临床护理杂志 省级期刊

临床护理 2011年第02期杂志 文档列表

临床护理杂志调查研究

慢性盆腔炎病人个性相关性及心理健康状况研究2-4

摘要：目的探讨慢性盆腔炎（CPID）病人个性相关性及心理健康状况,为临床治疗及制定护理干预方案提供依据。方法采用艾森克个性问卷（EPQ）、症状自评量表（SCL-90）、一般情况调查表对CPID病人进行问卷调查。以SCL-90总分为应变量,以EPQ 4个维度及一般情况调查表中16项预测因素为自变量,筛选心理健康的主要相关因素。结果 CPID病人心理健康状况明显降低,性生活满意度、神经质维度、与伴侣的关系、经济状况、病程、疾病症状是影响CPID病人心理健康的相关因素。结论改善CPID病人的心理健康状况应从个性、配偶支持、疾病症状、经济状况等方面着手,除发挥医护人员的作用外,也应关注配偶对病人心理健康的促进作用,改善病人的心理健康状况,以提高治疗效果。

干眼症患者的社会心理状况及护理干预4-6

摘要：目的探讨干眼症患者的社会心理状况及护理干预措施。方法干眼症患者（实验组）和健康成年人（对照组）各66例,分别采用艾森克个性问卷、Zung抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和社会支持量表（SSS）进行评分。结果实验组内外向分值显著低于对照组,神经质、抑郁、焦虑及主观支持的分值明显高于对照组,而对于支持的利用度较对照组显著降低。结论干眼症患者的社会心理状况具有明显的内向、神经质、焦虑和抑郁的特点,因而需要有效的护理干预。

急诊科护士工作压力源与心理健康状况的调查研究7-10

摘要：目的了解急诊科护士的工作压力源、心理健康状况及其相关性,以帮助管理层及护士正确认识并减少工作压力,提高急诊科护士急救应急水平及临床护理质量。方法采用护士工作压力源量表、症状自评量表（SCL-90）对4所三级甲等医院100名急诊科护士进行问卷调查。结果 SCL-90各因子得分均高于常模（P〈0.01,P〈0.05）,表明急诊科护士的心理健康水平处于相对不健康状态。SCL-90总分及各因子得分与工作压力源呈正相关,主要压力源来自护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题和病人护理方面的问题。不同学历与压力源得分比较无显著性差异（P〉0.05）。结论急诊科护士存在着多种压力源及影响心理健康的因子,应引起医院管理层的关注和重视,采取积极的应对措施,以提高医院急诊科急救应急水平及临床护理质量,为急诊患者提供更优质的护理服务。

加强自我心理调控 改善护士职业倦怠10-12

摘要：目的探讨学习自我心理调控法对改善精神科护士职业倦怠的效果。方法对80名精神科护士传授自我心理调控法,于干预前、后分别采用职业倦怠量表（MBI）进行测评。结果采用自我心理调控法对精神科护士进行干预,护士情感衰竭评分干预前为27.12±2.45分,干预后为21.84±3.02分。去人格化评分干预前为8.94±0.96分,干预后为6.72±1.23分。个人成就感评分干预前为23.25±2.82分,干预后为27.95±5.76分,干预前后比较有显著性差异（P〈0.01）。结论采用自我心理调控法对改善精神科护士职业倦怠有效。

202名社区居民抑郁状况的调查分析12-14

摘要：目的了解社区居民心理健康状况,针对性地做好社区服务工作。方法采用Hamilton抑郁量表（HAMD）为测查工具,对乌鲁木齐市东后南社区202名居民进行面对面的问卷调查。结果社区居民普遍存在抑郁情绪,占调查人数的22.28%,不同性别之间在抑郁情绪、入睡困难、睡眠不深、精神性焦虑、躯体性焦虑、强迫症状、绝望感、自卑感、总分方面有显著性差异（P〈0.05）。结论应加强心理卫生知识的宣传,发挥心理卫生特色与优势,开展多种形式的健康教育及社区服务。

临床护理杂志专科护理

高通量透析对维持性血液透析患者高血压的影响14-16

摘要：目的探讨高通量透析（HPD）对维持性血液透析（MHD）患者高血压的影响。方法选择我院血液净化中心行MHD的患者52例,随机分为HPD组和LPD组,各26例。HPD组采用高通量透析器,LPD组采用低通量透析器。两组每周透析时间均为12h。治疗时间6个月,观察两组治疗前后收缩压、平均动脉压的变化。结果两组治疗6个月后收缩压、平均动脉压比较有显著性差异（P〈0.05）。结论 HPD模式可以有效改善MHD患者高血压。

纽曼系统模式在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用16-19

摘要：目的探讨以纽曼系统模式为指导的护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法将116例患者随机分为实验组和对照组,各58例。对照组采用常规方法对患者进行指导,实验组以纽曼系统模式为指导对患者进行护理干预。干预前后采用汉密尔顿临床焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表24项版本（HAMD）、简明健康状况问卷（SF-36中文版）进行测评,比较干预前后的差异,并随访3个月,评定再出血率及其他并发症发生情况。结果 4周后两组焦虑、抑郁、生活质量比较有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）;实验组抢救成功率高于对照组（P〈0.01）;随访3个月后实验组再出血率及其他并发症发生情况小于对照组,有显著性差异（P〈0.01）。结论应用纽曼系统模式为指导对肝硬化合并上消化道出血患者进行护理干预,有利于改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高抢救成功率和生活质量,减少再出血率及并发症发生,有利于控制疾病的发生、发展。

临床护理杂志经验与革新

简便安全折断安瓿的方法19-19

摘要：临床中大部分药液是用易折曲颈安瓿盛装的,由于安瓿的大小不等、密度不一,尤其是5ml、10ml、20ml以及更大的安瓿折断时,若用力不当,极易划破皮肤,而且折断率不高,在操作中,增加了护理人员的工作量,浪费时间,又有害于护理人员的健康。经过临床探索,我科总结出一种易折曲颈安瓿折断的新方法,其折断率为100%,安全性高,不易伤及右手指,方便、实用,现介绍如下。

临床护理杂志专科护理

胃癌根治术患者围手术期健康教育模式的探讨20-21

摘要：目的探讨以＂3W＂为引导的健康教育模式在胃癌根治术患者围手术期中应用的效果。方法将胃癌根治术患者76例随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上应用以＂3W＂为引导的健康教育模式,根据不同患者、不同问题进行相应的护理。结果观察组对健康教育的满意度、健康教育掌握程度及自护能力均高于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。术后肛门排气及下床活动时间比对照组早（P〈0.01）。结论以＂3W＂为引导的健康教育模式有利于患者主动参与医疗护理过程,提高临床健康教育的质量,促进胃肠功能尽早恢复。

腔镜辅助下联合胸骨切迹小切口甲状腺手术围手术期的护理22-23

摘要：目的探讨腔镜辅助下联合胸骨切迹小切口甲状腺手术患者围手术期的护理。方法分析我科2010年1月~7月25例腔镜辅助下联合胸骨切迹小切口甲状腺手术患者的临床资料。结果 25例患者甲状腺包块为4.0~6.0cm,均在腔镜辅助下联合胸骨切迹小切口完成手术,患者术后平均住院日为4天,术后恢复好,切口愈合好。结论腔镜辅助下甲状腺手术是安全可靠的方法,既达到微创的目的,又尽可能的达到了美容的效果。此手术不仅对术者有严格要求,而且围手术期护理、并发症的观察与预防是手术成功的重要因素。

湿性愈合疗法治疗糖尿病足部慢性溃疡的临床疗效观察23-25

摘要：目的探讨湿性愈合疗法治疗糖尿病足部慢性溃疡的临床效果。方法对31例糖尿病足部慢性溃疡共31处伤口,随机分为常规换药组16例和湿性换药组15例。湿性换药组采用湿性敷料和水胶体敷料进行换药治疗,常规换药组采用0.5%碘伏纱条进行换药,并观察两组临床效果。结果两组伤口愈合时间、换药次数比较有显著性差异（P〈0.01）。结论湿性愈合疗法治疗糖尿病足部慢性溃疡明显优于常规换药方法。

侧卧位氧气雾化吸入治疗在慢性阻塞性肺病急性期的疗效观察25-26

摘要：目的探讨不同体位时氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的临床疗效。方法将80例老年COPD急性发作期患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用半卧位或坐位常规氧气雾化吸入,观察组采用侧卧位氧气雾化吸入。观察两组临床症状改善情况。结果观察组呼吸症状改善率为92.5%,对照组为72.5%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）,两组治疗后血气分析及肺通气功能改善情况比较有显著性差异（P〈0.01）。结论侧卧位氧气雾化吸入治疗COPD的临床疗效比半卧位或坐位好。

托颈仰颌肠营养管置入法相关因素的护理研究27-29

摘要：目的探讨肠营养管（即胃管）置入的有效方法及相关因素的护理管理措施。方法将217例重型颅脑损伤及出血性脑卒中开颅术后,需置入营养管的患者随机分为对照组108例和实验组109例。对照组采用常规托头低颌进行肠营养管置入术法;实验组采取改良的托颈仰颌法进行肠营养管的置入术。结果插管总成功率,对照组为65%,实验组为100%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。两组耐管程度的比较有显著性差异（P〈0.05）。结论托颈仰颌肠营养管置入法可显著提高置管成功率及患者的耐管程度。

间断反复洗胃联合持续低负压吸引抢救有机磷农药中毒的应用29-31

摘要：目的探讨间断反复洗胃联合持续低负压吸引在抢救有机磷农药中毒（AOPP）治疗中效果。方法选择2007年6月~2010年6月我科收治重度口服AOPP患者43例为观察组,并以2005年1月~2007年5月36例重度AOPP患者为对照组。观察组在常规方法洗胃后,经鼻留置胃管并行间断生理盐水洗胃联合持续低负压吸引的方法,对照组采用常规洗胃法。观察两组血胆碱酯酶（CHE）回升情况,阿托品、解磷定用量,阿托品化时间,住院时间及不良事件发生率等方面的差异性。结果观察组阿托品用量、CHE回复至正常50%的时间、反跳及中间综合征发生率、死亡率及住院天数均少于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论在常规洗胃后经鼻留置胃管,并行间断反复洗胃联合持续低负压吸引,能彻底清除毒物,减少毒物吸收,提高抢救成功率。

心理干预对腰椎骨折伴截瘫患者康复的影响31-32

摘要：目的了解腰椎骨折伴截瘫患者常见的心理问题,并观察心理干预对腰椎骨折伴截瘫患者康复的影响。方法选择2008年7月~2010年7月我科收治腰椎骨折伴截瘫患者40例,随机分为干预组和对照组,各20例。干预组采用心理干预方法,对照组采用常规护理方法。并对两组分别采用MCMQ和SCL-90进行评分,在患者入院的第2天、第6个月末各评定1次。结果 MCMQ评分,干预组第6个月末面对评分较对照组有明显升高,回避和屈服评分低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。SCL-90评分,干预组第6个月末总评分和各分项评分均高于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论对腰椎骨折伴截瘫患者实施心理干预可有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,具有一定的临床价值。

不同封管方法对降低透析患者导管相关性感染的护理33-34

摘要：目的探讨对中心静脉置管的血透患者采用不同方式封管,以减少导管相关性感染的方法。方法将2009年7月~2010年8月我院血透室129例中心静脉留置双腔导管的血透患者随机分为对照组62例和实验组67例。对照组采用肝素100mg＋生理盐水1ml封管,实验组采用肝素100mg＋林可霉素4mg封管,并在插管口滴入庆大霉素8万U。比较两组感染率的差异。结果两组感染率比较有显著性差异（P〈0.01）。结论使用肝素＋林可霉素封管可以明显降低血透导管相关性感染率。

达标理论在脑卒中患者健康教育中的应用及效果评价34-36

摘要：目的探讨达标理论在脑卒中患者健康教育的效果。方法将200例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,各100例。观察组采用达标理论,有针对性实施健康教育,对照组采用常规健康教育。结果两组教育后对脑卒中健康教育知识掌握情况的比较有显著性差异（P〈0.01）。结论达标理论在脑卒中患者健康教育中的应用有积极效果。

腔静脉滤器置入术治疗下肢深静脉血栓形成的围术期护理36-38

摘要：目的探讨腔静脉滤器置入联合取栓、溶栓及抗凝治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）的围术期护理方法。方法对11例下肢DVT患者进行系统护理,包括术前心理护理、术中麻醉护理、术后（溶栓、抗凝、肢体及并发症）护理。结果 11例于术后14天患肢拆线后痊愈出院。2例术后第2天切口处有少量渗血约5ml,经对症处理后出血停止,术后无1例发生肺血栓栓塞症（PTE）。结论对下肢DVT患者采用腔静脉滤器置入联合取栓、溶栓及抗凝治疗,在围术期进行精心护理可提高治疗成功率,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦和经济负担。