临床心身疾病杂志 部级期刊

临床心身疾病 2006年第03期杂志 文档列表

临床心身疾病杂志基础研究

注意缺陷多动障碍儿童听觉P300认知电位研究161-163

摘要：目的探讨注意缺陷多动障碍儿童听觉P300的特征.方法以听觉靶和非靶刺激为诱发事件,对18例注意缺陷多动障碍儿童和13例正常儿童前额区、中央区、顶区、左中央区、右中央区、左前额、右前额7个点的听觉P300潜伏期、波幅、脑地形图进行检测比较.结果（1）注意缺陷多动障碍儿童组听觉P300潜伏期比正常儿童组延长,但两组差异无显著性（P＞0.05）;（2）注意缺陷多动障碍儿童组顶区波幅较正常儿童组低,差异有极显著性（P＜0.01）;（3）两组P300脑电地形图叠加后,正常儿童组P300呈同心圆状扩散,左右对称,而注意缺陷多动障碍儿童组电位偏移.结论注意缺陷多动障碍儿童存在大脑认知功能损害.

临床心身疾病杂志临床研究

氯氮平与阿立哌唑对精神病患者糖代谢的影响研究164-166

摘要：目的探讨氯氮平与阿立哌唑对精神疾病患者糖代谢的影响.方法对128例服用氯氮平、70例服用阿立哌唑治疗的精神病患者在治疗前、治疗第4、8、12w末及终末期测量空腹血糖或餐后2h血糖,比较两组患者糖代谢异常及糖尿病发生率.结果氯氮平导致糖代谢异常或糖尿病较阿立哌唑出现时间早,发生率高,危害性大,两组差异有极显著性（P＜0.01）;患者病程越长、药物剂量越大、治疗时间越长,糖代谢异常及糖尿病发生率越高.结论抗精神病药物与糖代谢异常及糖尿病关系十分密切,在临床治疗中要定期检查血糖,提高患者治疗质量,促进社会功能全面恢复.

临床心身疾病杂志短篇与个案

躯体疾病所致抑郁症1例166-166

摘要：1病例资料 　　患者,男、23岁、未婚,因头昏,倦怠,纳差6个月.自笑、自语、自弃2月余入院.入院前曾自杀2次未遂.既往史及个人史：患者出生于四川,在贵州当兵,平素性格温和、话少、工作积极、爱好体育活动.病前无重大精神刺激,无精神病家族史.

临床心身疾病杂志临床研究

210例抑郁症患者儿童期受虐史调查及临床特征167-168

摘要：目的探讨抑郁症患者儿童期受虐史与疾病的相关性以及临床特征.方法采用儿童期虐待史问卷、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、攻击冲动量表对210例抑郁症患者进行儿童期受虐史、抑郁状况调查,比较有、无儿童期受虐史患者与抑郁症的相关性及抑郁症的临床特征.结果儿童期有受虐待史的患者与无儿童期受虐待史的患者在首发年龄、性别、自杀行为,以及汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、攻击冲动量表总分和敌对性、激越易怒因子分有显著性差异（P＜0.05）.结论儿童期有受虐史的抑郁症患者具有首发年龄较小,抑郁、焦虑症状严重,较高的自杀倾向、敌对性、易激越发怒等临床特征.

帕罗西汀与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症对照研究169-170

摘要：目的探讨帕罗西汀与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应.方法将63例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组.研究组32例给予帕罗西汀治疗;对照组31例给予氯硝西泮治疗,两组疗程均为6w.两组于治疗前和治疗第3,6w末采用焦虑自评量表、汉密顿焦虑量表和副反应量表评定临床疗效与副反应,并进行比较.结果帕罗西汀与氯硝西泮对广泛性焦虑障碍均有明显疗效.两组组内治疗前与治疗第3,6w末汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表减分率比较有极显著性差异（P＜0.01）;两组间汉密顿焦虑量表减分率比较无显著性差异（P＞0.05）,焦虑自评量表减分率差异有极显著性（P＜0.01）;治疗第6w末两组副反应量表评分有极显著性差异（P＜0.01）.结论帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍安全有效,患者耐受性好,副反应轻微.

健脑素合并碳酸锂治疗抑郁症对照研究171-172

摘要：目的探讨健脑素合并碳酸锂对抑郁症的疗效及安全性.方法采用随机、单盲对照法将69例抑郁症患者分为健脑素合并碳酸锂治疗组35例（研究组）和氟西汀合并碳酸锂治疗组34例（对照组）.两组疗程均为6w.于治疗前和治疗第1、2、4、6w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果两组治疗后各周汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（P＜0.01）,治疗2w末对照组汉密顿抑郁量表减分率较研究组多（P＜0.05）,4、6w末无差异.疗程结束时两组显效率和有效率差异无显著性（P＞0.05）,副反应量表评分研究组低于对照组,差异有显著性（P＜0.01）.结论健脑素联合碳酸锂治疗抑郁症与氟西汀联合碳酸锂疗效相当,但副反应少于后者.

健康教育对恢复期精神分裂症患者预后的影响173-174

摘要：目的探讨健康教育对恢复期精神分裂症患者预后的影响.方法将2005年1月～6月在我院住院的200例恢复期精神分裂症患者随机分为两组,每组各100例.对照组应用抗精神病药物治疗和常规护理,干预组在对照组治疗的基础上给予健康教育干预.两组均于治疗前和治疗第4w末应用简明精神病评定量表评定临床疗效,并进行比较分析.结果治疗前两组简明精神病评定量表差异无显著性（P＞0.05）,治疗4w末干预组临床疗效较对照组显著提高（P＜0.05或0.01）.结论健康教育干预对恢复期精神分裂症患者的自知力和依从性有较好的辅助治疗作用.

临床心身疾病杂志消息

关于本刊加入中华首席医学网的声明174-174

临床心身疾病杂志临床研究

西酞普兰与氟西汀治疗首发老年抑郁症对照研究175-176

摘要：目的探讨西酞普兰治疗首发老年抑郁症的疗效及安全性.方法将60例首发老年抑郁症患者随机分为研究组与对照组各30例,分别给予西酞普兰、氟西汀治疗,疗程均为6w.采用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表及副反应量表评定临床疗效与不良反应.结果治疗第1、2w末研究组汉密顿抑郁量表评分较对照组下降明显（P＜0.05）,提示西酞普兰起效快于氟西汀.治疗6w末研究组有效率为93.3%,对照组为86.7%,两组疗效相当（χ^2=0.74,P＞0.05）.两组不良反应均较轻微（P＞0.05）.结论西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药,可作为治疗老年抑郁症的首选药物.

不同年代精神科住院患者死亡原因及死亡率分析177-179

摘要：目的探讨不同年代精神科住院患者的死亡原因及死亡率的变化趋势.方法对1961～2000年汕头市第四人民医院精神科住院的38225例病历进行回顾性调查分析.结果精神科住院患者死亡率为0.32%,随年代进程呈下降趋势（P＜0.01）.死亡原因主要是躯体疾病（43.9%）,其次是自杀和猝死.躯体疾病和自杀随着年代进程有显著下降的趋势（P＜0.01）.自缢为患者采用的主要自杀方式（81.25%）.结论随着医院管理水平的提高,新诊疗技术和新型抗精神病药物的推广应用,精神科医务人员应严格遵守规章制度,加强责任心,杜绝各类意外事件的发生.

利培酮联合小剂量万拉法新治疗精神分裂症阴性症状临床观察179-180

摘要：目的探讨利培酮联合小剂量万拉法新治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性.方法将40例精神分裂症患者随机分为治疗组（利培酮＋文拉法辛）和对照组（利培酮）各20例,利培酮治疗剂量2～6mg·d^-1,万拉法新75～100mg·d^-1,疗程8w.治疗前后采用阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效与不良反应.结果两组治疗后阴性症状量表总分和因子分均显著下降,差异有显著或极显著性（P＜0.05,0.01）;治疗组阴性症状量表总分、情感平淡、思维贫乏、意志缺乏、兴趣缺乏等因子分较对照组下降明显,差异有显著或极显著性（P＜0.05或0.01）.不良反应两组无显著性差异.结论利培酮联合小剂量万拉法新治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用利培酮治疗.

首发精神分裂症患者糖耐量异常临床观察181-182

摘要：目的探讨首发精神分裂症患者糖耐量异常发生的频率.方法对168名首发分裂症患者和100名常人的FBS、NS、C肽等进行测定,并计算胰岛素抵抗指数,比较两组间差异.对其中24名首发精神分裂症合并糖耐量异常者进行严格的饮食管理和健康教育.结果首发精神分裂症患者组糖耐量异常频率明显高于健康对照组;通过饮食管理和健康教育,24名共病患者血糖均明显下降.结论精神分裂症与糖耐量异常有明显相关性,综合干预可有效控制血糖.

临床心身疾病杂志消息

《临床心身疾病杂志》征订启事182-182

临床心身疾病杂志临床研究

万拉法新与丙咪嗪治疗老年抑郁症对照研究183-184

摘要：目的探讨万拉法新与丙咪嗪治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法将符合〈中国精神障碍分类与诊断标准〉第3版的40例老年抑郁症患者随机分为万拉法新治疗组和丙咪嗪治疗组,疗程6w.采用汉密顿抑郁量表、临床总体印象量表、副反应量表于治疗前和治疗1、2、4、6w末评定临床疗效及副反应.结果万拉法新组显效率75%,丙咪嗪组显效率70%,两组间比较无显著性差异（χ^2=0.125,P＞0.05）.万拉法新起效较丙咪嗪快,差异有显著性（t=1.98,P＜0.05）.万拉法新的副反应以消化道症状和轻度头晕为主,丙咪嗪以抗胆碱能和心血管系统为主,两组差异有显著和极显著性（P＜0.05或0.01）.结论万拉法新治疗老年抑郁症与丙咪嗪疗效相当,但起效较丙咪嗪快,且副作用小.

惠州市城区老年精神病患者社会人口学及临床特征调查185-187

摘要：目的了解惠州市惠城区老年精神病患者的社会人口学和临床特征.方法以2005年惠州市惠城区精神疾病普查的169例老年精神病患者为调查对像,采用标准化问卷,以半结构式访谈方式进行问卷调查.结果169例老年精神病患者的年龄分布、性别、教育程度与惠城区正常老年人群比较无显著性差异;未婚比例明显高于正常老年人群（χ^2=12.82,P＜0.01）;临床症状以睡眠障碍和认知缺损较为突出;行为异常、情感淡漠、人际关系问题较成年精神病患者少见,较突出的特征为痴呆、器质性疾病和妄想症.结论老年精神病患者的心理健康问题并不随年龄的增加而变得更加严重,主要表现为躯体化症状、认知缺损和智能损害.

癔症患病行为与家庭动力的相关性研究187-189

摘要：目的了解癔症患者患病行为与家庭动力及其他因素的关系.方法对58例癔症患者应用患病行为问卷和系统家庭动力学自评表进行调查,并与38例正常人群的家庭动力学指标对照,并对相关因素进行相关回归分析.结果癔症组家庭动力学较对照组倾向于敌对、沉闷,而系统逻辑倾向于“既…又…”;家庭气氛与情绪状态呈正相关,疾病观念与情绪状态呈负相关,疑病指数与年龄呈正相关,一般疑病、情绪状态与病程呈正相关,受教育年限与心理取向呈负相关、与情感压抑呈正相关,易激惹性与家庭人数呈负相关.回归分析显示,因子Ⅳ疾病观念影响情绪状态,其余影响因素与相关对应.结论癔症的患病行为与家庭动力因素相关并不明显,属于一种习得性行为,自身的一些因素对其有影响.

怡诺思与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究190-191

摘要：目的探讨怡诺思治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性.方法将68例广泛性焦虑症患者随机分为怡诺思组34例和阿普唑仑组34例.怡诺思组治疗剂量75～150mg·d^-1,阿普唑仑组为1.2～3.6mg·d^-1观察时间均为6w.治疗前与治疗第1,2,4,6w末采用汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表、副反应量表评定临床疗效和副反应.结果两组疗效相当,差异无显著性（P＞0.05）;阿普唑仑组起效时间快于怡诺思组,但远期疗效差于怡诺思组;怡诺思组副反应明显少于阿普唑仑组（P＜0.05）.结论怡诺思治疗广泛性焦虑疗效肯定,安全性高,依从性好.

首发精神分裂症患者的诱发因素分析192-194

摘要：目的探讨首发精神分裂症的诱因及其应对策略.方法对我院3年来住院的1691例精神分裂症患者应用自制调查表按一般情况、起病形式、发病诱因与年龄、职业、婚姻、文化程度等之间的关系进行统计分析.结果不同年龄、职业、文化层次组间发病诱因不同,主要以感情与家庭变故、贫困、社会适应性、恋爱婚姻、超负荷工作等为主.结论不同年龄、不同职业、不同文化程度有不同的发病诱因特点,有效的社会干预和支持是预防患病的重要手段.