临床急诊杂志 统计源期刊

临床急诊 2004年第01期杂志 文档列表

腹腔动脉闭塞的紧急外科治疗1-1

摘要：临床上常见的血管源性急腹症，较多报道是急性肠系膜上动脉栓塞，表现为突发性、剧烈的腹痛，伴恶心、呕吐等胃肠道症状，发病早期常缺乏腹部压痛和反跳痛等腹膜炎特征。患者可同时合并房颤等器质性心脏疾患。超声检查可辅助诊断，但明确诊断则需行动脉造影。我院血管外科1998～2003年共收治5例急性肠系膜上动脉栓塞患者，4例动脉

颈椎损伤急诊处理的几个问题2-3

摘要：颈椎损伤，骨折脱位常伴有脊髓损伤，结果是出现瘫痪。脊髓损伤中颈椎损伤占40％。颈椎损伤中车祸伤占45％，坠落伤占20％，运动损伤占15％：男女之比为4：1。颈椎损伤严重程度与损伤即刻程度有关，但在治疗过程中处理不当会加重损伤和出现并发症。

自发性脾破裂1例3-3

摘要：患者女性，58岁，因呕吐、上腹剧痛，随之神志不清1h急诊入院。既往曾患“肝炎后肝硬化，脾大”，无手术、外伤史。查体：脉搏细弱扪不清，呼吸5次／min，血压0／0。神志不清，双侧瞳孔等大等圆，直径5mm，对光反射消失?心音低钝，心率88次／min，律齐，无杂音：腹部膨隆，无压痛，肝、脾扪诊不满意，腹部移动性浊音(+)。心电图示不完全性右束支传导阻滞，左

东菱克栓酶治疗短暂性脑缺血发作的临床观察4-5

重复输卵管妊娠保守治疗与保守性手术后宫内妊娠率分析6-7

摘要：目的：比较分析重复输卵管妊娠患者经药物保守治疗及保守性手术治疗后的宫内妊娠(IUP)率，探讨IUP率的影响因素。方法：收集我院自1994年6月至2001年6月住院的符合本研究要求的重复输卵管妊娠22例，保守性治疗12例为A组，开腹保守性手术10例为B组，患者出院后随访2年其宫内妊娠情况、结果：A组2年内总妊娠率58．3%．B组2年内总妊娠率40．0％，但两者比较，差异无显著性(P>0．05)。结论：保守治疗组的IUP率稍高于保守性手术组不同的治疗方法，治疗后IUP率不同，同时其IUP率还与对侧输卵管情况及痊愈出院后的继续相应治疗等有关。

高龄急性肾衰患者血液净化治疗效果分析8-10

摘要：目的：分析高龄急性肾衰患者血液净化效果．探讨其治疗的特殊性。方法：回顾性分析在我院诊治并进行血液净化的急性肾衰高龄患者资料共22例．其中1个器官衰竭1例，2个器官衰竭11例，3个器官衰竭6例，4个器官衰竭2例，5个器官衰竭2例进行血液透析(HD)治疗15例，连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗7例。结果：22例高龄ARF患者均经积极治疗原发病，抗感染、输血、补液、控制血压等对症治疗，存活16例，死亡6例，进行HD治疗共215次，死亡4例，进行CVVH治疗共41次，死亡2例。死亡病例包括4和5个器官衰竭患者4例，3个器官衰竭者1例和2个器官衰竭者1例。结论：高龄ARF患者病情变化较快和复杂，早期积极治疗并根据病情需要选择不同的血液净化疗法可减少合并症。一旦发现高龄ARF患者，应立即采取血液净化治疗。连续性肾脏替代治疗(CRRT)由于血流动力学稳定．对高龄合并多器官功能衰竭者比一般血透治疗更具优越性。

冠状动脉介入治疗术后急性肺动脉栓塞1例10-10

摘要：患者男性，55岁，因阵发性心前区疼痛10余年，加重后2周入院?既往高血压史4年，糖尿病史2年，吸烟20余年：入院查体，BP：120／80mmHg，HR：75次／min，心肺腹及四肢未见异常。常规化验及凝血功能正常。心电图示：窦性心律，V3、V4导联T波低平。心脏超声示：左室舒张功能减低，心内结构及血流未见异常。胸部X线检查正常。入院后为了明确诊断及进一

大黄防治多器官功能不全综合征疗效观察11-12

摘要：目的：探讨大黄防治多器官功能不全综合征(MODS)的临床疗效。方法：对收治ICU的615例危重病人，治疗组260例，在常规治疗的基础上给予大黄鼻饲(20g／d)，分3～4次；对照组355例，只给予常规(不用大黄)治疗两组病人的病情及其他治疗方法无差异．统计观察两组病人MODS的发生率及病死率结果：615例危重病人发生MODS98例MODS的发生率治疗组11．15％，对照组19．44％：发生MODS的患者死亡64例。MODS病死率治疗组为48．28％，对照组为72．46％，两组病人MODS的发生率和病死比较具有统计学意义、结论：大黄治疗危重病患者可降低MODS的发生率，提高MODS的抢救成功率。

有机磷中毒致呼吸衰竭机械通气32例撤机体会13-14

摘要：重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭是临床上中毒患者致死的首要原因，应用机械通气抢救已得到公认。在临床上，撤机成功与否直接影响到患者的生活质量和疾病预后。现将本院1997年-2002年32例有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气的撤机体会报告如下。

急性有机磷农药中毒患者血清心肌肌钙蛋白T的检测14-16

摘要：急性有机磷农药中毒(AOPP)可造成患者全身组织、脏器不同程度的损伤。本研究动态检测AOPP患者血清心肌肌钙蛋白T(TnT)与血清肌酸激酶同功酶(CK-MB)，以了解其心肌损伤情况。

血浆置换并血液透析治疗急性百草枯中毒31例疗效观察16-17

摘要：百草枯为农作物除草剂，近年来在我县农村应用较广泛，口服中毒屡有发生，其临床表现凶险，常并发多脏器衰竭(MOF)。目前尚无特效解毒药，常规治疗效果极差，病死率高达70％左右。1998年1月起我们在常规治疗的基础上应用血浆置换／血液透析(PE／HD)技术治疗致死量百草枯中毒患者31例，结果满意。

国产乌拉地尔（利喜定）抢救高血压急症56例17-18

摘要：自2001年来，我们对56例高血压急症患者应用国产乌拉地尔(利喜定)静脉注射治疗，疗效满意。

吗啡在院内急诊高血压危象致急性左心衰中的应用观察19-19

摘要：我院急诊科于2001～2002年期间应用吗啡静注治疗高血压危象所致急性左心衰18例，并与同期17例非吗啡治疗者作比较，现将结果报告如下。

南京市2例SARS病人的临床特征和治疗20-21

摘要：1临床资料 目前已证实，SARS(Severe acute respiratory syndrome)由病毒所致。南京市于2003年4月底和5月初各收治1例SARS患者，其诊断均符合卫生部颁布的《传染性非典型肺炎临床诊断标准》。

简易充气复位装置治疗小儿肠套叠128例报告21-22

摘要：肠套叠在我国约占肠梗阻总数的20％，绝大多数患者为婴幼儿。本文就我院1983～1992年收治的128例总结报告如下。

胸腔积液217例临床分析22-23

摘要：胸腔积液是诸多疾病的临床表现，病因复杂。笔者结合所在医院诊治的217例资料，探讨其病因及诊治。

39例医源性阿托品中毒原因分析23-25

摘要：急性有机磷农药中毒(AOPP)治疗过程中由于临床医师经验不足等，阿托品使用过量致医源性阿托品中毒并不罕见。我们近6年(1996年5月～2002年5月)接诊AOPP434例中统计得39例阿托品中毒者，今报告如下。

洗胃机洗胃致胃破裂死亡病例分析25-27

摘要：胃破裂是洗胃时少见而严重的并发症，其病情危急，预后凶险，给患者造成的危害极大。为了避免胃破裂的发生或万一造成胃破裂后能及时正确救治，笔者收集近年来国内医学杂志公开报道的洗胃并发胃破裂死亡者17例，就其发生、死亡原因及防治进行分析和讨论。