一、2021年安全环保及职业健康工作管理目标
全年实现“三零、六百、一小”的职业健康安全环保的工作目标。即：
（1）“三零”——死亡事故为零、多人中毒事故为零、重伤事故为零。
（2）“六百”——“三废”排放达标率100%、有毒有害岗位员工体检覆盖率100%、职工安全教育覆盖及持证上岗率100%、隐患整改率100%、目标责任书签订100%、应急演练100%。
（3）“一小”——轻伤率小于1%。
二、安全生产主要工作
（一）夯实安全环保管理基础，强化责任落实。
1、根据部门实际情况，进一步健全、完善各岗位责任制清单，对照清单进行岗位管理、考核。
2、逐级落实安全环保生产主体责任，层层签订目标管理责任书，将责任层层分解，落实到岗位和责任人，定期以安全奖惩的模式推进目标考核。
3、加强公司、部门、车间各种管理制度执行情况的检查考核力度。严惩“三违”行为，并通过督促、监控、有效监管来确保制度的落实，将制度执行情况的检查与安全环保生产考核结合起来，通过检查考核来促进制度的落实。
（二）工艺安全管理
1、抓好车间化学品危险性信息、工艺技术信息、设备设施信息的及时更新。杜绝“三无”产品入车间，严禁不合格产品或信息不明确的各类生产性物资（原辅材料、备品备件）流入本车间，杜绝使用不合格原辅料及设备。
2、坚持召开班前、班后会，布置当班安全生产工作重点和安全生产注意事项；落实设备设施、人员、工器具、异常状态等等现实安全要素的现场交接，按照化工生产“五交五不交”内容进行交接。
3、根据需要经常对技术手册、操作规程、工艺卡片、物料MSDS 进行审核，确保保持最新版本，使其反映当前的操作工艺安全状况（包括化学品信息、工艺技术信息、主要技术设备资料和设施等的变更），确认操作规程的适应性和有效性，持续完善、更新。
4、加强岗位操作规程培训，操作规程内容要与《化工企业工艺安全管理实施导则》AQ/T3034 要求相符合。按时对操作规程进行评审和修订，每周定专人检查操作人员执行工艺指标情况。
5、加强现场联锁装置管理，确保现场联锁装置正常运行；摘除联锁要按规定进行风险分析、审批，杜绝随意摘除联锁控制。
（三）加强“两重点，一重大”安全管理。
1、加强部门危险工艺（硝化工艺）装置的自动化控制设施管理。加强危险工艺控制措施监管，特别是要加强诸如：进料控制，温度、压力监测，搅拌速率控制，降温冷却，安全泄放等控制对象监控，岗位应做好日常运行维护、巡回检查、检维修维护保养记录，确保设施有效投入与正常运行。
2、定期对危险工艺装置的安全设施和安全监测监控系统进行检测、检验，并进行经常性维护、保养（包含：有毒有害、易燃易爆检测；防雷、防静电设施等），保证危险工艺紧急停车功能、安全监测监控系统有效、可靠运行。
（四）持续开展和加强职业健康安全生产教育和培训。
坚持“干什么学什么、缺什么补什么、”的培训原则，加强员工安全培训。
1、切实抓好新员工入职三级安全培训，做好岗位操作人员复岗、转岗安全教育培训；落实岗位应知应会技能培训，严格执行各类培训考试、考核制度；对于新入职或复岗、调岗的人员必需经过上岗培训，考试合格后，方能上岗操作。
2、坚持“立足实际、注重实用、突出实效”的原则，灵活选取培训、考核方式，对在岗员工进行针对性培训。对岗位操作人员，除基本知识、基本理论外，以岗位应知应会为重点，针对员工知识结构薄弱环节，加强对操作规程、安全风险辨识、事故处理、隐患排查知识以及应急技能、劳动防护用品以及防护用具佩戴和使用等的培训，提高员工实际操作技能和风险隐患排查和应急处置能力。不断丰富培训内容，通过事故案例，隐患图例，事故应急演练等转变员工安全观念，使员工观念从“要我安全”到“我要安全”再到“我会安全”，切实提高员工安全素养，并不断进行改进。
（五）项目管理
2021年，部门将进行硝化自动化技改项目，为此将加大建设项目技改工程的现场安全管理力度。
1、对于技改项目，在施工安全管理过程中，认真履行施工现场安全技术交底工作，从严执行建设项目法律法规，从建设项目安全、环保、职业卫生、质量、进度五方面严格把关，确保部门技改建设项目的本质安全。
2、按照公司《承包商管理制度》、《外来人员管理制度》规定，不断加强对承包商相关资质的审查，对外来施工人员进行进场培训，安全告知；加强外来施工人员作业过程和安全规章制度执行的监督。
（六）加强特殊作业、检维修作业管控。
1、特殊作业严格依据《化学品生产单位特殊作业安全规范》GB 30871-2014 规定，对现场安全条件与预防措施进行审查确认与签发。
2、严格执行动火、进入受限空间等特殊作业安全管理规定，能不在现场动火的一定不在现场动火，认真进行风险分析，并严格落实隔离、置换（蒸煮）吹扫、可燃气体浓度检测等安全防范措施；条件不具备或安全措施不落实者，不批准实施作业；
3、规范填写作业票证，并按规定收集、存档。加大特殊作业现场监督力度，严厉查处违章作业、违章指挥、违反劳动纪律的情况。
（七）加强应急救援管理，切实提高应急处置能力。
1、对照GB 30077-2013 相关规定，配置各类安全应急设施按《危险化学品单位应急救援物资配置标准》，确保符合国家标准要求。对于所属区域的应急设施要定期检查和维护保养，确保设施能正常运行。针对各装置特点，按计划定期组织预案演练、评估。
2、加强员工岗位应急技能培训，针对员工岗位工作实际，
组织开展应急知识培训，加强应急演练，提升一线员工第一时间化解险情和自救互救的能力。
（八）隐患排查治理
1、定期组织员工全方位、全过程辨识生产工艺、设备设施、作业活动、作业环境、人员行为等方面存在的风险辨识、评估，评定风险等级，针对“重点岗位、重点部位”关键环节制定预防措施；加强隐患管理，明确隐患的各级防控责任人，落实风险防控，加强预防为主。组织岗位员工开展风险辨识学习，推进“风险辨识、风险分析、风险防范”在实际生产装置运行维护中的应用；确保员工了解本岗位各作业活动的主要危害危险因素，并能有效防范事故的发生。
2、按照“一级向一级负责、一级让一级放心、一级向一级报告”的原则，实施全员、全过程、全天候、全方位的安全风险研判及风险管控。
3、结合《危险化学品企业安全风险隐患排查治理导则》、《公司隐患分类定级清单》、《化工装置检修开停车安全条件确认清单》，完善安全生产隐患排查体系，坚持开展隐患排查治理。
认真开展车间级、重点时段和节假日、复产复工前及日常隐患排查工作，全面深化隐患排查治理；对排查出的隐患要按照隐患治理“五定”原则和“闭环”管理要求，分类、分级建立管理台账，并实施动态跟踪管理；对排查出的隐患要及时落实整改，凡能立即整改的，立即整改，在隐患治理过程中，务必采取相应的安全防范措施，防止事故发生。
（九）消防安全工作
1、部门将消防安全培训纳入年度安全培训教育计划，开展消防安全知识宣传教育培训，提高职工消防安全意识和技能，使职工掌握常用消防器材的使用、初期火灾的扑救、安全疏散的基本要领。
2、部门要继续健全各类火灾事故的预防管理，认真落实防火安全措施，严格现场动火、临时用电的作业审批、签发、执行情况的监督管理；加强作业人员入厂及进场培训，提高作业人员消防安全意识和安全素养。
3、认真开展生产作业现场防火巡查，及时排查、消除火灾隐患。
4、加强可燃易燃物、易燃易爆危险化学品等的储存、使用和废弃处理。
（十）值班值守
1、要认真落实值班管理制度，检查应急装备、物资是否完好，确保应急装备、物资可靠、有效。
2、加强应急值班值守，严格执行领导带班、关键岗位24小时值班和事故信息报告制度，切实做到安全隐患早发现、早处置。
3、认真落实值班干部检查要求，及时发现处理生产过程中的隐患或异常情况，确保生产安全环保运行。
二、环保工作
1、抓好生产现场管理工作，做到清洁、文明生产，创造良好的生产氛围。
认真落实公司《现场区域责任管理制度》，进一步完善现场定置管理标准和现场平面布置图，做到物放有序，人行有道，工作有场，实现管理标准化、规范化和秩序化。落实现场管理规定考核办法，使定置管理工作检查有方法、考核有标准、奖罚有依据，能长期有效地坚持下去。
2、加强设备设施日常维修、维护、保养管理，确保安全环保消防设施设备的正常运行，杜绝现场的跑冒滴漏，控制“三废”的达标排放。
对所属辖区的安全环保消防设备设施落实管理责任人，建立点检记录定期进行点检，发现异常及时维护、维修；有不能正常投运情况，要层层上报，建立维修记录和投运的运行记录。
严格“三废”管理，对公司废水、废气、固废处理的设施设备，严格按规程确保正常运行，建立其设备设施的运行、保养、维修、维护、停用记录。对“三废”各环节建立完善、如实的产生、转移、处理记录。
3、执行公司“一厂一策”议案，落实重污染天气装置减负荷运行，实现减排降污。
4、切实抓好车间无组织排放的整治工作。
三、职业健康工作
1、普及职业卫生知识，使职工了解所从事的工作及工作场所中产生或者可能产生的职业病危害和危害后果，掌握职业危害防范措施及防护器材的使用；督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程。
2、加强劳动防护使用、佩戴监督检查，督促、指导劳动者
加强防护用品使用情况检查，督促员工按照使用规则正确佩戴、使用，尽可能地杜绝和避免职业伤害事故。
3、做好职业病防护设施、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品的检修、维护保养、定期检测及日常监测管理工作，确保其处于正常状态。
4、配备充足、有效的防护器材、应急器材及急救药品。
1970年12月29日，随着美国职业安全与健康法案（Occupational Safety and Health act ）的颁布实施，美国成立了职业安全与健康管理局（OSHA ），其隶属于美国劳工部，是具备独立地制定职业安全与健康标准，并对职业事故拥有裁决权，以减少职业场所伤亡率和职业病为目的的联邦政府机构。OSHA的职责除了制定和推行行业职业健康和安全标准以外，提供教育和培训、信息咨询，推动各州制定其职业安全和健康计划也是其重要职责之一，其很多经验与做法值得我们借鉴。
OSHA的培训课程计划分为三类，外展培训课程主要面向雇主和员工，内部培训课程主要面向联邦和各级政府官员，苏珊哈伍德培训资助计划则主要资助非盈利组织用以发展职业卫生材料和培训课程。三种培训计划覆盖了从社区到企业，从雇主、雇员到政府官员，从潜在就业者到危险环境工作人员，完全覆盖了职业安全可能涉及到的人群。
OSHA外展培训计划主要为雇主和员工提供职业安全培训，以帮助他们识别，避免，治理及预防工作场所所存在的安全和健康危害，同时可提供关于工人权利、雇主责任，以及如何进行投诉等方面的信息。自1971年开始实施，OSHA外展培训计划得到了迅速发展，它通过培训培训师其后授权培训的模式扩大了计划的覆盖面，提高了培训的便利性，在2005至2010年度期间，有超过3.5万名雇员通过该计划得到了职业安全知识的培训。OSHA鼓励经授权的外展训练机构把他们的培训资质、培训课程目录及培训计划在网站上，雇主和雇员们可通过邮编在网站上查找住址附近的培训点，选择合适的机构来进行培训。培训的课程一般分为10个学时课程及30个学时的课程两种。10学时课程适用于入门级工人，而30小时学时的课程更适合高级管理者或负责安全管理的雇员。通过外展培训，职业安全与卫生管理局可确保工人更了解工厂危险源和他们的权利，并有助于提高生产力。
OSHA下设的培训机构教育中心OTI，是一家由OSHA授权的全国性的非盈利机构，其主要功能是为联邦政府、各州官员以及其他联邦机构人员提供关于职业健康和安全的合规培训，并代表OSHA为公众，工会组织，企业管理者及监督员提供职业健康安全培训。课程包括OSHA标准、外展培训课程培训师课程及其他升级课程。
苏珊哈伍德培训资助计划自1978年以来已培训了超过180万名工人。OSHA通过该计划为非营利组织提供资金以发展职业安全和健康培训材料和培训计划。苏珊哈伍德培训资助计划的重点是为提供工人和雇主的培训和教育，以帮助他们识别，避免和预防工作场所存在安全和健康危害，并告知雇员和雇主根据“职业安全与卫生法”他们各自所应拥有的权利及所应承担的责任。目标受众包括潜在雇员，受教育程度较低的人员，和高危险行业的工人。该计划基金主要来源于国会的拨款，以竞争的形式向非营利组织提供。基金每年划拨一次，每次划拨的基金方向都不尽相同，主要集中在组织能力建设，特定主题培训及培训材料的开发等方面。
二、制定计划，落实责任：为加强我院干部职工的医疗卫生意识，普及健康保健知识，制定了2020年全中心健康促进医院工作计划，并下发各科室学习贯彻。同时向各科室提出了实施健康教育总的要求，安排了健康教育的工作任务，落实了责任和工作目标
三、广泛宣传，强化学习
1、医院各科室在职工中经常性地开展健康保健知识学习，提倡健康生活和健康行为，提倡戒烟少酒，减少疾病发生，保证全中心干部职工的身心健康。积极参加医疗保险等社会活动，为职工购买医疗保险，妥善处理好职工就医
2、要求各科室安排布置学习内容，并认真组织员工学习健康教育工作相关文件和资料。通过认真学习和了解，全乡职工的健康意识有了大幅度的提高，对健康保健知识的知晓率达95％以上，同时普遍掌握了各种疾病的预防和救治方法，了解了常见疾病如中风、高血压、冠心病、肝炎等的一般症状及日常生活中的保健知识，对各种疾病的发生前兆有了深刻认识。学习使广大员工形成了健康的生活方式、健康的行为习惯，全年没有发生一起严重传染性疾病。
3、贯彻《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规，对接触有毒有害作业的职工进行健康教育培训，减少和控制职业伤害、职业病及相关疾病发生。同时特别加强对女职工的保健教育。
4、根据爱卫办的统一安排，我院在春、秋两季集中开展了以灭鼠为主的灭治“四害”活动，购买了各类药物，对办公场所、单位宿舍等行了彻底的灭害工作，取得了良好的效果，保证了全中心职工和附近居民的健康。
四、下一步工作计划。
1、进一步完善健康教育工作制度；加强队伍建设及进一步落实培训考核机制，提高健康教育人员专业素质。
香港工人健康中心在建造业职业健康推广中尝试建立一种双向的教育模式。在两家建筑公司不同的建筑工地，利用工人下午3点15分的下午茶时间，到工地举办“又到三点三”的职业安全健康茶座。由已退休的职业伤病工友，到工地与现职的工友交谈职业安全健康问题。近半年在不同工地共举办了13次茶座，参加茶座的现职建筑工人共480人次，已退休的职业伤病工友义工共36人次，其他义工37人次，成功建立双向教育的模式，收到满意的效果。
双向模式的优点
一、气氛轻松
香港建筑工地每到下午三点三，工人便有下午茶的小休时间，由工友预先准备茶点，到时享用。我们利用建筑工地的这个习惯，通过建筑公司在三点三时间到工地设茶座，既有免费食品招待，又有义工与之谈心。工友来参加茶座自然心情轻松，无所不谈，与参加传统的职业安全健康讲座的气氛有所不同。
二、语言亲切
在茶座上，预先经过训练的职业伤病工友义工成了三个一堆、五个一组的交谈核心。职业伤病工友义工一经表明身份，现职工友就觉得亲切。首先觉得他们是行内的长者，经验自然丰富。加上这些义工本来就是这个阶层的退休工人，使用的是工友的语言，三言两语过后，大家都觉得同声同气，倍感亲切。
三、双向交谈
我们通过义工预备会议为每次茶座设定交谈话题(为13次茶座设计了13个话题)，要求义工围绕本次茶座的主要话题带领谈话。
话题
工地的噪音和尘
安全文化在工地的过去和现在
获得职业健康知识的途径
你觉得现在工地的安全措施是否足够？
你觉得工地是否需要讲职业安全健康？
你有没有穿戴保护自己的装备？
工地的安全措施和管理(1)
工地的安全措施和管理(2)
如何推动工地职业安全健康？
工地尘害(1)
工地尘害(2)
噪音的危害(1)
噪音的危害(2)
在这样的环境及气氛中，用双向互动的形式去讨论职业安全健康的问题。参加者在接受职业安全健康讯息的同时可以发表自己的意见，谈自己的看法。特别是成功营造轻松气氛的双向交谈有利于工友讲出不同看法和疑问。这种自由讨论的气氛，提高了讯息传达的效果，加深参加者对职业健康问题的认识。
四、经验实际
参加茶座带领座谈的核心人物是职业伤病工友，他们以过来人的身份，谈过去得职业伤病的惨痛教训，经验相当实际。与现职工友谈起职业安全，预防肺尘病和职业性失聪等职业病的问题，均深为现职工友信服。
双向模式的经验
一、准备充足
“又到三点三”职业健康茶座是否成功，准备工作十分重要，其中包括：
1．义工训练
参加茶座义工多是职业伤病工友，有丰富行内工作的经验，特别是不幸患上职业伤病的反面经验。然而，职业伤病工友义工文化水平较低，领导才能及交谈技巧参差不齐。职业健康茶座履各义工分散单独带领一组现职工友进行座谈，义工须紧扣主题引导带领谈话进行，座谈方能成功。
每次举办茶座前，我们都进行义工训练，着重训练谈话技巧和提高义工的领导能力，同时亦和义工一起复习有关职业安全健康知识，提醒义工要让现职工友多发表意见和看法，着重交流。
我们还在茶座举行后，和义工一起进行检讨，总结各次茶座的经验，不断提高茶座的成效。
2．场地准备
建筑工地工作环境比较复杂，工友下午茶时间，多在工作现场就地休息和进食预先购备带人工地的饮品和食品。
为了照顾工友的习惯，我们与有关工地建筑公司合作，在工地内寻找适合之场地，就工地的实际可能，尽量布置一个安全、安静又较为舒适的环境开设茶座。我们亦备有附太阳伞的折叠台椅，方便在露天环境设置茶座。
3．食物、饮品
购买现成有包装的饮品和食物，以保证食物卫生。
4．资料、宣传品准备
准备与话题有关的职业安全健康资料及宣传品，以便工友索阅。
二、公司配合
“又到三点三”职业健康茶座能够顺利开展有赖公司的支持和配合。我们在计划开展过程中发现业内公司普遍支持和欢迎。因为近年职业安全健康已成为业内雇主和管理阶层普遍重视的工作。知道我们有这一计划的公司，主动与我们联络要求开展此计划。
三、贵在坚持
“又到三点三”职业健康茶座是双向职业健康教育的一种模式，实践证明有一定效果。然而，职业健康教育是一个漫长的，需要不断重复，不断深化的工作。职业健康茶座亦适宜不断举行，在工友中形成一种双向讨论职业安全健康问题的风气，这样才能促进职业安全健
康文化的建立。
我们在“又到三点三”职业健康茶座试验计划中亦曾在同一工地不同时间，连续举行9次茶座。经验证明了职业健康教育须不断重复和坚持的必要。
建立双向模式的可能性
一、前线工友关心工作安全和健康
职业安全健康是前线工友切身的问题，谁都不想在工作中受伤或息上职业病。这是双向教育模式得以建立的基础。
二、工友需要吸收安全健康的知识
在工友的深层意识中有职业安全健康的要求，而往往是掌握的知识不足，工友不知道应该怎样做?为什么要这样做?这种吸收知识的欲望便为双向教育模式提供了成功的可能。
三、职业伤病工友愿意分享过来人的经验
一般职业伤病工友愿意以现身说法与后辈工友分享过来人的经验，为双向互动教育模式增加了说服力，亦增加了成功的机会。
四、与公司建立安全文化目标一致
经过多年的努力，特别是立法和执法工作的发展，近年职业安全健康已逐渐成为业内雇主和管理阶层开始重视的工作。双向互动模式的教育，为公司提供一种新的安全健康工作模式，与公司的安全健康工作目标一致，因而得到公司的欢迎，为这种模式的实践和成功提供了可能。
中图分类号：F426.1 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）05（a）-0150-01
矿山追求的只是片面的经济效益，导致不论是国有的大矿或是乡镇的小矿，他们的资金投入都呈现严重不足的状态，仅在生产基本的建设方面投入了资金，而在安全方面普遍欠账，导致环境保护和安全管理的意识日渐淡化，设备和开采的技术日渐落后，存在的安全隐患也日渐增多，由于矿山事故而死亡的人数逐年上升，其在国内各大行业里居首位。
1 矿山安全管理的概念
矿山的安全管理是将矿山的安全生产作为目的，开展相关计划，决策，控制和组织等方面的活动，任务是分析预测，发现以及消除在矿山生产时可能发生的危险，预防发生事故，确保矿工的健康和安全，保证矿山企业的生产顺利进行。
2 加强矿山安全管理的意义
（1） 是贯彻落实党和国家安全生产方针、政策、法律法规，履行企业主体责任，保护矿山职工生命安全和健康的需要。
（2） 是矿山企业为实现生产经营目标，参与国际市场竞争，提高企业经济效益，促进企业可持续发展的需要。
（3） 是企业在市场经济中不断自我完善、建立自我约束机制的需要。
（4） 对加强矿山安全管理，对促进矿山企业科学管理和技术进步，建立现代企业管理制度，提高职工队伍素质和企业整体水平，外树形象，内聚凝聚力具有不可替代的作用。
3 矿山安全管理的任务
坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，以“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党和国家有关矿山安全生产政策、法律法规，坚持“以人为本”的原则，依靠科技进步和管理创新，努力消除和控制矿山生产经营过程中的各种危险因素，不断改善安全生产条件，最大限度的减少人员伤亡，保护职工生命安全和健康，促进矿山企业安全生产的顺利进行。
4 矿山安全管理的主要内容
贯彻执行国家有关矿山安全生产方针、政策、法律、法规和标准，设置矿山安全生产管理机构，培备安全生产管理人员，建立健全矿山安全管理网络，保持安全管理队伍的相对稳定。开展安全生产宣传教育和技术培训，做好主要负责人、安全生产管理人员、特种作业人员持证上岗管理工作，提出和管理安全生产费用，制定落实安全技术措施计划，改善矿山安全生产条件。开展矿山事故应急管理，提高矿山防灾救灾的能力，进行安全科学技术研究，推广应用安全生产新技术、新工艺、新设备、新材料，不断提高安全生产水平。做好职工伤亡事故和职业病管理，执行伤亡事故报告、登记、调查、处理和统计制度，对接尘、接毒职工定期进行身体检查，建立职工健康档案，按规定参加工伤社会保险。
5 矿山安全管理的方法
5.1 制定相应安全政策
良好的安全政策能够使企业清楚跟从，利于各方面的商业表现，也是组成完善承诺的部分。为了保证实施和建立的安全要素化的管理模式可以达到降低矿山安全风险以及改善安全绩效目的。安全政策涵盖以下承诺和要求：认识到工作的健康和安全是企业商业表现的一方面，也是管理体系整体优先事项的一部分，遵循自身有效适用的职业安全的健康法律法规，达到高水平的职业健康和安全表现，为实施政策提供适当的资源，把健康和安全管理作为从高级行政阶层到一线管理人员的一项重要的职责，政策还应该能够将矿山企业整体的意向，目标，方法和行动所依据的原则和标准表现出来。
5.2 设立安全部门
安全部门，有关安全管理的机构需要协调各级实施相应的安全计划，其最主要的职责就是监督各级人员遵守健康和安全标准条例和守则。安全部门主要的职责有：制订安全计划，监督各级人员遵守健康和安全标准条例和守则，监督各级管理层实施安全计划，纠正安全事项行动，监察安全措施，组织员工进行安全教育的培训。
5.3 制定内部的安全规则
为了达到安全管理的制度最终目标，为了防止员工受伤，矿山企业需要制定内部的安全规则，矿山企业需按照国家规定的相关安全的法律法规，矿山行业的主管部门工作指导规范，国际矿山的安全生产标准，建立健全矿山内部的安全规范。制定内部的安全规范时，企业最好应该先咨询员工。若企业设置了安全委员会，那么由安全委员会来讨论分析安全规范和有关运行程序部分的详细情况，工作的程序和准则要通过书面的形式下达给所有相关的员工，保证员工能够学习好与他们相关的，需要他们遵守的程序和准则。
5.4 调查分析安全事故
总结好前期的危险问题情况，并将其作为依据，做好各项防护措施的准备。将前期的危险问题情况分析汇总，把事故地原因汇总分析，确定其不确定因素，确定因素和半确定因素，严厉杜绝由确定因素带来的危害，重视由半确定因素与不确定因素造成的损失，因为往往半确定因素与不确定因素造成的危害会更大，分析事故发生的因素十分必要，能够有效杜绝相关的事件发生。
5.5 建立健全安全事故的应急计划
安全事故的应急计划，是针对于突发事件应急处理的一种。制定应急计划是为了减少由于意外事故可能产生的损失，也是一种事后处理的方式。在事故发生时，我们有时候会忽略或是说我们无法解决，所以，事后计划就显得十分必要，同时，我们还要注意评价计划。评价计划是对于计划的不断完善，只有到位的准确的评价才能够体现出计划真正的价值，才能够为计划以后的实施和改进提供依据。
6 结语
因为矿山企业是特点各异的，若想设计涉及到整个矿山企业的一个宏观上的安全管理的模式十分困难，各个矿山企业需要不断改进完善出一套有效的安全管理的制度，并且按照企业的自身规模和特点，将自定附加的安全管理的元素加入到其中，并付诸于实施。
参考文献
美国绝大部分企业均已在1989年版指南基础上，建立了自身的职业安全健康管理体系，但随着经济发展、传统制造业向服务业结构性转变，工人流动性加大，自动化水平提高、工作场所分工细化、员工老龄化、临时工与合同工大量增加等一系列问题的出现，1989年版本已不能适应新形势的需要。新版指南中综合考虑了上述因素，更加注重员工参与，倡导管理层与员工密切合作，共同辨识与解决[患，营造安全健康的工作环境。
7要素及其具体行动事项
管理层领导力
管理层应设定安全健康管理愿景并确保资源。制定安全健康政策，设定承诺，一把手签字，与所有员工及相关方进行充分沟通；设定安全健康管理目标，聚焦工作场所改进与工伤预防；确保资源，将安全健康融入到整体工作计划与预算中；明确责任，指定专人主导体系设计、计划制定、协调行动和进度跟踪。
员工参与
确保员工参与工作场所安全健康方案的制定、实施、评估和改进全过程。采取激励措施，提供充裕时间，鼓励员工积极参与；鼓励员工主动报告工作场所中的安全和健康隐患，保护其免受打击报复；保证渠道畅通，为员工及时提供安全资料表、事故调查报告等信息；员工参与体系制定和设计过程；为员工参与扫清障碍，消除不利因素，提高其参与热情。
隐患识别与评估
多途径收集既有隐患信息，明确已知隐患；检查工作场所，定期查找安全隐患；结合员工医疗记录，工作场所进行检测，查找化学、物理、生物及人机工程健康隐患；对工伤事故、职业病与未遂事故进行调查，找出根本原因，预防同类事故复发；识别可引发紧急情况与非常规情况的隐患并制定预案；对已识别隐患进行分类，确定内部控制措施并确定优先顺序。
隐患预防与控制
列举控制措施，由员工评估其可行性和有效性；按可行性、有效性和长期性确定控制措施；制定隐患控制方案并及时更新；制定可引发紧急或非常规情况的隐患控制措施和应急预案；按优先顺序落实隐患控制措施，资源不足时优先落实重大隐患控制措施；跟踪控制措施，确保有效性。
教育培训
对全体员工进行安全健康管理体系认知培训，包括安全健康管理体系结构、流程和计划；对企业主、经理和监管员进行体系角色培训，提升其领导力；对员工进行体系角色培训，确保安全健康责任的落实；进行员工隐患排查能力培训，提高其发现问题的能力。
评估改进
一、积极谋划，努力实践，全省职业健康监管工作取得了一定进展
在省委、省政府的坚强领导和国家安监总局的精心指导下，在各地区、各部门和各单位的大力支持下，全省各级安监部门和全体职业健康监管人员同心同德、共同努力，严格按照国家职业健康监管工作的总体部署，积极谋划，努力实践，全省职业健康监管工作取得了一定进展。
（一）高位推动，职业健康责任意识不断提高
职业健康工作旨在保护劳动者的生命安全与身体健康，是贯彻落实“以人为本”科学发展观的具体体现，是构建社会主义和谐社会的必然要求，省委、省人大和省政府高度重视，采取了一系列政策措施：一是省人大常委会专门组织人员对全省贯彻实施《职业病防治法》情况进行执法检查或专题调研，听取和审议《省政府关于贯彻实施〈职业病防治法〉情况的报告》，并提出审议意见转请省政府研究处理。全省上下抓住机遇，借势发力，利用人大执法检查和专题调研的机会，积极推动职业健康监管工作。二是省政府为落实地方各级政府、有关部门和用人单位的工作责任，建立部门之间的协调工作机制，先后印发了《省职业病防治工作责任制》、《省职业病防治工作联席会议制度》；为从源头上控制和消除职业病危害，省委、省政府提出对严重危害人民生命健康和职工安全的项目、环境污染的项目和黄、赌、毒、高危行业的项目“三个坚决不搞”政策，同时，把职业卫生监督管理列入《省安全生产“十一五”规划》的主要任务，与安全生产工作同步部署、同时推进。三是省卫生厅、省安监局等五部门联合组织开展全省职业病防治工作督查，省人大、省政协派出代表和委员参加，并对全省职业病防治工作提出许多好的意见和建议。针对东乡县日久电源科技有限公司工人群发性血铅超标事件和余江县阳光照明有限公司接汞作业人员汞尿超标事件，省安监局会同省卫生厅开展联合执法，组织职业卫生技术服务机构对两公司作业场所的职业危害因素进行了检测、评价，指出了存在的问题，提出了整改意见，并责令两公司限期整改。通过严格执法，企业职业健康责任意识有了较大提高，职业危害防治主体责任得到进一步落实，日久电源科技有限公司投入200多万元对原有职业危害防护设施进行了改造，阳光照明有限公司采取十项措施加强职业健康管理。市政府高度重视以1号文下发《关于进一步加强职业病防治工作的意见》，有力地推动了全市职业健康工作。
（二）领导重视，职业健康监管机构不断健全
健全机构组建队伍是职业健康监管工作的组织保障。吴新雄省长2009年8月24日在省安委会全体会议上特别强调：“在市、县机构改革中，安全监管队伍只能加强，不能削弱；要针对职业安全健康职能划转安监部门的实际，设立机构、增加编制，以保证工作正常开展。”近两年，省局一直把推进职业健康监管机构和队伍建设作为一项重点工作来抓。一是利用新一轮政府机构改革的有利时机会，积极主动向省政府请示汇报，及时与省编办沟通协商，争取在机构和人员编制上的支持。在省政府领导的高度重视和国家总局领导的关心指导下，省政府批准印发省安监局新的“三定方案”，明确省安监局承担工矿商贸作业场所职业卫生监督检查等七项职责，增设职业安全健康监督管理处。二是中央编办《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》下发后，省局迅速组织召开了全省职业健康监管工作座谈会，学习传达中编办《通知》精神，探讨研究新形势下职业健康监管工作的对策措施，并以省安委会办公室名义下发《关于贯彻落实中央编办发〔2010〕104号文件精神加强职业卫生监管工作的意见》，要求各地尽快调整理顺职业卫生监管职责，健全职业卫生监管机构和队伍。同时，将是否建立职业健康监管机构纳入对各级政府安委会安全生产工作年度考核内容。三是各地根据本地区的实际，积极推进职业健康监管机构和队伍建设，认真落实新“三定方案”。、萍乡、上饶、、7个设区市安监局单独设置职业健康监管内设机构，赣州、景德镇、新余3个设区市安监局增挂职业健康监管内设机构牌子。目前，、4个设区市安监局已正式组建职业健康监管科（处），配备3名工作人员，配备了2名工作人员。全省有24个县（市、区）安监局单独设置职业健康监管内设机构，75个县（市、区）安监局增挂职业健康监管内设机构牌子。上饶县政府批准从卫生部门划转3人到县安监局组建职业健康监管股。近期，省局多次与省编办、省卫生厅进行沟通协商，重点解决有关职业卫生监管职能划转以及机构、人员编制、技术支撑等问题，并深入省职业病防治研究院和省卫生监督所调研，共同探讨新形势下如何进一步做好职业健康监管工作。
（三）注重长效，职业健康保障能力建设不断加强
职业健康工作是个系统工程，不能就事论事，穷于应付，要探索规律，建立长效机制。近几年来，全省安监系统十分注重建立职业健康工作长效机制，加强职业健康保障能力建设。一是建章立制，提供制度保障。针对作业场所职业卫生监管职能划转以后，有关法律法规没有及时进行修改，安监部门监管执法缺乏依据的状况，我们在《省安全生产行政处罚自由裁量权细化标准》中增加职业卫生行政处罚部分，并经省政府审定编入《省行政处罚自由裁量权执行标准》，由省政府法制办印发施行。为规范作业场所职业卫生监督检查工作，统一检查标准，我们印发了《作业场所职业卫生监督检查评分表》，将《职业病防治法》主要条款以表格形式细化成八类检查项目42项检查内容。二是组织培训，提高人员素质。为做好《作业场所职业健康监督管理暂行规定》（国家安监总局23号令）的学习宣传和贯彻实施工作，省局在井冈山举办了《暂行规定》宣贯培训班，国家总局职业健康司领导亲临指导并授课，全省市、县两级安监局分管领导和相关业务科室负责人，共计140余人参加了宣贯培训班。同时，组织安监干部参加国家总局举办的职业健康业务培训班。各设市、县级安监局也积极组织开展职业健康培训工作。近两年来，萍乡市针对企业负责人、职业安全健康管理人员和特殊岗位从业人员，举办职业病防治法律法规和职业危害防护知识培训班十多期，累计培训人员达1万余人次。市安监系统组织开展国家总局23号令宣贯培训班29期，共计2710人参加培训。景德镇市各级安监部门15次组织本地区企业管理人员参加职业卫生法律法规宣贯班，培训人员922人。三是建立实验室，提供技术保障。省局积极推进职业卫生检测检验技术服务机构建设，为职业健康监管执法提供技术支撑和保障。在国家总局的大力支持和帮助下，省局依托安科中心建立了省级职业危害检测与鉴定实验室，去年底通过了计量资质认证，并多次到企业进行现场检测练兵，收到了良好效果。目前，该实验室可开展工作场所空气中毒物、粉尘及工作场所噪声等52个项目的检测工作，正在申办职业卫生检测资质证书。
（四）摸清底数，职业危害申报工作取得进展
为摸清作业场所职业危害状况，掌握全省职业危害企业底数，使监管执法工作能够突出重点、有的放矢。一是组织开展职业危害因素检测调研。去年以来，省安监局先后组织检测机构对10家木质家具制造企业、2家箱包制造企业、1家钢铁企业和1家胶合板生产企业进行了现场检测调研，掌握了第一手数据。在进行检测调研的同时，现场向企业免费发放有关法规文件资料，并向企业负责人和职业健康管理等人员宣传国家有关职业健康的政策法规，告知其应担的职业危害防治责任，指出企业在职业危害防治方面存在的问题，并督促、指导企业进行整改。二是抓好作业场所职业危害申报。全省各级安监部门以全国开展的粉尘与高毒物品危害治理专项行动为契机，着力推动作业场所职业危害申报工作。截止2011年3月28日，全省累计有4130家企业进行了网上申报，与2009年同期相比，网上申报增加了130%。其中：赣州市832家、萍乡市779家、市520家、市518家、上饶市374家、市354家、新余市198家、市184家、景德镇市175家、市173家、鹰潭市23家。
（五）突出重点，尘毒危害治理专项行动取得初步成效
国家四部门《关于开展粉尘与高毒物品危害治理专项行动的通知》下发后，全省上下高度重视，精心组织、周密部署，做到“四个到位”：一是组织领导到位，二是目标任务到位，三是工作措施到位，四是宣传发动到位。为确保专项行动深入开展、取得实效，采取了“四项措施”：一是调查摸底。重点开展了石英砂加工、石棉制品制造和木质家具制造企业职业危害状况调查摸底。二是交叉检查。以省安委办名义组织11个设区市开展了专项行动交叉检查，彼此交流了经验，相互促进了工作。三是组织督查。以省职业病防治工作联席会议办公室的名义，组织省政府五部门联合督查组，对全省11个设区市开展专项行动工作情况进行了督促检查，进一步推动了专项行动。四是开展“回头看”。针对前阶段各设区市交叉检查和省政府五部门联合督查出来的问题，认真开展专项行动回头看，巩固了专项行动成果。去年11月，国家四部门联合督查组对我省开展专项行动情况进行了督促检查，充分肯定了我省在专项行动工作中取得的成绩，用“四有”概括为“认识有高度、工作有深度、推进有力度、落实有强度”。据统计，这次专项行动全省共检查企业3371家，有3218家填了《企业职业危害检查表》进行自查自改，发现问题或隐患4677项，责令当场改正2657项，责令限期改正1928项，警告企业135家，责令停产整顿企业10家。赣州市安监局为将粉尘与高毒物品危害治理专项行动不断引向深入，组织人员对100家重点企业进行了重点辅导，认真帮助企业诊断职业危害因素、落实责任、建立健全制度和档案、建立台账，督促企业建立职业危害预防工作情况定期报告制度、作业场所定期检测制度和职业危害异常情况及时报告制度，建立重点企业的职业危害基本情况信息档案。
二、认清形势，应对挑战，增强做好职业健康工作的责任感和紧迫感
尽管职业健康监管工作已经取得了一些进展，但是我们必须看到当前的职业健康形势仍然十分严峻，职业健康监管工作依然面临巨大压力和严峻挑战。
（一）职业危害事件频繁发生
近年来，全国一些地区陆续发生了社会影响较大的群发性职业危害事件，给劳动者的身体健康和生命安全造成了严重损害，社会影响极其恶劣，成为全社会和新闻媒体关注的焦点与热点。如：日久电源科技有限公司工人群发性血铅超标事件。2009年11月20日，《日报》披露，东乡县日久电源科技有限公司572名职工进行血铅检测，有438人血铅浓度超标，其中189人达到铅中毒诊断值。该公司极板分厂、装配分厂分别于2007年11月、2008年11月投入生产和使用，均未通过职业卫生“三同时”审查和竣工验收，致使作业场所铅尘危害未从源头得到有效控制，加上工人个体防护不到位，没有正确佩戴和使用防尘口罩，导致大批工人遭受到铅尘危害。贵州施秉县恒盛有限公司重大矽肺病事件。2010年6月28日，新华社“新华视点”栏目报道，贵州施秉县恒盛有限公司自1999年底投产以来，从业人员长期受工业硅冶炼产生的粉尘危害，截至2010年7月2日，这家公司先后共有1343名职工进行职业健康检查和职业病诊断，确诊矽肺患者200例，另外，半年后需复查胸片的职工还有262人。江苏“毒苹果”事件。今年2月，国内多家媒体报道，苹果公司首度承认其在华供应商苏州联建科技有限公司137名工人“因暴露于正己烷环境，健康遭受不利影响”。后经苏州市疾病预防控制中心诊断为正己烷中毒的共101人，其中91人进行了工伤等级认定。据调查，2008年10月至2009年7月，联建公司模组五课在作业场所开始使用价钱更便宜的“正己烷”替代酒精等清洗剂进行擦拭显示屏作业。模组五课车间是密闭洁净车间，车间内直接接触使用正己烷的职工有800余人。由于该公司没有对使用正己烷的职业危害影响进行申报评估、检测，也没有做出职业危害警示告知，更没有改造完善通风防尘设施，导致作业现场空气中的正己烷含量严重超标，部分员工出现头晕、手脚麻木等正己烷中毒症状。这些事件的接连发生，充分暴露出全国仍至我省职业危害防治形势的严峻性。
（二）职业危害范围广，接触人群多
职业危害分布广、涉及面大、接触人群多，是我国各行各业现状的一大特点。从传统工业，到新兴产业仍至第三产业，都存在一定的职业病危害。2010年11月9日，卫生部部长陈竺在长沙举行的全国职业病防治工作座谈会上说：中国有30多个行业不同程度遭受职业病危害，估计有2亿劳动者在从事劳动过程中不同程度遭受职业病危害。中国已进入职业病高发期和矛盾凸显期，防治工作十分严峻和紧迫。
（三）职业病患者总量大，发病率高
2010年4月28日，卫生部向社会公布了《2009年全国职业病报告情况》，根据30个省、自治区、直辖市(不包括)和新疆生产建设兵团职业病报告，2009年新发各类职业病18128例，比2008年增加了4384例，同比增长31.9%。新中国成立以来至2009年底，累计报告职业病722730例，其中尘肺病65万多例。我省2010年职业病统计报告显示，截止到2009年底，全省累计尘肺病人达16078人，占全省人口的万分之四。有专家指出，由于现在的职业病新发病例数是从覆盖率仅达10%左右的职业健康监护中发现的，因此实际病例远远高于有关报告数字，专家估计尘肺病实际发生的病例数不少于100万人。
（四）职业病危害底数不清
一是全省职业危害企业底数不清。我省有多少家企业存在职业危害，哪些作业场所和岗位存在职业危害，职业危害因素种类有哪些，职业危害因素浓度和强度如何，有多少人接触职业危害，这些基本情况目前大家都还不清楚；二是职业病人底数不清。全省有多少职业病人，是什么类型的职业病，严重程度如何，我们目前更是不清楚。尤其是，职业病有个潜伏期，到我们安监部门全部承接作业场所监管职能后，很可能就是职业病高发期和社会矛盾凸显期，随着监督执法力度不断加大，职业健康工作也可能更加成为社会媒体关注的焦点和热点。情况不明、底数不清，我们的监管执法工作就不能做到突出重点、有的放矢，这是我们面临的最大困难，也将是我们承受的最大压力。
（五）思想认识有偏差不到位
一些地方、部门和单位对职业健康工作的重要性认识不足，还没有象重视生产安全、重视环境保护那样重视职业健康工作，还存在重发展、轻健康，重效益、轻投入，重治疗、轻预防，重“红伤”、轻“白伤”的错误思想。一些地方，可能因片面强调经济发展，争相降低门槛招商引资，致使大量高污染、高危险、高危害企业从发达地区向我省落后地区转移，大量未经职业卫生“三同时”审查和竣工验收的建设项目开工投产，带“病”运行。一些企业，尤其是某些民营企业，可能因一味追求利润最大化，而置工人健康权益于不顾，不认真落实职业危害防治主体责任。一些从业人员，自我防范意识差、保护能力不足。由此看来，我们要履行好职业健康监管职责，必须应对新的挑战，要做好这项工作，也是任重道远。
在面临诸多困难、巨大压力和应对挑战的同时，我们也要看到，职业健康事关广大劳动者的生命健康权益，事关经济发展和社会稳定的大局。职业健康问题，已经不仅仅是劳动关系问题，而是上升为社会管理问题。近年来，职业健康工作越来越受到社会的广泛关注，其重要性日益凸显。应该说，我们的职业健康监管工作也面临着良好的发展机遇。
（一）党和政府高度重视
党中央、国务院领导同志非常关心职业健康工作，总书记、总理以及、张德江副总理先后就职业病事件查处，加强职业健康监管等方面多次作出重要批示。《国家“十二五”国民经济和社会发展规划纲要》及总理所作的《政府工作报告》，都把加强社会建设和保障改善民生列为十大工作重点之一，并把职业病列为加强预防控制和规范管理的重点之一。今年3月23日，省委书记苏荣在修水县上衫乡看望因矽肺病致贫的困难群众时强调，保障人民群众的生命健康，是天下第一件大事；在经济发展中，务必加强环境保护和就业人员的劳动保护。对于破坏生态环境、损害公民生命健康的行为，要依法追究有关企业及业主的刑事和民事责任；对于党政领导干部错误决策造成严重后果的，要严肃问责，决不姑息。
（二）监管体制逐步理顺
2010年10月，中央编办印发了《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》（中央编办发〔2010〕104号），调整完善了职业卫生监管部门的职责分工，科学合理界定了职业卫生监管“防、治、保”（即职业危害防治、职业病诊断治疗、职业病人社会保障）三个环节职能，明确了分别由安监、卫生、人保部门为主负责的指导原则，赋予了安全监管部门在职业病事前预防、过程监管、事故查处等方面的职责，确立了安全监管部门在职业卫生预防环节依法实施监管的主体地位，职业健康监管工作必将进入了一个新的发展时期。
（三）职业病防治法律法规逐步完善
在国务院领导同志的高度重视下，国家有关部门重新起草修正了《职业病防治法》，该法《修正案》已报送全国人大，预计上半年能够颁布实施。职业卫生监管体制和部门职责分工的调整将在法中充分体现，安监部门在职业卫生监管工作中存在的执法资格不明确、依据不充分的问题将彻底得到解决。同时，国家总局也将陆续出台《职业卫生安全许可证实施办法》、《建设项目职业卫生“三同时”管理办法》、《职业卫生技术服务机构管理办法》和《用人单位职业健康监护管理办法》等部门规章。
（四）国家已职业病防治规划
2009年5月，国务院办公厅印发了《国家职业病防治规划（2009-2015年）》（〔2009〕43号），明确了“十二五”时期职业危害防治的指导思想、基本原则、规划目标、主要任务以及保障措施，强调地方各级政府要把职业病防治工作放到更加突出位置，将职业病防治主要指标、主要任务纳入经济社会发展规划。
各级安监部门和有关中央、省属企业一定要把握职业健康事业发展的大好机遇，充分利用职业健康工作的各种有利条件，全面推进职业健康各项工作的深入开展。在此，我与大家一起学习领会总局杨元元副局长语重心长多次强调的“三个多想一想”，以此共勉，即：“多想一想广大一线职工还在恶劣的环境下从事劳动，多想一想粉尘和有毒有害物质正在不断地侵害职工们的身体健康，多想一想我们有多少职工因患上职业病而丧失了劳动能力或失去了生命”。全省安全健康战线的同志们一定要采取有力措施，积极应对职业健康工作面临的巨大压力和严峻挑战，切实增强做好职业健康工作的使命感、责任感和紧迫感。
三、突出预防，夯实基础，努力开创我省职业健康监管工作新局面
2011年是实施“十二五”规划的开局之年，也是职业卫生监管职责重新调整后的开局之年，更是新修订的《职业病防治法》出台颁布实施之年。开好头、起好步，全面做好今年的工作显得至关重要，我们一定要转变观念，开拓创新，要用新的思维、新的方法、新的实践，积极谋划和推动我省职业健康监管工作深入开展。
今年，我省职业健康监管工作的总体思路是：坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本、安全发展，认真贯彻落实全国、全省安全生产工作会议和中编办《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》（中央编办发〔2010〕104号）精神，围绕“安全生产年”活动主题和《国家职业病防治规划（2009-2015年）》提出的目标任务，强化“三项行动”和“三项建设”，抓基层、打基础、苦练基本功，确立以大力宣传贯彻新修订的《职业病防治法》为主线（即“一条主线”），大力推进监管机构队伍和技术支撑机构建设（即“两项建设”），加快构建规章制度、教育培训、监察执法“三大支柱”，突出以“预防为主、加强监管、落实责任”为重点（即“三个重点”），扎实做好职业卫生“三同时”审查、职业卫生安全许可证颁发、职业卫生技术服务机构管理、职业健康培训、作业场所职业卫生监督检查“五项基础工作”，全面推动我省职业健康监管工作，切实保护劳动者生命安全与身体健康。
关于2011年的职业健康监管工作，省安局已经印发《2011年职业健康监管重点工作安排》。请大家结合本地区、本单位的实际情况，突出工作重点，认真抓好落实。下面，我再强调以下几点：
（一）认真贯彻落实国务院《通知》和省政府《实施意见》精神，进一步强化企业职业健康主体责任落实
一是深刻领会安全生产的内涵，正确处理职业健康与安全生产的关系。按照中国大百科全书的定义，安全生产是指保障劳动者在生产过程中安全的一项方针，也是企业必须遵循的一项原则，要求最大限度地减少劳动者的工伤和职业病，保障劳动者在生产过程中的生命安全和身体健康。安全生产包含职业安全与职业健康两个部分，按照国际惯例统称职业安全健康，因此，我们都要树立“大安全”理念。职业健康（又称职业卫生、劳动卫生或工业卫生）是一门研究劳动作业环境对劳动者健康的影响或危害程度，从而提出如何改善劳动作业环境、防止职业病危害因素的侵袭，预防发生职业病的学科。其首要职责和任务，是以人群和作业环境为对象，识别、评价和控制生产中的职业危害因素，创造安全、卫生和高效的作业环境，保护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。职业健康工作应该遵循“三级预防”原则，第一级预防就是从根本上消除或最大可能地减少劳动者对职业危害因素的接触，主要采取生产工艺措施，使生产过程达到职业卫生安全标准，在管理上实行建设项目职业卫生“三同时”制度、作业场所职业危害申报制度、职业危害因素检测评价制度和职业卫生安全许可证管理制度等。因此，职业健康与职业安全是不可分割的整体，两者相辅相成，共同构成职业安全健康管理体系。我们强化安全生产监督管理，不能只抓职业安全，不抓职业健康，必须把职业健康纳入安全生产，与安全生产工作同时部署、同步推进、统筹考核。
二是准确把握职业健康监管工作定位，处理好“三个关系”。职业健康工作涉及多个部门、各行业和领域，是综合性工作；职业健康监管既有行业监管职能，也有综合监管职能。因此，我们在日常工作中一定要准确把握职业健康综合监管的法定职责定位，充分发挥安委会办公室作用，按照凌成兴常务副省长经常强调的突出“八个字”，即：牵头、协调、监督、查办；履行好“三定方案”确定的“二个加强”职责，即：一要加强对全省安全生产工作综合监督管理和指导协调职责，二要加强对有关部门和下级政府安全生产工作监督检查职责。同时，要做好职业健康监管工作，还必须完善工作机制，处理好“三个关系”：一要处理好我们安监部门与其它负有职业卫生监管职责的部门的关系。要建立部门之间分工协作、密切配合、相互支持的协调工作机制，开展联合执法，形成监管合力；重点要加强与卫生部门及职业病诊断等机构的联系，及时掌握新增职业病人情况，增加工作的主动性和针对性。二要处理好省、市、县三级安监部门的关系。要按照“分级负责、属地监管”的原则，认真理顺省、市、县三级安监部门的职业卫生监管职责分工，建立“分工协作、保障有力、运转有序、科学监管、廉洁高效”的职业卫生监管工作机制。三要处理好本部门内设职业健康监管机构与各专业安全监管机构的关系。要根据国家安监总局《关于职业卫生监管职责分工的通知》（安监总厅〔2011〕33号）精神，按照“加强综合、集中管理、突出重点、稳妥推进”的原则，理顺本单位内设机构职业卫生监管职责分工，注重发挥各专业安全监管机构的作用。
三是进一步强化企业职业健康主体责任落实。各地、各单位必须坚持以科学发展观为统领，强化以人为本、安全发展的理念，正确处理经济发展与安全生产的关系，把经济发展建立在安全生产有可靠保障的基础上，牢固树立抓经济发展是政绩、抓安全生产也是政绩的观念。要认真贯彻落实《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》和《省人民政府关于进一步加强企业安全生产工作的实施意见》精神以及《国家职业病防治规划（2009－2015年）》的目标任务，加大监督执法工作力度，督促企业全面落实职业健康主体责任。一是企业的主要负责人和职业健康管理人员要具备与企业生产经营相适应的职业健康知识和管理能力，接受职业健康培训，同时要加强对劳动者进行职业健康培训，督促劳动者遵守职业健康法规标准和操作规程；二是企业要依法申报作业场所职业危害，自觉接受监管部门的监督检查；三是企业在与劳动者签订劳动合同时，要将工作过程中可能产生的职业危害及后果等情况如实告知劳动者，并在作业现场依法设置警示标识；四是企业要安排专人，也可以是企业职业健康管理员，负责作业场所职业危害因素日常监测，保证监测系统正常工作，并向劳动者公布监测结果；五是企业要根据企业职业危害特点，采取针对性的工程防护措施，尤其要控制住粉尘、毒物、放射性物质等主要危害；六是企业要依法对可能存在职业危害的建设项目进行职业危害预评价，并报监管部门审查（备案）；七是企业要对建设项目职业病危害防护设施进行职业危害控制效果评价，并接受监管部门的验收；八是企业要加强劳动者健康监护，建立健全职业健康监护档案，及时组织劳动者进行职业健康检查，并将检查结果告知劳动者本人；九是企业要对接触放射线工作人员进行个人剂量监测。
（二）认真贯彻落实中编办《通知》精神，切实履行好职业健康监督管理职责
一是理顺监管职责，促进监管能力保障到位。去年10月，中央编办下发《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》，调整完善了职业卫生监管体制和监管部门职责分工。这是继2003年中编办将原由卫生部承担的作业场所职业卫生监督检查职责划转到国家安全生产监督管理局之后，完善职业卫生监管体制、加强职业卫生工作所采取的又一项重大举措；是经过广泛调查研究、充分论证、慎重作出的一项决定。各地要认真贯彻落实中编办《通知》精神，在当地党委和政府的统一领导下，尽快调整明确本地区职业健康监管部门职责分工，形成“责权匹配、上下一致、运转有效”的职业卫生监管体制。各级安监部门要加强与机构编制、财政、卫生等部门的沟通协调，争取各方最大的支持，积极推进职业健康监管机构和队伍建设，努力构建职业健康监管执法技术支撑体系，确保新增职能后内设机构、人员编制、工作经费、执法装备到位，确保职业健康监管执法技术支撑机构到位，促进职能调整后职业健康监管能力保障到位。
二是加强沟通协调，促进监管职能平稳交接。各级安监部门要加强与卫生等部门的沟通协调，积极主动做好建设项目职业卫生“三同时”审查与监督检查、职业卫生检测评价技术服务机构的资质认定与监督管理及职业健康监护的监督检查等职责的交接工作，确保职能调整过程中各项工作不推诿、不扯皮、不断线，实现新增职能平稳过渡，工作中务必做到不缺位、不越位。
三是借安全促健康，努力做到“三个结合”。职业健康监管是按照“防、治、保”原则，全面赋予安监部门的一项新增职能，万事开头难。但应该看到，我们安全生产监管有着近十年成功经验，我们必须借力发挥，借鉴现有的安全生产监管体制机制和成熟有效的监管方式方法，以非煤矿山、危险化学品和烟花爆竹“三大高危行业”为切入点，借安全生产监管推动职业健康监管，努力做到“三个结合”：一要把安全生产行政许可与促进企业改善作业场所职业卫生安全条件相结合，将生产经营单位作业场所职业卫生安全要求纳入安全生产许可条件审查范围；二要把安全生产执法检查工作与作业场所职业卫生监督检查工作相结合，将职业卫生检查内容纳入安全生产检查范围；三要把安全生产工作年度考核与职业健康工作年度考核相结合，将职业健康工作纳入安全生产工作考核范围。
（三）广泛宣传，强化培训，着力提高职业健康从业人员整体素质
一是认真组织开展职业健康“三下乡活动”。针对目前一些企业负责人职业健康法律意识淡薄、管理人员和工人职业危害防治技术、防护知识匮乏的现状，省局计划今年6月“安全生产月”活动期间在全省组织开展职业健康法律法规、科技、文化“三下乡活动”。活动主题为“突出预防，关爱健康”。要求活动内容丰富、形式多样，注重深入基层、深入企业、深入现场，力求取得实效，为职业健康监管营造良好的工作氛围。一是深入企业发放职业健康法律法规读本、《职业健康知识手册》和“职业危害警示告知挂图”等宣传资料；二是举办现场咨询活动或专题知识讲座，广泛宣传职业健康法律法规、职业危害防治技术和职业危害防护知识；三是省职业病医院安排“流动体检车”到企业上门服务，为从业人员进行现场职业健康检查；四是省局安科中心安排“安全生产检测车”到企业上门服务，开展作业场所职业危害因素现场检测。
二是全面加强职业健康教育培训。首先，要依托省、市、县三级安全生产宣传教育培训机构，建立完善我省职业健康宣传教育培训体系。按照培训大纲、培训教材、考核标准、培训证书“四统一”的原则，组织专家编写职业健康培训教材、加强职业健康师资培训，逐步规范全省职业健康培训工作，不断提高培训质量和水平。其次，要采取请进来、走出去的方式，加强职业健康监管执法人员的培训，全面提高监管执法人员的业务素质、责任意识和监管执法水平；加强企业负责人及相关管理人员的培训，不断提高和强化企业管理人员的守法观念、管理水平和保障从业人员健康权益的意识。同时，要督促企业加强从业人员的职业健康教育和培训，普及职业危害防护知识，使其掌握操作规程，正确使用防护设备和个人防护用品，增强其自我防护意识和能力。
（四）注重“双基”，强化监管，努力开创职业健康监管工作新局面
一是抓好作业场所职业危害申报工作。认真贯彻实施《作业场所职业危害申报管理办法》（国家安监总局23令），加强职业危害申报情况的监督检查，摸清职业危害企业底数。督促指导企业在对本单位作业场所职业危害因素进行定期检测的基础上，认真填报《作业场所职业危害申报表》，如实申报作业场所职业危害因素的种类和浓度（强度）情况、接触职业危害因素的人数及分布情况、职业危害防护设施及个人防护用品配备情况等信息。以粉尘和毒物危害申报为重点，以非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹“三大高危行业”为着力点，力争今年“三大高危行业”申报率达到70%，明年达到100%；其他行业要以中央驻赣、省属等重点企业为切入点，按照《国家职业病防治规划（2009～2015）》提出的目标，到2015年申报率争取达到80%以上，中央驻赣、省属企业是我省经济发展的支柱，肩负着重要的社会责任，应带头遵守国家法律法规，积极做好本单位职业危害申报工作，争取今年申报率达到90%以上。
二是抓好企业职业健康监护监管工作。充分利用全国开展职业健康状况调查工作的有利时机，组织开展企业职业健康监护工作情况的专项检查，摸清职业病底数。督促企业做好从业人员职业健康监护工作，按照国家有关规定组织接触职业危害的从业人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知从业人员；对在职业健康检查中发现有与所从事职业相关的健康损害的从业人员，调离原工作岗位，并妥善安置；督促指导企业及时安排疑似职业病病人进行职业病诊断或者医学观察；为从业人员建立职业健康监护档案，并如实、无偿向从业人员提供。
三是做好职业卫生“三同时”监管工作。近日，国家安监总局下发了《关
于做好建设项目职业卫生“三同时”监督管理工作的通知》（安监总安健〔2011〕41号），要求地方安监部门按照职责分工和分级管理原则，认真做好除由国务院投资主管部门和国务院授权的有关部门审批、核准或备案，且总投资在500亿人民币以上的建设项目；核电站建设项目；跨省、自治区、直辖市行政区域的建设项目；海洋石油建设项目以外的其他建设项目职业卫生“三同时”备案、审核、审查和竣工验收工作。同时规定，在国家总局《建设项目职业卫生“三同时”监督管理办法》尚未出台前，为确保职责划转交接期间工作的平稳延续，对可能产生职业病危害的建设项目的职业卫生“三同时”监督管理，暂时参照《建设项目职业病危害分类管理办法》（卫生部令第49号）和《建设项目职业卫生审查规定》（卫监督发〔2006〕375号）确定的原则执行。各级安监部门要按照《通知》要求，认真做好建设项目职业卫生“三同时”监督检查工作，切实加大执法力度，对严重违法违规行为，要严格按照有关规定予以处罚。为贯彻落实总局《通知》精神，省局根据我省实际，结合安全设施“三同时”审查工作的好经验、好做法，起草了《关于做好建设项目职业卫生“三同时”监督管理工作的通知（征求意见稿）》，并作为会议材料印发给大家，请各位提出宝贵意见和建议。
四是做好职业健康监督检查工作。认真贯彻实施《作业场所职业健康监督管理暂行规定》（国家安监总局23号令），通过专项检查、交叉检查、重点督查等方式，切实加大对职业危害严重的重点行业（领域）企业的监督检查力度，依法依规，严格执法，突出“六查”重点。一查管理机构制度。重点检查企业是否设置或者指定职业健康管理机构，配备专职或者兼职职业健康管理人员；是否建立职业危害防治责任制度、职业危害申报制度、职业危害检测监控制度、职业危害警示告知制度、职业危害防护设施维护检修制度、职业危害防护用品管理制度、职业健康监护制度等基本制度。二查监护档案资料。重点检查企业是否按照有关规定组织接触职业危害的从业人员进行职业健康检查；是否建立健全职业卫生档案和从业人员职业健康监护档案。三查职业危害申报。检查企业是否按照规定对作业场所职业危害因素进行检测、评价；是否及时、如实申报作业场所存在的职业危害。四查职业危害防护设施。检查企业是否按规定执行职业卫生“三同时”制度，对存在职业危害的作业场所设置职业危害防护设施；防护设施是否经过设计审查，是否正常投入使用、有效运转。五查职业危害警示告知。重点检查企业是否按规定在作业场所醒目位置设置公告栏，公布有关职业危害防治的规章制度、操作规程、职业危害事故应急救援措施和作业场所职业危害因素检测结果等情况；对产生严重职业危害的作业岗位，是否在醒目位置设置警示标识和中文警示说明（告知卡）；存在或者产生有毒物质的作业场所，是否按规定设置区域警示线、警示标识和中文警示说明。六查个人防护用品。检查企业是否为从业人员发放符合国家标准、行业标准的职业危害防护用品，检查从业人员是否按照使用规则正确佩戴、使用职业危害防护用品。
五是抓好职业健康技术支撑体系建设。职业健康监管是一项专业性、技术性很强的工作，必须要有强有力的技术支撑体系。一要按照国家总局“逐步建立国家、省、市、县四级较为完善的职业健康技术服务与支撑体系”的规划，加强政策引导和资金投入，在全省“统一规划、合理布局、保障服务”的原则下，积极创建职业卫生检测检验等技术服务机构，引进职业卫生安全专业技术人才，健全职业健康技术服务与支撑体系。二要加强对我省现有职业卫生检测、评价技术服务机构的归口管理，在国家安监总局《职业卫生技术服务机构管理办法》尚未出台前，先要对现有技术服务机构实行备案登记，以后再根据总局的《办法》，进一步规范资质认定工作。三要建立全省职业健康工作专家库。既要发挥高等院校、科研院所的科技领先作用，又要发挥企业职业健康管理实践经验作用，组建全省职业健康专家人才库。要努力为各位专家创造良好的工作条件和氛围，使其真正为全省职业健康监督检查、职业卫生“三同时”审查、职业卫生安全许可等工作提供专业技术指导。四要加大财政支持力度，进一步加快全省安监系统职业危害因素检测检验装备和监管执法装备建设。
六是抓好职业健康管理信息化建设。一要在加强作业场所职业危害申报工作同时，积极开展重点行业（领域）企业职业健康状况调查摸底工作，及时汇总和分析职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护等信息，建立省、市、县三级职业健康管理数据库，为职业健康监管执法提供信息支撑和依据。二要以总局近期开展的工矿商贸重点行业职业健康统计基础情况书面调查工作为契机，研究出台有关职业健康管理信息报送办法，强化监管业务基础工作。各地一定要按照政令畅通的要求，切实加强信息调度统计工作。
（五）加强学习，服务发展，努力提升职业健康监管队伍履职能力
二、完善的制度建设及培训
美资企业各化工行业建立职业影响危害监测、监测制度，对化工企业作业场所中存在的化学因素、粉尘污染、噪音、辐射、危害因素和其他的可能会给从业人员造成危害的因素，企业每年会安排职业危害因素检测。督促单位相关部门采取措施确保其工作场所的职业危害因素强度、浓度等符合职业卫生的接触限值，比如通过工程措施：加装隔离措施、增加抽排风设施、改变工艺，使用自动化程度高的工艺取代手动工艺，减少人员在有害因素中的暴露时间及频率，使用低毒化学物质代替高毒化学物质等。另外，每年年初对不同岗位的员工设定培训目标及课程，每月按计划完成培训。培训包括同类工厂的安全事故及纠正措施学习，劳动防护用品的正确佩戴、维护及检查，不同操作的劳动防护用品要求，非日常作业前危害分析，作业证制度及注意事项，登高、动土、动火、开管等高风险作业相关培训等，同时每年制定外部培训计划，如急救培训，高压电工培训，叉车、压力容器、压力管道等特种作业培训等。
三、严格遵守相关要求
每年初制定环境管理计划，在上一年的基础上制定本年度的危险废物及排水等计划，每月跟踪计划目标完成情况，及时调整计划及措施，以达到环境友好，以及降低对环境的影响。
中图分类号：U213.2文献标识码： A 文章编号：
一、城市轨道交通运营企业安全标准化体系与职业健康安全管理体系的相似之处
1.运行原理相同
安全标准化与职业健康安全管理体系采用的基本运行原理都是系统化的“戴明模型”即PDCA循环。按照戴明模型，一个企业的安全管理活动可通过：“计划（PLAN）、行动（DO）、检查（CHECK）、评审（ACT）”四个相互联系的环节来实现，为企业建立了一个动态循环的管理模式，持续改进企业的安全健康绩效，实现企业既定安全管理目标。
2.实施方式相似
安全标准化与职业健康安全管理体系的实施均强调企业领导的重视与支持，通过基础建设与基层管理及基本功训练建立各岗位的安全职责与操作标准，规范员工的安全操作行为，实现安全生产的长效机制。
二、安全标准化运行模式
通过GB/T 28001职业健康安全管理体系贯标、认证的城市轨道交通企业在建立安全标准化时应以职业健康安全管理体系运行要素为核心进行构建，将安全标准化要素融入其中。采用“戴明模式”，将安全标准化体系分为策划、风险辨识评价、实施运行、运行效果检查与评审、持续改进五个阶段，如图2所示。
(图2：安全标准化运行模式图)
三、安全标准化建立运行注意事项
1. 运行策划
对照职业健康安全管理体系中有关策划的要求，将安全标准化运行需要的要素进行策划，包括策划安全方针、制定目标、方案、管理环节实施的职责和流程、检查的时机和方法，总结和改进的方式等。这样，就使安全标准化的要求融入职业健康安全管理体系的管理架构。
2.安全标准化运行的文件化
职业健康安全管理体系文件包括管理手册、程序文件和作业文件，在编写文件的过程中，要将安全标准化与职业健康安全管理体系文件统一策划、统一编写，将安全标准化要求导入体系文件。
3.运行检查和体系审核
职业健康安全管理体系有明确的日常监视测量和内部审核的要求，安全标准化在检查与自评要素中也作出了具体的要求。体系整合的检查要求要在职业健康安全管理体系日常监视和检查中将安全标准化的要求一并纳入，同时将体系内审与安全标准化的年度自评一体化。
四、安全标准化运行重点要素
1. 制定企业安全生产方针、目标
企业根据自身实际情况制定安全生产方针、目标能够使企业各级领导及从业人员明确重点防范的生产安全事故和安全生产工作的努力方向，有利于统一思想、统一调动企业的管理和技术资源。实施安全目标管理，可以做到责任明确、自觉落实，有利推动企业落实安全生产责任制。
2. 健全安全管理网络，深入落实安全生产责任制
坚持安全第一，预防为主的工作方针，企业生产经营活动必须符合安全生产有关法律法规和安全生产技术规范的要求，做到规范化和标准化。发挥横管到边、专管成线、群管成网”的安全管理网络作用，形成安全工作一级抓一级、一级保一级、一级监督一级的网络化安全监督管理体系；狠抓安全生产责任制的落实，上自企业“一把手”，下至基层员工，逐级签订安全生产责任书，将安全生产目标纳入考核内容，明确各层级的安全职责和安全生产目标，有效落实安全生产责任，形成安全生产、人人有责的良好氛围。
3. 抓好安全隐患排查，及时整治安全隐患
各安全生产管理部门要定期开展安全自查自纠工作。建立长效机制抓隐患，抓漏洞，建立班组、专业室、部门、公司四级自查自纠机制，采取定期检查与不定期抽查相结合，综合检查与专项抽查相结合的形式，坚持安全检查以自查自纠为重点，自下而上，查找不足。严抓隐患整改，按照“五个落实”，即任务落实、人员落实、经费落实、质量落实、时间落实，按期整改完成；并建立隐患整治台账，施行动态管理，形成健全的监管网络，实施安全隐患的有效监控。
4.建立应急救援体系，增强应急处置能力
根据国内外地铁运营救援抢险的经验和突发事件的特点，建立健全应急预案体系，针对轨道交通运营线路发生火灾、列车脱轨、列车冲突、大面积停电、爆炸、自然灾害以及应设备故障、客流冲击、恐怖袭击等其他异常原因造成影响运营的非常情况制定相应的应急预案，在国家和地方发生紧急事件、疫病传播情况时，制定相应的应急预案。
组织员工对各种预案进行学习，按计划进行演练，演练的方式包括培训式、桌面式、突发式，在演练的过程中，安排观察员对演练重点环节进行观察，及时、全面地发现演练过程中存在的问题，便于对预案执行有效性的准确评价。同时，定期的实战演练可以及时暴露预案的缺陷，发现救援设备是否足够、发现运营设备是否完好、发现员工是否熟悉掌握各种规章，改善各部门间的协调作战的能力，增强员工的熟练程度和信心，提高员工的安全意识；通过演练检验规章执行力、设备运行状况和预案有效性，提高员工的业务技能，增强员工对事故事件的应急处理能力。
5.建立事故处理机制，落实责任追究制度
建立健全事故处理机制，对事故处理要按照“四不放过”原则严格查处事故责任人，严格追究责任领导管理责任，分析事故原因，落实整改措施。同时，通过教育和处罚使员工吸取教训，提高认识，增强岗位意识、责任意识和纪律意识；开展地铁事故案例研究，学习先进一流的运营安全管理，博采众长，取长补短，让每个员工认识到任何时候都不要把安全生产形势估计得过好，要始终保持一种危机感和忧患感；要转变观念，对发生的事故由此及彼，由表及里，透过现象看本质，从领导层、管理层上剖析深层次原因，从加强管理上，研究制定有针对性的措施，解决安全工作中的问题，变被动管理为主动管理，变事后惩处为事前预防，不断提高事故分析处理能力。
五、结束语
城市轨道交通作为为大众服务的城市公共交通的重要组成部分，以其大容量、准时快捷、安全高效的优势，对有效解决人民群众出行，促进城市健康发展，构建社会主义和谐社会，具有极其重要的作用。因此轨道交通运营企业建立、施行安全标准化对规范企业各项安全生产管理工作起到重要作用，进而保障地铁线路的安全运营，确保广大乘客出行的生命安全。本文利用轨道交通运营企业运行职业健康安全管理体系的模式，对安全标准化在企业中的建立、运行进行了研究、分析，对国内轨道交通运营企业建立安全标准化具有参考价值。
【参考文献】
（1）何宗华.城市轨道交通运营管理的规范化[J].城市轨道交通研究;2010(10)
关于印发甘肃省职业病防治十三五规划的通知
甘政办发〔2017〕99号
各市、自治州人民政府，兰州新区管委会，省政府有关部门，中央在甘有关单位：
《甘肃省职业病防治十三五规划》已经省政府同意，现印发给你们，请认真组织贯彻实施。
甘肃省人民政府办公厅
2017年6月8日
(此件公开)
甘肃省职业病防治十三五规划
职业病防治工作关系到广大劳动者身体健康和生命安全，关系到劳动力资源可持续发展，关系到全面建成小康社会的宏伟目标，是重大的社会和民生问题。为了深入贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法(2017年修正)》、《中共中央国务院关于推进安全生产领域改革发展的意见》、《健康中国 2030 规划纲要》、《国家职业病防治规划(20172020)》(国办发〔2017〕100号)和《健康甘肃 2030 规划》，全面加强我省职业病防治工作，有效预防、控制和消除职业病危害，切实维护劳动者健康权益，结合我省实际，制定本规划。
一、十二五时期我省职业病防治工作
十二五时期，省委、省政府高度重视职业病防治工作，各级各有关部门依法履行职业病防治职责，职业健康检查、职业病诊断和鉴定能力有效提升，职业健康体检率和职业病诊断机构覆盖率明显提高，重大急性突发职业病危害事故得到有效控制，全社会职业病防治意识、维权意识不断提高，有效保护了劳动者身体健康和生命安全，基本实现了《甘肃省职业病防治规划(20102017年)》的总体目标。
(一)职业健康监管职责有效落实。十二五期间，省编办印发了《关于明确我省职业健康监管部门职责分工的通知》(甘机编发〔2011〕7号)，明确了省安监局、省卫生计生委、省人社厅、省总工会等监管部门的职责分工。安监部门在职业健康监管职能划转后，积极加强机构建设，逐步充实监管队伍，全省所有市州、县市区均设置了职业健康监管机构、配备了监管人员，监管体系建设不断加强。各相关部门切实履行职责，相互协调配合，为预防、控制和消除职业病危害，保障劳动者身体健康，促进全省经济社会发展提供了有力保障。
(二)职业健康监管力度不断加大。先后组织开展了石棉采选及制品、木质家具制造、金矿开采、水泥制造、石材加工等重点行业粉尘危害专项治理，一些行业领域尘毒危害严重的状况得到初步遏制。依法查处损害劳动者职业健康的违法行为，有力推动了用人单位职业病防治主体责任的落实。
(三)用人单位职业健康管理稳步加强。认真开展职业病防护设施三同时监管工作，努力从源头上控制和减少职业病危害。开展职业健康基础建设和职业病危害防治评估，督促用人单位加强职业健康管理、开展职业健康体检和职业病危害定期检测、评价，落实职业病危害警示、告知，职业健康底子薄、基础差的状况得到改善。
(四)职业病防治技术支撑体系基本建立。按照《中华人民共和国职业病防治法(2017年修正)》及有关配套法规要求，先后组织开展了职业健康检查、职业病诊断机构的审查认定工作,截至2017年底，我省有职业性健康体检机构145家，县级覆盖率达到100%;职业病诊断机构29家，除陇南市外，其余13个市州均设立了职业病诊断机构。先后建立了职业病诊断与鉴定委员会，省、市两级职业病鉴定体系基本建成，顺利运行。
(五)重点职业病和职业健康监测深入实施。十二五期间，职业病危害用人单位申报率71%，全省报告职业病主要为职业性尘肺病、急性中毒、职业性耳鼻喉口腔疾病和其他呼吸系统疾病。
(六)职业放射卫生监督检查不断加强。省、市、县三级卫生计生综合监督体系逐步建立完善，2012年2017年，省卫生计生委连续4年开展了放射卫生重点监督检查和摸底调查工作，不断加大执法检查力度，查处违法违规行为，规范职业健康检查机构、职业病诊断机构、放射诊疗单位、放射卫生技术服务机构行为。对开展放射诊疗工作和职业病体检及诊断的各级各类医疗机构监督覆盖率达100%。
尽管我省职业病防治工作取得了积极成效，但由于一些地方和单位对做好职业病危害防治工作的重要性认识和投入不够，劳动者对职业病健康危害认识不足，监管体制不顺、监管力量薄弱，以及相关服务机构加强技术服务的主动性不强，仍存在一些突出问题：职业病报告病例数居高不下，接害人数多,职业病危害涉及行业领域广，行业分布主要集中在采矿业和制造业;职业性尘肺病病例多发，其中职业性矽肺最多，主要分布在采矿业和采煤业;急慢性职业中毒时有发生，一氧化碳中毒主要集中在制造业，硫化氢中毒集中在采矿业，其他职业性急性中毒涉及到服务业、化工、农林牧渔业等诸多行业。
二、总体要求
(一)指导思想。
全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，深入学习贯彻系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，认真执行《中华人民共和国职业病防治法(2017年修正)》等法律法规，按照《中共中央国务院关于推进安全生产领域改革发展的意见》、《国家职业病防治规划(20172020年)》及《甘肃省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》的部署，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持正确的卫生与健康工作方针，加强组织领导，强化行政监管，落实用人单位责任，鼓励全社会广泛参与，推进职业病防治能力和服务体系建设，立足省情，突出重点，全面提升职业病防治水平，有效预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者职业健康权益，促进经济社会可持续发展，为推进健康甘肃建设奠定重要基础。
(二)基本原则。
1.健全制度，依法防治。逐步完善职业病防治相关制度和职业病控制监管体系，加大职业健康检查和职业健康监管力度，严厉查处违法行为，全面落实用人单位职业健康管理责任，建立用人单位诚信体系。
2.源头治理，标本兼治。坚持预防为主、防治结合，以重点行业、重点职业病危害和重点人群为切入点，引导用人单位开展技术改造和转型升级，采取工程措施、技术措施和管理措施，改善作业场所工作条件，从源头预防和控制职业病危害。
3.统筹规划，落实责任。根据我省经济社会发展总体规划，既着眼长远，又立足当前，总体统筹、科学规划职业病防治工作，各部门按照职责分工，加强协调配合，全面落实职业病防治监管责任，积极形成职业病防治工作信息互通、齐抓共管的良好局面。
4.完善体系，提升能力。健全职业病防治和技术服务体系，加强专业人才培养和队伍建设，强化职业健康服务机构能力建设和用人单位诚信体系建设，充分发挥行业、企业所属职业病防治机构的作用。同时加强职业病防治科学研究和应用开发，提升职业病危害识别、检测、评价、控制能力及职业病诊治水平。
三、规划目标
到2020年，建立健全用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的职业病防治工作格局。职业健康监管水平明显提升，职业病防治服务能力显著增强，救治救助和工伤保险保障水平不断提高;职业病源头治理力度进一步加大，用人单位主体责任不断落实，工作场所作业环境有效改善，职业健康监护工作有序开展，劳动者的职业健康权益得到切实保障;接尘工龄不足5年的劳动者新发职业性尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例有所下降，重大急性职业病危害事故、慢性职业性化学中毒、急性职业性放射性疾病得到有效控制。
用人单位主体责任不断落实。重点行业的用人单位职业病危害项目申报率达到85%以上，工作场所职业病危害因素定期检测率达到80%以上，接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率达到90%以上，主要负责人、职业健康管理人员职业健康培训率均达到95%以上。医疗卫生机构放射工作人员个人剂量监测率达到90%以上。
职业病防治体系基本健全。成立以政府分管领导为组长、各相关部门负责人为成员的职业病防治工作领导小组，建立健全省、市、县三级职业病防治工作联席会议制度。加强市、县基层职业病防治机构建设，配备专职职业病防治人员，培训实现全覆盖。
职业病监测能力不断提高。健全监测网络，开展重点职业病监测工作的县市区覆盖率达到90%。提升职业病报告质量，职业病诊断机构报告率达到90%。初步建立职业病防治信息系统，实现部门间信息共享。
劳动者健康权益得到保障。劳动者依法应参加工伤保险覆盖率达到80%以上，逐步实现工伤保险与基本医疗保险、大病保险、医疗救助、社会慈善、商业保险等有效衔接，切实减轻职业病病人负担。
四、主要任务
(一)强化职业病危害源头治理。一是按照全国统一部署，开展全省工业企业职业病危害调查，摸清职业病危害的地区、行业、岗位、接触人群分布等基础信息。二是实施职业病危害防治落后技术、工艺、设备和材料的淘汰、限制名录管理，鼓励企业采用有利于保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备和新材料。三是以职业性尘肺病、化学中毒为重点，各地结合实际，在职业病危害严重的行业领域开展专项治理。树立职业病危害因素浓度(强度)超标就是隐患的理念，加强职业健康监管执法，推动职业病危害严重企业转型升级和淘汰退出。四是督促用人单位落实建设项目职业病防护设施三同时(同时设计、同时施工、同时投入生产和使用)制度，严格源头控制。五是探索采取政府购买服务的方式，为辖区中小微型用人单位职业病防治提供技术指导等服务。
(二)落实用人单位主体责任。一是以职业病危害程度严重的用人单位为主体，省、市州、县市区结合实际，制定规划期内本级职业健康监管重点行业及用人单位清单，汇总形成全省清单，做好动态增减管理。二是各地根据用人单位职业病危害程度和职业健康工作开展情况，按照先难后易原则，将规划期重点单位，逐年分解，确定各级的年度监管重点企业名单，开展职业健康监管评估检查专项治理。督促推动用人单位落实职业健康管理13项制度，对存在问题逐项进行整改，确保取得实效。三是坚持严格执法与服务发展并重，通过日常监督检查和各类专项行动，督促用人单位加大投入、加强管理、提高全员培训实效、改造升级落后工艺设备，切实减少和控制职业病危害。
(三)加强职业健康监管执法。一是将监管职责部门拓展到各行业领域主管部门，承担职责范围内行业领域职业健康监管职责，切实解决监管任务量大面广、监管力量严重不足的突出问题。二是加强监管执法队伍和装备建设，加大业务培训力度，探索实行职业健康委托执法，着力提升基层监管水平，重点加强县、乡级职业健康监管执法能力。三是加大监督检查力度，严肃查处违法违规行为，督促用人单位切实做好对劳动者，特别是农民工、劳务派遣工等高风险人群的职业健康培训、防护和体检工作，督促服务机构规范服务行为。对职业病危害因素严重超标且限期整改后仍无法达标的用人单位，严格依法责令停止作业或者责令停建、关闭。将职业健康纳入安全生产、社会诚信体系建设，对严重违法违规行为实施黑名单管理、通报曝光和多部门联合惩戒，提高企业和机构违法成本。四是推动将职业健康相关指标融入安全准入及标准化工作，职业健康达标方可通过评审，实现企业安全生产和职业健康双达标。五是依托各类服务机构和专家的技术支撑作用，提高职业健康监管的专业性。组织动员各行业协会，促进行业自律、加强行业协调、参与行业管理，主动帮助企业解决职业健康工作中存在的实际问题。
(四)提升职业病防治服务水平。一是进一步加强职业健康检查、职业病诊断和鉴定工作。已取得资质的职业健康检查、职业病诊断机构履行法定职责，全面规范开展工作，按规定及时报告职业病和疑似职业病，以农民工职业性尘肺病为切入点，简化职业病诊断程序，优化服务流程，提高服务质量。二是充分利用现有医疗资源，加大投入力度，开展培训和应急演练，提升职业中毒和核辐射应急救治水平。加大医务人员技能培训力度，规范诊疗行为，提高治疗技术水平。三是科学、合理设置辖区内职业病危害因素检测与评价机构，鼓励和支持社会性技术服务机构发展，满足社会职业健康需求，为用人单位和劳动者提供优质、高效和便捷的服务。
(五)完善工伤保险和社会救助体系。一是要认真贯彻执行《中华人民共和国劳动合同法》和《工伤保险条例》等法律法规，督促用人单位规范劳动用工管理，遵循合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则，及时与劳动者依法签订劳动合同，并在合同中明确劳动保护、劳动条件和职业病危害防护等内容;在重点行业中推行平等协商和签订劳动集体合同制度(包括安全卫生专项集体合同)。以非公有制企业为重点，督促劳动关系双方认真履行防治责任，督促用人单位参加工伤保险，按时足额缴纳工伤保险费，探索建立工伤保险缴费费率与职业病危害程度挂钩浮动制度。二是做好工伤保险与基本医疗保险、大病保险、医疗救助、慈善救助、商业保险等有效衔接，及时让符合条件的职业病患者按规定享受工伤保险待遇及大病保险政策，对符合医疗救助条件的纳入医疗救助范围，减轻病人医疗费用负担。将符合条件的职业性尘肺病等职业病病人家庭及时纳入最低生活保障范围。对遭遇突发性、紧迫性、临时性基本生活困难的，按规定及时给予临时救助。三是探索为农民工购买农民工专项互助保险，提高建筑、机械加工等人身意外多发行业农民工抵御风险的能力,引导和逐步过渡为鼓励农民工自愿购买。四是倡导和鼓励全社会积极为职业病人提供心理辅导和精神关怀等。
(六)强化信息系统建设和数据共享。一是逐步推进职业病防治信息系统建设，建立有关部门职业病防治信息互通共享机制，提高部门间的信息利用效率，及时交流用人单位职业病危害信息、劳动者职业健康信息和职业病工伤保障等信息数据，逐步实现跨部门、跨层级信息共享。二是加强职业病危害项目申报工作，建立统一、高效的职业健康监督执法信息管理机制，推动执法工作公开透明。三是不断完善重点职业病与职业病危害因素监测、报告和管理网络，系统收集和规范管理职业病危害因素检测评价、职业健康检查、职业病诊断和工作场所有害因素监测数据及相关信息，提高网络直报信息的及时性、完整性和准确性。开展职业健康风险评估，掌握我省重点人群和重点行业中职业病的发病特点、危害程度和发病趋势。四是充分发挥互联网、大数据、云计算等技术在职业病防治信息化建设中的作用，逐步将职业病防治纳入全民健康保障信息化工程。
(七)开展宣传教育与健康促进。一是充分发挥广播、电视、报刊等传统媒体和互联网、微博、微信等新兴媒体的宣传作用，多渠道、多形式、全方位宣传《中华人民共和国职业病防治法(2017年修正)》等法律法规，提高全社会对职业病防治相关法律法规的知晓度，普及职业病危害防治知识。二是积极利用《中华人民共和国职业病防治法(2017年修正)》宣传周(每年4月最后1周)，针对相关人群，开展形式多样的宣传教育活动。教育部门组织高等院校尤其是高等职业院校和中等职业学校，通过专题讲座、主题班会、观看视频等形式，增强学生职业病防治基本知识。卫生计生、安监、人社、工会等部门，围绕国家每年确定的职业病宣传活动主题，开展多种形式的宣传活动，提高宣传教育的针对性和实效性。三是督促用人单位重视并加强职业健康宣传教育和培训工作。强化用人单位主要负责人、管理人员和劳动者的宣传教育，创新培训方式方法，增强宣传培训效果，提高职业安全意识。开展用人单位职业健康促进试点，拓展职业健康管理内涵，推动健康企业建设并纳入健康城市建设的重要内容，营造有益于职业健康的工作环境。四是加强对职业健康监督管理人员和专业技术人员的培训，利用现场培训、网络培训和远程教育等手段，多层次多角度开展教育培训，提高职业病防治监管执法能力和专业技术服务能力。五是培育多元化教育培训服务主体，鼓励具备职业健康培训能力的安全培训机构、职业健康技术服务机构、社会组织和用人单位开展职业健康培训工作，及时应对产业转型、技术进步可能产生的职业健康新问题。
(八)加强科研及成果转化应用。一是围绕重点职业病发病特点，以职业性尘肺病、职业中毒、职业性肿瘤等的预防控制关键技术为突破口，开展职业病防护技术、应急救治技术、危害因素监测技术的科技攻关。二是加快科技成果转化，推广应用新技术、新工艺、新设备和新材料，推动传统产业改造升级。三是加强信息交流与人员培训，认真学习借鉴先进经验。
五、保障措施
(一)加强组织领导,构建长效机制。职业病防治工作是健康甘肃建设不可或缺的重要内容，各地政府要高度重视，将其纳入本地区国民经济和社会发展总体规划。建立党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职问责的责任体系，完善职业病防治工作责任制。健全职业病防治工作联席会议制度，建立健全政府部门、用人单位和劳动者三方参与的职业病防治工作长效机制，加强统筹协调，进一步增强职业病防治合力，定期研究解决职业病防治中的重大问题。制定年度工作计划和实施方案，将职业病防治年度指标纳入地方政府对安全生产的考核指标体系，推动防治任务有效落实。
(二)落实部门责任，形成工作合力。按照管行业、管业务、管生产经营必须管安全与职业健康和谁主管、谁负责的原则，各部门承担主管行业领域职业健康监管工作以及本部门业务范围内的职业病防治工作。省卫生计生委负责对职业病报告、职业健康检查、职业病诊断与鉴定、化学品毒性鉴定等工作进行监督管理，组织开展重点职业病监测、职业健康风险评估和专项调查，开展医疗卫生机构放射性职业病危害控制的监督管理。省安监局负责对职业病危害防治工作的综合监管，并做好负责行业领域的职业健康监管，依法查处用人单位作业场所职业病危害违法违规行为，加强对职业健康技术服务机构的监督管理，牵头调查处置职业健康事件和事故。兰州铁路监督管理局、甘肃煤矿安全监察局分别负责做好铁路运输、煤矿领域的职业病危害预防与控制监管工作。省委宣传部负责组织新闻媒体做好职业病防治宣传、舆论引导和监督工作。省发展改革委在全省重点产业布局、中长期规划和发展意见制定过程中，科学谋划、统筹考虑职业病严重的企业和重大项目，同时按照谁审批、谁负责的原则，落实地方政府就近就便监管责任，加强对存在职业病危害项目的指导和约束，推动危害严重企业转型升级，支持职业病防治机构基础设施建设。省科技厅负责将职业病防治关键技术等研究纳入省级重点研究计划。省工信委配合相关部门在有关行业规划、技术改造、推动过剩产能退出及其产业转型升级工作中，做好法定职责范围内的职业病防治工作。省民政厅负责将用人单位已经不存在或无法确认劳动关系且符合条件的职业性尘肺病农民工家庭纳入最低生活保障范围，将符合条件的职业性尘肺病患者纳入医疗救助范围。对职业性尘肺病农民工遭遇突发性、紧迫性、临时性基本生活困难的，应当按规定及时给予临时救助，帮助其渡过难关。省财政厅负责落实职业病防治的财政补助政策，保障职业病防治工作所需经费。省人社厅负责职业病病人的工伤保险待遇有关工作。省政府国资委配合有关部门督促指导省属监管企业依法开展职业病防治工作。省总工会依法对职业病防治工作进行监督，参与职业病危害事故调查处理，反映劳动者职业健康方面的诉求，提出意见和建议，维护劳动者合法权益。
(三)加大经费投入，探索工伤保险作用。各地政府要根据职业病防治形势，加大职业病防治机构的经费投入力度，按照工作计划，分年度、有步骤地用于职业病防治规划中各项主要任务的落实，使其与当地经济社会发展水平相适应，建立多元化的防治资金筹措机制，鼓励和引导社会资本投入职业病防治领域。加强对任务完成情况和财政资金使用考核，加强对专项资金使用情况的监督检查，专款专用，严禁滥用、挪用专项资金,提高资金使用效率。用人单位要根据实际情况，保证生产工艺技术改造、职业病防护设施、职业病应急救援设施、个人防护用品、工作场所检测评价、职业健康监护和职业健康培训等专项费用，按照国家有关规定在生产成本中据实列支。各地区要探索工伤保险基金在职业病预防、诊疗和康复中的作用。
