护理查房护士长总结篇（1）

1.做好年个人工作总结及工作总结

2.组织完成对护士长年终考核登录档案

3.制定年工作计划（包括进修、继续教育、分级培养、专科培训、三基三严、质量管理等）

4.护理质量检查及护理行政查房

5.召开护士长例会

6.组织护理人员理论考试

7.组织护理学术讲座

8.评选优秀工作者

9.启动护士长助理的计划，安排护理本科生来护理部轮转

10.开展以“温馨护理站”为主题优质护理服务竞赛活动的动员工作

11.总结医疗辅助运转中心工作，开始双休日值班

12.完成疾病护理常规的编写

13.大内科护理业务查房

二月

1.节前护理安全检查，安排节前护理人员值班

2.护理质量检查及护理行政查房

3.召开护士长例会

4.组织护理人员理论考试

5.组织护理学术讲座

6.护士长管理培训

7.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

8.大外科护理业务查房

三月

1.护理质量检查及护理行政查房

2.召开护士长例会

3.组织护理人员理论考试

4.组织护理学术讲座

5.招聘护士的面试考核

6.组织护理人员护理技能操作考试

7.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

8.心内科护理业务查房

年第二季度护理部工作计划

工作重点：组织“5.12”护士节活动及表彰大会，举办部级继续教育项目，总结临床带教工作。

四月

1.护理质量检查及护理行政查房

2.召开护士长例会

3.组织护理人员理论考试

4.组织护理学术讲座

5.“5．12”护士节活动计划，科室相关工作布置

6.妇产科护理业务查房

五月

1.组织“5.12”各种活动及表彰大会

2.护理质量检查及护理行政查房

3.召开护士长例会

4.组织护理人员理论考试

5.组织护理学术讲座

6.举办部级继续教育学习班

7.门急诊护理业务查房

六月

1.护理质量检查及护理行政查房

2.召开护士长例会

3.组织护理人员理论考试

4.组织护理学术讲座

5.组织护理人员护理技能操作考试

6.新分配护士的岗前教育

7.制定新护士轮转计划

8.总结实习生带教工作

9.组织护理人员护理技能操作考试

10.大内科护理业务查房

年第三季度护理部工作计划

工作重点：加强基础护理提高护理服务质量，检查“温馨护理站”优质护理服务开展情况。

七月

1.护理质量检查及护理行政查房

2.召开护士长例会

3.组织护理人员理论考试

4.组织护理学术讲座

5.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

6.举办部级继续教育学习班

7.自考本科生的理论答辩

8.大外科护理业务查房

八月

1.护理质量检查及护理行政查房

2.召开护士长例会

3.组织护理人员理论考试

4.组织护理学术讲座

5.申请部级继续教育项目

6.加强护工管理和病人的基础护理，降低陪伴率

7.心内科护理业务查房

九月

1.护理质量检查及护理行政查房

2.召开护士长例会

3.组织护理人员理论考试

4.组织护理学术讲座

5.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

6.组织护理人员护理技能操作考试

7.节前安全工作布置及检查

8.门急诊护理业务查房

年第四季度护理部工作计划

工作重点：10.1期间安全，加强病房管理，保证医疗安全，总结“温馨护理站”优质护理服务经验。

十月

1.节日期间工作安排

2.护理质量检查及护理行政查房

3.召开护士长例会

4.组织护理人员理论考试

5.组织护理学术讲座

6.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

7.大内科护理业务查房

十一月

1.病房管理及基础护理、危重病人护理质量检查

2.护理质量检查及护理行政查房

3.召开护士长例会

4.组织护理人员理论考试

5.组织护理学术讲座

6.提交护理部用人计划

7.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况

8.迎接省卫生厅质量管理年的督导

9.大外科护理业务查房

十二月

1.完成护士年终考核

2.各科室提交明年业务学习及培养计划

3.年终质控工作总结

4.总结开展“温馨护理站”的经验暨表彰大会

5.护理质量检查及护理行政查房

6.召开护士长例会

7.组织护理人员理论考试

8.组织护理学术讲座

护理查房护士长总结篇（2）

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0030-01

我院是一所拥有500张床位（不含加床）的综合性三级甲等医院，在医院管理中，每天的护理工作，夜班占了1/2时间。夜班工作有着独立性、应急性、隐蔽性等特点，这段时间护理人员少、工作量大，应急、突发事件多，是管理的相对薄弱环节，也是护理管理上的盲区，一些纠纷多发生在此期间。我院自2008年6月开始，推行护士长夜查房制度，实施每天夜查房制度，均取得满意效果。现总结如下：

1 护士长夜查房制度的实施方法

1.1 管理与组织：我院护士长夜查房由科室护士长、护理组长及总带教组成，在人员搭配上以新老搭配、内科片与外科片搭配，在人员分组中第一名为护士长、第二名为护理组长或总带教，实行四班制，夜班（05：30-07：30），中班（11：50-14：30），熄灯前（18：30-20：30），熄灯后（21：00-22：30），轮到护理组长或总带教查房由晚夜间质控小组组长统一安排，经护理部同意后下发，当周请护士长安排查房护理组长或总带教上白班。

1.2护士长夜查房质控内容

医院护理部根据全院护理工作情况，确定护士长夜查房的重点内容，具体包括：护士行为：在岗在位情况，着装仪表、服务态度、礼节礼貌、病区流动情况；危重病人、大手术病人的护理质量：护士九知道、各种巡视、护理文书、基础及专科护理；病区管理及防火、防盗等安全管理：卫生、人员、安静；各处室管理、毒麻限剧药品管理、消毒隔离、冰箱管理等；对护士技术操作进行检查和指导；军人病人管理；护士长按要求排班，合理调配护理人力资源；熄灯后管理：病区安静、按医嘱陪伴、护士查房情况、护士站、医生办公室电脑管理；护士交接班、夜间查房、护理带教情况。根据护理工作情况，由护理部临时安排巡查某项内容，针对护理部每周质控重点加强检查。

1.3 评价方法 值班护士长必须履行夜查房工作职责，对重点检查内容按质量控制标准进行逐项仔细检查，量化评价，将综合检查情况及存在问题及时记录于护士长值班日志上，并指导科室护士将缺陷登记在护理缺陷本上，每天值班护士长根据当天检查情况，将各科室发现的护理问题形成书面小结并按照医院综合目标责任制要求进行扣分，小结发送至护理助理员及晚夜班质控组长处，组长每月月底将检查情况制成晚夜间查房质控分析表，分析当月存在的共性问题并在每月科室护士长会上进行通报点评，对于共性问题做为下个月质控重点。

2 护士长夜查房体会

2.1及时发现并解决护理安全隐患问题

2.2重点病人的护理质量明显提高

对于重点病人，每次质控护士长都能及时跟进检查，对基础护理、床单位、各管道等护理知识进行重点检查，对新聘护士进行危重病人床旁交接班检查，并进行专科知识提问，使新护士对当班危重病人的护理重点做到心中有数，在一定程度上确保了护理及医疗安全，从而上减少了护理差错及事故的发生率。

2.3对病区流动情况有明显进步

2.4规范了军人病人的管理

2.5掌握了护理部下发的各项规章制度

2.6细化并规范了护理过程

通过晚夜间查房，规范了护士的着装及各种不良行为，增强了护士的慎独精神，督促护士严格执行规章制度及操作规程，严格落实抽血时一人一巾一带；输液巡视卡实行双签名；规定了危重、一级护理病人、特殊检查病人特殊病情变化、病人的各种治疗护理措施的随时记录，保持了医疗、护理的一致性；规范了各科室标本蓝的正确放置。

2.7建立了良好的学习氛围

2.8提高护士长的综合素质

做为夜间查房的护士长，既然要求护士着装整齐及掌握相关的专业知识，首先要从自身做起，在查房期间应做到态度和蔼，对每个科室的亮点进行及时表扬，大大缓解了护士的压力，由最初的害怕夜查房到如今的坦然应对。

3 对病房护士长的几点建议

3.1 学会科学管理，增强管理的有效性 护士长不仅要学习运用人本原理、经济学、公共关系学，而且要敢于创新观念，打破陈规。平时要能够做到在工作中多实践、多研究，提高效率，节省时间，灵活运用 ABC 时间管理法，抓关键因素，解决主要矛盾，保证重点，兼顾一般〔1〕。规范护理物品、仪器的应用与管理，工作中能主动预见，提高判断能力，科学排班，增强管理的有效性。

3.2 以身作则，培养慎独精神 护士长非权力性因素影响要比权力性因素影响广泛持久得多，非权力因素中除了能力、情感因素外，品格因素非常重要。品格渗透在每个 知识人的一切言行中，包括道德品行、个性特征、工作生活作风等方面。总之，主要概括为两个字“慎独”，护士长要在工作中起到良好的表率作用，同时也培养护士的慎独精神，提高护士整体素质[2]

综上所述，护士长夜查房制度是一个相互学习、取长补短的过程，每个病房的优点都可能成为另一个病房的榜样，夜间查房为非工作时间里的一种重要管理形式，对保证医院最基础单元-病区管理水平的提高是有明显效果的。所以，通过护士长夜查房，对病区的各项护理工作情况有了全面的掌握，对护士的工作质量能够及时的予以准确的评价。病房的管理仅靠护士长一人是远远不够的，调动每位护理人员的工作积极性，树立一切以病人为中心的服务，使所有护理人员积极参与病房的管理，使我们的护理质量稳步提高。

护理查房护士长总结篇（3）

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.462 文章编号：1004-7484（2014）-03-1568-02

自2008年底我院实施护士长查房工作的护理管理模式，护士长查房制度是护理管理中的一个重要的工作环节，此项护理管理模式使护士与患者的关系更为紧密，增进了护患关系，使临床护理工作能够充分的得到延续和拓展[1]。执行查房管理模式以来，临床护理工作得到了监督和指导作用，尤其对突发事件的处理更为恰当，针对各科室的协调工作以及防范医疗事故差错方面均能起到良好的作用。笔者现将总结的坚持护理查房提高护理质量汇报如下。

1 查房模式实施方法

1.1 组成成员及查房时间

1.1.1 查房工作成员由全院护士长组成，护士长进行轮流值班，不分节假日，每夜由一名护士长值班。

1.1.2 查房护士长查房针对病区危重患者、手术患者以及新收治的患者的治疗以及护理工作进行充分的了解，认真落实护士的各岗位职责情况以及各项护理工作情况，检查危重患者的抢救护理情况，新入院患者的健康宣教落实情况，根据检查内容，了解各科室夜班护士的护理工作质量，当针对护理工作的疑难问题给予解决和帮助，出现护理大问题要在值班记录本上做好详细记录。

1.1.3 各科室的护士长对晨间交接班工作进行组织，实施床头交接班工作，针对每一位患者进行严格认真的交接，尤其针对于大手术、危重患者以及新手患者的护理工作进行交接，并对查房所出现的问题进行提出、讨论、评价，总结相关经验，使护理质量得到持续改进，如有不良事件如责任心不强、不坚守岗位、科室规章制度不执行等，让大家知晓，做到引以为戒；如有好人好事应对个人给予表扬和鼓励，使大家得到学习。

1.1.4 针对夜间护士所遇见的疑难问题，要积极帮助解决，在夜间值班工作中要针对各项检查的完成情况进行监督并注意在交办完毕后进行检查相关设备仪器是否完善，针对患者留取的各项标本检查是否已留取，检查护理交办能容书写质量是否得体，针对大手术及将要进行检查的患者做好准备工作。

1.1.5 要做到每班下班前针对病房进行检查全面了解患者的情况，对物质准备以及医疗器械设备的完好情况进行检查，下班时遇到突发事件处理完在离开，如针对大型抢救没有亲自在现场协助医师或者院领导组织、指挥并参加抢救工作，查房中出现的重大事情，应及时向医院总值班进行汇报，并协助处理。

1.1.6 各科护士长坚持本科室的日查房，发现问题、分析问题、提出整改措施，使护理质量得到持续改进.护士长夜查房（轮流查房）发现安全隐患，规范护理行为，协助解决疑难问题，认真记录，上报，护理部分析总结；护理部组织的大查房（各科护士长全部参加），侧重难点、疑点，解决问题，提高护理人员理论水平，通过不同层次的查房使护理质量得到持续改进。

1.1.7 各科室的查房时间在08：00，每天护士长夜查房时间为20：00。

1.2 查房内容以及记录的方式 查房内容由护理部统一设计，以表格的形式进行记录，护士长必须检查护理工作的各项检查内容，并认真的进行填写。

1.2.1 危重患者及大手术的患者的护理要认真，包括新入院的患者的情况，了解当日手术患者以及危重患者的病情，针对医嘱要进行准确的查对，对危重患者的管道进行妥善的护理，了解患者的生命体征及病情变化，在遵守相应的护理规章制度的前提下保证患者的护理记录单的书写整洁清晰。

1.2.2 病区的护理管理包括保持夜间病房以及走廊的环境清洁卫生，禁止大声喧哗，针对患者及家属陪护进行适当的管理，要针对患者的病例、门窗、水电都进行检查给予有关的管理规定。

1.2.3 对于急救以及品的管理以及消毒隔离的管理应加强控制，保证治疗室、处置室以及办公室的整洁。

2 效 果

2.1 查房护理管理针对护理安全中的安全隐患问题进行有效及时的解决和预防，由于夜班护士多数为年轻护士，工作经验不足对出现的应急事件处理能力不强。针对这种情况下查房的护士长可以帮助解决夜间急诊抢救，指导值班护士进行各项护理工作，这样可以减轻护士在工作中的压力，同时对护理安全隐患做到了良好的阻止作用[2]。

2.2 查房规范并对护理工作进行了细化。通过查房制度，危重患者以及大手术患者的护理质量得到了提高，病例书写内容得到了规范。夜间值班的护士着装以及各种行为更加规范，并自觉的遵守各项规章制度，针对各项护理工作都有完善的监督。而且护士长进行查房可以更全面、更准确的掌握患者的心理以及生理的需要，解决各方面的问题，做到以患者为中心的护理观念。

2.3 提高护士长的综合素质以及业务能力。护理部对夜查房的护士长要求严格，而提高护士长的自身素质是护理查房具备的一个客观条件[3]。在进行护士长夜查房汇报工作，要求对夜间护理问题保证汇报的具体性，查房者应具有认真负责的工作态度，亲自进行各个科室护理工作现场观察。同时对每个科室出现的护理工作上的问题及时进行解决和有效的处理。

3 结 论

护理的工作性质比较特殊性，是对患者的生命健康有直接影响的，它关系到整个医院的社会声誉以及形象，因此怎样更好的开展护理科学性的工作，是护理中的新型问题，它是对现有的护理管理模式提出的挑战[4]。医院实施查房的护理管理模式是更好的将护理程序这一科学的工作方法推向更前端。加强护理质量的管理，不断提高护理工作质量，完成保证患者满意的护理管理中心任务。

参考文献

[1] 张美荣.张在英护士长夜值班制度在护理管理中的效果评价[J]-中外医学研究，2010，12（9）：179.

护理查房护士长总结篇（4）

临床护理教学查房是护理工作中的一项既有实践意义又有教学意义的护理活动。高质量的教学查房，能够推动护士新业务、新技术、新理论的学习，帮助其不断更新补充知识，提高理论思维和综合分析处理问题的能力，提升护理人员的整体素质。同时通过教学查房有助于解决护理疑难问题，促进护理质量持续改进，提高护理服务水平。护士长是医院基层科室护理工作的领导者和组织者，查房质量的高低，能否达到预期的目的和效果，笔者认为护士长的作用非常关键，其作用主要体现在以下方面：

1 组织指挥作用

教学查房是护士长组织、管理能力的体现，履行着组织领导者的职能，必须周密计划，严密组织，使参加查房的各级护理人员高度重视，积极准备，才能确保教学查房顺利进行，达到预期目的。

1.1 查房前准备充分

除做好自身心理准备外，要选择好相关病例或查房题目；根据护士的学历、资历、能力和水平界定主查人；护士长要提前阅读医疗、护理记录，做到全面了解，心中有数，同时做好相关理论方面的准备；并于查房前2~3 d通知参加人员提前做好准备，复习相关知识，达到共同预习的目的。

1.2 认真组织，规范程序

确定查房时间后，主持和参加查房的人员必须准时到位，这不仅体现科室护理人员严格的组织性，也体现对患者、对工作的高度负责和认真严肃的工作作风[1]。根据病人情况选择合适的查房形式和地点，如果采用在病人床边，要备齐查房用物，参加查房人员按规定排列站立有序。

2 核心指导作用

护士长是护理学科带头人，是新概念、新理论的最先接受者和临床护理工作的指导者，是教学查房的核心人物，必须具有严谨的科学态度和创新精神。查房中针对选定病例设置相应问题，引导护士围绕病例或所设立的题目思考，寻找出护理难点、矛盾点，启发大家发表不同的见解，提出相应措施，并能用最新的知识回答护士及患者提出的问题，指导护理人员应用先进的护理理论和相关学科知识为患者解决问题。这就要求护士长对教学查房中的问题要充分备课，从基础理论到专科理论，从疾病护理到患者健康教育等都要系统掌握[2]，并了解本专科最新护理研究或动态，在参与讨论时才能发挥导向指导作用，调动护士积极思维，营造活跃的氛围。

3 学习教育作用

护理的科学性和艺术性决定了护理是一种创造性活动[3]，需要有新知识、新技术不断充实，护士长通过教学查房，开展护理继续教育，创造良好的学习气氛，激发护士学习多学科知识的兴趣，拓宽知识面，强化专业技术知识，提高护士的理论与实践水平，使教学查房成为推动学科发展不可缺少的动力。

3.1 即时学习和讨论

通过查房进行护理床边教学，研究解决疑难病例的护理，讨论修订护理方案，启发每位护理人员去探索医学知识及护理对策，进一步明确护理诊断，制定和完善有效的护理计划，使病人得到最满意的护理效果。通过复杂疑难病例的讨论学习，可以有效地发挥集体智慧的互补作用。

3.2 教学查房相结合

这种讲课形式能促使护士加深对医学基础理论和护理基础理论的学习，进一步丰富专业知识。护士长结合临床实际进行学习探讨，护士们印象深刻、实用。这种理论与实际的结合，使知识相互渗透、相互交流，同时也提高和锻炼了护士的讲解能力以及语言表达能力。

4 检查监督作用

护理教学查房的过程是护士长对临床护理进行检查指导，督促护士学习，查找文献资料，解决护理疑难问题，提高护理质量、技术水平的重要过程。护护士长通过现场对责任护士、病人及家属的直接信息批馈，起到了对护理工作的检查监督作用。教学查房中，能及时了解护士对护理程序的应用及存在的问题，对实施治疗方案和护理措施的合理性、有效性加以控制，从而达到有效的治疗目的，进一步督促各项措施的落实。同时检查和发现护理人员解决实际问题的能力，调动护士们的主观能动性，积极参与对疑难病例的护理难点去出主意、想办法、下诊断、订措施，及时解决危重患者护理问题，减少并发症，提高护理质量。

5 总结评价作用

护理教学质量的总结评价是保证查房质量，防止流于形式的重要手段。护士长在教学查房结束时，要根据查房情况，围绕本次查房教学目标，进行总结和全面评价，对存在的问题综合分析，适当给予批评，明确改进措施，保证查房质量。总结评价的重点包括：查房组织的严谨程度、查房内容的准备、基础理论与临床相结合情况、护理程序应用、护理措施切实可行、健康教育个性化、本专科护理新进展等。护士长作教学查房现场评价要针对患者的具体情况具体分析，以危重、疑难、抢救病人存在的问题为主，深入分析正确评价患者是否得到了整体的最佳护理。护士长在总结时还可结合专科方面的新技术、新业务进行交流，护理人员相互切磋，取长补短，拓宽护理查房的内涵，使护理人员花少量的时间、精力学到更多的知识，达到总结护理经验，强化护理队伍不断探索、不断创新的意识，促进整体护理的深化，为病人提供优质的护理服务。

[参考文献]

[1]王凤玲，王爱菊，于慧琴.如何做好护理查房[J]. 现代中西医结合杂志，2005，14（21）：2907.

护理查房护士长总结篇（5）

我院护理部在护理质量检查中，发现夜间护理质量检查中问题较多，夜间护理质量是全科护理的最薄弱点[1]。为了加强夜间护理质量控制，充分发挥值班护士长的职能，我院从2012年1月开始，对护士长夜查房质量标准进行完善并改进检查方法，经过1年的时间，在护理质量控制与提高夜间护理质量方面起到一定作用。

1 资料与方法

1.1临床资料 我院是一所三级甲等综合医院。医院开放床位数1100张，护理单元28个，护理人员数达到730人。护理部夜查房人员有我院46名护士长组成，每天由两名护士长进行值班。每季度由护理部将值班安排表下发临床科室，要求护理值班人员不得随意换班或缺勤，同时保持移动电话24小时通畅，值班时间为18：00-8：00。

1.2方法

1.2.1完善护理夜查房质量标准。夜查房护理质量标准包括：护士行为、病区管理、办公室治疗室管理、夜间质量护士工作、基础护理工作、晨间护理、健康教育7个方面，总分为100分，按照考核细则扣分，按实际所得分值进行排名，实行绩效管理。奖励夜查护理质量排名前三名，处罚夜查护理质量排名后3名的科室。另外为更好的约束护士长工作，建立了值夜护士签字栏目及护士长应急事件处理结果汇总项目。

1.2.2检查方法和内容 护理部在年初时制定护理计划时，将夜查护理质量检查标准下发至临床科室，临床科室护士长根据排班表，每日由两名护士长为一组，对值夜护士进行两次、不定时夜间护理质量检查。并检查结果直接书写在护理质量检查反馈单上，对反馈结果要求科室值夜护士签字认可。护理部与科室则执一份质量反馈单，以督促科室将夜查护理质量检查中发现的问题进行持续改进。护理不定期复查，督促整改措施落实。

1.2.3检查后反馈。值班护士长每天将值夜情况小结汇报护理部，如遇特殊情况及时向护理部汇报。每月召开全院护士长例会分析讨论，通报当月护士长夜查房结果，要求个科室找出问题原因，提出整改措施，吸取教训，及时改进和完善夜间护理工作质量。夜查房质量检查结果与个科室护理质量考核、科室绩效分配挂钩。

2 结果

2.1 提高了护理质量

3 体会

3.1 护士长夜查房是提高夜间护理加强管理水平的有效手段之一 规范了夜间护理的各项工作，特别是基础护理、病房管理、护士仪表；加强了值班人员的工作责任心。由于我院每个病区两名名护士值班，并且夜班护士大多数为年轻护士，经验欠丰富，实行夜间护理质量检查标准化，使护士行有可依，明确夜间工作重点，增强了护士的慎独精神，减少护理安全隐患，提高了夜间护理工作质量，保证了夜间病人安全【2】。实行值夜护士签名项目，更有利于护理部对夜查房护士长工作的督查，有力的避免了因不查房而无问题可写的现象。

3.2 量化考核加强了夜班护士的责任心 由于量化考核与科室护理质量和奖金分配挂钩，使护士重视夜间护理工作，督促护士严格执行规章制度及操作规程，落实基础护理。不定时护士长查房，使护士能够始终如一的严格执行操作规程，避免存在不必要的侥幸心理，减少因思想放松所致的工作失职，确保夜间工作质量。

3.3 量化考核提高了护士长的管理能力 护士长在夜查房中，起到监督、协调、帮助、指导的作用，促使护士长加强业务技术锻炼，提高自身素质，同时也培养了护士长的组织协调等综合管理能力。护士长以身作则，在夜查房工作中起到良好的表率作用。另外，通过科室交叉检查，也有利于护士长之间互相学习，交流经验，取长补短。

护理查房护士长总结篇（6）

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0572-01

如今随着生活发展，精神病合并躯体疾病的发病率每年都在提高。而我院收治的精神病患者的数量越来越多，并且种类也越来越复杂，尤其是老年精神病合并躯体疾病者，并且病情判断难，增加了护理的难度[1]。为增强患者的护理质量，组织了相关的护士的联合护理查房，取得不错成果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2011年1月～2013年1月共进行联合护理查房67次，参加查房的护士人数为1044人次，查房患者为精神分裂症42例，抑郁症4例，血管性痴呆3例，酒精所致精神障碍8例，脑器质性精神障碍9例。合并的躯体疾病主要有糖尿病、高血压、心肌梗死，肝硬化、支气管扩张、消化系统溃疡、恶性肿瘤等。

1.2方法

1.2.1确定联合查房的主题

当患者所在科室的护理部不能很好解决患者的护理问题时，向护理部提出申请，邀请有关科室的护士长，高级职称护士对精神病合并躯体疾病的患者进行护理查房。查房前准备好相关资料，确定查房人员，并上报备案。

1.2.2查房程序

由护理部组织查房的准备工作，并通知相关科室的护士。参加查房的护士包括，申请科室的所有护士以及相关科室的护士长或高级职称护士。查房由病区总护士长主持，由申请科室记录查房过程和结果，查房结束后，由护士执行查房结果在临床实行。

1.2.3联合查房的实施

由申请科室的护士长申请理由，汇报患者的病史，治疗和护理过程，并提出本科室现在不能解决的问题。有被邀请的科室护士长提出护理措施并演示护理方式。全体护士对所存在的问题进行讨论互动，最终由护士长来解答存在的问题，最后病区总护士长总结各方意见，的出结论。

1.2.4效果评价

①护理质量评价：由医院统一制定，包括一级护理质量、危重症患者护理质量、基础护理质量、护理文书质量等，最后根据在联合查房前后的查房数据进行统计。②护理满意度：自己制定满意评价表，内容包括工作质量，服务态度，健康教育等，由患者和医生进行评价。

1.3统计学方法

数据通过SPSS 18.0 For Windows 进行统计学分析，组间差距用t检验，参数通过（均数±标准差）表示。

2结果

2.1相比实施联合查房前，护理质量有很大的提高，（ =12.562，p

2.3实施联合查房之后，患者和医生对护士的护理效果满意度有较大的提高，患者满意度由原来的77.3%提高到93.6%，医生满意度由原来的80.9%提高到94.8%，（p

3讨论

3.1实施联合查房能提高护士的基础理论和操作技能

本研究显示，实施联合查房能提高护士的基础理论和操作技能，护理查房能对年轻护士加强培训的过程。联合查房前，要求护士根据患者病情查阅相关资料，听取专家的意见和建议，找出护理过程中的不足。由专业的护士进行相关疾病的护理，能让年轻护士的见识增长，积累相关的经验，提高护士的基础理论和操作技能。

3.2实施联合查房能提高患者和医生对护士的护理效果满意度

本研究中，经过实施联合查房之后，患者和医生对护理的满意度均提高（P

如今，精神病科的护士对于精神病的患者的护理水平有了较大的提高，但是除精神病以外的疾病的护理知识缺乏，联合护理查房能大大提高护士的专业素养。联合护理查房是一种学习过程，各科护士能相互了解学习，通过交流能了解国内外的最新知识和医疗技术进展，同时对护理的实际能力有很大的提高[3]。

参考文献

护理查房护士长总结篇（7）

随着医疗水平的提高和专科护理的不断发展，传统的科内护理查房越来越不能适应护理的需要，当病人合并有非专科的病症时，往往就暴露出专科护理人员知识的不足和护理上的缺陷。我科自2006起针对特殊病人在护理查房时申请会诊，这样不仅充分发挥了其他科室的特点和优势，也弥补了本科室的局限和不足，既让其他科室护理骨干有展示护理方法和技术的机会［1］；同时也提高了本科室的临床护理质量，让病人真正受益。现报告如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料 

我科自2006起每月组织1次科内大查房，不定期组织小查房，遇有疑难、重危病人随时查房，共查房24次。从2006年元月起总结并改进查房形式，在原查房的基础上申请相关科室护理会诊实行护理会诊查房，共查房22次。

1.2  方法

1.2.1  跨科护理查房

1.2.1.1  病例选择

由责任护士选定具有合并症的疑难病例、危重病人，特别是合并有多种疾病、护理上感到有矛盾或感到棘手的病例。提前1 d～2 d通知本科人员，并写好会诊申请单通知相应科室并确定查房时间。

2.2  参与人员的准备 

相关科室派1名护理骨干或护士长参加查房总过程，要求本科室60%人员参加。

2.3  查房程序和步骤 

由护士长主持，依据护理程序进行。①护士长说明查房的目的；②责任护士针对一个病例，详细介绍病人情况、病情、阳性体征、治疗、护理诊断、实施措施、效果；③护士长带领大家查看病人并指定一人查体；④指出已解决的护理问题及现存的护理问题，需要解决的护理问题；⑤会诊科室提出与她们科室相关的护理诊断及措施；⑥护士长总结在此次护理会诊查房中反映出的问题恰恰是我科最容易忽略的问题，在进行综合分析后制订出更加完善的护理计划并立即督促实施；⑦有查房过程均有详细记录。

1.2.2  效果评价

①通过自行设计的问卷，评价查房形式对护士综合素质的影响。调查本科室护理人员18名（其中本科生3名，大专生12名，中专生3名），外科室护理骨干10名。共发出调查问卷28份，收回有效问卷28份，回收率100%。对以往的传统护理查房与现在的跨科护理查房对护士综合素质进行比较。②通过调查被查房过的病人，以问卷调查的方式调查不同查房形式的病人及家属对护理服务的满意度，分为满意、基本满意、不满意。共发出调查问卷46份，收回有效问卷46份，回收率100%。

2  结果

（见表1、表2）表1  不同查房形式对护士综合素质的影响比较 人（略）表2  不同查房形式的病人及家属对护理服务的满意度例（略）

3  讨论

    护理会诊查房弥补了专科护理的缺陷，与科内护理查房相比较，因为有了外科室人员的参与，既能督促本科室护理人员不断学习和总结经验，又能使本科室人员花更少的时间学习到专科以外的知识并直接应用于临床，从而提高护理质量［1］。通过护理会诊查房既能开拓了视野且也能够解决临床实际问题，也间接地提高了护士发现问题、分析问题和解决实际问题的能力，从而提高了护士的整体素质［2］。通过护理会诊查房，其他科室的骨干将疾病的最新护理研究成果或动态介绍给大家，既丰富了查房内涵也拓宽了本科护士的知识面［3］。通过护理会诊查房，更加完善了专科护理以外的文件书写，使书写更细致更具体更全面，更为病例提供详细的法律依据。通过护理会诊查房，病人及家属对护理服务满意度明显提高，现在每月的护理质量检查病人的满意度每次都在95%以上。

【参考文献】

 

护理查房护士长总结篇（8）

1妇产科护理特点

1.1学科发展的要求：面对妇科、产科要求各异的情况，多层次手术医生、护士的技术水平与手术数量、质量有着密切的关系。

1.2实践性强的特点：妇产科护理不仅要求护理人员具备全科的基础理论和专业理论知识，更重要的是护士的操作技能和配合水平直接与护理完成的效率、质量相关联。

1.3工作时间不确定：每例病人的个体差异造成手术及分娩时间长短不一，急救病人多成员的工作时间和安排的随机性，不适宜常规性的护理查房安排。

1.4妇产科护理人员多：妇产科现有的护理人员相当于3~4个护理单元的人数。为收到更佳的学习效应，按照管理学的理论，需要采用分级管理的形式和分组管理的模式，以充分发挥各级各类人员的作用和能量。

2妇产科护理人员结构与专科组设置

2.1分组方法：根据手术种类及数量，将妇产科护士按业务水平进行专科分组。全科护士分了3个专科配合小组：产房组、妇科组、手术组。负责承担了2个病区1个产房的临床配合任务。

2.2专科组设置：每个专科组设组长、副组长各1名，组员定期轮转，相对固定，原则上不轮换。每组有组员7~12名，小组成员尽量做到专科病人专人配合。在同一个小组中，每个护士又有不同的分工，做到人尽其才，增加护士实践机会，缩短专科业务培训周期，提高手术配合的效率和质量。

2.3分组要求和人员职责：各组长均在护士长的领导下进行工作，组长的主要任务有：负责制定本组的业务学习、护理查房计划并实施，新开展技术、疑难技术的组织配合工作，与病人及家属的沟通，特殊物品、器械管理。善于总结经验，持续改进管理质量，发现存在的问题并提出解决方案。检查组员业务学习笔记并指导，评估组员工作质量，担任科室实习临床教学，指导护师以上及进修生教学工作。各组长是科室护理管理的中间力量，既是各项工作的执行者也是管理者。

3妇产科分组分级护理查房的具体做法

3.1制定分组分级查房制度：查房制度的确定和落实是开展此项活动的基本保障，保证了查房按计划、按时间进行落实，明确各级人员的职责，特别是组长的任务。

3.2制定计划：由各专科组长根据自己所在专科的疑难病例治疗进展、常见病例、特殊病例和组里的人员业务水平，制定年度查房计划。护士长将各组的计划汇总并协调修订，安排全年度护理查房计划，将其中由共性的查房内容和代表专科发展方向的计划列为全科性查房，由护士长或组长组织实施，其余内容由组长组织本组人员落实。

3.3实施：组长按照计划定期组织护理查房，也可根据治疗安排、调整查房内容。针对当天治疗进行的整体护理查房或针对急救病人的回顾性查房，以及新仪器使用的示范性查房。护士长定期参加组里查房，了解查房目的是否明确，组织是否严密，准备是否充分，护理措施是否落实及护理效果是否达到。发现不足之处给予必要的评价，同时定期组织全科的护理查房，使全科护理查房与分组、分级查房有机结合起来。既符合专科护理人才培养的要求，使年轻护士在较短时间内掌握本专业的配合技能，又能在全科范围内分享彼此的心得体会，共同进步。查房后根据查房中提出的建议修订计划，并组织实施，整理资料归档。

3.4评价：检查责任护士访问资料搜集是否齐全，护理诊断是否准确，护理计划有无针对性，对所预防的术后指导是否妥当等。对责任护士的工作姿态、服务态度和技术水平可做客观综合的评估。

4讨论

4.1发挥科室护理骨干作用：从制定计划到组织实施，组长承担了大部分的工作。组长在妇产科分级分组护理查房中发挥着重要作用。

4.2锻炼护理人员的管理能力：分组分级的查房形式创造宽松的人文环境，加强了护士的自我管理能力。

4.3提高管理效率：分组后团队的凝聚力和亲和力上升，护士有更多的空间交流，通过查房采纳了护理改进措施和建议，提高了管理水平。

4.4积累专科护理资料：护理查房中不断积累资料，妇产科全体人员参与编写每年的护理专科题集、各诊疗配合常规、护理操作细则等，为规范妇产科护理积累了资料。

4.5进一步提高专科护理水平：实施专科分组，改变了只求过得去不求过得硬的思想，使护理质量的水平进一步提高，通过分级查房总结经验，为各项诊疗的规范配合及顺利进行奠定了基础。

护理查房护士长总结篇（9）

随着医疗水平的提高和专科护理的不断发展，传统的科内护理查房越来越不能适应护理的需要，当病人合并有非专科的病症时，往往就暴露出专科护理人员知识的不足和护理上的缺陷。我科自2006起针对特殊病人在护理查房时申请会诊，这样不仅充分发挥了其他科室的特点和优势，也弥补了本科室的局限和不足，既让其他科室护理骨干有展示护理方法和技术的机会［1］；同时也提高了本科室的临床护理质量，让病人真正受益。现报告如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料 

我科自2006起每月组织1次科内大查房，不定期组织小查房，遇有疑难、重危病人随时查房，共查房24次。从2006年元月起总结并改进查房形式，在原查房的基础上申请相关科室护理会诊实行护理会诊查房，共查房22次。

1.2  方法

1.2.1  跨科护理查房

1.2.1.1  病例选择

由责任护士选定具有合并症的疑难病例、危重病人，特别是合并有多种疾病、护理上感到有矛盾或感到棘手的病例。Www.133229.Com提前1 d～2 d通知本科人员，并写好会诊申请单通知相应科室并确定查房时间。

2.2  参与人员的准备 

相关科室派1名护理骨干或护士长参加查房总过程，要求本科室60%人员参加。

2.3  查房程序和步骤 

由护士长主持，依据护理程序进行。①护士长说明查房的目的；②责任护士针对一个病例，详细介绍病人情况、病情、阳性体征、治疗、护理诊断、实施措施、效果；③护士长带领大家查看病人并指定一人查体；④指出已解决的护理问题及现存的护理问题，需要解决的护理问题；⑤会诊科室提出与她们科室相关的护理诊断及措施；⑥护士长总结在此次护理会诊查房中反映出的问题恰恰是我科最容易忽略的问题，在进行综合分析后制订出更加完善的护理计划并立即督促实施；⑦有查房过程均有详细记录。

1.2.2  效果评价

①通过自行设计的问卷，评价查房形式对护士综合素质的影响。调查本科室护理人员18名（其中本科生3名，大专生12名，中专生3名），外科室护理骨干10名。共发出调查问卷28份，收回有效问卷28份，回收率100%。对以往的传统护理查房与现在的跨科护理查房对护士综合素质进行比较。②通过调查被查房过的病人，以问卷调查的方式调查不同查房形式的病人及家属对护理服务的满意度，分为满意、基本满意、不满意。共发出调查问卷46份，收回有效问卷46份，回收率100%。

2  结果

（见表1、表2）表1  不同查房形式对护士综合素质的影响比较 人（略）表2  不同查房形式的病人及家属对护理服务的满意度例（略）

3  讨论

    护理会诊查房弥补了专科护理的缺陷，与科内护理查房相比较，因为有了外科室人员的参与，既能督促本科室护理人员不断学习和总结经验，又能使本科室人员花更少的时间学习到专科以外的知识并直接应用于临床，从而提高护理质量［1］。通过护理会诊查房既能开拓了视野且也能够解决临床实际问题，也间接地提高了护士发现问题、分析问题和解决实际问题的能力，从而提高了护士的整体素质［2］。通过护理会诊查房，其他科室的骨干将疾病的最新护理研究成果或动态介绍给大家，既丰富了查房内涵也拓宽了本科护士的知识面［3］。通过护理会诊查房，更加完善了专科护理以外的文件书写，使书写更细致更具体更全面，更为病例提供详细的法律依据。通过护理会诊查房，病人及家属对护理服务满意度明显提高，现在每月的护理质量检查病人的满意度每次都在95%以上。

【参考文献】

 

护理查房护士长总结篇（10）

护理夜查房是医院夜间医疗护理质量管理的一项重要环节。为了完善查房制度、加强对夜间护理工作的指导、监督，2009年，护理部设计了夜查房量化考核表，并投入临床使用，使以往查房流于形式的情况得以改善，真正发现了工作中的薄弱环节［1］，找到了护理管理工作的抓手，使护理管理更具针对性、科学性。

1 方法

1.1 护士长夜查房量化考核评分标准内容与分值 以往护士长夜查房表的项目过于抽象，不够全面、具体，可操作性不强，不能反映临床真实情况，且对年轻护长、骨干培养不利。护理部在对原有夜查房资料的整理、汇总基础上，对照等级医院的标准及护理部制定的各项护理质量标准等，分析现存的和潜在的护理风险问题，重新制定夜查房内容。应用Excel对护士长夜查房量化考核表进行设计，夜查房内容排在Excel单元格的纵向位置，被查科室排在横向位置，同时将夜查房内容分为七方面，每个方面再细分若干小项，每项内容有量化评分标准，总分值为100分。

1.1.1 值班护士在岗情况 13分，分别由按时交接班，病情、物品交接清楚，各班工作完成后有签名、有划本；护士仪表、仪容符合护士礼仪规范；遵守在岗纪律三方面要求进行计分。

1.1.2 患者情况 16分，按掌握患者总数、当天手术患者人数及病情、危重患者及潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)、需要多巡视患者如高龄患者、低视力患者等方面分别计分。

1.1.3 病区环境管理 15分，以安静、整洁的医护办公室、患者单位，陪护人数管理、探视管理、走火通道畅通等计分。

1.1.4 夜班工作情况 15分，分别按夜班工作职责要求、按时巡视补液，滴数符合要求、按时巡视患者、护理操作遵守护理技术操作规范等进行评分。

1.1.5 急救药品、麻剧药品管理 9分，以氧气、吸痰装置处于完好状态、急救车物品齐全，封条完整、毒、麻、剧药品固定放置、加锁，专人管理分别计分。

1.1.6 消毒隔离 24分，物品(灭菌物品、棉签、消毒液等)在有效期内使用、锐器盒的使用符合要求、按规定进行空气消毒等进行评分。

1.1.7 护理文书 8分，入院评估及时完成、护理记录执行实时记录等分别计分。

1.2 护士长夜查房量化考核表的应用 护理部按规定安排夜间查房，每次的查房由护士长和主管护师各1名共同完成。查房时将对照夜查房登记表上的项目、评分标准逐项检查，取消以往夜查房中的考核和提问，取而代之的是查看、督促、指导，对各科存在的问题及时指正，如实填写检查结果，并让所在科室的值班护士签名及填写查房的具体时间。查房者必须于次日将夜查表上交护理部，使护理部及时了解全院护理动态。每个病区设夜查房记录本，夜班护士记录夜查存在问题，第2天护长阅后签名，并将问题进行分析、整改及效果反馈。

2 结果

使用护士长夜查房量化考核表后，夜查房中发现的问题更细致、全面，涉及到夜班护理工作的方方面面，对发现的问题进行及时的指导、整改，有效促进夜班护理工作规范化；

3 讨论

3.1 夜查房量化考核表，对护长夜查房、夜班护士工作评价有统一标准 由于夜查房量化考核表制定了全院夜班护理工作质量标准及评分细则，使夜班工作更细化、规范，如夜班护士着装要求、需掌握患者总数、当天手术患者人数及病情、危重患者及潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)、需要多巡视患者如高龄患者、低视力患者、护理操作遵守护理技术操作规程，消毒隔离、急救物品管理要求等，使护士长对夜班工作的评价及夜班护士对夜班工作的执行均有统一标准，检查扣分有规可循，使对护士的工作评价更客观、公平、公正。

3.2 夜查房量化考核表的使用，提高了夜查房的工作效率和质量 表格式的设计，等于为查房者提供一条夜间护理工作检查的线索，查房者只需按照表格提供的项目(线索)逐项检查，就能较快、有序、全面的检查夜间护理工作，避免以往检查内容随机性强、出现“走过场”现象；表格式的量化评分记录客观、直接、全面，同时各科查房的具体时间、值班人员情况及其他情况一目了然，有利于上级管理者对查房质量进行全面评价［1］。从而有效提高了夜查房的工作效率和质量。

3.3 夜查房量化考核表的使用，使夜班护士工作更规范 护士长夜查房量化考核表中，有对护士夜班工作的详细要求，也就是使被检查者了解夜班工作怎样做才能符合规范要求，表中设计有当班护士签名、检查者到病区时间，增强了护士主人翁意识，加强了工作责任心，自觉遵守护理工作规章制度。同时由于查房时间随机性大，杜绝了护士的侥幸应付心理，从一定程度上防范了护理安全隐患的发生［2］，确保了夜间护理质量。

3.4 夜查房量化考核表的使用，有利于护理质量得到持续改进 夜查房量化考核表设计的查房内容能系统地反映夜间护理质量的7个方面，几乎涵盖夜间护理工作的全部内容。使用夜查房量化考核表进行查房，对全院夜间护理工作进行连续督促、检查、协调、反馈，使夜间护理工作有效、有序进行，从而使护理质量得到持续改进。

3.5 夜查房量化考核表的使用，有利于护理部对护理质量进行统计与分析 质量评价让数据说话是管理科学化的需要。科学管理强调的是以管理的技法来弥补以往靠经验靠直觉判断的管理的不足。而管理技法，除了建立正确的理念外，更需要有数据的运用，才有办法进行工作解析及采取正确的措施［3］。表中设计的项目齐全、具体，可操作性强，科室间可进行横向、纵向的护理质量分析、比较。对表中某个问题发生频率高，重复出现的科室，进行重点管理，及时采取有效整改措施，确保全院护理质量的安全。

3.6 对护长、护士的绩效考核提供可靠依据 夜查房量化考核表提供各科在护士长夜查房检查中质量评价的成绩以及该科室在全院的质量排序情况，可作为该科室护长护理管理的绩效考核依据，也可以作为护士绩效考核的依据。

夜查房量化考核表的使用，对于各科检查存在的问题一目了然，给护士长抓好整改工作及护理部制订重点月检查计划，督促、指导护士长质量控制提供一个科学依据。

参 考 文 献