临床护理杂志 省级期刊

临床护理 2016年第02期杂志 文档列表

临床护理杂志论著

女性医务人员对 HPV 疫苗认知调查及影响因素分析2-4

摘要：目的：研究女性医务人员对 HPV疫苗认知情况及分析HPV疫苗接受度的影响因素。方法2014年11月～2015年1月采用问卷方式对深圳市某三甲医院300名女性医务人员进行调查。结果有效问卷272份，其中91．91％的女性医务人员知道宫颈癌的病因（妇产科医务人员为100％，非妇产科医务人员为87．78％），77．21％知道 H PV疫苗（妇产科医务人员为91．30％，非妇产科医务人员为70．00％），愿意接种 HPV疫苗者占72．79％（妇产科医务人员为84．78％，非妇产科医务人员为66．67％），愿意让其女儿接种 HPV疫苗者占75．79％（妇产科医务人员为75．86％，非妇产科医务人员为75．76％）。医务人员的年龄、所在科室以及亲友有无宫颈癌史是影响接种 HPV疫苗的主要因素（P＜0．05）。结论女性医务人员对HPV疫苗认知较高，妇产科女性医务人员对HPV的认知及其疫苗的接受度优于非妇产科医务人员。应着重加强对非妇产科女性医务人员的认知干预。

吮吸训练对脑瘫高危儿摄食能力及体质量的影响5-8

摘要：目的：探讨吮吸训练对脑瘫高危儿摄食能力及体质量的影响。方法选取我科2012年10月～2014年9月收治的86例脑瘫高危儿，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各43例。对照组采用常规护理；研究组在对照组的基础上进行吮吸训练。两组干预后第1、2、3、6个月末均接受小儿饮食行为状况量表测评，并记录在不同时间段的体质量及身高。结果两组干预前饮食行为评分比较无显著性差异（P＞0．05）；研究组干预后第1、2、3、6个月末饮食行为评分均低于对照组（P＜0．05）；各组不同时间点之间的饮食行为评分有显著性差异（F＝43．139，P＜0．05），两组饮食行为评分有显著性差异（F＝25．073，P＜0．05）。两组干预前及干预后第1、2、3、6个月末身高比较无显著性差异（P＞0．05）；各组不同时间点之间的身高比较有显著性差异（F＝18．426，P＜0．05），两组身高比较无显著性差异（F＝1．641，P＞0．05）。两组干预前及干预后第1、2个月末体质量比较无显著性差异（P＞0．05）；各组不同时间点之间体质量比较有显著性差异（F＝63．074，P＜0．05），两组体质量比较有显著性差异（F ＝7．369，P＜0．05）。结论吮吸训练应用于脑瘫高危儿，能有效提高其摄食行为能力，且能改善发育状况，取得较为满意的临床成效。

临床护理杂志调查研究

综合医院男护士心理健康与工作满意度的现状调查8-11

摘要：目的：调查综合医院男护士心理健康与工作满意度现状，为男护士管理提供参考。方法采用症状自评量表和工作满意度量表调查武汉市2所三级甲等综合医院59名男护士的心理健康状况和工作满意度，并进行统计分析。结果男护士症状自评量表中“躯体化”、“强迫”和“精神病性”因子得分高于常模（P＜0．05）；工作满意度中“工资及福利”和“工作被认可”因子得分最低，“与同事关系”和“管理”因子得分最高。结论男护士心理健康水平低于常模，对薪资福利满意度较低，认为护理工作不被认可，应提高男护士心理健康水平及工作满意度，稳定男护士队伍。

老年脑梗死患者健康行为与家庭功能水平的关系11-13

摘要：目的：调查分析老年脑梗死患者健康行为与家庭功能水平的相关性。方法选取200例老年脑梗死患者为研究对象，在患者出院后2个月进行问卷调查，收集患者一般资料，采用健康促进生活方式量表II（HPLP Ⅱ）调查健康行为情况，采用家庭功能评定量表（FAD）调查患者家庭功能情况，并分析二者相关性。结果 HPLP Ⅱ总分为（116．9±17．9），条目均分为（2．4±0．4），其中运动锻炼得分最低。FAD总分为（131．6±15．3）条目均分为（2．2±0．3），其中总功能得分最低。整体功能处于中等水平。FAD与 HPLP Ⅱ呈负相关性，其中 FAD总分与 HPLP Ⅱ各维度评分均呈显著负相关性，而HPLP Ⅱ总分与FAD量表中除情感介入外，各维度呈显著负相关性（P＜0．05）。结论老年脑梗死患者健康行为与家庭功能有着密切的相关性，且目前二者水平均有待提高，对于老年脑梗死患者的院外护理重点为加强家庭功能中各维度水平，促进健康行为的提高。

体外受精－胚胎移植术后多胎妊娠的预防及早期护理14-16

摘要：目的：探讨体外受精－胚胎移植术（IVF－ET ）后多胎妊娠的预防和早期护理措施。方法选择我科2014年1月～12月行IVF－ET术后多胎妊娠的孕妇230例为研究对象，采用减少胚胎移植数预防多胎妊娠，在多胎妊娠孕早期予以减胎措施。通过予以适宜的预防和孕早期保胎护理干预，同时注重双胎继续妊娠的护理，以期降低母婴并发症及围产儿死亡率，提高新生儿足月分娩率。结果经过减少胚胎移植数及孕早期的护理，发生早中期流产、引产12例，占5．22％；早产110例，占47．82％；足月分娩64例，占27．82％；多胎手术及自然减胎44例，占19．13％；新生儿存活385个。结论多胎妊娠孕妇通过有效的预防、控制和护理，提高了保胎率、足月分娩率及新生儿存活率。

“一居委一医生一护士”在社区老年慢性病护理新模式的应用研究16-18

摘要：目的：探讨“一居委一医生一护士”在社区老年慢性病护理新模式的应用效果。方法收集我社区老年慢性病患者200例，按是否愿意接受“一居委一医生一护士”护理新模式干预分为对照组和实验组，各100例。对照组给予常规社区护理。实验组采用“一居委一医生一护士”护理新模式。比较两组生活质量及平均血糖、血压的差异。结果两组干预后人际关系、环境支持、生理状况、心理状态评分比较有显著性差异（P＜0．01）；两组干预后平均血糖、血压值比较有显著性差异（P＜0．01）。结论“一居委一医生一护士”在社区老年慢性病护理新模式的应用效果显著，具有社区护理的借鉴性。

老年痴呆照料者专业照料需求的调查分析18-21

摘要：目的：调查了解老年痴呆照料者专业照料的需求情况。方法采用自行设计的调查表，对200例老年痴呆照料者专业照料需求进行调查分析。结果照料者基本知识需求率平均达到91．2％，对痴呆患者各种护理方法的指导需求率平均92．0％，其中100％老年痴呆照料者希望医务人员提供与痴呆患者沟通技巧的指导，在对精神行为异常指导、语言训练指导、排泄、饮食、睡眠异常指导需求率均在95．0％以上；专业服务方面，其中100％痴呆照料者希望医务人员提供专业人员家访指导；照料者希望医务人员提供电话、互联网等服务咨询、组织照料者参加联谊会、举办社区痴呆照顾讲座、提供社区日间照顾／短期托管的需求率均在97．0％以上。结论老年痴呆照料者有较高的专业照料需求，针对老年痴呆症特点开展有针对性的护理服务，对提高老年痴呆患者及照料者的生存质量有积极的促进作用。

ICU 低年资护士生涯适应力与专业自我概念的相关性分析21-23

摘要：目的：探讨IC U低年资护士生涯适应力与专业自我概念的相关性，为提高IC U低年资护士专业自我概念提供科学依据。方法对272名 IC U 低年资护士采用《中文版生涯适应力量表》和《护理专业自我概念量表》进行测评。结果生涯适应力总分为（87．11＆#177;13．56），维度“生涯自信”总分最高，为（23．34＆#177;4．07），维度“生涯控制”总分最低，为（21．30＆#177;3．18）；专业自我概念总分为（85．12＆#177;10．98），维度“专业技能”均分最高，为（3．37＆#177;0．58），维度“沟通交流”均分最低，为（2．47＆#177;0．38）；生涯适应力4个维度及总体与专业自我概念5个维度及总体的相关性均有显著性差异（P＜0．05， P＜0．01）；IC U低年资护士生涯适应力对专业自我概念的影响因素分别为生涯关注、生涯控制及生涯自信。结论 IC U低年资护士生涯适应力处于中等偏上水平，专业自我概念为积极乐观；生涯适应力3个维度能有效的预测IC U低年资护士专业自我概念程度。

临床护理杂志专科护理

基于信息、管理、关系框架的延续护理在维持性血液透析患者中的应用研究24-26

摘要：目的：观察基于信息、管理、关系框架的延续护理在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选择2014年1月～2015年3月在我科行首次血液透析的122例维持性血液透析患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各61例。对照组接受常规延续护理。试验组接受基于信息、管理、关系框架的延续护理。并对两组干预后的各项观察指标进行比较分析。结果试验组干预后自护能力评分和生活质量评分均显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论对维持性血液透析患者实施基于信息、管理、关系框架的延续护理，有利于提高其自护能力，降低并发症发生率，改善患者生活质量。

探讨应用病友志愿者教育法对白内障患者术前心理状态的影响26-28

摘要：目的探讨应用病友志愿者教育法对白内障患者术前心理状态的影响。方法选取我院眼科白内障患者90例，随机分为对照组和观察组，各45例。观察组采用病友志愿者教育法进行健康教育。对照组采用传统的方法进行健康教育。比较两组干预前后术前焦虑、抑郁的消除情况。结果实施病友志愿者教育法后，观察组SDS及SAS评分低于照组，入睡时间和睡眠期间醒来时间短于对照组，整个睡眠时间和睡眠效率高于对照组（P＜0．05）。观察组术前睡眠质量改善率优于对照组（P＜0．05）。结论病友志愿者教育法作为医院对患者健康教育的补充，可有效的改善白内障患者术前的焦虑、抑郁情绪。

多感官促醒干预对高血压性脑出血患者觉醒意识及病情预后的影响29-31

摘要：目的：探讨多感官促醒干预对高血压性脑出血患者觉醒意识及病情预后的影响。方法选取2013年6月～2014年5月我院收治的40例高血压性脑出血术后昏迷患者为对照组。2014年6月～2015年5月收治的43例高血压性脑出血术后昏迷患者为观察组。对照组采用常规护理。观察组在常规护理的基础上给予多感官促醒干预。比较两组干预前后格拉斯哥昏迷（GCS）评分、功能障碍（DFS）评分、脑功能评分，听觉脑干诱发电位（ABEP）评分、苏醒情况的差异。结果干预2、3、4周末，观察组GCS及脑功能评分高于对照组（P＜0．05），DFS评分低于对照组（P＜0．05）；观察组ABEP波峰潜伏期及峰间潜伏期均短于对照组（P＜0．05）；观察组1～7d、8～14d及15～30d三个时间段苏醒率均显著高于对照组（P＜0．05），且平均苏醒所需时间短于对照组（P＜0．05）。结论多感官促醒干预应用于高血压性脑出血术后昏迷患者，能有效改善意识障碍，促进苏醒。

家庭支持干预方案应用于产妇对其产后自我保健能力及婴儿照护水平的影响32-34

摘要：目的：探讨家庭支持干预方案应用于产妇对其产后自我保健能力以及婴儿照护水平的影响。方法选取2013年8月～2015年11月我科分娩的98例产妇，以随机数字表法分为对照组和研究组，各49例。对照组给予常规护理。研究组在对照组的基础上引入家庭支持干预方案。两组产妇于出院当天及出院后第3个月末采用本院自编的初产妇产后家庭保健调查问卷；记录两组产妇婴儿抚触技术以及母乳喂养的情况，比较新生儿患病例数。结果两组出院当天的各维度自我保健能力评分比较无显著性差异（P＞0．05）；出院后第3个月末，研究组心理调适、产褥期卫生、异常症状、产后膳食管理及新生儿喂养方面评分均高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。研究组使用婴儿抚触技术及母乳喂养的人数高于对照组，新生儿患病人数少于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论以家庭为核心架构开展的护理干预方案，有助于提升产妇的自我保健能力，同时还能提高产妇对新生儿的照护水平，取得较好的临床效果。

超声引导行 PICC 置管头端异位颈内静脉的纠正方法探讨34-36

摘要：超声引导下结合改良塞丁格技术经外周静脉穿刺的中心静脉导管（PICC ）因其能解决化疗、营养及输液困难时血管不清晰的输液问题，且留置时间长、方便使用和维护，已广泛应用于临床。正确置入PICC导管头端位置应位于上腔静脉中下段。导管异位是指导管头端进入颈内静脉或其他血管，导管异位的发生有操作者本身的原因；患者的体质、病情、自身血管状况等因素导致 PICC导管头端异位入颈内静脉［1］。本文2013年5月～2015年10月经超声引导下行 PICC 置管607例，对颈内静脉异位34例的纠正方法进行分析，现报告如下。

恒温输液法对剖宫产产妇和婴儿效果的评价研究36-38

摘要：目的：研究恒温输液法对剖宫产产妇和婴儿的手术效果。方法选择足月妊娠、单胎的健康产妇300例，随机分为观察组和对照组，各150例。观察组采用恒温输液法。对照组采用传统输液法。观察两组产妇手术前后体温的变化、术中寒战程度、术中失血失液量、输液量、新生儿评分，产后焦虑抑郁发生率的差异。结果观察组直肠温度明显高于对照组（P＜0．01）。寒战发生率明显低于对照组（P＜0．05），两组新生儿 APgar比较无显著性差异（P＞0．05）。观察组术后SAS、SDS评分明显低于对照组（P＜0．05）。结论剖宫产中的恒温输液法可以降低产妇寒战发生率，减少产后焦虑抑郁发生率。恒温输液对剖宫产产妇和婴儿具有一定保护作用。

腰椎骨质疏松性压缩骨折术后腰腹肌肌力训练的疗效分析38-40

摘要：目的：探讨腰腹肌肌力训练对腰椎骨质疏松性压缩骨折术后康复的效果。方法将229例腰椎骨质疏松性压缩骨折患者，按照随机数字表法分为训练组115例和对照组114例。对照组采用常规术后康复护理。训练组在常规康复护理的基础上术后6h行腰腹肌肌力训练。比较两组术后疼痛程度及康复疗效。结果术后24h及术后48h训练组VAS评分明显低于对照组（P＜0．05）；术后8周，训练组康复疗效显著优于对照组（P＜0．05）。结论腰腹肌肌力训练对骨质疏松性压缩骨折术后缓解疼痛、促进康复有着显著效果，具有较高的临床实用性。

发展性照顾对高胆红素血症患儿预后的影响40-42

摘要：目的：探讨发展性照顾对高胆红素血症患儿预后的影响。方法选取2012年1月～2014年1月收治的80例高胆红素血症患儿为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组实施常规护理。观察组在常规护理的基础上实施发展性照顾。比较两组护理前后血清总胆红素水平、黄疸指数、黄疸持续时间、每日排便次数、进奶量、睡眠时间、哭闹时间的差异。结果观察组护理第3d、第6d血清总胆红素水平、经皮胆红素指数显著低于对照组（P＜0．05）。观察组护理后每日排便次数、睡眠时间、进奶量显著增加，而哭闹时间显著减少（P＜0．05），观察组黄疸持续时间、住院时间显著短于对照组，患儿家属满意度显著高于对照组（P＜0．05）。结论发展性照顾能有效提高高胆红素血症患儿治疗效果，改善患儿消化、睡眠及排便，减少患儿哭闹时间，促进患儿康复，提高患儿家属满意度。

资源最优化构建、培训与应用于急性脑梗死rt －PA 静脉溶栓护理中的效果分析43-45

摘要：目的：探讨护理资源最优化构建、培训与应用于急性脑梗死rt－PA静脉溶栓护理中的应用效果。方法将资源最优化构建、培训与应用前（2015年1月～6月）和应用后（2015年7月～12月）收治于我科行 rt －PA静脉溶栓的急性脑梗死患者各52例作为研究对象，应用前后分别设为对照组和试验组。并对两组干预后的相关指标进行比较。结果试验组干预后临床疗效显著优于对照组，神经功能缺损评分显著低于对照组，溶栓并发症早期发现和及时处置率显著高于对照组（P＜0．05）。结论通过最优化资源的构建、培训与应用，能够显著提高急性脑梗死rt －PA静脉溶栓患者的临床疗效，降低其神经功能缺损程度，提高溶栓并发症早期发现和及时处置率。

戒酒互助小组对酒精致精神障碍患者康复期的效果评价45-47

摘要：目的探讨戒酒互助小组对酒精致精神障碍患者康复的效果评价。方法选择2013年8月～2015年8月我科住院的酒精致精神障碍患者90例作为研究对象，按入院顺序将患者分为干预组和对照组，每组45例。两组患者均实施常规治疗，在戒断症状消失、病情稳定后，对照组予以常规健康教育及心理护理。干预组进行戒酒互助小组辅导。比较治疗前后两组治疗态度与自知力问卷（ITAQ ）评分、治疗依从性以及半年后复饮率。结果治疗后，干预组ITAQ 评分明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．01）；两组治疗后ITAQ 评分较治疗前有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05），且干预组改善程度明显优于对照组（P＜0．01）；治疗后干预组治疗依从性显著高于对照组（P＜0．05）；干预组随访6个月后复饮率明显低于对照组（P＜0．05）。结论戒酒互助小组可以有效改善酒精致精神障碍患者的治疗态度与自知力，提高治疗依从性，降低复饮率。