随着近年来各大医学院校招生规模的不断扩大，护理专业毕业生的人数持续增多。同时，医院护理人员的编制有限。这使得当今护理专业毕业生的就业形势更加严峻。相关的研究结果显示，护理专业毕业生的心理状态和思想观念是影响其就业的重要因素[1-3]。为探讨护理专业毕业生就业时的心理状态，分析对其进行就业指导和心理辅导的方法，笔者对近几年在我院实习的180例护理专业毕业生进行了问卷调查，现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文的研究对象为2013年至2015年期间在我院实习的180例护理专业毕业生。在这些研究对象中，有175名女生，有5名男生；其年龄为19～22岁，平均年龄为（20.15±1.12）岁。
1.2方法
使用自制的调查问卷调查这些护理专业毕业生期望就业的途径、影响其就业的因素、就业的意向、对就业指导的满意度、期望获得的就业指导及存在的心理压力[4]。本次调查共发放问卷180份，回收177份，回收率为98.3%。将学生对现阶段学校提供的就业指导的满意度分为满意、一般、不满意三个等级。总满意率=满意率+一般率。
2结果
2.1护理专业毕业生期望就业的途径
经调查，有53.67%的护理专业毕业生期望在实习单位直接就业，有27.12%的护理专业毕业生期望学校能推荐其就业，只有少部分护理专业毕业生期望能自主就业或通过网络招聘就业。
2.2影响护理专业毕业生就业的因素
经调查，有45.19%的护理专业毕业生认为影响其就业的关键因素是社会关系，有25.99%的护理专业毕业生认为影响其就业的关键因素是个人因素，有少部分护理专业毕业生认为影响其就业的关键因素是专业技能和学习能力、家庭因素、沟通表达能力、外貌仪表及环境因素。
2.3护理专业毕业生就业的意向
经调查，有57.06%的护理专业毕业生更倾向于在国有综合医院就业，有23.16%的护理专业毕业生期望能在国营专科医院就业，有少部分护理专业毕业生期望能在民营医院或诊所就业。
3讨论
在当今严峻的就业形势下，护理专业毕业生对就业的期望值与实际的就业市场存在着较大的差距。就业市场供需不平衡、用人单位过分追求高学历、教育体制和学校方面的问题、部分毕业生自身的问题，都使护理专业毕业生承受着巨大的就业压力。因此，提高护理专业毕业生的就业竞争力具有重要的意义。为探讨护理专业毕业生就业时的心理状态，分析对其进行就业指导和心理辅导的方法，笔者对近几年在我院实习的护理专业毕业生进行了就业心理调查[5]。本次研究的结果显示，大部分护理专业毕业生期望在实习单位直接就业。这间接说明了护理专业毕业生具有迫切的想要就业的心理。有45.19%的护理专业毕业生认为，社会关系是影响其就业的关键因素。这说明，护理专业毕业生认为当前的就业市场并不规范，就业要靠个人的社会关系。有62.15%的护理专业毕业生认为自己有就业压力。这说明，面对日益激烈的就业竞争、社会待就业人群的不断增加、相对有限的就业需求、复杂的工作环境等众多造成就业困难的因素,护理专业毕业生产生了激烈的心理冲突，对自身的就业前景感到焦虑、恐慌、担心。护理专业毕业生刚刚离开学校，缺乏相关的工作经验和人际资源，其就业的形势更为严峻。面对护理专业毕业生产生的就业压力及当前严峻的就业形势，相关的院校应帮助其树立正确的就业观和职业观，根据其就业倾向和就业途径制定相应的就业指导方案。同时，相关院校还要积极地挖掘社会资源，改变以往单一的教学模式，尽力寻求相关的医院进行合作，为即将毕业的学生创造更多的实习机会，使其能够将理论与实际相结合，获取更多的临床操作经验，也获得更大的就业优势。对出现消极情绪的护理专业毕业生，学校应对其进行相应的心理辅导，使其认清自身的就业优势，增强其对就业的信心，让其勇于推销自己，抓住就业的机会。同时，相关的院校还要根据目前护理专业毕业生的就业需求，提高其知识水平、专业技能，增强其语言表达能力，利用其自身的资源和关系，帮助其就业。对部分只想在国营综合医院就业的护理专业毕业生，应在与其家庭成员进行沟通后，帮助其做好职业规划，为其制定就业方案，提出就业建议，使其充分认识“先就业，后择业，再创业”三步就业战略的优势。此外，学校还应设立就业指导办公室，帮助护理专业毕业生解决各种关于就业的问题，并开设人才交流信息网，为广大毕业生提供完善的就业资讯，为其创造更多的就业机会，减轻其就业的压力。总之，护理专业毕业生就业的压力较大。相关院校应对护理专业毕业生进行合适的心理辅导，为其制定就业指导方案，帮助其树立明确的就业目标，提高其自身的就业竞争力，有效地解决其就业的问题。
作者:王永梅 单位:山西省心血管病医院护理部
参考文献:
[1]南桂英,王慧玲,陈建松.护理专业毕业生就业状况的跟踪调查分析与对策[J].护理实践与研究,2013,10(23):3-5.
对象和方法
对象。某学院10级、11级两个年级、两个学历层次、两个学习阶段护理专业学生300人。其中10级为正在参加实习的100名中专护生；11级是即将进入实习的100名中专护生和100名大专护生。其中，中专护生中有男生10人，大专护生全部为女生。学生中有19%为城镇户口，81%为农村户口。
方法。采用调查问卷形式。调查问卷为自行设计，按照基本情况、择业标准、影响因素、择业过程、择业态度等五个方面共计27项内容进行调查，共发放问卷300份，回收300份，有效率达100%。问卷回收后由专业人员进行统计学处理。
分析与讨论
择业标准
表1显示，学生普遍将中小城市作为首选，综合起来占到54%；其次是大城市占到38%，均不愿意到乡镇基层就业，仅仅占到8%。
表2显示，毕业生薪酬期望标准2000元以上的占到62.7%，大专生对薪酬的要求在2500以上的都占到该人群的40%，要求相对较高。
表3显示，在就业单位选择上，公立医院占据绝对优势，占到71.3%，私立医院仅占3%，大专生中没有一个人愿意到私立医院就业，并且，统计数据表明，社区服务中心的就业意向太少，仅占总就业意向的4.3%，反映出就业方向选择相对不合理。
究其原因，大城市就业压力大，生活成本高，半数以上毕业生打算到中小城市就业，显示出就业比较理性；超过80%的学生是从农村辛辛苦苦“考”出来的，并且，城市的生活条件相对较好，因此，大部分毕业生不愿到乡镇基层就业。城市生活成本的增加导致薪酬期望标准提高，大专生因为付出的更多，因此要求较高。在就业单位性质选择上，由于传统的找单位要稳定、有编制、有依靠思想的影响，致使不愿到私立医院就业；社区服务中心多是基层医疗单位，大多数毕业生认为发展空间受限，因此不愿到社区卫生单位就业，表现出就业选择的不理性。
择业的影响因素分析
表4显示，毕业生普遍认为专业能力起到决定性作用，占到51%；而人际交往、思想品质分别为24.7%、24.3%。一个值得注意的现象是，正处于实习阶段的中专生认为思想品德应该与专业能力相当，均达到了该人群的36%，说明该阶段学生意识到职业道德在工作中的重要性。
表5显示，大专生与中专生有一个明显的分歧，即大专生认为，用人单位最看重毕业生的实践经历，占到35%，而中专生认为是学历因素，但是，两者均把所学专业是否对口和学习成绩作为重要参考。
表6显示，有近40%的学生认为就业市场不规范，存在不公平竞争，是择业过程中的主要问题；26.7%的学生认为专门人才供大于求，社会对人才的需求总量减少了。19.3%的学生认为政府、学校、用人单位和学生之间的相互沟通和了解不够，也是择业过程中存在的问题。
由于近几年高校扩招、人才培养规模扩大，导致高学历的技能型人才不断增多，给中专生带来了很大压力，他们在就业时受到学历的困扰，而大专生就业时，在学历层面占有一定的优势，因此，他们认为用人单位更为看重的是实践经历。在就业市场中，存在着依靠熟人关系就业的现象，尽管是极少部分，但是不公平竞争对就业者情感影响较大，这是社会现实。另外，由于部分学生没能顺利就业，或者出现就业难题，就把原因归结为培养人才太多，供大于求了，这是误解。
择业过程调查
表7显示，大部分毕业生就业计划很明确，毕业后即就业；中专生中有73%左右的学生选择继续深造，在实习学生中，这一比例占到了43%，说明中专生有强烈的提升学历的愿望；总体而言，选择自主创业的仅仅为5.3%，大专生没有一名学生愿意自主创业，这表明自主创业教育严重缺失。
表8显示，大专生认为是由学校提供就业信息、推荐就业是求职的首选，占该人群的46%，而中专生认为通过家庭、托熟人关系是首选，占该人群的60%；但不管如何，均把参加招聘会作为第三考虑方案。此种情况表明，被动性选择工作，靠别人安排仍是学生的一种就业习惯。
表9显示，择业时学生最希望的得到的求职信息是有关面试和演示的技巧以及职场的礼仪，占到了40%；其次，是医院的介绍和招聘信息，再次是相关医院护士的现身说法，占到11.7%。
中专生由于学历层次较低，特别是参加实习后，更是发现，医疗单位中本科护生，甚至硕士护理人员也比较常见，增加了其继续深造的紧迫感；护理专业有行业的特殊性，毕业后依靠本专业自主创业的可能性较小，学校自主创业教育的缺失也导致其缺乏相应的知识与能力。中专生由于年龄较小，在工作安排上多听从父母，造成依靠家庭关系或者托熟人安排工作作为首选项的局面；而大专生多是由于信任度的问题，更加愿意相信来到学校招聘的单位，或者是听从学校推荐的工作。
择业心态调查
表10显示，大专生中有40%的学生对未来能否顺利就业心里没底；中专生依赖家人找工作的相对较多，比例占到29%；一个值得注意的现象是，正处于实习过程中的中专生，明显地表现出自卑恐惧心理，害怕毕业即失业，此类人员占到14%。
表11显示，当求职状况不尽如人意时，大专生有超过76%的人愿意降低标准，接受与专业有关联的工作，显示出就业比较务实。但是中专生相比显得理性不足。
总体上看，超过30%的学生对未来的就业感到盲目、恐慌，表面上看是由于学历层次和就业形势的压力，其实根本原因在于就业观念的误区，高学历的护理专业毕业生确实是大量存在的，但并不是没有工作岗位给大专生和中专生，主要是由于大中专毕业生就业定位不准造成的。正在实习的中专形成较大的就业恐惧的一个重要原因是由于在实际工作中，接触到较多的高学历护理人才，因此感到就业压力较大。
对策
加强学生就业观念教育，鼓励到基层就业
河南卫生系统实施的医疗资源倍增计划，要大力提升县级医院的病床数，大力发展民营医院，进一步增加城市社区卫生服务机构和农村乡（镇）卫生院的护理力量，到2015年，在社区卫生服务机构从事工作的护士要达到1.5万人，社区卫生服务机构的医护比达到1∶1～1∶1.5。
由此可以看出，以民营医院、乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心为代表的基层卫生医疗单位对护理人才的需求十分旺盛。这意味着，护理专业目前出现就业难的问题，根本原因在于护理专业毕业生就业观念定位不准，就业期望值过高引起的。
鉴于此，政府部门要大力宣传基层护理人员需求情况，制定出台基层就业的鼓励办法，将工资待遇、职称晋升、继续深造、个人发展等考虑进去，以提升基层岗位吸引力；学校等教育培训机构在对护理专业毕业生进行职业指导时，积极引导学生到基层就业，提倡艰苦奋斗作风，提倡到艰苦的地方去、到社会最需要的县级城市、民营医院、社区卫生服务中心或者农村乡（镇）卫生院就业，实现自我价值；毕业生应调整择业心态，切忌好高骛远、急功近利，要摆正位置、脚踏实地，使自己的择业原则符合社会的需要，努力实现个人价值与社会价值的完美结合[1]，促使就业更加顺利，更加有效。
开设低学历护生专业特定方向培训，增强就业竞争力，帮助树立自信心
由于本科护生，甚至硕士护生的批量培养，使得医院等医疗机构在招聘的同等条件下，大量选聘高学历人才，导致低学历护生，尤其是中专护生承受较大的就业压力。有鉴于此，教育培训机构要结合社会、医疗单位、基层单位实际需求情况，开辟护理专业的特色方向，培养职业针对性较强的护生，让低学历人才具有某一方面的突出优势，具有不可替代性，从而增强低学历护生的就业竞争力，树立就业的信心。比如，根据中专生踏实肯干、对待遇要求相对不高、愿意去基层工作的特点，开设适合农村、城镇居民的社区护理、家庭型护理、婴幼儿护理、特殊老人护理，甚至以此可以开展类似于钟点工、家政护理的自主创业教育，从而帮助就业、创业。
分层对待，为中职生提升学历创造条件，为大专生开展实践培训
《河南省护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》明确指出，要进一步增加大专层次护士比例，缩减中专层次护士比例。到2015年，全省护士队伍中，大专及以上学历护士应不低于60%；二级医院中，大专及以上学历护士应不低于50%，并有一定比例的硕士、本科人才。
调查显示，因感受到低学历带来的压力，中专生要求提升学历的愿望比较迫切。为此，在逐步缩减中职生护理教育的同时，政府、高校要重视现有中职护生提升学历的诉求，创造条件，给该层次学生的学历提升搭建平台。
针对大专生，根据就业特点，要加强实践培训，探索改革教育教学模式，开展“1+1+1”培训模式，一年专业基础课学习，一年临床实训课训练，一年医院顶岗实习[2]；将理论与实践紧密结合，加强理论理解能力，提高动手操作能力，使技能型人才培养真正落到实处。
规范就业市场行为，引导学生通过招聘会，自我推荐促进就业
调查显示，就业中确实存在着极个别招聘不规范的现象，但是，绝大部分单位还是按照人才引进的标准进行招聘。为营造一个良好的就业环境，由政府部门组织的医疗用人单位公开招聘时，要实行公开、公正、公平，制定合理条件，进行阳光操作；医院等用人单位到学校组织自主招聘时，要面向学生公开选拔，并及时通报结果；学生在参加竞聘时，要敢于展示自我，竞聘失败时，要善于总结不足，避免下次失误，而不是一味的归结为招聘不公平。
一次性就业率是衡量学校办学水平的一项重要的综合指标，长期以来我校把就业作为学校的主要工作之一。自2001年开始，学校每年举办供需见面会、专场招聘会，就业工作成效明显。2008年至2010年，中职护理专业毕业生一次性就业签约率呈逐年下降趋势，一方面一些社区、乡镇卫生医疗机构出现招聘困难，岗位空置的现象；另一方面，中职护理专业毕业生出现升学考试热或者等待观望、有业不就的新的就业趋向。
表-1数据统计结果显示：2008年至2010年中职护理专业毕业生一次性就业率分别为84.98%、84.15%、78.73%，呈逐年下降趋势。这给我们的就业工作带来困惑，有必要对其原因进行探讨。
二、原因分析
影响大、中专毕业生一次性就业率的因素有很多，如：毕业生总人数与需要就业的人数比、生源质量、学校的办学水平、毕业生所学的学科和专业对经济社会发展的适应程度、经济发展水平、毕业生的就业观念与就业意识等。2008年至2010年三年中，我校中职护理专业毕业生就业率呈下降趋势（如表-1）。通过问卷调查的方法进行分析，归纳起来主要原因有：①升学的影响；②护士执业准入制度的影响；③就业选择的影响；④工资期望值与现实冲突的矛盾的影响。
1、升学人数的增加造成了毕业生就业人数的分流
表-1显示2008年至2010年三年的升学人数逐年上升，直接分流了一部分毕业生，导致就业率逐年下降。我校毕业生主要通过中职升高职考试、成人高考、自学考试等途径来提高学历，其中，以中职升高职为主。升学人数的上升主要是由于：①国民可支配收入不断上涨，部分家庭经济承受能力增强，对子女期望较高。②独生子女比例逐年增加、年龄偏小也是影响因素之一。经问卷统计：2008年至2010年，我校中职护理专业毕业生独生子女比例分别为：18%、21%、24%。毕业生平均年龄18岁。③有关资料显示：大专以上毕业生就业率及就业质量显著高于中职毕业生。随着患者的需求的不断提高和护理学科的发展，医院对护理人才学历层次有了更高的要求，具有高学历、高素质的护理人才更受到用人单位青睐。基于这些原因，为今后更容易就业、就好业，继续升学也自然成为一部分毕业生和家长的首要选择。
2、护士执业准入制度，造成了毕业生就业时间延后
2008年国务院颁发实施《护士条例》，条例着重规定了四个方面的内容，其中一条是建立护士执业准入制度。护士准入制度的建立，一方面明确了护士的义务，规范了护理行为，另一方面也提高了护士职业从业的门槛。一些综合性的医院招聘护士的首要条件就是需要应聘护士具有护士执业资格证书，把一些未通过执业护士考试的学生排除在外，造成了这部分毕业生就业困难。我校2008年至2010年未通过护士执业资格考试毕业生比例分别为：21%、18%、23%，由于政策和就业市场的变化，这部分学生的职业规划趋向理性，在毕业后一年内，选择了暂缓就业、积极备考的职业规划，以进一步丰富专业知识，提升自己在职场中的竞争力。
3、毕业生的就业选择，造成结构性的就业困难
目前，我国每万人拥有护士人数7.6人，医护比为1：1，与世界平均水平差距很大。理论上，我国护理专业毕业生就业相对容易，但实际上很多中职护理专业毕业生就业出现困难。主要是由于用人单位的招聘要求与中职护理专业毕业生的就业意愿矛盾突出。我国医疗市场相对复杂，存在着公益型医院与经营型医院发展不平衡、公立医院与民营医院发展的不平衡、不同地区医院发展的不平衡、城市与社区乡村医院发展的不平衡，导致不同医院的经营性质、用人体制、医疗资源、工资水平、福利待遇、生存环境等出现较大差异，这些差异造成了中职护理专业毕业生结构性的就业困难：一方面一些民营的、基层和社区的、经济发展较差地区的医院、卫生服务站、诊所的护士严重缺编，而中职护理专业毕业生因其条件差不愿去；另一方面，公立的、城市的、经济发达的大型综合性医院超编，招聘门槛很高，因待遇条件好而促使很多毕业生趋之若鹜的就业误区。
4、中职护理专业毕业生工资期望值的影响
1.1 毕业论文相关知识欠缺
多数本科护理专业学生是首次接触毕业论文，在这之前他们从未受过相关的完善而系统的写作训练，致使不少学生一时无所适从。而且，医学护理学专业学生毕业论文的设计通常在进行临床实践实习的前期，而这一时期通常正是重要的专业课学习阶段；同时，这一时期的学生又面临着各种考试以及就业单位的种种考核等实际问题，缺乏足够的时间和精力去系统地研究和准备毕业论文课题的设计。
1.2 教学管理质量有待进一步提高
近年来，高等教育的规模呈膨胀性发展，学生数量增加迅猛，而相关的管理人员有限，管理水平又参差不齐，面对各种变化的新情况，不能与时俱进地迅速做出应对。南阳理工学院作为一所综合性高等院校，学科门类较多，各学科对毕业论文的要求大多不同，这给管理工作更增添了难度。而且，个别管理人员办事推诿、拖拉、不负责任，导致教学文件不能迅速有效地传达到指导教师手中，统计数据不准确、不及时，对学生完成毕业论文影响较大。
1.3 指导教师投入精力有限
由于学生数量猛增，师生比例存在着严重的失调现象。就我院医学护理专业而言，每位指导教师带有十多个毕业学生，而且多数教师都承担有大量的科研和教学任务，投入指导毕业设计的精力明显不足。个别教师对工作相当不负责，甚至有的教师连学生的毕业论文都没有仔细地审阅，致使论文中出现大量的低级错误。在开题和答辩时，一些教师既不提问也不指正，或者教师自身的知识面较窄、知识层次较低，这些问题的出现也造成了毕业论文质量的严重下滑。
1.4 部分学生缺乏进取精神
毕业论文设计时期也是教学管理上相对松散的时期，尽管这段时间事情比较多，但教学内容的时间性要求不像课堂教学那么严格，这使得有些自控能力较差的学生，对自己放任自流；有的学生文字表达和综合分析能力较差，却不虚心请教；有的学生不拟定提纲，写论文时东一句、西一句，不能合理、正确地描述课题内容和自己所从事的临床实践工作。
2.论文改革的探索与实践
2.1建立全过程动态监管体系
为确保毕业论文设计的质量，加强对毕业论文设计的规范管理，笔者设想构建出一套包括4个层次（教师一专业系一学院一专家组的动态管理模式，并从我院医学护理本科毕业设计开始实施，可以较好地解决学生、指导教师及院系之间的协调与监管问题，从而取得良好的效果。从图中可见，监控体系主要包括论文选题与设计、设计的实施与督查、成果评估3个核心环节，过程严谨，工作量饱和。各环节的具体特征如下。
2.1.1 论文选题与设计 这一环节从临床实践前4周开始进行，采取“题目公开、双向选择、院系调控”的方法，指导教师结合临床实践需求、医院实际状况、科研项目、教学改革与管理、学生自身素质水平等情况设计题目，题目要求本着目标明确，难易度适中，可控性强的特点，特别要注意结合具体临床实践。既可以由导师亲自设题，也可以充分发挥学生的积极主动性，根据所查文献资料等自己进行选题，选题可全方位、多角度涉及。设计完毕的课题由导师汇总至系里，由系审核评估小组对每一个课题进行“盲审”，包括题目的方向、深度、广度及工作量等，对不合格的课题坚决予以退回，要求重新修改完善直至达到标准要求。最后，由系审核评估小组将合格的课题送交学院教学督导小组，后者对所选课题进行总审把关后，上网公示。需要特别指出的是，这一环节要有一个发动宣传时期，针对全系护理专业将要进行毕业论文设计的全体学生，邀请经验丰富的专家进行写作和培训指导，从而使护理专业学生了解本专业的新知识、新动态，开阔学生的视野，培养学生的科研使命感和责任感，激发其求知欲和科研兴趣。还应组织指导学生阅读专业刊物，在校园内创造良好的科研氛围，并向学生介绍成功者的典型事例，树立信心，激发兴趣。最后，将选题表和任务书分发给每位学生，并要求其撰写课题大纲并将选题表和任务书填好，交给指导教师，指导教师修改后再将以上材料返回给所指导的学生，使其能够有针对性地参与到临床实践之中。
2.1.2 设计的实施与督查 这一环节是完全的动态流程，从资源的合理组织（包括查阅文献资料、应用相关的实验设备、收集病例、论文的设计规范等）到设计任务的完成，涉及的各种相关表格和项目的填写，学生是主要实施者，指导教师负责指导、解惑和把关，学院督导小组进行全过程监控。
学生根据课题设计任务书的要求仔细规范地收集病例，分析总结，找出其中的规律。其中病例的收集是关键，要尽可能多地去收集病例，对所收集到的病例要尽可能详细地进行记录，做到客观、真实、准确、及时、完整、规范。对患者的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、主诉、现病史、既往史、各种阳性和阴性体征、诊断或印象及治疗处理意见等都要做到认真、仔细地记录。在这一过程中，学生要随时和导师进行交流沟通，并在导师的指导下做好开题报告的撰写工作。开题报告撰写完毕，由系审核评估小组再组织相关方面的专家对开题报告进行评审，特别是对开题报告中相关内容的创新性进行严格评估。评审完毕，将需要补充修改的意见及时反馈给学生，让其根据专家指导意见进行下一步的工作。随后，学生根据设计任务书拟定各周计划进行前期具体的课题设计工作，主要涉及细节方面的完善等内容。
学院督导小组要严格进行监督管理，包括严格执行教师和学生的考勤和请假制度。督导小组应定期聚会，反馈意见，提出建议，及时解决问题，特别是对学生在临床实践中遇到的一些实际困难和心理问题更应该特别关注，确保学生安心顺利地进行临床实践和毕业课题设计。为保证毕业论文保质保量地完成，根据周进度计划表，要在中期进行一次全面系统的检查工作，并将所发现的问题及时进行总结和通报，多方沟通以确保问题通过最有效的途径得以迅速解决。
临床实践后期，要求学生抓紧时间完成毕业论文，并深入总结探讨，将所遇到的具体情况随时和导师沟通交流。待论文写作完成之后，要求学生特别仔细地去审核其中的关键词、统计数据表、图表、参考文献等相关内容，注意其中的规范书写方式，避免学生养成粗枝大叶、马马虎虎的写作习惯。随后，进入-到毕业论文的结题审核和专家评定阶段。要组织相关领域的专家进行严格仔细的审核评定工作，在选择专家时，必须邀请课题专业相关领域的专家，专家组的成员不得少于7人，其中校外专家不少于2人，副教授以上职称的专家不少于5人，专家评审小组的主席必须是取得教授或主任医师职称的人员。毕业设计的实施与督查这一环节是毕业论文最主要和最核心的环节，整个过程大约历时18周。
2.1.3 成果评估 毕业论文质量评价包括：毕业论文设计过程中临床案例收集、整理及分析、解决问题的能力；设计方案和结构的合理性、创新性；独立工作能力；文字综合表达能力的准确性、规范性；图表的美观和质量；整个设计写作过程的工作态度。其中导师和评审小组成员的意见各占20%，答辩小组意见占60%。答辩内容包括个人对论文的设计撰写的全过程、遇到的难题及解决办法；论文形式的规范性以及内容的质量高低；论文答辩过程中回答问题的严谨性和正确程度等。由答辩评委会小组教师根据学生的答辩情况分别打分，最终得出平均答辩成绩。综合导师和评审小组成员给出的成绩以及最终答辩成绩，得出综合成绩，并经学院教学评审委员会进行最终审核和验收后，将成绩在网上进行公示，并以此来评估导师教学和学生培养目标相符合的程度。对于特别优秀的毕业论文，由学校推荐并提供经费在相关专业期刊发表，为提升专业品牌和研究成果服务于社会做贡献。同时，对毕业论文的作者及其指导教师颁发荣誉证书并给予一定的物质奖励，从而在全院范围内起到示范带动作用。毕业设计成果评估这一环节大约历时2周。
2.2 建立学生论文意见反馈统计数据库
在学生完成毕业论文答辩之后，根据我院护理专业本科生培养计划和相关文献资料，设计一些调查问卷，如调查学生对毕业论文的认知和态度，包含是否有必要写毕业论文、写作态度是否认真等多个选项以及学生在撰写毕业论文前、中、后期遇到的各种困难和问题，建议的解决办法等。前者可以采用半开放问卷，而后者可采用开放性问卷，允许学生自由回答。通过发放调查问卷，再次和学生进行互动交流。一方面，可以真实而充分地反映撰写毕业论文是否在学生中起到积极的效果，另一方面，也可以从交流中发现存在的问题，通过积极地探索研究，找到相应的解决办法，为之后的毕业生论文设计的顺利进行做更为完善和充分的准备。同时，将这些调查资料建立数据库，其中成功的经验和失败的教训既可以在整个学院内部之间进行有效交流，也可以在兄弟院校之间进行交流，以实现成果和经验共享，为整个高等院校的教学科研水平的提高做出贡献。
高职院校就业指导工作是以提高毕业生就业竞争力为目标的综合素质教育和指导，以适应高职教育职业化的要求和毕业生就业社会化的要求。要体现“双百”的毕业生就业服务理念，即通过百分之百的努力，争取百分之百的就业率。学院提出“毕业生就业一个都不能少”和“将就业工作进行到底”的服务理念，秉承“走千山万水，历千辛万苦，施千方百计，话千言万语”的“四千”工作思路。“就业是育人工作的重要环节，育人是全体教师的共同神圣使命”的教育理念深入人心，专业教师队伍、思想政治工作队伍和专职就业工作队伍相互补充、相互支持，就业工作、思想教育、人才培养相互推动，共同形成全员全程开展就业工作的大就业工作机制，有效地提高了人才培养质量和就业质量。以下是就业工作创新开展的几点初探。
一、思想认识的创新
重视思想政治教育，引导学生树立服务国家人民的社会责任感。在国情社情教育中引导学生了解新农村建设、西部大开发战略和服务海西建设蕴含的发展机遇；就业形势教育中引导学生将实现个人理想与奉献祖国建设相结合，聘请校内外专家为就业毕业生提供岗前培训，帮助树立科学、持续、协调发展的长效就业观。wwW.133229.cOM
二、工作机制的创新
改革老式的行政管理体制，努力践行科学发展观，坚持科学发展的眼光，针对学校未来的发展，围绕“教学评价、毕业生质量评价、用人单位人才需求预测、就业工作评价”等做系统调研，形成了具有前瞻性的调研平台，促使学校在招生专业设置、深化人才培养模式改革上下功夫。调研力争覆盖面广、思路清晰、目标明确、数据详实，与社会实际紧密结合，找准“招生—培养—就业”三位一体长效发展机制，学校就业人才培养体系探索初见成效。
以学院药学系各专业及口腔医学技术专业为例，实行“2+0.5+0.5”人才培养模式。“2”即前两年学生在学校以学习专业理论知识和校内实训基地的实训为主；“0.5”即第五个学期学生进行职业实习。学校统一安排之前，与一些实习单位进行“订单式”合作，即实习单位可以自行选拔一部分学生到该单位实习，实习期结束后经过考核和“双向”选择，大部分学生留在该单位工作；“0.5”即职业实习结束后，学生可根据用人单位的具体情况和自身条件进行有就业意向的顶岗实习（即就业见习期）。“2+0.5+0.5”人才培养模式提高了毕业生的岗位工作能力和适应能力，实现了毕业生实习与就业的“无缝对接”，提升了毕业生的就业率和专业对口率，深受学生欢迎及用人单位好评。
三、工作方式方法的创新
主要是两个方面:多样化和开放。
1.多样化
（1）以提高毕业生就业竞争力为目标的综合素质教育培养。
（2）必修课及其他相关选修课的开设。
（3）举办各种讲座：请校内外专家做报告、对毕业生的要求等。
（4）开设就业指导咨询室、咨询日进行个体咨询辅导。
（5）组织各种活动、群体咨询、模拟招聘等。
2.开放
（1）以占领用人单位市场为目标的走出去、请进来。
（2）社会人士参加学校的就业指导。
四、工作手段的创新
以“一网两平台三系统”为载体，建设交互式数字化多媒体就业信息服务体系，实现就业信息全天候、无缝隙、高效率传播，不断提升毕业生就业工作信息化建设质量和水平。各系部把网络、手机、多媒体等信息手段融入就业服务的各个环节，不断丰富完善就业指导服务系统的建设，实现了“鼠标就业”加“手机就业”。
五、工作内容的创新
就业指导内容细化：分层次、分专业、分对象。最核心的变化是由单纯的就业指导、过程性的就业指导变为对大学生整个职业生涯发展负责，变为全程、终身性咨询指导。
（1）就业工作的内容从就业指导向职业指导转型。
（2）就业工作的方式从单一化向立体化转型，这是递进关系，包括教育、活动、学科建设层面。
（3）最终的标准从经验型向科学规范型转化。
（4）教师队伍由非专业化向职业化、由职业化向专家化发展。
（5）结合学院情况，注意学习、吸收、借鉴其他院校的先进典型经验。
基本要求：不断加强专业化队伍建设。如每年选派就业工作相关教师、辅导员参加福建省职业指导师培训等相关的培训学习。
六、开展提升职业能力的特色活动
1.“沙场点兵”。每年护士节，护理系举行“沙场点兵”——护理技能操作及护理礼仪表演。主要项目有无菌操作、铺备用床、静脉输液等护理技能操作及护理礼仪展示。通过活动，提高实践教学质量、强化学生实践操作技能、培养学生职业素养等。在每届毕业生下临床实习前，护理系举行“护士授冠仪式”，不仅营造浓厚的校园文化氛围，而且增强毕业生未来的职业归属感，使同学们充分认识到：过硬的技术本领与良好的素养缺一不可，要像重视护理技术那样，重视自己良好的职业形象。把握实习机会，去体验，去塑造，努力树立合格的护士形象。
2.药用植物标本制作大赛。药学系于每年春季举办一场药用植物标本制作大赛。药用植物标本制作是一项职业基础技能，通过活动，不仅有助于学生认识更多中草药，而且能使他们增强职业兴趣，提高职业能力，发挥主观能动性和创造性，从而增强就业竞争力。
3.中药饮片识别大赛与中药调剂技能大赛。活动紧扣药学类专业学生对中药的认识，通过海报与活动的结合，检验学生职业知识和技能的掌握情况，提升学生的职业竞争力。
4.医学检验技能竞赛。基础医学部以规范实践教学、检验教学成果、培养动手能力、提升学生综合素质为目的，举办医学检验技能竞赛，给学生提供展示才能、提高技艺的平台，通过活动起到比技术、长技能的目的，培养学生的职业素养。
5.大学生就业力训练营活动。以2009年为例，针对即将下临床实习的2010届毕业生，在学院举办了由共青团福建省委主办，海西青年创业基金会和院团委、院就业指导办公室协办，ybc福建办公室和福建卓越体验培训机构承办的大学生就业力训练营活动。活动旨在提升学生的职业意识、职业素养和就业能力，帮助他们更好就业；另外，受过培训的学生还将相关就业知识和理念与其他同学分享，营造良好宣传氛围。
七、自评工作的创新——学院二级就业评估工作的开展
发挥系部主体作用，健全二级管理制度，确立了院系两级管理体制，多管齐下，齐抓共管。锐意创新政策措施，全面推进就业工作。
（1）严格实行就业工作评先量化考核制度。
（2）实行二级管理考核机制。
（3）建立就业状况实时监测反馈体系。
完善院系两级就业管理服务体制，突出系部的主体地位。根据“职责明确，目标清晰，协调有力，任务落实”的要求，推进就业工作二级管理。招生就业指导办公室重在系统管理，制定方案，完善制度，加强指导，统筹协调，搞好服务，检查评比，推进系部就业工作开展。系部结合本部门本专业的实际，发挥自身的主观能动性，细化工作方案，采取激励措施，拓展就业资源，不断完善学生的就业指导工作。
就业指导工作二级管理常抓不懈，二级评估贯穿学年始末。为检查验收二级就业指导工作开展情况，于每学年末对一年度来就业工作开展情况进行检查评估。做到有计划，有方案，有实施，有结果，有改进。以2010年为例：
2010年7月-10月期间学院对各系就业工作进行评估，下发《关于开展各系毕业生就业工作检查评估的通知》，评估对象为我院四个系，工作安排分三阶段进行：
第一阶段：7月下旬至9月下旬为自查自评阶段。
第二阶段：10月上旬为进系部评估阶段。
第三阶段：总结反馈阶段。
检查评估程序：
（1）听取各系2010届毕业生就业工作情况汇报；
（2）查看场地、设备、相关数据和有关材料等；
（3）对就业情况按比例进行抽查；
（4）对各系2010届毕业生就业工作进行综合测评打分；
（5）召开评估工作总结会议，向各系反馈评估意见。
检查评估的组织领导和工作要求：
（1）学院负责成立2010届毕业生就业工作评估领导小组，负责就业评估政策制定、就业工作督查、评估工作协调和管理，并组织学院各处室及系部有关专家组成评估专家组，负责各系评估工作。招就办负责具体工作的组织与实施。
（2）毕业生就业工作评估是检验各系毕业生就业工作的重要手段，各系高度重视、精心组织，做好检查评估的各项准备工作。坚持实事求是，客观全面地反映本系毕业生就业工作情况，确保评估工作的严肃性和真实性。对于弄虚作假，实行“一票否决”制。
（3）各系就业率的统计对象为2010届毕业生，各系的就业率计算以省公务员局（省人力资源开发办公室）、省教育厅核准的当年就业方案为准，并参考各系跟踪服务的汇总情况。
成立漳州卫生职业学院2010届毕业生就业工作检查评估领导小组，制定《漳州卫生职业学院2010届毕业生就业工作检查评估指标表》等，各系进行自评互评，形成自评汇报，最后学院对各系毕业生就业工作进行检查评估。评建结合，以评促改，重在建设，成效显著。
（1）继续完善就业调查体系，实时追踪就业动态。理论研究成果颇丰。通过学院编纂的《漳州卫生职业学院毕业生满意度调查问卷》《漳州卫生职业学院毕业生用人满意度调查问卷》，建立较完备的就业调查体系，开展“毕业生求职意向调查”、“就业中期调查”、“新生职业规划调查”等十多项调查，并形成调查报告，充分掌握学生动态，适时调整政策。
（2）着力培养“双证书”人才。积极推选“双证书”制度，如2004年实施“双证书”制度以来，已有4204人参加相关职业技能鉴定，4172人通过考试取得职业资格证书，取证率达99.23%。护理系在2010年的全国护士资格考试中取得可喜的成绩。其中三年制高职学生参加考试383人，通过381人，通过率99.4%；五年一贯制高职学生参加考试227人，通过208人，通过率91.6%。在省医药护理职业教育集团和省护理学会主办的“福建省护理技能竞赛”中护理系代表队荣获学校组团体一等奖，并获得总共六个单项一等奖中的四个第一，还获得两个单项三等奖。
中图分类号：G640 文献标识码：A
Thinking of Nursing Professional Undergraduate Thesis Guidance
WEI Youlong， ZHANG Lirong
（Medical and Nursing School， Chengdu University， Chengdu， Sichuan 610106）
Abstract Purpose： To discuss the measures to improve the quality of nursing undergraduate thesis. Methods： Through the summary of school in recent years on the nursing profession thesis guidance on topics， guidance tools， reply evaluation system to explore a series of effective methods. Results： To improve students' degree of emphasis on the thesis， reasonable topic， greater degree of optimization guidance model can improve the quality of dissertation writing. Conclusion： To improve nursing quality undergraduate thesis integrated initiatives plays an active role for cultivating high quality clinical nursing practice talents， and improve the level of care and professional.
Key words undergraduate thesis； undergraduate nursing students； topic； thesis
1 提高学生的重视程度是完成毕业论文的基础
本科新生进入学校后就应让学生明确毕业论文是本科生在大学学习阶段最重要的一门课程，是授予学位的必要条件，对其综合能力的培养和素质的提升起着重要的作用。用往届因毕业论文不合格而未拿到学位的例子，打消学生侥幸过关的心理，端正态度。同时指导教师在指导环节也应该以高度的责任感和事业心对待这项教学任务，并制定相应的奖惩制度。我校护理学本科学生有一年的实习期，在学生进入实习前的一学期成立本科毕业论文领导小组，组织毕业论文写作讲座，确定指导教师指导的学生名单。召开开题报告会，再次强调毕业论文的重要性及完成每一环节的时间安排。
2 合理的选题是完成毕业论文的关键
选题是毕业论文的起点，合理的选题更是保证毕业论文质量的关键。毕业论文的选题要具有一定的理论意义和现实应用价值，要符合培养目标的要求，体现专业特色，选题应具有一定的深度、广度，选题应大小适宜，题目新颖。
从专业课程的学习中获取选题的灵感。虽然毕业论文一般在最后一年进行，但是学生在校专业课的学习中就应有所准备。专业课教师在授课时，应提出与本课内容相关的一些前沿知识及在护理学领域中对一些问题的不同观点，而这些知识、观点、问题都可能引起某些学生的高度关注，甚至成为他以后毕业论文的选题。
从大学生创新实验中进行总结归纳得到选题。我校每年进行的校级大学生创新性实验计划是我校开展以实验为主要手段的大学生自主管理的科技创新实验活动，为我校“质量工程”建设中一项以学生为主体的项目，其实施可激发学生的创新意识和创新思维，锻炼学生的创新和实践能力。学生积极申请参与项目过程中，可以找到适合学生自己的毕业论文的选题。
从临床实习中发现问题上，提出论点。护理专业实习教学作为理论联系实践的过渡时期，是培养合格的护理人员必经的途径，我校护理学专业本科学生有一年完整的系统的综合医院的实习时间。学生在不同科室的实习中所接触到的新观念、新技术及发现的一些新问题等，学生可以把自已最感兴趣的方面作为毕业论文的选题。
从教师的科研项目中分出一些子项目作为毕业论文的选题，这是一个较好的方式，最好是参与科研项目的同学，但能参与教师科研项目的本科层次学生毕竟有限。
查阅文献，从中获取选题方向。阅读大量中英文综述、论文，先粗读，从中选取对论文选题及写作有参考价值的文章；再进行精读，从中提取有意义的内容。有疑惑或困难时要向指导教师多请教；同学之间要多联系、探讨，获得同学的协助、支持。
3 优化指导模式是完成毕业论文的重要手段
建立毕业论文辅导的QQ群，便于加强教师与学生之间的联系。学生书写毕业论文主要是在实习期间，与指导教师当面交流的机会较少，建立毕业论文的专用QQ群，可以及时将学校对毕业论文的通知和要求传到群共享中，并能与学生及时沟通，解决学生提出的各种问题。同学也可以将论文书写中出现的一些问题在群里进行讨论。
标准化毕业论文格式，我们学校是一所综合性的院校，作为医学及护理学专业有其自身的特点，故此学院在大学论文格式的基础上作了一些修订，制定出更加适合护理学科的论文格式，让学生严格按照格式书写。
重视统计软件的学习及辅导，从最近几年护理学生在论文选题上看，有很大一部分是调查报告，这必然会涉及较多的数据分析和处理，故此应加强护理学生在校期间对统计学及统计软件应用能力的培养。
建立毕业论文数据库及优秀毕业论文展区，学生可以对历届优秀毕业论文进行学习、借鉴，推陈出新。
严格限定教师指导学生的数量才能保证论文的质量，一般学校都将教师指导学生的数量计为教学工作量，有些教师为了完成更多的工作量会导致辅导的学生过多。人的精力是有限的，辅导学生过多必然导致论文质量的下降。故此学校应根据教师的职称，平时的教学工作量及其指导的往届学生论文的质量等方面综合考虑，合理地安排其指导学生人数。
评阅老师严格把关，将学院毕业论文的指导教师进行分组，同组指导教师之间可以对其指导的论文进行交叉审阅，相互提出参考意见。并让经验丰富的指导教师同时担当该组的评阅教师，对开题报告及论文进行评阅把关，以保证毕业论文的整体质量。
重视英文摘要的书写，毕业论文都要求学生书写相应的英文摘要，有些英文底子较差的学生在英文摘要的书写时常用些翻译软件，造成英文摘要错误极多。指导教师要对此严格把关，不合格者不允许参与论文答辩，这样也可以促进学生平时加强对英文的学习。
重视毕业论文的答辩工作，严控质量关。毕业论文答辩分组进行，指导教师与其指导的学生应分配在不同的答辩组，完善答辩评分标准。学生毕业论文的成绩由三部分构成：一是指导教师评分，二是评阅教师评分，三是答辩成绩，三个成绩分别占不同的比例，最后计算出总评成绩。对不合格论文进行整改，整改后进行二次答辩，二次答辩不合格者缓授或不授予学位。对优秀论文获得的学生及指导教师进行相应表彰，并推荐一些优秀，增强学生的成就感。
总之，学校、教师及学生对毕业论文高度重视，严格把握本科护生对论文的选题，并应用科学的指导方法，规范答辩模式，合理评价标准，行之有效的奖罚制度，才能保证本科护生毕业论文的整体质量，提高护生素质。
*通讯作者：张莉蓉
参考文献
[1] 陈振斌，张建珍.本科毕业论文（设计）选题情况调查与思考[J].海南大学学报自然科学版，2011.
近年来，在中国就业形势较为严峻的大背景之下，大学毕业生就业问题成为中国社会问题中排序在前几位的重要问题，大学毕业生就业形势成为社会关注的焦点之一，因此，研究大学毕业生就业问题也就成为社会科学的重要课题。为深入了解护理毕业生就业情况与心态，我们于2008年11月对我院近三届毕业生就业情况进行了总结分析，以利于今后就业工作的进一步拓展和深入。
1 对象和方法
1.1 对象 湖北中医学院护理学院护理学本科2006、2007、2008届毕业生339人，女336人，男3人，年龄最大26岁，最小22岁，平均23.5岁，学制为五年制。
1.2 方法 采用我院近三年公布、统计的毕业生就业情况资料。对所得数据采用SPSS 13.0进行统计分析。另外，对在武汉市就业的部分毕业生进行了访谈，访谈的内容主要包括就业状况满意度、择业心态。
2 结果
护理毕业生就业情况见表1。护理学本科毕业生就业形势良好，且呈现出以下特点：（1）参加工作的护生人数远远大于考研究生者；（2）就业主要集中在中等以上城市；（3）就业单位主要选择医院；（4）就业方向比较单一。通过访谈，我们感到毕业生普遍对能在临床从事护理工作感到满意，但对临床护理工作的待遇低和今后升迁感到茫然和无奈。
3 护理毕业生就业特点的原因分析
3.1 护理人才需求量大 尽管近年来护理人才培养不断扩大，但是根据社会对护理的需求，护士数量仍严重不足。据统计，我国每万人拥有护士数为7.6人，这与发达国家如美国（71.4/万人）、日本（41.7/万人）相比差距很大。另外，为完善初级卫生保健和满足人们对健康多方面高层次需求，护理人员与医生在数量上的比例应达到2∶1或4∶1，而我国目前只达到1∶1左右。因此，为实现WTO“人人享有卫生保健”的全球战略目标，迫切需要大批高层次护理人员。本院近三届本科护生的高就业率也证明了这点。全国政协委员王智琼委员表示，我国目前护士总人数相对于13亿的总人口来说，这一数量还远远不够，我国护士仍然严重缺编。世界上大多数国家护士与总人口的比例约为千分之五，而我国这一比例只有千分之一，以此计算，我国尚缺数百万名护士。整整一百万护士的巨大缺口，显然，医疗领域也同样出现了类似于“民工荒”的“护士荒”。有人认为“护士荒”缺口达百万是医改不成功的另一标志。表1 近三届毕业生就业情况一览表
3.2 卫生服务需求高 为了使卫生事业发展适应社会经济的发展，各级各类医疗机构对本科层次护士充实到临床第一线的要求越来越迫切；随着医学的发展，高新技术的应用，系统化整体护理工作的开展，对护理人才的知识、技能，职业素质也提出了更高的要求［1］，为此用人单位在招聘新护士时优先录用本科学历层次的护理人员。
3.3 护生专业思想较稳定 本调查显示，大部分毕业生选择了临床护士这一职业，说明护生通过5年的学校学习、临床见习和实习，专业思想逐渐稳定。也有部分毕业生选择了护理教师及其他职业（主要指国家公务员、企业管理人员），虽然这一部分毕业生占的比例很小，也说明护理毕业生正根据不断变化的市场需求在调整着自身的选择，但也不排除个别毕业生厌倦护理工作想改行的心态。
3.4 择业中向往城市心态 随着市场经济观念的深入人心，经济收入的高低也成为毕业生选择职业的重要因素。大多数毕业生最理想的工作单位位于地市级以上城市，只有少数毕业生愿意到乡镇农村。这种向往城市，不愿到农村基层的心态，与我国农村基层对护理人才的需求现状背道而驰；这样过分追求经济利益，淡漠社会责任的倾向，增加了就业难度。很多县市级医院已有明确的用人意向，可我院学生却不愿签约也说明了这点。
3.5 提高学历层次受现实的制约 由于目前研究生公费名额相对较少，而大部分毕业生又来自农村，经济条件相对不好，加上护理本科层次毕业生不太多，就业形势好。另外，将近20年的寒窗苦读使学生们身心疲惫，考研需要大量的精力、财力和足够的耐力情况下，大部分护生选择毕业后工作而非考研究生。
4 建议
4.1 加大改革力度，为毕业生就业做好指导和服务
4.1.1 领导重视、政策支持是做好就业工作的保障 就业工作是护理高等教育持续稳定发展的重要保证，也是用人单位对护理本科教育培养工作的检验。学院应有相应的经费与政策支持，让各院系走出去、请进来，定期与各大医院护理部主任沟通，了解进人情况。每学期到医院了解学生实习、就业情况，听取用人、临床教学单位的意见和建议，与用人单位建立良好的友谊与信任。
4.1.2 加大就业指导工作力度 加强学生毕业实习期间的就业指导工作，有针对性地开展。毕业实习阶段是学生从学校走向社会的关键过渡时期。毕业实习生往往从实习中了解自身职业的社会价值，感受职业的社会认同感，从而促进学生做出今后职业就业展望和择业，确定今后职业的奋斗方向。在毕业实习期间加强就业指导工作具有非常大的现实意义和社会价值，会影响到护理从业人员队伍整体素质的提高。为进一步加强毕业实习期间的就业指导，适时调整集中教育内容，突出就业指导工作的针对性和时效性，探索适合就业工作需要的新方法、新途径，通过多途径指导，提高学生的就业竞争力。 转贴于
4.1.3 加快推进护理教育教学改革 现代护理观要求护士向服务对象提供包括生理、心理、社会、精神、文化等各方面的整体护理，护理场所从医院扩大到社会、家庭。为适应21世纪人人都享有卫生保健的需求，护理专业的知识结构体系要更加优化。一方面，增加与护理专业密切相关的人文社会学科及公共卫生知识方面的内容；根据市场需求开设老年护理、社区预防保健护理、临终关怀护理、心理护理、康复护理、涉外护理等方面的专业课；护理教育应突出对学生思维能力、解决问题能力、沟通与团队合作能力的培养，充分发挥学生的主体作用。另一方面，学生实践能力的培养应大力加强。在访谈中，很多毕业生对临床护理工作的待遇低和今后升迁感到茫然和无奈，这最终将影响护理人员专业思想的稳定，是学校教育工作者应该关注的问题，也是用人单位应特别重视的问题。
4.2 护理专业毕业生应努力完善自己
4.2.1 提高综合素质，增强社会竞争力 各级各类各层次都在扩大护理专业的招生，另外护理成人学历教育机构以及社会力量办学机构也在进行现有护理人员的学历提高和技能培训工作。因此，护理专业毕业生更应提高综合素质，包括提高心理素质、实践能力、表达能力、交际能力、应变能力等综合能力，提高就业竞争力。
4.2.2 转变就业观念，提高就业主动性 社会形势的发展、就业环境的变化，要求护理专业毕业生必须更新就业观念，大胆地、主动地寻找能充分发挥自己聪明才智的位置。如正确认识就业形势，找准自己的定位。
4.2.3 调整就业定位，降低就业期望值 毕业生和用人单位都有期望值过高的倾向［2］。一方面，用人单位的期望值是按照利润最大化要求来选择人才，有片面追求高学历的倾向。而另一方面，毕业生就业定位不准，就业期望值过高，追求实现自我的最大化。护理专业毕业生比其他医学专业就业形势好，就使得毕业生缺乏竞争意识，没有紧迫感，普遍把择业定位在大城市、大医院、经济效益好的单位，反
映出毕业生追求高薪、舒适、名气的心态，导致就业的期望值居高不下。毕业生及其家长对到基层或边远地区就业准备不足，这在今后日趋严重的就业形势下会错过很多就业机会。另外，湖北省的医学教育资源丰富，在近几年教育快速发展的态势中，护理学专业的招生规模逐年增加，毕业生就业的竞争愈加激烈。我们必须对护理学专业的就业前景有正确的认识，认真思考，确立对策。在高等教育中，应对学生的定位、专业技能上给予引导和指导。
4.3 建立健全毕业生就业能力状况信息库和用人单位信息库 今后根据学生人数的增加和就业意向状况，加强非医疗单位就业信息库的建设，扩大就业渠道，满足不同毕业生的需要。同时要加强毕业生就业能力状况信息库的建设，使内容更加完善和具体，以提高就业推荐的准确性。
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）04（b）-0043-02
近年来，随着高等医学教育事业的蓬勃发展，招生规模的不断扩大，护理专业本科生的数量也在逐年增多，就业形势日趋严峻，就业难的问题日益突显[1]，护理专业本科毕业生（以下简称毕业生）毕业后能否顺利进入社会、找到适合自己的位置，引起了人们的高度重视和关注。大学毕业生就业问题不仅关系到每个学生的前途，还影响到我国高等教育的发展，更关系到我国社会人力资源的合理分配和经济发展的持续稳定。因此，加强对毕业生就业指导工作具有十分重要的意义。
1 护理专业就业现状
随着社会经济的发展，广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需要越来越高；我国向老龄化社会转变，从事老人医学的人才将走俏，保健医师、家庭护士也将成为热门人才。护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业，应予以重点扶持。世界卫生组织对各成员国卫生人才资源统计结果显示，许多国家护理人才紧缺。在我国，护士的数量远远不够，医护比例严重失调。按照卫生部要求，我国医院的医生和护士的比例是1∶2，重要科室医生和护士的比例应是1∶4。而目前全国1∶1.61的医护比例远远达不到卫生部的要求，与1∶2.7的国际水平相差很大，与发达国家1∶8.5的比例相差更远。截止2012年底我国护士总数为249.7万人，根据卫生部的统计，到2015年我国对护士的需求将增加到286万人[2]，平均年净增加11.2万人，这为学习护理专业的毕业生提供了广阔的就业空间。既然用人单位对护士有着大量的需求，学生又为何屡屡反映就业难呢？其实所谓的难是指自己的职业地位、薪资待遇、工们不境等。因为工作性质护士这个职业被外界很多人所歧视，很多人认为“护士只存在于医院当中，永远扮演给医生‘打下手’的角色”；另外一部分学生和家长认为护毕业生的学生就业容易、工作稳定、待遇好，对工作的期望值非常高[3]。这导致学生在就业过程中会出现很多的问题，找工作时就显得无所适从。具体表现在以下几个方面。
1.1 自我认知不到位
毕业生面临的就业最大的困惑是自我认知不到位自我认知不到位，盲目攀比。由于自我认知不够、对自己没有做出正确、合理的评价。很多毕业生觉得自己是本科生，对自己评价过高，自傲自大。自己认知不到位、犹豫不决、当良好的就业机会到来的时候，毕业生往往不能很好地把握机会，导致就业机会丧失；此外自我认知不准确，有的产生自负心理，择业期望值过高，不愿到经济欠发达地区和基层学校去工作，结果出现了“高不成，低不就”的状况[4]。
1.2 就业观念不正确
大学生的就业观念在一定程度上反映了大学生的世界观、人生观、价值观、人才观，决定着大学生对择业的期望、定位和选择，支配着大学生的择业行为。许多毕业生在找工作的时候，都希望所从事的工作大多为大城市、工作环境优、工资薪酬高、工作压力相对较小、工作福利高，只顾眼前利益，忽视职业发展，以及自身对职业的兴趣能力和对职业发展前景的规划，没有考虑到社会的真正的需要，不愿意深入到艰苦的、基层地区这样真正需要自己的地方。
1.3 就业目标不明确
目前，很多毕业生就业目标不明确，都期望到大城市、大医院或者待遇高的体面岗位，而不愿意从事社区、康复、老年人护理工作；这造成大城市、大医院就业拥挤，而基层城镇、欠发达地区的护士岗位人才缺乏严重。
1.4 就业准备不充分
随着全国各校学生的不断扩招，护理专业学生的整体素质下降，大学生整体就业准备度不高。很多学生在校时没有认真学习，理论水平较低，对学校以及学院各种社团组织和各项学生活动不感兴趣、不积极，平时参加较少，各方面能力得不到很好的锻炼，找工作时不自信；另外在校学生极少参与校园宣讲会和招聘会、关注并搜集就业信息，对于撰写个人简历技巧、如何筛选目标就业岗位等缺乏应有的技巧，造成很多毕业生学生就业困难。
2 存在的问题
2.1 护理人才培养模式上存在不足
我国护理教育总体上仍沿用医学教育人才培养模式，培养的护理人才与临床实践的具体要求尚有较大差距。护理专业知识中临床护理的知识仍按临床分科进行划分，没有突出护理的内容和特色。教学方法、教学手段单一和课程设置体系不完善。目前护理人才教育大多仍旧采用传统教学方法，即以课堂教学、实践教学及临床见实习3种形式为主。教学过程中注重知识的传授，教学形式单一，教学过程中注重自然科学和实践技术，缺少人文学科的教育，缺乏从整体的角度考虑人才的培养[5]。传统的大而全、广而浅、专业方向单一的护理人才培养模式已不能适应当前社会对护理人才的需求，从而导致学生的就业困难。
2.2 供求不平衡
一方面医院、医疗机构、相关单位急需大量护理人才；另一方面毕业生就业形势却逐年严峻，护理专业就业整体态势呈现沿海大城市、省级以上大医院人满为患， 而西部地区、各省市欠发达地区及城镇等基层单位无人问津，护理人才缺乏严重。而毕业生对此认识不足，一方面毕业生苦于找不到理想的工作，无法实现个人的价值，把所学知识应用于实践；另一方面却有很多岗位无人应聘。此外由于高校教学方法呆板、课程改革落后，培养的毕业生的专业素养和综合素质不能满足用人单位的要求，用人单位很难找到令自己满意的毕业生，对毕业生表现较冷。以我校近三年毕业生就业去向结构来看，有90%以上的毕业生在省市级以上综合性或者专科医院就业，到社区、医疗机构就业的几乎为零。
2.3 毕业生自身问题
（1）毕业生缺乏就业心理准备。
护理专业毕业生的就业心理准备匮乏。一些学生从往届毕业生了解到，很多医院招聘都有学习成绩要求，认为学业成绩是就业成功的关键。一心埋头学习，却忽略了在校的各种学生活动，无法学会推销自己的法和策略，忽略了对各种就业信息的收集与分析；也有部分学生把就业成功看成是拉关系、走后门的结果，从而放弃了对专业知识的努力学习，也有部分学生认为就业是学校、学院的事情，把希望寄托在学校就业指导部门和学院相关老师身上。观念的滞后使得就业更为困难，以上这些均反映了学生在就业心理准备上的匮乏。
（2）毕业生就业期望值过高。
大多数毕业生对于个人择业标准是倾向于去大城市、东部沿海或省会城市的大医院以及综合性医院就业，个别学生有去基层就业意向或者自主创业。大部分学生在选择就业时对于单位提供的薪酬待遇、奖金非常看重，因此，工资收入的高低成为了毕业生就业考虑的重要标准，对于并不富裕的家庭来说就更明显了。
（3）弱势群体就业艰难。
在护理行业中，基本不存在性别歧视，弱势群体主要是指家庭困难、缺乏自信心，学习成绩欠佳，挂科严重，或性格内向、人际交流沟通能力差，身材矮小、相貌平平等的学生，近年来尤其是学生身材问题，个别医院招聘时直接要求报名者身高不能低于多少，这无形中很多学生被挡在了医院或其他医疗机构的大门外，成为就业困难生。
3 对策
3.1 人才培养模式改革
首先要确定护理人才培养目标，符合社会对护理人才的需求。培养具有现代护理知识的临床护理、护理教育、护理管理、护理科研人才。优化课程体系，突出专业特色。课程设置结以现代教育观、护理观为指导，强化专业培养目标，顺应世界护理教育发展的总趋势的课程体系。注重学生综合素质的培养，尤其是对学生分析和解决问题的能力。以临床需求为导向，培养既有丰富专业知识和临床技能、又有高尚专业价值观和良好心理素质、具备自我发展和学习能力、科研能力、沟通能力等新型护理人才[6]。
3.2 鼓励学生到基层就业
2005年6月我国国务院的《关于引导和鼓励高校毕业生面向基层就业的意见》提出，从2006年起，国家每年有计划地选拔一定数量的高校毕业生到农村和社区就业。国家连续出台了一系列鼓励毕业生到基层就业的优惠政策，如“三支一扶、农村特岗教师、大学生村官、免费师范生”等，在这些扶助政策中面向护理类毕业生的甚少。国家应出台更多医学类毕业生就业的优惠政策，鼓励毕业生去基层乡镇卫生院就业，让他们能安心稳定地在基层工作；同时制定相应鼓励政策，建立健全社会保障制度，基层医院在毕业生的工资和福利待遇上要给予一定的保证，从经济上支持他们，让他们从思想上想留在基层，切实维护到基层、农村、社区就业毕业生的合法权益，真正享受到同等社会保障。对于在基层就业并取得突出业绩者，提供更多深造的机会和个人发展的空间，以此激励更多的毕业生到基层就业，施展个人才华，实现个人的价值，并逐步解决城乡医疗卫生事业发展不平衡的矛盾。
3.3 加强学生就业指导
就业指导不仅需要学校为毕业生提供就业政策宣传、充分的各种就业信息、就业渠道如举办大型系列招聘会、宣讲会、讲授求职及面试技巧培训等服务。更需要学校能够从学生入学开始进行指导，针对护理专业就业前景和就业压力并存的特殊性，毕业生存在个人自我认知不清晰、择业期望值较高、就业观念不正确、盲目自信等特征，及时完善他们的就业心理，正确引导就业期望值，知道毕业生内心最真实的想法，分析出其潜在误区；通过开展大学生职业生涯规划、大学生就业指导课程、聘请专业人士开设讲座，用事实说话，介绍目前国家各级医疗单位对护理人才的需求状况，引导毕业生进行准确自我定位，树立正确的价值观和就业观，明确当前市场的需求与发展，把就业指导贯穿始终，既能让学生对未来充满希望和自信，又能让学生找准自身定位，最终达到他们的职业期望。
3.4 加强学生专业思想教育
毕业生在临床实习，进一步接近临床加上专业社会地位的消极看法，少数学生对专业发展前途感到茫然等现象，并感受到护士地位低、对工作内容单调、工作环境不好。理想与现实的冲突严重影响了学生的专业思想，给学生造成了诸多困惑。教师应重视护理专业的发展并身体力行，让学生了解护理学科广阔的发展空间和目前存在不足，在护理学科的不断发展和逐渐成熟过程中确立自己的专业责任感、使命感和时代紧迫感。教师要将对学科的深入探索和执著追求的精神、热忱和感受连同教学内容一起传递给学生，激发学生的专业热情和共鸣，使学生热爱专业，立志为之做出不懈的努力和贡献[7]。教师在传授知识的同时，始终将授业与育人融为一体，在育人中教书，在教书中育人，引导学生逐渐转变思想，形成一个“热爱专业、努力进取、开拓创新”的氛围，为护理事业培养出合格人才。
3.5 着力提高毕业生综合素质
对于护理这个特殊职业来说，“德才兼备”是人才的首要条件，过硬的政治思想素质、扎实的专业理论知识和实践操作技能至关重要；人文素质、良好的人际交流和沟通能力以及在校期间承担的团学工作经历、曾获各种奖学金、奖励以及英语、计算机、职业技能等级证书，这些都被用人单位看重。现阶段，随着护理医疗、教学的与国际接轨，用人单位特别是一些省级三甲医院对于应聘者英语水平也越来越重视。因此，护理毕业生应注重职业道德及身心素质、实践能力、人际沟通能力、应变能力等综合能力的培养与提高，提高就业竞争力。用最直观的方式帮助学生接触社会、适应社会，了解就业政策和求职技巧，提高求职就业应该具备的素质和能力。
切实转变毕业生的就业观，引导学生正确自我认知，使其正确面对现实，准确就业定位，调整就业期望值，提高其就业能力、增加就业率，对护理行业未来发展具有重要意义。
参考文献
[1] 麻安秀.影响护理本科毕业生就业的相关因素调查分析[J].中华护理教育，2011，8（3）：131-132.
[2] 中华人民共和国卫生部.中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）[Z].
[3] 祁莹.护理专科毕业生就业意向分析―以北华航天工业学院为例[J].2013，23（1）：60-62.
[4] 苏银利，李乐之，周晓娟.护理专业毕业生择业意向与就业状况及影响因素调查[J].护理学杂志，2008，23（4）：15-17.
目前我市不同层次的护理院校本科毕业生的择业行为和择业意愿等存在一定的差异，为学校的就业服务和政策导向等提出了新的要求，鉴于此，课题组对武汉市300名护理院校毕业生进行随机分层抽样调查，并针对结果进行分析，现报告如下：
一、资料和方法
（一）研究对象
本课题研究对象为2014届高校毕业大学生。调查于2014年5月―6月开展，采取随机分层抽样方法选取调查样本，调查样本分三个层次：第一层次是教育部直属“985”或“211”院校，武汉大学；第二层次是省属本科第二批次院校，湖北中医药大学，第三层次是教育部批准的省属独立学院，武汉科技大学城市学院。进行抽取的调查样本总量为300，每个层次发放100份纸质调查问卷，实收有效调查问卷248份，调查有效率82.67%。
调查问卷主要由两个部分组成：基本情况和问卷内容。基本情况包括年龄、生源地（城镇or农村）、性别、求职过程中递交过的简历份数、接受面试的次数以及表示接受单位的个数；问卷内容包括就业意向、对大学就业服务的看法以及对大学生创业的看法。调查对象基本情况见下表：
一本院校 二本院校 三本院校 合计
性别 男生 22 8 15 45
女生 60 77 66 203
合计 82 85 81 248
生源地 城镇 26 17 20 63
农村 56 68 61 185
合计 82 85 81 248
如表所示，样本护理学专业男生总人数所占比例18.15%，女生总人数所占比例81.85%；来自城镇总人数所占比例25.40%，来自农村总人数所占比例74.60%。
（二）方法
为了得出可信度较高的结论，调查组首先进行了大量文献检索，研究大学生就业相关文献和政策，访谈3名护理系教授制定出调查问卷提纲并对6名应届毕业生进行深度访谈，根据访谈结果制定调查问卷初稿。最后，随机抽取在武汉协和医院实习的应届护理本科生38名进行预调查，对调查问卷的信度和效度进行分析。并对问卷进行终极修订，确定最终调查问卷。调查结束后应用spss统计软件对数据进行分析。
二、结果
（一）不同院校护理毕业生就业行动分层比较
方差分析结果显示：递交简历份数和接受面试次数组间显著性水平均为p=0.000
Dunnett T3检验结果说明：在0.017%显著性水平下，递交简历份数方面一本院校和独立院校具有显著性差异，一本院校学生平均递交简历7.54±11.115份，独立院校平均递交3.271±2.626份；接受面试次数方面一本院校和二本院校、独立院校均具有显著性差异，一本院校学生接受面试次数明显高于二本院校和独立院校学生，但二本院校和独立院校差异性不显著；
（二）不同院校学生择业意愿的分层比较
1. 卡方检验显示，不同层次院校的毕业生择业时最看中因素具有显著性差异。一本院校学生看中的是个人兴趣（占37.8%，31/82），二本院校学生最看中的是福利待遇（占45.2%，38/84），独立院校看中福利待遇（占24.7 %，20/81）、工作稳定性（占19.8%，16/81）和其他（占21.0 %，17/81）。
2. 卡方检验显示，不同层次院校毕业生最理想就业地区具有显著性差异：一本院校学生最理想的就业地区为沿海经济开发地区（占51.2%，42/82），二院校学生最理想的就业地区为沿海经济开发地区（占32.9%，28/85）和中西部大中城市（占24.7%，21/85），独立院校学生最理想的就业地区为沿海经济开发地区（占32.1%，26/81）和二三线城市（占29.6%，24/81）。另外，所有学生中选择到一线发达城市占38.7%（96/248）。
3. 卡方检验显示，不同层次院校的毕业生理想行业的选择具有显著性差异：一本院校学生倾向选择医疗（占46.3%，38/82）和制造业（占19.5%，16/82），二本院校学生倾向选择医疗（占67.1%，57/85），独立院校学生倾向选择医疗（占74.1%，60/81）。
4. 卡方检验显示不同层次院校的毕业生最主要影响因素具有显著性差异：一本院校学生就业最主要影响因素是缺乏就业信息（28.0%，23/82）、缺乏工作经验（29.3%，24/82），二本院校学生是个人条件（24.7%，21/85），独立院校学生是缺乏工作经验（22.2%，18/81）
5. 卡方检验显示，不同层次院校的毕业生创业看法具有显著性差异：三个层次学生均认为创业是实现自身价值的人数最多，但比重明显不同。一本院校学生（50.0%，41/82）、二本院校学生（78.8%，67/85）、独立院校学生（69.1%，56/81）。影响创业最主要因素显示：显著性水平p=0.049
6. 卡方检验显示，不同层次院校的毕业生认为的就业形势严峻最主要原因具有显著性差异：一本院校学生认为主要问题是单位需要具备较高职业能力或专业技术人才而对应届毕业生的总需求减少（46.3%，38/82），二本院校学生认为是大学教育模式弊端太多而不能使学生适应市场需求（29.4%，25/85），独立院校学生观点同一本院校学生（46.9%，38/81）。
（三）不同院校学生对学校就业服务看法的分层比较
卡方检验显示，不同层次院校的毕业生获取就业信息最主要渠道具有显著性差异，但仍主要以学校或就业部门提供的校园招聘会、宣讲会为主。不同层次院校的毕业生对学校就业服务的满意度具有显著性差异：一本院校学生满意度集中于比较满意（35.4%，29/82）、一般（39.0%，32/82）、不满（12.2%，10/82），二本院校学生满意度集中于比较满意（37.6%，32/85）、一般（49.4%，42/85）、独立院校学生非常满意（21.0%，17/81）比较满意（34.6%，28/81）、一般（42.0%，34/81）。对专业课教师是否重视学生职业心理素质和职业实践技能培养的看法比较，卡方检验显示不同层次院校的毕业生具有显著性差异：一本院校学生认为较重视（31.7%，26/82），二本院校学生认为一般（40.0%，34/85），独立院校学生认为一般（44.4%，36/81）。不同层次院校的毕业生认为自己高校最应加强的就业服务具有显著性差异：一本院校学生认为最应加强的就业服务为面试技巧（32.9%，27/82）、个性化辅导（23.2%，19/82）、职业测评（20.7%，17/82），二本院校学生为面试技巧（44.7%，38/85）、个性化辅导（37.6%，32/85），独立院校学生为面试技巧（43.2%，35/81）。
三、结论与对策
（一）结论
1. 不同院校护理毕业生就业行动存在差异
本次调查表明，不同层次毕业生发出的递交简历份数和接受面试次数存在显著差异。表明一本院校学生就业行为更为积极主动，但不同层次毕业生表示接受的单位个数差异不显著，可能与目前护理人才比较紧缺，护理就业相对容易有关。
2. 不同院校学生择业意愿存在差异
（1）一本院校学生择业时注重个性发展，二本及独立院校学生择业时更加现实，注重福利待遇。研究发现，一本院校学生中主要根据个人兴趣倾向择业的人数最多，而二本和独立院校学生更倾向于看重福利待遇，独立院校学生同时也会兼顾工作的稳定性。这可能与院校层次有关。院校层次的不同，对社会的影响力存在差异。这种差异可能与学生自我定位不同：一本院校学生追求实现自我价值，二本及独立院校学生定位比较客观。
（2）大学生下基层就业的思想不成熟。大学生区域观念严重，经济发达的大城市是求职的热点，很少考虑下基层到农村就业。缺乏忍辱负重、艰苦奋斗的精神。
（3）专业稳定性呈梯度增高，即一本院校毕业生择业时思想比较活跃，择业时有部分学生跨行业；独立院校毕业生则更倾向于医疗行业。这表明在一本院校护理专业毕业生中，个体差异较大；男生跨行业签约现象尤其凸出，增加了专业的不稳定性。
3. 不同院校学生对学校就业服务的看法存在差异
（1）校园就业服务体制需进一步完善。高校――大学生就业服务的主要依托单位，加强就业指导工作，建立职业化的就业指导队伍对大学生就业十分重要。校园招聘会、宣讲会是毕业生最主要就业信息获取渠道，高校毕业生对学校提供的就业服务满意度不高。这表明校外就业信息获取渠道虽多元化发展；校内提供就业服务方式单一，学生就业和实习的渠道比较狭窄。另外，个性化辅导与面试技巧缺乏也是影响毕业生就业的重要原因。校园就业服务不能及时满足大学生就业需要，也反映出就业服务体制对就业的显著影响。
（2）一本院校更加重视职业心理素质和实践技能的培养。一本院校在提升毕业生求职综合素质方面所做的工作优于其他院校这也从侧面说明一本院校在教学方面内容比较完善，验证了1.中的结论。同时，一本院校社会资源比较丰富，通过邀请校友回校、各界优秀人士讲座等方式进行引导、鼓励大学生就业的机会更多。
（3）个人条件、缺乏工作经验和就业信息是影响就业的主要因素。分析原因可能是高校缺乏有效的就业机制，管理幅度相对较小。个人在大学期间缺乏各方面能力的锻炼与培养，对社会缺乏客观性评价，缺乏自信，是大学生求职时困扰的另一重要原因。
（二）对策
1. 大学个性化教育，全程渗透式就业指导。根据大学生特点差异有针对性的进行就业帮助和指导。入学初期，教师专业性引导学生分析兴趣爱好和特长，根据性格进行未来择业预测。逐步培养和了解求职就业应具备的素质和能力，挖掘潜能。后期根据个人优势及特长进行职业发展具体分析和引导，突出个体的性格和气质，促进个性化就业。
2. 教育模式的改革。改革课程内容、教学过程、教学方式，提高毕业生的就业指导质量，丰富就业指导课形式，对就业相关工作者严格筛选，将就业择业指导贯穿于大学全过程。加强大学生创业意识的培养，及时更新创业信息，打造教师创业团队，推动创业。教育模式的改革，需要同我国国情相结合，需要以经济为基础，不断去摸索。在这个过程中不断完善，不断提升，最终各方面共同协调，缓解就业难的压力。
参考文献
[1] 程琪.基于国际比较的我国大学生就业服务体系研究[D].大连：大连理工大学，2009.
日本专修学校设有专门课程、高等课程、和一般课程三个层次。设有专门课程的专修学 校称为专门学校。专门学校以培养具有“即战力”的实用技术人才为目标，是日本高等教育 中的重要组成部分。招收高中毕业生及具有同等学力者，学习年限从1年到3年不等，一般 以2年课程为主。修业2年以上，总授课时数为1700学时以上，并取得规定成绩可以获得 “专门士”称号。
专门学校建立初期，1980年有学校2033所，在校学生人数为337864人，到2004年，已 发展到2964所(占专修学校总数的86．1％)，在校学生人数为696828人，其中，私立学校约 占91％。
专门学校学科专业广泛，涉及工业、农业、医疗、卫生、教育与社会福利、商业实务、服饰 与家政、文化与教养等领域、8200多个专业。专业内容丰富，适应社会发展。
专门学校虽然属于高等职业教育的范畴，但是可以与其他高等院校实行学分互换制度。 这是对专门学校质量的肯定。
按照《学校教育法》的规定，专门学校毕业生可以升入大学继续学习，也可以就业，就业 者为多数，就业部门主要是中小企业，就业率一直高于其他高等院校。
二、日本专门学校的就业状况
专门学校毕业生1980年15万人，1985年18万人，1990年25万人，1995年31万人， 2000年27万人，2003年27万6千人。截至1995年工业领域毕业生达到毕业生总数的 26％，其次是商务、医疗分别为22％和16％。
毕业生就业状况，20世纪80年代，专门学校就业率80％以上，1985年的就业率为 85％，1990年达到88％，1995年为82％，2001就业率为77．9％，2002年是78．7％，2003年 为77．1％。
从以上的数据和表1中可以看出，专门学校毕业生人数一直呈上升趋势，毕业生主要集 中于工业、商务、和医疗领域，虽然1995年后毕业生人数稍有减少，但主要是高等教育适龄 人口的减少造成的。与短期大学和大学相比，专门学校的就业率一直比较高，即使在经济不 景气，失业率不断上升的今天，专门学校的就业率一直比较稳定，充分显示其优秀的办学质
专门学校的高就业率与学校的就业指导分不开。各个学校都有专门的就业指导组织机 构，并配有专职指导教师，自学生入学起就积极开展就业指导，使学生形成强烈的就业意识。 学校积极与有关企业保持联系，形成密切的产学协作方式，扩展就业机会。
高就业率背后的最根本的原因是专门学校所设置的学科和专业与社会的产业结构紧密 联系。
(二)专门学校学科专业设置的特点
与高等专门学校(以工业学科为主)和短期大学(以教养教育学科为主)不同，专门学校 的学科专业设置以人文、社会、医学、社会福利等综合应用性学科为特征，学科设置综合、广 泛、灵活、实用。
1．全面灵活性
专门学校专业包括8大领域、8200多个专业中，既有传统的专业，也有新增的专业和跨 学科的专业，内容涉及人类职业和社会生活的方方面面，适应社会需求，全面而灵活。
为达到教育目的，专门学校的每一专业又开设许多具体的讲授科目。例如，冈山红十字 护士专门学校1982年开设的基础科目包括物理学、化学、生物学、统计学、社会学、心理学、 教育学、哲学、外语、文学、美学(音乐)、体育；专业科目包括医学概论、解剖学、生理学、生化 学(含营养学)、药理学(含药剂学)、病理学、微生物学、公众卫生学、社会福利、卫生法规、护 理学、护理学概论、成人护理学、小儿护理学、母性护理学；红十字教育科目包括红十字概论、 红十字原理、灾害护理、急救法、红十字家庭护理和演习等。内容十分丰富。
专门学校适应社会灵活多变。专门学校产生不久，日本经济进人稳定增长阶段。随着 信息化国际化时代的到来，社会发展急需掌握计算机知识和情报处理以及外语交流的实用 技术人才，因此，当时专门学校工业领域中的情报处理专业增加，外语专业增加。进入20世 纪90年代，计算机及外语普及，于是在校人数减少，由于女性的解放，家政专业的人数也减 少，随着日本老龄化社会的到来，老人护理、服务行业兴起，于是医疗护士、家庭护理专业在 专门学校中出现。
专门学校学制灵活，不同的专业的修业年限不等，如：日本专门学校机械运输类专业的 设置中，焊接、检查技术学制为1年，发动机一级维修师为4年，汽车二级、结构工学、航空整 备(飞行)为3年，二级汽车装备师、机械设计、机器人、航空辅助、飞行等大部分专业为2年。
三、专门学校学科专业设置
(一)专门学校学科专业设置情况
专门学校根据不同的教育目的，结合产业结构的变化，设置了8大专业。每一专业领域 又包括许多不同的专业类型。各个领域的内容以及培养目标。如表2所示，
2．实用性
随着社会的发展、科技的进步，各行各业对从业者的素质、能力等要求越来越高，各行各 业都在实行职业资格证书准入制度，求职者获得职业资格证书方可进入该行业工作。要取 得职业资格证书就要通过各种国家考试或资格考试。在就业过程中，职业资格证书比大学 毕业证书显示出更大的威力。因此越来越多的人进入专门学校。好多大学生毕业后也进入 专门学校。据日本文部科学省《学校基本调查报告书》提供的数据显示：大学毕业生进入专 门学校选择专门课程者呈逐年上升趋势，截止到2003年5月，人数已达到18766。
专门学校自创立初期就明确了办学目的和培养方向，适应社会多种需要，培养应用型中 高级专业技术人才，重视开设各种与职业资格证书的取得相关的课程，并在一般课程中大量 引入职业资格考试的内容。在机械运输类专业中，汽车维修等占据多数，而且大部分与职业 资格的获得相结合开设各种专业课程，如一级汽车修理师、汽车二级、发动机一、二级维修师 等，并对教养内容进行精选，突出实用性。
日本专门学校的学科专业设置以及教学内容注重突出实用性特征，把职业资格考试中 涉及到的相关知识、技术和技能贯穿于学校教学内容当中，使学校的教育内容与资格证书所 需的知识技能密切联系起来，给毕业生就业铺平了道路。
日本专门学校定位于短期高等职业教育，以培养实用型专门技术、技能人才为目标，全 面而灵活的专业设置满足了就业市场的需求，和就业密切联系的职业资格证书的出现使专 门学校不断调整专业设置。
随着专门学校职业教育职能的不断提高，社会、企业对专门学校毕业生的评价逐渐提 升。专门学校以其独特的专业设置、办学方向及培养目标为日本产业界提供了大量的优秀 的应用型人才，为日本经济社会做出了巨大的贡献，成为日本高等教育中不可或缺的组成部 分。
参考文献
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[4]日本文部科学省网站
