临床护理杂志 省级期刊

临床护理 2013年第05期杂志 文档列表

临床护理杂志调查研究

194名高风险护理人员心理状况调查分析2-3

摘要：目的探讨乌鲁木齐市属各所医院从事（ICU、手术室、急诊科、产科）高风险护理人员的心理健康状况，为心理干预提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-0）对市属5所医院从事（ICU、手术室、急诊科、产科）高风险护理人员194名进行测试。结果从事高风险护理人员的SCL--90各因子分（除人际关系外）明显高于SCL-0中国常模，有显著性差异（P〈0．05）。结论从事高风险护理人员的心理健康水平明显低于正常人群，其心理健康状况应引起管理者的高度重视。

社区健康教育对2型糖尿病患者防治效果研究4-6

摘要：目的探讨社区健康教育对2型糖尿病患者的防治效果。方法将232例社区2型糖尿病患者，随机分为干预组和对照组，各116例。干预组进行系统化糖尿病健康教育。对照组进行传统的糖尿病健康教育。教育前及教育后6个月分别进行问卷调查，并监测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标。比较两组健康教育前后各项指标控制情况、糖尿病相关知识知晓率及不良行为改变情况。结果健康教育后干预组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白控制情况均比教育前显著改善（P〈O．05），对照组无明显改善。干预组对糖尿病相关知识知晓率为60．40％，显著高于对照组的27．93％（P〈O．05）；干预组在膳食结构改变、坚持体育锻炼、控制体重、戒烟戒酒等明显改善，优于对照组（P〈o．05）。结论社区健康教育可以显著控制血糖，提高患者对糖尿病相关知识的知晓率，改变不良行为和生活方式，有效控制疾病发展。

临床护理杂志专科护理

应用心理护理对冠状动脉内支架术患者焦虑抑郁情绪的影响研究6-8

摘要：目的探讨心理护理干预措施改善冠状动脉内支架术患者焦虑和抑郁情绪的效果。方法将2011年10月～2013年5月在我院接受冠状动脉内支架术治疗的60例患者，随机分为对照组和研究组，各30例。对照组接受常规护理。研究组接受常规护理并强化心理护理。于手术前、手术后第7d、手术后第14d、手术后第21d，分别采用Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）对焦虑、抑郁情绪进行评分。结果手术前、手术后第7d两组SAS评分、SDS评分比较无显著性差异（P〉O．05）。手术后第14d、手术后第21d两组SAS评分、SDS评分比较有显著性差异（P〈O．05）。结论心理护理干预可以显著改善冠状动脉内支架术患者的焦虑、抑郁情绪，从而使患者手术后保持一个良好的心态。

电话追踪随访对出院留置双J管患者实施健康教育的效果分析9-11

摘要：目的探讨电话追踪随访对出院留置双J管患者的影响效果。方法将84例留置双J管患者，随机分为对照组和随访组，各42例。两组在住院期间及出院当日均进行常规健康教育，随访组则在患者出院后由专人进行电话追踪随访。并对两组置管期间相关知识掌握情况及并发症发生情况进行比较。结果两组出院置管期间相关知识的掌握情况及并发症的发生率比较有显著性差异（P〈0．05，P〈O．01）。结论出院后电话追踪随访可以将健康教育延伸到患者家中，提高了患者的自我护理意识和能力，减少并发症的发生，有利于疾病的康复。

连续性护理模式对产妇自我管理能力的影响研究11-14

摘要：目的探讨连续性护理模式对产妇自我管理能力的效果。方法选择未参与连续性护理模式的98例产妇作为对照组，参与连续性护理模式的106例产妇作为实验组。对照组采用常规的健康教育和出院指导。实验组将产前教育、住院期间指导、产后拓展服务相结合，对产妇进行全程、连续的健康教育和指导。比较两组自然分娩率、母乳喂养率、产褥期自我护理技巧、新生儿护理技能、护理服务满意度等。结果两组自然分娩率、母乳喂养率、新生儿黄疸发生率、盆底康复依从性、护理服务满意度比较有显著性差异（P〈0．05）。产褥期自我护理技巧、新生儿护理技能实验组优于对照组。结论连续性护理模式能提高产妇认知的行为依从性，提升产妇自我管理能力，保障母婴健康和安全。

消化道恶性肿瘤患者营养状况及其对化疗不良反应的影响分析14-16

摘要：目的调查消化道恶性肿瘤患者首次化疗前的营养状况，分析不同营养状况的患者对化疗不良反应的差别。方法对78例患者采用主观综合营养评价法（SGA）进行营养状况评价，分为SGA—A、B、C三组；在患者化疗过程中采用抗肿瘤药物不良反应的分度标准对患者化疗不良反应进行评估，并统计三组不良反应的例数。结果营养不良（包括SGA--B、C）患者合计48例，占61．5％。除恶心呕吐与肝损害两项反应在SGA—B组与SGA—C组间无显著性差异，三组总体比较及其余各组组间比较有显著性差异。结论消化道恶性肿瘤患者首次化疗前多存在营养不良，且患者的化疗不良反应与其营养状况相关，应引起足够重视并积极给予改善，以提高疗效和患者的生活质量。

孕期干预支持对孕妇认知行为及分娩结局的影响17-19

摘要：目的探讨孕期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响。方法选择孕周在32周以上的孕妇110例，随机分为干预组和对照组，各55例。对照组采用常规产检及护理。干预组在对照组基础上参加医院组织的“轻松分娩”特色培训课程。结果授课前两组孕妇的分娩知识、分娩态度比较无显著性差异（P〉0．05），产后干预组孕妇的分娩知识、分娩态度及产时应对行为均高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）；两组分娩结局的比较，干预组自然产率明显高于对照组，有显著性差异（P〈O．05）；两组对孕期护理干预的满意度比较，有显著性差异（P〈O．05）。结论在孕期对孕妇进行护理干预，可以有效提高孕妇的分娩知识，改变其对分娩的态度，改善产时应对行为，提高自然分娩率，同时也提高了孕妇对护理工作的满意度。

胸腰椎疾病患者全麻术后去枕平卧位依从性的影响因素与护理干预19-21

摘要：目的探讨胸腰椎疾病患者全麻术后去枕平卧位依从性的影响因素和干预措施。方法回顾性分析我科2012年8月～12月胸腰椎疾病全麻术后去枕平卧位依从性的影响因素，根据结果进行护理干预。结果胸腰椎疾病并行全麻手术患者术后6h内不能坚持体位指导152例。其中，因麻醉状态导致依从性差65例，占42．8％，医学相关知识缺乏20例，占13．2％，患者想急迫恢复健康15例，占9．9％，对医务人员信任度差17例，占11．2％，不舒适感23例，占15．1％，家属不配合12例，占7．9％。结论通过加强护患沟通，与患者及家属建立良好的医患关系；加强麻醉未清醒期间的安全管理和心理护理；落实责任制护理，重视健康教育等方式能提高胸腰椎疾病患者全麻术后去枕平卧位依从性。

心肺危险指数在非小细胞肺癌围术期预防便秘中的应用21-23

摘要：目的探讨对非小细胞肺癌患者运用改良心肺危险指数（CPRD进行围术期评估，分析其用于预防术后因便秘导致严重心肺并发症的价值。方法选择2010年9月-2012年4月人住我科并在全麻下行非小细胞肺癌切除术患者1164例，随机分为常规组576例和评估组588例。常规组按胸外科常规护理。评估组于术前1周按改良CPRI进行评估并分级，根据评估结果给予各相关护理干预。并观察两组术后并发症的类型及发生率。结果评估组术后发生便秘326例，发生率为55．44％。常规组发生便秘520例，发生率为90．28％。心肺并发症发生率分别为2．04％及20．31％。两组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论术前对患者进行CPRI评估，并结合相应护理干预措施，对于CPRI高危患者术后便秘的预防，并减少相关心肺并发症方面具有良好效果及重要价值。

间歇导尿配合艾箱灸对脊髓损伤截瘫患者膀胱功能的影响23-25

摘要：目的探讨间歇导尿配合艾箱灸对恢复脊髓损伤后截瘫患者膀胱功能的临床效果。方法将120例脊髓损伤截瘫患者，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用常规护理。观察组在常规护理基础上实施间歇导尿配合艾箱灸气海、关元。治疗2个月后比较两组膀胱功能恢复情况。结果两组自主排尿恢复时间、残余尿量、膀胱容量比较有显著性差异（P〈O．01）。结论间歇导尿配合艾箱灸有利于促进脊髓损伤后截瘫患者膀胱功能的恢复，值得进一步研究。

左旋氨氯地平治疗胰岛素依赖高血压患者的时间护理25-27

摘要：目的观察左旋氨氯地平治疗胰岛素依赖高血压患者的时间护理干预效果。方法将156例胰岛素依赖高血压住院患者，随机分为时间组和对照组，各78例。两组均按医嘱口服左旋氨氯地平6周，干预组根据患者生物节律，应用时间干预模式对服药时间进行调整，并规律安排饮食、运动、睡眠、心理护理。对照组采用常规护理。比较两组药物效用、血压变化、不良反应发生情况。结果经过6周干预后，时间组血压明显低于对照组（P〈O．05），且降压更平稳；时间组药物总有效率明显高于对照组（P〈0．05）；两组不良反应发生率分别为10．26％、19．23％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论对胰岛素依赖高血压患者实施时间护理，有助于稳定血压、提高药物效用，减少不良反应的发生率。

肢体气压治疗预防静脉血栓的强化护理干预27-29

摘要：目的评估脑出血患者术后肢体气压治疗预防静脉血栓的临床疗效和安全性，探索最佳的护理干预措施。方法2010年11月-2012年11月因脑出血行颅内血肿清除术的患者70例，随机分为强化干预组和常规护理组，各35例。强化干预组在常规防治血栓护理的基础上，接受间断肢体气压治疗和凝血功能监测。常规护理组接受常规防治血栓护理。评估干预后1周、4周的静脉血栓发生率、D二聚体异常率和平均住院日。结果强化干预组干预后第1周、第4周静脉血栓的发生率显著下降（P〈0．05）；平均住院日缩短（P〈0．05）。结论以肢体气压治疗为中心的预防静脉血栓强化护理干预措施安全有效，可减少脑出血后卧床患者静脉血栓发生率，缩短平均住院日，提高患者满意度。

预防新生儿脐静脉用药后血肿产生的研究29-31

摘要：目的探讨预防新生儿脐静脉用药后血肿产生的效果。方法选择经剖宫产娩出后需进行抢救的新生儿50例，随机分为对照组和实验组，各25例。对照组采用传统的方法进行脐静脉注射。实验组采用Y型静脉留置针进行脐静脉注射。并对两组穿刺成功率及血肿发生率进行比较。结果两组穿刺成功率及血肿发生率比较有显著性差异（P〈O．05）。结论采用Y型静脉留置针进行脐静脉注射，可减少脐静脉用药后静脉血肿的产生，缩短了抢救时间，提高有效抢救率。

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察与护理31-33

摘要：目的探讨中西医治疗与单纯西医治疗重症急性胰腺炎（SAP）患者疗效的对比分析。并总结护理经验。方法将我科2012年1月～12月收治38例SAP患者分为治疗组26例和对照组12例。治疗组采用中西医结合方法。对照组采用单纯西医治疗方法。并观察其疗效及护理效果。结果两组住院时间、胃肠道通气时间、镇痛药物使用次数比较有显著性差异（P〈0．05）。结论中西医结合治疗SAP较单纯西医治疗疗效好，综合中西医的理念来制定护理方案，可以获得满意的治疗效果。

自制腹腔三套管持续冲洗在胰十二指肠切除术后消化道瘘中的护理33-35

摘要：目的探讨腹腔三套管持续冲洗引流治疗吻合口瘘的效果。方法当术后发现吻合口瘘出现时，及时在预置的引流管中置入冲洗管、引流管和进气管来进行持续冲洗引流，观察冲洗引流液的性质和进出平衡等，观察患者临床症状如腹痛、发热等，记录患者瘘的愈合时间。结果本组31例均经腹腔持续冲洗引流后吻合口瘘痊愈，未经手术治疗而出院，平均住院时间为29d，吻合口瘘愈合平均时间为10．4d，均无腹腔感染、皮肤破溃感染和脓毒症等并发症的发生，均未出现引流管堵塞、滑脱等情况。结论腹腔三套管持续冲洗引流是治疗吻合口瘘的一种有效方法，高质量的管道护理起关键作用，可应用于临床。

急性神经源性心功能障碍的护理35-37

摘要：目的通过观察记录急性神经源性心功能障碍患者的疾病演变过程，探讨急性神经源性心功能障碍的护理方法。方法回顾性研究2011年3月-2013年3月蛛网膜下腔出血并发急性神经源性心功能障碍患者11例，将患者入院及出院时的ADL评分、射血分数（EF％）、超敏肌钙蛋白I、肌酸激酶MB亚型及肌红蛋白进行比较。结果入院时与出院时患者的ADL评分、EF值、超敏肌钙蛋白I、肌酸激酶MB亚型及肌红蛋白的比较有显著性差异（P〈o．05）。结论正确识别急性神经源性心功能障碍，以便采取正确的抢救及护理措施对患者的康复至关重要。

乳腺癌术后皮下积液引流方法的临床效果研究37-39

摘要：目的寻求一种创伤小、方便操作的乳腺癌术后积液引流方法。方法将乳腺癌术后引流管拔除后皮下积液患者90例，随机分为对照组A、对照组B和实验组。对照组A采用注射器穿刺抽积液。对照组B采用重新切开置管引流。实验组采用静脉留置针穿刺置管引流。观察三组积液持续时间，患者的满意度，医护人员换药工作量有无差异。结果三组积液持续时间比较无显著性差异（P〉0．05），对照组B操作前恐惧、疼痛评分高于其他两组（P〈O．05），对照组A生活不便感高于其他两组（P〈0．05），实验组换药工作量比其他两组明显减少（P〈0．05）。结论使用静脉留置针进行乳腺癌术后皮下积液引流，简单易行，减轻患者痛苦，可应用于临床。

全程助产护理模式对糖尿病产妇分娩质量的效果分析39-41

摘要：目的探讨全程助产模式对糖尿病产妇分娩质量的影响。方法选取我院2010年7月～2012年6月糖尿病产妇168例，产妇按自愿选择原则分为对照组和干预组，每组84例。对照组采取常规护理及接生方法。干预组由具有3年以上助产经验的助产士对产妇进行一对一全程助产护理，对每位产妇设计个性化全程助产护理模式。结果妊娠末期干预组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbAlc）显著低于对照组（P〈O．01）；干预组VAS评分、总产程时间、产后出血量、妊娠期高血压综合征（HDCP）发生率明显低于对照组（P〈O．05）；干预组自然分娩率、新生儿质量明显高于对照组（P〈0．05）。结论全程助产模式可显著提高糖尿病产妇的分娩质量。