随着计算机技术、网络技术的发展与应用，医疗服务信息化已成为国际发展趋势。在新医改提出要大力推进医药卫生信息化建设和智慧城市健康保障体系建设的背景下，高职院校的卫生信息管理专业建设也随着医疗卫生改革的实际需求快速推进。《卫生信息管理学》课程是卫生信息管理专业的一门重要的职业基本素养课程。通过学习这门课程，可以帮助学生了解卫生信息的基础理论和医院卫生信息管理流程，掌握卫生信息收集与处理的各种方法，对于提高卫生信息管理专业人才的培养质量具有重要意义。

一、高职卫生信息管理学课程的教学现状

(一)教材种类少

目前，卫生信息管理学的教材很少，高职类卫生信息管理学教材更是缺乏。现有的卫生信息管理学教材都是提供给高等院校预防医学类、卫生管理类或其他相关专业本科生使用的。高职院校卫生信息管理专业培养面向基层卫生的具有一定管理能力的专科层次实践型信息技术人才，教学内容和侧重点都与本科生有所不同，高职院校教学侧重于学生实践能力的培养，因此使用本科教材进行教学是不合适的。

(二)教学内容以理论为主，缺乏实例支持和实践练习内容

现有的卫生信息管理学教材主要介绍卫生信息化的相关概念、卫生信息系统的知识与医院信息流程知识，内容繁多而又零散，理论性太强，缺乏实例作支持，教师使用这类教材教学很难将理论与实际相结合，从而导致课堂教学枯燥无味，导致教学效果不佳。教材中缺乏对医院信息系统使用流程与方法的具体介绍与信息系统设计开发与维护等实践性内容的阐述，学生学习本课程主要靠单纯的逻辑理解与死记硬背，不能将书本知识与实际应用融会贯通，导致学生学习兴趣下降，影响了教学效果。

(三)教学中缺乏功能齐全的医学信息系统

在医院信息化建设全面推进的今天，卫生信息管理工作必须了解各类医学信息系统的功能和使用流程，医学信息系统种类繁多，例如:医院信息系统、社区卫生信息系统、医疗保险管理信息系统、妇幼保健信息系统等等。而目前高职院校在教学中普遍缺乏医学信息系统，即使有其中的几种信息系统，也由于系统的完整性与权限设置等问题，导致系统功能不全，或由于数据库中数据不完整导致很多操作不能执行，这就使教师的课堂教学演示与学生的上机操作不能顺利进行，也不能有效地进行操作考核，影响了教学效果。

(四)教学模式和考核模式陈旧，教学手段单一

目前高职院校卫生信息管理学课程仍然采用传统的“授课—考核”教学模式，课堂教学以教师的讲授为主，学生的课堂参与度低，教师在课堂上不能有效地调动学生学习的主动性和积极性，课堂气氛沉闷，学生听课不专心的情况很常见。课程的考核模式大多是采用理论考核的形式，不能多方面反映学生的综合水平。

(五)学生实践锻炼机会少

虽然目前社会对卫生信息管理专业人才有较大的需求量，但是由于种种原因，学校与用人单位仍然缺乏直接有效的联系和沟通，学生缺乏实践锻炼机会;在课堂教学之外的第二课堂活动也开展得很少，学生的学习仅仅依靠书本知识的传授，这就使学生在校期间不能形成必要的专业素养和练就过硬的专业技能。

二、高职卫生信息管理学课程的教学改革建议

(一)积极编写适用于高职院校的卫生信息管理学教材

随着我国医药卫生信息化建设的广泛推进，卫生信息管理的方式与要求也将随之更新。在新的环境下，高职院校应与医院或卫生行政部门合作编写适用于高职院校的卫生信息管理学教材。基于高职院校培养实践型信息技术人才的特点，教材内容要以卫生信息管理工作的实际案例为基础，增加实践操作的内容，打破纯理论教学的模式。教材的编写要因地制宜，与时俱进，促进基层人才的培养。

(二)妥善解决医学信息系统缺乏问题

医学信息系统缺乏的问题需要多渠道解决。例如，对目前使用的医学信息系统进行维护、购买某个最重要的系统，也可以聘请从事相关工作的专家采用讲座或见习的形式授课等等。

(三)更新教学模式和考核方式

为了充分调动学生学习的主动性和积极性，构建以学生为主体、以教师为主导的课堂，在课堂教学中应适当运用项目导向、任务驱动、案例分析等方法，知能有机结合，实现教学做一体化。另外，可以安排学生通过上网查询资料、分组讨论等形式做好课前预习，上课时请学生针对本次课内容进行课前演讲，给予学生自主学习的平台，促进学生能力的提高。为了多方面反映学生的真实水平，除了理论考核外，还应当开展操作考核，综合评价每位学生的学习成绩。

(四)积极开展第二课堂活动，促进学生专业素养的形成

第二课堂活动是大学素质教育不可缺少的部分，能有效地促进学生专业能力的提高和专业素养的形成。在课堂教学之外，学院要广泛开展卫生信息管理学课程的第二课堂活动，例如建立卫生信息管理社团、开展卫生信息宣讲服务、制作卫生知识宣传小报、开展为居民免费体检与咨询的活动等等。通过丰富多彩的活动，既可以丰富学生的知识、提高学生的能力，也可以服务社会。

(五)加强师资队伍建设

高职院校卫生信息管理学课程的很多老师并非本专业出身，因此要积极开展教师培训工作，安排教师到医院或卫生行政部门的一线岗位顶岗实习或到本科院校进修，促进教师教学水平的提高。

(六)加强实习基地的开发和建设

为了解决学生实践机会少的问题，高职院校应该与医院、卫生监督部门、社区卫生服务中心等机构开展长期合作，建立实习基地。实习基地的建设是实现教、学、做一体化的根本保证。

参考文献:

［1］谭旭辉．卫生信息管理学课程的教学实践与体会［J］．中国农村卫生事业管理，2007，7:521-522．

［2］吴欣欣，周文君，黄海，顾娟．高职院校卫生信息管理学课程的教学现状与改革探讨［J］．江苏卫生事业管理，2015，2:100-102．

［3］熊军．卫生信息管理学课程教学内容与教学方法改革的研究与实践［J］．健康研究，2010，2:70-72．

作者简介:曹咏平(1976-)，女，汉族，湖南郴县人，硕士，讲师，主要研究领域为卫生信息管理、图像处理等。