1.1加强传统文化教育，有助于培养本科生的中医思维方式
对于中医本科生教育来说，教学的关键在于培养学生的中医思维方式，提高其运用中医理论的能力。我国古代社会是一个自给自足的社会，中医理论的形成根植于这种生产方式中产生的文化之中，尤其是深受古代哲学理论的影响，在中医理论中经常可见到阴阳五行等理论，比如《黄帝内经》就充分吸收了哲学学说。在传统文化的熏陶和影响下，中医学形成了一种强调宏观整体、平衡和谐及相互联系的思维方式。如果在中医本科生教育中不注重传统文化的教育，则学生无法培养成这样一种思维方式。在西医学理论不断冲击中医学的背景下，更需要加强对学生传统文化的教育，使其真正了解并掌握传统中医理论的内涵、思维方式和运用方法。
1.2加强传统文化教育，有助于打牢学生的中医根底
中医本科生教育的总体目标是使学生了解并掌握中医学理论知识，逐步打牢学生的中医学理论功底。由于中医学是从传统文化中发展而来的，所以中医课程的内容就显得晦涩难懂，尤其是刚刚接触中医学课程的学生，往往提不起学习兴趣，甚至望而却步。为此，在教学中，就需要教师根据中医理论的特点，并结合我国优秀的传统文化，将两者相互融合，以提高教学的趣味性和有效性，并在这样的中医教学中，逐步培养学生的中医思维方式。毫无疑问，学生只有了解和熟悉了传统文化，才能对中医的深刻内涵加深了解。
1.3加强传统文化教育，有助于培养学生良好的医德风尚
在中医本科生教育中，不仅要重视中医学理论的培养，而且更要重视学生医德风尚的培养，将医技与医德教育放在同等重要的位置。当前，市场上的拜金主义、享乐主义大行其道，医患关系日渐紧张，加强学生医德教育势在必行。我国传统文化主体的儒家文化，主张“仁爱”，形成了以“仁”为核心的传统文化，而中医理论受其影响，同样形成了以“仁”为核心的理论，认为“医乃仁术”，对医德的重视，可见一斑。因此，在当前的中医学本科教育中，必须加强对学生医德的教育，将“术”与“德”充分结合起来。由于学习中医学的本科生大都是理科生，对传统文化的了解比较少，所以更加需要通过传统文化的教育，使其了解古代社会的民族心理、道德观念等，然后更深刻地理解“医乃仁术”的含义，逐步提高自己的医德风尚。
2加强对中医本科生传统文化教育的策略
在中医学教育中，传统文化教育的重要性不言而喻，笔者在上文中主要介绍了加强中医本科生传统文化教育的意义。而为了更好在本科生教育中加强传统文化教育，笔者认为可遵循“激发兴趣打牢基础促进学习”的思路，从以下几个方面入手：
2.1营造良好的校园文化氛围，激发学生的学习兴趣
校园文化的影响是潜移默化的，是一种具有广泛内涵的隐性课程，对于培养和激发学生的兴趣有着重要的作用。为了营造良好的校园文化，采取的方式有雕塑，并配以文字说明，通过的雕塑和文字向学生介绍我国古代著名的悬壶济世的名医，可将这些医德高尚名医的经典名句展示出来；打造中医传统文化历史长廊，集中展示我国古代中医学的成就，增强学生的自豪感和使命感；建立中医传统文化网站，将有关中医理论的古典书籍、文化常识和视频资料等上传共享，进一步拓宽学生的学习空间和途径。通过上述方式营造良好的校园文化氛围，激发学生的学习兴趣。
2.2优化课程设置，逐步打牢学生的文化根基
中医本科生从小接受的是西方式的教育，很少接触传统文化教育，因此对于本科生传统文化的教育，必须优化课程设置，逐步培养学生的中医思维方式和模式，能够在一定时间内读懂深奥晦涩的中医学理论知识典籍。当前，为了提高教学效果，各个中医院校均加大了传统文化教育力度，开设了经典名著、古代散文等课程，但是从专业课程设置来说，传统文化课程仍然相对较少。传统文化教育包括古典文学、哲学、训诂及音律等方面，根据中医学理论的特点，应着重加强中国古典哲学，特别是古典哲学思维的培养，逐步提高文史哲课程比例，使学生了解古代的道德伦理、逻辑及人文素养，充分了解和领会中医学理论的精华和精髓。
2.3在专业课程中渗透传统文化，提高专业课的教授效果
加强对中医本科生传统文化教育，除了通过营造良好的校园文化、优化传统文化课程设置之外，还需要在专业课程教学中渗透传统文化，也就是将专业课程教学与传统文化的教学有机结合起来，提高学生对传统文化的认识。比如在讲解阴阳五行、精气等学说时，教师应向学生详细讲解“取象思维”模式，引导学生逐步领悟“远取诸物体，近取诸身”的认识方法，学会从千奇百态和变化莫测的现象、事物中思考事物的发展。同时，在教学过程中，可向学生讲述一些名家名医的事迹，主要是他们治病救人、悬壶济世的经历，使学生逐步了解自己的一言一行均干系重大。这种教学方式，不仅可提高学生学习中医学的热情，而且还能够提高其自身的职业道德素养。
中图分类号：G711 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）23-0253-02
一、优秀传统文化对高职医学院思想政治理论课教学的时代价值
首先，中华优秀传统文化对高职医学院思想政治理论课教学具有重要的理论价值。中华优秀传统文化经过几千年沉淀和积累，本身就具有深厚的文化底蕴，为高职医学院校的教育提供了宝贵且丰富的教学素材。纵观医德所倡导的核心思想，以及社会普遍反映的医德问题，大多都可以在中华优秀传统文化中找到答案，例如：“推己及人”、“医非仁爱不可托”等，这些医德的理念世代相传，经久不衰，应该将其精髓引入高职医学院思想政治教育课堂中，贯穿于高职医学院思想政治教育整个过程。
其次，中华优秀传统文化对高职医学院思想政治理论课教学具有重要的实践价值。2014年5月4日主席考察北京大学在师生座谈会上说过这样一段话：中华文明绵延数千年，有其独特的价值体系。中华优秀传统文化已经成为中华民族的基因，植根在中国人内心，潜移默化影响着中国人的思维方式和行为方式，必须从中汲取营养，否则就不会有生命力和影响力。高职医学院校作为培养技术型医务人员的重要阵地，把中华优秀传统文化融入思想政治教学中来，能够更好地培养学生们担负起生命的责任感和使命感，更具有实际的指导意义。
最后，中华优秀传统文化与高职医学院思想政治理论课教学内容是内在统一的。在高职院校的思想政治理论课教学中，主要是对学生进行思想道德的教育，以提高学生的综合素养，树立正确的世界观、人生和价值观为教育的目的。例如其内容包括理想信念的教育、思想道德的教育、以及爱国主义教育等，这些内容都与中华优秀传统文化的精髓不谋而合。在高职学院对医学生进行思想政治理论课教学中，要善于挖掘中华文化传统的精华，有利于更好地提高学生的思想道德修养和人格魅力。
二、中华优秀传统文化在高职医学院思想政治理论课教学中的缺失及其原因
（一）中华优秀传统文化在高职医学院思想政治理论课教学中缺失的现状
随着社会的发展，所有的高校中都存在一个普遍的现象：学生们都非常的时髦，他们受西方文化的影响，对西方的文化和节日非常了解，并被卷入“海外热”的浪潮中。最热衷于韩剧、美国大片等，形成鲜明对比的是他们对中国传统文化、历史名人、名著等了解甚少，尤其是在高职院校，由于学生文化层次的差异，他们对中华优秀文化相关的知识十分薄弱。
（二）学院校思想政治理论课教学中缺乏的原因
1.高职医学院校教育的弊端。高职医学院作为职业教育的医卫类学院，主要是培养与社会接轨的医务人员，医学技术人才作为主要目标。学院都会比较偏向于医学知识的专业教育，而对于基础课程的思想政治理论课来说，一般都处于比较边缘化的状况，更不用说中华传统的优秀文化的传承和教育。导致培养出来医务人员并不具备当代大学生的综合素质，以及社会适应能力和创造创新能力都比较差的现象。这就是为什么高等职业教育与社会脱节的重要症结所在，也是现在医患关系愈演愈烈的重要原因之一。
2.教师正确地传授观念。在高职院校的课程教育中，教师应该对学生正确地进行知识的传授，除了重视本课程的传授之外，对其他门类的课程也不应该持有偏见。作为高职院校的思想政治教育的专业老师，更应该对学生进行正面引导的同时，提升自己的人格魅力。要做好高职院校的思想政治教育教学，要把中华优秀传统文化真正地融入到思想政治教育中，除了高校任教的思想政治教育工作者之外，需要全体的教师们共同地参与其中，对学生进行正确观念的传授。
3.经济社会发展的现状。在经济全球化大背景的影响下，很多高校在培养人才的时候目标非常的明确，这是为了提高学校的就业率，让学生更好地就业就成为一个比较单一的培养方向。但很多的企业因为发展的需要，比较青睐复合型人才，他们更注重大学生的个人能力和综合素养，以及他们受教育的程度。我们在重视专业教育的同时也要加强对中国传统文化的学习，能更好地提高学生的道德素质和综合素养。
中图分类号：G640 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2016）11-0236-02
作为中国传统的主流文化，儒家的思想性格中始终保持着浓厚的原始人道主义古朴遗风，始终把自己的命运、生命的价值同世道的变更、人间苦难的拯救紧密联系在一起，以“知其不可而为之”的毅力，演出了一幕幕感人至深的殉道传奇。从孟子“拯民于水火”“舍我其谁”的历史使命感，到范仲淹“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”的博襟；从诸葛亮“鞠躬尽瘁，死而后已”的献身精神，到林则徐“苟利国家生死以，岂因祸福避趋之”的责任感，这种职业信仰构成中国知识分子最珍贵的精神品格之一，孕育出中国历史上无数的民族脊梁。医为仁术、割股之心，遍尝百草、以疗民疾，是医生的职业信仰；循循善诱、教学相长，有教无类、诲人不倦，是教师的职业信仰；货真价实、信守承诺、童叟无欺、取之有道是商人的职业信仰；一分耕耘、一分收获，愚公移山、吃苦耐劳，是农民的职业信仰。礼贤下士、三顾茅庐，过门不入、夙夜在公，是为官的职业信仰；程门立雪、铁杵成针，悬梁刺股、凿壁偷光，是学子的职业信仰，职业信仰好比一种工作作风，一种道德精神，一种价值理想，影响或正在影响着无数的中国人。
中国传统文化源远流长，从古至今对于职业的记载与阐述也是比比皆是，但明确记载职业信仰的相关文字材料却是少之又少。目前大多数研究者对高校大学生职业价值观以及职业信仰的研究非常少，笔者翻阅古籍、阅读相关材料，寻找从古至今有关职业信仰相关方面的研究材料，将前人对于职业信仰的相关记载材料分类，依次整理。
一、中国传统文化对于职业信仰的论述研究
1.爱业。爱业的实质意义在于热爱自己的职业。不同的人在同一的岗位上工作，做同样的事情，去除个人能力因素，更为重要的其实就是从事本工作人员的从业态度，换句话说就是对于所从事工作的热爱程度。 孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”（《论语・雍也》）。其意义显而易见：学习本领和从事工作，了解它的人不如喜好它的人掌握得快、工作得好，喜好它的人又不如以此事为乐趣的人掌握得快、工作得好。只有深深热爱着自己从事的工作才能够使自己在工作中不断得以充实完善，从中汲取经验教训、取他人之长、补自己之短。论语中的道理给我们怎样的启示，如何才能够胜任某种工作？深究其本源是在于工作者对于所从事职业的热爱，就是说“爱”是我们学知识、做事情的动力之源。环视古今，爱业精神作为一种时代精神的重要组成部分已经融入我们伟大的中华民族精神之中。新时代的雷锋精神、郭明义精神、王进喜精神等等都是爱业精神的最好写照，他们都把自己平凡朴实的工作做到了伟大，成了从业者的典范、人民心中的英雄。“爱憎分明的阶级立场，言行一致的革命精神，公而忘私的共产主义风格，奋不顾身的无产阶级斗志”。这就是伟大的对爱业精神的最好诠释。
2.敬业。敬业的实质意义在于尊敬自己的职业。中华民族传统文化中对敬业的阐述博大精深，先师孔子在《论语》中多次提及：“居处恭，执事敬，与人忠”（《论语・子路》），“敬其事而后其食”，“ 言忠信，行笃敬，虽蛮貊之邦行矣。言不忠信，行不笃敬，虽州里行乎哉？立，则见其参於前也；在舆，则见期倚於衡也；夫然後行！”（《论语・卫灵公》），“道千乘之国，敬事而信，节用而爱人，使民以时”（《论语・学而》），孔子谓子产：“有君子之道四焉：其行己也恭，其事上也敬，其养民也惠，其使民也义” （《论语・公冶长》）。古人更多地把敬业表述为“敬事”。总之，“敬”是崇敬、敬仰、庄敬、恭敬等，表现为言行专注而不随意。我们所说的“敬”，无论表现于人与人之间，人与自然之间，还是人与职业之间，都蕴含着一种肃然的态度。朱子云：“敬是始终一事” “敬者守于此而不易之谓”，《二程遗书》有载：“所谓敬者，主一之谓敬。所谓一者，无适之谓一。”《辞海》中关于“敬业”的注解是引用朱熹的论述，“敬业者，专心致志以事其业也”。单从“敬业”的角度来说，人们为什么要尊重、崇敬他所从事的本业，是因为敬业具有重要的现实意义和社会价值。黄炎培作为现代职业教育创始人之一，他把“ 敬业乐群”确定为中华职业学校的校训， 培养了众多优秀人才。梁启超作为近代的思想家、教育家，他把敬业精神视为职业信仰的重要组成部分，并在其所著的《敬业与乐群等论》中详细描述。伟大领袖提出的“一切从人民的利益出发”和“全心全意为人民服务” 的崇高思想， 更是从共产主义境界的高度对敬业精神做出的最好诠释。
3.研业。研道，方合于道。研业就是我们说的探索、研究“职业”的外在联系和内在规律，使自己在未来的道路上合乎于职业规律的要求，按照职业规律的要求行事。古往今来多少功业卓越的成功人士用亲身经历告诉我们，研业的前提条件是遵守职业规律。《礼记大学》中早有阐述：“古之欲明明德于天下者，先治其国；欲治其国者，先齐其家；欲齐其家者，先修其身；欲修其身者，先正其心；欲正其心者，先诚其意；欲诚其意者，先致其知；致知在格物。”这里所说的格物致知，就是推究事物的法则原理而获得理性认识。它包含现在所说的求真务实、实事求是的精神，但其内涵更为丰富。要将这种秉持格物致知的精神贯穿于职业生涯的始终。这种对职业的研究和探索，强调掌握并尊重事物的本质规律，通过深入的研究探索使职业落脚于合真、求真、成真。在我们所在的现实生活中，对职业研究的种种藐视、浅尝辄止甚至离经叛道等表现，都是对于职业的伤害和践踏。
4.精业。精业就是在日常工作中高度重视具体细节，耐心细致地完成自己的各项工作任务。何为细节，就是在一项具体工作中极易被人们忽视的环节或在一个整体中极为琐碎细小的组成部分，就是大家经常说的细枝末节。老子有云：“天下难事，必做于易；天下大事，必做于细”，孔子曰：“席不正，不坐”、“割不正，不食”（《论语・乡党》），荀子在《劝学》中说：“不积跬步，无以至千里；不积小流，无以成江海”，讲的都是同样的一个道理：细节决定成败。有些人曾经忽略了细节，便有了成大事者不拘小节之说，把细节等同于生活琐事与鸡毛蒜皮，认为重视细节就是浪费时间，做事情只求大概，不求精细。“有宋理学之宗祖”――周敦颐，政绩亦十分显赫，他一生仕宦三十多年，“凡所临莅，皆有治声”，张伯行赞其曰：“故当其出，则政事精绝，宦业过人；当其处，则胸怀洒落，如光风霁月。可见重视细节是我们应该继承和发扬的优良职业传统。
5.畏业。畏业的实质就是敬畏自己的职业。敬畏是人类对待事物的一种态度，一种因智慧而严肃的人生态度，一种因博知而谨慎的处事态度。它体现在对人性的洞察，对秩序的遵守，对规律的尊重以及对自身局限的认知。孔子曰：“畏天命，畏大人，畏圣人之言”（《论语・季氏》），“临事而惧”（《论语・述而》），说要表达的都是由“敬”而产生的“畏”，这种惶恐之感即是人类认识自己而产生的谦卑心，感知事业重大油然而生的责任感。孔子认为“敬畏”包含两层意思，一是内在的敬畏之心，一是外在的恭敬之行，内在的敬畏之心是外在恭敬之行的源泉。朱子的理念更是突出了“畏”的内涵，即以“畏”而释“敬”，使人们的内心总处于一种自觉、自省的清醒冷静的状态，由此而去体万物、悟万事。古语云：“天下之事，皆成于惧而败于忽”。告诉我们做任何事情，首先应常怀敬畏之心，正所谓“有所畏才能有所为”。任何的职业都是那么的博大精深，都需要从业者谦恭待之。
6.创业。创业是指在所从事的本职工作中应具备创新的精神。创新是人类所特有的创造性劳动的体现，是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达、社会不断进步的核心动力，也是一个人职业发展的力量源泉。“文王在上，於昭于天。周虽旧邦，其命维新。”《诗经・大雅・文王》中的这首诗一语道破创新的深刻内涵。 “苟日新，日日新，又日新”，《大学》中所要阐释的就是每日能创新，每日应创新，应创每日新的深刻哲理，从动态的角度来强调不断革新的伟大意义。同志说：“一个没有创新能力的民族，难以屹立于世界先进民族之林” 。同志指出：“要全力建设创新型国家，要坚定不移地走中国特色的自主创新道路，到2020年中国要成为创新型国家”。同志强调：“要在全社会大力弘扬创新精神、提高创新能力，为坚持走中国特色自主创新道路、建设创新型国家奠定坚实的群众基础”。在我们中华子孙的血液里流淌着一份拼搏与创新的精神，“北大荒精神” “铁人精神” “闯关东精神” “大庆精神”等等反映了中华儿女奋力拼搏、艰苦奋斗、敢于开拓、勇于创新的创业精神，体现了中华民族生生不息、与时俱进的宝贵品格。
留学生中医文化的理解障碍
中医药学植根于中国传统文化,深受中国古代哲学的影响,中医药学的理论和专业术语中充斥着大量的哲学内涵,留学生学习中医药知识,首先面临的就是对中医文化的了解。
对“整体观”内涵的理解障碍中国传统医学的基础理论受先秦哲学思想的影响,强调“天人合一”的整体观,认为自然、社会和人体是一个有机的整体系统。而欧美学生,“从小生活在重视分析还原思维的文化环境中,这种思维习惯与中医理论的直观整体思维没有同构关系”[4],因此当他们看到“以左治右,以右治左”(《素问•阴阳应象大论》),“病在上者下取之,病在下者上取之”(《灵枢•终始》)等内容时,一头雾水,根本无法理解中医学在治疗疾病时着眼于全局的整体观。至于来自汉文化圈的日韩留学生,虽然本国文化中含有中国传统文化的元素,但是在这些国家西方医学一直是主导,人们已经熟悉了强调“人体———环境———病因”三者关系的生物医学模式,因而对注重“生物———社会———心理———环境”的中医学整体观同样难以接受。
对模糊性特征的理解障碍中医学在概念的理解上,存在极大的模糊性。比如:“心”从西医解剖学角度看,只是一个实质的脏器。而中医学认为,“心”不但是实质之心,更是神明之心。“心主身之血脉”(《素问•痿论》),这与西方医学是共通的。然而,心还能控制人的心神,正如《素问•灵兰秘典论》中所说:“心者,君主之官也,神明出焉。”“心”这一概念的模糊性显然让很多习惯了明确概念的留学生大为困惑。中医学的理论基础与西方医学大相径庭,并非来自实验,而是基于大量临床实践的结果。因此,与强调精密数据的西医相比,中医学更加注重宏观、整体以及功能的研究,对于微观、形态和结构的研究则有所轻视。此外,中医学在考察人体的生命活动时,往往以生命活动的动态形象为主,以形体器官的物质性为辅,即以功能之“象”来界定形态之“器”。因此,“心”一个概念也就有了多种解释,其实,对这些模糊概念的解读也就是对中医理论内涵的理解过程。然而,对于那些接受了西方本体论,已经习惯了恰当判断和严密推理的留学生来说,如何把握和理解这些模糊的概念绝非易事。
对中医思维模式的理解障碍援物比类,又称取象比类,是中国传统的思维方式,“主要用于由已知形象到未知形象的概述和说明,也大量见于具体形象代替抽象概念的推理。中国人善于把形象相似、情境相关的事物,通过比喻、象征、类推等方法,使之成为易于理解的认知对象。”[5]“援物比类,化之冥冥”(《素问•示从容论》),这种思维模式在中医学各个领域都得到了广泛的应用。如:中医学将五脏与自然现象进行比照类推,脾在五行中属土,而土在自然界中具有生化、承载和受纳的特点,因此中医学认为,脾的功能主要是运化五谷精微。再如:中医学诊断脉象“四变之动,脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权。”用“规、矩、衡、权”四个具体的事物将四季常脉的脉象形象地描绘了出来。然而留学生习惯的是逻辑思维模式,善于描述客观事物,对事物之间的联系缺乏想象的空间。此外,“援物比类”的事物基本上存在于古代中国,这对于不了解中国文化的外国留学生来说,无疑是难上加难。可见,中医文化理解的不足是广大留学生面临的新的学习瓶颈,如何开展中医文化教学,变瓶颈为突破口,是发展中医药对外教育的关键。
中医文化教学策略
确立全新的教学理念中医药学属于中国传统文化,至今仍保留着浓厚的文化色彩,留学生只有充分了解中国传统文化、中医文化,才能真正理解中医学理论。因此,改变传统的以中医药知识讲授和技能训练为主的教学模式,将中国传统文化和中医文化的内容引进教学,确立“以文化解读中医”的教学理念,是广大留学生学习中医药知识的根本,更是捷径。在这种理念的指导下,培养留学生从文化起步,从文化立论,认识中医药,理解中医药,并最终达到以医学来阐释文化的目的。
在预科教育阶段开设中医汉语课程中医药院校留学生的预科教育是不可或缺的,这已被越来越多的中医院校所认可。然而,不同于普通汉语进修课程的是,中医院校的留学生预科教育不能仅仅注重学生汉语能力的培养,而应该涵盖语言和文化两个层面。在汉语课程中,加入中国传统文化、甚至中医文化的内容,使留学生在接受各种语言技能训练的同时,也能感受到中国传统文化和中医文化的信息,在潜意识里拉近与中医药学的距离。
随着社会的进步，人们生活观念、生活方式及价值观念的改变，人们对医疗服务的要求逐渐提高。如同各个行业需要职业素养，培养医务人员职业素养对于改善和提高医疗服务质量至关重要。但是目前各医学院校仍是以医学专业知识教育为主，职业素养教育相对仍然欠缺。如何对接受了较少职业素养培训的在职医务人员进行职业素养教育，目前尚无具体措施。我国传统文化是中华民族几千年文明的结晶，是先秦时期以儒家文化为核心的关于对人、对社会的认识，是教化和约束人们的最佳社会行为规范。学习我国优良的传统文化，有利于培养医务人员的医学职业素养。我科室自2008年以来进行传统文化学习，提升医务人员的职业素养，取得了一定的效果。现将传统文化学习对医务人员职业素养培养的作用梳理如下：
1医学职业素养的定义
1994年美国内科医学委员会首先正式提出"医学职业素养"一词（medical professionalism ），此后开始了关于"医学职业素养"概念的探讨。国外学者认为医学职业素养是一个能够解释医务人员必须具备的特质和态度的理论结构，可以指导医务人员的行为。2011年我国学者提出这样的定义：医学职业素养，即医疗卫生从业人员在从事医疗活动过程中表现出的综合素质，它是医德医风、人道主义、专业水准三个方面的总和，它是一个动态的有机整体，是个人或组织知识、态度和行为的反映[1]。医学职业素养是指导医疗人员从业过程中的行为准则，是医疗人员必须具备的专业特质、专业能力、专业精神。医学职业精神是医学科学精神与医学人文精神的统一[2]。只有具备了良好的职业素养，医疗人员才可能真正担当起其服务于社会的责任。
2学习传统文化对医学职业素养培养的影响
医学职业素养是为了完成医疗服务工作，在思想品德、理论知识及专业技能等长期学习和实践中所达到的技术水平以及在职业认知、人文关怀、行为规范等方面逐渐达到的正确态度[3]。医学职业素养的培养是很复杂的过程。系统规范的医学职业素养教育，可以使医患双方受益。尽管目前尚无标准的职业素养培养规范及措施，但我国的传统文化历史悠久，源远流长，优秀的传统文化规范了人们的社会行为、道德准则，现在人们已经开始认识到传统文化的学习对素质教育的重要性，笔者认为传统文化学习同样可以在医学职业素养的培养中发挥重要的作用。
2.1学习传统文化有助于医务人员培养正确的医德观念 《左传》书："太上立德，其次立功，其次立言"。立德即做人，立功即做事，立言即做学问。无论从事什么职业，做人最重要，做一个有道德的人是人之根本。"立德"对于患者生命健康所托的行医人员，尤为重要。魏晋杨泉在《物理论。论医》中书："夫医者，非仁爱不可托也；非聪明利达不可人也；非廉洁纯良不可信也"。如果医务人员人员懂得我国优良的传统文化，并以"仁义礼智信"作为自己的行为规范及追求，将有益于医学职业素养的培养。"医乃仁术"，只有具备仁爱精神的人才可以做医生，古今中外，亘古不变。但是由于历史原因造成的"文化断层"，现代人很多不懂或不重视传统文化，失去了对最佳社会行为规范的追求。缺失的传统文化教育，真正造成的是素质教育的缺失。人们开始认识到传统文化的学习对医学生的重要性[4]，但在医学教育乃至整个社会中仍然普遍缺失。加强传统文化学习将有益于医务人员树立正确的道德观，树立做人是做事的前提及根本的观念，对于医学职业素养的培养会有重要的影响。
2.2学习传统文化有助于医务人员努力提升专业水准 唐朝孙思邈在《大医精诚》中论述了有关医者必备的素质，一是精，二是诚。有关"精"的解释："学者必须博极医源，精勤不倦"，即要求医务人员有精湛的艺术，认为医道是"至精至微之事"。明朝裴一中在《言医。序》中写道："学不贯古今，识不通天下，才不近仙，心不近佛，宁耕田织布取衣食耳，断不可做医以误世"。医学泰斗裘法祖老先生竭其一生，献身医学事业，其座右铭是："做人要知足，做事要不知足，做学问要知不足"。医生是治病救人的职业，必须医术精湛，否则即便有仁爱之心，也枉为庸医。德才兼备是对医务人员的根本要求，医务人员有责任努力学习、认真提升自己的专业水准。努力做到"笃信好学"（《论语。泰伯》），"止于至善"（《礼记。大学》）。
2.3传统文化学习有助于改善医患关系 有作者认为，现代医疗环境中，医患关系紧张、医疗纠纷越演越烈等，主要原因是医学人文教育的缺失。医学教育中导入中国传统文化，可以弥补医学人文教育的缺失[5]。从中国传统文化思想出发，实现医学人文精神与中国传统文化思想的承接[6]。明朝龚廷贤在《万病回春》中提到"医家十要" ，如：一要仁心，二通儒道，三精脉理，四识病原，五知气运，六明经络，七识药性，八会炮制，九莫嫉妒，十勿重利，等，对医务人员的德才有明确的要求，辩证应用于培养当前医学职业素养，将有重要的作用。《万病回春》中关于"医家、病家通病"的论述，更是可以对当今医患关系有很好的启示[7]。医学职业素养的培养，其核心是医学职业道德的培养。提高医务人员的医学职业道德，将有益于医学职业素养的提升。
医学的本质决定了医务人员应具备实效的治疗技术及浓厚的人道主义情怀[8]。清朝王旭高言曾这样说：医，仁术也。其心仁，其术智。爱人好生为之仁；聪明权变为之智。仁者余而智不足，尚不失为诚厚之士；若智有余而仁不足，则流为欺世虚妄之徒。作为医务人员，具有仁者之心尤为重要，只有发自内心尊重生命、不被利益驱使的医务人员，才可能真正做到全心全意服务于患者。我国传统文化博大精深，源自本土，与中华民族血脉相连，重视传统文化教育，将有益于培养医务人员的人道主义情怀，提升医学职业素养，有益于我国医学事业的进步与发展。
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一、中国传统文化是中医教育的基础
中医有数千年的历史，是中华民族在长期的生产与生活实践中认识生命、维护健康、战胜疾病的宝贵经验总结，是中国传统文化的结晶，是以自然科学为主体、多学科知识相交融的医学科学。
中国传统文化是中华文明演化而汇集成的一种反映民族特质和风貌的民族文化，是中华民族及其祖先所创造的、为中华民族世世代代所继承发展的、具有鲜明民族特色的、历史悠久、内涵博大精深、传统优良的文化，其秉承天人合一的自然精神，贵和持中的中和精神，自强不息的奋斗精神，重人轻神的人本精神，知行合一的实用精神，重德尚义、忧国忧民的爱国精神，有容乃大的开放精神。
从中医教育及中医的来源来看，对中国传统文化的认识是学好中医的基础。中国传统文化中蕴涵的价值观念、伦理道德、人文精神影响了中医院校大学生世界观、人生观、价值观的形成。中医文化中蕴含着我国古代哲学思想中朴素的辩证思维方式、调整阴阳的平衡观、动静结合的恒动观，有助于培养中医院校大学生的辩证思维，也将影响中医院校学生的思维方式和世界观，所以从根本上说传统中医文化促进医德的形成。
二、中医院校中传统文化教育的现状
从中医院校目前开设的课程结构来看，传统人文课程开设不足，人文素质类除必须开设的思想政治理论课程外，某些院校也探索性地以选修课形式开设了一些医学人文课程，诸如医学心理学、医学伦理学等，但作为中医学文化基础的《中国传统文化史》《中国古代哲学史》等课程则普遍没有开设，或者也仅仅以选修课的形式开设，很难达到理想的教育效果。而作为对中医生进行中医文化教育的“四大经典”和医古文课程，其课时数则一再减少，甚至有的院校已变为选修课。中医根植于传统文化，中医的发展永远不能脱离传统文化，只有传统文化的继承和发展才能让中医学繁荣昌盛。
三、中医院校开展传统文化教育的路径
1.政府应加大对中医教育的投资，鼓励中医发展
中医是我国传统文化的精华，如何使其昌盛而不是衰败，政府应该首先担起重责，提出一些保护中医的政策，加大对中医教育、中医药科研及产业的投资，让中医走出国门，孔子学院已经在很多国家设立，它在弘扬中国传统文化的同时也让世界看到了中医的宝贵，在国外，针灸医院得到认可，越来越多的留学生来我国学习中医学，这些都让我们看到了中医的美好前景。
2.中医院校改革教学机制，优化专业主干
中医院校应将办好中医类专业放在突出位置，应突出中医院校的自身特色，遵循中医事业发展的基本规律，改革教学机制。中医类专业的课程设置应保留中国传统文化的相关课程，重视传统文化的教育，开展传统文化知识讲座，为更好地学习中医基础理论打好文化基础。
在进入专业知识学习之前，可对学生进行中国传统文化的熏陶以及中医科学性的专门教育，请有经验的中医专家讲述中医学的特色，采取各种有效的形式提高学习中医学的兴趣，以传统文化如《中国传统文化史》《中国古代哲学史》等的学习为出发点，进一步学习《医古文》《中国医学史》等，然后进入《中医基础理论》等专业课程的学习，由浅入深，逐步进入中医学的殿堂，将文学作品中的医林人物故事、汉字蕴孕藏的医道哲理、诗词中隐现的医药文化资源挖掘出来，让学生充分感受到中医药文化的博大精深，提升对学习中医的兴趣。
3.中医院校的学生应弘扬儒医文化，彻悟国医精髓
中医院校的学生应当首先具备“文化”，然后再努力成为治病救人的“良医”。所以这些高校的学生在入学之后就要熟读《素问》《黄帝内经》等中医药经典，并在校园文化活动中弘扬儒医文化，构建浓厚的文化氛围，中医学子可在宣传栏、校报、校园网站中开设中医文化专栏，也可以积极开展学习中医文化等相关的社团建设，定期组织中医文化等传统文化讲座，让中医院校的学生在潜移默化中接受并掌握中医文化的精髓，在传承祖国医学的同时，也得到品性的培养和锻炼。
中医院校的大学生在掌握传统文化的同时，也要努力践行优秀的传统文化，要通过对传统文化的学习，明礼修身，热情待人，戒骄戒躁，谦虚谨慎，注意自己的言行举止，学会与他人友好相处，培养自己的爱心、孝心、诚心等，由内而外地成为合格的中医人才，将我国的中医文化传承下去。
医学伦理文化是在医学领域范围内形成的，指导医务工作者的行为应该如何规范和规范在医务工作者身上形成的职业伦理。中医藏医伦理文化的发展历史都经历了从无到有，从零星到完整，从萌芽到成熟这样一个发展过程。中医藏医伦理文化丰富，都有浩瀚的医学典籍，历代医家辈出。国内学者对中医伦理文化较多，研究藏医伦理文化的学者较少，可借鉴的成果匮乏，比较研究有相当的难度。本文希望通过对中医藏医伦理文化的比较研究，来继承和发扬传统医学伦理文化，为我国各民族传统医学间的比较研究积累一些经验。
1中医藏医伦理文化比较研究内容
中医和藏医伦理文化的比较研究包括三项任务：寻找相似；发现差异；从相似之中发现差异，在差异之中寻找相似。在具体比较研究中应该结合中医和藏医文化的相似和差异的背景下来讨论相似点，重视两者的差异。藏医伦理文化反映了藏族社会特有的文化及其形成的医学伦理文化特色。我们在比较研究中要做到以下几点：首先，比较研究要全面，通过全面比较研究来说明问题。比较中医藏医伦理文化不仅要比较其历史发展进程、文化背景，还要利用文献资料对其医学伦理文化的共性和差异进行比较研究。伟大的无产阶级革命家列宁指出：“任何比较只是拿所比较的事物或概念的一个方面来比较，而暂时地和有条件地撇开其他方面。”这样可以保证可比性，而“暂时地或有条件地撇开其他方面”，则不能忽略其他方面，要做到客观、全面、准确地把握比较的事物或概念，使比较得出客观和科学的结论。其次，比较研究要始终贯彻公正原则。科技史学家汉斯・波塞尔指出：“科学史关心的是某一科学理论的历史变化，至于这些理论用今天眼光看来是对是错，有用与否，则无须管它，关键是在思想上这些理论是怎样形成的。同样主要的是，当时采用的是何种方法，至于方法今天看来是不是恰当亦不是研究的中心问题。”在研究藏医伦理文化时要尊重历史，实事求是，要克服两种倾向，一是民族虚无主义，认为藏医学的理论是吸收中医和印度医学的，没有多少自己的东西；一是妄自尊大，不切实际地夸大某些文化特点与优越性，避开其缺陷和历史局限性。我们必须明确藏医文化在吸收中医和印度医学的先进医学技术的同时也有自己的独特理论和技术传承，有其历史的、民族的改造。最后，比较要合理，不合理的比较是没有可比性的。
通过对中医藏医伦理文化的文化背景、发展史等方面的比较研究，发现它们既有其相似的一面，也有不同的地方，总的来说是大同小异。它们的相似性是民族传统医学伦理文化的共同发展要求，也是中医和藏医文化交流的结果。中医藏医伦理文化都遵循救死扶伤，有利，无伤，公正，人道和重生原则。它们的差异是地理因素，历史因素，文化因素决定的。青藏高原特殊的地理环境，特殊的历史发展进程和宗教文化的影响，形成了藏医文化的特殊性。宗教文化和医学伦理文化的密切结合，是藏医伦理文化的一大特色，具有很高的研究价值。虽然宗教文化具有唯心性，但其“慈悲、平等”的伦理观念，是可以被医学伦理文化所接纳的。中医和藏医伦理文化在各自历史文化土壤中发展，文化背景的差异是影响了医学伦理文化形成和发展的主要原因。
在当代医学文化背景下，对如何继承和发扬传统医学伦理文化作了一些思考。目前大多数学者认为应该坚持历史唯物主义，坚持理论联系实际，坚持“古为今用”的原则，坚持“尊重历史，实事求是，满腔热情，深入细致，有则有之，无则无之，多则多之，少则少之，不轻易否定，不随意拔高”的态度，继承和发扬我国的传统医学文化。
2研究方法
从总体而言，中医藏医伦理文化的比较研究应该坚持唯物论和辩证法，不仅要从现象本身去认识现象，还要从现实社会关系去研究现象，必须具有科学思维能力和使用科学的方法。为了更好的学习和研究我国的传统医学伦理文化，本文主要采用了文献资料法和文化比较研究法。
文献资料法是搜集、分析和研究相关文献资料，从中选取资料分析和使用，以达到某种调查研究目的的方法。所运用的资料主要有各类历史著作、书籍以及相关资料。文献资料法适用于历史文化研究。
文化比较研究法是利用世界各种不同文化作为样本，对其资料进行比较研究，探求他们的相同点和相异点，来发现事物本质的研究和学习方法。这种方法在理论和实际中都具有重大意义。例如对不同民族的医学伦理文化进行比较研究，发现医学伦理文化的异同，起到“他山之石，可以攻玉”的效果。
3研究中医藏医伦理文化的意义
中医藏医伦理文化在我国传统医学及相关专业学科中有极高的地位，中医藏医文化的发展是我国传统医学发展的必然要求，研究中医藏医伦理文化有助于培养德术兼备的医学人才，有助于提高医疗服务质量，有助于促进卫生事业的发展，有助于构建和谐卫生文化和社会主义精神文明建设。
参考文献
[1]崔箭，唐丽主编.中国少数民族传统医学概论[M].北京：中央民族大学出版社，2007．
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[3]徐天民，程之范，李传俊，张大庆.中西方医学伦理学比较研究[M].北京：北京医科大学出版社，中国协和医科大学出版社联合出版，1986.
中医思维是中医对生命与疾病现象的一种独特的认识和解释方式。能否建立中医思维直接关系到中医学生能否在临床实践中真正有效地运用中医方法去诊断与治疗疾病。中医思维对指导中医临床实践至关重要。基于培养中医院校医学生中医思维的视角，中医院校的大学语文教学在目的、内容、方法上应有区别于其它高校的独特性。那么，学生对这一问题的看法如何呢？笔者将结合对学生所做的调查和本人在教学实践中体会，从教师与学生两个角度对这一问题进行探讨。
1 中医院校大学语文的教学目的――培养学生中医思维
大学语文是面向非汉语言文学专业学生开设的一门基础课程，也是一门素质教育课程，教育部高教司《大学语文教学大纲》中指出：“在全日制高校设置大学语文课程，其根本目的在于：充分发挥语文学科的人文性和基础性特点，适应当代人文科学与自然科学日益交叉渗透的发展趋势，为我国的社会主义现代化建设培养具有全面素质的高质量人才。”显然，开设大学语文课程旨在通过语文课程的学习提升大学生 的人文素质，从而推动大学生全面素质的提高。具备中医思维方式是中医院校大学生最重要的素质之一，而中医思维方式的培养离不开传统文化的滋养和熏陶。中医院校的大学语文课程应在保证教育部高教司规定的大学语文教学目的的基础上，重点突出对学生中医思维方式的培养。当然，通过大学语文课程来培养学生的中医思维并不意味着要在大学语文课上讲授中医理论。中医药文化根植于祖国传统文化，而中医思维也源于祖国传统文化对世界的独特认识。所以，大学语文课要通过讲授传统文化知识、涵养学生的传统文化精神来达到培养医学生中医思维的目的。实践证明，传统文化素养的深厚程度决定着学生对中医理论的理解和掌握程度，从而决定着学生是否能够真正在头脑中建立中医思维。纵观学校所设立的各种课程，大学语文在培养学生传统文化精神方面责无旁贷。笔者对选修大学语文的194名学生进行了问卷调研，其中79.4%学生选修大学语文的目的是了解传统文化知识、培养良好人文素养，13.4%的学生选修目的是陶冶情操，只有3.6%的学生选修的目的是学习语文常识。52.6%学生认为大学语文对促进医学专业课程的学习有很大的促进作用，45.9%的学生认为有促进作用，只有1.5%学生认为没有作用。通过调查及与学生交流发现，学生选修大学语文的主要目的是提升自己的人文修养，并通过提升人文修养来提升自己对传统中医理论的理解能力。
2 中医院校大学语文的教学内容――突出祖国传统文化
目前出版的大学语文教材品种数量丰富，既有教育部规划教材，又有各行业各学校的特色教材。从教材来看，目前大学语文课程的教学内容主要是古今中外文学作品选讲。而讲授的内容主要为作者事迹、代表作品、所选篇目的创作背景、内容赏析等。所选篇目有些与高中重复，而讲授内容或思路与高中相差不大，所以也有人说大学语文是“高四语文”。从对学生的调查结果来看，学生最感兴趣的是中国古代文学作品，有66%的同学对中国古代文学作品最感兴趣，有87.1%的同学认为大学语文课应突出中国传统文化精神、中华民族独特思维方面的内容。调查结果反映出学生在高中时期打下的传统文化基础不扎实、在大学学习中医药知识时面临困难迫切希望补课的心理。那么，中医院校的大学语文课程的主要教学内容应是什么呢？首先，古汉语知识不是重点。虽然学生在阅读古代医学书籍时会遇到很多语言上的困难，但这个问题由《医古文》课来解决。第二，在古今中外文学作品中，应突出中国古代文学作品的选讲，其中包括富有文学价值的传统历史作品和哲学作品。尤其是语言优美的传统哲学作品，这些作品中所蕴涵的哲理和思辨精神与中医理论的思维在本质上是一致的。在讲授过程中应打破“高四语文”的传统模式，首先要结合中国文化发展史对中国传统文学发展史进行一个简单的概述，让学生对中国传统文化和文学的发展脉络有一个全面的了解。这样在讲到具体篇目时学生就可以以俯视的眼光对其进行定位，而不被作品所淹没。第三，在讲解具体作品时，要注重挖掘作品内涵的传统文化精神，而不仅仅是其文学价值。大学语文的“文”既可以理解为“文学”，更可以理解为“文化”“人文”，不能仅注重作品的艺术特色、写作技巧、人物形象塑造等文学性内容，更应突出作品所反映的时代精神、文化内涵、中华民族独特的思维方式等方面的内容。
【中图分类号】G119 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2012)02-0022-02
高原新石器时代文化，已不是封闭和单一的文化系统，而是一个已经与外来文化发生了深刻渊源关系的文化系统，并且因不同外来文化从不同方向上的传入和渗透，形成了藏东卡若文化、雅鲁藏布江中、下游流域的曲贡文化以及藏北细石器文化。但是，的旧石器，与西面印度、巴基斯坦则截然不同。[1，2]
次旦扎西等一批藏学专家考证了上述现象形成的原因，认为“在距今四五千年前的新石器时代，喜马拉雅山的屏障作用相当明显，它不仅是南亚大陆和东亚大陆之间的自然生态与地理的分界线，同时也成为了两个大陆之间的文化分界线。高原虽与南亚大陆接壤，但它位于喜马拉雅山的东北面，在地理单元上属于东亚大陆，所以它在文化系统上与其东部的文化发生渊源关系，而不与其西部和南部的文化发生渊源关系是顺理成章的事[1，2]。”
藏族学者丹珠昂奔也在《藏族文化发展史》中列举了诸多的历史考证，专篇论述了“与印度、泥婆罗的文化交流”[3]。丹珠昂奔指出：“从历史的大背景看，在周缘民族中藏人较早受到汉、波斯等民族的影响，苯教文化即是。作为文化影响其渠道是多样的，其时间也是久远的。”“关于印度文化对藏文化的影响……是从吞弥·桑布扎去印求学、赤尊公主入藏等为始点。”[4]“学经、译经的开始，从根本上讲是以佛教为主体的印度文化对藏族的传统文化产生影响的开始。”[5]。次旦扎西等学者的考证，对丹珠昂奔著作中的“始点”说，提供了原因的说明；而丹珠昂奔介绍的认证，则是对次旦扎西等考证的佐证。我们由此看到，印度文化对藏文化影响的“始点”和“开始”，定时在吐蕃时期即唐代，比中原战国时期的经典史料《黄帝内经》记载的藏汉医学交融，要迟整整一千年。
藏医是在文化传承中形成的特色鲜明的民族医药。历史上的藏医药学不仅纵向遗传了中医药学，而且还在吐蕃时期以后大量横向吸收了印度“阿尤吠陀”医学、古希腊医学以及尼泊尔、巴基斯坦传统医学的许多营养。
例如，《闍罗迦集》和《妙闻集》被认为是最古老的阿输吠陀经典医著。古印度阿尤吠陀(Ayur-veda，梵文音译，意为生命之学)，是印度传统医药学(天竺医学)体系的主要代表。在《闍罗迦集》第一卷二十章二十八节中，把印度古典医学分为八科：“1.身体治疗(kayacikitsa)，2.特殊外科(salakya)，3.异物去除(salyapahartrka)，4.关于毒物、体毒、错误的配合食用而引起之异常的治疗法（vlsagarairodhi Kaprasamana)，5.鬼神学(bhutavitlya)，6.儿科学(kaumarabhrtya)，7.长生不老学(rasayana)，8.强精法(vajikarana)。”[6]以后印度佛教僧人义净，又将八科列举为：“一论所有诸疮，二论针刺首疾，三论身患，四论鬼瘴，五论恶揭陀药，六论童于病，七论长年方，八论足身力。”[7]而藏医药《四部医典》，也将疾病分为八个学科的分支：1.普通疾病科，2.儿科，3.妇产科，4.神志科，5.创伤疮疡科，6.中毒症科，7.养老科，8.滋补壮阳科。并将“八支”写入《四部医典》原著的书名，此间明显存在阿尤吠陀医学对藏医药的影响。
关于疾病的种类，印度阿尤吠陀认为“疾病共有404种”。《四部医典》也记载说，由“龙”引起的病有101种，“赤巴”引起的病有101种，“培根”引起的病有101种，另外还有邪恶鬼祟引起的病101种。这404种疾病中，101种可不治自愈，101种可服药治疗而愈，101种经诵经祛邪可愈，101种治而不愈。这种有违现代科学的总结，显然是藏医药在未经实践检验的历史条件下，对吠陀医学“疾病有404种”主观论断的迎合。
又如，对病因的认识，阿尤吠陀认为世界是由四大元素即地、水、风、火组成。人体也由“四大”元素组成，人体是肉体与意识的统一。人死后肉体腐败，意识也随之消失，所谓“地还归地，水还归水，火还归火，风还归风，悉皆坏败，诸根归空”。《四部医典》则承袭了“地、水、火、风、空”之说，用以解释藏医药的疾病观，也体现了印度医学的影响。
阿尤吠陀还提出了气、胆、痰三体液说，认为三体液构成身体的七种成分，即血、肉、脂、骨、髓、精和经消化之食物。气、胆、痰三者必须平衡，太过或不足，平衡即破坏，疾病就会产生。[8]《四部医典》则创建了“龙、赤巴、培根”为构成人体生命活动能量物质基本要素的“三因学说”，认为“龙”属气，遍于身体各部分，变化急骤；近“赤巴”则生热、近“培根”则助寒。因而“龙”病是百病之根。“赤巴”属火，“培根”属水，性重寒，“培根”乱则生寒，灭人体正常之火，虽居于上，但寒盛可注于下。三者必须平衡，太过或不足，使龙、赤巴、培根发生容量及存在部位的变化，就成为引起疾病的“三因”了。以上三体液和三因虽然不同，但在论述上也存在相似之处。
外科是古印度医学的特色之一。古印度医将外科手术操作分为切除、牵引、抽吸、缝合、摘出、划痕等多种，并能运用药物进行麻醉。擅长运用100余种外科手术器械，较合理地处理骨折、脱臼、蛇咬伤等病种。由于古印度法典常以割鼻、割耳的方法惩罚犯人，使印度整形外科十分发达。藏医药在器械的运用上也很有特色，其外科治疗方法中著名的放血疗法，也与印度医学存在渊源关系。[9]
引进其他民族其他国家的相关知识为己所用，是文化进化过程中一种正常的现象。但是正常现象也可能被扭曲。借托于藏医药博大的含量和多向的吸取，有人提出了“藏医外来说”[10]，甚至以《四部医典》存在一些与古印度医学相似的内容为理由，把《四部医典》说成古印度阿尤吠陀医学的译本，据笔者考证，这都是缺乏文化根基的主观想像。
首先，在阿输吠陀经典医著《闍罗迦集》和《妙闻集》，与《四部医典》前述种类的相同之处不超过十分之一。主张“译本说”者可能没有读过原著。
其次，与《闍罗迦集》和《妙闻集》雷同和相似的内容，不是《四部医典》的核心，部分枝节内容的形似与核心的神似具有本质的差别。
再者，《四部医典》与印度阿尤吠陀医学存在根本的冲突点。例如印度民族历来把牛奉为神物，在印度南部喀拉拉邦等地都明确禁令杀牛，而《四部医典》则倡导“牛肉是最好的食物”，[11]对立于印度民族的信仰，并抗衡于印度医学的“吃山羊肉最好”之说。“译本”翻译出这样对立的内容，世界未见先例。
更重要的是，藏医药是具有相对完整的理论体系的民族医药，与印度医药缺乏完整理论体系具有质的差别。世界上曾经兴盛的中国、古埃及、古印度、古罗马等四大传统医学体系，在后来的发展中，欧洲传统医学与实验生物学相结合诞生了现代西医学；包括藏医药在内的中医药则由于理论最完整、医疗实践最丰富、疗效最确切，以及依附于得天独厚的资源条件，迄今焕发着勃勃的生机。而其他古代传统医药，均由于没有完整的理论体系，随着西医的扩张，已逐渐走向消亡而渐渐被世人遗忘。世界现存的其他传统医药，多是传统经验和方法技术，在被作为一种“历史的文化遗产”受到关注和研究而已。唯有包括藏医药在内的中医药，在医药体系的传承中源远流长，经受住了时间的考验。层次、性质各不相同的藏医药学和印度阿输吠陀医药学，是不能等同并见的。
此外，文化传承基因才是确定学科归属的根本依据。藏医药学对中医药学的文化传承，根本在于认识论和方法论。恰恰是在这最重要的点上，藏医药与印度医学为代表的相关非中医传统医药学，是没有建立关系的。
总之，以古印度医学为代表的非中医传统医学与藏医药的关系，类同西医与中医的关系，确实存在许多的影响和相互的借鉴，但无论他文化的贡献多大、影响多大，也是未能产生核心影响的横向的文化“扩散”和“播迁”而已。《四部医典》体现的认识论、方法论的指导思想和具体方法，相当完整地纵向传承于中医文化，证明了藏医药和中医药的联系是直接联系、内部联系、主要联系和本质联系。而古印度医学部分经验知识的横向传递，也体现了“事物既可以出现，也可以不出现；既可以这样出现，也可以那样出现”的事物的表面特征和间接联系、外部联系、次要联系。
人类学家本尼迪克特（Bvecdict.R.F.）说：“那种想给所有的文化都贴个标签，把文化塞进普罗克拉斯提斯之床的做法，是非常愚蠢的。”[12]藏医药与印度医学为代表的相关非中医传统医药学的联系和关系，证明了藏医药文化传承的历史也大量地体现着外来文化“扩散”和“播迁”的结果，因而体现着也算丰富的间接联系、外部联系、次要联系，但这些联系只是为文化人类学如下观点作出了一个生动的印证：“当不同社会的人民相互发生了直接的或间接的接触和交往，便有可能发生文化播迁现象，一种信仰、观念、风俗、医学等等从一个社会传到另一个社会，于是就使得这两个社会的生活方式带有不同程度的相似性”，[13]即“非本质联系”。所谓“藏医外来说”，只是一种缺乏理论根基的外来的杜撰。
参考文献：
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6.廖育群.阿输吠陀印度的传统医学 [M].沈阳：辽宁教育出版社，2002：45
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9.丹珠昂奔．藏族文化发展史（上册）[M]．兰州：甘肃教育出版社，2001：654——663
10.陈庆英.象雄医学史浅议［C］//黄福开.藏医药研究文集.北京：中国藏学出版社，2003：205-230
2高等中医院校中医文化教育现状分析
目前，虽然“中医药存废”之争已经硝烟散尽，各高等中医院校不断发展，招生人数也不断增多，让中医药事业的发展呈现一片欣欣向荣的表象，但实际上中医事业的发展却遭受着极大的困境，其前途让人堪忧。如今，中医药事业发展迟钝或停滞不前甚至倒退已成为不争的事实，究其原因跟当前的中医教育相关。
2．1教学模式的改变
由于招生人数大大增加，现在的中医教育已不再是曾经“师带徒”的模式，而是更多采取了大规模院校培养的教学模式，课程设置上看，中西课程安排比例的改变，面对学习古代文化和现代科学的矛盾，在这样的教育模式下我们必须寻找一些方式来回归中医教育的本原。
2．2传统文化的缺失
中医学根植于传统文化，中医学的发展永远不能脱离传统文化，只有传统文化的继承和发展才能让中医学繁荣昌盛［6］。学生进入大学之前接受的是现代科学文化知识，已建立抽象逻辑思维模式，当面对深奥难懂的中医基础理论，他们往往陷入迷惑。传统文化教育的不足，特别是中医经典理论教学的薄弱，使中医的教育需要更多真正热爱中医的人来传承。
3中医学教育事业的出路
3．1政府：加大中医文化教育投资鼓励中医学发展
中医学作为我国传统文化的精华，如何使其昌盛而不是衰败，政府应该首先担起重责。加大教育投资，充分肯定中医学存在的必要性。政府应提出一些保护中医的政策，加大对中医教育、中医药科研及产业的投资。让中医走出国门，孔子学院已经在很多国家设立，她弘扬了中国传统文化；在国外，针灸医院得到认可；越来越多的留学生来我国学习中医学。这让我们看到中医的美好前景。
3．2高校：改革教学机制优化专业主干
高等中医院校应将办好中医类专业放在突出位置，应突出中医院校的自身特色，而不是一味地模仿西医院校的教学模式。遵循中医事业发展的基本规律，改革教学机制。中医类专业的课程设置应保留中国传统文化相关课程；重视传统文化的教育，开展传统文化知识讲座，为更好学习中医基础理论打好文化基础。优化专业主干，提升学生学习兴趣。在进入专业知识学习之前，可对学生进行中国传统文化的薰陶以及中医科学性的专门教育，请有经验的中医专家讲述中医学的特色，采取各种有效形式提高学习中医学的兴趣；从传统文化如《中国传统文化史》《中国古代哲学史》《医学三字经》等的学习为出发点，进一步学习《医古文》《中国医学史》等，然后进入《中医基础理论》《黄帝内经》《伤寒杂病论》《温病学》等的学习，由浅入深，逐步进入中医学的殿堂中，将文学作品中的医林人物故事、汉字中孕藏的医道哲理、诗词中隐现的医药文化资源挖掘出来，让学生充分感受到中医药文化的博大精深，提升对学习中医的兴趣。
