临床急诊杂志 统计源期刊

临床急诊 2004年第05期杂志 文档列表

临床急诊杂志专题论述

神经激素拮抗剂治疗心力衰竭1-3

摘要：目前公认神经激素的过度激活在心衰的发病过程中扮演重要角色，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β-阻滞剂由于降低心衰患者死亡率已成为一线治疗药物。此外，一些新的神经激素拮抗剂，期望能给心衰的治疗带来新的突破。

临床急诊杂志论著

海水浸泡弹烧复合伤的血细菌药敏学研究4-6

摘要：目的：探讨海水浸泡弹烧复合伤伤后细菌学变化与常用药物的作用结果，为该类复合伤早期使用合理抗生素提供理论依据。方法：成功建立海水浸泡弹烧复合伤模型后，将15只成年杂种犬随机分为单纯弹烧复合伤组(简称非浸泡组7只)和海水浸泡弹烧复合伤组(简称浸泡组8只)，于伤后即刻、4、6、10、20、28h共6个时相点抽取静脉血进行血细菌培养，随机采集培养后的细菌(不记种类)，分别用环丙沙星、丁胺卡拉霉素、庆大霉素、头孢哌酮等4种药物进行药敏实验．结果：弹烧复合伤动物经海水浸泡后菌血症出现早而且重；导致菌血症的细菌来源复杂，不仅有肠道菌群，还有海水特有菌群和皮肤常驻菌群；在实验所用的4种药物中，有效率分别是：环丙沙星85％、丁胺卡拉霉70％、庆大霉素80％、头孢哌酮75％。结论：在海水浸泡弹烧复合伤中，伤后早期就可出现严重的菌血症；在不考虑菌血症细菌种类的情况下，环丙沙星有较好的总体疗效。

降钙素原和C-反应蛋白对脓毒症的诊断价值比较7-8

摘要：目的：比较血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对脓毒症的诊断价值。方法：以最终临床诊断为金标准，计算以不同浓度作为截断点时PCT和CRP的灵敏度、特异性及尤登指数。结果：PCT的特异性和诊断准确性高于CRP，其灵敏度较CRP低。结论：PCT测定诊断脓毒症的较好指标。

脑卒中患者血浆中白细胞介素-2含量的研究9-10

格拉司琼联合甲基强的松龙对含顺铂化疗方案的止吐作用11-12

慢性阻塞性肺部疾患和支气管哮喘患者细胞免疫与肺通气功能的改变13-14

摘要：目的：探讨慢性阻塞性肺部疾患(COPD)和支气管哮喘患者及对照组细胞免疫与肺通气功能的改变及其相关关系。方法：分别对急性期的20例COPD患者、18例哮喘患者和18例正常人采血用流式细胞术测其CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8和NK细胞，并测定肺功能。结果：哮喘组与对照组比较CD3^+和CD3^+CD8^+均下降，NK细胞百分比降低；COPD组CD3^+和CD3^+CD4^+均下降，NK细胞百分比也下降．哮喘以阻塞性通气功能障碍为主，COPD以混合性通气功能障碍和限制性通气功能障碍为主。结论：哮喘和COPD患者细胞免疫失衡和肺功能改变不同，提示两者发病机理不同。

小腿骨筋膜室综合征急诊诊治的若干认识15-16

摘要：目的：分析小腿骨筋膜室综合征急诊诊治方法，以指导临床工作。方法：回顾性总结48例小腿骨筋膜室综合征的临床资料，对其临床诊治方法及急诊治疗方式进行分析。结果：12h内确诊的42例小腿骨筋膜室综合征患者，急诊手术后完全康复；24h内确诊的5例患者，术后残留小腿功能障碍；1例病例在56h后截肢。结论：小腿骨筋膜室综合征早期确诊，急诊手术疗效好。

临床急诊杂志临床经验交流

毒鼠强中毒成功救治体会17-18

摘要：2002年9月14日，南京汤山投毒案共送入我院113例中毒患者，除对较轻病例门急诊留观治疗外，共收住院46例。由于对毒物性质判断正确，救治及时，措施得力，使全部病人获救，无一人死亡。

应用不同方法洗胃抢救口服有机磷农药中毒108例观察18-19

摘要：近年来，我们采用逐渐增加洗胃液量及重复洗胃的方法，抢救口服有机磷农药中毒患者，取得了满意疗效。

联合胃小肠切开清洗治疗重度有机磷中毒15例体会19-20

摘要：有机磷中毒经过常规洗胃和解毒药物的合理应用，大部分可以抢救成功，但对一些服毒量大、深度昏迷，尤其是饱餐后服毒的患者往往较难抢救成功。我院近5年来经联合胃小肠切开清洗救治了15例中重度有机磷中毒患者，报道于下。

脑卒中并发高渗性昏迷的诊治（附19例报告）20-22

摘要：脑卒中并发高渗性昏迷是危及患者生命的神经内科急重症，因其临床表现复杂，又易被原发病症状所掩盖，经常被漏诊而延误治疗，病死率极高，预后不良。现将我院1995年6月-2003年6月收住的2817例脑卒中患者中的19例脑卒中并发高渗性昏迷进行临床分析，以便提高认识。

心律平和胺碘酮治疗室上性心动过速的临床比较22-23

摘要：室上性心动过速(PSVT)是临床上最常见的心律失常之一，它可出现于无器质性心脏病或有器质性心脏病患者，常呈阵发性发作。发作时可伴有心输出量下降而导致胸闷、头晕，或原有器质性心脏病加重而危及生命。因此，及时转复PSVT，改善或消除其导致的一系列临床症状极为重要。本文旨在探讨心律平和胺碘酮对PSVT的转复率及转复时间，以供PSVT发作时临床选择用药参考。

静脉溶栓治疗糖尿病合并急性心肌梗死25例的疗效观察23-24

摘要：心血管病变已成为糖尿病患者主要的死亡原因。急性心肌梗死(AMI)患者的静脉溶栓治疗在不少基层医院为常规治疗。本文旨在分析糖尿病并AMI患者溶栓的近期疗效。

低钾型周期性麻痹20例临床分析25-26

摘要：低钾型周期性麻痹(HOKPP)是一组以与钾代谢有关，呈反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特点的代谢性疾病，严重者可累及心脏及呼吸肌，甚至危及生命，是内科急诊的常见疾病。我科2000年10月至2002年12月收治观察HOKPP20例。

生脉注射液治疗充血性心力衰竭30例临床观察26-27

摘要：充血性心力衰竭为内科常见病，治疗一般采用西医传统治疗方法。我科对2000年1月～2002年1月住院的充血性心力衰竭病人在传统治疗的基础上，其中30例加用生脉注射液静点，辅助治疗，取得较好的临床效果。

静脉溶栓治疗中老年急性心肌梗死40例临床观察27-28

摘要：溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗死(AMI)的一大进展。发病后越早应用溶栓药效果越好。通过榕栓使冠脉内血栓溶解，冠脉重新通畅以恢复心肌灌注，从而挽救濒死的心肌。目前对于中老年AMI病人的溶栓治疗多被视为相对禁忌，认为这类病人溶栓治疗病死率高，严重并发症多，利少弊多。本文对一组中老年AMI的治疗，收到较好效果。

奥扎格雷钠、低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死的疗效观察28-29

摘要：我院自2001年6月至2002年6月采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死，疗效显著。

氟伐他汀对血脂紊乱的治疗作用（附53例临床报告）30-31

摘要：氟伐他汀为人工合成的新一代调脂药物，作用显著，现已广泛用于临床。我们于2001年3月～2002年3月应用氟伐他汀(商品名为来适可)治疗高脂血症53例，临床实践证明氟伐他汀对血脂紊乱有明显的调脂作用。