【中图分类号】G64.24 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）20-00-01
内科护理是护理专业的一门重要的课程，对于护理专业的学生来说，学好这门课程具有重要的意义，是学生对疾病原理、预防及治疗有效掌握的重要课程[1]。也是提高学生护理技能的关键课程，只有将其学好才能使学生在进入工作岗位时，能够有效地对患者进行护理，提升护理满意度，对患者的康复起到促进作用。这也是各个医学院护理专业培养人才的重要目标之一。而长期以来，护理专业内科护理教学中却存在普遍效率不高的现象，影响了专业的发展，因此，必须针对教学中存在的问题采取相应的策略进行改革，以促进学科教学的发展。
1 中专护理专业内科护理教学现状
内科护理在护理专业中占有重要的地位，其主要内容包括讲解内科常见病及多发病的护理方法，其教学目标之一是让学生树立“以患者为核心”的护理理念[2]，使其不但掌握内科护理基础知识，而且要掌握内科护理综合护理方法，同时内科护理与其他护理学科有着紧密联系，是学习好其他专业护理的基础。然而，由于中专学生的特点，尤其是近些年来扩招的背景下，导致学生素质呈现偏低的趋势，尤其是文化课基础不牢靠，纪律性差，因此，为教学造成了困扰，而且传统教学方式加上应试教育的长期影响下，使得教学效率不高，学生的学习兴趣缺失，因此，必然要对教学进行改革，以完善教学中的不足，尤其是在教学方法上要进行改革，要采取多种教学方法才能提高教学效率，才能培养出专业的护理人员。
2 内科护理教学方法的尝试
传统教学背景下，导致了教学质量不高，学生难以对课程产生兴趣，因此，不但导致了理论知识难以有效掌握，而且对护理方法的掌握程度及实践能力较差，因此，采用多种教学方法进行教学，激发学生学习兴趣，提高教学质量，达到教学目标是必要的。
2.1采用病例教学法
这种教学方法是首先将学生分为若干个小组，每组设定核心为简易标准化病人，模拟现实的护理场景，在模拟场景之前，教师要对学生进行培训，以明确健康史采集方法。对选定的标准化病人进行病例采集，根据病人的实际病情，每个学生都要提出相应的诊断，并制定出护理方式，然后写护理病历。并以小组为单位进行讨论，一旦产生分歧，可以及时向教师请教，教师在对学生疑惑进行解答，教师要对学生书写的病历进行检查，指出不足，并提出改正方法及规范。以此，在病例教学的指导下，不但让学生亲身体会了护理场景，而且使学生能够独立思考，这样有利于学生掌握护理原理及技能，有利教学效率的提高。
2.2问题教学法
在教学中仍以小组的形式进行教学，其主要体现了以学生为教学主体的教学理念，而教师作为教学的指导，以问题为核心的一种小组讨论方式[3]。在进行内科护理相关课程之前，教师可以让学生进行预习，比如要讲解内分泌系统疾病的护理方法，教师可以将一些比较典型的病例交给学生，先让学生自主学习，并提出相应的问题，让学生通过自学来找出答案，教师可以指导学生怎样找资料，为学生提供一些查找及下载资料的平台。然后在实际的教学中，教师可以针对提出的问题，展开小组讨论，或者辩论。学生和教师共同交流和沟通选择出最佳的问题解决方案。此种方法，教师通过提出问题的方式，让学生自主去分析问题及解决问题，不但有利于学生思维能力的提升，更加提升了学生的自主学习能力，在解决问题的过程中，也巩固了内科护理的基础知识。
2.3情境教学法
内科护理知识的学习最终是要应用到实践中的，因此，在教学中不但要让学生掌握基本的内科护理知识，同时也要培养学生将学到的知识运用到实践中，将其化作护理技能[4]。因此，在学生掌握了一定的护理知识后就需要对学生进行内科护理训练，模拟出比较真实的护理场景，可以通过角色扮演的形式，让学生在实际的工作场景中体会到面对具体的护理工作时要怎样做，面对不同病症要应用怎样的护理方法。教师可以扮演医生，而学生可以扮演护理人员，学生也可以扮演病人，下次扮演中可以将角色轮换，这样就可以体会到不同角色中自己的责任，并可以站在病人的角度想问题，尤其对护理满意度的提高具有重要的作用[5]。同时，教师也要利用先进的网络技术，让学生观看网络视频，护理片段等，让学生从真实的护理场景中汲取到经验及操作方法。
3 护理专业内科护理教学思考
教学效果的提高与教学方法有直接的关系，因此，要提升教学效果必然要采用合理的教学方法，针对中专护理学生的特点，要采用多种教学方法来提升学生的学习积极性，激发学生的学习兴趣，才能为其学好护理专业的知识奠定好基础。同时在教学改革的背景下，以学生为主体，促进学生自主学习能力的提高也是教学目标之一，要将这些教学理念贯彻到护理教学中，不但要使学生掌握牢固的内科护理知识，同时也必然要让学生掌握护理技能，这样才能作为一个合格的护理人员，并更好地投入到工作中，要培养护理人员的责任感，明确护理对患者康复具有重要性，为学生走出学校，进入工作岗位做好过渡。
综上所述，本文主要简要介绍了中专护理专业内科护理教学的现状，提出了护理教学中存在的问题，并在教学方法上提出了几点建议，以改善教学效率不高的情况，作为内科护理教学的借鉴。
参考文献
[1]周卫.中专内科护理学教学的思考与探索[J].求知导刊，2014（6）：41-41.
[2]尹春霞，王蕊.人文教学法在内科护理教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（22）：124-124.
大学期间，我特别注重专业知识的积累，在学习上，严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际；除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。努力培养自己独立自主的能力和积极向上的心态，由此我先后多次获得系级三好学生及二等奖学金。
在工作上，在科主任及护士长的领导下，我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到态度和蔼，急病人所急，想病人所想。除了完成常规的基础护理外，还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作，经常下病房与患者沟通，及时了解他们的动态心理，并做好健康宣教。
在思想上，与党中央保持一致，坚持四项基本原则，认真学习三个代表重要思想。要求自己积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢；有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。
若能够得到您真诚的赏识，我将会强化技能，增进阅历、经历磨练。我很期盼能加入到贵单位去发挥我的潜力，如有机会与您面谈，我将十分感谢！期盼您的回音！
此致
护理专业主要培养人文、社会科学、医学，预防保健知识、护理管理、护理教学和护理研究等专业的高级人才。护理专业学生主要学习相关的人文社会的迷信知识和基础医学，预防保健的基木理论.基本知识和临床护理技术的培养训练，具有对服务对象施行全体护理系社区安康服务的能力。
主要学习人文社会相关科学知识和基础医学.预防保健基础理论、基础知识和临床护理技能培训并具备对客户买施整体护埋部门社区卫生服务的基本能力。主干学科为伦理学，心理学，护理学。主要课程有：人体解剖学、生理学、医学伦理学、心理学、诊断学基础、药物医治学、内科护理学、外科护理学、妇儿科护理学、精神护理学、预防医学、护理管理学等。
女生学护理专业怎么样
相对女孩子来说护理学专业是一个稳定的专业，并且很热门。在大小医院护士都是很重要的一个岗位，很多崇尚白衣天使的女孩子乐于从事护士的行业。
随着学校招生的不断扩大，护理专业毕业实习生的数量也在迅速增长，为了能够适应新形势下的实习发展，加强学校对实习生的管理，选定专职教师全脱产专职管理实习工作。专职指导教师全脱产管理实习工作，不承担校内授课，至少每周去一次实习医院，并深入到每个科室，每名学生，综合全面地了解学生实习情况，及时发现问题及时解决问题，对学生也形成约束力。同时听取科室护士长对实习评价和情况反馈，并与各个实习医院护理部进行沟通。
1.2拥有优质的临床实习基地和高素质的临床带教教师
与我校多年合作的临床实习医院均为卫生部批准的三级甲等医院，都是综合性教学医院，具有科室全、疾病种类多、带教师资队伍水平精良等特点。临床带教教师要具有以下基本要求：热爱护理教育事业，对护理专业具有科学严谨的态度，对护理工作兢兢业业、一丝不苟，率先垂范，以身作则，有良好的护士职业道德；正规学校护理专业毕业，且有三年以上临床护理工作经验；应熟知专业实纲要求，并严格遵守实纲指定的内容制定相应的实习规划，指导学生的临床学习；还要具备有效的沟通能力和高度的责任感；必须“一对一”带教，即一位教师对一名学生按计划进行全程带教。
1.3实习动员及培训是临床实习的基础
在实习前一周进行实习动员，向学生介绍实习意义、实习目的、实习目标，介绍实习医院的简要情况，激发学生实习的热情。实习与在校学习有很多不同，实习的具体要求能够让学生做好理论知识和身体心理等各方面的准备。岗前培训是针对技能操作对学生进行训练。重新强化训练可以使学生更加熟练掌握基本技能操作，以便更快地适应临床护理工作。开始临床实习前要进行基础护理操作项目的练习，目的是强化学生的无菌观念和操作程序。举办内容丰富的岗前培训，包括护士基本素质要求、实习医院和科室的规章制度、医源性感染的预防、差错事故的防范等使学生在实习中能够思想上重视，行动上有所遵循,比较快地适应临床实习。另外，还可以请前一届毕业的优秀实习护士做实习汇报，讲解如何对待实习。上述一系列措施可消除学生的紧张心理，为临床实习奠定基础。
2.健全的管理体系和评价体系
2.1健全的管理体系是临床教学正常运行的保障
由教务科、护理学科—班主任、指导教师—医院护理部—教学护士长—带教教师组成五级临床教学网，使教学环节衔接紧凑，运转顺畅，保证教学计划的顺利实施。实习返校是我校实习管理的重要内容，要求每一位实习学生必须参加，定为每一个月返校一次，对出现的问题予以总结。
2.2临床实习资料的管理是临床教学效果评价的依据
制定《临床护理实习手册》、《护理技能达标手册》、《实习鉴定表》、《实习轮科表》等。这些资料的收集和管理无疑可起到双管齐下的作用，既监督了学生又督促了教师。
本人通过半年多的护理工作实习在带教老师的悉心指导与耐心带教下认真学习××××关于三个代表的重要思想，学习贯彻十六大精神，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习护士职责以马列主义思想邓小平理论为指导严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤脚勤嘴勤想病人之所想急病人之所急全心全意为患都提供优质服务树立了良好的医德医风在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，原创：能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解．
通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务．
在实习期间，我严格遵守医院规章制度和病房纪律.服从老师的实习安排，勤勤恳恳，任劳任怨，尊重师长，团结同学，爱岗敬业，关心病人，热情服务，认真负责;对病人诚恳正直，热情有礼，助人为乐;耐心解答病人的疑问，工作积极主动，尽职尽责，有创造力，经常主动巡视病房;行为文明， 使用礼貌用语;急病人所急，想病人所想.能全面正确分析问题，应用护理程序，基础医学和临床医学理论，对病人进行护理评价，实行整体护理.并利用所学的医 护心理学对病人做出心理评估，进行心理护理，从心理上解决病人顾虑，使病人早日康复.通过实习，我能独立解决工作中的护理问题，及时完成护理记录，认真完 成各项护理任务.实习报告网
在实习过程中，按照医护人员的职业形象，约束和规范自己的行为，塑造和完善自我形象.不断充实自己，加强工作责任感，提高护理质量.随着人们健康意识的提高，更要求我们必须具有良好的职业道德和责任心.严格执行各项规章制度及 操作规程，认真观察病情，观察不同疾病的重要点，做到自己心中有数.如护理心衰患者时，使用洋地黄类药物，因洋地黄类药物的治疗量与中毒量很接近，治疗量 和维持量个体差异较大，在同一病人的不同病期亦有差异，因此必须随时结合病情变化加以调整.再如，护理农药中毒患者，要重点区分阿托品不足，阿托品化，阿 托品中毒的表现，根据病情调整阿托品的剂量.提高自身观察病情和分析病情的能力，是作出正确诊断与实施治疗护理的需要.学会爱护患者，认真做好四轻，即" 走路轻，说话轻，关门轻，操作轻."做好六洁，四无工作，即"头发，口腔，指(趾)甲，皮肤，会阴，床单清洁;无褥疮，无坠床，无烫伤，无护理并发症等. 根据患者的身份，年龄，职业，职称选择适当的称呼，交流沟通时态度和蔼，热情，交谈时作到语言准确优美，语流连贯通畅，语态得体自如.从患者易接受的角度入手，更好多与患者交流，建立良好的护患关系.
通过实习，能够按照各项护理操作规程，积极主动的学习新 的操作技巧，对常规操作如内科吸痰，吸氧，导尿术等;外科备皮，灌肠，留置胃管，皮肤按摩等;小儿科的洗胃，头皮静脉针，肌肉注射等操作都按操作规程准确 独立完成.严格无菌技术，严格三查七对.在实习期间，熟练了各科常用仪器的使用及保养.如心电监护仪，微量输出泵，呼吸机，新生儿暖箱及新生儿蓝光箱.熟 悉了各科常见病，多发病的临床表现和护理程序.能够及时准确的完成护理计划，制定并实施护理措施.对患者进行全面评估，掌握危急，重症的抢救原则.
在实习期间，对病人认真讲解卫生， 预防，健康知识，并对患者认真指导，真正使病人对自身疾病有一个全面，系统的认识，能够更好的加以预防并学会紧急常规处理.以"一心为患"的态度做到有爱 心，有责任心和进取心.认真学习熟练掌握与患者的沟通技巧，随时与患者进行沟通，减轻患者的身心病痛，做患者的知心朋友，了解其心理需求，对合理的予以满 足.尊重患者的隐私和尽力理解其意愿，尽最大的努力解决他们的健康问题.在保障患者各项权益的同时，积极学法，懂法，守法，护法，避免医疗纠纷，维护正常 医疗秩序.实习报告网
五年制高职护理专业德育模块化课程（以下简称德育模块化课程）的建构，是指为了增强高职护理专业课程设置的针对性和实效性，从大德育的课程宏观内容着手，以模块化的课程表现形式，从高职的特殊层次着眼，以护理专业的特色为切入点，构建整体性、动态性、可操作的德育课程教学实施系统。
构建德育模块化课程就是要对德育课程的目标、结构、内容、实施、评价等子系统进行整体优化［1］，使其相互衔接，构成一个有机整体，即以“大德育”的内容、“模块化”的形式构建高职护理德育课程体系，形成一套较完整的高职护理德育课程的系统教学文件，为全国护理高等职业德育教育提供可借鉴的范例。
一、德育模块化课程瓶颈
近十年来，职教同仁在职业教育课程结构模块化、课程内容综合化和现代化等方面，做了有益的探索，取得了较为显著的成绩。但也存在一些困境，具体表现为：
1、理念陈旧，内容滞后
德育课程设置的理念没有全面突破，没有形成大德育的机制和氛围；传统的学科型课程模式仍然没有根本改变，按学期/学年序列讲授一门课程。教学内容远离学生和社会生活的实际，缺乏生活气息，抽象枯燥；课程内容与职业实践相脱节现象尤为严重，难以彰显以就业为导向的职业教育特色。
2、缺乏针对性教材和科学的评价机制
高职德育教材基本沿用中职的教材，四门必修，一门选修，另加邓小平理论和三个代表重要思想概论。德育的理论知识和德育的行为实践严重脱离，学生“德育成绩高，道德素质低”，严重地弱化了德育课的功能。对学生德育全面表现的客观科学的评价环节尚须完善，科学的行之有效的德育评价体系尚未建立。
3、缺乏改革的政策依据
长期以来，德育课的超强的政治，让德育课程附着了浓厚的政治色彩。德育课程改革的依赖性和受限性尤为明显。中职德育课程及其内容具有政府主管部门的明确的规定性，而高职德育课程只有参照性；没有权威的行政部门文件的明令指示，高职德育课程改革是不可越雷池一步的。
所有这些严重背离高职护理德育课程的求实创新、与时俱进的宗旨。因此，努力建立科学、全面、综合、开放的并能适应21世纪的高等护理职业教育发展需要的德育课程体系，德育课程的全面改革迫在眉睫，任重道远。
二、德育模块化课程的要素
1、“大德育”的界定，“大德育”是一个时空范畴
从时间上，“大德育”贯穿学生高职学习的始终，可谓无时不有；从空间上，“大德育”涵盖了校内外的所有场合，可谓无处不在；从教育主体讲，“大德育”涉及所有教职员工，可谓全员有责；从德育环节来看，“大德育”渗透到一切活动之中，可谓事事相关。
2、对课程的解读，“课程”一词有众多表述
本课题研究采用联合国教科文组织（UNESO）1997年新版《国际教育标准分类法》中对课程的表述：“课程是按照教育内容确定的，是完成确定的某项目标或明确规定的教育任务而组织的有一定排列顺序的教育活动。”教育活动的含义比一门课或一组课的含义更广。基于这样的课程理解，大德育理念下的德育课程既包括编入课程的各门课，而且也包括各门课以外的科目及课外活动；既不必过分注重学科的理论体系，也不必过分注重学科的规范性定义。
3、“大德育”课程的构成
“大德育”课程是由两类正规的、显性的课程与四类非正规的、隐性的课程组成的，即认识性德育课程、活动性德育课程、体制意义上的德育“课程”与气氛意义上的德育“课程”以及前两类德育课程中“隐性的”或“潜藏的”德育“课程”。确立德育课程教学的重点是打通科学世界和生活世界的联系。
4、对模块的理解
模块，就是以一个主题为中心，将相关的知识内容组织在一起的结构。其中，主题就是依据德育总的课程标准，针对学生的认知规律和成长特点，归纳出学生在特定时期对德育课程起码应该掌握的问题。模块划分的最大特点是非学科性。模块可大可小。我们这里说的模块，是介于德育具体课程内容之间的模块，其具体表现形式就是校本教材（德育教程1~7）。
三、德育模块化课程的建构
模块化就是依据德育主题为经线，以国家规定的德育必修课程内容为纬线，搭建中职与高职的德育课程通道。
1、横不断点，纵不断线模块化课程的建构，要求对国家规定的德育必修课程的基本内容做到横不断点（基本知识）、纵不断线（基本原理）
就是把德育内容的要素结构和层次结构划分出来，以五大要素（即道德教育、法制教育、心理教育、思想教育、政治教育/中职德育国家所规定的必修课和高职的必修课）为纬，以各项要素的不同层次/主题为经，按照整体性、有序性、动态性的原则，精心设计模块化的德育课程，使高职护理德育课程体系更具开放性、适应性、先导性，适应学生成长需求，符合职业岗位需要，满足社会适应能力，具有超前意识和创造精神［1］。
2、删繁就简，与时俱进，形式多样
模块化课程的建构，就是对现有德育教材的内容优化整合，删除过时的、脱离学生实际的内容，补充具有时代特征、符合学生生活实际的内容；根据学生专业特色、年龄特征、性别特征、心理特点，结合本校实际，组织编写校本德育教程；在不同年级开设相应的德育选修课程：形成分层次、递进式的校本德育课程体系；努力构建创新活动德育课程体系，充分利用德育基地、社会实践基地等校内外德育资源，积极开展社会调查、军事训练、公益劳动、科技文体活动、勤工俭学、志愿者行动等德育活动；建立学校德育网站，制作优良的德育课件，构建“绿色网站”。
四、德育模块化课程的理论基础
1、遵循人的全面发展学说原理
人的全面发展理论与德育论原理融合了人的主体性理论和人的社会化理论，是整体构建德育课程体系的理论依据和实践依据。
2、系统论原理作为系统科学的思想原则和方法
主要体现在德育课程构建的整体性、有序性、动态性、开放性和最优化［1］等几个方面。
（1）系统论的思想原则。建构高职护理德育课程体系，必须科学处理高等职业与护理专业的辩证关系，既强调高等职业的层次性，又突出课程的职业定向性，以高等护理职业素养和岗位能力作为配置德育课程的基础，使学生获得的德育素养和能力真正满足高等职业岗位（群）的需求。为此，构建高职护理德育课程体系，就是通过“精简、融合、重组、增设”等途径，更新教学内容，促进高职护理德育课程结构体系整体优化，以增强学生的社会适应性和职业适应性。
（2）系统论的方法。德育课程的整体性，指的是将构成德育课程体系的德育目标、内容、途径、方法、管理、评价等要素作为整体，科学系统优化整合高职护理德育课程体系、探索创新德育活动课程体系、整合德育队伍体系、建立德育动态综合考核评价体系。德育课程的动态性，主要是指依据学生的成长规律、认知规律所构建的课程内容与所处的时代特征、地区特色、层次特色、专业特色和办学特色的辩证统一，以及对学生德育成绩的多元化动态评价体系的实施。德育课程的可操作，是指把理论形态的德育课程体系转化为实践形态的、适合本校实践运用的德育体系。
3、凸显“多元整合”的课程观
改变传统的“学科本位”的课程观，在采用“能力本位”课程观的基础上，朝“多元整合型”方向发展，形成一种“多元整合”的课程观。创设以模块为主的课程，设立新的教学目标：作为模块化教学结构的目标，不再是以知识的传授为中心，而是以学与做的结合为中心［2］。
五、德育模块化课程的运行
1、科学建构模块化德育课程内容
把高职德育内容的基本要素和知识层次结构划分出来，按照整体性、有序性、动态性的原则把各要素和层次有机地结合起来［1］，遵循学生的认知规律和成长规律，精心设计各学段（学期/学年）课程目标，与之相应地构建模块化德育课程内容。加强各学段德育的具体化、精细化、操作化、生活化、趣味化研究，分别构建各学段的德育系统内容。
2、注重德育课程内容的全程化
为适应规范化的课程模式转向以活动为主要途径的新课程模式，对现行的高职德育课程的内容、结构、比例和课时安排做系统地筹划，打破“学科型”的一门课在一学期/一学年教授完毕的一贯制度，使某一学科的课程伴随学生高职学习的全过程。
3、德育模块化课程的实施框架
学制5年＝3.5年（在校学习：中职德育规定的必修课教材+校本德育教程）＋1年（岗位实习：护理人文修养）＋0.5（返校学习：邓小平理论概论）。每门课程学时总数＝各学期之和。课程模块表现为订单式、拼盘式的模块。课程内容=（理论+实践）＋（显性课程+隐性课程）。课程实施的基本途径：课程学习和日常学校生活渗透学习相结合、知识学习和活动体验相结合、外部规范和自我省察相结合。（动态）学分＝课内表现＋课外行为。
2007年9月在学校8个班级开展模块化课程的校本德育教程（1~3）试点，德育教程的授课效果得到试点班级学生的普遍认同，学生综合素质显著提高，德育成效初见端倪。发表的相关系列论文产生积极的影响，开展的课题也获得了省市级有关部门的科研立项。
我国英语教育模式的一个通病是，对理论高度重视，却对实践重视程度远远不够，总体呈现出“理论为大”的教育局面。护理英语专业性很强，按照学科分类专业知识多而繁杂，词汇长，从句多，十分难记，这对学习者的英语基础是极大的考验。而众多大中专院校多将护理英语作为一门阅读课程，进行英语实践练习的机会十分有限。
2．学生动力不足
学生选择在涉外护理专业学习时，或是因为对涉外护理专业盲目了解，重“涉外”而轻“护理”，或是因为对职业规划“走投无路”的被迫选择。对专业认识的不足，导致学生在学习时兴致缺乏，无法认识到护理英语课程是未来就业的敲门砖这一重要性;一些学生在前期学习中不重视本专业英语，可能拥有较扎实的专业基础，但缺乏将本专业实力转化为对外交流的能力，无法发挥全部的水准，在择业过程中饮恨。
3．语言环境弱，无法达到潜移默化的教育效果
语言环境的弊端是我国英语教育存在的普遍问题，一方面是学校对该专业不重视，不愿意花大力气在本校打造完善的护理英语语言环境，另一方面是由于我国现有的涉外医院较少，涉外护理学生与语言环境之间存在僧多粥少的局面。
二、构建专业化涉外护理专业英语教师队伍的措施
1．加强教师队伍的功底建设
一是要招录高素质教育人才充实教师队伍。扎实的专业知识和技能是实现英语教师队伍专业化的前提，是基础的基石。在教师队伍构建初期，学校往往会采取公开招聘的方式面向全社会召集英语专业的人才，通过严格的笔试选拔出基础知识牢固的教育人才，在资格审核关口对拥有涉外工作经历、具备国外护理从业资格的人才重点关注，择优录取。学校需要首先解决教师人才的缺口，不然极易出现人才不足而采取拆东墙补西墙打乱教学计划的现象。二是要创造足够多的机会，培养更加优秀的专业教师。学校要紧紧抓住每一次涉外教育的交流机会，让英语教师走向国际舞台，互相交流教育心得，接触更加先进的教育方式。三是要畅通良性人才晋升通道，使得人才不只培养得出，更要留得住。一方面以优厚的薪金待遇作保障，形成积极的教育奖励机制;另一方面要畅通人才晋升通道，让教师充满教学动力，在全校上下形成比技能、赛作风的良好环境。这就要求建立科学合理的考核机制。在实行通行的考察方式的同时，更加主动以差生减少人数和优生增长人数作为教师的考核项目。四是要建立教育跟班机制。规定每位教师在一定时间内到涉外护理专业课进行旁听，并积极同专业课教师进行沟通，明白涉外护理专业的重点难点，以制定今后授课时的内容和侧重点。
2．灌输先进的教育理念，开发多样的教育方式
先进的教育理念最终目的是因材施教，引导学生充分发挥个人专长。这就需要教师对每位学生的具体情况有详细的了解，然后将所有学生分类施教，针对不同类型的学生采取不同的教育方式。主要有以下几种:一是激将法。此类方式适用于之前成绩较好，性格好强，各方面能力均十分出众的学生。教师首先要对此类学生的弱项重点了解，然后以言语或者肢体动作激发学生更强的学习动力，提高其自主学习能力和学习激情。二是情感同化法。此类方式适合成绩一贯较差，学习成效不大且有自卑心理的学生。这就需要教师与学生交心谈心，细致了解学生在学习中存在的不足，有针对性地提供学习方法。此类学生需要外界不断的鼓励作为学习的动力，教师花费的时间要多于一般学生。三是启发式激化法。此类方式适合绝大多数学生，尤其适合虽有学习动力但不具备正确学习方法的学生。比如在教学中常有学习认真刻苦，熬夜学习意志坚定的学生，但因未在学习初期掌握正确的学习方法，常年以错误的学习方法引导自身，只能达到事倍功半的效果，很是可惜。教师就需要从学生学习的源头入手，认清学生的短板是在语法还是在拼写规则的错误认知，从根本上纠正学生的学习方法，提高学习效率。
2我院开设三年制大专手术室护理专业的必要性和可行性
手术室护理专业培养的护士是面向各级医疗卫生保健机构，具备护理工作所必需的人文社会科学文化知识和医学基础知识，掌握护理专业基本理论、基本知识、基本技能，德、智、体、美全面发展，擅长手术室护理实际工作的高素质技能型专门人才。
2.1行业调研
在确立手术室护理专业培养模式及培养内容之前，对我院省内外实习单位中的23所三甲医院及5所二甲医院进行了问卷调查。结果显示：20所三甲医院和5所二甲医院需要手术室护理专业的护理人员，其中12所三甲医院和3所二甲医院需要三年制大专学历的手术室护理人员。近3年需要的手术室护理人员数量：需要10人以上及7~10人的三甲医院各5所，需要4~6人的三甲医院6所，二甲医院5所。
2.2师资力量
我院具有中、高级职称的“双师型”外科护理学教师共11名（其中硕士6名），专职手术室实训教师3名，另聘请了1名南昌大学第四附属医院手术室护士长（已退休）担任手术室实训教师，部分专业课程教学由合作医院具有丰富手术室临床护理经验的教师承担，已构建了“双师型”教师队伍和实践教学能力强的兼职教师队伍。Vol．332015No．7
2.3校内实训条件
我院投入一个多亿在新校区建有两栋总建筑面积25378m2的省内一流的护理实训中心，先后投入一千二百多万元购置了国内外先进教学模型和仪器设备，现有各类护理专业技能实训室125间，实训床位近五百张，可同时容纳1500名学生开展实训；建有现代化模拟手术室6间（其中层流设计手术室一间）配有手术床、无影灯、便携式监护仪、输液泵、呼吸机、除颤仪、常用手术器械包、缝合包、吻合器、气管切开包、麻醉机、单极高频电刀等。这为手术室护理专业校内教学提供了保障。
2.4生源、就业前景
我院生源充足，每年招收三年制大专护理专业学生近千名，有二甲及以上校外实习医院98所。成立了由省内护理专家和学院教师共同组成的护理、助产专业教学指导委员会，指导护理专业建设、改革与发展。构建了“院校合作、全程共育、分段实施”护理人才培养模式，“教、学、做一体化”教学模式和“五位一体”连续递进式实践教学模式，教育教学质量不断提高，深受用人单位欢迎，近3届毕业生初次就业率在85％以上，护士执业资格考试通过率在97％以上。学生毕业后既可从事手术室护理工作，也可从事普通护理工作，增强就业实力和竞争力。
护理人员核心能力是衡量其专业技能的重要指标，是护理行业高质量人才的核心竞争力。高职院校护理专业的教学人员为了帮助学生提升学生的核心能力，近年来在课程设置、教学内容及教学方法等多个方面进行不断优化，但由于教学改革是一项综合性的系统工程，并不是由一个环节调整而一蹴而就可实现，它需要将改革深度贯穿到教学课程到临床实践的全过程中，需要学校加强对整个护理专业群的搭建，促进学生达成以应用能力为主导的专业核心能力的培养。
1高职护理教学核心能力培养的现状分析
1.1护理专业教学内容安排分析
护理专业学生核心能力的培养需要在必要的基础知识储备之上，强化在临床实践中动手能力培养，因此在学校阶段对基础知识的教学直接关系到学生综合素质的养成。目前国内高职院校在教学内容的安排上偏重于认知能力的培养，对学生职业素质、心理状态及专业技能的培养较为欠缺，学科开展偏重于学生单向技能的学习，而忽视对各学科横向联系的培养，课程安排上偏向借鉴于本科医学专业，忽视对高职院校护理专业特色的打造。在教学内容的选择上已经无法满足高质量护理人才的培养要求，教材的编写偏重于学科体系的脉络而无法满足护理专业的临床实践，同时书本中知识更新较慢造成学科教学严重滞后于临床实际现象的存在。
1.2护理专业教学模式安排分析
对国内多所高职院校的护理专业进行走访调研发现，高职护理专业在教学模式的安排上总体上还以医学学科教学为主要方式，在对护理专业学生的培养上仍缺少本专业特点，其教学模式安排上与医生培养模式相仿，缺乏专业性的护理知识教学只注重于医学理论教学，使得在这种模式下培养的学生在毕业后无法实现与用人岗位的有效衔接。在课堂上仍以教师的一言式教学为主要模式，未能使学生真正参与到学习中来，造成教学效果大打折扣。对于实用性强的护理专业，目前高职院校护理专业的考评手段仍采取传统的评价方式，只关注于学生的理论考试分数，而学生核心能力的评价形式不甚完善，造成学生普遍对核心能力的培养不重视。
1.3护理专业教学资源安排分析
高职院校护理专业是一门注重实际应用能力的学科，用人单位要求该专业学生可以在毕业后的岗位上实现快速上岗，目前随着生物医学工程技术的快速发展，医院的设备升级换代速度逐渐加快。但目前高职院校由于资金缺乏的现象，造成学校实训设备严重滞后于实际应用，使学生在学习后也无法在工作单位中得到应用，因此学生普遍对学校的实践教学不重视，严重阻碍学生核心能力的培养。另外，在教师资源的配备上，高职院校护理专业师资力量在数量和质量上都已严重不符合教学标准，团队可以指导学生进行综合实践的教师更是严重不足，总体来说高职院校护理专业教学资源已经不能满足人才培养需求。
2高职院校护理专业学核心能力培养建议
2.1在教学过程中树立核心能力培养理念
随着我国教学改革力度的不断深入，相关教学人员也需要在高职院校护理专业的教学过程中提升改革优化程度。在这个过程中教师应该始终将培养学生的核心能力贯穿到教学与实践的全过程中，对高职院校学生的培养要充分把握其专业特色，注重对学生实际应用能力的训练，做到与本科教育研究性医学人才相互补，共同实现国内医学护理水平的健康可持续发展。在高职院校护理专业的教学过程中，应树立以人为本的整体观念，在教学时注重学生综合素质的培养，将理论学习、能力培养及素质提升融为一体，有效帮助学生养成护理核心能力。
2.2在教学过程中促进核心能力课程的整合
高职院校护理专业学生核心能力的培养需要依靠学校护理系统课程的综合培养，在这过程涉及到广泛的理论课程与综合实验，为了更加科学有效的构建护理专业教学体系，就要求相关教师不断整合核心能力课程，对学生核心能力的培养做到细致的划分，构建高职院校核心能力框架，对学生能力培养的专业课程做到合理分配，使学生可以按照学习程度做到循序渐进，在模块化细致教学的基础上加大课程的横向联系，帮助学生理顺护理专业知识体系，从而更好的掌握本专业的知识，这种形象化的课程整合方式可以有效避免教学内容的重复化，提升学生学习效率，提高学生人文素质的培养。
2.3建立多方合作的教学互动模式
为了有效解决高职院校硬件设备投入不足的问题，同时合理改善护理专业培养水平与用人单位需求不符的现状，就要求高职院校需要加大与相关用人单位的合作深度，深入推进教学与临床的结合水平，促进校企合作办学的模式提升，尽早的使学生可以参与到实际的工作环境中去，让学生可以在自己的岗位上体验自身责任，强化学生的护理意识，锻炼学生的护理思维，实现学生良好实践能力的培养。这种力量学习与临床实践综合互补的教学方式可以促进学生在实际工作中发现自身护理盲点，积极思考问题，有效解决问题，实现对自身核心能力的塑造。
3结束语
高职院校护理专业学生核心能力的培养直接关系到国内医学护理水平的健康发展，高职院校是学生核心能力培养的起点，良好学习能力的养成可以帮助学生在今后的工作中不断完成对自身综合护理能力的完善，目前国内高职院校护理专业的教学成果仍不能满足岗位的实际需求，这就需要相关工作人员不断优化教学方法与教学内容，加大对学生综合实践能力的训练，促进学生核心能力的有效养成。
参考文献
[1]周海燕.核心能力教育理念对我国护理高职教育的启[J].国际护理学杂，2008,27(3):281-282.
