临床护理杂志 省级期刊

临床护理 2010年第03期杂志 文档列表

临床护理杂志调查研究

天津市城市居民对抑郁症的认识和态度调查2-4

摘要：目的了解天津市城市居民对抑郁症的认识情况。方法整群随机抽取720名社区居民,使用北京回龙观医院流行病学教研室编制的《公众自杀态度问卷表》调查居民对精神疾病的认识情况。并进行分析。结果共有582名居民完成了调查。其中,76.4%听说过抑郁症,8.1%认为抑郁症患者是疯子,91.2%认为这类患者会自杀。与心理治疗相比,公众更倾向于选择并认同药物治疗。结论天津市城市居民对抑郁症的临床表现及相关情况仍存在认识误区。对抑郁症的认识和态度受年龄、性别、受教育年限的影响。在制定相关的心理健康教育时应加以考虑。

电话回访式健康教育对精神分裂症复发的影响5-7

摘要：目的了解实施电话回访式健康教育对预防精神分裂症复发的作用。方法将112例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,各56例。研究组采用电话回访式健康教育,对照组采用常规社区康复。并对两组的相关资料进行比较。结果两年后研究组复发8例、复发率14.29%,再住院4例、再住院率7.14%,SDSS评分5.48±1.98分,显著低于对照组,有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）;研究组ITAQ评分显著高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论电话回访式健康教育能够提高患者的自我认识,提高对治疗的主动性,能够降低复发率和再住院率,提高患者的社会功能。

三甲医院院外门诊体检者体检意愿调查分析7-9

摘要：目的调查社区居民的体检意愿,评价三甲医院院外门诊的体检服务质量。方法通过发放调查表的方式调查社区居民的体检周期、体检原因,比较被调查者对三甲医院院外门诊与三甲医院本部之间和三甲医院院外门诊与其它门诊提供体检服务认知度的差异。结果体检者以1年1次和2年1次为主,分别为31.73%和40.38%;自己安排定期体检占69.23%,单位组织体检占17.31%,招工体检占11.54%;被调查者选择到三甲医院院外门诊就诊与服务态度好、就诊无需等候、价格更合理密切相关（P〈0.01）;与其它门诊比较,三甲医院院外门诊在服务态度、结果准确性及体检结果得到认可等方面有较大优势（P〈0.01）。结论社区居民体检意识较好,定期体检者已经达到较高比例,三甲医院院外门诊开展健康体检服务具有较大优势,值得推广。

临床护理杂志专科护理

外来务工人员异位妊娠的心理护理10-11

摘要：目的探讨外来务工人员异位妊娠的发生情况,为心理支持提供依据,制定护理措施。方法 2003年3月-2009年12月对本院收治的育龄外来务工人员异位妊娠96例患者进行总结分析,并对生殖道感染史、人流史、避孕史、临床症状及治疗方法进行现况调查。结果 95.83%焦虑心理,91.67%抑郁心理,92.71%恐惧心理,31.25%孤独心理,76.04%对本病认知缺乏。结论通过对异位妊娠手术患者进行心理评估,为其提供心理支持,并通过护理手段提高患者对本病的认知程度,提高患者的健康意识。

护理干预提高心室再同步心脏转复除颤器植入术的安全性12-14

摘要：目的探讨慢性重度心力衰竭（CHF）患者植入心室再同步心脏转复除颤器（CRT-D）围手术期的护理,提高患者手术安全性。方法对10例植入CRT-D治疗的患者,在围手术期对患者及家属进行CRT-D相关知识介绍,心理护理,康复指导,严密监测起搏器功能,出院随访等。结果本组10例均成功植入CRT-D,切口愈合良好,随访4-16个月体外起搏测试起搏器功能良好,阈值正常范围,无误感知、误放电现象。术后心功能明显改善,平均提高Ⅰ-Ⅱ级,情绪稳定,生活质量明显提高。结论在围术期护理中,心理护理应贯穿于始终,严密监测起搏器功能,及时发现及有效处理并发症,同时做好用药指导,重视随访管理是CRT-D手术护理的重要内容。也是提高手术安全性,促进术后康复和提高生活质量的重要保证。

糖尿病临床教育路径在胰岛素自行注射中应用效果研究14-16

摘要：目的探讨糖尿病临床教育路径在胰岛素自行注射中的应用效果。方法将100例首次接受胰岛素皮下注射治疗的2型糖尿病住院患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用传统的方法对患者实施胰岛素自行注射教育,观察组采用糖尿病临床教育路径对患者实施教育。结果观察组对胰岛素皮下注射相关知识、注射技能掌握情况优于对照组（P〈0.01）。结论糖尿病临床教育路径的实施可以提高患者胰岛素自行注射水平,达到安全注射胰岛素的目的 。

会阴侧切伤口两种缝合线的临床应用效果观察17-18

摘要：目的比较会阴侧切伤口两种缝合线的应用效果。方法将600例自然分娩会阴切开的产妇随机分为对照组和观察组,各300例。观察组采用快薇乔可吸收合成缝线连续皮内缝合法,对照组采用丝线传统缝合法。并对两组产后切口疼痛、炎性反应、硬结、愈合情况及产后远期效果进行比较。结果两组术后会阴切口疼痛、炎性反应、硬结、愈合情况及产后远期效果比较有显著性差异（P〈0.05）。结论会阴侧切连续皮内缝合法疼痛轻,组织反应小,甲级愈合率高,愈合后的切口瘢痕小、产妇产后更舒适,有利于产妇身心康复,改善产妇的产后生活质量。

社区高血压建档后护理干预的效果观察18-19

摘要：目的探讨对社区高血压进行建档管理并实施护理干预的效果。方法对484例高血压患者分级和危险分层,建立慢病档案,进行护理干预和随访,从而观察分析其效果。结果 126例控制达正常值,305例控制达正常高值,22例1级高血压,15例2级高血压,16例血压不稳定。结论高血压患者建档管理,定期进行社区护理干预,能使患者治疗正规、有连续性、系统性,随访方便,是控制高血压,减少并发症的有效措施。

司肤泰克软聚硅酮粘胶类敷料在糖尿病足局部溃疡的应用20-22

摘要：目的观察司肤泰克（Safetac）软聚硅酮粘胶类敷料在糖尿病足局部溃疡愈合中的作用。方法将65例患者随机分为实验组30例和对照组35例。实验组采用Safetac软聚硅酮粘胶类敷料进行治疗,对照组采用常规治疗。并对两组局部溃疡的愈合率、愈合时间和换药次数进行比较。结果实验组局部溃疡愈合率明显高于对照组（P〈0.01）,平均愈合时间较对照组明显缩短（P〈0.01）,且换药次数明显少于对照组。结论 Safetac软聚硅酮粘胶类敷料治疗糖尿病足局部溃疡,能最大限度地减少对伤口及周围皮肤的损伤,保持伤口适度湿润环境,促进肉芽组织生长,加速伤口愈合,缩短愈合时间,提高治愈率,减少换药次数和节省住院费用,且减轻护理工作量。

新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果观察22-23

摘要：目的探讨新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药的效果。方法将58例骨科感染伤口患者随机分为观察组30例和对照组28例。观察组采用新洁尔灭浸泡、碘伏湿敷安信贴保湿覆盖的方法处理感染伤口,对照组采用传统的外科换药方法。观察伤口平均换药次数,平均愈合的时间。结果观察组和对照组伤口平均愈合时间分别为12.5天和22.5天,两组比较有显著性差异（P〈0.01）,平均换药次数分别为11.5次和21.8次,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论采用新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷的方法有助于感染伤口的控制,促进伤口愈合。此方法操作简单、方便,可作为骨科感染伤口的有效治疗护理方法 。

预防高危诱导透析患者脑出血的护理24-25

摘要：目的掌握导致诱导期透析患者脑出血的危险因素,预防脑出血的发生,为临床护理提供依据。方法设计危险因素评估量表,根据患者危险程度,详细制定护理计划、措施,做好透析前充分准备,透析中医护配合,透析后密切观察,使患者顺利进入规律透析阶段。结果干预组22例患者安全度过诱导期进入规律透析,3例脑出血经过治疗好转进入规律透析。结论评估透析患者的危险程度,并进行积极干预护理,可使高危诱导期透析患者脑出血发生率明显降低。

急性闭塞性脑梗死行介入溶栓术的综合护理26-27

摘要：脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。引起脑梗死的主要原因是供应脑部血液的颅内或颅外动脉发生闭塞性病变而未能得到及时、充分的侧枝循环供血，使局部脑组织发生缺血、缺氧现象。

护理干预对肌电图检查患者的应用研究28-29

摘要：目的探寻减轻肌电图检查患者疼痛和缩短其检查时间的干预措施。方法 39例住院患者为干预组,37例门诊患者为对照组;对照组采用常规措施,干预组在对照组常规措施基础上采取皮肤准备、四肢肌肉的收缩与放松训练、心理干预及检查前需进食、排空大小便等护理干预。结果两组神经传导和针极肌电图检测时现有疼痛强度指数（PPI）及针极肌电图检查时间比较有显著性差异（P〈0.05）。在神经传导速度检查时间上比较,干预组明显短于对照组,有显著性差异（P〈0.01）。结论护理干预为临床护士提供了规范、可行的肌电图检查健康教育内容,便于进行肌电图检查知识宣教。

健康教育路径在全胃切除术患者围手术期的应用30-31

摘要：目的探讨全胃切除术患者围手术期实施健康教育路径的效果。方法将64例行全胃切除术患者随机分为对照组和观察组,各32例。对照组采用常规模式进行健康指导,观察组依据健康教育路径采取全程分期式的健康教育,分别于入院时、手术前、手术日、手术后、出院日等五个时段对患者进行健康指导。结果观察组术后首次排气时间明显早于对照组（P〈0.01）,且在住院天数、并发症及对护理工作满意度与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论健康教育路径可以促进患者早日康复,提高患者满意度,提升护理人员的综合素质,进一步提高护理质量。

CSEA＋PCEA分娩镇痛的产时管理32-33

摘要：“分娩必痛”的传统观念随着日趋成熟分娩镇痛技术服务发生了根本的改变。生活质量日益提高，大多数产妇愿意接受安全的分娩镇痛服务，尤其目前我国剖宫产率居高不降的现状下，开展分娩镇痛对降低剖宫产率有积极的作用。近十年来，腰硬联合麻醉镇痛（CSEA）效果最确切，且副作用最小在全球范围内被广泛接受，

2型糖尿病患者双C治疗的护理34-35

摘要：目的探讨双C治疗的临床护理方法。方法选取9例使用双C治疗的2型糖尿病患者实施科学护理,并对临床护理资料进行分析总结。结果 9例2型糖尿病患者使用双C治疗,其中5例血糖72h达标,3例96h达标,1例144h达标。均无不良事件发生。结论 2型糖尿病患者使用双C强化治疗可以减少血糖的波动,提供更为合理的个体化治疗方案,科学的护理可以使双C治疗得以顺利进行。

快速康复外科在胆囊切除术围手术期护理中的应用36-37

摘要：快速康复外科（FTS）是指在术前、术中及术后采取一系列有效的措施，加以组合而产生协同结果，以减少手术应激及并发症，加速患者术后康复，缩短住院时间。我科2008年4月-2009年10月对66例胆囊结石患者应用FTS，效果良好，现将护理报告如下。

三维适形放射治疗脑瘤的护理干预37-38

摘要：总结96例脑瘤患者行三维适形放射治疗的护理干预,包括心理疏导、体位固定指导、头部皮肤准备、饮食指导、病情观察、脱水剂及激素应用过程中的护理、癫痫护理、功能锻炼、出院指导等,认为在三维适形放疗治疗脑瘤中实施护理干预,使患者了解放疗知识,减轻患者心理负担,加强营养,及时处理颅内压增高和癫痫发作,防止意外发生,顺利完成放疗,提高患者生活质量。