护理专业第二学年总结篇（1）

[中图分类号] G714 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2016）06-0112-03

《基础护理学》是高职护理教育课程体系中的核心课程，也是高职护理教育的必修课程，其包含了培养护士胜任临床护理工作的核心能力的主要内容[1]，其教学必须紧紧围绕高职护理人才培养目标。当前多数高职院校使用的《基础护理学》教材内容理论与实践分离，在校所学侧重点与临床工作过程有一定的差距，忽视了对学生职业技能和职业能力的培养，造成高职《基础护理学》教学与临床实际有一定的距离，所培养的学生临床适应期延长。本项目拟根据目前医院里的临床工作过程对《基础护理学》的教学内容、学时分配、操作课与理论课的比例等内容进行调研，使《基础护理学》的教学与临床护理岗位需求一致，培养适应护理岗位需求的护理专业高素质技能型专门人才，为我院护理专业人才培养模式和课程体系改革提供一定依据。

一、资料与方法

（一）专家的选择

德尔菲法是一种经验性研究方法，需要所选专家在该领域有丰富的工作经验及较深厚的专业功底，专家的选择是课题研究成败的关键因素。[2]因此，本研究应邀专家对护理教育领域应该具有广博的知识和深刻的了解，能够对本研究提出正确的评价意见和有价值的判断。本研究小组分工协作，每人根据德尔菲法对专家的要求遴选几位专家，共20位专家参与本研究。参与本次研究的专家均符合以下条件：1.专家来自全国的各大医院和高职高专护理学院；2.从事基础护理教学、临床护理教学与医院护理管理工作10年以上；3.具有本科及以上学历；4.自愿参与本研究；5.各位专家就本研究课题互不商讨，并遵守本研究的其他规定。

（二）函询表的制定

在阅读相关文献的基础上，根据本校课程标准及整体教学设计，结合国内护士执业考试大纲形成函询表的雏形。选定10位专家进行预调查，并根据专家意见修正函询表。

（三）函询过程

函询表以E-mail的方式送交给20位专家，并将教材邮寄给每位专家。第一轮函询表内容分三部分[3]：第一部分是对专家一般情况的调查，包括年龄、学历、工作年限、职务、职称、所从事的工作岗位、专业方向、对调查内容的熟悉程度；第二部分简单介绍了本研究的目的、研究方法与研究步骤，并对如何回答问卷做出了说明；第三部分是对课程内容重构的调查，调查表按照本课程实际教学计划制定，征询高职《基础护理学》课程应开设的章节、章节内的教学内容是否符合临床护理的发展及其重要性，并附有备注，供专家写明原因或建议。第二轮将第一轮的专家意见进行汇总整理，形成第二轮函询问卷，主要函询课程教学内容的学时分配、理论课与实践课比例。第三轮将前两轮的专家意见进行汇总整理，作为参考资料再寄发给各位专家，供专家分析判断，提出新的论证意见，最后得到一个比较一致的结果。[4]

（四）统计学方法

采用prism和SPSS 17.0软件对数据进行统计分析，数据统计方法采用t检验，数据用均数±标准差（x±s）表示，P

二、 结果

（一）函询专家的一般情况

本课题研究选择的专家涉及护理管理、临床护理、护理教育3个领域，专家范围包括浙江、山东和广州地区医院内外10余家单位。专家知识结构层次较高，工作单位是三级甲等医院的占90%，其余10%中一人为二甲医院，一人为高职护理教育教师，在读护理硕士。本科学历占100%，研究生学历占15%，高级职称占25%，中级职称占75%，专业领域工作时间10年以上的专家比例为100%。经过调查所有参与该研究的专家积极性都非常高，都能及时反馈调查信息。

（二） 函询表的回收情况

（三）《基础护理学》教学内容调查情况

护理专业第二学年总结篇（2）

第二章卫生技术职务

第二条卫生技术职务是以医药卫生技术应用为主要职责，根据医药卫生工作的实际需要设置的专业技术工作岗位。卫生技术职务有明确的职责和履行相应职责必须具备的任职基本条件，在定编定员的基础上，高中初级专业技术职务有合理结构比例。

第三条卫生技术职务分为医、药、护、技4类：

1．医疗、预防、保健人员：

主任医师副主任医师主治（主管）医师医师医士

2．中药、西药人员：

主任药师副主任药师主管药师药师药士

3．护理人员：

主任护师副主任护师主管护师护师护士

4．其他卫生技术人员：

主任技师副主任技师主管技师技师护士

第四条主任医（药、护、技）师、副主任医（药、护、技）师为高级技术职务；主治（主管）医（药、护、技）师力中级技术职务；医（药、护、技）师、医（药、护、技）士为初级技术职务。

第三章岗位职责

第五条各类各级卫生技术人员的岗位职责，暂按卫生部（82）卫医字第10号、（83）卫防字第61号、（81）卫药字第10号、（79）卫药字第983号等有关文件的规定执行。

第四章任职基本条件

第六条卫生技术人员必须热爱祖国，遵守宪法和法律，拥护中国共产党的领导，贯彻执行党的卫生工作方针，遵守职业道德，全心全意为人民服务，积极为社会主义现代化建设贡献力量。

第七条医（药、护、技）士

1．了解本专业基础理论，具有一定的技术操作能力；

2．在上级卫生技术人员指导下，能胜任本专业一般技术工作；

3．中专毕业见习一年期满。

第八条医（药、护、技）师

1．熟悉本专业基础理论，具有一定的技术操作能力；

2．能独立处理本专业常见病或常用专业技术问题；

3．借助工具书，能阅读一种外文的专业书刊；

4．中专毕业，从事医（药、护、技）士工作五年以上，经考核证明能胜任医（药、护、技）师职务；大学专科毕业，见习1年期满后，从事专业技术工作2年以上；大学本科毕业，见习1年期满；研究生班结业或取得硕士学位者。

第九条主治（主管）医（药、护、技）师

1．熟悉本专业基础理论，具有较系统本专业知识，掌握国内本专业先进技术并能在实际工作中应用。

2．具有较丰富的临床或技术工作经验，能熟练地掌握本专业技术操作，处理较复杂的专业技术，能对下一级卫生技术人员进行业务指导；

3．在临床或技术工作中取得较好的成绩，或具有一定水平的科学论文或经验总结。能比较顺利阅读一种外文的专业书刊；

4．大学毕业或取得学上学位，从事医药（护、技）师工作4年以上；研究生班结业或取得第二学士学位，从事医（药、护、技）师工作3年左右；取得硕士学位；从事医（药、护、技）师工作2年左右；取得博士学位者。

第十条副主任医（药、护、技）师

1.具有本专业较系统的基础理论和专业知识，了解本专业国内外现状和发展趋势，能吸取最新科研成就并应用于实际工作；

2.工作成绩突出，具有较丰富的临床或技术工作经验，能解决本专业复杂疑难问题或具有较高水平的科学论文或经验总结。能顺利阅读一种外文的专业书刊；

3．具有指导和组织本专业技术工作和科学研究的能力，具有指导和培养下一级技术人员工作和学习的能力；

4．具有大学本科以上（含大学本科）学历，从事主治（主管）医（药、护、技）师工作5年以上；取得博士学位，从事主治（主管）医（药、护、技）师工作2年以上。

第十一条主任医（药、护、技）师

1．精通本专业基础理论和专业知识，掌握本专业国内外发展趋势，能根据国家需要和专业发展确定本专业工作和科学研究方向；

2．工作成绩突出，具有丰富的临床或技术工作经验，能解决复杂疑难的重大技术问题或具有较高水平的科学专著、论文或经验总结。能熟练阅读一种外文的专业书刊；

3．做为本专业的学术、技术带头人，善牛指导和组织本专业的全面业务技术工作，具有培养专门人才的能力；

4．从事副主任医（药、护、技）师工作5年以上。

第十二条各级卫生技术职务，必须由行政领导在经过评审委员会怦审的、符合相应条件的卫生技术人员中，按照限额进行聘任或任命。

对未经评审委员会评审或评审认定不符合任职条件者，任何单位或任何人不得聘任或任命其担任卫生技术职务。

第五章评审委员会的组建

第十三条各级卫生技术职务任职资格分别由高级、中级、初级职务评审委员会负责评审。

高级职务评审委员会一般由国务院和各省、自治区、直辖市组建；也可授权确实具备评审条件的下属单位直接组建，并报部门或省、自治区、直辖市批准。

中级、初级职务评审委员会的组建权限国务院各部门和各省、自治区、直辖市确定。

护理专业第二学年总结篇（3）

1 “知识”层面的课程:形成护理思维

1.1 理论和实际内容

1.1.1 生物科学课程

理大只有5门医学基础课程如解剖学、生理学、微生物学、病理生理学和药理学,开课时间基本相同都在1年级,学时数共171学时,占总学时比例为6.67%。教学活动中实验课明显不足只有微生物有实验课。北华的生物科学课程门类较多,共11门课程648学时,占总学时比例为20.89%,且每门课程均有实验课,强调重基础。两校学时北华比理大多14.22个百分点。

1.1.2 人文科学课程

理大开设应用心理学和卫生社会学两门课程都在第1学年开设,共84学时,占总学时3.28%。北华开设护理心理学和人文社会科学选修科,集中在第2学年,共126学时,占总学时4.06%。两校学时北华比理大多0.78个百分点。

1.1.3 护理学课程

两校的课程名称和课程模式有明显不同,但所涉及的知识点基本相同。理大护理学课程主要以护理治疗学为主,其中包括临床内、外科、中医、神经疾病、皮肤、五官科等专科疾病的护理内容。同时也开设产科和家庭护理、儿童和青少年护理、精神健康护理、社区健康护理等课程。开课时间从第2学年到第4学年都有开课,每门基本在42到45学时,总学时476学时,占总学时比例为18.57%。而北华的护理课程主要按照临床各护理学科细化课程,主要集中在第3学年授课,总学时592学时,占总学时比例为19.08%。两校学时北华比理大多0.51个百分点。

1.2 认知训练课程

两校课程有明显不同,讲授的内容、理念、护理思维训练等差异较大。理大开设5门课程,即健康和护理基础概念、护理研究、护理中的领导角色和管理功能、关怀概念、临床推理和优秀学生提升计划。开设学年贯穿在第1到4学年中,每门课程42学时,共252学时,占总学时9.83%。从学生一入学开始就进行专业基本概念、专业思维、专业理念及领导和管理能力的训练,尤其对于成绩优秀的学生在第4年开设专业认知的强化训练课程,让学生能够把理论和实践结合起来,通过文献回顾的研究拓展学生临床调查,运用评判性思维学习以概念框架为基础的质性和量性研究,掌握基本的护理科研 方法,并能够写出一定的研究项目计划,并使学生能够清晰自信地表达出研究分析和结果。相比之下,北华的认知训练课程明显不足,且专业性不强。除护理学导论、护理研究、护理教育学和护理管理学内容与理大课程所涉及知识点部分相同外,其它如医学统计学、文献检索和流行病学则专业性不强。主要集中在2、3学年,总学时198,占总学时6.38%,少54学时,显示专业认知训练明显不足。两校学时北华比理大少3.45个百分点。

2 “技能”层面的课程

两校均注重专业技能和专业理念的结合训练。理大的技能为基础的课程主要有护理基础治疗学(I、II)和临床学习(I、II、III、IV、V)共6门课程。从第1学年开始贯穿整个4年学习过程中,让学生从一入学开始就进行专业技能的初步培训,共1538学时,占总学时60.0%。北华主要有健康评估、护理学基础、人际沟通、急救护理和护理英语五门课程以及毕业实习,主要从第2学年开始,共1436学时,占总学时46.29%。第1学年学生对于专业的概念是空白的,而第4学年主要是毕业实习,缺少专业理论再上升训练。两校学时北华比理大少17.11个百分点。

3 “道德和伦理”层面的课程

理大开设“医疗卫生的伦理和法律局势”课程,让学生能够在实践中批评性地评价医疗卫生行业中复杂的伦理要求、表达他们的看法,在专业实践中认识伦理和法律的责任。第3学年开设,共42学时,占总学时1.64%。同时在学生的学习过程中有针对性地进行“专业和个人的发展”的个别辅导。北华的“道德和伦理”课程相对就比较丰富,有护理礼仪、护理论理学、卫生法学、护理与法和针对学生个人发展的“就业指导”,主要在第2、3学年开设,总学时102学时,占总学时3.29%。两校学时北华比理大多1.65个百分点。

综上所述,通过护理专业相关课程的学时比率可以看出,香港理工大学的护理本科课程在“认知训练”和“技能”两方面分别比北华大学多出3.45和17.11个百分比,尤其是技能训练方面远远超过北华大学的课程。而在“理论和实际内容”及“道德和伦理”的课程方面,北华大学均比理工大学高,“知识”层面的课程高出12.42个百分点,“道德和伦理”方面高出1.65个百分点。可见,两校对于培养本科护理专业人才所注重的层面有所不同,香港理工大学较注重“技能”层面的培养,而北华大学较注重“知识”层面的学习。

虽然我们的研究刚刚开始只做了这两个院校课程的初步比较,但这两个院校在某种程度上分别代表了我国先进的护理教育课程和普通的护理教育课程。 护理专业是一个实践性很强的专业,对于学生的知识、技能和伦理道德的培养是很重要的,如何调整我们的课程结构,使其更具专业特点,适应我国当前医疗卫生保健大环境的需要,使护理专业学生能够更确切地为人的健康服务,充分体现护理的专业性,是值得护理教育者思考的。经过近十年的护理教育改革,在课程建设方面已取得了较好的成绩[3],如协和医科大学护理学院在课程改革中创立了新的“人体功能和基本需要模式”[4]、第二军医大学开展了护理本科生培养模式改革的研究与实践等[5],均取得一定的成效。但这些成果在全国范围的推广上还缺乏力度,不少院校的护理课程尚未进行实质性改革[3]。课程教学的改革应围绕学生能力素质培养的核心,从注重知识灌输向注重独立学习、独立工作能力培养的方向转变[6]。希望能带给大家一定的启示和思考。

【参考文献】

[1] 叶自雯.深化护理教育改革 培养新世纪护理人才[J].当代护士,2001,4:18-20.

[2] 沈宁.护理专业教学改革研究报告[M].北京:高等教育出版社,2000:33.

[3] 朱玲玲,姜安丽.浅析护理本科教育课程改革[J].护理杂志,2005,11:52-53.

[4] 沈宁,何仲,梁涛,等.统一思想 创立新的护理教育课程体系――中国协和医科大学护理学院教学改革介绍之一[J].中华护理杂志,2004,35(10):613-615.

护理专业第二学年总结篇（4）

我校已拥有附属医院(东方医院门诊部),2005年在获得省教育厅职校实训基地建设经费100万元、市财政1∶1配套经费100万元的财政支持下,我校把综合大楼的一部分(与附属医院门诊部紧密相连)改造、装璜,开设了内科、外科、妇产科、儿科等4个病区,以及基础护理实验室、手术室,建成后的附属医院总床位数达到100张,供教学示范、实训所用,更为附属医院所用,从而达到教学与临床的零距离结合。已建成了一个设施配套一流、功能齐全、紧贴临床、开放社会、资源共享的体臣卫校教学第二病区(第一病区为护理实训中心)和东方医院住院部相结合的护理实训基地。该基地的实训功能现体现在:一是满足护理专业认知实践活动所需,刚入校的一年级新生,通过参观东方医院,会理解医院的性质、医院的类型、医院的功能、医院的组织结构、医院的工作环境与工作特点;通过参观,护生会强化护士素质和礼仪行为规范要求,培养职业情操,逐步塑造护理专业形象美;通过参观,护生会增强善待生命、珍爱生命的意识,树立为患者解除痛苦的职业责任感。二是满足可多次进行的分散见习,利用地理上的就近优势,在方便时有计划地组织同学边讲授边观看在病人身上进行的真实操作,缩短理论教学与实践操作的距离。三是为操作技能竞赛提供了场所,学校每年邀请南通市护理学会与我校护理学科共同组织护生护理操作技能竞赛,场地的扩大为考试的顺利进行提供了保证,也为我校专业老师与临床一线的专家面对面地针对操作进行切磋提供了机会。

2.院校联盟见习基地建设及集中见习模块

2005年我校与南通市第二人民医院达成协议,联盟建立长期集中见习基地,由学校对第二人民医院一栋两层楼进行装修、装潢,满足常年轮流有一个班(50人左右)吃住在医院,进行为期2周的基础护理及2周的专科护理临床集中见习,在真实的环境下进行实训。第二人民医院成立了由护理部主任、护士长、专职见习带教老师相结合的带教管理系统,并制定了切实可行的见习计划。带教老师根据见习计划及科室情况每天为学生示范1―2项要求掌握的基础护理、专科护理操作项目,以及如何收集资料、制定计划等;学校安排年轻的专业教师与学生一同下临床,与学生吃住在一起,一方面为“双师型”教师专业实践提供场所,另一方面做好见习学生的管教管导工作。见习结束后,由专职见习带教老师和学校带队老师及学生自身分别对照“学生见习考核评价表”给予评分。院校双方高度重视见习带教工作,对照见习考评体系对学生进行临床教育,对学生的不良言行及时加以纠正,提高学生的综合素质,为今后的就业打下坚实的基础。

3.护理实训中心建设及模型训练模块

我校于1994年建成在江苏省各所卫生学校中具有示范性的实训中心大楼,近年来,随着招生规模的扩大,对内部进行了适当的调整并增添了仪器设备。我校以500名护生实训为基数,满足100名护生(每2人一组)同时训练,配置具有真实性和反映临床最新进展的实训仪器和设备,尤其是购置了数台采用LCD触摸屏查询一体机的开放式辅助教学系统,该系统知识全面,图、文、声、像并茂,动画、视频等形象逼真,内容包含内、外、妇、儿及护理学基础绝大部分实践技能和理论知识,供护生在课余时间反复观看、模仿。护生操作以角色扮演为主,分两种情形,一种是利用多功能模型人轮流反复训练,另一种是有选择地组织护生相互之间模拟“护士”和“病人”的角色,每2人一组进行真实操作练习。老师在整个练习过程中巡视、辅导,以确保质量,并随机抽同学进行课堂表演,先请其他护生来进行评价,后由老师认真总结操作过程中的每一个环节,对其存在的不足或错误进行指导、纠错。

护理专业第二学年总结篇（5）

申明:本网站内容仅用于学术交流，如有侵犯您的权益，请及时告知我们，本站将立即删除有关内容。 【摘 要】本文通过对我校2012、2013和2014年护生护士执业资格考试通过率的比较分析，发现2014年执业护士考试通过率明显高于2012年和2013年通过率（P

通过对我校近三年护士执业考试成绩的分析，说明深化中高职护理课程教学改革取得了初步成功，为高职护理教学研究提供了依据。我校根据护士执业考试变化的特点，在如何提高护士执业资格考试通过率方面进行了探索：如通过深化中高职课程教学改革、整合优化课程的知识结构、整合教学内容、改革教学方法、提升教学质量、提高培训水平，构建既匹配中高职学生认知能力又适应护士执业考试的课程体系，为大力推进护理课程改革带来了可喜的成果。

一 对象和方法

1.对象

对我校2012、2013年和2014年这三年来我校参加护士执业资格考试的护生名单进行调查统计分析，统计出合格人数，计算出通过率。

2.方法

对我校2012、2013年和2014年护生这三年来参加

护士执业资格考试的名单进行调查统计，计算出合格人数，记录学生三年注册考试成绩并进行统计分析比较。通过对通过率的比较分析，得出：2012年通过率为69.58%（668/960），2013年通过率为69.73%（751/1077），2014年通过率为71.46%（1402/1962），并计算出2014年护生的专业实务和实践能力的单科成绩通过率。

二 结果

1.三年学生注册考试成绩比较（见表1）

从表中数据显示：2012年和2013年学生通过率与2014年比较，经卡方检验，P值都

2.2014年学生单科成绩合格率（见表2）

三 结论

从表中数据显示：2012年通过率为62.41%（601/963），2013年通过率为63.23%（681/1077），2014年通过率为71.46%（1402/1962）。2014年单科成绩通过率：专业实务为95.92%（1882/1962），实践能力为95.92%（1876/1962）。2012和2013年学生执业护士考试通过率与2014年比较，经卡方检验，P值都

四 讨论

2014年过关率明显高于2012年和2013年过关率（P

1.学校管理的改革

全校总动员，从学校领导到老师、辅导员都要重视，了解如何提高考试通过率不仅是每个护生的事情，也是学校面临的毕业生就业的实际问题。要保证毕业生在就业市场中具有竞争力，用人单位医院首先要求的是护理专业毕业生必须要取得护理职业岗位准入资格，即获得执业护士资格证。

2.课程体系的改革

国家为了选拔出优秀护理人才也在不断地进行考试改革，从2011年护士资格考试改革后加强了对考生实践能力的考核，加大了考试难度。我们学校护理专业团队根据国家护士执业资格考试及注册护士考试对护士知识、能力的要求制订了相关的课程目标，以护生职业能力的培养为主要依据设置和开设课程。课程体系以培养技能型、实用型人才为目的，以护理岗位为导向，突出岗位专业能力的培养。采取以护士执业考试为标准，遵循“必需、够用、实用”的原则。将新的护士执业资格考试内容纳入教学中，形成新的课程标准。通过分析护士执业考试试题，指导课程设置，在课程设置中尤其要强调实践环节、突出能力培养。重新组织课程内容，更新、充实理论教学和实践教学内容，力求教学能够及时反映临床护理一线对职业能力需求的变化信息，缩减部分课程中过深、过偏、脱离临床实际的理论教学内容，增加岗位性和应用性较强的实践教学内容，使学生掌握从事相应职业的能力。

3.教学内容的改革

自2011年起，护士执业考试科目改为专业实务和实践能力两个科目，以病例题出现的理解及应用型题目A2、A3、A4型题共占到80%左右，考题更多地涉及了实际工作中常发生的问题，侧重于判断应用能力，而不是疾病理论概念，并且增加了疾病的护理问题和健康教育等板块，这说明考试更加注重护生的临床实践应用能力。教学内容取舍时要注意到这些，我们对护理专业学生所学各门课程的考核时应采用选择题，题型、难度均与执业资格考试相当，从而能使学生较早地适应执业护士资格考试。

4.教材的改革

编写并出版如何把护士执业资格考试与护理专业课程对接的专业课程教材。选用教材、教辅材料时将护士执业资格考试的内容纳入护理教学教材中，选择的护士执业资格考试培训辅导资料，要紧扣考试大纲编写，准确把握考试精髓，力求内容全面、取舍恰当、针对性强、重点突出。教材是最好的复习材料，通读教材能够尽可能多地重新熟悉和更深入掌握各个知识点，以及各个知识点之间的相互关系，融会贯通，举一反三。最后，在复习时，让学生能完全仔细、全面地重温教材一遍，再把大部分精力花在薄弱的方面。

5.教学方法和手段的改革

第一，激发学生的学习热情。2014届学生从入学就开始贯彻落实护士执业考试是一种行业准入的认定考试，只有通过考试拿到上岗证，才能顺利为就业铺平道路的观念。以获得执业资格为动力挖掘护生的潜力，激发护生的学习热情，想方设法激发学生的学习兴趣，使其热爱护理事业，充分利用新生入学教育、专业认识教育、专题班会等机会，对护生进行系列专题讲座、教育，让护生清楚认识到毕业时必须持有毕业证和护士执业资格证才能就业。促使护生主动学习，以顺利通过护考。

第二，改进教学方法。把护考知识点融入到教学中，这届学生从临床教学开始，教师对历年及新的护士执业资格考试大纲进行深入地分析研究，准确把握基础学科与护理临床主干课程之间的授课时间及知识掌握程度，融会贯通各科知识，并根据新大纲的变化及题型的灵活性、多样性等特点，及时调整教学计划、内容、目标，灵活采用多种教学方法，以提高学生灵活应用知识的能力，实现学校教育与行业准入要求的接轨，把护考知识点融入到教学中。教学活动中，老师紧扣教学目标，结合岗位实际工作任务需要和获取护士执业资格证知识来进行，以临床真实工作任务及其工作过程为依据整合设计学习工作任务，体现教、学、做结合，理论与实践一体化。

第三，复习培训方法的改革。根据近两年的文献报道，为了提高护考通过率，在教学方式上，考前培训是非常普遍的一种方式，且收到了较好的效果。可以保证考前学习的时间，尤其对那些自控能力较差、实习工作繁忙的学生，考前培训可以帮助他们系统地完成复习任务、保证复习的成效。

第四，加强学生的复习。2014届学生在教学过程中就已根植了护考的知识点，在实习的过程中让学生边实习，边复习。主要采取多种复习方式：自学、集中辅导、答疑、难点、重点讲解、测试、封闭训练。我校生每年6月开始为期10个月的临床实习，至次年5月结束。在实习期间学生能将所学理论知识运用于临床，但是护生实习期间所接触的临床科室有限，加之繁忙的实习工作，很多学生对临床实习接触不深的部分知识有所遗忘，然而实习期结束至参加执业护士资格考试还有2个月的时间，要充分利用这段时间通过培训对考试内容进行强化复习。即学生在老师的指导下分阶段进行自学，在实习结束后进行集中辅导：主要采取串讲的方式，然后进行测试，在测试后对学生出现的问题进行集中讲解、辅导，并针对考试大纲中的重点、难点进行讲解，然后再测试、辅导，并且对个别学生学习中存在的问题，进行个别答疑、辅导，最后在5月份进行为期4周的封闭训练。

第五，加强教师的引领。要选择从事护理专业主干课程教学、具有丰富教学经验并参加过护士执业资格考试培训班学习的教师来对学生复习训练和考前培训进行指导。教师在充分分析历年执业护士资格考试试题的基础上，归纳总结出执业护士资格考试的考点，总结隐含在考试试卷中的知识线索，发现考点之间的横向联系，将散乱的考点连成一条完整的知识线，便于考生的学习理解和掌握，讲授中应精炼内容、提炼重点、突出护考知识点，在充分分析历年执业护士资格考试试题的基础上归纳总结出执业护士资格考试的考点，在课堂教学中加以侧重。对重点内容要不惜浓墨重彩，多角度多方面讲解，尽量做到精、细、透，让学生牢记归纳出的重点，而一些次要内容则可以一笔带过。同时，要指导学生有效地复习，对考试内容进行强化、讲授做题技巧、进行模拟考试、提高应试能力。并请北京老师来进行考前辅导，最后一次做重点总结。

第六，全面复习扫除盲点。执业护士考试全面复习是扫除知识盲点的有效方法，没有经过全面复习，知识大厦就好比建在沙滩上是不牢固的。在全面复习过程中，考生至少要看三遍。第一遍看书时要全面系统、细致地看，做到透彻地理解，看完一章做一章的习题，做完习题后再做历年真题及模拟试卷，不会做的立即看书，并将该知识点做好标记，以便今后重点复习;第二遍看书时要对自认为（按考试大纲判断）是重点的内容反复背诵，直到背熟。第三遍看书时要全盘回忆所有的知识点。科学记忆、总结归纳，利用口诀进行记忆，在理解的基础上进行记忆，利用谐音、联想记忆，书本知识生活化，学会找规律，掌握同一知识点的不同描述，做到一练、二听、三练、四归纳。

护理专业第二学年总结篇（6）

在临床护理工作，特别是护师工作的实践中，我深刻认识到加强本专业理论与技能知识学习的极端重要性，从而比较自觉地把学习列为工作和生活中的重要内容，一以贯之坚持不动摇。

一是注重系统理论学习。我自XXXX年护理中专毕业后，随即参加工作。在工作之余又先后自学了三年护理专科并于20XX年取得毕业证;于20XX年完成了护理本科教育，并取得了学士学位，为我提供了难得的系统理论与专业学习的机会。我十分珍惜这些学习机会。每一阶段都取得了很好的学业成绩。晋升护师以后，更加注重护理专业知识的学习和更新，除每周定期至青岛图书馆阅读护理专业书籍外，每年还订阅三种以上护理学科杂志。不断夯实本人护理专业理论知识基础。

二是注重专业技能培养。担任护师以来，在日常工作中及工作之余，我注意跟踪和了解国内外本学科的最新动态和进展，不断汲取新理论`新知识`新技术。并紧密结合自身工作的实际，积极加以推广和应用，并且在护理技能比赛皮内注射组中获得第二名。

三是注重自我经验总结。在临床护理工作实践中，我逐步形成了勤于思考，适时总结的良好习惯。根据实践工作的切身体会，近7年来，我撰写了多篇论文，其中在临床消化病杂志上发表了文章，题为《十二指肠乳头周围憩室与胆总管结石关系的探讨》。

此外，我还加强了护理专业之外其他知识的学习，英语己具备较强的读写能力，参加全国职称外语等级考试(综合。英语b级)，取得了93分的好成绩;有较强的计算机应用能力，能熟练运用电脑编写电子教案，制作多媒体教学课件。20XX年1月顺利通过了全国计算机应用能力的考试。

通过上述努力，我已具有相当广度的医学理论基础知识`系统扎实的护理专业知识和熟练的护理操作技能，以及灵活务实的工作思路，能独立解决本专业复杂疑难的技术问题和应对各种突发事件。

护理专业第二学年总结篇（7）

深入了解毕节市护理人才队伍现状、人才需求状况、岗位分布、专业定位、人才培养目标、岗位所必需的专业素质、知识、技能，优化人才培养方案，深化课程体系改革，突出中等职业教育实用性、技能型人才培养特色，增强学生社会适应能力，促进专业健康、可持续发展。

2研究内容

国家、省、市护理人才现状及需求规划；岗位工作任务；就业岗位及岗位群；岗位对专业的人文素质、专业知识及技能要求；岗位拓展对课程体系、教学内容改革的要求；行业对护理专业人才培养模式的建议。

3调查单位及对象

市县卫生局、三级医院、二级医院、民营医院、乡镇医院及村卫生室的领导、护理部主任、护士长、护理一线专业骨干进行调研。

4调查方式

个别面谈式、问卷式、座谈会讨论式，会谈中使用适当语言和不添加评判态度。

5调查结果

截止2010年，全市共有各级各类医疗卫生机构4609所，病床15124张，千人口拥有床位数1.81张，低于全国及全省平均水平，且全省最末位。截止2010年，全市共有注册护士3218人；千人口拥有注册护士0.4人。同样远低于全国及全省平均水平。按贵州省“十二?五”卫生事业发展规划，毕节市“十二?五”期间应累计增加床位18916张，床位总量达34040张；每千人口注册护士数1.4人以上，注册护士总数11760人以上。

6分析

毕节市及周边地区护理人才需求量较大，仅“十二?五”期间，毕节市护士需求量就比较大。临床护理与专科护理人才需求量均大。问卷调查结果综合分析，90%以上的人认为中职护理专业建设及课程改革很有必要，专业培养目标是理论联系实际、动手能力突出、人文关怀到位，临床一线最注重的是德才兼备的人才，临床一线急需理论及技能型人才。明确培养目标，培养全面发展、理论联系实际，既有扎实的专业理论知识，又有规范的实践操作技能的实用型人才。增加临床见习，使教学与临床零距离接轨。对专业建设和课程体系改革的建议，重视综合素质的提高，理论与操作并重；实训内容要实用，多开展见习实训；加强专科护理知识、技能的学习；增加案例分析和讨论；加强沟通能力和沟通技巧的培养；加强相关法律法规、规章制度的学习；注重心理素质培养等。

7结论与建议

护理专业第二学年总结篇（8）

人文素质，是指一个人成其为人和发展为人才的内在品质，是通过观念意识、品德情操、心理性格的价值取向及文化修养来展示个人。从护理专业发展的角度来说，需要开展人文素质教育，不仅因为人文素质教育有利于完善护士个人个性和综合素质的培养，有利于体现护理专业价值，还有利于帮助护生建立健全心理素质。因此，如何加强护理人文教育，提高护生的护理人文素质成为培养知识、能力、职业素质三位一体的护理专业人才的关键，也是当前护理学教育改革的重点。针对右江民族医学院护理专业学生的人文素质现状及提高学生人文素质的问题，对该校护理专业学生做了有关人文素质的问卷调查，了解护理专业学生对人文素质的认知程度、人文教育的思想情况，为探索适合当前护理专业学生人文素质培养的形式和方法提供依据。

一、调查对象与内容、方法

对右江民族医学院600名大二、大三、大四的护理专业学生进行调查，其中大二学生占75%，大三学生占20%，大三学生占5%，其中男生占10%，女生占90%。包括护理本科、护理专科、口腔护理。护理专业学生对人文素质的认知程度、人文教育的情况、学习人文课程的现状、人文素质的总体评价等方面的内容。以问卷调查和实地考察相结合的形式进行。本次发放问卷600份，回收问卷547份，有效问卷547份。

二、调查结果与分析

1、护生对人文素质的认知度

对于人文精神、人文教育这些概念，仅有17%的学生听说过且清楚这些概念，79%的学生听说过但不清楚这些概念，4%的学生没有听说过这些概念，86%的学生认为人文素质包括人文知识修养或人文精神，71%的同学认为包括社会责任，73%的学生认为人文素质包括道德感，由此可见，总体上来说大部分同学对人文素质概念比较模糊，相比较而言，高年级学生对人文素质概念比较理解，低年级学生对人文素质概念模糊；大部分学生对人文素质所包括的内容的意见差别不大但更多的同学认为人文素质包括人文知识修养和人文精神两个方面。

2、护生人文素质教育的思想情况

对于自身人文素养，4%表示非常欠缺，42%表示比较欠缺，41%表示不欠缺，仅有14%表示满意。关于医学生有无必要加强传统思想文化的修养，大部分学生认为有一定必要，但仍然有部分学生认为没有必要。由此可见，大部分学生对自身人文知识素养的评价不高，不满意，仅有小部分学生对自身人文知识素养满意；大部分学生医疗服务行业中的“灰色收入”等问题的看法还是比较令人满意的；大部分学生对人文教育的思想处于比较可观的状态。

3、对人文素质教育的总体评价

关于学校的人文教育情况，9%的学生满意，35%的学生比较满意，49%的学生一般满意，7%的学生不满意；对于所在学校是否重视人文教育，38%的学生认为重视，55%学生认为一般重视，7%的学生认为不重视；对于学校的人文素质教育欠缺方面，学生认为主要是因为人文社科单调无味。教学效果不佳、教学的模式单一及宣讲内容枯燥等。其次是学校没有从事人文素质教育方面研究的学者，没有好的校园人文氛围。

4、护生对人文课程的认识

对学校当前开设的人文教育课程满意度，结果显示有20%的学生满意，69%的学生认为一般，11%的学生不满意，关于本校目前的人文社会科学课程的教学效果的客观评价，4%表示满意，42%表示比较满意 ，49%表示一般，4%表示不满意，由此可见，大部分学生对学校当前开设的人文教育课程满意度不高，对人文社会科学课程的教学效果的客观评价比较客观；关于学生感兴趣的人文课程，大多数学生对艺术类和文学类比较感兴趣。

三、分析

根据调查结果显示，右江民族医学院大部分护理专业的学生对人文素质的认知程度不高，对本校开展的人文课程的认识不足、对人文素质总体评价不高、对人文教育的思想处于比较可观的状态，总体上来说，高年级的人文素质比低年级的高。出现这些情况的原因有以下几点：

1、在多元化的时代背景，形成了不同的价值观，不同价值观又会导致不同的追求

随着时代的进步和人民生活水平的提高，人们对自身所见、所闻的感受性有所提高对人文素质的感受性也有所提高，过分的去追求物质层面的东西而忽视精神层面的追求。同时不良的社会风气比如：拜金主义、享乐主义、极端个人主义等也会影响护生的价值取向，。再加上如今护生多为独生子女普遍存在娇生惯养、任性、娇弱、以自我为中心等性格特征，缺乏“五心”、合作意识、团队意识等。[1]

2、护生缺乏人文知识的教育背景和对人文素质教育的宣传力度不够

自古以来“望子成龙，望女成凤”是每位家长对自己孩子最殷切的希望，导致许多家长只重视治方面的投资而忽视了非智力因素的培养；学校为提高升学率过早分文理使得文科生和理科生在人文素质相关知识的认知度和对人文课程的兴趣上有很大差异。

3、课程设置不合理，课程体系建设不够完善

第一，学校在遵循“基础课―专业基础课―专业课”的传统教育模式时忽视了人文素质教育，该校的人文科学类课程极少，且大部分都是选修课；第二，在教学方法上以传统的说教方式为主，这种教学方法不仅没有调动学生学习积极性、主动性，反而会产生相反的教学效果；第三，学校对人文科学类课程的不重视，教学经费投入不足[1]。这些在一定程度上都影响了护生对人文素质的认识度及对人文素质课程的认识。

四、加强人文素质教育的对策

1、树立正确的价值观

作为一名合格的医学生除了有精湛的医学技术，还应树立关爱生命、尊重生命、守护生命、敬畏生命的人道主义价值观，勤奋学习，刻苦钻研，充分利用现有资源提高自身人文素质，提高自身自律性，面对如今复杂的社会，坚决抵制社会不正之风的影响，贯彻落实本校“大医精诚”的校训。

2、加大人文素质教育宣传力度

除了加强人文课程的学习以外，应多开展一些丰富的校园活动，例如，第一，适时适当的开展一些关于人文素质知识的讲座及活动；[2]第二，图书馆增加有关人文素质教育方面的书籍、电子材料等，鼓励更多的学生去阅读有关书籍和材料；第三，充分利用右江民族医学院青年志愿者协会和敬老义工团这两个组织，组织学生开展一些有意义的活动，在活动中宣传一些关于人文素质教育的知识，潜移默化的影响学生，并结合充分利用敬老义工团的特色性宣传和加强老年护理方面的知识；第四，学校应整体布局，重新静心规划设计，结合本院校的特色和人文素质教育的知识，力争让校园的每个角落都充满着文化的气息，让人文素质教育知识融入到校园的美化中去，为护生营造一个良好的人文环境。

3、合理设置课程，建设完善的课程体系

第一，学校应构建合理的人文素质教育课程体系。将人文素质教育融入平时的课堂中，适当的提高人文课程在教学课程中的比重，同时也要适当的提高人文素质相关知识考核的比重；[3]第二，开展多种形式的教育模式，改变单一的传统教学模式，鼓励实行“以学生为中心”，培养学生创新能力的新型教学模式，比如“PBL教学模式”、“CBL教学模式”、“TBL教学模式”、“杜郎口教学模式”等教学模式，让学生充分发挥自己的优势，培养创新能力，加强学生的积极性和主动性。

4、重视人文素质教育，加强师资队伍建设

首先，学校也应加大力度重视本校人文素质教育建设，根据我国《护理教育标准》的要求，将人文素质教育作为护理专业教育的核心内容，[4]培养学生护理专业教育的人文精神，提高对人文教育的重视，使更多的护生接受人文素质教育。其次，加强学校师资队伍建设。通过奖励、宣传等政策吸引更多优秀教师加入本校的教师队伍。通过进修、在校培养、讲座等方法，各院校教师互相学习，互相交流，取长补短，共同进步，增长教师的医学专业知识和人文知识。

5、创建特色护理教育，培养特色护理人文素质

第一，护理礼仪作为护理学院的特色，应该更进一步加强护生的护理礼仪，力争每个人都能熟练掌握并灵活应用各种护理礼仪，第二，充分利用敬老义工团和青年志愿者协会的特色性在活动中宣传和加强老年护理方面的知识，创建具有右江民族医学院护理学院特色的品牌教育，培养具有爱心、耐心、细心、责任心的优秀老年护理人才。

五、总结

本文分析了该校的护理专业学生对人文素质的认知程度、人文教育的思想情况、学习人文课程的现状、人文素质的总体评价等方面的内容，从调查结果可以看出，该校护理专业学生的人文素质还是比较欠佳的，需要改进的地方很多。加强护理专业学生的人文素质势在必行且任重而道远，需要大家一起努力，秉承“大医精诚的校训”，培养“下得去、用得上、留得住的应用型医学人才”，为护理事业的发展奠定基础。

【参考文献】

[1] 王明月.医学生人文素质教育的现状调查及分析[M].辽宁医学院附属第一医院呼吸科，2012.

护理专业第二学年总结篇（9）

1.调查对象

本次调查对象选取成都学院（成都大学）医护学院大三、大四本科护生200名（161名护生信息有效）。大三99名，占61.49%；大四62名，占38.51%；女生118名，占73.29%；男生43名，占26.71%。

2.调查工具

第一，基本情况问卷表。研究者根据研究需要自行设计，基本资料包括：性别、年级、居住地、是否为学生干部、大学成绩水平、专业意愿、是否喜欢本专业。

第二，大学生职业成熟度量表（CMI）。张智勇等修订的大学生职业成熟度量表，包含职业目标、职业自信、职业自主、职业价值、亲友依赖和职业参照6个维度，共34个条目。本研究量表的内部一致性信度系数为0.87。

第三，多维度—多归因因果量表（MMCS）。Lefcourt，Von Baeyer，Ware Cox（1979）编制的多维度—多归因因果量表（MMCS）共48个条目，分为学业成就和人际关系两个分量表（各24个条目），提出四种可能的归因方式，即属于内控性的能力和努力，属于外控性的背景和运气。本研究量表的内部一致性信度系数为0.85。

3.问卷发放

由调查者向学生解释填写问卷的方法，征得同意后，匿名填写。本次调查共发放问卷200份，回收161份，回收率80.5%，有效问卷161份，有效率100%。

4.数据处理

用SPSS 17.0统计软件进行数据录入和分析。采用单样本Kolmogorov-smirnov检验对数据进行正态分布检验；卡方检验对不同年龄、性别等一般资料的职业成熟度构成比进行比较；多元线性回归对职业成熟度的可能影响因素进行多因素分析；t检验对不同归因8个维度的职业成熟度均数进行比较。

二 结果

1.职业成熟度统计描述及正态分布检验

职业成熟度、职业目标、职业自主等经Kolmogorov-

smirnov检验，p>0.05，符合正态分布；职业自信的折线图为钟形曲线，亦接近正态分布。本科护生职业成熟度及各维度得分情况见表1。

2.一般资料与职业成熟度总分得分关系

本研究共调查大三、大四本科护生161人，根据职业成熟度总分是否大于102分而分为职业成熟度较好、职业成熟度一般两组。分组后经过卡方检验比较两组间年龄、性别、居住地等职业成熟度的构成比差异（具体见表2）。

3.职业成熟度总分影响因素的多因素分析

使用多元线性回归对职业成熟度的影响因素进行多因素分析，人际能力对职业成熟度影响的标准回归系数为0.04、人际努力系数为0.04、人际背景系数为-0.03、人际运气系数为0.11、专业能力系数为0.09、专业努力系数为-0.08、专业运气系数为0.10，p<0.05，均无统计学意义。在控制了其他因素以后，专业成就（背景）对职业成熟度总分有影响，专业成就每增加一个单位，职业成熟度减少0.27个单位。

4.职业成熟度总分影响因素的单因素分析

将人际与专业各维度因子根据50%等百分位间隔划分为高、低两组，分别比较8个因子高、低两组间职业成熟度总分均值的差异。经t检验，高、低分组间均无统计学差异。

三 讨论

1.研究意义及作用

本研究旨在了解成都学院医护学院护理学专业大三和大四护生对自我职业选择的定位，分析护生的职业成熟度，并探讨影响护生职业成熟度的因素；为进一步提高护生的职业成熟度提供有利的理论依据与实践指导，提升护生的职业成熟度，使其在择业中准确定位，从而减少护生进入临床工作后的心理落差，减少护理人才的流失。

2.研究结果

第一，职业成熟度现状。调查结果显示，大三、大四本科护生的职业成熟度总体处于中等水平，仍有待进一步提高，与其他研究结果一致。具体来说，各维度条目均分由高到低依次为职业价值、亲友依赖、职业参照、职业目标、职业自主、职业自信。可以看出本科护生的职业自信成熟度处于较低水平，这与柴婧蕊的研究结果一致，表明护生对自己职业发展的信心还比较缺乏，分析可能原因是：第一，近年来，为培养与国际接轨的护理人才，我国开设护理硕士研究生教育的高校越来越多，护理硕士生具备更加扎实的理论基础、更完备的科研思路，在某种程度上加大了本科护生的就业压力，降低了他们在求职中的信心。第二，护理专业人员需求量虽居高不下，但伴随护理专业学生的培养数量逐年增多，部分医院已出现饱和现象，加之用人制度的改革，用工形式逐渐由事业单位编制向人事转变，某些护生的传统观念根深蒂固，这无疑也削减了他们找到理想职业的自信心。此外，结果显示职业价值维度条目均分排序为第一，说明本科护生具有较高的职业价值成熟度，对自我了解、自我定向、自我设计有深度的理解，可能是因为大三、大四的护生在经历实习的磨炼后对自我的评价更合理。

第二，性别与本科护生职业成熟度现状。调查结果显示，女生职业参照维度得分高于男生，差异具有统计学意义，这与谢文静、李丽薇、崔文波等人的研究结果一致。表明女生在职业选择的时候，比男生更愿意参考他人意见，这可能与女生更善于交流，喜欢听取不同人士的意见和建议有关，而男生更倾向于自我判断问题，比较自我。另外，男生职业自信和职业自主维度得分高于女生，差异不具有统计学意义，这表明男生更明白自己的不足并根据自己的目标来选择职业，而且对自己职业的发展比女生更有信心，这可能与大家比较看好男护生就业前景有关，一方面在临床上急诊科、 手术室、ICU、精神科等对男护士的需求量越来越大，另一方面男护士数量远远不能满足临床的需要，这种形势下男护生的就业压力相对比女护生的压力要小，因此男护生的职业自信比女护生高。

第三，不同居住地与本科护生职业成熟度现状。调查结果显示，居住地为农村和城镇的护生职业目标维度得分高于城市护生，差异具有统计学意义。这表明农村和乡镇的护生对自己将来的职业有一个清楚的目标，农村和乡镇的护生在选择职业的时候更多的是希望自己有一份收入稳定的工作，他们看中的是自己未来的发展，而城市的护生在选择职业时考虑的因素有很多，比如工资、社会地位等等，并希望在社会中找到让自己满意的工作，因此城市的子女在选择职业时会比农村和乡镇的护生更挑剔，以至于最后对自己的职业目标没有清晰的定位。此外，居住地为农村和乡镇护生的亲友依赖维度得分均高于城市，差异无统计学意义。这表明农村和乡镇护生在选择职业时更具有独立性，可能与农村和乡镇护生生活环境和自己的价值观念有关，农村和乡镇的护生在遇到困难时更喜欢自己去克服，有较强的自主性，而城市的护生更娇生惯养些，当他们在职业生涯中遇到困难时更多地会选择向父母和朋友寻求解决方法。

第四，不同的意愿与本科护生职业成熟度。调查结果显示，自己意愿和父母意愿的护生职业价值维度得分高于专业调剂护生，差异具有统计学意义。这表明自己意愿和父母意愿的护生在对职业选择时对自我的定向更清楚，可以更从容地处理影响职业目标选择的因素，而专业调剂的护生因为内心有对护理学专业的抵触情绪，本身对专业的认同度就比较低，因此其职业价值成熟度较低。

第五，是否喜欢本专业与本科护生职业成熟度。调查结果显示，喜欢本专业护生的职业自信、职业自主、职业价值维度得分均高于不喜欢本专业的护生，差异具有统计学意义。这与杨柳的研究结果一致。这表明喜欢本专业护生对于职业发展的自信心高于不喜欢本专业护生，并且反映出喜欢本专业护生在选择职业时自主性更高，这可能是因为喜欢本专业护生会主动收集有关专业的社会需求、专业的发展、专业的前景等信息，在这个过程中他们掌握的信息越多他们就越会根据信息的变化来调整自己，有的护生还会利用寒暑假自己联系医院去见习，提升自己的实践能力，使自己在未来踏入工作岗位的时候显得更从容，因此他们也更有信心面对自己未来的职业。

3.本科护生归因方式及其与职业成熟度的关系

结果显示本科护生在学业成就维度的归因顺序依次为：努力、能力、背景、运气。在人际关系维度的归因顺序依次为：努力、能力、运气、背景。由此可见，护生在进行学业和人际归因时，均倾向于内在、可控性归因。这与其他研究结果一致，高内控者会积极参与到自我职业决策的过程中，具有更多的自我推动性，倾向于将学业和人际成败归因于努力这一内部的、可以控制的因素。说明护生在面对学业或人际问题时，大多可以理性地分析自身原因，学会对自我界定，认识到只有自己才能改变自己，并从自身出发去分析行为的结果，认为可以通过自己的行为产生成功的结果或者改变失败的结果，相信自己可以掌控自己的命运。故本研究结果表明，本科护生的归因方式比较积极。这与其他研究结果一致。

4.职业成熟度总分影响因素的多因素分析

Powell通过对253名大学生的调查得出，职业归因的3个维度与职业态度显著正相关。另有一些研究者也探索了控制点与职业成熟度的关系，证实内控性与职业成熟度呈正相关，越趋于内控的大学生职业成熟度越高。亦有学者认为归因风格会通过影响自信心从而影响求职效能。本研究中，在控制其他因素以后，专业成就（背景）对职业成熟度总分有影响，专业成就每增加一个单位，职业成熟度就减少0.27个单位。这与其他研究结果不一致，具体原因值得我们进一步探讨。

四 结束语

1.研究结论

第一，本科护生职业成熟度水平尚可，但职业自信、职业自主成熟度偏低，帮助护生在自我定位的基础上要提高自己在选择职业时的自主性和独立性，并开展相关专业的社会实践活动，在不断的学习过程中提高护生的自信，通过此途径可以提升护生的职业成熟度。

第二，不喜欢本专业护生的职业自信成熟度较喜欢本专业的护生低，建议学校可以在大一时开设有关培养护生职业自信的课程或讲座，要改变部分护生对护理专业的偏见，提高护生的职业成熟度，这对护生大学四年的专业态度和对专业学习的积极性有很大的帮助。

第三，担任学生干部护生的职业参照成熟度高于未担任学生干部护生，学校要鼓励学生在大学期间积极参加学校举办的各项活动，并担任学校、学院、班级的学生干部，在担任学生干部经历中磨炼自己，提升自我综合素质。学会交流与沟通，学会协作。

第四，本科护生倾向于将学业和人际成败归因于内部因素（努力、能力）。护理教育者应逐步训练护生的内控性归因，提高职业成熟度。

2.局限性

本研究仅调查了成都学院医护学院的大三和大四护生，样本代表性稍显不足，日后可将研究范围扩展至更多年级和学校。

参考文献

[1]袁莉敏.大学生乐观、归因方式与心理幸福感的关系研究[D].河北大学，2005

[2]陈玉琴、贺钰、陈靖等.护理专业学生职业成熟度的调查[J].医学信息，2007（10）：1818～1821

[4]张智勇、荣煜、管延军.中国大学生职业成熟度量表的信度与效度[J].西南师范大学学报（人文社会科学版），2006（5）：1～6

[5]谢文静、张智勇.成就目标定向与大学生职业成熟度关系探讨[J].现代商贸工业，2009（7）：144～145

[6]李利薇、陈振帮、郭昱辰.关于大学生职业成熟度的研究[J].科教文汇，2011（8）：193～195

护理专业第二学年总结篇（10）

【关键词】 目标教学　外校实习生　带教

护理临床教育作为学生理论与实际转换的一个转折点和联结点［1-2］，是护生将基本护理理论与临床护理实践紧密结合的关键环节， 是使护生获得专业护士所必需具备的专业技能、态度和行为的重要途径。我区自2005年开始，接收来自全国各地的实习护生，实施分阶段目标教学法，取得了良好的实习效果，积累了丰富的临床带教经验。现总结如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料　收集2007年7月至2009年6月，接受外校护生24名，均为女性，实习时间48周，年龄21～23岁，来自全国各大院校。实习一个轮回为九周，实施病区护士长总负责，分辅助护士、初级责任护士、高级责任护士三阶段进行。

1.2 方法

1.2.1能力评估　护生进入临床实习前，设立导师负责制，对护生进行专科理论和基础操作能力评估。目前我院的护生来自全国各地不同教学水平的院校，不同的生活习惯和文化给带教带来一定的难度。为此，我们在护生进入临床实习前进行一次能力评估。评估的内容包括：各项基础护理操作，内科护理学，肾专科相关理论，免疫抑制剂应用原理，肾组织活检术前、术后患者的护理等进行综合评估。

1.2.2 设立分阶段教学目标　导师根据护生的理论水平和专科操作能力评估情况，设立理论与技能分阶段教学目标与总目标，制定周目标具体实施方法与实习周程表。

1.2.2.1第一、二周：辅助阶段　制定辅助阶段知识目标和技能目标。通过操作示范、临床小课等教学活动，使护生能熟悉、掌握该阶段目标。在此阶段鼓励护生多深入病房，多接触患者，重视基础护理和生活护理，克服重治疗、轻基础护理的观念和现象，利用她们较扎实的理论收集本学科护理的新知识、新技能，更好地为护理工作服务。临床带教教师必须严格要求自己，有严谨的科学学风，严格的工作作风和奉献精神，以身作则，以人格魅力潜移默化地引导护生尽快进入护士角色。

1.2.2.2第三、四、五周：执行阶段　制定执行阶段知识目标和技能目标。通过教学查房、操作示范、临床小课教学活动，使护生能熟悉、掌握该阶段目标。此阶段加强护生岗位责任感培养，增强护生职业意识和责任意识；教会学生科学、合理、有计划、正确地执行医嘱，懂得分辨工作中的轻、重、缓、急，懂得在抢救危重病患时的积极配合及应急处理，让她们知道每一项护理工作都直接关系到治疗的效果和目的，并懂得如何有计划有条理地安排繁忙而琐碎的护理工作；指导护生从细微之处着手，一招一式练操作、一点一滴抓养成，严防差错事故发生，把好带教质量关。

1.2.2.3第六、七、八、九周：责任阶段　制定责任阶段知识目标和技能目标 通过教学查房、操作示范、临床小课教学活动，使护生能熟悉、掌握该阶段目标。此阶段重视护生综合能力的培养，按整体护理要求学生，从学生负责护理的患者中抽考一例患者，以提高学生运用护理程序护理患者的能力，教师根据学生个体水平逐步示范和学生练习，学生在有实际操作经验的基础上进一步规范操作程序，熟练操作步骤。

1.2.3带教老师的选定　根据不同层次护生的教学要求，选择不同职称、学历的护理人员进行临床教学。要求教师具有良好的职业素质，扎实的理论知识和高度的责任心 。带教教师扮演着既是护士又是教师的双重角色。护士不但肩负着导师的专职，同时有着自身的职责，所以，应具有高度的敬业精神和责任心。带教老师首先要严格要求自己，以身作则，不断加强自我修养，引导护生从思想上重视热爱护理专业，珍惜患者的身体及生命，让她们知道护理工作质量直接关系到治疗的效果和目的。同时指导护生对每一项护理内容都能做到及时、准确，不仅可以为医生诊断治疗提供可靠的数据，又把自己所学的理论在实际工作中得到充分的发挥。 转贴于

1.2.4阶段考核、评估、小结与反馈　护生每完成一个实习阶段，由导师负责对护生操作进行考核与评估，阶段小结与反馈，对存在问题进行总结，指导护生在下一阶段进行改进。

2　结果

24名外校实习生考核全部达标，患者对外校实习生的满意度达到96%以上，操作考核平均92.56±2.81分，外校实习生对带教老师的综合满意度达98.5%以上，护士长关心带教工作全院排名第二，教学物品齐全全院排名第二，关心学生思想、学习、生活全院排名第四，护理操作技能、沟通交流能力、健康教育能力等明显提高。

3　讨论

3.1目标管理就是在组织内管理人员与下属在具体和特定的目标上达成协议并写成书面文件，定期以共同指定的目标为依据来检查和评价目标达到情况的一种管理方法［3］。我区针对实习生来自全国各地不同教学水平的院校，根据实习生的实际情况设立分阶段目标进行管理，按计划循序渐进地进行带教，确保学习质量，为临床输送高质量、高水平的护理人才。

3.2 实习生来自全国各地，不同的生活习惯和文化给带教带来一定的难度。带教老师要多关心实习生的生活和学习情况，及时了解实习生的学习动态和计划的完成情况，实行人性化管理，及时收集实习生的意见和建议，及时修正带教计划，保证带教计划的落实，不断提高带教质量。

4 小结

临床带教是培养素质型、多向型、创新型护理人才的关键阶段［4］。我区的临床带教方法受到实习护生的喜爱和好评，患者对外校实习生的满意度达到96%以上，操作考核平均92.56±2.81分，外校实习生对带教老师的综合满意度达98.5%以上，护士长关心带教工作全院排名第二，教学物品齐全全院排名第二，关心学生思想、学习、生活全院排名第四。对总体素质参差不齐的外校实习生实行分阶段目标教学管理，能提高其专科素质和综合能力，取得良好的实习效果。

参 考 文 献

[1]McGlothin W.J.Patterns of professional Nursing education. New York. G. P. Putnam’s Sons，1960.