司获利能力时最常用和综合性较强的财务分析指标。每股收益越高，说明公司的获利能力越强。2002－2007年我国生物医药类上市公司的平均每股收益为0．13元，年际间变化范围在

－0．06－0．23元之间，公司间变化幅度在

－0．76－1．01元之间；其中上海莱士、双鹭药业、华兰生物、科华生物、莱茵生物、达安基因、天坛生物、诚志股份、交大昂立等9个公司的每股收益高于生物医药业平均水平，达到平均每股收益为0．45元，公司间变化范围在0．13－1．01元之间，年际间变化范围在0．33－0．47之间。但深本实、北生药业、银广夏、四环药业、长春高新、四环生物等6个公司年平均每股收益为负值，星湖科技、北海国发和钱江生化等3个公司的年平均每股收益仅0．02－0．06元，远低于平均水平。

每股净资产是上市公司年末净资产（即股东权益）与年末普通股总数的比值。2002-2007年生物医药类上市公司的6年平均每股净资产为2．16元，年际间在1．75-2．57元／股之间波动，公司之间的差异范围在－3．24－4．23元／股之间。除了深本实和ST银广夏的为负值外，其余公司的均为正值，其中双鹭药业、交大昂立、华兰生物等12个上市公司的每股净资产高于生物医药行业整体平均值，年际间变化幅度在2．73－4．04元／股之间，公司间差异范围为2．31－4．23元／股之间。

通过以上分析，笔者认为，生物医药类上市公司在2002－2007年间利用资本市场进行资本运营，总体呈现出稳定发展的趋势，但是生物医药公司之间和年际间存在明显差异，其中50％左右的公司平均每股收益和每股净资产均比较高，显示出稳定的高水平发展优势，其资本经营状况良好。

2．4我国生物医药类上市公司的市场潜力分析

生物医药类上市公司与其他行业类上市公司比较，其股票具有更大的市场增长潜力。因为投资者投资股市除了希望获得眼前的稳定收入外，更多的是期盼企业的高成长性和具有良好的未来发展前景。因此，具有高技术、高投入、高收益、高风险特征的生物医药类高新技术产业，必将是投资者投资追逐的热点领域。

（1）生物医药业是典型的高新技术产业。生物技术是当前高新技术研究开发的一个热点，生物医药作为生物技术开发应用的前沿之一，在生物医药研发领域有着广阔的应用前景。因此，高科技与资本对接，为生物医药类企业提供诱人的发展空间。作为典型的高新技术产业之一，生物医药产业既有很高的投资收益和广阔前景，技术创新活动又充满风险性。但是风险往往与机遇并存，这也是风险投资的魅力所在。只不过在投入生物医药技术创新活动时，企业经营管理者注意采取一切可能的措施来进行风险控制即可尽可能地避免之。

（2）获利能力与上市公司本身直接相关。从每股收益来看，2002～2007年有67％的生物医药上市公司具有获利能力，50％的公司具有良好的业绩，年平均每股收益达到0．45元，明显高于医药行业的年平均每股收益0．23元。其余1/3的上市公司年平均每股收益为负值，盈利能力较差。说明年平均每股收益在公司之间存在显著差异，资本运营好的公司可以获得明显高于医药行业平均水平的每股收益，对于投资选择来说这也是风险性的一种体现。

（3）资产负债率较低，净资产收益率较高。除深本实和银广夏两个公司外，其余16家生物医药上市公司2006年的平均资产负债率为41．62％，明显低于医药行业平均资产负债率60．83％。2002－2007年医药行业的年平均净资产收益率为0．64％，而生物医药业为3．53％，其中近半数的上市公司更达到了16．83％。可见生物医药类上市公司在医药行业上市公司中的突出地位。

综上所述，约30％－50％的生物医药类上市公司在主营业务收入、净利润、净资产收益率、每股收益和每股净资产等指标方面明显高于该类上市公司的平均水平，属于本行业的优势企业，具有良好的资本运营和获利能力；除此之外，年际间的差异也是影响生物医药类上市公司资本市场利用潜力的因素之一。

2．5生物医药上市公司的优势分析

2003－2007年生物医药上市公司的年平均主营业务收入达到39572．78万元，是非上市生物医药公司的7．04倍；上市公司的年平均利润为5624．29万元，是非上市公司的29．73倍。我国生物医药上市公司的平均主营业务收入和利润都比远比非上市公司的高，充分说明生物医药类企业利用资本市场的优越性。

3结语

目前我国生物医药上市公司积极在资本市场上进行资本运营，为生物医药业的产业化发展创造了良好的融资环境，企业实力不断增强，业绩稳定增长，为各公司上市后实施配股或发行债券创造良好条件。

2002－2007年，我国生物医药上市公司利用资本市场进行资本运营，总体呈现出稳定发展的趋势，其中约30％－50％的生物医药类上市公司在主营业务收入、净利润、净资产收益率、每股收益和每股净资产等指标方面明显高于该类上市公司的平均水平，属于本行业的优势企业，具有良好的资本运营和获利能力；除开公司本身因素外，年际间的差异也是影响生物医药类上市公司资本市场利用潜力的因素之一。

由于生物医药业是典型的高新技术产业，成为投资者投资追逐的热点领域。年平均每股收益在公司之间存在显著差异，资本运营好的公司可以获得明显高于医药行业平均水平的每股收益。大多数生物医药公司的资产负债率较低，净资产收益率较高。因此，我国的生物医药企业具有良好的市场潜力。我国生物医药上市公司的平均主营业务收入和利润都比远比非上市公司的高，充分说明生物医药类企业利用资本市场的优越性。

参考文献

1中国证券监督管理委员会.中国证券期货统计年鉴200……全8［M］.上海：学林出版社，2008

2国家发改委.中国高技术产业统计年鉴2008［M］.北京：中国统计出版社，2008

医药类行业分析篇（2）

生物医药是一个投入相当大的产业，前期的研究开发与后期的产业化都需要雄厚的资金作为保障。生物医药业的发展需要资本市场为其注入资金、专业技术和人才等多种现代生产要素。生物医药公司上市是走向资本市场利用的有效途径，上市后的生物医药公司可成为龙头企业，拥有组织制度优势、市场组织优势以及资金、技术和人才等优势。

至2008年底，我国已有18家生物医药概念的股份公司上市发行股票，利用资本市场直接融资，筹集到大量生物医药业发展资金，同样也说明我国生物医药业目前对资本市场的利用主要是通过股票市场进行的。自1993年第一家生物医药类公司—四环生物上市以来，深、沪A股市场生物医药类上市公司的数量不断增加，迅速发展到2008年的18家，流通A股从最初的9亿元增长至44．08亿元，增长了3．9倍。可见，生物医药业类公司整体筹资能力在不断增强，生物医药业的投入不断加大，有力推动了我国生物医药业的发展。

2生物医药产业上市公司资本经营情况分析

生物医药类企业发行上市进入证券市场，打开了通往资本市场融资的道路，为生物医药业的快速发展提供了资金支持。生物医药上市公司积极在资本市场上进行资本运营，为生物医药业的产业化发展创造了良好的融资环境，企业实力不断增强，业绩稳定增长，为各公司上市后实施配股或发行债券创造良好条件。适时分析该类上市公司的资本运营情况，结合企业实际、经济发展内在要求以及资本运营的规律，发现行业发展中存在的问题，适时进行资产调整与重组，推进产业结构的优化与升级，对于该类上市公司持续利用资本市场发展生物医药产业具有重要意义。

2．1主营业务收入和净利润分析

2002－2007年，我国生物医药上市公司的主营业务收入总体呈稳步增长趋势（见图1）。2002年平均每个公司主营业务收入为3.267亿元，占医药类上市公司平均值的31．87％；2007年平均每公司主营业务收入已达到4.291亿元，占的医药类上市公司的26．78％，年平均增长0.205亿元，年增长率为5．89％。其中，长春高新、北海国发、交大昂立、钱江生化、星湖科技、诚志股份等6家公司的年平均主营业务收入在4亿元以上，收入增长幅度明显高于行业平均水平3．842亿元，年平均增长7．119亿元；其余12家上市公司年平均主营业务收入低于行业平均水平，年平均增长仅2．102亿元。由此可以看出，在主营业务收入方面，仅1／3左右的上市公司以较大幅度增长，而大多数上市公司的年平均主营业务收入徘徊在2亿元左右。

2002－2007年，生物医药类上市公司的平均每公司每年净利润为0.149亿元，占医药行业整体水平的23．97％，变化范围在0.01-0.31亿元之间，年际间有较大的变化幅度。北生药业、银广夏、深本实、四环生物、长春高新等5个公司的平均年净利润为负值，莱茵生物、达安基因、交大昂立、诚志股份、四环药业、上海莱士、天坛生物、双鹭药业、华兰生物、科华生物等10个公司的平均年净利润为0.519亿元，是生物医药类上市公司平均水平的3．48倍。由此可见，生物医药类上市公司的净利润年际间存在明显波动，体现出一定的风险性特点，但超过一半以上的该类企业仍然可以获得较大的净利润。

结合图1来看，生物医药上市公司的主营业务收入和净利润在2002－2003年、2004－2007年分别是两个逐年增长的过程。但在18家生物医药类上市公司中，1／3左右的公司主营业务收入和一半以上的公司净利润都明显高于行业平均水平，这些公司应该属于本行业的优势企业。但其主营业务收入虽逐年增长，净利润却依然存在年度间的大幅增减变化，说明其年际间存在明显的成本增减变化。

2．2净资产收益率分析

净资产收益率反映企业自有资金投资收益水平和资本运营的综合效益，是企业获利能力的核心指标。该指标越高，企业自有资本获取收益的能力越强，运营效益越好，对企业投资人和债权人权益的保证度越高。2002－2007年，生物医药类上市公司的净资产收益率分别为1．41％、9．02％、8．23％、2．41％、－3．74％和3．85％，年度间有明显差异。但诚志股份、达安基因、天坛生物、莱茵生物、华兰生物、双鹭药业、科华生物、上海莱士等8个公司年平均净资产收益率为16．83％，公司之间的差异范围在5％-35％之间，年际变化幅度为12％－22％，属于具有稳定净资产收益的企业。而四环药业、北生药业、深本实、长春高新、四环生物、星湖科技等6个公司的年际间平均净资产收益率为负值，属于自有资本获取收益能力和资本运营效益较差的公司。说明生物医药上市公司之间、年际之间其资本收益和资本运营效益存在差异，也是其经营风险的体现。

2．3每股收益和每股净资产分析

每股收益反映企业普通股股东持有每一股份所能享受的企业利润和承担的企业亏损，是衡量上市公司获利能力时最常用和综合性较强的财务分析指标。每股收益越高，说明公司的获利能力越强。2002－2007年我国生物医药类上市公司的平均每股收益为0．13元，年际间变化范围在

－0．06－0．23元之间，公司间变化幅度在

－0．76－1．01元之间；其中上海莱士、双鹭药业、华兰生物、科华生物、莱茵生物、达安基因、天坛生物、诚志股份、交大昂立等9个公司的每股收益高于生物医药业平均水平，达到平均每股收益为0．45元，公司间变化范围在0．13－1．01元之间，年际间变化范围在0．33－0．47之间。但深本实、北生药业、银广夏、四环药业、长春高新、四环生物等6个公司年平均每股收益为负值，星湖科技、北海国发和钱江生化等3个公司的年平均每股收益仅0．02－0．06元，远低于平均水平。

每股净资产是上市公司年末净资产（即股东权益）与年末普通股总数的比值。2002-2007年生物医药类上市公司的6年平均每股净资产为2．16元，年际间在1．75-2．57元／股之间波动，公司之间的差异范围在－3．24－4．23元／股之间。除了深本实和ST银广夏的为负值外，其余公司的均为正值，其中双鹭药业、交大昂立、华兰生物等12个上市公司的每股净资产高于生物医药行业整体平均值，年际间变化幅度在2．73－4．04元／股之间，公司间差异范围为2．31－4．23元／股之间。

通过以上分析，笔者认为，生物医药类上市公司在2002－2007年间利用资本市场进行资本运营，总体呈现出稳定发展的趋势，但是生物医药公司之间和年际间存在明显差异，其中50％左右的公司平均每股收益和每股净资产均比较高，显示出稳定的高水平发展优势，其资本经营状况良好。

2．4我国生物医药类上市公司的市场潜力分析

生物医药类上市公司与其他行业类上市公司比较，其股票具有更大的市场增长潜力。因为投资者投资股市除了希望获得眼前的稳定收入外，更多的是期盼企业的高成长性和具有良好的未来发展前景。因此，具有高技术、高投入、高收益、高风险特征的生物医药类高新技术产业，必将是投资者投资追逐的热点领域。

（1）生物医药业是典型的高新技术产业。生物技术是当前高新技术研究开发的一个热点，生物医药作为生物技术开发应用的前沿之一，在生物医药研发领域有着广阔的应用前景。因此，高科技与资本对接，为生物医药类企业提供诱人的发展空间。作为典型的高新技术产业之一，生物医药产业既有很高的投资收益和广阔前景，技术创新活动又充满风险性。但是风险往往与机遇并存，这也是风险投资的魅力所在。只不过在投入生物医药技术创新活动时，企业经营管理者注意采取一切可能的措施来进行风险控制即可尽可能地避免之。

（2）获利能力与上市公司本身直接相关。从每股收益来看，2002～2007年有67％的生物医药上市公司具有获利能力，50％的公司具有良好的业绩，年平均每股收益达到0．45元，明显高于医药行业的年平均每股收益0．23元。其余1/3的上市公司年平均每股收益为负值，盈利能力较差。说明年平均每股收益在公司之间存在显著差异，资本运营好的公司可以获得明显高于医药行业平均水平的每股收益，对于投资选择来说这也是风险性的一种体现。

（3）资产负债率较低，净资产收益率较高。除深本实和银广夏两个公司外，其余16家生物医药上市公司2006年的平均资产负债率为41．62％，明显低于医药行业平均资产负债率60．83％。2002－2007年医药行业的年平均净资产收益率为0．64％，而生物医药业为3．53％，其中近半数的上市公司更达到了16．83％。可见生物医药类上市公司在医药行业上市公司中的突出地位。

综上所述，约30％－50％的生物医药类上市公司在主营业务收入、净利润、净资产收益率、每股收益和每股净资产等指标方面明显高于该类上市公司的平均水平，属于本行业的优势企业，具有良好的资本运营和获利能力；除此之外，年际间的差异也是影响生物医药类上市公司资本市场利用潜力的因素之一。

2．5生物医药上市公司的优势分析

2003－2007年生物医药上市公司的年平均主营业务收入达到39572．78万元，是非上市生物医药公司的7．04倍；上市公司的年平均利润为5624．29万元，是非上市公司的29．73倍。我国生物医药上市公司的平均主营业务收入和利润都比远比非上市公司的高，充分说明生物医药类企业利用资本市场的优越性。

3结语

医药类行业分析篇（3）

中图分类号：F713.5 文献标识码：C 文章编号：1006-1533（2013）21-0036-05

由于人口自然增长、老龄社会到来、人均生活水平提高、自我保健意识增强等众所周知的刚性因素，导致医药市场的绝对值连年增长。但由于政策与制度始终左右着我国医药市场，从2009年新医改方案终稿公布，到2011年公立医院改革逐步推开，2012年在全国300个县试点取消以药补医制度等系列医改措施的颁布实施；从2009版基本药物目录颁布及2012版基本药物目录的修改、完善，到对抗菌药物分级管理进入常态化；从国家发改委对药品实行第三轮调价，到各地药品招标、基药增补充满地方保护；种种因素导致样本医院购入药品金额的同比增幅自2007年起出现连年下滑。

本文就全国22个城市（地区）的样本医院2013年上半年药品购入金额情况做一个统计与简析。支撑文章观点的数据来自于中国药学会样本医院数据库及中国医药工业信息中心PDB数据库，所得出的结论仅供参考。

1 样本医院购入药品总体分析[1]

22个城市（地区）的样本医院遍布我国东西南北中，具有相当的代表性，但有些地区由于样本医院较少的原因（如山西、福建、内蒙古、贵州等地），所以常会出现同比异常情况，这并不代表共性问题。

1.1 样本医院购入药品总金额分析[2-3]

考虑到更能说明政策与制度对医院用药的影响，笔者以半年度为一个时间节点进行统计。图1显示2013年样本医院全部药品购入金额同比增长为13.81%；抗菌药物同比增长为3.34%；抗菌药物占全部药品购入总金额的份额为15.96%。从中可以看出由于2009年宣布实施新医改，加上对抗菌药物实行分级管理及近两年对药品进行第三轮调价，药品购入金额同比出现明显下滑态势，抗菌药物在医院占购入药品金额比例也逐年下滑。数据也证明经过几年的努力，尤其是对抗菌药物的管理进入常态化后，该大类药物的增幅已从负增长解脱、从探底态势理性回升。

1.2 医院购入金额按大类分析

样本医院的药品一共分为15大类，全身用抗感染药、抗肿瘤和免疫调节剂、心血管系统用药、消化系统用药、血液和造血系统用药、神经系统用药等6大类为主要用药大类，其占医院用药的份额已达85%以上。虽然2004年卫生部就颁布过《抗菌药物临床应用指导原则》，但应该说2011年8月4日国务院法制办下发《抗菌药物临床应用管理办法（征求意见稿）》，是发出最严厉的“限抗”信号，所以从图2可以看出全身用抗感染药物在医院所占份额逐年减少，导致在2012年被抗肿瘤和免疫调节剂大类所超出。

1.3 样本医院购入药品金额按地区统计分析

将近4年样本医院药品购入金额按采样地区进行同比分析（表1），可以清楚看出，北京、上海、天津等大城市基本上是下滑态势。分析2013年上半年地区样本医院药品购入金额，超过平均数的只有5个城市地区，有9个增幅在个位数，还有1个地区出现负增长（可能是样本医院较少的原因，不具备共性）。主要原因是：北京取消公费医疗，成为全国第17个医改试点城市；上海对医保费用实行总额预付、试行医疗联合体等；天津推行按病种、按人头付费办法，医保支付政策向基层倾斜；浙江以药品零差率为切入点探索县级公立医院综合改革、高值医用耗材集中招标；各地在药品集采时采取的方法异同等原因所造成。

1.4 领先品种分析

被纳入2013年上半年样本医院统计的药品有2 164个，居前10位药品购入金额占总金额10.68%；前30位药品购入金额占总金额24.52%（表2）；经分段统计，可发现前50位药品购入金额约占全部药品金额的1/3；前100位药品购入金额占总金额的1/2，前200位药品购入金额约占总金额份额的2/3。无怪乎国家发改委对在医院销售领先的前200个品种那么关注，说明研究这些领先的品种及用药结构是非常有必要的。其中包括或因各地区疾病谱原因成为临床必需的品种，或被临床治疗认可目前暂无替代的品种，或具有民族特色的中成药，或存在价格虚高的高附加值独家品种。

1.5 领先供应商分析

供应样本医院的生产商共有2 715家。如表3所示，前30家厂商供应医院药品金额占全部厂商的27.34%；其中，进口、合资企业同去年，还是13家，其供应药品金额占医院购入药品总金额12.82%；17家国企供应药品金额占总金额的14.52%，对这30家供应商的动向不可小觑。

1.6 供应商+通用名排序

近些年，笔者在分析样本医院用药时发现，把通用名加厂商进行金额排序，能研究出许多值得我们思考的问题：① 领先品种均是被临床认可的好品种（如，氯吡格雷、阿托伐他汀）；② 领先厂商中的品种不少是这些企业的主打品种（如，神经节甙酯、前列地尔、复合辅酶）；③ 也有一些很不错的中药制剂或植物提取物（如，康艾、紫杉醇）；④ 值得关注一些虽被分级管理的抗感染药物也跃然在上（如，头孢哌酮+舒巴坦，亚胺培南+西司他丁，头孢硫脒等）。

将药品通用名+生产商进行排序，共得13 788项。前30位购入金额占总金额的13.39%，前50位购入金额占总金额的19.2%，前100位购入金额占总金额的30.09%，前200位购入金额占总金额的45.05%，集中度都较去年有所提高。若对这些品种及供应商进行一次深度研究会发现，其中包括：临床疗效显著的品种；因销售策略得当而有市场前景的品种；能替代同类药物的好品种；虽是基本药物但在二三级医院已使用很不错的品种；一些临床必不可缺少的抗感染药物。

2 讨论与思考

2.1 关注左右医药市场的主要因素[4]

分析2013年上半年整个医药供应链的现状都不如去年同期。医药工业：2013年1-8月份，全国医药制造业主营业务收入同比增长18.7%，增速较去年同期的19.10%有所下降。医药商业：2013年上半年，全国七大类医药商品销售总额比上年同期增长15%，相比去年增速放缓；药品流通直报企业平均利润率为2.0%，与上年同期持平，平均毛利率为6.5%，与上年同期相比下降了0.5个百分点。医院用药：2013年上半年同比增长为13.81%（IMS统计报道为13.99%），与去年同期增幅16.65%相比，下降约2.8个百分点。

究其原因，国家宏观经济增速疲弱、人民币升值、工业成本维持高位运行及发改委对药品实行第三轮调价、医院实施总额预付制和二个总量控制、基层社区医院及部分二三级医院药品实施零差率、抗菌药物分级管理进入常态化等都是重要的因素，所以政策与制度左右医药市场已成共识。

2.2 关注药品质量

《国家药品安全“十二五”规划》指出，我国6 500个药品安全标准将提高，仿制药与被仿制药的质量要求一样，这意味着中国制药产业的转型升级时机已经来临。中国的一些仿制药目前能做到的仅是化学等同，而生物等同、安全等同、临床等同还需努力。相信经过5年的努力后，我国的药品标准和药品质量都将大幅提高，药品监管体系将进一步完善，药品研制、生产、流通秩序和使用行为会进一步规范，药品在医院的使用将出现质的变化。

2.3 关注医药市场的热点

2013年底中国老龄人口数预计将达到2亿人，老龄化率达到14.8%，人口老龄化迎来加速期，与老龄化相关的心脑血管用药、抗肿瘤药、糖尿病用药，以及心脑血管、肿瘤、糖尿病诊疗方面的医疗器械（含体外诊断设备与试剂）将成为2013年医药市场的热点。

新版基药目录颁布，增加了抗肿瘤药、重大疾病用药和儿童用药领域，将规定在二、三级医院的用药比例；人口自然增长，老龄社会的到来，流行病发生率、就诊率的上升；医保报销范围和报销比例扩大，大病医保的范围扩大；新的医疗技术普及使用，政府补助增大；推进新型城镇化与三保合一等，将为医药医疗市场的扩大带来潜力。

2.4 关注企业的兼并重组[5]

凡涉及到医药行业的国家十二五规划，都提及到“规模化、集约化”，所以近几年对制药企业或医药流通企业兼并重组将是主旋律。目前趋势明显：① 企业数量减少：2010-2012年，工业企业数由7 782家减至6 625家，减少14.9% ；② 超大型企业增多：工商合并，销售收入过500亿元的企业有3家，过100亿元的企业16家；工信部统计的2012年工业百强中过300亿元的有3家，过100亿元的企业9家；③ 百强企业表现强劲：百强企业销售收入从2010年的4 029亿元增长到2012年的5 264亿元；④ 兼并重组加快：2010-2012年，医药行业并购案例219起，涉及金额达394.15亿元；央企医药三巨头大举并购，医疗器械行业并购成为新投资热点。

通过对2013年上半年度样本医院用药数据统计分析，可以认为今后医药市场发展趋势是：① 抗菌药物管理进入常态化后，该大类药物会出现一个合理的增长幅度，临床也会有新的品种出现；② 在药品招标与基药增补方面地方保护明显，但基药增补只会带来用药结构的变化；③ 不久的将来，在沿海发达地区二三级医院使用药品的主流是品牌企业加名牌品种；④ 在社区医院或新农合则是品牌企业质优价廉药品的天下；⑤ 原研药与通过一致性评价的药物将在用药终端并驾齐驱；⑥ 一些临床紧缺廉价药品将会在国家财政扶持下由若干个大企业定点生产以满足临床需要；⑦ 国家价格主管部门正在研究制定的医保支付指导价格，尚需先试点探索；⑧ 新医改的深入实施，还需整个产业链的联动。

参考文献

[1] 干荣富. 2012年样本医院用药分析――市场温和复苏 抗肿瘤药首棒[N]. 医药经济报， 2013-04-24（A03）.

[2] 干荣富. 我国抗感染药物市场现状与发展趋势简析[J]. 上海医药， 2010， 30（9）： 398-401.

[3] 耿娓琴. 抗菌药物分级管理下企业生存之道[J].中国医药工业杂志， 2013， 44（1）： 106-109.

医药类行业分析篇（4）

中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2012）09-0022-03

一、出发点

1.中南民族大学是一所直属国家民族事务委员会的综合性普通高等院校。中南民族大学药学院秉承“为少数民族和民族地区经济社会发展服务”的办学宗旨，努力加强民族医药研究和民族医药人才培养，来适应国家社会对民族医药发展的需要。

2.现代制药行业包括药物研发、原料药物生产、药品制剂成型三大方面。西药一般指具有确定结构的化学与生物分子药。其药物研发主要从天然产物中筛选有效成分，并对该成分进行结构分析、结构修饰，使其产生更好的药效与副作用。原料药生产主要涉及化学原料药的合成与生物原料药的合成。药品制剂成型是将原料药制成不同形式的制剂，以便于应用与临床。中药是在中医指导下使用的天然产物药。分饮片与成药两种类型。饮片是中医临证开方使用的药材，其研发是中医师根据病人病情辨证施治。饮片的生产涉及种植、采集、炮制、储存等环节，不涉及复杂的剂型。中成药是将一些治疗某些疾病的常用方剂制成特殊的标准化剂型，用于该类疾病的通用药物。其药物制备一般是寻求中医验方，对其参与配伍的药物进行提取与浓缩，去粗取精。制剂成型是将上述浓缩的混合物按不同制剂类型的要求进行成型。其研发涉及到化学成分的分析，有效成分的量的控制，药理药效研究，药物报批所涉及的研究内容等。民族医药是指中国各少数民族的医药系统。它以特殊的思维方法，特殊的疾病谱，特殊的药物资源与中医药区分并彼此区分。民族药多利用天然动植物与矿物资源，多用鲜药，有些只进行简单的炮制，不能形成类似中药饮片的原料药。民族药拥有大量的验方，有望开发出治疗各类疾病的成药，其开发过程与中成药相同，也有研发、原料药生产、制剂化三大阶段。民族药的资源调查，品种保护，规范制定，成分分析，药效鉴定，相对中药起步晚，需要投入更多的力量。

3.制药行业的方方面面均需要人才。特别是研发、生产、制剂化、质量控制、市场等几大主要方面，每年都需要大量的新鲜血液。其中研发人才主要去向是大专院校与研究所，企业的研发部门，他们主要需要药化、药理、药效、临床实验等方面的知识。生产包括原料药、中间体、辅料、标准提取物的生产，需要化学合成与分析、生物合成与分析人才。制剂化设计机械设备、制剂工艺、操作规程、质量检测等内容，需要工程数学、工程力学、工程管理、工程设计、工程操作方面的人才。

医药类行业分析篇（5）

中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2016）33-0140-02

Abstract： The computer science in medical colleges and universities has been a weak subject， how to combine the medical knowledge and computer technology， training with computer technology and medicine knowledge of the compound talent， worthy of exploration and practice. This paper proposes the teaching ideas of medical information technology in project practice oriented， based on the analysis of practice of computer professional courses in medical universities into the effect of the project， summed up the selection of training project and project training according to the computer technology and medical subject characteristics， to provide reference for medical information technology teaching in Colleges and universities.

Key words： Medical Colleges and universities； information technology； project practice

1 引言

计算机专业知识更新频率快，计算机专业学生需要具备较强动手能力才能在就业时占据优势。如何扬长避短地发挥医药类院校计算机专业的特色，寻求新的办学思路，很多学者已经进行过探索[1][2][3]。郭凤英[4]根据教育信息化发展情况，针对高等医药院校计算机专业教学改革提出了建议，从教学形式、教学内容等方面进行了分析。窦彦玲[5]分析，懂计算机技术的人不懂医药知识，了解医药知识的人在计算机技术方面没有深入研究，原因在于计算机专业教学内容和医药行业的需求无法真正结合。应该将计算机专业的教学和医药行业的具体应用有机结合起来，培养出具备医药学背景知识的计算机类复合型人才。孙燕[6]指出医药院校的计算机教学存在不足，并根据教学经验探索了教学内容改革和教学模式改革，促进医药院校的计算机教学不断提高。

本文提出了以项目实践为主导的医药信息技术教学思路，根据医药类院校中计算机专业课程融入项目实践的效果分析，总结出要精选实训项目，同时根据计算机技术和医药学科特性进行项目实训，为医药类院校信息技术教学提供参考。

本文第二部分描述了医药类院校计算机专业开展实训课程意义，第三部分是医药类院校计算机专业实训课程探索，第四部分是结论。

2 医药类院校计算机专业开展实训课程意义

智慧医疗越来越受到关注，它利用先进的物联网和信息技g，通过打造健康医疗信息服务平台，让患者与医务工作者和医疗机构进行有效沟通，提高医疗管理水平和服务水平。2015年最火热的一个词语是“互联网+”，该词语出现之前，互联网医疗领域就已经炙手可热。阿里巴巴集团和阿里健康信息技术有限公司达成合作意向，康恩贝以2.33亿元收购浙江珍诚医药4230万股股份，收购完成后将控股珍诚医药，意味着康恩贝全面入局医药电商。这充分说明医药+信息技术将会越来越重要。所以，探索以项目实践为主导的医药信息技术课程教学体系，构建理论和实践结合的课程教学模式，加强对医药信息技术方向学生的动手能力培养，提高他们的操作能力和项目实战能力，意义深远。

医药类院校计算机专业开展实训课程意义重大。计算机专业对学生的实际动手能力要求高，需要多实践。学生的课程比较分散，学完程序设计语言，数据结构，数据库等课程后，不一定明白各门课程的搭配使用。理论知识学完后，需要进行大量的实践，通过实训项目进行锻炼，提高灵活运用知识的能力。在项目实训教学时，学生参与实训项目进行实践，通过实践来深刻理解书本理论知识。学生在进行项目实训时，首先是划分成小组，选择适合小组水平的具体实训项目，根据实训项目的要求，学生进行可行性分析，需求分析，总体设计，详细设计，实施，把书上的原理运用到项目实训中，学生们的分析能力、解决问题能力得到提高。实训项目培养学生们团队合作意识，相互合作完成更大的任务。每个实训项目以组为单位完成实训具体任务，组员之间相互学习、扬长避短，共同提高。

3 医药类院校计算机专业实训课程探索

医药类院校在培养医药知识与计算机技术的复合人才时，需要精选实训项目，既要满足社会实际需求，又要兼顾学生们的实际水平。例如浙江中医药大学计算机专业依托学校医药背景，在医院门诊和住院系统、医疗仪器软件开发、和移动手机应用项目等方向展开项目实训，形成了与理论教学配套的课内实验、项目实践、毕业实习和毕业设计等实践教学体系。

第一，通过网络资料搜集、医院调研和医药企业走访的形式，搜集医药类信息技术实践项目资源，并加工成适合学生水平的实践项目库。经过综合评估，遴选出20个实践项目： 医院住院信息管理系统，医院门诊信息管理系统，挂号预约管理系统，中医临床诊疗支持系统，临床路径设计系统，健康养生微信平台，药店管理系统，基于手机二维码的诊疗信息系统，健康随手记移动软件，医院信息系统，方剂分析系统，高血脂症自测试及食疗系统，药品采购管理系统，导医咨询系统，医院门诊叫号系统，电子病历和健康分析系统，常见病辅助食疗系统，药物相关作用分析系统，在线问诊手机软件，医药知识大百科系统，每个项目都有简介，需要掌握的技能，难度等级，便于学生参考选择。

第二，合理评估参与项目实践的学生水平，为他们的项目实践制定科学的实训计划，让他们对项目实训充满兴趣，并能有效提高实际动手能力。

例如，某班级选择了医院信息系统的实践项目。指导老师会评估该班级学生的实际能力，指导他们评选项目经理、选出技术总监，以4-5 名学生为一组，每个小组完成医院信息系统一个子功能模块，然后集成为医院信息系统。学生们从软件可行性分析、软件需求分析、软件概要设计、软件详细设计、软件编码、软件测试以及软件文档书写等体验了医院信息系统项目开发过程，

第三.对参与项目实践的学生成果进行评测和点评，使得项目实践效果更优。医院信息系统开发完成后，需要进行成果演示和答辩，由3位相关课程老师组成评委进行点评和分析，并给出合理建议。学生们体验了软件开发过程，同时也培养了团队合作精神，项目实战能力大大提高。当学生们完成项目要求内容并进行演示和答辩后，取得老师的肯定，也激发了学生们学习热情。

4 结论

本文提出了以项目实践为主导的医药信息技术教学思路，根据医药类院校中计算机专业课程融入项目实践的效果分析，总结出要精选实训项目，同时根据计算机技术和医药学科特性进行项目实训，为医药类院校信息技术教学提供参考。实训课程设置和实践项目的选择还有需要改进的地方，例如需要根据社会实际需求经常更新实训项目内容，κ笛迪钅拷行分类评估等。

参考文献：

[1] 马亮，王海舜，李文胜. 中医院校计算机专业实训课程改革研究[J]. 浙江中医药大学学报，2014，38（4）：481-483.

[2] 沈俊辉，马星光， 刘仁权.中医药院校计算机教学改革的探索与实践[J].环球中医药， 2010（2）.

[3] 闫朝升，李丹，李巍巍，等.高等中医药院校计算机基础教育课程体系改革的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报， 2009（4）.

医药类行业分析篇（6）

再回到医药，其实今年医药之所以受到市场的追捧，还有一个看点：医疗体制改革。医改是个系统化工程，其涉范围很广，与群众切身利益也最为密切。虽然现在医改方案还没有具体出台，但可以确定的是肯定会给整个医疗、医药行业带来积极长远的影响。有分析师甚至认为，医疗改革的意义不亚于股市的股改。所以这为今年医药股走牛积聚了足够的人气。这同样也是医药板块表现突出的重要原因。

那么随着医改的推进，联想到最近的盘面表现，医药板块会不会见光死？医改中谁又是真正的受益者？除了医改我们透着者还应该关注什么？为此，我们本期“明星分析师”请到了长期致力于医疗体制改革课题研究，来自华泰证券的医药行业分析师彭海柱来将答案一一揭晓。

07年医药行业呈现出较快增长

在彭海柱关于《关注医改受益且具有确定性增长的企业――2008年医药行业第二季度投资策略报告》中，他谈到：医药行业在经历了06年的行业全面整顿以及重点在医药商业领域打击商业贿赂后，医药行业06年处于一个相对较低的增长水平。但由于医药行业是“永远的朝阳行业”，其行业内在增长性不会因为外部因素的改变而改变。针对07年医药行业出现的增长，他分析主要有三方面的原因：

首先，生产总值恢复快速增长，产销衔接有所改善。2007年，我国医药工业累计完成工业生产总值6192.26亿元，比2006年5119.78亿元增长了20.95%。从医药行业的七个子行业来看，化学原料药、化学药品制剂、中成药和中药饮片工业的增长幅度均高于2006年同期水平，其中化学原料药工业大幅上升了11.54个百分点，2007年同比增长25.75%，而生物制剂和医疗器械和卫生材料工业虽与06年相比有增长，但增长幅度则有不同程度的下滑。

其次，销售收入稳步上涨，利润总额大幅拉升。2007年，在生产回暖和资本投资收益增加的带动下，2007年医药工业利润总额大幅上升，七大行业比2006年同期增长45.86%，累计实现565.45亿元，销售利润率从2006年同期的8.08%提升至2007年的9.83%。

最后，行业运营质量有所改善。2007年，医药工业反映资本运营情况的各项指标都比2006年同期有较大的好转迹象。各公司资金变现周期在不断缩短；而固定资产和总资产周转率这两个反映长期偿债能力的指标同样也有所改善，变现周期比2006年同期分别减少了17天和59天。在整体资本运营情况向好的形势下，加上有效控制成本和各项费用，七大工业的成本费用利润率比2006年同期提高了2.2个百分点。除了七大行业整体情况优于2006年同期外，其各个子行业的资本运营情况同样比去年同期有不同程度的好转。

关于医保方面的政策安排及解读

彭海柱提示，今年的政府工作报告中提出2008年继续推行医疗卫生体制改革，对于行业而言，这应该是行业发展的契机。

政府工作报告指出：政府投入832亿元，重点向农村和基层倾斜。政府工作报告明确对医疗卫生方面的工作的四个重点：（一）加快推进覆盖城乡居民的医疗保障制度建设。医疗保障体系的建设和完善直接扩大了医疗消费市场。城镇居民基本医疗保险试点要扩大到全国50%以上的城市；在全国农村全面推行新型农村合作医疗制度，用两年时间将筹资标准由每人每年50元提高到100元。彭海柱认为，医疗卫生保障体系的建设对于医药行业的整体发展无疑是有利的。他表示，由于基本医疗是针对简单的小病，可以实现不出社区即可完成诊治，故而基本医疗卫生体系的建设直接扩大增加了基础药品的消费。基础医疗服务和基础药品的消费随着基本医疗体系的建设和完善而逐渐扩大，因此普药直接将受益于市场需求的增加。（二）完善公共卫生服务体系。彭海柱分析，完善公共服务体系，那么专科用药的企业将受益于政府采购。（三）推进城乡医疗服务体系建设。关于这一点，彭海柱认为推进城乡服务体系，医疗服务和中药产业会因此受益。（四）建立国家基本药物制度和药品供应保障体系。彭海柱认为，将药品供应保障体系列入了政府报告，表明国家以前的强制性行政降价使得常用的普通药品价格过低，厂家不愿生产的问题得到了政府的关注。但是另一方面，那些价格虚高的非普通药品，仍在政府控制药品价格范围内。将常用的普药通过定点生产方式纳入保障体系，这个政策已在去年开始实施，发改委规定了第一批城市社区和农村基本用药定点生产企业和品种。他认为，在这个过程中，普药龙头生产企业因为规模优势及质量优势将成为药品保障体系的主力军。

“需方为主，供方为辅”的医改模式逐渐成形

从上述政府工作报告中分析，彭海柱认为我国医改模式已经逐渐成形。同时，中央已经明确医改目标为：建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。人人享有基本卫生保健服务，人民群众健康水平不断提高。中央还明确在医改过程中，要坚持公共医疗卫生的公益性质，政府居于主导地位。实际上，无论是今年“两会”对医改的相关阐述，还是以前出台的有关政策措施。从理论上讲，这些政策措施都可以从一个理论模型上来进行说明。为此，彭海柱将医改归纳为需方、供方和第三方。需方也就是医疗筹资体制或医疗保障体系，其核心是解决医疗服务谁来付费的问题；供方就是医疗服务的提供者，其核心就是各类医疗服务机构的组织和制度结构的问题；第三方基本上就是政府，其核心问题是如何以有利于全社会的方式对需方和供方进行正确的干预。国际目前有两种主要模式，一是以美国为代表的“需方”医保模式，另一个是以英国为代表的“供方”医保模式。但彭海柱认为，由于医疗服务的特殊性，这两种模式在实际运行中各有其优缺点，中国作为一个大国，社会具有一定程度的二元特征，决定了我国的医疗体制改革将不会照抄世界上任何一国的现行医疗体制，即我国的医疗体制既不会是纯粹的“需方”模型，也不会是纯粹的“供方”模型，而是这二者的综合。即以“需方为主，供方为辅”的医疗保障体系。这种体制将同时从需方和供方着手，但以需方为主导，来推进我国的医疗体制建设。他认为可行性在于三点：

首先，全民医保网络已经成形。城镇职工医疗保险，目前已经基本覆盖1.7亿人；2003年推行新农合，2008年完成，覆盖农民7.2亿；2007年开始推行城镇居民医保，预计2010年完成，覆盖2.4亿人口；国家通过三网覆盖，2010年实现人人享有基本医疗保障的目标。

其次，基本药物定点及医药分家开始启动。国家对供方的改革主要是试行基本药物定点生产制度。同时，也明确了定点生产产品不实行集中采购，直接入围候选品种进入医疗机构采购。确保定点生产城市社区和农村基本用药工作健康稳步地开展。

此外，考虑到短期内改变“医药分家”的难度较大。目前已经开始采取“收支两条线”管理，这将成为改变“医药分家”的过渡方式。

2008年医药行业展望及投资策略

在谈到2008年医药行业发展前景时，彭海柱表示，08年对医药行业影响较大的事件主要有注册新政和GMP新标准实施。他认为这些修订后的政策措施将进一步促进行业规范发展；而环保压力和出口退税以及人民币升值将促进原料药产业结构进一步调整；此外，药价结构仍将继续调整，即基本药物价格可能上调，而同时，彭海柱认为，大多数价格虚高的所谓“新药”仍有下调可能。

总之，彭海柱认为，2008年政府将对医疗卫生服务进行明显的加大投入，市场需求存在扩容空间。另从产业自身的角度看，前一阶段出台的严格的政策法规虽然令企业经历了调整期，但产业在调整过程中提高了集中度，销售收入与利润水平基本保持同步增长，整顿与规范药品市场秩序对促进市场有序公平的积极作用在2008年将进一步显现。但由于行业的整顿，对普药类公司是受益的，而一些低水平重复仿制的药企则受到打击。综合而言，他认为08年医药经济是相对谨慎乐观，而根据SFDA南方医药所预测，2008年医药工业总产值将达到7400―7600亿元，同比增长达19%―20%。

结合目前盘面情况，彭海柱认为，二季度医药行业投资策略为：医改受益+确定性增长。他认为，医药行业属于非周期性行业，在08年宏观经济前景存在不确定性因素情况下，医药行业发展前景预期相对比较明确的。但另一方面，中国的医药行业属于竞争性较强的行业，行业内公司的个性差异较大，行业整体属性不明显。因此，他继续沿用以往策略报告的思路，即采取“轻行业，重个股”的投资策略，对于医药行业及所有子行业均给予“中性”评级。综合考虑行业外部发展的政策因素及当前证券市场因素，他强调二季度医药行业的投资策略为：医改受益+确定性增长。

目前医改所带来的增量市场究竟有多大？彭海柱从三方面着手进行估计，一是原没有医保的城镇居民纳入医保体系，这方面约有2.4亿人，以人均40元计，则带来近100亿元的增量；二是新农合，这方面约有7.2亿人，以人均50元（政府40元+个人工10元）计，这方面的增量在360亿左右。三是进城务工人员的大病医疗保险，这方面约有0.7亿人，按企业人均缴费200元计，将带来140亿的增量。合计由于医改所带来的至少在600亿左右。对于“医改受益”型公司，彭海柱根据其行业属性又可细分为四类：

普药类公司：从医改覆盖的范围分析，可看出“低水平、广覆盖”将是中国医改的一大特色。在确定了国家基本药物目录后，国家于11月又出台了第一批基本药物定点生产企业。这就明确了普药类公司在未来的医改中受益。

医药商业类公司：与“低水平、广覆盖”的医改特点相适应的是，未来的药品流通渠道必须扁平化，这就要求有全国性的商业网络。而我国目前医药商业网络条块分割现象非常严重，集中度低是该行业的最大特点。这与未来医改是极不适应的。因此，在未来医改中，必然会产生全国性的医药商业公司。

医药类行业分析篇（7）

0 引言

自2010年重庆药品交易所正式成立以来，积极探索政府主导与市场机制相结合的运行机制，建立了医药全流程电子商务公共平台，2015年平台交易额已突破200亿元。根据重庆市政府《关于加快医药产业发展的意见》的规划，2017年，全市医药产业有望形成超过10亿元的流通市场规模。但在重庆市医药流通过程中，仍然存在不少问题。

一是医药经营企业“散、小、多、乱”的情况仍然存在，大多数药品经营企业物流信息化水平处于较为落后的阶段。二是第三方医药物流资源缺乏有效的统筹，难以支撑医药产业的飞速发展。在第三方医药物流资源迟迟不能融入医药流通行业的前提下，医药流通成本居高不下，行业净利润仅为1%左右。三是缺乏与医药流通市场需求相匹配的软硬件及物流供应商。以医院的院内物流为例，在“医药分家”大形势的推动下，医院药房将逐渐从利润中心转变为成本中心，医院物流外包的模式将逐渐盛行。在大型公立医院动辄需要上千万的资金投入的情况下，却很难找到与市场需求相匹配的软件、设备等相关服务供应商。

因此，为促进医药流通行业向规模化、集约化、现代化方向发展，提高行业整体信息化水平，实现医药流通行业相关资源的优化配置。本文将积极通过对医药智能物流平台的分析，探索基于医药全流程电子商务的医药智能物流平台建设。

1 平台业务

1.1平台市场定位

广义的智能物流平台将面向巨大的社会物流需求，按照服务的范围可以分为全国性、区域性和园区性，按照货物的种类可以分为消费品、大宗商品和危险品等，按照服务类型可以划分为仓储类、公路运输类、港口服务等，不同的类别将对应不同的市场需求，解决不同的实际问题。然而一味追求大而全，不仅浪费平台资源，也容易使平台缺乏自身的特色。因此，医药智能物流平台将明确的定位于服务医药流通的行业型物流服务平台，提供从生产厂家到终端消费者的整个医药销售流通环节的物流信息服务。平台并不提供实体的仓储、运输等服务，而是以第三方的身份，以医药流通行业的专业背景和行业资源，通过智能化、信息化手段来整合物流资源，提升行业效率，降低流通成本。因此，与线下实体物流服务不同，智能物流平台将为他们提供服务，而不是抢夺市场份额。

1.2 平台服务对象

医药智能物流平台参与主体包括业务主体、监管主体、运营主体。其中业务主体包括医疗机构、医药生产企业、医药经营企业、第三方物流企业、运输企业、物流设备企业等。监管主体包括卫计委、药监、社保、药交所、交通、海关、税务等。

1.3 平台服务内容

医药智能物流信息服务平台将主要提供六类的服务。一是医药物流行业相关信息的整理和，涉及医药物流供需信息、企业信息、物流绩效评价信息、医药行业动态信息等。二是基于全流程医药电子商务平台的业务协同服务，通过建立统一的编码标准和数据交互标准，实现平台上各用户之间信息系统的对接和数据交换和业务协同，涉及从医药生产企业到医药流通企业、医疗机构间的订单交互、发票交互等。三是医药流通监管溯源服务，涉及为行业监管部门提供药品流向的明细、报表，确保药品流通信息的动态监管与事后追溯。四是数据服务，从医药电子商务平台及智能物流平台的海量数据中挖掘价值信息，帮助企业发现问题和优化物流过程，提高医药产品流通效率。五是以物流资源为商品的在线交易撮合服务，从而整合医药行业物流资源，达到降低成本的目的。六是增值与延伸服务，涉及企业信息化系统开发、供应链金融支撑、移动客户端应用、数据分析报告等服务于医药物流过程的定制化服务。

2 平台架构

2.1平台应用架构

平台采用“4+1”的应用架构，建设包括物流公共信息平台、业务协同平台、物流信息撮合平台和数据分析平台共计四个业务子平台，以及一个政府职能部门使用的监管溯源子平台。平台建设一个统一门户，并通过手机、平板、大屏幕等多种终端展示给最终用户。平台应用架构如图1所示。

（1）物流公共信息子平台

公共信息平台是一个为用户提供物流信息的展示、查询、交换的信息管理服务平台，是整个智能物流平台的前台门户。该平台通过网络广泛连接到物流企业系统、监管部门系统、医疗机构系统和智能物流其他4个子平台，实现对运单、货物、运力、仓储、GIS、信用、供需、监管、统计等信息的统一管理和调度。从而达到系统互联互通、信息规范透明、资源优化调配、监管安全高效的应用效果，满足用户的实际需求。

（2）业务协同子平台

业务协同子平台，以基础数据标准和数据交互标准为基础，以数据交换系统为核心，以云端服务为技术手段，为实现外部系统（ERP、WMS、HIS系统）与药交所核心业务平台（交易、结算平台）互联互通，生产、配送、医疗机构、药交所三方平台、政府监管部门间业务协同，而建设的技术支撑平台。

（3）物流信息撮合子平台

物流信息撮合平台，通过对运力资源（航空、海运、公路、铁路、冷链运输等）、医药类仓储资源（含冷链）、第三方医药物流资源、医药物流相关软硬件等的资源整合，以数据分析平台为后台支撑，通过整体解决方案为供需双方提供物流相关资源的信息撮合、交易服务和在线金融服务，包含撮合管理、评价管理、结算管理、在线融资等功能模块.

（4）数据分析子平台

通过数据管理后台为用户提供数据存储、清洗、备份、统计、挖掘、可视化管理功能；基于智能物流各子平台数据，通过适当的统计分析方法提供如订单分析、库存分析、价格分析、路径分析等数据分析应用。为客户提高仓储、运输资源的有效利用率、加强采购监管、提高库房管理提供数据支持。

（5）监管溯源子平台

监管溯源子平台，以医药电子商务平台药品器械交易数据、智能物流平台物流数据为基础，以数据分析平台为支撑，服务于“三医联动”，为食药监局、卫计委、医保等行业主管部门提供监管辅助服务。

2.2平台数据架构

平台数据架构分为5个数据域：交换数据、基础数据、业务数据、管理数据、分析数据。它们之间通过搜索服务器、消息服务器交换数据，通过数据挖掘、数据分析生成数据，通过数据库管理系统管理数据。

（1）交换数据：包含中间库、FTP文件、WEB服务数据，为平台提供数据源以及数据交换。

（2）基础数据：包含目录数据、支撑资源数据、元数据，提供数据标准、交换协议、基础数据等内容。

（3）业务数据：包含公共信息、信息撮合数据、监管溯源数据，作为平台的基础应用数据服务于应用子平台。

（4）管理数据：包含门户管理、数据管理、平台监控数据，提供详尽的业务、内容、分析、交换、日志等管理方面的数据。

（5）分析数据：包含业务分析、综合分析、应用模型，提供详尽的业务分析、智能分析、信用评价、监管预警数据。

2.3平台技术路线

2.3.1体系架构

平台体系架构采用SOA（面向服务的体系结构），整体分为四个层次，分别是系统总线、服务总线、应用系统和门户。通过将系统的不同功能模块包装成服务，并建立良好的接口与契约，以系统总线为统一调度，将功能有机的联系起来，构成可直接面向用户的应用程序。

2.3.2开发涉及的相关技术

（1）开发平台及应用服务器：平台开发延续使用当前主流的JAVA和C#平台，依托底层应用服务器Apache Tomcat、Apache Zookeeper、.Net Framework、Nginx分布式服务。

（2）操作系统：使用Windows 7以及Windows 10。

（3）数据库技术：使用Oracle 11g数据库管理系统。

（4）开发工具：JAVA平台使用Eclipse作为开发工具，C#平台使用微软Visual Studio2010或以上。

（5）后端开发框架：应用框架Spring、WEB框架SpringMVC、数据持久层框架Mybatis。

医药类行业分析篇（8）

随着我国社会经济的发展，人民的生活水平有了很大的提高，生活节奏的不断加快以及工作压力的增大，内科消化系统疾病的患者有明显增加的趋势，治疗这样的疾病的药物的名目繁多，增加明显。因为一些医生对这些药物不熟悉，药物之间的相互药理作用不是很了解，这样就造成了在治疗内科消化疾病不合理用药的现象经常出现。这样不仅影响了药物治疗疾病的效果，同时也可能会增加药物对身体的不良反应[1]。本文对我院2012年1月～2014年12月的980例内科消化疾病患者的医院的治疗资料进行分析，对发现的不合理的用药情况进行详细分析，现将分析的结果进行如下报道。

1 临床结果

本文对我院2012年1月～2014年12月的980例内科消化疾病患者的医院的治疗资料进行分析，对发现的不合理的用药情况进行详细分析，对于比较常见的不合理用药的情况进行分析和总结，并找出出现这些情况的原因，再根据这些原因找到针对性的措施和办法。

1.1不合理用药的大概情况 2012年1月～2014年12月内科消化疾病治疗过程中的发生的不合理用药的案例128例，其中在2012年发生了46例，占到全部案例的35.9%，2013年发生了35例，占到全部案例的27.3%，2014年发生47例，占到全部案例的36.7%。

1.2不合理用药的主要类型 不合理用药的主要类型是药物联合使用后毒副作用的增加9例，占到7.3%，药物联合使用之后药效减小以及药物拮抗有19例，占到14.9%，出现重复用药状况的有39例，占到30.5%，抗生素使用不合理，过多，时间过长以及使用抑酸类的剂量过大的有61例，占到47.6%。

2 讨论

2.1常见不合理用药的问题分析

2.1.1几种药一起使用不合理 在内科消化疾病的治疗过程中，经常会使用好几种药物，常见的不合理用药的类型主要有药物在一起使用之后药理作用就会削弱，药物之间会产生拮抗作用。举个例子：在服用多巴胺等受体拮抗剂时，能够使患者肠胃的蠕动加快，这样药物就会很快通过患者的胃肠道，进一步就影响了抑酸类药物的充分吸收，因此，遇到这种情况，要根据情况适当增加患者的服药量，以确保疗效[2-3]。

很多药物在一起使用会产生药物拮抗。例如在临床上中易蒙停和吗丁啉，乳酶生和西咪替丁等，这些药物之间有不同的疗效，联合使用，尽管不会影响各自的药效，然而对患者的病情没有特别明显的治疗效果。

2.1.2药物在联合使用后副作用变强 一些药物一起使用后，可能会使得它们的毒副作用变得比较强。举个例子：西咪替丁和地西泮一起使用，极容易造成患者的呼吸抑制，进而影响患者的健康[4]。

2.1.3药物的使用剂量比较大 这其中包括一些抗生素药物的使用的量比较大以及使用的时间的过长，这两种情况中最常见的是药物的使用过量。举几个例子：H2受体拮抗剂服用一次的药效时间大概是12h，因此每天服用两次即可。又比如奥美拉唑等药，它的最大使用剂量是每晚一次，不必过多使用。在内科消化疾病治疗过程中，抗生素的使用时间过长也是十分常见的现象，在通常情况下，患者服用抗生素1～2w就能够达到比较理想的治疗效果，如果长期使用，机体就容易产生抗药性和导致毒副作用的出现[5-6]。

2.1.4重复使用药物 目前一些临床上使用的药物在研制后，尽管药品的名称不一样，但它们的化学成分大同小异。还有一部分药物，虽然它们的主要成分不相同，但是它们的药理作用却相似，假如医生根据药物的名称给患者开药方进行治疗的话，就有可能造成相同药理作用下药物剂量的增大，进而造成不良反应的出现。

2.1.5用药不符合临床用药的特征 主要体表现是在止血类药物的使用上，举个例子：治疗上消化道出血主要是使用氨甲苯酸注射液。然而在临床的实际使用上，通常采用氨甲苯酸药物和维生素K1来对患者的消化道出血进行治疗，然而在肝脏形成凝血因子的过程中，维生素K1是凝血因子Ⅱ、Ⅶ关键的因子，在临床上的使用量过多，就会导致抗凝血药和低凝型凝血因子Ⅱ血症，然而氨甲苯酸是抗纤溶类药物，能够赖氨酸和溶纤酶的粘附，因此此种药应该用作治疗原发性纤维蛋白因溶解亢进而导致的出血，然而有些上消化道出血患者的凝血酶原是正常的，因此与这类类凝血药的用药指证不符合。

2.2解决不合理用药的具体措施 ①要提高医生的责任心和职业水平，医院要经常给医生进行职业培训和继续教育，与此同时鼓励医生参加国内外的各种学术交流活动，对药物的新知识和新方法进行不断学习和掌握；②要加强对医药相关法律以及医生职业道德的教育，这样能够使医生充分认识到不合理用药带来的影响，医院要定期开展各类培训和讲座，邀请行业内和医院内的专家进行授课，进一步提高医院医生的专业技术水平；③医生要树立为患者服务的理念和意识，在诊疗过程中多和患者进行交流和沟通，要向患者把药物的服用和注意事项等介绍清楚，这样就会增加医生和患者之间的亲和度，患者就会对医生有良好的印象；④也是最重要的一点，医务工作者要有良好的工作态度，在工作中有热情，积极进取，尽职尽责，爱岗敬业，工作时间认真工作，出现错误时不逃避，积极改正[7]。

3 总结

不管是什么原因导致的药物的不合理使用的情况，都会导致各种不良的后果，都应该引起足够的重视。本文对我院近3年的内科消化疾病的不合理用药情况进行总结和分析，并提出简单的解决意见，以防止不合理用药情况的出现，将这种情况降到最低。医生要积极学习临床知识，增加自己经验，全面判断患者的状况，尽可能的避免不合理用药状况的出现。

参考文献：

[1]张磊，常刚.消化内科临床药学服务案例分析[J].中国药业，2010，19（23）：50-51.

[2]陶勇，梁颖，彭元香.沙湾医院门诊消化系统不合理用药分析[J].中外医疗，2010，29（16）：95-95.

[3]李永富.浅谈抗消化性溃疡药物的不合理应用[J].现代医药卫生，2006，22（1）：132-133.

[4]张秀浪，任沈霞.胃炎、胃溃疡治疗中的不合理用药分析[J].中国基层医药，2010，17（22）：3130-3131.

医药类行业分析篇（9）

关键词 医药上市公司 医药行业

医药行业是与人民健康息息相关的消费类产业,随着人民生活水平的提高,人们对生理和精神健康的关注以及投入将会越来越大这是医药行业长期豁求增长的坚实基础。在证券市场上医药板块对风险厌恶型资金和从周期性行业流出的资金产生强大吸引力也就在情理之中了。目前沪深两市共有100多家医药类上市公司,进一步细分主要可分为化学原料药、化学制剂药、中成药、生物制药和医药流通业五大子行业,以下将对这几个细分子行业进行逐一分析。

一、化学原料药企业

2006年,化学原料药行业实现累计工业总产值1288.81亿元,同比增长16.7%;产品销售收入方面,化学原料药工业为1258.50亿元,同比增长13.41%。从利润来看,化学原料药工业为71.99亿元,同比增长17.87%;行业发展速度明显减缓。但从医药上市公司2008年3季报分析,化学原料药板块的收入和利润同比都是增长最迅速的板块,收入同比增长30.02%,与行业增长速度相仿,利润总额同比增长245.19%,远高于行业的增长速度。

二、化学制剂企业

化学制剂生产商研发能力较低,产品主要以普通仿制药为主,产品同质性高,竞争较为激烈,导致盈利能力较低。虽然由于“医改”的因素及包括震后防疫在内的大规模传染病防治需要,一些厂商的普药产品有望放量,但是较低的毛利率水平不易给公司带来太多的利润。相较而言,依靠研发能力不断推出新品,从而维持较强盈利能力的模式具有更强的生命力。重点关注我国化学药领域内研发能力最强的恒瑞医药。

三、中药企业

我国作为中医药的发源地在中药原料和技术方面具有突出的优势。中药类上市公司大多拥有难以模仿的生产工艺和历久弥新的专利技术.具有垄断性的市场竞争优势,能保证风险相对较小但长期稳定而丰厚的收益。2009年5月7日,国务院出台扶持和促进中医药事业发展的若干意见,此举充分体现了国家对中医药的重视,对中药企业的发展有利,此政策性文件的公布对中药类上市公司构成利好。另外,中药企业走中药保健品和化妆品路线已成趋势,关注江中药业,按照现代科学标准改造传统中药的前景也十分可观,关注先行者天士力。

四、生物医药行业

一方面,由于生物药品具有效果好副作用小,且可大规模生产,生产周期短利润极高无环境污染等优点,其行业前景十分广阔. 另一方面,生物医药是生物产业发展的重点之一,国家的《促进生物产业加快发展的若干政策》清晰显示出生物医药行业的重要性,意味着生物医药产业的发展将获得政府更多的扶持,将面临重大发展机遇。

目前我国生物医药领域仍然以仿制为主,需要关注具备成本、技术优势,产品的市场占有率高的公司,他们可能不断推出新产品,且可能抢夺跨国公司市场份额,关注天坛生物、华兰生物、通化东宝等公司。

五、医药流通业

我国医药市场处于快速增长期。在新医疗改革背景下,政府增加卫生投入,医保覆盖面扩大,以及经济增长、人口老龄化等众多因素拉动医药经济快速增长。我们保守估计,到2020年,药品市场规模也将是目前的3倍以上,总规模将超过1.2万亿。医药流通业作为药品从生产企业到达医院、药店等销售终端的必经环节,是药品市场扩容的最直接受益者,2007年医药流通行业销售规模达到4026亿,年增速创近年新高,达到19.82%。

基于新医改扩容,医药流通行业整合加速,产业格局从春秋到战国,企业盈利能力有显著改善以及我国进入降息周期等理由,我们给予医药流通行业“增持”评级。根据公司的行业地位、竞争优势及未来发展前景,关注四家上市公司:一致药业、国药股份、南京医药、上海医药。

医药类行业分析篇（10）

【中图分类号】R451

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2010)-03-0055-02

处方是医疗服务中执业医师为患者开具的有一定法律效力的医疗文件。处方的正确与否直接关系到患者用药是否安全有效。同时,处方也体现了医院的管理水平,医生的专业技术水平和职业道德水平。2007年4月1日起卫生部颁布并实施的《处方管理办法》旨在规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全[1]。但临床中处方书写的不正规、不统一是长期存在而又较为普遍的。通过一年多来的整顿、监督管理,处方书写质量有一定的提高。为了印证近一年的管理成效,为进一步提高我院医疗管理水平和推进合理用药提供参考,笔者对本单位2008年11月~2009年8月的中医门诊处方进行书写质量的统计分析,其结果如下。

1 材料来源与方法

随机抽取我院中医门诊2008年11月~2009年8月间的处方3200张,填写设计的中药不合格处方调查项目分析表,从前记、后记不全,药品名称书写不规范,注脚不明,用药剂量不当,书写格式不合格,不合理用药等项目,对处方进行分类统计。

处方合格率(%)=(查处方总数―不合格处方数)/检查处方总数×100%

2 结果

2.1 不合格处方统计 见表1。

2.2 处方书写不合格的主要表现

2.2.1 处方前记、后记的缺项或错误 这类处方所占比例较大,占不合格处方的34.55%。常见的有漏写门诊号,误写病人的姓名,致使收费处不能准确录入病人的资料,临床诊断不明或漏写诊断等。个别医师对处方的性质认识不足,责任心不强,缺乏处方书写规则的知识是导致处方缺陷的主要因素。

2.2.2 注脚不明 这类处方所占的比例为不合格处方的27.27%。从上表中可以看出,常见的是药物的特殊用法,先煎、后下、包煎、捣碎、另煎,冲服等未注明。

2.2.3 药名书写不规范 医生受传统历史的曾用名,习用名,在流通过程中行业简化名称,同音异字,另字等的不良影响,使自己不由自主的形成了使用同音字,近音,谐音字,别字,俗称,合并书写等不良习惯,很容易引起误解。常见的不规范字如“半夏”写成 “半下”; “秦艽”写为“人九”;“ 牛膝”写成“牛七”;“浮小麦”写成“小麦”等。

2.2.4 用药剂量不当 此类处方在调查中占不合格处方的17.58%。主要是用药剂量偏高,甚至有的超出法定剂量高限的一倍。这问题也是药师最易疏忽的,并且有可能成为祸根。

2.2.5 中医处方的书写格式不合格 中医处方采用西医的书写方式。虽说这类处方占的比例很少(只有0.06%),但很能说明问题。

2.2.6 不合理用药 这类处方占不合格处方的6.06%。主要有:剧毒中药直接用生品内服,如生草乌;外用药入汤剂中并且剂量大,如干漆10g内服;有些药物不宜入汤剂而入汤剂用,如龙脑、雷丸;有的适应证不当,如用炒川楝子外用杀虫疗癣,反胃患者用生阿胶内服等。

2.3 通过分析,从总的来看我院中医处方基本上符合质量管理年的要求[3](合格率94.84%)。但从出现不合格处方的类型看,我们还应做很多工作。比如处方前记不合格、缺项,这直接影响到追踪患者用药情况,影响药师审查处方。又如注脚不明这项充分暴露了医生对药性的不很透切的了解,存在有不足之处。调剂应付不统一。这些都应及早的解决。

3 建议措施

从以上分析揭示出的问题,我建议以下几点措施:①加强教育和培训:对新进院的医师进行《处方管理办法》的培训以及常规的治疗基础知识教育。对在职医师实行专业知识继续再教育,不断更新知识结构,加强对不合理用药的危害性的认识,增加法律意识,增强其良好的医德,从而提高处方书写质量。②实行处方评估制度:有药剂科每月抽查一定量的处方按《办法》相关规定对处方进行点评,填写处方评定表,把点评内容反馈给开方医师本人,并在院内部公示,以督促其改正。对不合理用药及时干预,促进合理用药。③抛弃“重医轻药”的传统思想,充分发挥药师的职能,使其监督作用用于临床中,把好门诊医疗流程中的最后一道关[4]。④加强医、药人员的联系和沟通。由药剂科组织编写《药讯》[5]把近期供应的中药品种列目或介绍最新的中药药理和有关知识。

参考文献

[1] 《处方管理办法》.省略//2007年3月13 日.

[2] 《中药学 》2005年全国中医药行业专业技术资格考试大纲与指南,2005:809.