健康管理的优势和劣势篇（1）

摘 要：高校辅导员要有效地开展大学生心理健康教育工作，就必须对自身因素及所处环境进行全面深入的分析，了解自身的优势及不足，权衡客观环境的利弊，才能有针对性地开展大学生心理健康教育工作.本文采用SWOT理论分析辅导员开展大学生心理健康教育工作中存在的优势、劣势、机遇与挑战，并提出深入有效开展心理健康教育工作的对策.

关键词 ：辅导员；大学生；心理健康教育；SWOT

中图分类号：B844.2文献标识码：A文章编号：1673-260X（2015）07-0166-02

1 SWOT理论的内涵

SWOT理论是20世纪80年代由美国旧金山大学管理学教授韦里克提出来的，经常被用于战略规划与分析.其中SWOT中的S指的是组织以及个体内部的优势（Strength），W指的是组织以及个体内部的劣势（Weakness）；O指的是组织以及个体外部环境的机会（Opportunity），T指的是组织以及个体外部环境的威胁（Threat）.该理论通常用来分析某个单位或者个体的现实处境与所处的社会环境，有利于进行准确合理定位.该理论中的前部分SW属于各种因素中的主观因素，可以用来分析研究组织以及个体的一些内在因素，从而判断出具体的优劣势以及拥有哪些竞争优势：SWOT理论理论中的OT属于客观上的因素，可以用来分析组织以及个体的外部因素环境，是组织以及个人实现战略内部资源与外部环境有效结合的核心载体.

高校辅导员可以根据SWOT理论体系的相关方法对大学生心理健康状况进行科学分析，一方面分析在开展大学生心理健康教育工作时辅导员自身所具有的优势及劣势，另一方面分析外部环境中存在的机遇与挑战，准确全面掌握对于辅导员开展此项工作所面临的各种内部环境和外部环境，内外因结合辩证地分析问题，进而起到有效预防大学生心理健康工作中出现的多种潜在威胁因素的作用，对于提升大学生健康教育的有效性和针对性具有极其关键性的作用.

2 高校辅导员开展大学生心理健康教育的态势分析

在开展大学生心理健康教育工作中，高校辅导员既有情感、角色等方面的优势，又存在着精力受限、缺乏专业知识技能等方面的劣势.同时，工作机遇与挑战并存，国家和社会的重视与支持、高校心理健康教育体系的日趋完备为辅导员开展心理健康教育工作提供了很好的机遇，但大学生心理健康状况不容乐观、辅导员权威的弱化又使辅导员开展心理健康教育工作面临严峻挑战.

2.1 高校辅导员开展大学生心理健康教育工作的优势（Strength）

作为大学生思想政治教育的基础力量，相对于专业教师、党政工作人员及其他教育群体，高校辅导员开展心理健康教育在情感和角色层面优势显著.

2.1.1 情感优势.高校辅导员大多数为毕业不久的大学本科生及研究生，在知识结构、兴趣爱好和生活阅历上与大学生都着诸多相似之处，这样就可以使他们很容易在思想情感上产生共鸣，与大学生群体建立起亦师亦友的现代师生关系，拉近与大学生的心理距离，方便辅导员走进大学生的内心深处，了解大学生的所思所想，全面掌握大学生们的心理，并使大学生在此过程中获得更多的信任感与安全感.高校辅导员可以利用这种思想情感优势来更加有效地为大学生开展心理健康教育工作，一旦当学生出现心理问题时，辅导员能够第一时间发现，并采取有效措施进行适当处理.

2.1.2 角色优势.辅导员是开展大学生思想政治教育的骨干力量，是高校学生日常思想政治教育和管理工作的组织者、实施者和指导者，同时又是大学生心理健康教育的基层工作者，面对的管理和服务对象就是大学生.辅导员在对大学生进行管理和服务的过程中，可以有意识、有目的地自觉了解和掌握学生的心理状况，并通过与学生的接触来对学生进行心理辅导和帮助，这种角色优势往往使辅导员比其他老师甚至远在他乡的父母更能及时、全面地了解大学生的心理，学生在与辅导员的接触过程中乐于分享自己的所思所想，也更加愿意自觉接受辅导员合理的意见与建议.

2.2 高校辅导员开展大学生心理健康教育工作的劣势（Weakness）

受制于辅导员角色及工作的特殊性，他们在工作精力投入方面往往有心无力，在心理健康专业知识和技能层面也相对不足.

2.2.1 辅导员工作精力有限.大学生心理健康教育工作需要辅导员和心理工作者投入较多的精力和时间，然而现实中高校辅导员日常工作比较繁琐和零碎，大多数工作时间都花费在思想教育、学风建设、安全管理和其它具体学生管理事务上，从而极大程度上分散了辅导员对于大学生心理健康关注的精力和注意力.对于现代辅导员来说，要做到全面、及时、准确地把握每一名学生的心理状况几乎是不可能的，通常情况下只有当学生心理健康状况问题凸显或出现危机状况时辅导员才会集中精力进行干预处理，而受限于精力分散，大多数辅导员对于日常的心理健康教育和心理危机预防工作缺少关注.

2.2.2 缺乏专业知识和相关技能.大学生心理健康教育工作性质具有重要性和特殊性，工作对象和工作内容复杂而艰巨，需要辅导员和心理工作者具有较强的专业知识和技能.但大多数辅导员并不是心理相关专业出身，虽然具备比较丰富的学生工作经验和较强的管理能力，但却不完全具备心理健康教育工作所必备的各类心理学、教育学等专业知识体系和技能水平，处理学生轻微的心理健康问题尚可，但当学生出现较为严重的心理问题时以辅导员自身的专业知识和技能则往往有心无力，这显然已经成为阻碍大学生心理健康教育工作进一步向上发展的瓶颈.

2.3 高校辅导员开展大学生心理健康教育工作的机遇（Opportunity）

心理健康教育是大学生综合素质教育的重要组成部分，国家和社会对此愈加重视和支持，高校心理健康教育体系也趋向完备，这些都为高校辅导员开展大学生心理健康教育工作提供了机遇.

2.3.1 国家和社会重视与支持.随着大学生心理健康状况形势日益严峻，国家和社会对于大学生心理健康教育工作也越来越重视和关注.国家教育部门加强了对大学生心理健康教育工作的指导力度，将大学生的身心素质列为大学生四项基本素质之一，并将大学生心理健康状况及处置情况列入高校评价体系的重要指标，下发了一系列针对大学生心理健康实际状况的专门指导性文件.中共中央、国务院下发的《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》强调指出：要重视心理健康教育，根据大学生的身心发展特点和教育规律，注重培养大学生良好的心理品质和自尊、自爱、自律、自强的优良品格，增强大学生克服困难、经受考验、承受挫折的能力.

2.3.2 高校心理健康教育体系趋向完备.高校成立了大学生心理健康教育与咨询的专门机构，定期对大学生进行心理测评，积极开展大学生心理健康教育与心理咨询辅导，着力处理特殊学生的心理疾病与问题；立足实际制定了大学生心理健康教育计划，筑建起了比较完善了心理健康教育课程体系，配备起了足够的专业的心理健康教育师资力量，同时积极开展丰富的关注大学生心理健康教育系列活动，引导大学生健康成长；建立了较为完备的心理危机预防体系，班内设立专门的心理委员，能够时刻关注学生心理健康状况.

2.4 高校辅导员开展大学生心理健康教育工作的挑战（Threat）

当代大学生心理健康水平仍然较低，突发性心理危机事件不时闪现，辅导员本身权威也在弱化，这些都是高校辅导员开展大学生心理健康教育工作勉励的挑战.

2.4.1 大学生心理健康状况仍不容乐观.新时期大学生大多数为90后一代，并且以独生子女为主，他们拥有独立的个性和人格，但同时在心理健康维护和心理调适能力方面又略显不足，特别是目前我国正处于社会转型期，人们的价值观念、是非判断、生活方式发生了很大变化，对于社会阅历尚浅、价值观尚未完全形成的当代大学生心理产生了极大冲击.调查研究表明，大学生心理健康总体状况令人担忧，在学习、生活、人际交往、恋爱等多方面都存在着或多或少的心理问题，而且近年来心理健康不佳者呈上升趋势，因心理健康问题甚至会引发大学生辍学、自杀等极端问题.

2.4.2 辅导员权威的弱化.在目前辅导员进行心理健康教育管理工作中会遇到辅导员老师权威弱化的问题，对其开展心理健康教育工作会带来阻碍作用.随着教育体制改革的推进和学生主体性地位的凸显，新时期辅导员的角色定位正在逐渐由管理者向教化者、思想政治教育者的角色转变，这就需要辅导员发挥自身的人格魅力和个人威信来引导和影响学生，从而对于辅导员的综合素质和专业能力提出了更高要求，而辅导员的自身素质不一定能完全适应这种角色转变，这样极易使辅导员失去应有的威信，从而有时在心理健康教育工作中事倍功半，甚至徒劳无功.

3 结束语

现代社会机遇与挑战并存，对于当代大学生来说，良好的心理素质至关重要.高校辅导员是大学生心理健康教育的基层工作者，理清高校辅导员对于大学生心理健康教育所处的内外条件，对于有效开展大学生心理健康教育工作至关重要.辅导员要根据当代大学生心理特点，努力发挥自身优势，扬长避短，不断探索大学生心理健康教育的内在规律，同时借助有利外部环境，构建有效的工作体制，多管齐下，预防大学生心理问题的发生，促进大学生快乐健康成长.

参考文献：

（1）中共中央国务院《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》中发（2004）16号.

（2）高立威.辅导员做好大学生心理健康教育工作探究[D].河北：河北师范大学，2011.

（3）张莎莎.大学生心理健康问题研究[D].山东：山东大学，2011.

（4）冯军.论高校辅导员参与大学生心理危机干预工作的途径[J].成都：时代教育，2013（11）.

（5）周作.高校辅导员实施心理疏导的优势和路径研究[D].北京：北京交通大学，2011.

（6）郭庆.从操作性层面谈高校心理健康教育工作模式的构建[J].北京：中国教育学刊，2014（8）.

健康管理的优势和劣势篇（2）

原文作者：秦昕

“屌丝”，泛指广大中下层民众（尤其是年轻一代），包括新生代农民工、年轻产业工人、蚁族大学生等。这个过亿的群体大多是80后、90后，本应是家庭幸福的动力、国家腾飞的引擎；然而，他们大多却缺乏生活激情和目标，得过且过，这种状态即《人民日报》提到的“屌丝心态”。作为社会劣势群体（与之相对的是社会优势群体），“屌丝”沉沦的核心表现是不愿意追求长期目标（如进行教育投资、追求长期职业目标、保持身体健康等），而长期目标的追求和最终实现往往需要个体投入大量的资源（如时间、金钱等）。已有研究证实，追求长期目标的意愿是保持生理健康和心理幸福的根本。滑铁卢大学的Kristin Laurin教授、杜克大学的Gráinne M. Fitzsimons教授和Aaron C. Kay教授发表于顶尖心理学期刊《个性与社会心理学杂志》（Journal of Personality and Social Psychology）的最新研究结果，为“屌丝”的不沉沦提供了一些有益的启示。

该研究发现，只有在处于社会劣势地位的样本中，社会公平信念才与追求长期目标的意愿正相关。即，对社会劣势群体而言，其感知社会越公平，就越愿意投资资源追求长期目标（见图1）。社会公平信念对社会劣势群体追求长期目标的意愿有正向影响，主要有两个原因：第一，相比社会优势群体，社会劣势群体更容易意识到，他们实现目标的能力会受到不公平的负面影响；第二，相比社会优势群体，社会劣势群体追求长期目标的终极目的是提升个人社会地位，而社会流动只有在公平的社会中才能发生。譬如，中国古代社会正因为有科举制度，贫家子弟才可以通过读书、科考进入上层社会、甚至统治阶层。综上，提高社会劣势群体的社会公平信念可增强其追求长期目标的意愿。由此，笔者认为，以下两方面的努力可以使“屌丝”不再沉沦。

第一，社会劣势群体应提高公平信念。高社会公平信念有利于社会劣势群体找到生活和工作的方向，也愿意不断投资资源（金钱、时间等）追求长期目标。这样的信念最终有利于个人的身体与心理健康以及幸福感。

第二，政府和企业应努力创建更公平的制度环境；同等重要的是，政府和企业必须发出明确信号使社会劣势群体感知到这些努力，因为最终使社会劣势群体努力与振作的是其感知的社会公平感。 （作者系北京大学光华管理学院博士生、哈佛大学商学院中美富布莱特联合培养博士生，研究方向为农民工和公平，作者邮箱为qinsin@hotmail.com）

健康管理的优势和劣势篇（3）

1.1.1服务信誉良好军队疗养院多诞生战争年代，经历了战争的锤炼和洗礼，伴随着国防事业的发展而逐渐壮大，始终保持着革命军队的优良传统和作风，牢记姓“军”为兵的宗旨，在长期为部队官兵和首长的健康服务中，潜移默化地达到了热情、细致、精心的服务标准，深受军地疗养员的高度赞誉。

1.1.2疗养环境优越军队疗养院大多建在著名风景名胜区，拥有得天独厚的自然疗养资源、优美的自然环境和丰富的人文景观，具有丰富的健康维护资源。

1.1.3学科体系完善军队疗养院大多围绕平战时官兵的健康需求建立起预防、保健、康复、心理、营养等一系列学科体系，为疗养院优势学科进一步发展壮大奠定了良好基础。

1.2劣势分析

1.2.1人才引进困难军队疗养院的医务人员绝大多数为军地高校的临床专业，加上对疾病预防康复学习研究不深，加之疗养院与医院福利待遇有一定差异，导致高尖端疗养康复人才引进较为困难。

1.2.2科研能力不强疗养专业为医学边缘学科，底子差、基础较为薄弱，我军多学习借鉴前苏联经验做法，国家政策对疗养科研的扶持力度远不及医院临床，加之尖端人才和先进设备不足，在客观上制约了疗养科研创新。

1.2.3拓展市场有限多年来，军队保障经费远不能满足疗养院学科发展需要，军队疗养院因任务繁重，主要疗养资源用于服务部队官兵，对地方医疗市场研究不够深，拓展不够，实现军民融合式发展不足，自身造血功能不强，在经费和人才培养上对疗养院的学科发展均有较大的制约。

1.3机会分析

1.3.1健康需求增多随着我军新制战斗力装备的发展和人口老龄化，部队训练伤、职业病和高血压、糖尿病等慢性病逐渐呈现高发态势，对军队疗养院学科技术发展提出了新的需求，同时也为军队疗养院学科建设提供了良好的发展机遇。

1.3.2政策红利显现随着我国社会经济发展和国家对康复事业越来越重视，疗养康复的许多治疗项目在一些地区逐渐纳入医保、农合、工伤的报销范畴，大大地拓展了疗养康复医疗市场，同时军队对疗养院的扶持力度越来越大，在资金投入、人才培养、设备配置、体制编制等方面给予了重点倾斜，为军队疗养院优势学科的发展提供了可靠支撑。

1.3.3疗医互促有优势联勤以后，许多军队疗养院均有下属医院，集亚健康与疾病的预防、治疗、康复一体化，在对疗养员的健康维护上不仅实现了双向转诊，而且实现了人才、设备、技术共享，具有地方医院和疗养院不可比拟的优势。同时为学科的可持续化发展提供了人才、设备、资金等方面有力保证。

1.4威胁分析

1.4.1健康意识不足在市场经济中，人们的生活工作节奏加快，随着部队官兵训练强度的加大，军地人群亚健康、心理障碍发病率越来越高，又常常无暇顾及自身生理、心理上存在的问题，亚健康心理市场还未充分显现。

1.4.2行业竞争激烈一是军队疗养院大多位于旅游城市，自然环境优越，同类型康复疗养院医疗机构较多，开展技术服务大体相同，加上军队医疗单位在宣传上有政策限制，对医疗资源的市场份额占有量处于劣势。二是随着现代康复医学的发展，地方医院普遍建立了康复医学科，这些新建医疗单位技术先进、设备齐全，对部队疗养院开拓康复医学市场形成了巨大的竞争压力。

1.4.3经费仍显不足目前上级给军队疗养院下拨的学科建设经费有限，而学科建设在治疗和康复手段上需要不断探索和创新，这些都需要经费的支持。而且军队疗养院同时承担疗养员接待任务，每年旺季来临，支出较大，限制了疗养院对高、精、尖康复设施、设备的投入。

2学科发展策略的选择

SWOT分析法可为我们提供4种发展策略：SO策略、ST策略、WT策略和WO策略。在学科发展规划中我们首先选择了SO发展策略，即，充分发挥内部优势，利用外部提供机会，打好学科的建设基础。其次，选择了WT策略，即尽可能把劣势向优势转化，把威胁向机会转化，推动学科建设健康可持续发展。

3学科发展的实践

学科建设是军队疗养院内涵建设的核心，也是提高军队疗养院核心竞争力的现实途径，直接关系到疗养院的可持续发展。因此，应在对疗养院学科现状分析的基础上，深挖自身潜力，引入外部优势，降低威胁因素，把劣势转化为优势，打造特色品牌学科，提高军队疗养院学科建设的竞争力。

3.1把好服务方向把军队疗养院学科建设发展的思路融入军事斗争卫勤准备的主流，平时多开展战伤康复类型学科，将恢复期的伤病员收到疗养院进行功能康复，这样既满足了伤病员及其家属需要，缓解医院床位压力，也使医务人员积累下丰富的康复治疗经验，战事需要时即可转为战伤康复，真正成为提高部队战斗力的加油站。

3.2打造特色品牌打造以海水、森林、矿泉等自然疗养因子为依托，以健康管理、康复理疗、心理干预、营养配餐为支撑的特色品牌，把技术服务作为促进疗养院学科建设的品牌和突破口。

3.3增强人才队伍建设一是通过选派人员外出进修。以全军培训计划为契机，按照学科发展方向需求，选定专人出外专项培训。二是参观见学。参观在本专业学科建设方面独具特色的单位，学习他人建设发展的经验，结合自身实际，提出中心建设发展规划。三是参加国内本学科的学术会议。了解本学科的发展动态，把先进的技术理念带回来。四是颁发激励政策。鼓励医务人员多创新，多研究，多出成果，并适当给予物质奖励，与职称评定相挂钩。

3.4加强多维合作筑巢引凤，取长补短，结合自身实际合理引入外部有利资源。如与医院合作，弥补自身技术、设备落后的弱点；与科研院校合作，弥补自身科研人才队伍不强的弱点；与地方卫生行政部门合作，弥补地方医疗市场打不开的局面；与其他疗休养基地合作，发挥不同地域、不同类型的自然环境和人文文化优势，突破疆域限制，多维拓展学科的广度和深度等。

健康管理的优势和劣势篇（4）

 

***市第一中学   严雪梅

 

 

在素质教育与应试教育的一番较量之中，心理健康教育开始走进中小学学校，然多半作为一种新鲜美丽的名字，囊括在德育之中，发挥着似有或无的作用。当心理健康教育游离在学校领导与老师的意识之外，心育的位置被占据，教育作用力的失衡势必会引发学生身心发展的不平衡，心理健康水平下降，心理问题出现，从而产生各种行为问题。心理健康教育的重要性不容忽视，有些学生甚至用自杀自残或伤人杀人等极端行为向心理健康教育发出无声的诉求。中学心理健康教育如星星之火忽明忽灭。然素质教育的推进，科学发展观在教育发展中的反映和人们心理健康意识的提高，如同阵阵东风，中学心理健康教育遂乘风而起。

一、中学心理健康教育乘风而起

    当前，中学心理健康教育是一片方兴未艾之景象。素质教育全面发展的要求，科学发展观以人为本的指导以及对学生身心健康发展的重视使得中学心理健康教育走进学校，走近教师，走近学生。

（一）素质教育全面发展的要求

“书中自有千钟粟，书中自有黄金屋，书中自有颜如玉”，长期以来，书（知识）的诱惑将教育囿于智育之内，教育使人成为其所是的根本目的，也被遮蔽于利益之下。蔡元培说：“教育是帮助被教育的人给他能发展自己的能力，完成他的人格，于人类文化上能尽一分子的责任，不是把被教育的人造成一种特别器具。”蒙台梭利说：“教育就是激发生命，充实生命，协助孩子们用自己的力量生存下去，并帮助他们发展这种精神。”雅斯贝尔斯则认为：“教育是人的灵魂的教育，而非理性知识的堆积。”在对教育进行一番艰苦的上下求索之后，一群有识之士在20世纪80年代初期提出了素质教育，并开始推进素质教育。《国家中长期教育发展纲要》（2010-2020年）在战略目标中明确提出，实施素质教育，要坚持全面发展，就要加强心理健康教育，促进学生身心健康、体魄强健、意志坚强。在素质教育全面发展的要求下，心理健康教育走进中学。

（二）科学发展观以人为本的指导

以人为本，全面协调可持续发展的科学发展观是我党在新时期形成的重要理论成果，为我国政治、经济、社会、文化等各领域的发展指明了方向。科学发展观在学校教育中的反映便是教育要以学生为本，一切教育要从学生的身心发展规律出发，促进学生德智体美诸方面全面的、协调的、可持续的发展。以学生为本，坚持因时施教，因材施教。因时施教要求教师要了解学生身心发展规律和各阶段学生的年龄特征；因材施教要求教师要识别不同学生的各种心理状态和不同学生的个性潜能。也就是说，教师既要掌握学生的一般特征，又要了解学生的个性特征，从而遵从学生身心发展规律和个性特征，适时适才的实施教育。在科学发展观以人为本的要求下，心理健康教育走近教师。

（三）对学生身心健康发展的重视

    随着心理学的发展，人们认识到人的心理发展是有规律的，对心理发展规律的遵循与否影响人的心理健康水平。而心理表现行为，心理健康与否直接表现为行为正常与否，反之，要培养行为良好的人就要先培养心理健康的人。如埃里克森将人格发展分为八个阶段，且各个阶段都有其发展任务。中学生时处青春期，这是人生最关键且最富有特色的时期，该时期的发展任务是自我同一性和防止同一性混乱，体验着忠诚的实现。换言之，培养忠诚的人，首先是促使其身心健康发展。近年来，中学生自伤自杀或伤人杀人的极端案例时有发生，引起了人们对学生身心健康发展的重视。人们逐渐认识到，无论教育追求何种目标，都不能脱离学生身心健康发展的基础。用一位老师最朴实的一句话来说，“人都有问题，考一百分又有什么用呢？”根据我国中学生心理健康状况的一项调查，大约有超过10%的中学生存在不同程度的心理问题，主要表现为人际关系的紧张、学习所造成的压力和“自我”方面所造成的困难。脆弱、敏感、自卑或自负如挥不去的阴云笼罩着部分中学生，加强中学心理健康教育成为必须。在对学生身心健康发展的重视下，心理健康教育走近学生。

    从星星之火到燎原之势，中学心理健康教育还需要更多的中学积极加入进来，努力开展起来。***一中作为中学教育的领头羊，在心理健康教育上也应一马当先。为确保一中心理健康教育的有效实施，有必要对一中的心理健康教育现状作出分析，在此基础上作出心理健康教育的可行性计划。

二、一中心理健康教育现状——基于SWOT分析

（一）SWOT分析法的简介

 SWOT分析法又称态势分析法，是由美国旧金山大学的管理学教授海因茨.韦里克（Heinz Weihrich）于20世纪80年代提出来的战略管理学说。它是对一个组织、单位、部门、行业甚至个人的优势、劣势、及其所处环境中的机会和威胁的分析。SWOT的四个英文字母分别代表Strength（优势、强项）,Weakness（劣势、弱项）,Opportunity（机会、机遇）,Threat（威胁、挑战）。其原理是：通过对一个组织、单位、部门、行业甚至个人的优势、劣势，及其发展过程中的机会与威胁的全面、客观的分析，并在输入并筛选这些纷繁复杂的信息后，进行组合与决策。从整体上看，SWOT可以分为两部分，两种作用：第一部分为SW，主要分析组织的内部条件；第二部分为OT，主要分析组织的外部条件。SO因素表达的是积极作用，要利用发扬；WT因素表达的是消极作用，要避免转化。由于SWOT分析法具有针对性强，结果呈现清晰明了等特点，这有利于对单位、部门或行业发展做出较为正确的决策和规划。对一中心理健康教育采用SWOT分析，在全面分析一中开展心理健康教育所具备的优势和劣势，及其面临的机会和威胁的基础上，为一中心理健康教育的开展提供切实可行的发展思路。

（二）一中心理健康教育的SWOT分析

积极作用因素

S   W

O   T

劣势

1.心理健康教育的管理机制不明晰，奖励和考评制度不健全

2.一中承受了更大的升学压力

3.一中心理健康教育的“六少”:“投入少、研究少、课时少、书籍少、宣传少、活动少”

 

威胁

1.社会的高期望值固着在升学率上

2.缺少对心理健康教师教育成效的评价机制

3.中学心理健康教师的激励机制和奖励制度不健全

4.浮躁的、急功近利的教育心态

消极作用

外部因素

机遇                                                                

1.政府的高度重视，并出台了相关政策

2.教育主管部门重视学校心理健康教育，开展专项调研活动和研讨会

3.设立心理健康教师编制，公开招聘专职心理健康教师

4.组织心理健康教师培训

 

优势

1.良好的社会声誉

2.光荣辉煌的百年历史，坚毅深沉的文化性格

3.明确的发展目标,优良的办学品质

4.美丽的校园环境,先进的教学设备,雄厚的师资力量,优秀的生源质量

5.现学校领导重视心理健康教育

 

6.

 

内部因素

 

如上图所示，采用SWOT分析法对***一中的心理健康教育现状进行分析，可知：一中作为省示范高中、花园式学校，拥有百余年光荣辉煌的历史，有着坚毅深沉的文化性格。在各届学校领导的带领下，一中与时俱进明确了发展目标，继承和发扬了优良的办学品质。美丽的校园环境，先进的教学设备，雄厚的师资力量，优秀的生源质量，让一中在学生、家长和社会中拥有很高的声誉，学生以上一中为目标，家长以孩子是一中学生为荣，社会更是对一中学子饱含期望。在一中大力推进素质教育之时，心理健康教育作为新的生长点，受到现学校领导的高度重视和学校教师的大力支持。这为心理健康教育的开展创造了良好的内部环境。又恰逢素质教育的大力推进之际，国家政府出台相关政策强调心理健康教育的重要性，教育主管部门也多次开展心理健康教育专项调研活动和研讨会议，设立心理健康教师编制，引进专职心理健康教师入校，并组织专（兼）职心理健康教师培训，从外部推动中学心理健康教育的发展。

就目前而言，虽然一中在2003年就率先设立了心理咨询室，并配有兼职的心理健康教师，但其心理健康教育并无明显发展。从管理模式上看，心理健康教育被置于德育之下，由团委负责，所有授课教师都担负心理健康教育的任务。正如一句英语谚语所云：“Everybody's business is nobody's business ”（人人都管等于没人管），心理健康教育停留在口头之上。加之学生、家长和社会对一中怀有极高的期望值，更多的体现在对升学率的期望，全体一中人都承受着更大的升学压力，这种压力会迫使他们放弃心理健康教育。总结一中心理健康教育的不足，主要表现为 “六少”现象：对心理健康教育人力物资投入少；师生心理健康调查研究少；心理健康课、心理健康讲座少；心理健康书籍杂志少；心理健康知识宣传少；心理健康体验活动少。而这些都是心理健康教育开展的条件和形式。一中要切实有效地开展心理健康教育，势必要从“六少”入手。

要确保心理健康教育在一中的有效进行，还要自觉抵御外界威胁，如社会上对一中的肯定片面地固着在其优秀的升学率上，认为升学就是硬道理，若稍加不慎，受社会传统观点影响，智育为上，而偏离学校追求内涵式发展的方向。此外，现代社会弥漫着一种浮躁的、急功近利的教育心态，加之缺少对心理健康教育成效的评价机制，认为心理健康教育只是“花架子”，倘不留心，任其扩散至一中，那心理健康教师就离杂役不远了。

开展心理健康教育，使一中心理健康教育迎来春天，就要抢抓机遇，利用优势，改善劣势，抵御威胁，从而提升心理健康教育的影响力。

三、一中心理健康教育兴荣之道

如何使一中心理健康教育走向兴荣？首先，建立合理的管理机制，健全心理健康教师的考评机制、激励和奖励机制；其次，采用“发展——活动”的心理健康教育模式；还有，心理健康教师要勇敢而智慧地开展心理健康教育。

（一）健全心理健康教育的各种机制

一般地，将心理健康教育归于德育之下，由政教处或团委负责。这种管理机制往往忽视了心理健康教育的独特性，混淆了心理健康的标准，常以学生的德行好坏来评定其心理健康水平高低，从而偏离心理健康教育的意义。如此，可建立心理健康教育由校长直接领导，专职心理健康教师负责，班主任、班干部协作，全体师生参与的管理机制，遵循心理健康教育的特性，保证心理健康教育的有效实施。另外，要有对心理健康教师考评机制，一可评价心理健康教师的工作成效；二来可作为心理健康教师的奖励依据。选择可操作性的指标是有效考评的关键，如学生对心理健康教师打分、通过问卷调查学生心理健康水平变化等。还有，学校要保证心理健康教师与其他学科教师同等的权益，鼓励和支持心理健康教师评职称，参加各种比赛、教研活动和培训学习等，让心理健康教师在激励中获得尊严感和幸福感。

（二）采用“发展——活动”的心理健康教育模式

心理健康教育要防止三种情况，一种是心理健康教育的德育化；一种是心理健康教育的医学化；一种是心理健康教育的学科化。所谓心理健康教育的德育化，就是将心理健康教育等同于思想品德教育，以道德或品德来衡量和评价学生的心理健康水平。心理健康是建立在人性的基础上，体现的是需要的平衡，它无关道德。所谓心理健康教育的医学化，就是主要采用心理咨询或心理治疗的模式，依据的是心理健康教育矫治性功能。这种模式对从事心理健康教育人员要求很高，需要专职人员进行，且疗效不易评估。另一方面，从总体上看，有心理问题或心理疾病的人还是少数，更多的人需要的是帮助他发现自我，开发潜能，表现的是发展性需要。所谓心理健康教育的学科化，即为将心理健康教育作为一门学科，以授课的方式传授给学生心理健康知识。心理健康教育的目的是促使学生身心健康发展，除了让学生了解心理健康知识，认识自己，还要促使学生在心理健康教育中体验、感悟、成长，这就要求心理健康教育以亲身活动为主。采用“发展——活动”模式，意味着心理健康教育要以发展性功能为主，矫治性功能为辅，面向全体学生，通过活动体验的形式促使学生感受内心，认识自我，挖掘潜能。

（三）心理健康教育具体实施办法——以一中心理健康教育实施计划为例

作为专职心理健康教师，开展心理健康教育要充分把握外显和内隐教育。外显教育主要表现为建立动态心理档案，开设心理健康课程、举办讲座、开展活动和进行心理咨询三种途径。通过建立心理档案（动态进行）来了解学生的心理健康状况、个性心理特征和能力倾向等，从而加以适当地引导。开课、讲座和主题活动是面向全体学生的发展性心理健康教育，旨在普及心理健康知识。一般学生，心理都是处于健康水平的，偶尔的情绪情感波动或认识不清是正常现象，倘若其了解并掌握基本的心理健康知识，便会从容地面对生活、学习中的各种困扰。心理咨询（辅导）是针对少数有心理困扰或问题学生的矫治性心理健康教育。专职心理咨询人员要按照心理咨询的要求布置好心理咨询室，准备好心理咨询的各种文档记录，遵循心理咨询的原则，真诚地帮助学生自助成长，及时记录好咨询情况并妥善保管。

所谓心理健康的内隐教育，就是要将心理健康教育渗透到学生的校园生活中，渗透到校园的文化中。通过宣传，大张旗鼓的宣传，让心理健康知识俯拾即是，让心理健康意识处处洋溢。网络、校园宣传窗、广播、心理健康专刊、“5•25心理健康日”都是开展心理健康教育的好阵地。在网络上开辟心理健康专栏，发文介绍，调查讨论；在校园宣传窗上，定期出心理健康专题宣传报；在校广播站开播心理健康话题；创办心理健康专刊，以“5•25心理健康日”为契机举办心理健康周活动。

健康管理的优势和劣势篇（5）

中图分类号：R73文献标识码：B 文章编号：1009-9166（2011）0014(C)-0279-02

SWOT分析法（机会优势分析法），是一种对企业内、外部环境条件战略因素进行综合分析的方法。企业在从事经营活动中，所采取的战略与战术措施和营销方式，面对所处环境的机会和威胁，其措施与方式就必然显现出自身的优势和劣势。如何把企业具有的优势和劣势以及环境提供的各种机会与威胁进行综合分析，努力使企业优势与环境相匹配，以期寻找尽可能满意的战略方案是进行SWOT分析法的原因之所在。SWOT分别代表Strength（优势）、Weakness（劣势）、Opportunity（机会）、Threat（威胁）。SWOT分析法也适用于医院营销。牡丹江市肿瘤结核医院（以下简称肿瘤医院）是一所集肿瘤、结核疾病的预防、医疗、教学、科研、保健、康复于一身的特色专科医院。通过采用SWOT分析，可以对医院的综合情况进行客观公正的评估，以识别各种优势、劣势、机会、威胁；通过对外部环境的分析，避开存在的威胁，找出重大和跳跃式的发展机会，从而在日趋激烈的医疗市场竞争中获得健康快速的发展。

一、优势分析

医院优势是指在一定的区域内或者是在一定的医疗市场竞争范围内，与竞争对手相比较，具有的核心竞争力和品牌效应。医院的优势，宏观上有经济发展水平、交通与地理位置、规模及硬件设施等；微观上有管理能力、人才梯队、医疗服务质量与技术水平等。

（一）宏观优势

1、经济发展良好，推动医疗卫生建设。近年来，牡丹江市加强专科建设作为进行卫生生产力要素优化组合和结构调整的一项重要工作，通过建设医疗专科工程和引进先进设备，对卫生生产力要素中人、财、物的优化组合和结构调整，使全市卫生系统初步形成了一个专科齐全、结构合理、技术适宜、队伍稳定的医疗卫生服务体系。

2、交通便利，方便就诊。因牡丹江市政公用基础设施建设部投资11.24亿元，先后拓宽改造了东四条路等17条主次干道，翻建大修了53条主次干道，新建了黑龙江省第一座多跨连续无梁板结构的东光立交桥后市区内环路全部形成。不但便于牡丹江本市居民的就诊需求，也便于牡丹江市所管辖的所辖的6个县区居民就诊。

（二）微观优势

充足的人才储备。医院拥有一批市级资深临床专家和学科带头人，其中高级职称78人，中级职称119人。人员专业技术性强，且具备良好医德。

1、医院基础设施全，医疗设备先进。该医院占地42，000平方米，建筑面积14，098平方米，主要建筑有门诊及内科大楼、外科大楼、放疗楼及阳光大厅，医院开放床位300张，医院拥有国内外先进的大型诊疗设备40余台件。

2、历史悠久，形成品牌效应。始建于1962年的牡丹江市结核医院经过半个世纪的发展，积累了丰富的医疗知识和经验，在广大的牡丹江市区周边树立了良好的口碑，形成了特色突出、专业性强的品牌效应。

二、劣势分析

医院劣势是指医院在医疗市场竞争中与其他对手相比较在某些方面存在的缺陷与不足而言，具体表现在：医院管理体制、品牌建设、服务等方面。经调查可以发现，牡丹江肿瘤结核医院的劣势有：

（一）肿瘤医院管理人员以专家或专业人士担任，医院经营思路不明确，尤其是在新时期医院营销战略规划上缺乏经验，也没有体系，尚未真正形成完全市场化竞争的营销态势。

（二）肿瘤医院在品牌建设上尚处于传统的口碑传播阶段，缺乏系统地提炼肿瘤医院品牌的内涵以及差异化竞争的诉求点。

（三）不能真正领会服务营销的内涵，提供的服务程式化、机械化，缺乏真正从患者角度出发的人性化服务，服务质量还需提高。

三、机会分析

医疗市场机会是指环境中对医院的生存与发展有吸引力的、积极的、有促进作用的因素。牡丹江市肿瘤结核医院的机会主要是：

（一）强大的国有医院正在快速适应市场，国家政策支持的力度逐年加大。

（二）随着人们生活水平的提高及生命质量的重视，医疗消费支出呈现出快速增长的势头。

（三）消费者就医行为转变，由传统的被动就医转变为以预防保健为主的主动就医。

四、威胁分析

市场威胁是环境对医院的生存与发展不利的、消极的、有抵制作用的因素。根据中国当前医疗卫生服务市场的状况，牡丹江市肿瘤结核医院面临的威胁有：

（一）外资医院进入，国有医院垄断绝对地位正在打破。外资医院的进入打破了国有医院的绝对垄断地位。以国有医院为主体，多种所有制形式并存共同发展的现代医疗服务市场正在逐渐形成。

（二）大型综合医院（一般为三级甲等）的肿瘤结核科发展迅速。中国医疗服务市场形式十分复杂，目前主要的提供方参与者包括县及县级以上医院（以大型综合医院为主体、中医医院、工业和其他部门医院）、卫生防疫站、妇幼保健站、和各类卫生所或门诊。其中能够提供肿瘤疾病治疗的机构有部分大型综合医院（一般为三级甲等）的肿瘤科、肿瘤专科医院和部分中医医院。

（三）国家政策导致的不平行依然严重。从我国整个医疗服务市场的现状及发展前景来看，正在经历从传统的以国有医院占绝对垄断地位的市场，逐步向建立符合我国社会主义市场经济的以国有医院为主体，多种所有制形式并存共同发展的现代医疗服务市场过渡。牡丹江市肿瘤结核医院目前已处于一个机遇与挑战并存，挑战大于机遇的发展阶段，牡丹江市肿瘤结核医院经营目前已处于一个发展速度渐缓，发展前景堪忧的时期，在清楚地认识其面临的机会和威胁，优势和劣势的基础上及时确定当前和未来发展战略，对于牡丹江市肿瘤结核医院未来发展意义重大。下面用SWOT矩阵分析医院发展的备选战略。见表1―1。

表1―1医院战略选择――SWOT分析

通过表1―1SWOT矩阵分析，结合目前我国医疗体制改革进展和发展广阔的医疗服务市场空间，以及牡丹江市肿瘤结核医院当前所处的市场环境，我们确定肿瘤结核医院的发展战略为：将牡丹江肿瘤结核医院打造成省级、部级全新、肿瘤结核专科、名牌医院。

以上战略可分两个阶段推进并依此制定相应策略：

第一阶段，制定并实施牡丹江市肿瘤结核医院的市场营销策略，确保牡丹江市肿瘤结核医院在竞争激烈的医疗市场环境下稳步提高竞争力和经营利润。

健康管理的优势和劣势篇（6）

一、燕郊的基本概况

燕郊镇目前的总面积是105.2平方千米，管辖55个行政村。它与北京市通州区只隔了一条潮白河，距北京市中心天安门30公里，距北京首都国际机场25公里，距天津港120公里。京哈高速公路、京秦、大秦电气化铁路横贯东西，北京的多路公交车直通区内，使得燕郊与北京两地之间的时空距离大大缩小。

二、燕郊的空间结构规划

可以将燕郊的地域空间划分为“一条发展带和五个发展区”。这“一条发展带”就是沿着潮白河的旅游产业发展带；五个发展区，即金融商贸区、科研文化服务区、医疗健康产业区、高科技工业区和农产品生产区。

下面将用SWOT分析方法来对这一规划的可行性进行分析。

（一）旅游产业发展带（沿着潮白河分布）

1、优势：（1）区位优势：与北京只有潮白河相隔且交通便利，能够吸引来自北京的游客。（2）自然环境优势：潮白河的水域面积较大、绿化环境较好，这一带没有遭受到工业发展所带来的污染，空气清新、空气中负氧离子含量很高，非常适合休闲度假。（3）基础优势：已建有华堂、京华两个国际高尔夫俱乐部及9家星级酒店。

2、劣势：这一区域的旅游资源尚未得到较高程度的开发，大型、高档的旅游度假设施较少；旅游开发的成本较高。

3、机遇：北京市委、市政府、市人大、市政协将在2017年年底搬迁至通州，离通州仅一河之隔的燕郊也会更加受人关注，将会吸引更多的旅游者和投资人。

4、威胁：同行业竞争激烈：京津冀地区旅游度假地较多，比如北戴河，它们的发展程度和知名度都比较高。

基于上述分析，燕郊靠近潮白河的区域可以通过规划来发展旅游产业：（1）这一区域应该以潮白河水域为依托，建立大型的游泳馆、水上游玩世界及其他游乐场。（2）应该加大对旅游产业区的交通基础设施建设，一方面可以在潮白河上设置来往于两岸的船只；另一方面可以增建几条由旅游区通向京哈高速公路的道路。（3）进一步加大招商引资力度，开发旅游资源，并且通过媒体等多种渠道来进行宣传。上述几点建议如果付诸实践，将能够为燕郊旅游产业的发展创造更好的条件。

（二）医疗健康产业区（位于燕郊的西南部）

1、优势：（1）区位优势：临近京哈高速公路，交通便利；紧邻潮白河附近的旅游产业发展带，自然环境优越。（2）已建有燕达国际健康城，它是一个规模较大的、现代化的绿色生态医疗健康和老年养护基地。（3）市场广阔：北京由于“城市病”的存在，缺乏安静的养老场所，有很多北京籍的老年人愿意到燕郊去养老。

2、劣势：（1）医疗健康设施建设成本高、耗费资金量大。（2）燕郊缺乏经验丰富的医疗健康服务人员和医术较高的医生。

3、机遇：（1）为了疏解北京的非首都功能，北京将推动市属优质医疗卫生资源通过整体搬迁、办分院、对口支援、共建共管等方式从中心城区向外疏解，燕郊的医疗机构会从中获益。（2）燕达集团对燕达国际健康城的投资建设还在进一步进行中；汇福粮油集团投资的汇福国际健康中心也正在建设中。

4、威胁：“十三五”期间，河北省的11个地级市和环京津的县都将建设医养结合型的养老基地，这将会对燕郊医疗健康产业的发展形成较大的竞争压力。

综合上述分析可知，燕郊发展医疗健康产业潜力较大。燕郊应该：（1）经常培训本地的医护人员并引进医疗行业的高层次人才；（2）优化健康城的服务和管理水平，建立满足多方面需求的医疗健康体系，注重形成拥有自身特色的医疗健康产业；（3）定期派一部分医护人员到周边地区免费做服务，这能够起到很好的宣传作用。总之，燕郊应该充分利用现有优势、抓住机遇，积极打造接近国际先进水平的医疗健康产业。

（三）金融商贸区、科研文化服务区和高科技工业区

金融商贸区就是燕郊镇老城区，科研文化服务区位于金融商贸区的北面，高科技工业区位于金融商贸区的东面。

1、优势：（1）老城区有一些发展商贸的基础条件。（2）人才优势：老城区的北面有20多家科研机构、8所大专院校。（3）高科技工业区已经有20多年发展高科技产业的历史，有一定的产业基础优势。

2、劣势：（1）金融商贸区目前的发展水平仍然不高。（2）科研文化服务区缺乏高层次人才且不能为产业的发展提供高水平的研发成果。（3）高科技工业区目前仍没有规模较大的高科技产业。

3、机遇：（1）由于北京非首都功能的疏解，有着13年经营历史的北京市海淀区盛宏达小商品城于2016年5月正式迁往燕郊金融商贸区，新盛宏达在5月底进入试营业阶段。（2）“京津冀协同发展”将会给燕郊带来机遇，燕郊能够承接北京的部分产业转移。

4、威胁：区域竞争：目前河北省其他地区都在积极承接来自北京的产业转移、优化自身的经济结构，这将会给燕郊的经济向现代金融业、高科技产业转变带来竞争。

基于上述分析，燕郊的金融商贸区、科研文化服务区和高科技工业区的布局具有可行性，但发展都不成熟，需要：（1）进一步吸纳学历程度更高、专业知识更扎实的人才；（2）完善各园区的配套设施建设，为承接北京地区的产业转移做好准备；（3）对科研文化服务区进行详细规划，按科技、人文等不同种类进行分区；（4）加大科研资金投入、鼓励创新，力争形成竞争力较强的高科技产业。

（四）农产品生产区（位于燕郊的东北部）

1、优势：（1）燕郊的东北部地区主要是农村地区，包括苍头村、圣家屯村、翟家庄村、姜庄村等，这些地区的地价相对便宜且空地相对多些。（2）这些村庄紧邻京秦高速公路，驾车进入京哈高速公路也只需十几分钟，交通便利。

2、劣势：（1）散户种植较多，没有形成较大的农产品生产基地。（2）缺乏经验丰富的农业技术人员来指导农民生产符合绿色、健康标准的农产品以及防范病虫害等。（3）未对农产品进行统一的收购、销售。

3、机遇：随着通州北京行政副中心的建设，通州区将会得到快速发展，人口规模将会扩大，对农产品的需求量也将会增大。

4、威胁：区域竞争激烈：广阔的华北平原耕地面积较大，能够大量地生产品种多样的农产品。

综合上述分析，燕郊的农产品生产区可以：（1）依托燕郊本地和通州市场，建设绿色、无公害的农产品生产基地，比如有机蔬菜生产基地；（2）聘请经验丰富的农业技术人员来指导农民生产，他们可以在农作物的不同生长期定期给农民授课，讲述农业生产领域的科学性知识；（3）在农业基地附近组建农产品销售公司，专门负责农产品的收购和销售；（4）应该修筑一条由基地通向京哈高速公路的道路，以便于农产品向外运输。上述四个方面不仅能够合理开发利用空地，还能够增加农民收入、推动燕郊的经济发展。

参考文献：

健康管理的优势和劣势篇（7）

一、医学院校开办社会工作专业的重要意义

社会工作专业在我国开办已经有近20年的历史，但是医学院校开办社会工作专业，只是近几年的事。医学院校开办社会工作专业，是医学与人文社会科学融合的重要举措，不仅极大促进了学科的发展，更满足了现实社会的迫切需要。

（一）医学院校开办社会工作专业顺应了医学整合的必然趋势。医学整合是对分化状态的医学各个部分进行合理耦合。医学整合的目标是充分发挥医学的科学一人文价值潜能，使医学协调、均衡、科学地发展，以适应医学发展内在需要，满足社会对医学和卫生保健服务的需求…。医学院校开办社会工作专业，正顺应了这一趋势，同时也践行了生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变。

（二）医学院校开办社会工作专业是改善医患关系的客观需要。近年来，医患关系日趋紧张，造成严重后果的案例屡见不鲜，在很多患者眼里，医生不再是天使，而是憎恨的对象。开办医疗社会工作专业，培养专业医务社会工作者，可以通过开展患者心理卫生咨询、社会适应指导、健康科普知识传授以及病人和家属应对疾病、死亡等方面的社会心理调适工作，提高病人的适应能力，调动病人战胜疾病的积极性和自信心，体现人文关怀，促进病人早日康复；还可以促进医疗单位各项服务功能的实现，增加病人和家属的满意度，为患者提供优质的综合医疗服务。

（三）医学院校开办社会工作专业对社会工作学科发展意义重大。社会工作专业发展在我国仍处于初级阶段，很多方面还很不健全，医学院校开办社会工作专业，利用自身特有资源，为社会工作专业学生提供真实、有效的实习场所和督导，大大促进医疗社会工作方向的开展，从而提高了社会工作学科发展的实践水平，丰富了这一学科的教学内容，对这一学科的专业化、丰富化和完善化发展贡献重大。

二、医学院校社会工作专业发展的优势与劣势分析

医学院校由于其自身具备的医学为主的特点，在开办和发展社会工作方面，具备显著的优势和劣势。

（一）优势分析

1．医学院校开办社会工作专业，以医学及相关资源为依托，具有实用性和专业性强的优势。现阶段，由于专业的社会工作实务机构数量有限，难以为社会工作专业学生提供真实、有效的实习场所，致使许多学校社会工作专业的学生缺乏专业实践技能培养，这已经成为社会工作专业发展的重要瓶颈。作为医学院校，有专业的医学知识作为软材料，加上医院、康复中心及其他医疗服务机构等硬设施，可以为社会工作专业学生提供大量的实习场所，从而通过实习活动提高社会工作专业方法的学习和运用。

2．医学院校开办社会工作专业，是大势所趋，也必将创造辉煌的前景。医学院校开办社会工作专业，是在生物医学模式向生物一心理—社会医学模式转变的大背景下展开的，这符合学科发展的客观规律。另外，从医学院校的发展来看，注人人文医学之后，学校的发展就注入了新的活力，它有利于学校师生人文素质的提高，完善学校的科学管理，促进学校的健康、和谐发展。只要认可这一思想，医学院校重视人文医学的建设，支持社会工作专业的发展，社会工作必将有一个光明的前景。3．医学院校开办社会工作专业，能够更好地解决社会工作专业学生的就业问题。一方面，现代社会对医疗社会工作人才有很大的需求。近年来，我国的医患关系日趋紧张，2004年，中国医师协会统计的医患关系调研报告显示：74.29%的医师认为自己的合法权益得不到保护，认为当前医师执业环境较差和极为恶劣的分别为47.35010和13.28%；平均每家医院发生医疗纠纷患者打砸医院事件5.42起，打伤医师5人；单起医疗纠纷最高赔付额达30万元，平均每起赔付额为10.81万元。在这种情况下，急需发展医务社会工作，让医务社会工作者以履行工作职能为基础，在社会工作理念的指导下，采取有效方法，积极介入和调解医患纠纷，努力改善医患关系。另一方面，医学院校由于其专业性优势，培育的社会工作专业学生也会具备更强的实践技能，这也会增加就业的竞争力；并且，医学院校一般设有附属医院及其他医疗机构，这也能为解决自身毕业学生的就业问题提供帮助。

（二）劣势分析。医学院校开办社会工作专业，其劣势体现在经验不足、学科知识基础不深厚以及人才缺乏等方面。由于全国的医学院校和其他综合类或文科类院校相比，开办社会工作专业的时间较晚，所以就会存在办学经验不足的问题，这种不足会进一步导致教学过程是逐步摸索进行的，可能会走一些弯路，影响学科的健康快速发展。学科知识基础不深厚的一个重要原因也是因为专业开办的时间晚、经验不足，另一方面也因为在开办之前缺乏相关学科的理论积淀，毕竟在医学院校是以医学为主，和社会工作专业相关的社会学、经济学和管理学知识相对缺乏。医学院校社会工作专业的人才缺乏问题也是一个极大劣势，一方面，原来缺乏相关人才的储备，另一方面，作为医学院校并且是新开办的社会工作专业，在吸纳专业人才方面也缺乏一定的吸引力。这几个方面的劣势，是制约医学院校社会工作专业发展的瓶颈，需要采取措施来弥补。三、医学院校发展社会工作专业的建议

“SWOT分析法”告诉我们，在解决发展问题的过程中，我们要找出对自己有利的、值得发扬的因素，以及对自己不利的、要避开的东西，发现存在的问题，找出解决办法，并明确以后的发展方向。通过以上分析，我们发现了医学院校发展社会工作专业的优势与劣势，这为我们制定发展战略和明确发展方向，提供了重要借鉴。

（一）提高重视程度，充分发挥自身优势。充分重视社会工作专业。一个学科要想获得较好的发展，需要具备一个最基本的条件，就是要得到重视。要加大社会工作专业建设资金投入，提供专业发展需要的各方面设施和资料，为其发展创造良好的条件。医学院校开办社会工作专业，要充分发挥实用性和专业性强的优势，重视学生医学知识的融人，为学生提供充足的实践场所和设施，促其参与医疗社会工作实践活动，力争培养出社会工作知识与医学知识相结合，实践能力高、活动能力强的医疗社会工作者。与一般学校开办的社会工作专业相比，这是医学院校的巨大优势，只有培养出知识扎实、技能出众、就业良好的人才，这一专业才真正符合社会的需要，也才能真正取得大的发展。

健康管理的优势和劣势篇（8）

随着我国经济的快速发展，城镇化进程的加快，人口老龄化、高龄化对经济发展的影响日益凸显，不但严重冲击着我国医疗保障体系，更不利于我国健康事业和社会经济的发展。2013年国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》，明确提出要“全面发展中医药医疗保健服务”。中医药健康服务业既包括公共服务，也包括私人产品，既有政府责任，又要发挥市场作用，既是普惠利，又是个性化需求。[1]本文拟从市场机制的角度出发，对以市场为导向发展中医药健康服务进行SWOT分析，分析其优势、劣势、机会与威胁，就如何发挥优势，迎接挑战，克服劣势，把握机会，规避威胁等提出对策建议。

一、基本概念

1、中医药健康服务的定义

2013年9月，国务院《关于印发服务业发展十二五规划的通知》提到，健康服务业包括基本与非基本医疗卫生服务、多层次的医疗保障体系、医疗护理、健康检测、卫生保健、中医医疗保健、康复护理、健康管理教育与培训、健康咨询、健康保险、康复医疗服务等诸多方面。

国家中医药管理局在《中医药健康服务发展规划2015年―2020年》中明确：中医药健康服务是运用中医药理念、方法、技术维护和增进人民群众身心健康的活动，主要包括中医药养生、保健、医疗、康复服务，涉及健康养老、中医药文化、健康旅游。

2、市场机制

市场机制是通过市场竞争配置资源的方式，即资源在市场上通过自由竞争与自由交换来实现配置的机制，也是价值规律的实现形式。具体来说，它是指市场机制体内的供求、价格、竞争、风险等要素之间互相联系及作用机理。

3、以市场为导向的中医药健康服务

以市场为导向的中医药健康服务就是在市场机制体内，社会资本参与的中医医疗、保健、护理及康复机构根据相关的政策、法规及行业标准，使中医药资源在健康服务的市场上通过供求机制，价格机制，竞争机制的相互作用，运用中医药理念、方法、技术维护和增进人民群众身心健康的活动。

二、以市场为导向的中医药健康服务的SWOT分析

中医药健康服务业既包括公共服务，也包括私人产品，既有政府责任，又要发挥市场作用，既是普惠利，又是个性化需求。中医药健康服务业的发展模式应是在加大政府投入的同时，注重发挥市场机制作用。[2]通过对以市场为导向的中医药健康服务进行SWOT分析，分析其优势、劣势、机会、威胁。

1、优势

（1）中医药“治未病”的理念与健康服务业的目标、价值相一致。“治未病”理念是中医的核心思想和价值观，其包含“未病先防、即病防变、病后调护、瘥后防复”的思想，和健康服务业“以维护和促进人民群众身心健康”的目标相一致，为人们提供中医预防、护理、康复等服务，满足人们多层次的卫生服务需求，在健康服务业中具有不可替代的重要作用。

（2）中医药健康服务有利于缓解医疗压力。随着社会经济的发展，人口老龄化、高龄化矛盾日益突出，人们对于医疗服务的需求日益增强。中医药强调“自然疗法”，包括节气调理法、食疗调理法、形态锻炼调理法等疗法，具有价廉、方便，可操作性强的特点。对于降低医疗费用，有效解决“看病难”、“看病贵”的问题以及缓解医疗保障体系的压力有着不容忽视的作用，有利于我国医疗卫生事业和健康服务业的持续、健康发展。

（3）中医药迈出国门走向世界，为世人所接受。近年来，随着政府和人民对于传统文化的重视程度日益加深，设定中秋节等传统节日为法定假日、多地开设儒学讲堂，传统文化的回归已成为不可扭转之大势，深入人们日常生活中。2015年10月，屠呦呦更是凭借中药青蒿素治疗疟疾斩获诺贝尔医学奖，中医药终于走出国门，走向世界，被世人所接受、认可。

2、威胁

（1）法规标准滞后，监管体系不健全。国家虽然大力鼓励发展中医药健康服务业，但与之相对应的政策法规、行业规范与标准体系建设相对滞后，中医药健康服务业的发展氛围和社会环境亟待建立；同时，政府监管机构和行业自律机制不健全，中医药健康服务业良莠不齐，如何对该行业进行有效监管，指导其自我监管，确保该行业健康发展，有序竞争，值得去进一步的探讨。

（2）西医及公立医院对市场具有一定的垄断能力。近年来中医药逐渐被人们所认可和接受，而中医的核心思想和价值观是“治未病”，其特色是保健与预防。对于已病的治疗，中医与西医相比没有明显的优势，就医时，人们更加倾向于选择西医。同时，我国自建国以来一直大力发展公立医院，它们已具备绝对的市场垄断能力。国家现鼓励社会资本参与医疗行业，与公立医院进行健康、有序的竞争，但由于公立医院的市场垄断能力，社会资本参与中医药健康服务具有一定的障碍壁垒，不易进入该行业。

3、劣势

（1）中药材野生资源的匮乏，中药材种植不规范影响中药材质量。随着市场对中药材需求量的增加，人们对于野生珍稀中药材的私挖、乱挖，不少野生珍稀中药材资源已经或正在枯竭，取而代之的是中药种植业的兴起。但有些中药材并不适合人工种植，中药材的种植也未能达到规范化的要求，从而影响到药材的品质，这些都不利于中医药的发展。

（2）中医药健康服务的产业结构不尽合理。目前的中医药健康服务主要还是以中医医疗服务为主，独立的中医预防、中医保健、中医康复、中医护理机构较少。中医药养老、中医药健康旅游更是新兴行业，处于起步阶段。中医药健康服务的供给方主要还是以政府主导的医疗机构为主，社会资本虽然参与中医药健康服务，但是提供服务数量所占比例很小。

4、机会

（1）大力促进发展中医药健康服务已成为国家的发展战略之一。在党的十明确提出加快完善社会主义市场经济体制和加快转变经济发方式的背景下，国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》的正式标志着发展健康服务业已成为国家发展的重要战略之一。《中医药健康服务发展规划2015年―2020年》鼓励发展中医药健康服务，鼓励社会力量提供中医医疗服务，并认为发展中医药健康服务业对于深化医药卫生体制改革、提升全民健康素质、转变经济发展方式具有重要意义。[3]

（2）人类疾病谱的变化，医学模式的转变。随着经济的发展和城镇化进程的加快，人口老龄化逐渐成为社会问题的焦点。伴随着老龄化的问题，我国疾病谱骤然巨变，高血压、心血管疾病、糖尿病等慢性病发病率逐年递增。对我国医疗卫生事业及公立医院造成巨大压力。而中医对于慢性病的预防、保健、护理相对西医更加便捷，有效且可以缓解医疗卫生体系的压力。

三、以市场为导向发展中医药健康服务的对策建议

1、调整中医药健康服务的产业结构

丰富中医医疗的服务模式，以中医医疗为主体，融合现代医学及其他学科的方法，创新中医药健康服务模式，满足人们多层次的健康服务需求。[4]建立健全中医医疗和养生保健服务网络，促进中医药健康旅游，中医药养老的健康发展，缓解我国人口老龄化带来的医疗保障体系的压力。

2、建立健全政策法规，完善监管体系

建立健全中医药健康服务的政策法规，完善行业规范和标准体系，指导中医药健康服务的有序开展；完善政府监管体系，对健康服务进行有效监督，指导行业建立有效自律机制，为中医药健康服务的发展创造良好的社会环境。

3、发挥中医药“治未病”优势

“治未病”是中医药的核心优势，将“未病先防、即病防变、病后调护、瘥后防复”的思想与健康服务的价值理念相结合，指导居民采用节气调理法、食疗调理法、形态锻炼调理法等疗法在日常生活中预防保健。

【参考文献】

[1] 申俊龙，彭翔.中医药健康服务业的发展模式与策略探讨[J].卫生经济研究，2014.08.24-27.

[2] 杨沛莲，林旋龄，林毓霞，邓丽丽.广东中医药治未病健康服务产业的发展与对策[J].中医药管理杂志，2014.03.326-327+339.

[3] 杨思进，徐厚平，汪建英，陈孟利.中医药健康服务业发展初探[J].中医药管理杂志，2014.10.1595-1598.

[4] 国务院办公厅关于印发中医药健康服务发展规划（2015―2020年）的通知[J].中华人民共和国国务院公报，2015.14.32-39.

健康管理的优势和劣势篇（9）

中图分类号：G812文献标识码：A文章编号：1009-5349（2016）23-0023-02

一、概述

自组织理论（Self-organizing Theory）兴起于20世纪70年代后期，是专门用于研究自组织的现象、规律的学说。[1]它的研究对象主要是复杂自组织系统（生命系统、社会系统） 的形成和发展机制问题，即在一定条件下，系统是如何自动地由无序走向有序，由低级有序走向高级有序的。若这种过程在一组事物和变量之间自动地发生，不需要这组事物或变量以外的力量进行干预，如此形成的系统就是自组织系统。[2]而自组织体育社团是指在没有外界指令的前提下，以一定的社会群体为主体，以某种共同的体育兴趣爱好或体育利益需求为纽带，自发成立，自主发展，自我运作的社会组织。近年来我国自组织体育社团发展较快，截止 2012 年，我国体育类社会团体 15060 个[3]，其中大部分属于自组织性的群众体育社团。但自组织体育社团实际发展需要与政府的公共政策供应严重不足之间的矛盾也愈加突出，主要集中在方式、机制、公共资源的使用等多个方面。随着体育经济和人民群众对健康生活的进一步需要，如何解决自组织体育社团与社会经济发展的同步性、适应性已经成为一个重要的研究课题。

二、衡阳市自组织体育社团的SWOT策略分析

具体情况如表格一所示。

SWOT分析法是指美国管理学家 Andrews 提出的一种用于策略分析的研究模型，即“优势、劣势、机会、威胁”的模型，通过对组织所处的外部环境和内部状态的分析判断，帮助决策者识别组织内部的优势（Strengths）和劣势（Weaknesses），外部环境的机会（Opportunities）和威胁（Threats），确定与组织相适应的生存和发展战略。该方法很好地体现了组织的目标与内外因素协调统一的哲学思想，得到了广泛的应用。[4]由于该方法能够很好地分析组织所处的外在环境、内在因素，因而广泛地用于组织发展

表1衡阳市自组织体育社团SWOT分析表

的战略制定中。

（一）优势分析

根据笔者的相关调查统计，目前衡阳市拥有自组织体育社团3000多家，参与人数累计达到30万人，自组织体育社团在衡阳市的发展目前已经形成有利的社会氛围。衡阳市各级政府、企事业单位在城市发展规划过程中，充分考虑了大众公共健身的需要，提供了各类体育场馆、户外体育设施、比赛用地，提供了自组织社团开展活动必须具备的物质条件。同时，越来越多的企事业单位、新闻媒体在组织产品推广活动中，越来越倾向于通过举办各类民间体育赛事活动来促进本身知名度的提升，如已经成功举办两届的“耒阳杯”羽毛球国际邀请赛，在引领自组织体育社团的发展的同时，为其健康良性的发展注入了新的动力。

（二）劣势分析

在组织管理上，自组织体育社团往往由发起人，即最初的M织成员进行管理。由于社团的发起人，本身或多或少的存在自身的偏好性，参与时间的有限性、知识结构的不合理，导致自组织社团的管理没有明确的理念、缺少统一的规划、有效的控制机制等，严重阻碍其快速的发展。在管理水平方面，体现为较低的信息化水平，社团成员往往通过简单的通信手段，如电话沟通、微信联系等，协商处理组织活动，缺少必要的信息平台，稳定的联系方式。信息化水平的不足，导致自组织体育社团发展规模的受限，成员之间缺少必要的信息沟通，阻碍体育竞技水平的提升。最后，自组织体育社团往往仅靠会员的会费组织体育比赛，导致体育社团缺少必要的运作资金，挂靠于某些企业、事业单位的社团，往往也缺少必要的资金运作支持，融资渠道狭窄也是目前阻碍自组织体育社团发展的根本原因。

（三）机会分析

城镇化的快速发展，城市人口的进一步增加，以及经济水平的进一步提升，为体育产业的发展，提供了前所未有的商机，人们参加体育社团的积极性不断提升，各类企事业单位将会大力发展民间体育，鼓励自组织体育社团积极报名参与，这都为体育社团的发展提供了良好的平台环境。国家信息化水平的提高，信息技术的发展，也为自组织体育社团的信息化提供了坚实的技术基础，各类信息系统的研制，确保自组织体育社团能够利用现有的信息化技术实现信息化管理，从而提高体育社团的管理、协调、组织等能力。

（四）威胁分析

城市化发展加快了现代人的生活节奏， 使人们缺少了必要的锻炼时间。同时，各类体育机构、健身场所的兴起，使人们闲暇之余更多地选择了参加单人户内体育运动，而娱乐设施、智能设备的发展也使人除了体育运动之外，有了更多的其他休闲方式的选择。

根据以上的因素分析，可具体制定以下发展策略，具体如表一所示。

（五）机会――优势策略（SO战略）

抓住城镇化进一步发展的战略机会，进一步提升企事业单位参与热情。借助地方民间体育的发展平台，发展各类地方特色的自组织体育社团。

（六）机会――劣势策略（WO战略）

自组织体育社团，应借助各类公共平台，互联网科技，实现信息化管理。通过积极参与各类企事业单位举办的体育赛事活动，提高自身的品牌建设，参加各类商业活动，争取企事业的资金支持，同时，做好各类赛事的运营工作，扩展融资渠道。

（七）威胁――优势策略（ST战略）

利用自身的有利优势，积极引导人们健康的休闲方式。引领人民群众参加自组织体育社团，一方面，提高自身身体健康；另一方面，为人与人之间提供了更多的互动交流，改善了人际关系，提升社会交际环境。

（八）威胁――劣势策略（WT战略）

利用自身的优势，加强管理水平，提升信息化水平，促进人员的交流，发展群体项目。

三、基于SWOT分析得出的结论

大量存在的城市自组织体育社团，已经成为城市中普遍存在的一种非正式的组织形式，如何引领其健康、良续的发展，一方面提高其自身管理水平、竞技水平，以便达到其本身的存在宗旨，另一方面，使其能够更好地服务社会，加强人际交流，稳定社会环境，已经成为当下体育学研究的一个重要内容。本文利用SWOT分析方法，分析了衡阳市自组织体育社团的现状，并给出了成长策略，为衡阳市体育社团的发展提供理论的支持。

参考文献：

[1]彭克宏，马国泉，陈永进.中国社会科学大词典[M].北 京： 中 国 国 际 广 播 出 版 社，1989：126-127.

健康管理的优势和劣势篇（10）

【Abstract】　This paper described the contentand process ofhealthmanagement， expounded the significance of the development of community health， and according to the research， community healthmanagementwas the key ofcracking the problem of“inade- quate and overly expensivemedical services”， at the same time， itwas also an importantmeasure tomeet the notion of traditional Chinesemedica，l“prevention of disease”. The paper also made a SWOT analysis about the community health services for the community healthmanagementdevelopment strategy in the situation of the newMedical reform， and pointed out the community health service center’s strengths，weaknesses， threats and opportunities.At the last，we gave our suggestion how to develop fatherly the community healthmanagement， such as updating notion， strengthen health education， personnel training， construction of infor- mation platform， the establishment ofmechanisms for positive interaction among central hospitals and community health service centers and so on， in the situation of two dimensions combined-the strength-weaknesses and opportunities-threats.

【Key words】　Community healthmanagement; SWOT analysis;Community health service center

自1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决 定》提出“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐 步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”以来，社区卫生服 务在我国受到日益重视和普遍认可。在2009年颁布的新医改 方案中，提出要着力抓好五项重点改革，其中包括健全基层医 疗卫生服务体系，逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距， 力争让群众少生病，促进基本公共卫生服务逐步均等化的目 标。时至今日，关于发展社区卫生服务的重要性和意义已无需 赘述，但对社区卫生服务的发展方向及战略，尤其是在全民健 康意识增加，在新医改刚刚颁布，各地都在集中精力准备有所 作为的背景下，如何充分发挥社区卫生服务在健康管理中的作 用、社区健康管理怎样发展等战略问题还需要做一个明晰的阐 述.

1　社区健康管理的内涵

随着我国城市居民生活水平的提高，人们的健康意识也不 断增强，人们已不再满足于“有病才求医”的传统医疗服务模 式。同时随着社会经济的高速发展和城市人口老龄化的进程 加快，导致各类疾病以及老年性疾病患病率上升，从而对健康 维护及改善的医疗需求日益增长。而在我国城市社区医疗卫 生资源结构配置不合理的情况下，社区卫生服务机构所提供的 医疗服务远低于社区居民需求，城市居民“看病难、看病贵”的 问题突出。因此我国城市社区卫生服务必须改革社区医疗服 务的运行机制，改变传统的医疗服务模式，建立以健康管理为 中心的社区医疗服务体系.

1·1　健康管理含义　健康管理是指对个人或人群的健康危险 因素进行全面监测、分析、评估以及预测和预防的全面管理过 程。它从遗传、生活习惯、饮食、生活环境、职业行为等方面出 发，对影响身体健康的各种因素进行跟踪预测、对疾病早期预 警，全方位地进行健康干预的前瞻性理念，结合先进完善的医 疗保健服务与信息技术手段，以各层次医疗机构为依托，为居 民提供科学、系统及人性化的全方位的健康服务，以此调动个 人与家庭自我保健的积极性，充分有效地利用有限的医疗资源 来达到最大的健康改善效果，达到防治疾病发生、控制疾病的 发展，降低医疗费用、提高生命质量的目的[1-2].

它的主要实施流程见图1。首先收集社区居民的健康信 息，了解其健康状况，然后对有可能影响社区居民健康的有关 风险性因素进行评估，通过社区诊断对社区居民目前的健康状 况及未来患病或死亡的危险性做出预测。然后是针对各个个 体的不同情况实施个性化的健康管理干预措施，改善其健康状 况。健康管理是一个长期的、连续不断的循环过程，即在实施 一段时间后，需要进行效果评价，为进一步调整干预计划提供 反馈。只有通过长期的健康管理的过程，才能有效地改善社区 居民的健康状况，提高生活质量，降低他们的医疗支出.

1·2　社区健康管理的内涵　社区健康管理是以社区全体居民 为服务对象，对全社区居民的生命全过程进行系统的监控、指 导和维护服务，将预防保健、健康教育和疾病(上接第1207页) 治疗结合到一起，落实“小病在社区、大病进医院、康复回社区” 的服务模式，真正实现“治未病”的目标，有效地分流患者，减轻 大医院的压力，逐步缓解看病难、看病贵的问题[3]。因此，它对 建立我国城市社区医疗卫生服务新型体制，推进我国城市医疗 卫生事业的改革与发展将起到巨大的推动作用.

疾病的发生、发展一般都要经历长期的不良生活方式累积 过程，健康管理的基本模式就是通过对引起疾病的各种危险因 素的归纳、分析和控制，以达到对疾病的预防或控制发展。美 国健康管理20多年的研究显示，健康管理对于任何企业和个 人都有一个90%和10%的关系，即90%的个人和企业通过健 康管理后，医疗费用降到原来的10%; 10%的个人和企业没有 进行健康管理，医疗费用比原来提升了90%[4]。所以，健康管 理对于社会、企业和个人都是必要的，它节约了医疗费用的支 出，也提高了个人的生存质量.

2　发展社区健康管理的意义

随着经济的发展、健康意识的提高以及在医改进程中各种 矛盾的凸显，发展社区健康管理具有十分重要的意义。①社区 健康管理是从上游解决民众“看病贵、看病难”问题的最有效办 法和举措。慢性病威胁和医疗负担加重是引发当前社区健康 管理“热潮”的直接原因和最大需求[5]。只有实施战略前移 (从疾病发生的“上游”入手，即对疾病发生的危险因素实行有 效地控制与管理，从以病人为中心转向健康/亚健康人群为中 心)和重心下移(即将卫生防病工作的重点放在社区、农村和家 庭)，才是解决民众“看病贵、看病难”问题的最有效办法和举 措。通过发展社区健康管理，能够引导社区居民的一般诊疗下 移到基层，解决看病贵、看病难的问题，逐步实现社区首诊、分 级医疗和双向转诊。②发展社区健康管理是社区群众越来越 迫切的需要。WHO认为所有就诊患者中，只有10%左右的患 者需要专科医生诊治，而人群中80% ~90%以上的基本健康问 题，可以通过以训练有素的全科医生和社区健康管理师为骨干 的社区卫生服务工作人员来解决。社区卫生服务以维护社区 居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常 见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。社区 健康管理的大发展能够使得社区卫生服务机构逐步承担起居 民健康“守门人”的职责。③发展社区健康管理有利于适应疾 病谱改变的需要。2006年卫生部公布的全国城乡调查数据显 示:恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系病、损伤及中毒、内分 泌营养和代谢疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神经系病、精神 障碍等发病率均比上一年度大幅度上升。世界卫生组织 的健康公式(健康=15%遗传+10%社会因素+8%医疗+7% 气候因素+60%生活方式)也明确显示，影响健康的主要因素 是生活方式，而生活方式不当引起的疾病是可以通过健康管理 有效地预防的[6-7]。④发展社区健康管理有利于充分发挥中 医药(民族医药)在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医 疗服务中的作用。中医文化博大精深，特别是中医的“治未病” 思想更是切合社区健康管理的理念，因此以发展社区健康管理 为契机，可以充分促进中医的发展和普及[5-6].