慢性强迫游泳对大鼠行为学及脑内GKAP表达的影响
摘要：目的探讨慢性强迫游泳应激对大鼠脑组织内鸟苷酸激酶相关蛋白表达的影响。方法将30只健康雄性Sprague-Dawley大鼠按体重随机分为对照组、游泳应激组、游泳应激＋MK801组，每组10只，建立动物模型，将游泳应激组、游泳应激＋MK801组大鼠置于（100X80×80）cm^3方型容器中进行强迫游泳，每次1只，每只每天游10min，持续14d，游泳应激＋MK801组大鼠每天游泳之前皮下注射MK801（1g·kg·d^-1）。观察3组不动时间、体重增长情况、液体消耗量。采用免疫印迹方法测定慢性强迫游泳应激后各组大鼠海马、前额皮质、基底结的鸟苷酸激酶相关蛋白表达水平。结果经慢性强迫游泳应激后，与对照组及游泳应激＋MK801组相比，游泳应激组体重增长量、糖水消耗量、糖水偏爱百分比均显著减少（P〈O．05）。游泳应激组大鼠在第14d强迫游泳中，不动时间较第1d显著增加（P〈0．05），而游泳应激＋MK801组则无显著变化。游泳应激组海马鸟苷酸激酶相关蛋白表达量显著高于对照组及游泳应激4-MK801组（P〈O．01），前额皮质及基底结的鸟苷酸激酶相关蛋白量3组间差异无显著性。结论慢性强迫应激对大鼠的心理行为和生理成长均产生影响，鸟苷酸激酶相关蛋白可能是慢性应激反应的相关蛋白。病理性醉酒1例
摘要：1病例资料患者，男，23岁。酒后自伤、毁物、夜不眠、行为紊乱3a余，加重6个月为主诉，于2010年9月第1次人院。患者饮酒量不大，但酒后突发意识障碍，有自残、破坏、攻击等行为，发作后对发作有完全性遗忘。家族史、个人史无特殊，既往无痉挛、抽搐等癫痫病史。体格检查：左手畸形。精神检查：意识清，定向力好，思维连贯，情感协调，未出现幻觉、妄想等精神病性症状，无自知力。脑电图结果：慢频段功率在额中央顶部明显，a频段功率在枕部明显，不正常脑电位分布图。卡片推理与词语结构类比推理对大学生事件相关电位的影响
摘要：目的探讨卡片推理与词语结构类比推理对事件相关电位的影响。方法采用Netsta-tion事件相关电位记录和分析系统，测定14名大学生的事件相关电位。结果4卡片推理与类比推理在头皮前部和后部正确反应和错误反应，波幅差异不均衡；150ms300ms时窗下，反应类型和记录点的交互作用显著（F=1．838，P〈0．05）；记录点的主效应显著（F=1．874，P〈0．05）；250ms-500ms时窗下，记录点的主效应显著（F=2．516，P〈0．05）。结论4卡片条件推理与类比推理具有不同的神经机制，大脑左半球和右半球在两种推理中起着不同的作用。舍曲林联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症对照研究
摘要：目的探讨抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法将88例难治性抑郁症患者随机分为实验组45例，对照组43例，两组均口服舍曲林100mg·d^-1治疗，实验组联合重复经颅磁刺激治疗，对照组联合无抽搐电休克治疗，观察4周。于治疗前及治疗4周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，并记录起效时间、脱落率、不良反应等；采用修订韦氏记忆量表评定认知损害状况。结果治疗后两组密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01），实验组有效率为65．1l％，对照组为71．05％；两组脱落率、有效率、起效时间及人均不良反应发生例次差异均无显著性（P〉O．05）。治疗前后两组韦氏记忆量表评分无显著变化，同期两组各分量表评分虽有差异，但差异均无显著性（P〉o．05）。结论抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症效果显著，与抗抑郁剂联合无抽搐电休克治疗效果相当；但前者安全性更高，操作更简便，后者起效更快。喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症攻击行为对照研究
摘要：目的探讨喹硫平治疗精神分裂症攻击行为的临床疗效及安全性。方法将94例精神分裂症患者随机分为两组，每组47例，研究组口服喹硫平治疗，对照组口服氯丙嗪治疗，观察6周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用简明精神病量表评定精神症状，攻击行为观察量表评定攻击行为，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组简明精神病量表总分、攻击行为观察表评分及攻击行为发生频次均较治疗前显著性下降（P〈O．01）；研究组攻击行为观察量表评分、攻击行为发生总频次及不能控制的大发脾气、猜疑事事对己不利、敌对因子发生频次均显著低于对照组（P〈O．05或0．01）。研究组不良反应发生率为14．9％，对照组为38．3％，研究组显著低于对照组（x^2=6．59，P〈O．05）。结论喹硫平治疗精神分裂症疗效显著，与氯丙嗪相当，但对攻击行为症状的改善优于氯丙嗪，安全性更高，依从性更好。老年期谵妄临床特征及预后状况对照研究
摘要：目的探讨老年期谵妄的临床特征及预后状况，为临床干预提供依据。方法将61例老年期谵妄患者按年龄不同分为两组，年龄〈75岁共33例，设为A组；≥75岁共28例，设为B组；对两组的一般资料、躯体疾病状况、诱发谵妄危险因素、谵妄评分量表评分、临床疗效等资料以及出院后6月-1a的随访结果进行对比分析。结果两组90．20％为急性起病，一般资料差异无显著性；A组脑梗塞及老年期痴呆发病率显著低于B组（x^2=5．60、17．87，P〈0．05或0．01）；有精神刺激、白细胞增高、低氧血症、胆红素增高等诱发谵妄危险因素均显著高于B组（P〈O．05）；谵妄评分量表总分及急性起病、意识水平的改变、知觉障碍、精神运动性兴奋因子分均显著高于B组（P〈O．01）；精神运动性抑制因子分显著低于B组（P〈O．01）；两组总有效率，住院死亡率差异均无显著性（P〉0．05）；A组出院1a内死亡率为6．25％，B组为29．63％，A组显著低于B组（P〈O．01）。结论老年期谵妄发病急，有波动病程，发病以意识障碍为主，及时诊断与治疗预后相对较好；高龄老年期谵妄抑制症状较多，出院后易罹患痴呆或加重原痴呆症状、1a内死亡率较高，因此，对出院的老年期谵妄患者要密切随访，及时治疗躯体疾病，以改善老年期谵妄的预后。《临床心身疾病杂志》编辑部关于常年征集获奖证书复印件的启事
摘要：为了客观评价《临床心身疾病杂志》的学术质量和社会效益，了解所刊发论文的学术水平，本刊常年征集各种获奖证书。凡在《临床心身疾病杂志》刊发过的有关论文获得的各级、各种类的获奖证书均在征集之列。本刊将对征集到的各级别、各种类的获奖情况进行统计、归类、建档，并作为我们今后聘请编委和审稿人的重要依据。艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状对照研究
摘要：目的探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状的临床疗效及安全性。方法将52例抑郁症伴焦虑症状患者随机分为两组，每组26例，研究组口服艾司西酞普兰治疗，对照组口服帕罗西汀治疗，观察6周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表总分及焦虑／躯体化因子分均较治疗前显著下降（P〈O．01），研究组治疗2周末均较对照组下降更显著（t=3．21、2．52，P〈o．01）；治疗6周末，研究组总有效率88．46％，对照组为84．62％，两组差异无显著性（x^2=0．118，P〉0．05）。两组不良反应均轻微。结论艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状疗效显著，总体疗效相当，安全性高，依从性好，但艾司西酞普兰起效更快，可作为治疗抑郁症伴焦虑症状的首选药物。2011年《临床心身疾病杂志》征稿征订启事
摘要：《临床心身疾病杂志》是集精神、心理、心身等医学为一体的国内外公开发行的学术性期刊，是中国学术期刊综合评价统计源期刊，中国期刊全文数据库刊源期刊，中国核心期刊（遴选）数据库、中文科技期刊数据库、中国学术期刊（光盘版）、中华首席医学网、博看网医学数据库全文收录期刊，2011年正式并人“中国医师协会系列”杂志。国内统一刊号：CN41-1353／R，国际标准刊号：ISSN1672-187X。本刊设有：专家论坛、基础研究、临床研究、心理研究、医学鉴定、临床报告、医教管理、医学写作、专题讨论、技术与创新、短篇与个案、临床护理、综述、讲座、述评、编译、信息动态等栏目。全面介绍精神、心理、心身医学的临床、科研、教学、管理等领域内的新成果、新理论、新技术、新方法、新经验，及时反映国内外学科新进展。奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症对照研究
摘要：目的探讨奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将80例精神分裂症患者随机分为两组，每组40例，研究组口服奥氮平治疗，对照组口服齐拉西酮治疗，观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈O．01），但研究组阴性症状因子分较对照组下降更显著（P〈O．01）；治疗8周末，研究组显效率86．49％、总有效率97．30％，对照组分别为84．21％、94．74％，两组疗效差异无显著性（x^2=0．744，P〉0．05）。研究组不良反应主要表现为体重增加，对照组主要表现为头痛头晕、QT间期延长、震颤等；研究组头痛头晕、QT间期延长发生率显著低于对照组，体重增加发生率显著高于对照组，差异均有显著性（P〈O．05或o．01）。结论奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症疗效均显著，总体疗效相当，且安全性高，依从性好，但奥氮平改善阴性症状方面显著优于齐拉西酮。阿立哌唑与奋乃静治疗少年儿童精神分裂症对照研究
摘要：目的探讨阿立哌唑与奋乃静治疗少年儿童精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将80例少年儿童精神分裂症患者随机分为两组，每组40例，研究组口服阿立哌唑治疗，对照组口服奋乃静治疗，观察8周。于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01），同期两组评分差异均无显著性（P〉0．05）；治疗8周末，研究组显效率70．0％、总有效率90．0％，对照组分别为67．5%、87．5％；两组显效率、总有效率差异均无显著性（P〉O．05）。研究组静坐不能、扭转性痉挛、体重增加不良反应发生率均显著低于对照组（P〈O．05）。结论阿立哌唑与奋乃静治疗儿童精神分裂症疗效显著且相当，但阿立哌唑安全性更高，依从性更好，可作为治疗少年儿童精神分裂症的一线药物。阿立哌唑与齐拉西酮治疗首发精神分裂症对照研究
摘要：目的比较阿立哌唑与齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组，每组30例。研究组口服阿立哌唑治疗，对照组口服齐拉西酮治疗，观察8周。于治疗前及治疗后第1周、2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈O．05或0．01），同期两组间比较差异均无显著性（P〉O．05）；治疗8周末，研究组显效率80．0％，对照组为76．7％，两组差异无显著性（x^2=0．098，P〉O．05）。两组均存在轻度的抗胆碱能不良反应，研究组未出现锥体外系反应、肌强直、月经改变和泌乳、性欲改变、内分泌改变，体重增加发生率显著低于对照组（P〈O．05），其他不良反应发生率两组差异无显著差异性（P〉O．05）。结论阿立哌唑能有效改善首发精神分裂症的各种症状，疗效与齐拉西酮相当，是一种安全有效的新型抗精神病药物。硬膜外镇痛泵不同给药方法对剖宫产术后镇痛效果的影响
摘要：目的探讨硬膜外自控镇痛泵不同给药方法对剖宫产术后镇痛效果的影响。方法将77例剖宫产孕产妇随机分成两组，A组38例，B组39例；A组于手术结束前10min，用吗啡2mg＋生理盐水稀释成5ml硬膜外腔注射；B组于手术结束前10min抽取镇痛泵内原液5ml经硬膜外腔注射，然后两组均接自控镇痛泵镇痛。于术后6h、12h、24h、48h采用视觉模拟评分法评定疼痛状况，同时观察并记录呼吸、循环功能及各种不良反应。结果A组术后12h及24h的视觉模拟评分均显著低于B组（P〈O．01），两组术后呼吸、循环功能各项指标观察结果差异均无显著性（P〉0．05），不良反应均轻微。结论自控镇痛泵用于剖宫产术后镇痛前先给予硬膜外腔注射低剂量的吗啡，能充分发挥镇痛效果，有利于产妇的术后康复。文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑症对照研究
摘要：目的评价文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法将60例广泛性焦虑症患者随机分为两组，每组30例；研究组口服文拉法辛缓释片治疗，对照组口服氯硝西泮治疗，观察4周。于治疗前及治疗2周、4周末采用汉密顿焦虑量表评定临床疗效。结果治疗后两组汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（P〈O．01），同期两组间比较差异均无显著性（P〉0．05）；治疗4周末，研究组总有效率为76．67％，对照组为80．00％，两组差异无显著性（x^2=0．43，P〉0．05）。结论文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑症疗效显著，与氯硝西泮相当，可作为治疗广泛性焦虑症的一线用药。医学院校新生心理健康状况调查
摘要：目的探讨医学院校新生心理健康状况，为提高其心理健康水平提供依据。方法对广州某医学院2008级-2010级4264名新生采用大学生心理健康调查问卷进行测评分析。结果45．17％新生存在不同程度的心理健康问题；3个年级相比较各类学生所占比率差异无显著性（x^2=0．27、0．36、0．83，P〉0．05）；2010级法学新生第1类筛选率为3．57％，心理学专业新生为40．00％，两者差异有极显著性（x^2=12．46，P〈O．01）；临床医学专业女生第1、第2类筛选率显著高于男生（x^2=5．97、5．62，P〈O．05）；男生第1类原因选择率18．64％，女生18．13％，原因主要为“感到自身健康有问题”、“自觉有心理问题”及“明确提出咨询要求”3个辅助项目。结论医学院校新生存在一定的心理健康问题，应加强应对策略，做到及时发现，适时干预与治疗。海洛因依赖者心理健康状况与防御方式相关性研究
摘要：目的探讨海洛因依赖者心理健康状况与防御方式的相关性，为制定治疗策略提供依据。方法对180例海洛因依赖者采用自拟一般资料调查表、症状自评量表和防御方式问卷进行测评分析。结果海洛因依赖者症状自评量表总分及各因子分均显著高于国内常模（P〈0．01）；各因子阳性症状检出率依次为躯体化（62．2％）、抑郁（58．3％）、强迫（57．2％）、敌对（49．4％）、焦虑（48．3％）、偏执（45．0％）、人际关系（43．9％）、精神病性（41．1％）、恐怖（26．1％）；女性防御方式问卷掩饰因子评分及幻想、升华、制止、回避、同一化、消耗倾向项目评分显著高于男性（P〈O．01）；防御方式问卷不成熟防御机制、中间型防御机制因子评分和投射、被动攻击、潜意显现、抱怨、退缩、躯体化、消耗倾向项目评分与症状自评量表总分及各因子分均呈显著正相关（P〈0．05或o．01），幻想、压抑、假性利他项目评分与症状自评量表总分及各因子分无显著相关（P〉O．05），其余因子及项目评分与症状自评量表总分或部分因子分呈显著正相关（P〈O．05或o．01）。结论海洛因依赖者心理健康水平较低，与其防御机制倾向密切相关。集体心理干预治疗精神分裂症对照研究
摘要：目的探讨集体心理干预治疗精神分裂症的临床疗效。方法将48例精神分裂症患者随机分为实验组和对照组，每组24例，两组均按病情进行药物治疗、健康教育及工娱治疗等常规治疗，实验组在此基础上进行集体心理干预。观察24周。于治疗前及治疗5周、24周末采用简明精神病量表、大体评定量表评定两组患者疾病情况，治疗5周末采用自编访谈提纲对实验组患者及主管医生进行治疗效果访谈，治疗24周末采用自编家属调查量表调查患者最近1周情况。结果治疗后两组简明精神病量表评分均较治疗前有显著下降（P〈O．01），大体评定量表评分均较治疗前有显著提高（P〈O．01）；同期实验组简明精神病量表评分较对照组下降更显著（P（O．01），大体评定量表评分较对照组升高更显著（P〈0．01）。治疗24周末，实验组复发率8．33％，对照组为33．33％，实验组显著低于对照组（x^2=4．55，P（O．05），治疗依从性及社会功能恢复倾向显著优于对照组（P〈O．05）；实验组治疗效果访谈结果显示，患者和主管医生均认为集体心理干预有助于提高患者对疾病的认识，改善患者情绪，增加患者主动参与治疗的积极性。结论集体心理干预治疗精神分裂症效果显著，有利于提高患者的认知功能及社会功能，促进患者的持续康复，能有效延缓疾病的复发。黛力新联合丽珠肠乐治疗肠易激综合征疗效观察
摘要：目的探讨黛力新联合丽珠肠乐治疗肠易激综合征的临床疗效。方法将95例肠易激综合征患者随机分为研究组50例，对照组45例。两组均给予常规综合治疗，研究组在此基础上口服黛力新联合丽珠肠乐治疗。观察4周，停药后随访3个月。于治疗前及治疗4周末采用Zung抑郁自评量表、Zung焦虑自评量表评定情绪状况，采用3级评定标准判定临床疗效。结果治疗后研究组Zung抑郁自评量表、Zung焦虑自评量表评分较治疗前显著降低（P〈O．01），且均显著低于对照组（P〈0．01），对照组治疗前后则无显著性变化；治疗4周末研究组有效率为90．00％，对照组为62．22％，研究组显著高于对照组（x^2=8．77，P〈O．01）。结论肠易激综合征患者在常规综合治疗的基础上，给予黛力新联合丽珠肠乐治疗效果显著，能有效改善患者的不良情绪及临床症状。
