医药培训课程篇（1）

中图分类号 G718.5 文献标识码 A 文章编号 1008-3219（2015）32-0043-03

中医高等职业教育肩负着传承中医文化和培养中医临床技师的双重任务。如何在理论教学的基础上培养具有一定实践技能的医师，成为目前中医高等职业教育面临的重要课题。

一、中医高等职业教育的人才培养定位

高等职业教育其本身就是“高等”与“职业教育”两词的综合体，涵盖了高等教育与职业教育双重人才培养定位。因此，中医高等职业教育既不是普通高等中医药教育，也不是过去高等中医药专科教育，而是一种全新的中医药教育方式[1]。依据国际教育标准（ISCED）的分类方式，中医高等职业教育应该属于“职业准备”的教育范畴，其人才培养定位不是专科医师，也不是科研能手，而是能够从事中医药服务事业的专业人员。中医护理、中医保健、中医药服务管理等方面的社会需求量逐年剧增，这为中医高等职业教育人才培养提供了大量的就业、从业岗位，也明确了中医高职教育的人才培养定位与行业要求，就是培养具有一定中医药理论基础和熟练医疗保健技能的合格毕业生，从而为中医高职教育课程设置、教材编写、实训设置等提供依据。

二、中医高职实训模块的设置

中医实训是以中医理论课程为指导，以中医实训基地为平台，以提高学生实践技能和综合医技能力为教学目的的教学环节。与普通高等中医药教育中实训课程不同的是，高职实训课程以实用、熟练、模拟为标准，力求学生通过实训在理解中医理论教学知识点的同时，能娴熟的进行医疗保健各类技能的正确操作，达到毕业就能从事相关工作的教学要求。根据课程设置，将实训分成中医文化及基础知识模块、中药识药鉴别与煎煮模块、中医护理及急救模块、中医针灸推拿实训模块、中医社区实习模块等五大模块，并实施实训单独考核评定的机制，确保实训课程的培养质量，避免以往学生重理论考试轻实训考核的弊端。

（一）中医文化及基础知识模块

中医的学习首先是中医文化的传承，中医高等职业教育不能忽视对学生中医文化底蕴的培养。中医文化及基础知识模块以中医传统文化概论、五运六气选读、古诗词赏析等文化积淀课程和中医基础理论、内经选读等中医理论课程为主线，以学校运气教学基地为平台，通过节气气候特点图片展、诗词创作大赛、运气推演罗盘制作等实践环节，使学生运用理论知识了解中医“天人相应”整体观在实际医疗过程中的应用。通过实践课让学生能够深刻理解运气作为中华民族在几千年的文化长河中，在生活中凝练的自然界气候变化对人体影响的规律性的总结，以及其对现实生活中人类健康维护的重要指导意义。

（二）中药识药鉴别与煎煮模块

随着国家对中药及中药保健食品的大力开发，很多药食同源的食材与中药，以其特有的四性五味对不同体质的人群的重要保健作用，已逐渐被大众所认识。让学生认药识药是运用药食调节人体的基础，同时针对目前医药市场中药质量参差不齐的现状，中药鉴别也尤为重要，而药物的正确煎煮方法也是影响药效发挥的关键环节。因此，在中药识药鉴别与煎煮模块，以中药学、中药鉴别学、方剂与中成药等课程为主线，以学校七星百草园教学基地、模拟药房、方剂实训室等为平台，从药物的生长环境、药物种属分类、采摘季节、入药部位到药物炮制处理、真假药物鉴别、不同药物煎煮方法等多个环节进行综合训练。经过一年的实训环节，学生在完成学业从事医疗服务工作后，能快速将学到的知识运用到工作中，满足了医疗服务机构及药企对中医高职学生工作能力的需求。

（三）中医护理及急救模块

对于中医高职学生而言，护理与急救是其专业技能中重要的一环，中医特色护理是中医服务岗位的技能要求，而中医急救则是医疗工作者所应具备的基本技能。在本模块，以中医模拟实训室为平台，将中医护理学、中医急救学等课程的知识点融入到实训的每个环节，从不同级别病人饮食、饮水、卫生及保健、心肺复苏等多方面进行训练，并针对高血压病、糖尿病、冠心病、中风病、哮喘病等临床常见病病人护理进行实战考核，以加强学生对护理与急救知识要点的掌握。

（四）中医针灸推拿实训模块

中医针灸与推拿是最具中医特色的治疗和保健方法，尤其是对于高职类中医学生而言，特色的外治法是学生从 事医疗服务的主要手段。因此，该模块将中医按摩手法、艾灸方法、刮痧操作、微波理疗等医疗技能作为重要的实训点。以经络腧穴、推拿手法等课程为主线，以模拟病房为平台，采用模拟病人和互换体验式教学方法为主，学生间可以通过互换体验式方法练习手法，感受治疗效果，教师可以通过模拟病人的方式检验学生的掌握程度，有针对性地加强专项训练，达到实训教学的训练目的。

（五）中医社区实习模块

经过模拟医院的系统训练，学生全面掌握了规范的医疗服务技能，实战是检验和加深记忆的最佳方式。因此，学校与多个社区医疗服务机构建立实习基地，学生在社区服务中心的医疗实习可以通过实战，了解患者的需求，同时也进一步了解自身医疗技能有待提高的方面。实习结束后，教师可以将实习的典型录像在班级内展示，以微课的形式开展讨论和学习，并进一步肯定成绩、指出不足、完善实训效果。

三、模块管理及考评机制

（一）实训课程独立开设

目前大部分中医高职教学中，理论课时由原来的70%下调至50%，实训课由30%上调至50%，其中专业核心课程如中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、针灸学等理论课与实践课的比例达到1∶1[2]。以往的实训课程都是与理论课融合在一起的，每门课程均分为理论课与实训课，这样的教学优势是能够理论联系实际，实训的目的是加强学生对理论知识点的理解。而中医高等职业教育，不是要培养中医的理论研究人员和临床专科医师，要想培养学生的实践技能就要加大中医高职课程的改革，将中医实训课单独开设，形成一个由浅到深成系统的训练机制，在整体教学课时数不变的前提下加大实训课程的整合。目前长春中医药大学将中医高职教育中的实训课程独立，以模块的形式开展教学，其优势是将实训形成体系的教学，更能培养学生的综合运用能力和实践操作能力，同时实践教学不能与理论教学相脱节，一定要保证实践教学有理论知识点的支撑，学生能够熟练运用原理解决实际问题，同时培养学生“自主性”学习能力。

（二）形成性评价考核方式

形成性评价考核方式是适用于实训课程的一种评价方式，也是对实训每个操作点的针对性评价。在实训课程独立开设伊始，课程组将每学时教学任务中的重要操作点进行赋分和标准制定，同时在实训过程中，每名指导教师负责对10～15名学生的操作过程、学习态度、学习效果进行评价，每学期将每单元成绩综合后占本课程成绩的80%，加入期末实践操作考核成绩，占20%，总分作为学生一学期实训课程的最终分数。这种形成性评价的考核方式，让学生更注重日常实训环节的实训效果，提高了实训课的教学质量。

四、社会及用人单位综合评价

通过整合中医实训课程，采用形成性评价的考核体系，加强了对学生实训课程的管理，学生的医疗技能有了快速的提高。2015年6月，采用实训课程模块化培养的第一批学生进入工作岗位，学校跟踪式开展了用人单位对毕业生评价和意见反馈的调研工作，并与传统实训教学培养出来的学生进行了对比。用人单位中有区级的社区服务中心、健康保健及管理机构、私营及个体中医门诊等，基本满意度达92.3%，较2012年调研的基本满意度74.6%高出近20个百分点。首先，用人单位对毕业生在投入工作的状态方面给予了很高评价，一致反映毕业生掌握了很多常用的诊疗技能，能用按摩、刮痧等简单方法获得患者的信任与认同，能指导患者正确用药及保健。其次，用人单位反馈，本届毕业生工作中与患者的沟通能力大大提高，能运用医学知识为患者解答常见医疗问题。第三，学生在参加工作后有较强的自信心，较以往学生能更快的适应医疗服务工作。综上，学生通过实训课程的训练，有了熟练的技能和扎实的理论基础，就拥有了从业的信心，也能够从容的对待服务对象，同时全面的医疗技能也赢得了被服务人群的认同。

参 考 文 献

[1]余甘霖.中医药高职教育人才培养模式研究[]].中医教育，2005（2）：68-71.

[2]王录军，姬水英，牛菲，等.中医药职业院校实践教学体系改革与学生实践能力培养的研究[J].陕西中医学院学报，2013（4）：128-130.

On the Practice of Establishment and Management of Chinese Medicine Practice Teaching Module in Higher Vocational Education

Wang Qin， Su Xin

医药培训课程篇（2）

1.2药学专业医院药学方向人才培养目标及课程体系构建与岗位需求脱节近年来，静脉用药集中调配成为医院药学工作的发展热点，无论是卫生部下发的指导性意见，还是各省卫生厅下发的相关文件，都要求综合性医院开展静脉用药集中调配工作。静脉用药集中调配制度的实施，使许多综合性医院对能够在无菌条件下进行静脉用药集中调配药师的需求迅速增加。而我国目前实现静脉用药集中调配的医院仅有200余家，占全国医院总数的0.07%。可以预见，在今后若干年内，能够胜任静脉用药集中调配工作的各类药学人才缺口很大。但遗憾的是，几乎所有的高职院校药学专业医院药学方向的人才培养目标及课程体系构建中没有体现这一岗位需求的变化，没有及时顺应社会发展和人才市场的需求，造成高职院校药学专业医院药学方向毕业生不能胜任静脉用药集中调配工作，无法满足用人单位的实际需要。

1.3药学专业医院药学方向实验实训课程安排不合理近年来，许多高职院校不断改善药学专业医院药学方向实验实训条件，开展了如模拟药房等实训基地建设等工作，同时加强了与附属医院药学部（药剂科）的联系，为药学专业医院药学方向的发展奠定了良好的基础。药学专业医院药学方向在实训课程建设中应充分利用这些资源，加大实验实训教学改革力度，使理论与实践结合、实验实训与职业技能结合，通过构建实验室实训—仿真室实训—生产性实训的技能培养模式，完成实验实训与顶岗实习的零距离对接，缩短学校学习与岗位就业之间的差距。但目前许多高职院校药学专业医院药学方向在实验实训方面还存在一些问题，如仿真基地、附属医院的实训资源利用率不高；仿真实训、技能综合项目过少，几乎未开设生产实训项目；附属医院的兼职教师教学能力参差不齐，不能满足实验实训教学工作要求等。上述现象说明，药学专业医院药学方向现行的课程体系没有摆脱普通高校学科课程体系的束缚，没有将课程体系与岗位工作过程真正联系起来，没有充分体现高职教育以就业为导向的特色。这些问题如果得不到很好的解决，将直接影响药学专业医院药学方向学生职业技能的培养和知识体系的构建，从而影响专业建设进程、学生岗位技能培养、课程改革的实施等工作。

2改革思路

笔者通过大量研究与实践发现，将课程体系构建与人才培养目标及就业需求结合起来，构建具有鲜明高职特色的课程体系，是解决上述问题的核心与关键。基于工作过程的课程体系不仅可以为学生迈向成功的职业生涯打下坚实基础，同时也符合高职教育健康、可持续发展的理念。因此，构建以工作过程为导向的药学专业医院药学方向课程体系，对培养学生的职业能力，提高学生对职业岗位的适应能力，突出药学专业的专业方向具有重要意义。笔者认为，应以行业需求为研究主线，探索建立以能力为中心的课程价值取向，在课程观、课程目标、课程内容、课程结构和课程活动方式等方面进行研究与实践，构建以工作过程为导向的药学专业医院药学方向课程体系。

医药培训课程篇（3）

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2015）12C-0154-02

在成熟、有效的教育体系支撑下，美国临床药学工作发展迅猛，引起了其他国家效仿，美国推行的Pharm.D.（药学博士）学位教育也成为全世界临床药学教育的标杆。2002年卫生部、国家中医药管理局颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中提出，医疗机构应建立临床药师制，并规定不同级别医院应配备临床药师人数。在国家相关政策推动下，国内临床药学工作取得长足发展，临床药师需求增多，高校瞄准了需求缺口，纷纷开设高等临床药学教育专业。然而我国临床药学专业本科教育尚处于探索阶段，许多方面需要改进。

一、国内临床药学专业本科教育现状

华西医科大学于1989年开始5年制临床药学专业本科招生，1999年停止招生。2006年教育部批准高校再度设置临床药学专业，大多数高等院校开展临床药学专业本科教育时间为6～10年。通过网络查到13所高等院校临床药学专业本科招生信息，其中11所院校学制5年，2所为4年，均授予理学学士学位，就业方向包括医院、医药院校、医药企业、社会药房、药品监督与管理机构、营销机构等，培养目标包括从事临床药学、药学教育、医药营销、药政药事管理、药品检验等工作。以化学、药学、基础医学、临床医学为主干学科，开设无机化学、有机化学、分析化学、物理化学、药物分析、药剂学、药事管理、医药市场营销学、药物化学、药理学、生物化学、生理学、病理学、人体解剖学、医学微生物学、医药伦理学、内科学、外科学、诊断学、生物药剂学与药物动力学、临床药物治疗学等主要课程。

二、国内临床药学专业本科教育存在的问题

（一）课程多，学制短

临床药学专业是从药学专业中分化出的新专业方向，国内尚未形成系统的专业课程体系，专业课程的设置采用药学专业加上临床医学专业模块。因学制最多5年，而两个专业的课程门数多，重复内容少，难以统筹安排全部课程，放弃部分课程是唯一选择，因此，不同高校有不同的课程设置，大多数难以保持课程的连贯性。面对众多专业理论课程，4年学制不可取，6年学制对本科教育过长，失去招生竞争力，参照本科临床医学专业5年学制是较好的选择。

（二）课程设置不合理，适用教材缺乏

1.临床医学课程设置不合理。国内高校普遍设置内科学、外科学、诊断学等临床医学课程，但Pharm.D.没有以上课程，临床医学课程仅占很小比例，相应临床医学知识可能穿插在临床药物治疗学课程中讲解。美国的临床药师定位于与医护人员组成治疗团队，为患者诊治共同工作，主要承担合理用药、药物治疗评价、保障药物治疗质量等责任，药物治疗知识是主要学习内容，临床医学知识是辅质，因此，临床医学课程较少。

2.不重视人文社科类课程。受课程过多影响，部分高校缺乏心理学、管理学、医学伦理学、公共关系学、信息学等人文社会科学类课程设置，即使设置也不重视。没有经过相关系统培训的学生不能理解患者的痛苦、需求，无关爱生命的观念，难以把现代医学模式下的人文关怀融入到治疗中。

3.缺乏专用化学类教材。大多数高校选用药学专业本科化学课程体系教材，化学类课程教学内容较多，其他课程被迫压缩授课时间或放弃（不设置）。少数高校选用临床医学专业本科化学课程体系教材，学习内容少，学生基础差，不利于后期药物分析、药物化学等药学专业课学习。

4.缺乏临床实践教材。大多数高校不设置临床实践课程，从事理论教学的教师不了解临床实践教学，无法编写出教材。临床实习期间，没有经过临床实践培训的学生不清楚学习的方向，思维及行为与临床医学专业学生差异不大，背离临床药师培养目标。

（三）师资缺乏，教学方式落后

缺乏临床药学专业课程教师是制约临床药学专业教育发展的瓶颈。院校药学专业教师无临床实践经验，拥有丰富临床治疗经验的医学专业教师受职业习惯影响很难讲解到位。对专业教育定位的认识模糊使大多数院校未意识到临床药学专业培养的是应用型人才，依然采用培养科研型人才的药学专业传统教学方式，教学质量差强人意。美国高等药学教育普遍开设 PBL（以问题为中心/基础课程）讨论课，其对师资的要求甚高，国内院校很难开展。

（四）临床实习时间短，实践教学效率低

国内院校都制订了详细的实习计划，但实习期间往往用药学部门实践代替临床，以完成毕业论文为由减少临床实习时间，导致临床实打折扣。在临床轮转阶段由于缺乏高水平的临床药师的指导，学生的注意力放在临床医学知识上，关注药物治疗偏少，未能很好地掌握合理用药实践技能。

（五）教育定位不能满足用人单位期望，学生毕业后难胜任工作

现实中很多医院希望毕业生能够很好地提供合理用药的咨询和指导，深入临床参与药物治疗方案设计和实施。而临床药学本科教育以培养学生毕业后接受临床药师专业培训所需具备的知识和技能为主要目标，毕业后需要经过一年以上的专业培训，或在经验丰富的临床药师带教下工作数年，才有能力与医师对话，成为临床治疗团队中一员。因此，临床药学专业本科毕业生大多认为自己不能胜任临床药师的工作，希望接受更多专业培训。

三、可供参考的解决方案

（一）集中培训目标，重整课程体系

面对学制过短、课程过多，减少培训目标是上策。发展服务业是国策，归属服务业的医疗行业处于扩张期，医疗单位需要更多高素质的临床人才，相对于药学专业学生，他们更乐于接受临床药学专业的学生，在就业问题上，临床药学学生有其自身的优势。因此，培训目标收缩为临床药学、药学教育、药政药事管理，放弃医药营销、药品检验等工作，不影响毕业生就业，相应可以缩减化学课程，不设置医药营销学等课程，最终减轻学习负担。

经过近几年的教学探索不难发现，简单地把药学、临床医学专业课程组合不是最佳方案，重新编制课程虽然困难，却是必然趋势。总结国内教学得失，吸取欧美发达国家临床药师的培训经验，压缩化学课程，把内容相关、相近、重复课程组合成长周期教学课，增加实践性教学课程等是改革方向。

（二）重视教材建设，按培养临床应用型人才设置教学课程

临床药学专业通过设置更多与药物临床应用相关的课程，拓展学生的视野，促使其提高分析问题、解决问题能力，掌握实践知识和技能。化学类课程不必使用药学专业本科教材，基础化学教学内容不影响后期药物化学、药物分析科目即可，可考虑重新编写教材，现阶段使用药学专业大专教材较适宜，节省的时间可用于生理学、病理学、微生物学、人体解剖学等基础医学课程的深入学习。临床药物治疗学是最重要的课程，把临床医学知识融入药物治疗学中学习能使学生明白临床工作中的定位，更易形成有别于医师的临床药物治疗思维。患者病情评估、临床治疗监测、药物治疗效果评价等是临床实习中必须掌握的技能，应设置相关课程。人文社科类课程增加临床沟通技巧科目，让学生掌握与医、护、患沟通技巧，在实践教学中尽快成为治疗团队队员。贴近现状的课程，如药物经济学、临床营养学、循证药学、抗菌药物合理应用等，争取请临床药师授课，尝试开设PBL讨论课。

课程设置与教材密不可分，不解决教材问题则课程设置合理性无法实现，对于无教材的课程，都有必要短期内解决教材问题。

（三）多种途径聘请师资，组建稳定的师资队伍

师资队伍建设需要较长时间，现阶段可从多种途径聘请临床药学专业课程教师。聘请临床经验、教学经验丰富的医师长期负责临床药学教学工作适合现状，强调长期是希望转行的教师能够安心日常教学工作，不断改进教学方法。另外，选派院校优秀教师到临床进修学习，为日后教学培养师资;聘请临床药师转行成为专职教师都是行之有效的办法。

（四）见习、实习相结合，聘请临床药师指导实习

本科临床医学专业多采用早期见习、后期实习的实践教学模式，临床药学专业也适用类似模式。早期见习与临床医学学生混编，共同接受临床医师教学指导，了解临床治疗过程、需解决的问题，获得临床治疗的感性认识。后期实习时间约1年，分为临床实践和药学部门实践，临床实践时间不少于8个月，学生在临床医师的带领及临床药师的指导下在科室（内、外、妇、儿）轮转，参与日常查房，处理与药物治疗相关的工作。

临床医师大多数不了解临床药学的培训内容，按临床医学专业模式培训学生，等同于临床医学专业本科生。这样的培训不到位，学生在获得临床知识的同时没有将关注点放在药物治疗上，不知道自己在临床的位置，不知道如何以临床药师角色与医护人员、患者沟通，而临床药师的指导能够帮助学生掌握以上技能，因此，为保障实践教学质量，实习生的人数应与称职的临床药师挂钩。

（五）适应用人单位需求，设立长学制临床药学专业研究生教育

现在的临床医学专业本科毕业生须接受三年住院医师规范化培训后才有资格成为合格的医师，临床药学专业也是类似，但规范化的临床药师培训还很遥远，现阶段适宜的解决方法是设立长学制临床药学专业研究生教育。本科教育是基础，办好本科教育才能尝试研究生教育，大多数的院校不具备办学条件。

综上所述，现阶段临床药学教育体系和培养模式不能适应医疗单位的需求，在发展中改进是必然的。临床药学是医院药学的发展方向，虽然现行的医疗政策、制度限制了临床药师队伍大规模扩张，但仍然需要补充新生力量、储备专业人才，希望各位同行齐心协力推动发展，切不可急功近利，须脚踏实地做好工作。

【参考文献】

[1]秦阳，张峥，胡明.美国明尼苏达大学临床药学专业课程设置探讨及启示[J].中国药房，2012（28）

医药培训课程篇（4）

（一）培训目标

采取政府购买培训成果的方式，2010-2012年对在各镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心、社区卫生服务站及将于2年内转为社区卫生服务机构的医疗机构中工作的基层卫生技术人员进行中医药适宜技术推广项目规范化培训，使2年后每个镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心、社区卫生服务站都配备熟练掌握20项中医药适宜技术的人员，中医药适宜技术在基层医疗卫生机构的覆盖率达到100%。

（二）培训计划

根据全市基层医疗卫生机构人力资源现状，按照稳步推进、确保质量的原则，每年的培训计划为：

2010年至少完成40%的培训任务；2012年完成其余的培训任务。每人培训（含实践操作）15天，120学时，掌握20项中医药适宜技术。

二、培训对象

每个社区卫生服务中心、镇卫生院至少培训2名执业（助理）医师，每个社区卫生服务站至少培训1名执业（助理）医师，每个村卫生室至少培训1名执业（助理）医师或乡村医生。

三、培训内容、方式和考核

（一）培训内容

委托市中医药学会从国家中医药管理局、省中医药管理局及我市推广的中医药适宜技术中遴选20项中医药适宜技术作为面向基层医疗卫生机构的推广项目。

（二）培训方式

为提高培训效率，规范技术操作，培训采用范本教学课件播放、培训基地讲解与实践操作演练相结合的方式进行。

1、课件录制

（1）承担单位：市中医药学会。

（2）具体方式：由市中医药学会负责组织专家编写教学大纲，集中备课与录制课件，并将课件分发到各基层中医药适宜技术推广项目培训基地（以下简称培训基地）。

2、教学培训：

（1）承担单位：各培训基地。

（2）具体方式：经各区、市卫生局推荐，市卫生局、市财政局负责遴选一批师资力量较强、教学条件较好的公立医疗机构或卫生教育机构分别承担各区市的中医药适宜技术推广培训任务，由各培训基地与各区（市）卫生局、财政局签订培训协议。

（三）培训管理

1、开班审核

各培训基地在开班15日前，应填写《区（市）基层中医药适宜技术培训开班审核表》（附件1）和《区（市）基层中医药适宜技术培训开班审核学员花名册》（附件2），上报区（市）卫生局审核（审核材料录入微机保存），审核后报同级财政部门和市卫生局中医处备案，方可组织开展培训。

2、培训实施

各培训基地培训时，应加强培训和教学管理，将参训学员进行合理分班，每班30人左右，设1名班主任，对本班学员进行学习督导和出勤考核，负责填写《区（市）基层中医药适宜技术培训学员出勤簿》（附件3）。理论培训采取边看录像边现场操作讲解的方式，确保每一位学员听懂学会，而后让每位学员进行实践操作，确保熟练掌握操作要领。

各培训基地培训过程中，应严格按照审核通过的培训计划组织培训，市卫生局将会同市财政局对培训基地的培训情况进行随机抽查，对随意缩减培训内容、减少培训课时或学员出勤人数低于80%，造成培训质量降低的单位，一经查实，当期培训视为无效，情节严重的取消其培训资格。

（四）培训考核

培训考核由市卫生局会同市财政局统一组织，各培训基地具体实施。培训考核时，各培训基地负责安排考官依据操作考核要点及评分细则进行打分（操作考核要点及评分细则委托市中医药学会另行制定），主要考核学员对20项基层中医药适宜技术的掌握熟练程度与操作水平，但出勤率低于80%的学员不得参加考核。市卫生局与市财政局将在每一考场安排一名监考官，监督考核打分的全过程。

培训考核结束后，由监考官将《区（市）基层中医药适宜技术考核成绩单》（附件4）带回，市卫生局据此分批公布基层中医药适宜技术培训合格人员名单。

四、培训经费

（一）经费来源

培训经费由市和区（市）两级财政共同分担，分担比例为1:2。

（二）经费标准

按照600元/人的标准核定培训经费，每人培训120学时。

（三）经费审核拨付

1、经费申报

各培训基地填写《区（市）基层中医药适宜技术培训经费申报表》（附件5）并附《区（市）基层中医药适宜技术培训学员出勤簿》、《区（市）基层中医药适宜技术考核成绩单》和市卫生局公布的基层中医药适宜技术培训合格人员名单报区（市）卫生局申请培训经费。

2、材料审核

各区（市）卫生局对培训基地上报的申请材料进行审核，按规定核实开班审批、出勤情况和培训考核等情况，并将有关培训资料录入微机系统，经审核无误后，在申报表上签署意见，将申报表及附件报同级财政部门和市卫生局。

（四）经费拨付方式

按照“培训一人、合格一人、提高一人、补助一人”的原则拨付培训经费。

根据各培训基地培训考核合格人数，按照每人200元的标准确定市财政分担的培训经费，其中10%拨付市中医药学会，作为筛选项目、编写大纲、教材、备课、课件录制、刻制与考务经费，其余培训经费拨付各区（市）财政部门；各区（市）财政部门根据培训考核合格人数，按照每人400元的标准确定区（市）财政分担的培训经费，并连同市财政部门拨付的培训经费全部拨付各培训基地。不合格者可随下批学员再次进行培训。本培训一律不得向学员收费。

五、保障措施

（一）市卫生局会同市财政局共同做好全市基层卫生技术人员中医药适宜技术推广项目培训工作的领导、管理与督导。市卫生局负责编制计划、组织培训、安排考核并督导市中医药学会完成组织专家编写教学大纲、集中备课、录制课件、将课件分发到各培训基地等工作。市财政局负责安排市级培训经费并及时核拨到位，确保资金管理安全、使用高效。各区（市）卫生局负责做好人员组织培训、资格审查、培训质量督导及相关措施落实等工作，与当地财政部门主动做好协调工作。各区（市）财政局负责审核并及时按标准拨付培训经费。

医药培训课程篇（5）

一.引言

在二十一世纪的今天， 中医药国际交流正在不断加强，在史无前例的中医药国际化的背景下，大力培养具有很强英语应用能力的外向型中医药人才已是迫在眉睫。笔者通过对本校中医专业调查了解，目前大学英语设置主要开设在一、二年级，教学内容停留在英语通识教育基础上，许多都是对高中英语的重复，对学生英语能力的培养也单单是以大学英语四级考试为主要目标，基本不能满足学生对英语学习的需求。少数专业设有专业英语课或双语课，但因为师资力量缺乏，教材不规范及学生英语水平原因，教学效果不能令人满意，多数专业英语课“只是专业术语的外语单词的堆砌”（杨毅，曹力娅，张飙 2010）。本文将分析如何根据中医药国际化的需要，设置合理有效的英语课程，提高中医院校学生的英语综合应用能力。

二.中医药院校大学英语课程设置体系

1.改革大学英语课，通过双语课及专业英语课程提高学生专业英语水平

目前中医院校大学英语教学呈现出与其他院校大学英语教学共同特征，即大学英语课程并没有提高学生英语水平，多数情况下，只是高中知识的重复，大学英语的学习不能与学生专业知识结合起来，提升不到一个新的高度（王宏武2008），致使学生对大学英语课程的兴趣度和关注度逐渐降低。而在新形势下，外语应该和高校的其他学科一样，要让学习者致力于新内容的获得，交流对新内容的分析和阐释。（何莲珍，林晓.2015）。中医院校的大学英语课不应该仅是教授大学英语通识知识，而应该是专业英语课和双语课的结合，应该是与中医药国际化结合最紧密的课程，也是最有中医药特色的英语课程。结合学生已有的专业知识，采用规范化的专业教材，增加宣传中医药知识和弘扬中医药文化的课程。改革现有的“教师教，学生学”的教学模式，而采用“学生教，教师学”的教授模式。通过师生角色的转换为学生创造一个用英语来宣传中医药知识和文化的环境。教师给出概念或授课重点，学生进行讲解，加大学生的语言输出，并由专业教师进行语言的规范和指导。学习的重点不在于学习中医药专业知识，而在于提高用英语交流中医药专业知识和文化的能力。（杨毅，2012）整个课堂由学生占主导地位，教师只在课前提出学习任务，并在学生讲解过程中提供帮助，及在学生完成讲解后进行补充或整理。学生用英语向英语老师教授中医药课程的过程中进行中医药专业语言的表达与实际运用。英语老师在接受信息的同时， 负责学生英语语音、语调、阅读听力等综合能力的培养。这种“学生教，教师学”的模式可以增强学习者自主性，这也是大学英语课程改革的根本出发点，同时也在一定程度上为中医院校英语课程师资难题提出了一个解决方案。目前很多中医院校都存在一个共同的问题，即中医专业教师无法用英语授课，不能担任专业英语或双语课程，而英语专业教师又缺乏相关中医理论学科知识，这就造成了中医院校专业英语课程和双语课程师资匮乏的现状。通过“学生教，教师学”的教授模式，能在一定程度上缓解中医院校英语相关师资的压力。

2.模拟课堂和实训课程相结合的课程设置

中医药英语课程应采用PBL教学模式，采用案例教学法和情景教学法，设置模拟课堂，在各种专业情景中进行英语的输出和训练。可借鉴商务英语模拟课堂方式，设置医疗咨询，接诊，治疗，医患交流及对外交流研讨会等形式，如在课堂依托医院实景英语会话练习训练学生的情境会话能力，加强学生专业英语的输出能力，并培养了学生的跨文化交流能力。同时，还应注重实训课程的设置，使中医英语的学习内容更加职业化和实用化。笔者所在学校外语学院就建立了中医药英语翻译实训基地，虽然目前只招收了中医药方向的英语专业学生，但中医专业的学生完全可以利用具备专业知识的优势，进行中医药翻译的训练，加强英语应用能力。同时，目前很多中医院校，如天津中医药大学，上海中医药大学等，都设置有临床实训教学基地和临床实训教学课程，课参照此教学模式，设置中医药英语实训课程。天津中医药大学以国际化临床接诊为中心的课程设置就是很好的典范。由该校英语教研室的教师组织教学，采用英国剑桥大学出版社2008年5月出版的Good Practice Communication Skills in English for Medical Practitioner全英文版教材作为教学参考使用教材，课程教学始终围绕着中医医师如何用英语对外国病人进行临床接诊治疗这一中心展开。具体包括：国外医疗接诊模式、步骤;医患交流的指导思想与原则;英语表达的简练、规范、友好;中西文化差异在接诊过程中的体现等方面。诸如此类的国际临床接诊中心乃是中医药英语实训基地的典范。通过这种实训基地的建立和相关实训课程，学生可以在进一步强化英语专业知识的同时，加强英语听说训练，提高英语的实际运用能力，同时，通过这种实训课程的建立和培训，还能提高学生中医药国际交流的跨文化能力。

3.开设中医药英语文献阅读及写作课程

“具有较强的本专业外文书籍和文献资料的阅读能力，能正确撰写专业文章的外文摘要。能用外语与同行进行学术交流”是目前大学英语改革的方向性之一。而目前的中医药专业学生，缺乏用英语进行专业学习和学术研究以及学术交流的能力。为改变这一现状，大学英语教学应该从通识英语转向学术英语教学。学术英语（EAP）可分为通用学术英语（EGAP）和专门学术用途英语（ESAP）两种（Jordan，1997）。通用学术英语（简称EAP）侧重各学科英语中的共性东西，即培养学生在专业学习中所需要的学术英语口语和书面交流能力，例如用英语听讲座、记笔记、查找文献、撰写论文和参加国际会议以及学术等。专门学术用途英语（简称ESP）侧重特定学科（如医学、法律、工程等学科）的语篇体裁以及工作场所需要的英语交流能力前者是“适合所有专业学生的具有共性的学术能力的教学”，后者是“适合具体专业特点的英语及其技能的教学”（Dudley-Evans&John，1998）。专业的中医药文献阅读和写作课程，培养学生查找阅读文献和撰写论文等学术能力，可以避免中医英语词汇课程的单调和“专业英语词汇堆砌”的尴尬，保证学生专业英语规范化的输入。而学术英语规范化输入的加强培训，能为学生规范化的输出提供基本保证。只有在不断加强输出的前提下，学生才能用英语进行规范化的学术英语的写作。学术英语写作不仅是检验学生专业水平的重要依据，也是学生思辨能力的重要体现。中医院校开设中医药英语文献阅读及写作课程，能为学生学术英语水平的提高提供渠道和素材，推进中医药国际化的发展。

4.开设与国际留学生交流课程，提供学生国外访学项目

我国从1957年开始接受第一批学习中医的外国短期进修人员，由此开始了我国高等中医药院校对外教育的历史。随着中医药国际地位的提高，越来越多的国外学生到中国各中医院校进行交流学习，许多中医药院校已建立起了开展外国留学生教育的“国际学院”、国际教育学院”等名称的专门教学机构，专项从事留学生教育和管理工作。笔者所在学校就设有国际教育学院和中外合作办学，且每年招收大量学生到学校进行中医相关课程的学习。国内中医院校可以利用该优势，开设与国际留学生的交流课程，可以采用学术沙龙，专业英语口语课程，学术研讨会等形式，加强学生与国外学生的互动与交流，创造用英语学习和交流专业知识的机会，同时提高学生的跨文化交流能力。同时，中医院校还可以借助国外访学项目的申请和建立，把国内学生送往国外进行交流和学习。可以建立并加强与国外某些孔子学院的联系，以此作为教师培训和学生培养的平台，既能提高学校师资的综合素质，又能训练学生的英语综合应用能力和跨文化交流的能力。

三.结束语

随着中医国际化的进程的加快，高等中医药院校的英语教学肩负着培养精通中医传统文化和重点专业理论知识的同时具备较强的英语听说读写译等应用能力，及较强的自主学习能力和跨文化交际能力的外向型中医药人才。如何结合高等中医药院校的自身实际，切实有效地开展英语教学，以满足社会对外向型中医药人才的需求，是目前我国高等中医药院校英语教学面临的严峻挑战。合理有效的课程设置安排可以改变目前中医院校大学英语课堂枯燥乏味效率低下的瓶颈。通过大学英语课程的改革，开设双语课和专业英语课，实训课程和实训基地，中医文献阅读写作课和留学生学术交流课程可以有效的改变目前中医专业学生英语综合应用能力低，学术交流能力差的现状，实现英语为中医药发展服务的教学期望。

参考文献

1.蔡基刚（2014）.从通用英语到学术英语---回归大学英语教学本位[J].外语与外语教学（1）

2.王宏武（2008）.中日两国英语教育政策的对比研究[J].宁夏大学学报（人文社会科学版）（5）

3.何莲珍，林晓（2015）.高等教育环境下外语交际能力的培养---现实困顿和解决途径[J].现代外语（双月刊）38（1）

4.马骥（2006）.抓住机遇，弘扬国粹 走国际化之路――高等教育国际化背景下中医药高等教育发展趋势与对策[J].中国医药学刊（3）

医药培训课程篇（6）

在医高专药学专业人才培养模式上，应以培养具有必要理论知识和较强实践能力的药品生产、管理、营销第一线的应用型高级技术人员为根本宗旨，充分体现知识能力的职业性、人才类型的技术性、毕业去向的基层性等特点。我们首先应清醒认识到我们所要完成的“教育产品”是应用型药学人才，而不是具有高深理论知识的研究型“精英人才”。应用型药学人才包括能解决药品开发、生产中工程技术问题的技术型人才、能解决药品质量控制和安全合理用药等问题的药师型人才、能进行科学决策、组织协调和管理的医药经营管理型人才。由于在市场经济条件下应用型药学人才就业的多途径和就业岗位的可变性决定了这类人才必须具备扎实的基础知识、必要的药学理论知识、较强的分析问题和解决问题的能力、实践能力及自我获取知识的能力，因此基于在培养方向上的正确定位，我们应该对药学专业的课程设置和实践教学体系作出较大的改革，以避免人才培养模式与实际岗位、医药技术领域要求之间有较大差距。

2在课程设置上应以培养能力为核心

我校以往的药学专科教育模式与本科相似，无论是教学计划、教学大纲、教学方式、教学内容以及教学过程基本属于“本科压缩型”，理论课时间长、实践机会少，理论与实践有较大的脱节。通过对毕业生就业情况的调查分析和对毕业生反馈意见的收集，并针对医高专的培养目标，我们必须制定相应的教学要求，改革课程设置。课程设置总体上应分为：1．公共课2．专业基础课3．专业理论课4．实践教学5．选修课这五大模块。首先公共课的设置应培养学生具备较强的文字处理、计算机应用能力及英语阅读能力。其次专业基础课的设置以“适度、够用”为原则，着重培养学生的基础化学实践操作技能和自我获取知识的能力。再者专业理论课的设置以“服从实践需要、突出应用性、关联性”为原则，删繁就简，突出重点，适当增加临床药理学、药事管理法规、药品市场营销等实用性课程的课时数。同时实践教学应该是改革的重点，它包括实验教学、现场教学、岗前培训以及实习实训这四个部分，在整个教学过程中必须占有45%以上的较大比例，应当大幅度增加岗前培训的项目、课时数和考核力度，使学生熟悉不同岗位群的工作，具备较强的动手操作能力和分析解决问题的能力，以适应不同的岗位，有利于学生对自己即将从事的工作岗位进行正确选择。最后选修课程的设置应使学生具有美学知识、懂公关礼仪、能较好地与人沟通、具备较好的社交能力和良好的职业道德。

3在实践教学体系建立上应突出实用性和针对性

药学专业实践教学体系的建立应包括实验教学、岗前培训这两大部分。健全的实践教学体系的建立应当是未来药学系专业建设的重点。

医药培训课程篇（7）

关键词实训课程建设中医药院校制药工程专业

 

制药工程是一个化学、药学（中药学）和工程学交叉的工科类专业，以培养从事药品制造以及新工艺、新设备、新品种的开发和设计的人才为目的[1]。近年来，随着社会发展，人们对于健康的需求不断增加，推动了与中药相关的生产加工、中成药、中药制剂等产业的迅猛发展。社会对于具备中医药知识背景的制药生产高级工程技术人才的数量和质量需求不断提高。因此，中医药院校制药工程专业对学生的培养任务尤为重要，如何培养学生成为能够满足制药企业需要的高级工程技术人员，并使其在今后成长为能够带动行业发展的领军人物，需要高校教育工作者不断细化研究，对专业的培养工作、课程建设工作和具体教学模式做出改革[2]。

 

1中医药院校制药工程专业的特色与不足

 

从学科角度看，制药工程专业为工科专业，属化工与制药类，在符合国家大方向要求的基础上，全国各高校的制药工程专业对学生的培养目标和要求各具特色。中医药院的制药工程专业更加强调中医药特色，以我校为例，我校制药工程专业开设于1989年，为全国第一批开设制药工程专业的高校，初期定名为“中药制药”专业，后于1998年国家颁布本科新专业目录时改为“制药工程”专业。我校制药工程专业培养方案的课程设置中具有“制药工程”模块和“中药经典”模块，其中“制药工程”模块开设了“机械基础与工程制图”“制药设备与制药车间工艺设计”“化工原理”“化工仪表与自动化”“制药工艺学”课程，“中药经典”模块开设了“中药炮制学”“中药化学”“中药制剂分析”“中药药剂学”课程，要求学生能够系统掌握中医药学基本理论知识、中药提取分离、加工炮制和中成药生产的设备原理、生产工艺，具有开发中药新设备、新制剂、新工艺、新辅料的初步能力。在培养方案的设置上，虽然同时具备工程类和中药类的相关课程，但仍存在比较严重的问题。受师资和整体实验条件的限制，在课程知识的掌握方面，学生往往“药”有余而“工”不足，尤其是工科专业最重要的工程意识和动手实践能力的培养，此劣势相较于我国其他综合型或以工科专业为主的高校尤为明显。国外一些优秀高校的制药工程专业，在课程设置方面细化到制药过程中的每一个环节，工程类课程在所有课程中也占据很大比例[3]。工程实训课程在前置课程学习完毕的基础上对所学知识进行综合应用，是提高学生实践能力和工程意识的最有效手段。因此，如何整合和优化现有资源，通过工程实训课程建设的改革来提高制药工程专业学生的工程实践能力，是中医药院校教学改革研究的关键。

 

2工程课程实训建设

 

2.1课程建设的目标与原则

 

课程建设需要遵循一定的目标和原则[4]。中医药院校制药工程专业实训课程的目标是：既突出“中医药”特色，又保证学生具备较好的工程实践能力，能够运用所学知识解决工程实际问题。工程实训课程的建设必须遵循以下两点原则：一是重视基础知识学习。实训课程的开展依赖于前期理论课程和实验课程，学生对于知识的获得必须循序渐进、不断积累，要求学生按照培养大纲和具体的课程要求完成理论和实验部分的知识学习。二是强调学习的系统性，将不同课程知识融合，构建完整的知识体系。中医药院校想要突出“中医药”特色，就必须能够熟练地将中医药方面的知识和工程知识相结合，构建完整的专业知识体系，从不同角度增强对行业的认识和了解，最终运用综合技能解决实际问题。

 

2.2教学环节的具体实施

 

我校工程实训以“制药设备与制药车间工艺设计”课程为例开展，课程开设于第六学期，课程设计要求完成工程基本知识学习，实训部分分为学习阶段、设计阶段、答辩阶段三个环节。

 

工程基本知识学习为先修课程知识的学习，包括“机械基础与工程制图（理论+实验）”“化工原理”“化工仪表与自动化”“制药工艺学”。先修课程的开设安排在实训课程之前各学期，课程按照各自课程大纲要求对学生进行考核。通过先修课程的学习，学生熟练掌握了绘图技能以及制药各剂型工艺流程、单元操作、制药设备、仪表方面的内容，为后续实训课程的开展奠定了扎实的知识基础。

 

课程实训的三个环节中，学习阶段为实训内容具体知识的学习，该环节学习的内容更加具体化、更加贴近工程实际，包括制药车间的平面设计、质量衡算、能量衡算、工艺流程图的绘制、防火防爆、环境保护等方面的内容。设计阶段是实训课程的最主要环节，该环节的教学采用项目驱动式教学，学生在完成第二阶段课程设计的基础知识后，根据教师布置的项目完成设计。项目的具体内容由教师设置，选题以制药车间设计、设备选型布置、工艺设计和优化为主。学生确定项目后进行分组，不同小组采用不同项目，每个小组内部则采用同一项目，但小组每个成员的参数要求存在差异，这既能促使学生在完成过程中的讨论和合作，又因为每个成员参数不同而保证所有学生必须独立完成项目，避免相互抄袭，保证了所有学生对实训过程有较高的参与度。最后的答辩阶段是对学生实训过程的评价，该阶段采用单独答辩形式，由教师和学生一对一完成，在固定时间内由学生介绍课程实训的完成情况，并回答教师提出的相应问题，教师根据学生实训结果（设计说明）和回答问题情况给予评价。

 

2.3教学反馈

 

（1）教学反馈出的优点。学生对于实训课程建设的教学过程认同度较高，认为通过实训课程能更深层次地理解理论知识，最重要的是真正将理论知识进行了应用，增强了实践能力。整个实训过程中，学生能够对之前所学的工程和药学知识技能进行组合应用，摆脱了对知识点的单调记忆，能够构建出完整的专业知识体系，在项目中碰到具体问题时，能够通过资料的收集整理、合作讨论等方式自主解决。实训课程的顺利完成伴随着较大的成就感，学生对未来由学生角色向制药工程技术人员角色转变充满信心。

 

（2）教学反馈出的不足。实训课程的建设仍然存在一些问题。首先是教师对学生应用不同课程知识综合解决问题的能力不太满意，认为学生碰到项目中的问题时不能迅速作出应对。其次，课程设计的项目不够丰富，虽然项目围绕中医药相关内容展开，能够突出中医药的特色，但在选题的深度、广度和设计要求方面仍有待进一步提高。最后，在教材方面，实训课程没有适合的、能够突出中医药特色的、实训手册类型的教材，学生可能在完成实训项目的过程中花费过多时间收集整理资料。

 

3改进措施

 

3.1加强课程知识点串联

 

制药工程专业要求学生不仅要掌握药学相关的知识，还要具备足够的工程相关知识，但最重要的是将药学和工程学知识进行串联，通过知识的“一体化”来解决实际问题。“一体化”的过程不能依赖于最后的实训课程，应该在前置课程中就有目的地对不同课程知识进行串联，教师应根据中医药院校的特点，突出中医药特色，对教学和实验内容进行调整。

 

3.2丰富项目渠道，加强教材建设

 

教材建设是实训课程建设的重要环节[5]。实训课程项目应该符合实际的工程情况，项目来源可以是教师自身的科研课题，也可是学校实习基地药厂的实际问题。经过初步选择后，教师需对项目内容和要求进行合理的设计和调整，以满足学生对于所学知识的检验和应用需求。教师还应对课程所选项目进行系统化整理，按照课程要求设计条目，最终形成实训设计手册作为实训课程教材，保证学生对于实训课程系统的学习和完成。

 

3.3加强教师队伍建设

 

教师是学生知识的主要来源，是整个实训课程的建设者和教学环节的设计者，高水平的教师队伍是学生掌握知识、串联知识的前提，因此师资队伍的建设是保证实训课程建设不断完善和提高的必要条件。制药工程专业的教师队伍由工程类课程教师和药学类课程教师组成，教师应该定期开展集体备课，有主题、有目的地学习先进的教学理念，交流关于课程建设的想法，讨论教学环节中的问题，对各自负责课程的知识点进行整理和串联，帮助学生搭建具有中医药特色的专业知识体系框架。

 

3.4积极参加学科竞赛，促进实训课程建设

 

应多参与学科竞赛，形成保障机制，以达到“以赛促学、以赛促教、以赛促改”的目的，全面提升学生的专业素养和综合能力[6]。应鼓励学生多参与竞赛，教师在课堂环节和实训项目选择方面可借鉴“国药工程杯”竞赛项目和各高校往届的优秀作品。竞赛中提出的新工艺和设计的新设备，在课堂教学中完全可以作为课本知识的拓展，也能够保证实训手册内容的不断更新。

 

参考文献

 

[1]中华人民共和国教育部高等教育司.普通高等学校本科专业口录和专业介绍[J].2012.

 

[2]张振凌,韩燕.中药制药工程专业的专业课程设置与建设的研究[J].中医药管理杂志,2011(8):744-745.

 

[3]李霞,许明丽,赵广荣,等.国内外制药工程本科教育课程建设的比较[J].药学教育,2003,19(3):7-9.

 

[4]朱五福,徐珊,王平,等.地方性师范院校制药工程专业课程体系建设与实践[J].化工高等教育,2016,33(3):40-43.

 

医药培训课程篇（8）

1.1 专业课程的设置与医药市场多样性变化的矛盾

在中职院校中，专业课程设置为药学专业+药品营销，随意性较大，对人才的认识不够准确。医药市场销售模式的变化，连锁药店崛起对药品营销专业人才提出了新的要求。

1.2 师资队伍整体素质还需进一步提高

药品营销专业的岗位大多是连锁药店、药品批发企业。而学校的教师大多是从事单一的理论教学，甚至有些教师不是药学专业毕业。没有岗位工作经验，教学往往纸上谈兵，更不满足教学模式改革。

1.3 教学实训条件不能满足培养学生需求

药品营销专业的实训条件往往不能与药店岗位接轨，甚至没有教学实训。培养的学生无营销药品的经验，无服务意识，没有实践技能。

2 药品营销专业建设

2.1 人才培养模式与课程体系

构建“学校+企业”的人才培养模式，强化学习的内容就是工作。实践与岗位专业知识及技能紧密对接，培养岗位急需的理论知识扎实、专业技能精湛、综合素养优良的高素质应用型专门人才，满足企业对人才的需求。

培养学生综合素质为目标，重点加强职业道德教育。职业技能训练和学习能力培养。努力改革以学校和课堂为中心的传统人才培养模式。密切与企业等用人单位的联系。构建“学校+企业”双主体人才培养模式。实现校企交替的教学模式，从而通过“人才需求调研”“目标岗位确定”“岗位工作分析”“所需能力分析”“学习领域分析”“课程体系构建”“培养计划编制”的流程来最终形成药品营销专业的人才培养模式。

根据药品营销专业的特点，整合公共基础课、专业课、专业课之间的体系结构，使三者之间内容相互渗透、融为一体，形成基础能力模块、药学模块、营销学模块、行为素质养成模块。不断适应医药市场的变化，及时更新、增加课程内容，使课程体系不断保持系统升级，加大主干课程的课时数及实习、实训课时的比例。

根据药品营销专业人才培养定位，对岗位的工作任务和能力要求进行分析。采用企业提供的用工标准，引入药品行业标准，进行多种模式的课程体系探索，引进开发以求最终形成一流的教学资源库：①完整版引进。与劳动培训部门沟通，引进药品营销员考核制度，在专业课教学考核、实训教学考核中，实施国家标准的药品营销员考核标准，使学生在毕业前就能达到国家考核标准，以其为标准实施专业实训教学。②嵌入式引进。将同一级兄弟学校的多门优秀课程嵌入课程体系。在完成学校教学计划，养成计划的基础上，加强对学生职业素养的培养。③合作式开发。以企业用工标准及企业文化、合作开发《药品营业员礼仪》课程，完善《实用中成药》课程，同时为满足部分药店的岗位标准，增设《用药指南》及《医疗保健器械》课程，使培训学生达到大、中、小型企业，不同岗位、不同工种的要求，进入用工企业人才库。

2.2 教师队伍建设

2.2.1 培养专业带头人

培养对象具有较高尚的政治素质、职业道德素质和严谨正派的学风，视野广阔，业务熟练。能够引领专业未来发展的优秀教师作为专业带头人重点培养。通过到大企业培训和到企业调研，提升专业带头人把握专业发展方向的能力，具备专业课建设、预测、调研、研发、构建等综合能力，带领专业不断的改革、创新与发展以适应快速发展的医药市场需要。

2.2.2 骨干教师培养

一流的专业要靠一流的师资来支撑。制定专门的教师培养办法，送出去进行技术交流、考察培训，作为访问代表到药店、医药企业参与顶岗实践锻炼，提高理论与实习指导能力。提高自身的业务水平，鼓励其独自选题并完成与教学改革等相关的探索性研究，给予更广阔的发展空间，进一步发挥骨干教师的作用。

2.2.3 聘请行业企业兼职教师

医药培训课程篇（9）

随着医药产业的快速发展，已全面形成买方市场，绝大多数产品供过于求，市场竞争日趋激烈。因此医药企业将开展积极的市场营销作为扩大本企业市场占有率和市场覆盖率的主要手段。但是，目前我国尚未建立起一支能够满足医药市场特殊需求的医药市场营销队伍。为满足社会对医药营销人才的需求，全国有40余所高等医药院校组建了医药市场营销专业（或相关专业）。

一、精细化人才培养的理念

精细化管理源于日本丰田公司，是社会分工精细化以及服务质量精细化对现代管理的必然要求，是将常规管理引向深入的基本思想和管理模式。精细化管理是一种理念，一种文化，以精、准、细、严为基本原则。 精是做精，求精，精心筛选，找到解决问题的最佳方案；准是准确、准时。 细是做细，具体是把工作做细，管理做细，流程管细，把握事物内在联系及规律性。 严就是执行，主要体现对管理制度和流程的执行与控制。

精细化人才培养就是在正是体现在教学常规管理的情况下基于精益求精的文化思想，把于企业生产的一种管理理念，精细化管理是基于精益求精的文化思想，充分发挥人的主体性和能动性作用，在常规管理的基础上，把管理目标和工作流程进行科学的细分量化和优化，运用标准化、专业化、制度化、数据化的手段，使组织管理各单元精确、高效、协同和持续运行，以获得更高效率、更多效益和更强竞争力的先进的管理文化和管理方式。

二、医药市场营销专业本科生精细化人才培养的必要性

（一）精细化人才培养具有优势

精细化教育是针对个人制定专门化的人才培养计划，将使学生的学习目标更加明确，学习效果更加明显。因此在这一新的教育理念下，办学单位要根据自身发展的客观规律，加强内涵建设，打破了传统教育模式，继承并发展了现代教育理念，提高办学的层次和质量，全面提高人才培养质量。人才的精细化培养正是学校追求层次，实现卓越，提升内涵的重要过程。

（二）医药市场营销专业的特殊性

医药市场营销专业是一个典型的交叉学科，该专业的培养目标是复合型、应用型的医药营销高级人才。因此，医药市场营销专业有两个鲜明特点，首先是综合经济学、工商管理学和医药学的跨学科复合型特点；其次市场营销专业作为管理类学科的一个分支具有鲜明的实用性和可操作性特征，有很强的实践性。因此，在医药营销专业培养模式上主要面临两个关键性的问题，即如何处理市场营销教学与医药教学、理论教学和实践教学之间的关系，而精细化人才培养模式就旨在推行教育模式、培养过程以及教师培养等各方面的精细化，能一定程度上解决以上矛盾。

（三）医药市场营销专业人才培养过程复杂性

医学营销专业在办学过程中，显示了具有不同特点的办学模式，具体表现在几个方面。①办学主体不同。既有公共卫生学院和工商管理学院主办，也有社会科学系主办等，如，泸州学院；②办学微观环境不同。药学院主办，如中国药科大学、广州药学院等；医学院主办，如湖北中医学院、上海交通大学医学院等。③培养规模不同。有的只培养本科生，有的既培养本科生又培养专科生。④办学方式不同。有的是单一办学；有的是利用社会资源，开展校企联合办学。不同的学校利用各自优势，培养出各具特色的医药营销人才，主动适应社会经济的发展需要。因此，从总体情况来看，医药营销专业本身在教学体系与培养模式上需要不断地创新与完善。

三、医药市场营销专业本科生精细化人才培养的路径

（一）教学模式的精细化

完善专业人才培养模式的首要任务是准确定位专业人才培养目标。笔者认为应该以市场营销课程为主，以医药类课程为辅，在教学中实现两者的有机结合。对于“营销”和“医药”教学内容之间实行7∶3或 6∶4的比例。高校本科人才应以专业知识传授与专门技能培养为主，只有专门领域的深入，才能实现面上的拓展。在传授一般营销理论的基础上突出医药特色。以泸州医学院为例，自2003年开设市场营销专业（医药市场营销方向）以来，学院立足自身的特点确定该专业的培养目标，明确定位在“复合”型“应用”型人才的培养上，重在知识的集成性、能力的复合性、素养的全面性培养。在教学的内容方面，注意内容的多元化的配置，对于“营销”和“医药”教学要点之间实行70∶30 的比例，事实证明这一模式受到学生和用人单位的欢迎。在对已经毕业的医药营销学生进行跟踪问卷调查结果显示，多数学生认为课程设置比较合理。专业毕业生的就业率很高， 以上毕业生到医药企业从事营60%销工作，深受用人单位的欢迎。

（二）课程设置的精细化

课程体系是保证高等教育培养目标的重要环节，课程体系设置要充分体现“厚基础、宽口径、重能力”的培养模式。同时医药院校市场营销专业课程体系要凸显医药的特色，因此应建立能够彰显医药特色的课程体系。该体系涵盖工商管理、经济学和医药学3个学科。在结构上要涵盖公共课、专业基础课、专业课、选修课、实训教学等 5大课程模块。

1.公共课模块

公共课模块包括思想政治理论、外语、计算机、体育等 ；这部分课程确保作为一个大学生所必须具备的除专业知识以外的德、智、体、美和技能方面的素养。公共课由公共基础课和公共任意选修课组成。在这里要特别强调强化外语和计算机能力的训练。以适应医药市场营销活动发展趋势的需要。

2.专业基础课模块

专业基础课模块包括西方经济学、医药国际贸易；管理学原理、基础会计学、财务管理、统计学、医药企业管理；基础化学、中医基础、药剂学等等；这部分课程保证作为一个医药院校市场营销专业大学生所必须具备的最基本的经济学科、管理学科、医药学科专业知识和技能。并整合相关医学或药学课程，浓缩课程内容，突出实用性，强调“针对性”与“概论性”教学。实行“能综合的综合，能压缩的压缩”，避免教学内容的重复和盲目延伸。

3.专业课模块

专业课模块以一般高校市场营销专业的核心课程为基础，构建能够反映医药市场营销特点的专业课课程体系，市场营销学、医药市场营销学、消费者行为学、市场调查与预测、电子商务、物流管理概论等等 ；这部分课程保证该专业学生应具备的专业知识技能。

4.选修课模块

这一模块主要以扩展训练学生的医药市场营销技术与能力为主的课程构成，如公共关系、人力资源管理、广告创意、商务沟通与谈判等。

5.实训教学模块

由实验室模拟训练和毕业实习两部分组成。精细化培训模式特别强调的是，医药市场营销人才的培养必须重视实训教学，在教学时间的安排上遵循由模拟参与到观察体验再到工作实践的过程。①实验室模拟训练。组建以专业课程为理论基础的模拟训练实验室，配备相关课程的仿真模拟软件操作系统，如医药营销教学软件、人力资源管理软件、医药企业ERP教学软件等。训练学生将所学的有关市场营销知识在模拟的市场情景中加以实际运用，提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。②毕业实习。分两个方向进行，一个方向是医院，进行医院药剂科，公共关系科，营销科等相关科室，熟悉医院运作，另一个方面就学院毕业实习基地以医药企业（包括生产性企业和流通性企业）为主，将与市场营销有关的职能部门作为主要实习对象，兼顾其他职能部门的工作内容，以便学生将所学知识与医药企业的营销实践相结合。同时，根据企业各职能部门的工作性质确定实习时间，定期进行轮转，以便学生尽可能全面了解企业的工作情况。

（三）培养机制的精细化

在培养机制创新方面，实施导师制与小班授课制。从大一开始，每位任课教师作为导师，为大学生的四年学习与生活提供帮助与指导，每位导师负责5-6名学生，指导学生的学业与品行，指导安排学习计划，进行定期的交流；在学生的一些关键时期，或面临诸如学年论文、毕业论文、实习实践等重要任务时，提供重要指导意见；指导学生参与教师的科研项目，培养学生的专业兴趣，提升专业能力。这样既有利于发挥导师的积极性，也有利于大学生充分利用已有的教育资源，加快自己的专业成长。小班授课制将课堂人数限定在2个班以内，便于教师从课堂交往的广度与深度等方面有效地提高教学质量。事实证明，导师制与小班授课制下学生能更快地适应大学生活，树立学习目标，更好地深化知识学习，获得学业进步，提升专业能力。

（四）职业指导的精细化

医药培训课程篇（10）

教材建设、课程建设在高职高专中医药教育教学质量监控评价体系中居于重要位置，是提高中医药教育教学质量的关键，也是培养中医药技能人才的重要保障。现对课程和教材建设做以下几点思考：

一、提升教师内涵，强化队伍建设

师资队伍是教材建设、课程建设的主体要素，是提高高职高专中医药教学质量的根本保证。建立结构合理、学术水平高、相对稳定的高质量的师资队伍，首先完善制度，加强专业团队建设，采取培养、引进和外聘三结合的专业团队建设策略，优化师资结构。另外将专职教师有计划地安排至医院进行临床磨练，引进不同院校的高学历人才，使师资队伍学缘结构多元化，优势互补，外聘具有丰富临床实践经验的专家为兼职教师，从而提高整个团队的教育教学水平，建立一支校内与校外结合、科研与教学并重、富于创新能力培养的高职称、高学历、高能力的教师团队，从而完善实施“专兼结合”+“双师”素质+“引培结合”的“专业带头人+骨干教师+梯队教师”的师资队伍建设，为学校的可持续性发展储备人才与实践技术力量。

二、认真修善大纲，加强教材建设

作为地方中医药高职高专，组织或参编教材是提高教学质量的一个重要措施，根据各专业最新制定人才培养方案，及时调整和修订教学大纲，支持教师参加各类教材编写，在使用国家规划教材教学同时，积极开发特色校本教材或通过校院、校企共建合作编写适合中医药基层医生适宜知识和适宜技术为主的教材。调整和修订的教学大纲，明确课程的教学目的、教学要求，充分考虑教学内容的深度与广度；注意学时分配和教学进度安排的科学性；必须根据课程的性质与特点，明确培养的要求及培养措施；必须注意本课程与相关课程的联系；必须根据学科发展的情况确定教学内容更新的时限和措施。开设的各门课程都必须根据以上要求以及学科的发展对原有的教学大纲及时进行修改和规范，以适应人才培养的最新要求。

三、优化课程体系，深化教学改革

优化课程体系和改革教学内容是实现高职高专中医药人才培养目标的基础，是中医药教育教学监控评价体系的重要途径，我校各专业教学计划的制定与完善、课程的调整、课程体系的优化等，都按照国家高职高专中医药教育的人才的培养目标要求来进行。围绕中医药专业职业核心能力培养，基于工作过程对专业课程进行学习情境设计，建立完善“其它课程+专业核心课程+优质专业核心课程+院级精品课程+省级精品课程”的课程建设制度。在教学内容方面，根据高职高专教育教学特点，及时精简理论，突出实践教学，来培养实用型的中医药高技能高素质人才。积极鼓励教师结合教学实际，大胆探索教学改革，并鼓励教师及时将先进的教学经验和教学研究成果、教学改革成果融人到课程建设之中，不断提高课程建设水平。

四、适应人才需要，不断改进教法

不断改进教学方法和教学手段，突出培养实践技能，是促进提高高职高专中医药教育教学质量的重要方法，是中医药教育教学质量监控评价体系的重要措施。建立了“学历证书+职业资格证书”的“双证书”制度；改革 “灌输式”教学方法，推行“问题式”、“启发式”、“讨论式”的教学方法。要有效地改革教学方法与教学手段，必须鼓励教师积极进行教育教学研究，积极参加教学改革立项、教学研究活动，激励教师在高层次的报刊发表高水平的教育与教学研究论文。

五、切实教学监控，确保教学质量

建立“多层次+全过程+多主体+多形式”的人才培养质量监控评价与保障体系。即建立完善教学管理部门、督导室、专业教研室等多层次，主管部门、学校、学生、教师、用人单位等多主体，教前准备、教中实施、教后总结等全过程，教评学、学评教、教评教等多方式的教学质量保障与评价体系。成立学校、系、教学督导委员会、教研室及学生会教学信息员调馈进行多级化、全程化教学监控。同时强化教学文档检查，将教学文档（教案、教学计划、讲稿、课件、试卷等）检查作为常态化工作全面落实，分级分段进行，坚持课程教学记录、教学督导委员会及教研室教学检查制度、听课制度、学生、教师评课制度，通过学生、教师座谈会、教学质量调查问卷等措施，了解教学中存在的问题，改进教学工作、提高课程建设水平。并通过开展青年教师课堂教学竞赛，学校、系部及教研室相关教师听课交流学习提高教育教学水平，不断提升教学质量。

六、深化实训改革，突出实践技能

高职高专实践教学是培养学生动手能力、实际工作能力的重要环节，是教材建设、课程建设的重点之一。建立“校内实训基地+校外实训基地”的实训基地建设和实训教学、校企合作、工学结合的实训基地建设与实训教学制度。改革要将以教师讲授和示范为主、学生被动模仿的教学方法，逐步转变为以教师对学生进行基本实验技能的传授与训练为重点、学生进行自主实训的教学方法。并围绕中医药职业核心能力培养，完善“专业认知+专业实训+暑期社会实践+课外综合实践+毕业顶岗实习+毕业设计”的专业实践教学体系，基于工作过程，进一步完善教、学、做一体化的情境式教学模式，将基本理论、基本知识的学习与工作的职业需求相结合，加强实践教学过程开放性、实践性和职业性，突出实践技能的培养。

七、拓宽教学资源，优化教学条件

继续加强校内外教学资源建设，增加实训室的数量及相应面积，来拓展实训基地实训功能，提高教师及学生实训水平。在现有校外实训条件的基础上，进一步推进校企深度合作，完善集教学实训、培训、鉴定、服务等功能为一体的校内外实训基地建设，保证教学质量。

这样一来，使教材建设及课程建设更适应将来的高职高专中医药高技能人才培养的要求，学生对教师教学的满意度得到明显提高，人才培养质量进一步提高。

参考文献

[1]张建中.关于高等职业教育教学的若干思考[J].辽宁高职学报，2005，（1）.

[2]阮曙芬.地方高校教学质量评价体系的研究[J].教育与职业.教学评估，2014，（8）.