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序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇优质护理论文范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
1.2观察指标在产妇出院前,由护理部统一制定的满意度调查表对产妇进行调查,调查表包括:服务态度、专业技能、健康教育、生活护理和病区环境五项内容,满意度为:非常满意、满意、不满意,(非常满意+满意)/总例数×100%=满意度,并请产妇及家属提出相应问题及建议。
1.3统计学方法本次研究采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理分析。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
经统计,接受优质护理服务的观察组产妇对于护理的满意度结果为:非常满意75例,满意25例,满意度为100%,接收普通护理服务的对照组产妇统计结果为:非常满意30例,满意50例,不满意20例,满意度为80%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
2011年7月~2012年6月对60例患者实施优质的护理服务治疗方式,作为观察组,2011年1月~2012年1月50例未接受优质护理服务患者作为对照组。两组患者的护理效果进行比较研究。将采用和未采用的优质护理服务的两组患者的临床治疗资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2优质护理实施方法
1.2.1加强医护人员专业知识教育
转变护理服务基本理念,根据卫生厅下达文件要求:院方管理部门及护理部门需要积极组织学习活动要求,加强领会文件主要精神,动员全院人员积极参加,要求护理人员要自我批评、自我认知、自我鼓励,统一提高医护人员的服务理念,共同组成良好的护理价值观和行为准则。医护人员要积极克服传统观念,在服务过程中不仅有深度和广度,还要调动护理人员对优质护理服务活动的主动性和积极性,服务理念不断的转变,提供优质的服务。
1.2.2加强护患沟通和健康教育
良好的护患关系及交流护理是获得满意效果的基础。患者在ICU住院期间,让患者及其家属满意是医护人员共同目标。对患者及家属进行深入沟通,用心交流,用心沟通,从患者及家属的角度考虑问题,使患者及其家属能够理解医务人员工作。
1.2.3护理模式不断改进
ICU是危重患者集中的场所,患者处于昏迷状态,无法感受到ICU护理人员对患者专业的护理。若使患者家属认可就需在探视时做好充分的准备工作,接待每一位家属态度要积极,并且及时告知ICU病房探视管理制度。院方考虑由于ICU患者家属不能时刻陪在亲人身边,又关心亲人身体情况的心理,科室将改变传统治疗护理的模式,理想的治疗护理时间安排在16∶00之前或17∶00之后。亲朋好友探视时,需要护士陪在患者家属身旁,并且要主动告知家属,患者当日情况及当日为患者进行的基本护理,其中包括心理护理。病房内整洁以及患者舒适干净的情况,患者家属对护理工作的肯定、认可。
1.3观察指标
院方在实施优质护理服务前后,需要分别对患者家属、主治医师、医护人员发放满意情况调查表,从而能够了解患者家属、主治医师、医护人员的满意度情况。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
患者及家属对ICU护理工作的满意度有所提高,对护理的投诉观察组为0,与对照组26.5%相比显有成效,通过落实工作,使患者及家属感受到优质护理的明显优势。实施优质护理前后均发放100份调查表,患者及家属满意度对照组为65.00%,观察组为97.5%,经过对比,其结果受到患者及其家属的肯定。
3讨论
在护理过程中,充分的体现出耐心、细心,使患者的舒适感提高,与患者及家属的沟通交流不断加强,规避患者的焦虑、恐惧的负面情绪,做好探视管理以及入科宣教工作,通过对基础护理工作的细致观察,得到患者家属的认可与支持。护理终末质量的主要指标使患者对护理服务满意度的评价,医护人员经过专业的培训以及合理排班,人员利用率得以提升,护理文件书写尽量简化,从而增加医护人员的时间,使护理质量有所提高;经过宣传以及实施人性化耐心沟通,避免患者出现不良情绪,使护患关系和谐,在治疗护理中患者能更积极的配合。
1.2观察指标记录两组患者有跌倒风险患者的跌倒例数、压疮高危患者发作例数、腹部术后置尿管例数、意外拔管例数以及患者的护理满意度。
1.3统计学方法采用SPSS17.0对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
护理结果方面,对照组患者出现跌倒9例,压疮13例,腹部术后导尿8例,意外拔管11例,护理满意度为67.33%,研究组患者出现跌倒1例,压疮2例,腹部术后导尿1例,意外拔管3例,护理满意度为98.67%,研究组护理效果显著优于对照组(P<0.01)。见表1。
选取本院2012年6月~2014年6月救治护理的80例脑梗塞患者作为研究对象,把这些患者随机的分为对照组和观察组,各40例。对照组中男20例,女20例,年龄15~80岁,患者的发病时间<6h;观察组中男18例,女22例,年龄在16~78岁,患者的发病时间<6h。通过对比,两组的性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组针对对照组采用的是常规护理,具体护理内容包括心理护理、药物指导、手术过程中的护理等。
1.2.2观察组针对观察组采用的是优质护理,主要护理内容包括:心理护理、健康指导、术前护理、术后护理等全程护理。心理护理:脑梗塞患者由于自身病症的折磨,在生理和心理上会出现很多的不稳定因素,尤其是心理方面。护理人员要时刻关注患者的情绪以及心理方面的变化,有针对性的对其进行疏导,帮助患者更好的认识自己的病情,稳定患者的情绪,这样一方面可以使他们积极的配合治疗,取得更好的治疗、护理效果,另一方面还会增加患者和护理人员之间的信任感,树立良好的医护关系。健康指导:很多脑梗塞患者并不清楚自己发病的原因,病理机制,以及疾病的控制等相关知识。因此护理人员可以通过多媒体、电视、录像等多种形式,向患者讲解与脑梗塞疾病相关的知识,帮助他们了解自己所得的疾病,缓解患者的心理压力。护理人员在作教育指导工作的时候一定要态度诚恳,语言柔和,这样易于患者接受。术前护理:手术之前要对脑梗塞患者进行心理疏导,让患者明确手术治疗的主要作用,以及手术的安全、有效性,缓解患者的紧张情绪,使他们积极主动的配合手术治疗。医护人员要做好相应的准备工作。术后护理:护理人员要密切观察患者手术之后的情况,并做好相关的记录工作,一旦出现问题,要及时的告知主治医生进行处理。护理人员要多对患者进行鼓励,帮助他们树立信心,提高患者对治疗的配合度。与此同时,护理人员还要对患者展开康复训练,巩固疗效,帮助患者尽早的康复。
1.3评价标准
针对80例脑梗塞患者对该疾病相关知识的掌握程度以及对于临床护理工作的满意度为主要调查内容,制定并发放调查问卷80份,回收80份且全部有效。1.4统计学分析利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析,对计数数据进行x2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对照组患者对临床护理非常满意的有20例,比较满意的有11例,不满意的有9例,总满意度为77.5%;观察组患者对临床护理非常满意的有30例,比较满意的有9例,不满意的有1例,总满意度为97.5%。对比两组的满意度,差异具有统计学意义(P<0.05)。
1.2方法试验组:采用优质护理干预的护理方法。①护理人员过硬的业务能力:由于每个家庭的重心就是孩子,孩子的各种反应尤其是疼痛反应都极易导致大人的过度紧张,乃至出现惊恐、焦虑等不安情绪。护理人员应时刻观察患儿的病情变化,与医生保持密切的沟通,并与患儿家属共同解决问题。②安全护理的预防意识:作为儿科的护理人员应具备较强的预见意识,做好每项预防工作。核实每项医嘱,将其准确性做到万无一失;将指示牌置于分发的每样药物前,以保证每样药物的准确性;集中强调容易出错的环节,做好分类管理。③心理护理:由于现在的家庭模式多是独生子女,患儿家属极为重视对于患儿的护理效果。由于患儿年龄的不同,应给予不同的交流方式,多与患儿交流、沟通,每位护理人员应以缓和的语气、和蔼的态度对待每位患儿,做到良好的医患沟通。④环境管理:由于患儿的年龄较小,较为喜欢充满童趣与活泼的气氛。因此,应以患儿的心理与行为喜好为前提,将病区环境营造成独特、活泼、充满童趣的氛围。对照组:常规的护理措施。
1.3评价方法定期对患儿及其家属发放护理满意度的调查表,统计调查表结果;观察并记录护理人员在患儿护理过程中出现的问题与次数,即业务不熟练、认识不到位和环境管理问题等。
1.4统计学方法采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计和分析,分别对比两组患者的护理满意度与护理质量,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2结果
2.1两组患者的护理满意度调查两组患者护理后的满意度发现,应用优质护理干预的试验组患者护理满意度为96.9%(129/133),明显优于常规护理的对照组(77.4%,103/133),差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者的护理质量治疗结束后,明显降低试验组护理人员出现的业务不熟练、认识不到位和环境管理问题等,其问题发生率为8.27%(11/133),明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
给予对照组患者常规护理,如:病情监测、饮食护理及出院指导等;研究组则在对照组基础上开展优质护理,具体方法如下:
(1)提升医护人员护理的水平:医院领导要积极培养医护人员优质护理的理念,务必将优质护理理念传达至每位医护人员,统一医护人员的护理观念;院方还应定期对医护人员优质护理相关知识的掌握程度进行考核,从而深化医护人员优质护理的意识。此外,还应建立健全优质护理责任轮班制度,将责任落实到每位护理人员上,增强护理人员的责任感,进而提升护理的质量。
(2)提供优质的病房环境:对于入院的患者,护理人员应积极主动的向患者介绍医院的环境及相关主治医生,进而消除患者的陌生感。护理人员还在病房和走廊上设置便民座椅、纸笔和电话等;并在楼梯和地滑的地方设置安全标语。对于需住院治疗的患者,应为其介绍病房内其他病友,并保持病房内的温度及湿度适宜,定期更换床单,做好病房内的消毒工作。
(3)做好患者的心理疏导和干预:基层医院患者多因无法耐受疾病而就诊,其心理的恐惧和害怕等情绪更甚,因此,护理人员还需做好患者的心理疏导和干预,与患者多交流和沟通,分散患者的注意力,进而缓解其不良心理情绪。护理人员还可询问患者的生活,翻阅患者的病历,告知患者医院治疗该病的一些成功案例,进而减轻患者的心理压力。此外,护理人员还应对患者的心理情绪进行评估,并根据评估的结果,及时给予疏导,同时,鼓励和安慰患者,使其能够保持一颗积极、乐观的心态等待或接受治疗。
(4)加强对患者的健康宣教:基层医院就诊的患者多来自于农村,其文化程度相对较低,且理解的能力较差,此时,护理人员要及时翻阅患者的临床资料,并与患者和家属沟通和交流,用通俗易懂的语言耐心、温和地向患者及家属讲解相关疾病的知识,提升患者及其家属的认知度;时,护理人员还应指导患者正确用药,嘱患者及家属需遵医嘱按时、按量服用药物,切勿私自增减用药的剂量。对于患者提出的疑问,护理人员要保持心态的平和,认真、详细的向患者说明,给予患者相应的尊重,进而增强护患关系。
1.2评定指标
护理后,采用本院自拟的护理满意度问卷调查表统计两组患者对护理的满意度情况,具体评定的内容有:入院的介绍、服务的态度、操作的技能及健康知识掌握程度等,实行百分制:分数高于84分为满意;分数在60~84分之间为一般,分数低于60分为不满意。
1.3统计学方法
本次研究的数据均用SPSS17.0软件进行处理,计量资料比较采用(x珋±s)表示,计数资料检验用X2,P<0.05时比较差异具有统计学意义。
2.结果
护理后,研究组的护理满意度为97.14%,对照组对护理的满意度为82.86%,组间比较差异明显,存在统计学方面的意义(P<0.05)。
对我院2011年3月~2012年10月收治的88例冠心病患者进行分析,其中男52岁,女36岁,患者年龄为45~88岁,平均为(56.7±6.25)岁。所有患者均经过世界卫生组织关于冠心病的诊断标准,其中心绞痛25例,心肌梗死35例,心肌缺血28例。所有患者均排除精神病史、急性心肌梗死、认知功能障碍等情况,本次研究随机将患者平均分成观察组和对照组,每组各44例。两组患者在年龄、性别、病情等方面对比差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2方法:
本次研究给予对照组患者常规的护理方案,观察组患者进行全面的优质护理,详细介绍如下:
1.2.1对患者进行基础护理:
护理人员每天要对病房进行卫生清洁打扫,确保患者能在干净、整洁的病房环境中接受治疗。由于患者面对陌生的环境,容易产生不良的心理状态,因此护理人员必须保持微笑对待患者,密切观察患者的情绪,与患者建立良好的沟通关系,对患者进行疾病的讲解,缓解患者紧张、焦虑的心理状态,提高治疗的依从性。在日常生活护理中注意做好基础护理,对于卧床患者要及时辅助翻身和进食,在用药的过程中加强对患者体征的观察,指导患者正确用药,若患者出现不良反应,则应该及时通知医生进行治疗,促进患者病情的改善,维持生命体征稳定。
1.2.2心理护理:
对患者进行心理护理非常重要,由于冠心病是一种慢性疾病,需要长时间进行治疗,这容易导致医疗费用过高,一些患者由于家庭原因,容易出现精神压力大、恐惧、焦虑等情绪,继而会产生放弃治疗、轻生等念头。因此,医护人员必须要给予患者心理护理,倾听患者,并给予合适的建议,向患者讲解治疗成功的案例,增强患者致病的信心,提高治疗依从性。
1.2.3对患者进行康复锻炼:
医护人员对卧床治疗患者进行康复锻炼,医护人员通过选择最佳的康复锻炼时间,根据患者的实际情况确定康复的内容,主要以患者的耐受性为宜,避免患者出现运动过度等情况。当患者进行日常的康复锻炼后,禁止在温差较大的地方进行沐浴,避免影响心脏功能。在日常生活中要做到戒烟、戒酒,做到规律地作息,从而有效提高患者机体免疫力。
1.2.4饮食护理:
冠心病患者的饮食护理非常重要,医护人员必须根据患者的实际情况制定合适的食谱,通过搭配营养食物,让患者及时补充身体所需营养,提高患者机体免疫力。此外,医护人员还应该指导患者及时补充水分,多吃蔬菜和水果,促进肠胃蠕动和吸收,促进新陈代谢。
1.2.5安全服务:
护理人员必须不断提高操作技巧的熟练度,严格遵循护理制度,在进行护理之后要及时进行清洁消毒,预防出现交叉感染,对患者进行早晚护理时,注意保证患者床单整洁。此外,医院还必须定期对医护人员进行培训,提高医护人员的服务意识,转变护理理念,保障护理服务的安全性。
1.2.6出院指导:
当患者康复出院前,医护人员必须要对患者进行出院指导,包括记录好患者的电话号码,以便日后进行随访工作,对患者讲解日常护理的重要性,改变不良生活习惯,及时用药,保持乐观的情绪。在日常生活中若发现有异常情况时,应该及时到医院就诊,从而提高治疗效果。
1.3满意度分析:
本次研究主要设置调查问卷对患者的满意度进行分析,分成满意、一般、不满意三方面,其中满意:患者的病情得到了明显改善,对护理感到满意;一般:患者的病情有所改善,提高了护理满意度;不满意:患者病情无明显改善,出现医患纠纷。
1.4统计学处理:
本次研究主要采用SPSS17.0统计学软件进行分析,其中计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
经过一系列治疗之后,观察组患者满意43例,占97.7%,一般1例,占2.3%;不满意0。对照组患者满意24例,占56.55%;一般13例,占29.55%,不满意7例,占15.9%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
1.2满意度评价医院自制问卷调查表,以100分为满分,于患者出院时进行问卷调查,标准如下:非常满意:90~100分;满意:60~80分,不满意:<60分。
1.3统计学处理方法本次研究均采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析和处理,计量资料采用均数±标准差表示,计数资料采用例数及百分比表示,采用t或x2对相应数据比较进行检验,当P<0.05时表示组间比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对护理工作的满意度比较见表1。
2.2两组患者发生不同程度焦虑的情况见表2。
3讨论
本组选择我院2014年4月8日至7月8日择期手术210例。男性105例,女性105例,年龄22~78岁,平均(49±6)岁;全身麻醉80例,腰硬联合麻醉90例,局部麻醉强化25例,局部麻醉15例;普外科手术70例,妇科手术30例,产科手术25例,骨科手术50例,胸外科手术15例,整形外科手术20例。按随机原则分为研究组和对照组,每组各105例,2组患者一般情况差异无统计学意义(P<0.05)。
1.2方法
对照组:即术前1d去病房查看病历,核对患者身份、手术部位、手术方式、询问病史、嘱患者术前清洁皮肤、禁食禁水、取下活动假牙和手饰以及注意事项。手术当日着医院发放的衣服进入手术室,再次确认患者的身份、手术部位、术前准备。患者进入手术间开放静脉通道,配合麻醉医师施行麻醉,配合手术医师传递器械或进行巡回工作,手术结束送患者回病房。研究组:实施优质护理首先要精细化管理。通过精细化管理,手术室工作质量明显提高,增加了大家优质服务意识和工作责任心,对患者更加细心和耐心,注重工作中的细节。研究组在常规护理基础上给予优质护理干预。具体护理方法如下。
1.2.1术前护理:
术前访视,医护人员在手术前1天下午到病房探访患者,对患者进行心理准备。进行个性化护理,最好安排工作责任心强,临床经验丰富,善于利用沟通技巧的专业护士进行访视,仔细查阅病历资料,向主管医生及护士了解患者情况,进入病房主动进行自我介绍,向患者详细说明病情、手术目的、流程、注意事项,引导患者形成正确认知,及时解疑答惑,保证患者与家属知情同意,做好充分的术前准备。询问患者病史、既往用药史与过敏史,综合评估心、肺、肝、肾等重要器官功能;尤其对恐惧悲观型的患者,采用安慰性、鼓励性语言,消除恐惧悲观心理,帮助其树立战胜疾病的信心,介绍手术成功案例,并充分利用社会支持,了解患者某些方面特殊需求,协助解决,使其处于最佳心理和身体状态接受手术治疗。
1.2.2术中护理:
患者进入到手术室后会不可避免地出现紧张情绪,护理人员注意密切观察患者面色神态,掌握动态心理变化情况,主动与患者沟通,分散其注意力,尽可能地消除患者面对手术的恐惧感、紧张感与陌生感。认真落实三方核查。检查设备处于最佳使用状态,调节室内温度,确保温湿度保持在适宜范围内,室温22~25℃,湿度40%~50%,心脏、颅脑手术室温要求偏低,应注意保暖。落实术前抗生素的使用,力求术前30min至2h内输完,手术超过3h追加1次。骨突部位敷压疮贴,防止压疮发生。术中注意保护患者隐私,及时遮挡身体,调整患者保持自然舒适状态。适当按摩非手术部位,避免出现水肿。若患者出现嘴唇干裂或者口渴情况,使用棉签蘸水湿润嘴唇。术中输液注意加热液体至合适温度,防止发生低体温。对清醒患者提出的要求在允许情况下尽量满足。密切观察患者生命体征,配合麻醉医生及手术医生及时处理各种危急状况或者突发状况。
1.2.3术后护理:
术后以0.9%氯化钠注射液及时擦拭干净患者皮肤并清洁口鼻腔分泌物,注意保暖,以卷轴法或利用滑板取代传统的搬移法将患者送至病房,以减轻由于震动对患者造成的不适与疼痛。将各种引流管理顺有序放置。监测生命体征平稳后,并告知家属注意事项,与病房护士交接签字方可离开。术后1~3d访视患者,密切监测各种体征,患者苏醒后指导其尽量卧床休息,加强营养,针对患者身体状况给予饮食指导。患者病情恢复到一定程度后给予康复训练指导,循序渐进进行,以患者身体耐受程度为标准。了解患者术中感受,听取患者意见与建议。建立患者档案,患者出院后及时通过电话随访了解康复情况,定期复诊。
1.3观察标准
通过自拟问卷调查,观察2组患者的焦虑状况,对护理人员的信任度,对临床护理满意度。
1.4统计学处理
应用SPSS13.0软件进行统计分析,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2讨论
患者入院后都将早日康复出院视为就医的最终目的。但由于病情的复杂或医疗水平的局限性,往往短期不一定有良好的效果,而且还要支付高额的医疗费用,患者和家属往往会担心、失望、不安,尤其择期手术患者,当得知自己的疾病需要进行手术治疗时,多半患者心理活动较为复杂,存在焦虑、烦燥等不良情绪。研究结果表明,2组患者采用常规护理和优质护理焦虑状况差异很明显,提示优质护理能够有利于打消患者的担心与顾虑,使患者能尽快熟悉环境,消除陌生和恐惧心理,改善患者不良情绪,构建和谐护患关系,而且优质护理始终贯穿于整个手术室护理过程,术前注意观察患者心态与病情,积极做好心理调节工作与术前准备,能够使整个护理工作更加井然有序。术中贯彻落实各项规章制度,与手术医师、麻醉师主动配合,协助医师调整患者,使其保持舒适状态,坚持无菌操作。术后注意监测患者生命体征,预防各种并发症,加强饮食指导与功能锻炼。全方位的护理服务可以显著提高护理患者对护理人员的信任度和对护理工作的满意度,缓解焦虑情绪,提高生存质量。国内外大量研究表明,手术室护理中应用优质护理能够有效缓解患者负面情绪,增强满意度,提升临床质量,与以往常规护理模式相比,此种护理模式有相对较大的实施空间,不仅加强术中护理,而且注重术前随访以及术后回访,3个阶段兼顾有利于护理质量的提升。
1.2方法①对照组:即术前1d去病房查看病历,核对患者身份、手术部位、手术方式、询问病史、嘱患者术前清洁皮肤、禁食禁水、取下活动假牙和手饰以及注意事项。手术当日着医院发放的衣服进入手术室,再次确认患者的身份、手术部位、术前准备。患者进入手术间开放静脉通道,配合麻醉医师施行麻醉,配合手术医师传递器械或进行巡回工作,手术结束送患者回病房。②研究组:实施优质护理首先要精细化管理。通过精细化管理,手术室工作质量明显提高,增加了大家优质服务意识和工作责任心,对患者更加细心和耐心,注重工作中的细节。研究组在常规护理基础上给予优质护理干预。具体护理方法如下。
1.2.1术前护理:术前访视,医护人员在手术前1天下午到病房探访患者,对患者进行心理准备。进行个性化护理,最好安排工作责任心强,临床经验丰富,善于利用沟通技巧的专业护士进行访视,仔细查阅病历资料,向主管医生及护士了解患者情况,进入病房主动进行自我介绍,向患者详细说明病情、手术目的、流程、注意事项,引导患者形成正确认知,及时解疑答惑,保证患者与家属知情同意,做好充分的术前准备。询问患者病史、既往用药史与过敏史,综合评估心、肺、肝、肾等重要器官功能;尤其对恐惧悲观型的患者,采用安慰性、鼓励性语言,消除恐惧悲观心理,帮助其树立战胜疾病的信心,介绍手术成功案例,并充分利用社会支持,了解患者某些方面特殊需求,协助解决,使其处于最佳心理和身体状态接受手术治疗。
1.2.2术中护理:患者进入到手术室后会不可避免地出现紧张情绪,护理人员注意密切观察患者面色神态,掌握动态心理变化情况,主动与患者沟通,分散其注意力,尽可能地消除患者面对手术的恐惧感、紧张感与陌生感。认真落实三方核查。检查设备处于最佳使用状态,调节室内温度,确保温湿度保持在适宜范围内,室温22~25℃,湿度40%~50%,心脏、颅脑手术室温要求偏低,应注意保暖。落实术前抗生素的使用,力求术前30min至2h内输完,手术超过3h追加1次。骨突部位敷压疮贴,防止压疮发生。术中注意保护患者隐私,及时遮挡身体,调整患者保持自然舒适状态。适当按摩非手术部位,避免出现水肿。若患者出现嘴唇干裂或者口渴情况,使用棉签蘸水湿润嘴唇。术中输液注意加热液体至合适温度,防止发生低体温。对清醒患者提出的要求在允许情况下尽量满足。密切观察患者生命体征,配合麻醉医生及手术医生及时处理各种危急状况或者突发状况。
1.2.3术后护理:术后以0.9%氯化钠注射液及时擦拭干净患者皮肤并清洁口鼻腔分泌物,注意保暖,以卷轴法或利用滑板取代传统的搬移法将患者送至病房,以减轻由于震动对患者造成的不适与疼痛。将各种引流管理顺有序放置。监测生命体征平稳后,并告知家属注意事项,与病房护士交接签字方可离开。术后1~3d访视患者,密切监测各种体征,患者苏醒后指导其尽量卧床休息,加强营养,针对患者身体状况给予饮食指导。患者病情恢复到一定程度后给予康复训练指导,循序渐进进行,以患者身体耐受程度为标准。了解患者术中感受,听取患者意见与建议。建立患者档案,患者出院后及时通过电话随访了解康复情况,定期复诊。
1.3观察标准通过自拟问卷调查,观察2组患者的焦虑状况,对护理人员的信任度,对临床护理满意度。1.4统计学处理应用SPSS13.0软件进行统计分析,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2组焦虑程度、对护理人员满意度、对临床护理满意度对比。
3讨论
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