临床护理杂志 省级期刊

临床护理 2014年第01期杂志 文档列表

临床护理杂志调查研究

安徽省血液净化中心护士压力源调查分析及对策2-4

摘要：目的：通过问卷调查安徽省血液净化中心护士压力源情况及其相关因素，以采取有效的应对方式，减轻护士工作压力。方法采用中国护士工作压力源量表和血液净化中心护士基本情况调查表对安徽省27所医院血液净化中心的302名护士进行问卷调查。结果血液净化中心护士工作压力源平均分由高到低依次为工作量及时间分配问题、护理专业及工作方面的问题、病人护理方面的问题、环境及资源方面的问题、管理及人际关系方面的问题，总平均压力程度为2．50＆#177;0．99分。其中，不同工作年限护士在工作环境及资源、病人护理方面评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论安徽省血液净化中心护士压力程度较高，影响因素是多元的，工作环境及资源方面、病人护理方面带给护士的压力与护士工作年限相关，应通过改善环境、提高护士待遇，对护士进行分层次培训等方面来降低工作压力，提高护理质量。

宫颈癌术后患者的婚姻生活质量情况及干预研究4-7

摘要：目的：探讨宫颈癌术后患者的婚姻生活质量情况及干预效果。方法选取2011年1月～2013年1月我科确诊宫颈癌患者118例，按入院先后顺序分为对照组和干预组，各59例。对照组按宫颈癌围术期常规护理。干预组在常规护理基础上实施生理卫生知识指导、性生活指导、家庭-社会支持以及定期随访指导。观察两组入院时、出院后3个月、6个月心理状况和婚姻生活质量。结果两组入院时紧张、焦虑、恐惧发生率比较无显著性差异（P＞0．05）。干预组出院后3个月、6个月紧张、焦虑发生率明显低于对照组（P＜0．05）；入院时两组婚姻生活质量评分比较无显著性差异（P＞0．05），出院后3个月、6个月干预组婚姻生活质量评分高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论宫颈癌术后患者的婚姻生活质量不高，但通过采取有效干预措施，可以提高患者及配偶的性满足感，改善其婚姻生活质量。

维持性血液透析患者的婚姻质量调查7-9

摘要：目的：调查维持性血液透析患者的婚姻质量，为临床提供更有针对性的护理依据。方法采用Olson婚姻质量量表（ENRICH）对52例维持性血液透析患者婚姻质量进行评定。结果维持性血液透析患者婚姻质量明显降低，在婚姻满意度、夫妻交流、解决冲突的方式、经济安排、性生活、业余活动六项因子评分均显著低于国内常模（P＜0．05）。结论维持性血液透析患者婚姻质量明显降低，在护理维持性血液透析患者时要开展有针对性的心理、社会干预，以尽可能地促进其身心康复。

健康教育对中老年男性健康体检人群前列腺癌筛查率的影响9-11

摘要：目的：探讨健康教育对中老年男性健康体检人群前列腺癌筛查率的影响。方法将474例50岁以上中老年男性健康体检人群，随机分为健康教育组和对照组，各237例。健康教育组在体检时接受健康教育。对照组参加体检时进行常规健康宣教。观察并比较两组相关知识知晓率及前列腺癌筛查率。结果健康教育组在健康教育后对前列腺癌筛查项目的知晓率和接受前列腺癌筛查率高于对照组，有显著性差异（P＜0．01）。结论对中老年健康体检男性实施健康教育具有良好的效果，能明显提高受检者对前列腺癌筛查项目知晓率，提高前列腺癌筛查率。

临床护理杂志专科护理

重型颅脑损伤患者气管切开后并发症的观察及护理12-13

摘要：目的：探讨重型颅脑损伤患者实施气管切开的护理方法。方法对我院收治的68例重型颅脑损伤患者的临床诊治和护理资料进行回顾分析。结果本组6例发生肺部感染，1例并发哮喘，1例并发呼吸衰竭，其并发症发生率为11．76％，经过一系列护理措施后，肺部感染患者的病情均得到了缓解，顺利拔除气管套管。护理满意度调查，16例非常满意，48例满意，4例不满意，其护理满意率为94．11％。结论对于接受气管切开治疗的颅脑损伤患者，护理人员应加强对患者气道管理工作，减少并发症的发生。

不同浓度西甲硅油溶液在无痛胃镜检查中的应用观察与护理13-16

摘要：目的：探讨不同浓度西甲硅油溶液在无痛胃镜检查中的应用效果。方法按照数字表法随机将500例患者分为10％浓度组、20％浓度组、40％浓度A组和40％浓度B组，各125例。比较四组胃镜视野清晰度、异丙酚使用量和胃镜检查时间。抽取其中40％浓度组患者作为护理干预效果研究对象，40％浓度B组给予常规护理，40％浓度A组在常规护理基础上实施精细护理。比较两组不良反应发生情况、安全感和满意度评分。结果随着西甲硅油浓度不断增高，胃镜视野优良率呈现不断升高趋势，40％浓度A、B组与10％浓度组和20％浓度组比较，有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）；随着西甲硅油浓度不断增高，胃镜检查时间呈现不断降低趋势，40％浓度A、B组与10％浓度组和20％浓度组比较，有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）；40％浓度A组不良反应发生率明显低于40％浓度B组，安全感评分和满意度评分明显高于40％浓度B组，有显著性差异（P＜0．05）。结论西甲硅油在提高胃镜视野清晰度、缩短检查时间方面具有显著临床优势，服用较高浓度的西甲硅油同时辅助精细护理效果显著。

妇产科恶性肿瘤手术患者应用舒适护理的效果评价16-18

摘要：目的：探讨妇产科恶性肿瘤手术患者应用舒适护理的效果。方法选取我科2009年1月～2012年10月确诊并行手术治疗的60例恶性肿瘤患者为研究对象。将其随机分为舒适护理组31例和常规护理组29例。常规护理组采用常规护理。舒适护理组在常规护理的基础上实施舒适护理。比较两组护理前后的焦虑、抑郁评分，生活质量评分及护理工作满意度。结果舒适护理组干预后SAS、SDS、SF-36评分显著优于常规护理组（P＜0．01，P＜0．05）。两组满意度比较，舒适护理组患者满意度明显高于常规护理组（P＜0．05）。结论舒适护理可显著降低妇产科恶性肿瘤患者的术后焦虑、抑郁情绪，提高生活质量及满意度。

运动意象护理方法在40例脑卒中偏瘫患者中的应用研究18-19

摘要：目的：探讨运动意象护理方法对脑卒中偏瘫患者早期肢体功能康复的影响。方法将40例脑卒中偏瘫患者按入科顺序随机分为观察组和对照组，各20例。观察组采用运动意象疗法协同常规康复护理；对照组采用常规康复护理。采用改良Barthel指数（MBI）中转移、行走及上下楼梯评分评定肢体日常生活活动能力。治疗前及治疗后2周进行积分评定。结果两组治疗后MBI评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论运动意象协同常规康复护理可显著恢复脑卒中偏瘫患者肢体运动功能。

血管性痴呆患者实施延续护理的研究20-21

摘要：目的：探讨延续护理对血管性痴呆出院患者在提高疾病康复、日常保健知识和自我护理能力的影响，达到促进康复，提高患者的满意度。方法将60例血管性痴呆出院患者随机分为实验组和对照组，各30例。对照组给予常规出院指导。实验组给予出院指导和随访健康教育等延续护理。并对两组日常生活能力量表（ADL ）评分及简易智能量表（MMSE）评分进行比较。结果两组出院后6个月ADL评分、MMSE评分比较有显著性差异（P＜0．05）。而且在实验组开展延续护理调查问卷中显示，随访有助于巩固血管性痴呆患者出院后的治疗，并得到患者及家属的认同。结论延续护理的开展体现了护理模式的转变，将医院健康教育工作延伸至出院患者的延续护理过程中，从而促进患者的康复，延长需再次返院的时间。

新生儿出生缺陷产妇负性心理的护理研究22-23

摘要：目的：探讨新生儿出生缺陷产妇的负性心理状况，为制定心理护理指引提供依据。方法对我院14例分娩先天性出生缺陷儿的产妇为研究组。1380例分娩正常新生儿的产妇为对照组。采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS ）进行心理行为调查评分。比较两组产妇产后抑郁症的发生率，分析分娩缺陷儿对产妇的影响。结果对照组产后抑郁为21．0％，严重产后抑郁为7．2％。研究组产后抑郁为50．0％，严重产后抑郁为14．3％。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论新生儿先天性出生缺陷导致产妇产生负性心理，增加产妇产后抑郁发生率，对产妇造成严重不良影响。

巧用新生儿疾病筛查告知书提高新生儿疾病筛查率23-24

摘要：目的：探讨应用新生儿疾病筛查告知书对提高新生儿疾病筛查率的作用。方法选择2010年10月～2011年9月在我院分娩的1446例新生儿母亲作为对照组，2011年10月～2012年9月在我院分娩的1442例新生儿母亲作为观察组。对照组采取传统的健康教育模式。观察组在对照组基础上结合新生儿疾病筛查告知书进行宣教。比较两组新生儿疾病筛查率。结果观察组新生儿疾病筛查率明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．001）。结论应用规范的新生儿疾病筛查告知书，能显著提高新生儿疾病筛查率。

临床护理路径在脑出血患者实施健康教育中的应用25-26

摘要：目的：探讨应用临床护理路径（CNP）对脑出血患者实施健康教育的效果。方法按患者入院时间将68例脑出血患者分为对照组和CNP组，各34例。分别接受常规护理和CNP的护理，记录、分析和比较两组住院时间、住院费用、健康知识掌握情况及护理工作满意度等差异。结果 CNP组住院时间、住院费用、健康知识掌握情况及护理工作满意度优于对照组（P＜0．01）。结论 CNP为整体护理提供了更有效的指导，提高了护理质量，保证了健康教育的有效性。

延伸服务对人工髋关节置换术后患者髋关节功能及生活能力的影响27-28

摘要：目的：探讨延伸服务对人工髋关节置换术后患者髋关节功能及生活能力的影响。方法选择我科2010年6月～2013年6月行人工髋关节置换手术的患者140例，随机分为对照组和观察组，各70例。两组均给予程序化健康教育，并采用Harris髋关节评分表、日常生活能力量表（ADL ）进行问卷调查。对照组仅电话询问疾病恢复情况。观察组术后1、3、6个月电话回访，并进行康复指导。比较两组髋关节功能及生活质量。结果两组术后1、3、6个月髋关节评分、ADL评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论有效的延伸服务可提高人工髋关节置换术后患者对康复训练的积极性，出院后功能锻炼的指导和信息支持，改善患者的心理调适能力，提高生活能力。

早期夹闭硬膜外自控镇痛泵对骨科下肢术后尿潴留的影响效果研究29-30

摘要：目的：减少骨科下肢术后使用硬膜外自控镇痛泵患者尿潴留的发生率，提高患者的生存质量。方法将2012年8月～2013年8月我科住院的下肢术后使用硬膜外自控镇痛泵患者92例，随机分为对照组和观察组，各46例。对照组给予常规硬膜外自控镇痛泵术后护理。观察组除了常规护理外，给予术后早期夹闭硬膜外自控镇痛泵4～6h后再启开至术后48h拔管。比较两组术后疼痛及尿潴留发生率。结果两组镇痛及首次排尿平均时间比较无显著性差异（P＞0．05）；尿潴留发生率比较有显著性差异（P＜0．05）。结论骨科下肢术后使用硬膜外自控镇痛泵患者，术后关闭硬膜外自控镇痛泵4～6h ，有效减少尿潴留的发生率，从而提高手术效果，提升护理质量及患者满意度。

胃镜引导腹腔镜胃楔形切除治疗胃Dieulafoy 病的围手术期护理30-32

摘要：胃Dieulafoy病又称胃黏膜下恒径动脉出血，是上消化道大出血的少见病因之一，发病率约占上消化道出血的0．2％～3．0％，多见于40～60岁男性。其病变隐匿，发病突然，出血量大，易反复出血，一般药物治疗无效，如不及时处理，常危及患者的生命。胃Dieulafoy病患者的成功救治在于及早明确诊断并准确定位出血部位，选择最佳的治疗方式。我科2012年1月～2013年7月收治4例胃Dieulafoy病患者采用胃镜引导腹腔镜胃楔形切除术，取得了较好的效果，现将护理报告如下。

肾穿术后单纯仰卧位与局部沙袋压迫效果分析33-34

摘要：目的：探讨肾穿刺活检术后采取单纯仰卧位与使用沙袋局部压迫对肾穿刺术后并发症发生率及患者舒适度的影响。方法将66例肾穿刺患者随机分为观察组和对照组，各33例。观察组术后采取单纯仰卧位。对照组术后使用沙袋局部压迫。观察两组术后并发症发生率及腰背疼痛评分、睡眠质量评分的差异。结果两组肉眼血尿、肾周血肿比较无显著性差异（P＞0．05），观察组腰背疼痛评分、睡眠质量评分、尿潴留发生率明显低于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。结论肾穿刺术后采取单纯仰卧位较局部沙袋压迫能提高患者的舒适度，减少尿潴留的发生，且不增加穿刺术后出血发生率。

急诊游离第二足趾移植再造拇指术后血液循环的观察与护理34-36

摘要：目的：研究分析急诊游离第二足趾移植再造拇指手术后的血液循环观察与护理方法，以提高拇指再造的成功率。方法将2006年7月～2013年7月我科急诊游离第二足趾移植再造拇指患者22例为研究对象，随机分为对照组和实验组，各11例。对照组给予一般护理。实验组采用改革后护理。比较两组拇指再造后功能及护理工作满意度。结果实验组拇指功能优良率优于对照组（P＜0．05）；实验组护理工作满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论急诊游离第二足趾移植再造拇指术后给予改革后护理，加强护理观察、康复及心理护理，可以改善拇指功能，提高护理工作满意度。

快速康复护理干预在胃癌患者围手术期的应用36-37

摘要：目的：观察快速康复护理干预对胃癌围手术期的有效性及安全性。方法将我科择期行胃癌手术的患者83例作为研究对象，按护理方法不同分为干预组43例和对照组40例。对照组采用常规护理。干预组参考快速康复理念制定相关措施；比较两组首次排气时间、首次排便时间、住院时间、并发症发生情况。结果干预组首次排气时间、首次排便时间、住院时间显著缩短，与对照组比较有显著性差异（P＜0．05）；两组主要并发症有尿路感染、应激性溃疡、切口感染、肺部感染、吻合口漏等；其中，干预组尿路感染、肺部感染发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论护理干预参考快速康复理念制定相关措施，可以显著缩短患者的首次排气时间、首次排便时间、住院时间；能够减少并发症发生，从而改善医患关系，提高患者的依从性，具有显著的社会和经济效益，可应用于临床。