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摘要:1概述毒蘑菇又称为毒菌或毒蕈,属大型真菌类。误采、误食毒蘑菇可引起急性中毒,呈现地域性、季节性发病,常有家庭聚集和群体性发病的特点,社会危害大。部分品种中毒病死率高,其中具有肝毒性的鹅膏菌属品种中毒病死率高达80%[1],蘑菇中毒已成为我国食源性疾病中病死率最高的一类急症。
摘要:脓毒症(sepsis)是指因各种感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,当出现严重的循环、细胞和代谢紊乱,即为高致死率的脓毒性休克(septic shock)。根据国内外相关指南,快速诊断、评估和治疗结合、早期抗生素治疗、液体复苏和血管活性药物应用是脓毒性休克治疗的关键[1-2]。
摘要:胸痛是急诊常见的病症。临床研究显示,将近60%因胸痛就诊的疑似阻塞性冠心病患者冠脉造影并无阻塞性表现(定义为≥50%狭窄病变),这类患者的胸痛可能缘因冠状动脉微循环功能障碍(coronary microvascular dysfunction,CMVD)。
摘要:目的:研究胸外按压持续时间与心肺复苏结局之间的相关性。方法:回顾性分析2008-01-01—2018-06-30期间,北京协和医院急诊科所进行的所有心肺复苏患者,统计患者的性别、年龄、心搏骤停病因、胸外按压持续时间和心肺复苏结局,胸外按压持续时间指的是心肺复苏中一直无自主的颈动脉搏动且无可除颤心律出现的持续按压时间,心肺复苏结局包括有无自主循环恢复、是否存活出院以及是否为良好神经系统功能存活出院,其中以是否为良好神经系统功能存活出院为主要分析目标;统计分析胸外按压持续时间和心肺复苏结局之间的相关性。结果:共有4 843例心搏骤停患者,纳入1 391例为研究对象;其中530例(38.1%)患者恢复自主循环,49例(3.5%)存活出院,35例(2.5%)具有良好神经系统功能存活出院。胸外按压持续时间>15min与结局差有显著性相关。结论:胸外按压持续时间超过15min的患者具有良好神经功能存活出院的概率为零。
摘要:在院前急救过程中,紧急气道管理被定义为心搏骤停或接近心搏骤停的患者,不需要任何药物来进行气管插管[1],目前可视喉镜在医院手术室、急诊抢救室、重症监护室得到较大应用和认可[2],但在院前急救的实际应用和分析目前还较少[3],本研究针对在模拟人上喉镜的运用情况以及收集了在2017-01—2018-12期间嘉定区医疗急救中心院前急救使用可视喉镜的实际情况,进行比较分析,现报告如下。
摘要:胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,主要电生理效应是延长各心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除返激动,同时具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻断和轻度Ⅰ类与Ⅳ类抗心律失常药的特点,临床中较为常用。但由于其短期及长期的不良反应,导致胺碘酮的安全性一直受到关注。
摘要:心搏骤停(cardiac arrest,CA)指致病因素诱发心脏突然停搏致有效泵血功能丧失,而心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是心搏骤停最有效的抢救措施之一,有效地提高心肺复苏的质量是增加心搏骤停患者的存活率及良好预后的关键[1]。