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摘要:目的探讨双相心境障碍患者快速循环发作的形成原因.方法对10例双相心境障碍快速循环发作患者的一般情况、治疗过程、药物种类、剂量、效果等进行统计分析.结果10例心境障碍快速循环发作患者中5例有家族史,4例个性内向,4例外向,以抑郁为首次发作者7例,平均使用药物4~11种,9例确诊时使用抗抑郁药物,5例联合使用过2种抗抑郁药物,5例明确诊断前联合使用心境稳定剂;控制快速循环时均使用心境稳定剂,其中使用2种者3例,单一使用丙戊酸钠2例;平均循环次数0.77±0.41次·mo-1.结论快速循环形成过程中使用抗抑郁药物可能是一个危险因素,未及早使用心境稳定剂也是可能因素之一.
摘要:对8例慢性咽喉炎采用CX-3B激光治疗仪进行治疗,收到良好的效果,现将治疗结果报告如下.
摘要:目的探讨慢性疾病患者陪护亲属的生活质量.方法对49名慢性疾病患者的陪护亲属(研究组)与随机抽取相匹配的55名健康人(对照组),采用症状自评量表、综合生活质量问卷进行健康状况、生活质量评分比较分析.结果症状自评量表评定研究组躯体化、忧郁、焦虑因子分和总分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).综合生活质量量表评定研究组躯体健康维度中睡眠与精力、躯体不适感、进食与性生活三个因子,社会功能维度中的娱乐与学习因子与对照组比较有极显著性差异(P<0.01);心理健康维度中精神紧张度、正负性情感因子,社会功能维度中社会与社会支持、工作因子,物质生活维度中的经济状况、社区服务因子与对照组比较有显著性差异(P<0.05);其它各因子问比较差异无显著性.结论慢性病患者陪护亲属显示出较低的心理健康状况和生活质量,是精神健康问题的高危人群之一.给予相应的心理干预,有助于他们的心身健康.
摘要:目的探讨川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效和安全性.方法将42例缺氧缺血性脑病新生儿随机分为研究组(基本治疗+川芎嗪治疗)23例,对照组(基本治疗)19例,同时选取10例健康儿为健康组.对三组患儿治疗前后一氧化氮、丙二醛、神经元特异性烯醇化酶、血钙、新生儿神经行为量表评分变化进行比较分析.结果入院1~2d研究组与对照组血钙无明显差异(t=0.893,P>0.05),且均低于健康组(t=4.866,4.803,P<0.05);10~11d后,治疗组上升明显高于对照组(t=2.341,P<0.05);血浆一氧化氮、丙二醛治疗前研究组与对照组无明显差异,研究组治疗后较治疗前明显下降,与对照组比较差异显著(t=3.76,2.13,P<0.05);研究组与对照组治疗前神经元特异性烯醇化酶无显著差异(t=0.243,P>0.05),两组较健康组高(t=6.09,5077,P<0.01),研究组治疗后较治疗前显著降低(t=9.15,P<0.01),对照组治疗前与治疗后无显著差异(t=1.839,P>0.05);研究组与对照组治疗前新生儿神经行为量表评分无显著差异,治疗后研究组较对照组评分差异明显(P<0.05).结论川芎嗪可通过阻止钙内流,减少自由基,对缺氧缺血性脑病新生儿脑组织具有保护作用.
摘要:目的探讨奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性.方法将43例难治性精神分裂症患者随机分为奥氮平治疗组(研究组,21例)和氯氮平治疗组(对照组,22例),于治疗前和治疗第1、2、4、8、12w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析.结果治疗前两组阳性与阴性症状量表各项得分无显著差异(P>0.05);治疗后两组总有效率无显著性差异(P>0.05);认知因子和阴性症状减分率,两组间有显著差异性(P<0.05或P<0.01);奥氮平的不良反应较氯氮平轻.结论奥氮平对难治性精神分裂症疗效肯定,不良反应较轻,特别是在改善认知功能和阴性症状方面有较好的效果.
摘要:目的探讨奥氮平大剂量冲击治疗精神分裂症激越症状的疗效和安全性.方法将84例精神分裂症患者随机分为两组,奥氮平组42例(研究组),20mg·d-1·Po奥氮平大剂量冲击治疗;氟哌啶醇组42例(对照组),10~20mg·d-1·im氟哌啶醇.疗程均为1w.于治疗前及治疗每1d末采用阳性与阴性症状量表中提取的激越因子分评定疗效、副反应量表评定不良反应,评定1次.疗效判定标准:减分率≥75%为痊愈,≥50%为显著进步,≥25%为进步,<25%为无效.结果两组激越因子分在治疗第2d与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),第3d开始差异有极显著性(P<0.01);治疗的前5d两组间比较差异无显著性(P>0.05),第6、7d有显著性差异(P<0.05);两组对激越症状均能快速起效,治疗早期疗效相当,治疗后期奥氮平优于氟哌啶醇;奥氮平组显效率为57.1%,有效率为88.1%,氟哌啶醇组显效率为45.2%,有效率为69%.两组有效率差异有显著性(X2=4.53,P<0.05);两组不良反应中EPS发生率有极显著性差异(P<0.01).结论奥氮平大剂量口服给药治疗精神分裂症激越症状疗效优于肌注氟哌啶醇,且安全性高.
摘要:目的探讨不同出生月份精神分裂症患者的临床特征.方法将360例精神分裂症患者按出生月份分为实验组(7~12月份出生)165例和对照组(1~6月份出生)195例,采用自编一般项目调查表进行统计分析.结果发病年龄:实验组14~34a,平均27.16±5.6a,对照组15~36a,平均24.48±6.78a,两组间比较差异有极显著性(u=3.20,P<0.01).城乡:实验组城镇72例,农村93例,对照组城镇115例,农村80例,两组间比较差异有显著性(X2=8.42,P<0.05).胎次:实验组第1胎64例,非第1胎101例,对照组第1胎55例,非第1胎140例,两组间比较差异有显著性(X2=4.52,P<0.05).实验组阴性症状出现频率显著高于对照组(P<0.05),且疗效差.结论不同出生月份的精神分裂症患者发病年龄、城乡分布、胎次、精神症状、疗效等均有显著差异,这对今后精神科临床选择治疗方案、判断预后等有一定意义.
摘要:目的探讨奎硫平治疗精神分裂症的效果与不良反应.方法将60例精神分裂症患者随机分为奎硫平治疗组和利培酮治疗组,每组各30例,进行临床对比研究,疗程均为8w.于治疗前及治疗第1、2、4、8w末采用阳性与阴性症状量表评价临床疗效、副反应量表评价不良反应.疗效标准:以阳性与阴性症状量表减分率≥75%为痊愈,≥50%为显著性进步;≥25%为好转,<25%为无效.结果奎硫平治疗有效率为70.0%,利培酮治疗有效率为66.7%,两组比较差异无显著性.奎硫平组锥体外系不良反应明显少于利培酮组,其它不良反应因子两组比较差异均无显著性(P>0.05).结论奎硫平治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应少,依从性好.
摘要:目的探讨西酞普兰治疗功能性消化不良的治疗效果.方法将42例功能性消化不良患者随机分为对照组20例,给予内科常规治疗;研究组22例,给予内科常规加西酞普兰治疗.疗程8w.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评定疗效,副反应量表评定不良反应.结果治疗后两组汉密尔顿抑郁量表评分均逐渐下降,减分率逐渐提高,治疗前与治疗8w末比较,差异极显著(P<0.01).研究组第4w末减分率与对照组比较,差异极显著(P<0.01),第8w末差异显著(P<0.05).两组汉密尔顿焦虑量表减分率治疗后均逐渐增高,治疗前与治疗8w末减分率比较,差异极显著(P<0.01).研究组第4w末减分率与对照组比较,差异极显著(P<0.01),第8w末差异显著(P<0.05).结论西酞普兰合并内科药物治疗对改善功能性消化不良明显优于内科常规药物.
摘要:目的比较西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应.方法将87例广泛性焦虑患者随机分为研究组(西酞普兰治疗)43例和对照组(阿普唑仑治疗)44例进行对照治疗,疗程6w;两组均于疗前及治疗第1、2、4、6w末采用汉密顿焦虑量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果对照组治疗第1w末与疗前比较有显著性差异(P<0.05),研究组差异无显著性,两组间比较差异有显著性(P<0.05).治疗2w后,两组内与疗前比较均有极显著性差异(P<0.01),两组间比较差异无显著性(P>0.05).治疗6w末研究组显效率65.1%,有效率88.4%;对照组显效率68.2%,有效率88.6%.副反应研究组较对照组少且轻.结论两组疗效相当,阿普唑仑较西酞普兰显效快,西酞普兰较阿普唑仑副反应少且轻.
摘要:有报道表明[1]新生儿肺炎是导致新生儿死亡的重要原因之一,为了对新生儿肺炎患儿能及时做出正确的诊断,作者通过对在我院住院的100例新生儿肺炎患儿的胸片结合临床表现进行分析,报告如下.
摘要:目的探讨丁螺环酮联合氟西汀治疗强迫症的疗效和安全性.方法将46例强迫症患者随机分为研究组(氟西汀+丁螺环酮治疗)和对照组(氟西汀治疗),每组各23例,疗程6w.于治疗前及治疗6w末采用强迫量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析.结果治疗6w末研究组显效率89.9%,对照组显效率60.9%,强迫量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表评分两组均较疗前明显降低,两组间比较有显著性差异(P<0.05).结论丁螺环酮联合氟西汀治疗,能有效提高对强迫症的治疗效果.
摘要:目的探讨万拉法新治疗老年期抑郁症的疗效和安全性.方法将62例老年期抑郁症患者随机分为研究组(万拉法新治疗)和对照组(阿米替林治疗),每组各31例,进行6w的双盲对照研究;于治疗前及治疗第2、4、6w末采用汉米尔顿抑郁量表、临床总体量表-疗效总评量表评定临床疗效,副反应量表评定药物不良反应.结果万拉法新与阿米替林疗效相当,万拉法新起效快于阿米替林,不良反应较轻.结论万拉法新是一种治疗老年期抑郁症疗效显著、依从性好、不良反应较轻、安全性好的抗抑郁剂,值得临床推广.
摘要:目的探讨万拉发新合并小剂量奎硫平治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法将48例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组各24例.研究组以万拉发新合并奎硫平进行治疗,对照组单用万拉发新治疗,疗程均为6w.治疗前及治疗第1、2、6w末采用汉密尔顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果两组治疗第1w末汉密尔顿抑郁量表评分均有显著差异,减分率随治疗时间的延长逐渐提高.治疗1、2w末研究组较对照组见效快,差异有极显著性(P<0.01),6w末差异无显著性(P>0.05);6w末研究组有效率62.5%,对照组58.3%,两组差异无显著性(P>0.05).不良反应均表现较轻,大多出现在治疗早期,经对症治疗逐渐缓解.结论万拉发新合并小剂量奎硫平治疗难治性抑郁症较单用万拉发新起效快,且不增加副作用.
摘要:目的探讨慢性肝病甲胎蛋白升高与原发性肝癌的相关性.方法对144例慢性肝病患者甲胎蛋白进行定量监测,前2m内每15d检查1次,2m后,2~6m进行肝功能、甲胎蛋白、肝胆B超检查,必要时行肝脏CT检查,随访6年.结果108例慢性肝炎患者中2例(1.85%)出现恶变,30例肝硬化患者中4例(13.33%)出现恶变;甲胎蛋白动态观察显示:甲胎蛋白一过性升高和持续性低浓度水平无恶变发生,持续性升高恶变率100%(4/4),反复波动恶变率11.11%(2/18).结论监测慢性肝病甲胎蛋白动态变化,尤其是持续性升高或反复波动者对早期发现原发性肝癌有积极帮助.