中医药导报杂志 统计源期刊

中医药导报 2017年第03期杂志 文档列表

中医药导报杂志学术探讨

浅谈“毒—管道—脏腑”理论对COPD诊治的指导意义1-4

摘要：通过对COPD发病机理的深入探索和临证经验的系统总结,在此基础上提出了“毒—管道—脏腑”理论。本文主要围绕“毒—管道—脏腑”理论的基本含义,“毒—管道—脏腑”理论与COPD发病的关系（毒邪引动是重要诱因、管道不畅是重要基础、脏腑失调是根本所在）,“毒—管道—脏腑”理论与COPD的治疗（防毒解毒是关键、通调管道是核心、调理脏腑是根本）这三方面进行了较为详尽的阐述,可为辨识COPD病机,提高COPD临床疗效提供一定参考。

以敦煌遗书考证道地药材的形成和发展5-7

摘要：阐述了敦煌遗书对道地药材的溯源、形成及流通发展,药物的加工技术提高,药材商品化,药品市场繁荣,中外贸易发达,使道地药材完全形成并流行的记载。唐代的土贡制度和药品进贡,不仅是道地药材形成的标志,同时也促进了道地药材的流通和发展。

从十二消息卦论女性围绝经期综合征8-10

摘要：根据“天人相应”的理论,从十二消息卦变化规律角度推理女性围绝经期出现肝肾阳虚为主的生理变化,并阐释此生理变化对女性围绝经期综合征的影响,以期为中医理论发展和临床实践提供新思路。

中医药导报杂志八面来风

全面提速湖湘中医药发展 为建设富饶美丽幸福新湖南再添新光彩——2017年全省中医药工作会议今日召开10-10

摘要：1月20日,2017年全省中医药工作会议在长沙召开,这是在加快推进中医药振兴发展、全面推进健康湖南建设的重要时刻召开的一次重要会议。会议全面总结和回顾2016年我省中医药工作,并对2017年重点工作作出部署。湖南省卫生计生委主任、党组书记陈小春作重要讲话。省卫生计生委副主任、省中医药管理局局长邵湘宁作工作报告。湖南中医药大学校长秦裕辉、湖南省中医药研究院院长谭元生出席会议,省中医药管理局副局长李国忠、毛泽禾出席会议并分别主持。

中医药导报杂志科研报告

木犀草素体外对H_1N_1感染A549作用的研究11-14

摘要：目的：观察木犀草素体外对感染甲型流感病毒（H_1N_1）的人肺癌细胞株（A549细胞株）的效果,探讨木犀草素在体外环境中对H_1N_1感染A549细胞的作用。方法：采用细胞病变效应（CPE）预估木犀草素抗病毒活性指数,计算出最大无毒浓度（TC0）、半数毒性浓度（TC50）;检测不同时间和作用方式时木犀草素的吸光度,找出木犀草素抗病毒最佳作用方式,并计算出半数抑制浓度（IC50）以及治疗指数（TI）。结果：木犀草素的半数中毒浓度为39.81μg·m L^-1,最大无毒浓度为25.00μg·m L^-1;浓度在12.50~25.00μg·m L^-1,木犀草素作用48~60 h,对H_1N_1所致的细胞病变作用有明显的抑制作用。病毒感染后2 h加入25.00μg·m L^-1浓度的木犀草素,抗病毒有效率最高为（87.00±1.71）%。计算该条件下木犀草素半数抑制浓度为11.282μg·m L^-1,治疗指数为3.528。结论：木犀草素在一定条件下具有抗H_1N_1的作用。

胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠细胞超微结构的影响15-18

摘要：目的：观察胰泰复方对慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠细胞超微结构的影响。方法：将60只大鼠分成6组：模型组、空白组、清胰利胆颗粒组、胰泰复方高、中、低剂量组,每组10只。空白组腹腔注射0.9%氯化钠注射液,其余各组腹腔注射13.3%L-精氨酸,造模后灌胃,各组实行相应干预1个月。干预结束后透射电镜下观察各组胰腺组织超微结构。结果：与模型组比较,胰泰复方中剂量组胰腺腺泡细胞核略饱满,无凋亡细胞,粗面内质网膜性结构清晰,酶原颗粒明显增多,间质内未见活化的胰腺星状细胞。胰泰复方高剂量组偶见少量内质网崩解,酶原颗粒增多,间质内有活化的胰腺星状细胞。胰泰复方低剂量组胰腺腺泡细胞核变小,染色质边聚,呈凋亡前期表现,粗面内质网弥漫扩张,间质内可见活化的胰腺星状细胞。结论：胰泰复方可防治慢性胰腺炎胰腺纤维化大鼠胰腺纤维化。

桃红四物汤对大鼠创伤性股骨头缺血性坏死进程中GPR48表达的影响19-21

摘要：目的：观察桃红四物汤对大鼠创伤性股骨头缺血性坏死进程中GPR48表达的影响,探讨桃红四物汤改善坏死股骨头血运及坏死骨新生的作用效果。方法：大鼠造模成功后随机分为桃红四物汤低、中、高剂量组、模型组。桃红四物汤组采用低、中、高剂量灌胃,正常对照组、模型组采用等量的生理盐水灌胃,灌胃8周后收集样本,观察样本大体外观、组织形态学、空骨陷窝率;RT-PCR检测大鼠股骨头坏死过程中GPR48的表达情况。结果：（1）大体样本观察：模型组大鼠股骨头呈暗红色,粗糙,有不同程度的关节软骨面塌陷。桃红四物汤组与模型组基本一致,但塌陷程度较轻。（2）X线结果：模型组、桃红四物汤组出现密度减低区,骨小梁排列紊乱,有不同程度的关节软骨面塌陷。（3）HE染色：模型组、桃红四物汤组股骨头髓腔空虚,造血组织、骨小梁骨细胞大量减少,空骨陷窝大量形成。（4）RT-PCR分析结果：正常对照组、桃红四物汤组、模型组的GPR48表达量逐渐减少,但桃红四物汤组不同剂量之间,随着剂量增高GPR48表达量逐渐升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：桃红四物汤可促进大鼠创伤性股骨头缺血性坏死进程中GPR48的表达。

四神丸及其拆方对脾肾阳虚泄泻大鼠Leptin、CCK、IP3的影响22-25

摘要：目的：探讨四神丸及其拆方（去补骨脂）对脾肾阳虚泄泻大鼠瘦素（Leptin）、胆囊收缩素（CCK）和三磷酸肌醇（IP3）的影响。方法：将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、得舒特组、四神丸组及四神丸拆方组各10只;采用灌服大黄水煎液和肌内注射氢化可的松的方法复制脾肾阳虚泄泻大鼠模型,灌胃14 d后观察各组大鼠的一般状态,检测血清中Leptin、CCK和胃窦、十二指肠组织中IP3含量变化。结果：模型组大鼠的体质量、血清Leptin、CCK含量均低于正常组,胃肠组织IP3含量高于正常组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。给药后四神丸组、四神丸拆方组和得舒特组体质量、血清Leptin、CCK含量均高于模型组,IP3均低于模型组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。四神丸组的体质量高于得舒特组和四神丸拆方组,血清CCK含量高于得舒特组,十二指肠IP3含量低于四神丸拆方组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;四神丸拆方组胃肠组织中IP3含量高于得舒特组（P〈0.05）。结论：四神丸和四神丸拆方可增加脾肾阳虚泄泻大鼠血清Leptin、CCK含量,降低胃肠中IP3含量;四神丸及其拆方对脾肾阳虚泄泻大鼠的作用可能与调节Leptin、CCK、IP3水平有关。

中医药导报杂志名医临床思路与经验

王琦教授治疗失眠用药规律的聚类分析26-30

摘要：目的：采用聚类分析统计方法,分析国医大师王琦教授治疗失眠的用药规律。方法：收集王琦教授门诊治疗失眠有效或显效的病例,使用EXCEL统计软件对患者中药处方进行频数统计,其中包括统计每味中药的累积频次、频率、累积频率,取累积频率在91.23%以内（频次〉10次以上）的药物作为高频中药,对高频中药的功效进行拆分合并,采用SPSS20.0分析软件,对高频中药基于功效进行聚类分析。结果：共收集了223例患者,总计297次门诊病历,共运用中药181味,其中高频中药62味,获得6个聚类方,并对聚类方进行基于功效的分析。结论：在对王琦教授治疗失眠验案的聚类分析中,我们可以看出,王琦教授自拟方“高枕无忧汤”为高频次方剂。王琦教授强调主因主症、重调体质,治疗失眠善于从肝从瘀论治。

吴氏扶阳流派诊治鼻病学术思想浅谈31-32

摘要：通过在中国知网、万方数据网、维普网等数据库检索及手工查询等方法收集吴氏扶阳流派相关文献、著作等,从中筛选吴氏扶阳流派学术思想在鼻部疾病的运用相关文献,总结、提炼吴氏扶阳流派学术思想诊治鼻病的相关理论,为临床诊疗鼻病提供理论和实践指导。

蒋士生教授从伏毒论治慢性萎缩性胃炎经验33-34

摘要：蒋士生教授认为慢性萎缩性胃炎具有伏毒致病的特点,以伏毒理论为指导提出健脾解毒散结法治疗慢性萎缩性胃炎,治疗过程中需注意顾护正气、透邪外出、分期而治。

中医药导报杂志规律探索

急性酒精中毒的现代中医用药规律探讨35-38

摘要：目的：基于现代临床报道分析急性酒精中毒的中医用药规律,为指导临床用药提供科学依据。方法：检索CNKI中国期刊全文数据库、万方医学网数据库建库至2015年9月中医药治疗急性酒精中毒的临床研究文献,根据选择标准筛选文献,建立数据库,统计内服方、注射剂的药物频数及频率,并进行分析。结果：共纳入文献95篇,涉及解酒方19种,药味63味。内服方常用药为葛花、茯苓、葛根、陈皮、泽泻、甘草、白术;注射剂常用药为栀子、麝香、冰片、郁金。结论：内服方和注射剂中高频药味的功效侧重点不同。内服方多选用淡渗利湿、健脾解酒之品,注射剂多选用芳香开窍之品。

甲状腺结节手术切除后中医用药规律分析39-41

摘要：目的：采用回顾性研究方法分析甲状腺结节手术切除后中药用药特点。方法：收集广东省中医院2015年1—8月244例因甲状腺结节行手术切除患者的资料,包括人口学信息、结节的病理诊断、首剂中药等。结果：244例患者男女比例1∶3.9;良性结节170例,良性组平均年龄（48.7±13.8）岁;恶性结节74例,恶性组平均年龄（42.0±12.7）岁;累计使用中药频次2697次,使用较多为清热药、解表药、补虚药、化痰药、理气药、活血化瘀药。聚类分析结果表明：生姜、大枣、升麻、黄芪、当归为一类,党参、白术、柴胡为一类,法半夏、茯苓、枳壳为一类,芦根、淡竹叶、淡豆豉、金银花、薄荷、连翘、牛蒡子、桔梗、荆芥为一类。结论：青年及中年人的甲状腺结节更倾向于恶变,需要手术治疗,行手术切除的甲状腺结节患者术后常见风热痰瘀之邪犯于头颈部,清热解表化痰利咽为其主要治则。

基于中医传承辅助系统《中医方剂大辞典》治疗眩晕方剂的用药规律研究42-44

摘要：通过收集《中医方剂大辞典》中主治眩晕的方剂,将符合纳入标准的方剂录入中医传承辅助系统,并进行药物频次及关联规则分析,提取高频药物及高关联度的药物组合。结果显示筛选出443首治疗眩晕的处方,共涉及380种药物,提取出常用药物63种,常用核心药物组合4个（支持度10%,置信度0.7）。揭示核心药物为甘草、川芎、防风、茯苓,以祛风化痰,益气健脾为主要治法。

海南省大学生亚健康状态中医证素分布规律研究45-48

摘要：目的：通过问卷调查,探究大学生亚健康状态证素的分布规律,为中医临床辨治亚健康提供依据。方法：搜集2014年1月至2015年9月海南地区11所高等院校一至四年级大学生中医四诊资料,采用文峰-Ⅲ中医诊疗系统进行证素辨证,求取证素,统计分析得出大学生亚健康状态病位、病性证素分布规律。结果：海南省大学生亚健康状态病位证素有8个,主要为肝、脾、肾;病性证素有15个,主要为气滞、阳虚、气虚、阴虚;从性别、睡眠和运动状况分别进行比较,病性证素的分布均存在明显频率差异（P〈0.05）,不同运动时间和睡眠状况的病位证素分布存在明显差异（P〈0.05）。结论：针对海南省大学生亚健康状态,临床干预应当注意顾护肝、脾、肾三脏,以补气、畅达气机为主,兼以调补阴阳。

中医药导报杂志八面来风

重庆市中医药学会获2016年度工作考核特等奖48-48

摘要：在2月14日召开的重庆市科学技术协会全委会上,表彰奖励了重庆市科协系统2016年度工作先进单位。重庆市中医药学获2016年度工作考核特等奖,这是重庆市中医药学会连续四年获此殊荣。

中医药导报杂志肿瘤专题

肝癌方加减联合细胞免疫治疗晚期原发性肝细胞癌的临床观察49-52

摘要：目的：评估肝癌方联合细胞免疫治疗晚期原发性肝细胞癌（HCC）的疗效和安全性。方法：回顾性分析2010年1月至2015年12月以肝癌方加减联合细胞免疫治疗以及单纯细胞免疫治疗的晚期HCC患者60例,分别为32例、28例。按照RECIST 1.1版标准评估疗效,按照《抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准（WHO标准）》评估不良反应。结果：58例可评价疗效,客观有效率（ORR）及疾病控制率（DCR）分别为25.9%和77.6%;中位生存期为34个月,累积1年生存率为77.6%,2年生存率为62.1%,3年生存率为50.0%。单纯细胞免疫治疗与肝癌方加减联合细胞免疫治疗的ORR、DCR及中位生存期分别为22.2%、66.7%;29.0%、90.3%;18个月、46个月,DCR及中位生存期差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较,发热、恶心呕吐及腹泻方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：细胞免疫治疗晚期HCC有较好的临床疗效,不良反应可耐受;肝癌方加减联合细胞免疫治疗HCC临床疗效优于单纯细胞免疫治疗。

段氏消癥止痛法治疗癌性疼痛的临床观察52-54

摘要：目的：观察段氏消癥止痛法治疗癌性疼痛的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予段氏消癥止痛法治疗,对照组采用三阶梯止痛法治疗,治疗2周后评价临床疗效。结果：治疗组在疼痛控制疗效、症状总疗效、体力状况3方面,与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组便秘、腹胀评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：段氏消癥止痛法外敷治疗癌痛可以达到三阶梯治疗的疗效,同时可减轻不良反应。