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摘要:为了反映论文的科学依据和作者尊重他人研究成果的严肃性以及向读者提供有关信息的出处,应在论文中列出参考文献。所列的参考文献应限于作者直接阅读过的、最主要的、且为发表在正式出版物上的文章。参考文献应注重权威性和时效性,要求引用近3~5年发表的文献(以近3年为佳)。文内引用参考文献的标注按文献出现的先后顺序用阿拉伯数字连续编码,并将序号置于方括号中。可根据具体情况分别按下述3 种格式之一标注。①正文中已标明原始文献作者姓名时.
摘要:目的:探讨院前应用NIHSS的准确性。方法:依据国际疾病分类第10次修订本的编码,筛选出2017-01-01—12-31期间经镇江市急救中心救治的所有符合纳入标准的脑卒中患者的病例资料进行分析,分析内容主要为院前和院内的NIHSS评分在卒中急性期的一致性程度。结果:共有77例急性卒中患者,其中男43例,女34例;年龄35~87岁,平均(69±14)岁。院前与院内评分的平均数值差异为0.6分,符合范围为-4.2~5.4分。院前院内的评分者间一致性(K)为0.84(二次加权)。在现场对患者初步评估到完成NIHSS评分的时间中位数(四分位数)为6(4,11)min。NIHSS评分的时间中位数(四分位数)为3(2,6)min。从症状发作到院前NIHSS评分的时间中位数(四分位数)为36(15,59)min。院前和院内NIHSS评分之间的时间间隔中位数(四分位数)为40(32,48)min。结论:院前院内NIHSS评分一致性较好,院前急救医师可以独立使用NIHSS作为院前量化急性卒中神经症状的可靠临床工具。
摘要:急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)是指急性的主动脉的内膜和中层弹力膜撕裂,导致高压血流经破裂的内膜口冲入血管壁中层顺行或逆行剥离,并通过一个或数个破口与主动脉真假腔相交通。英国的一项前瞻性研究报道AAD每年约6/10万的发病率[1];未经治疗的患者出现症状后,其致死率每小时增加1%~2%[2],它是一种少见但危及生命的心血管急危重症。以前人们对该病认识不足导致误诊漏诊,死亡率高,现在对其警惕性增加.
摘要:主动脉夹层(aortic dissection,AD)是临床常见的危急重症之一,病死率高;由于血液从撕裂的内膜口向下蔓延,致主动脉壁剥离,超过80%的患者表现为突发的剧烈撕裂样疼痛、濒死感,这类患者不难诊断。而其他不典型的症状如气紧、昏迷、发热、咳嗽、低血压、腹痛、腰背痛、声音嘶哑等[1-2],这些症状在其他很多疾病中也会出现,这部分患者临床诊断困难,从而不能得到及时正确的治疗,提高了患者的病死率。
摘要:1 病例资料患者,男,49岁,因'夜间干咳1月余,咯血1周'于2017年3月6日收入广州中医药大学第一附属医院。患者于2017年2月出现无明显诱因夜间干咳,无痰,无发热恶寒,无胸闷胸痛,未作治疗;3月1日咳嗽加重,痰中带血,至外院就诊,胸部CT(图1a)提示右肺及左肺下叶多发斑片状模糊影,经抗感染(哌拉西林钠他唑巴坦钠)、止咳止血、控制血压、输血浆等对症处理后,患者仍持续咯血;3月4日复查CT(图1b)提示渗出灶扩大.