临床护理杂志 省级期刊

临床护理 2007年第06期杂志 文档列表

临床护理杂志论著

肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血风险、诱因分析和预见性护理2-4

摘要：目的探讨肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血（EVB）风险和诱因及其预见性护理方法。方法收集202例肝硬化门脉高压症住院病例的临床资料，对照分析影响出血的危险因素指标，统计导致出血的诱因，从而总结有关预见性护理方法。结果肝硬化病程、门静脉主干和脾静脉直径、食管静脉曲张程度和红色征是出血的高危因素，出血组有诱因可查的比例为62％（68／112），以饮食不当为最主要诱因。结论识别肝硬化并发EVB的危险因素和诱因，有利于针对高危患者采取预见性护理措施。

大学新生睡眠障碍的护理干预4-5

摘要：目的本文通过对在门诊就医的新人校大学生睡眠障碍患者进行护理干预，提出了在一定程度上减轻睡眠障碍症状的措施。方法将113例患者随机分为对照组和观察组，根据睡眠状态自评量表采用了问卷的形式，分析睡眠障碍的情况。结果3个月后，实验组睡眠状态明显优于对照组（P〈0．01）。结论针对患者睡眠障碍的不同原因而采取针对性的护理治疗措施，是进一步提高患者睡眠质量的有效途径。

急性脑卒中后吞咽障碍的早期临床康复护理6-7

摘要：目的探讨早期临床护理对急性脑卒中后吞咽障碍的效果。方法将60例急性脑卒中后吞咽障碍患者按入院时间顺序分实验组30例，对照组30例，对实验组患者生命体征稳定48h后进行早期临床护理、康复训练，两组进行比较。结果早期对吞咽障碍患者进行康复训练效果评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论急性脑卒中后吞咽障碍患者早期进行临床护理、康复训练，可使患者尽早改善吞咽功能，促进患者早日康复，提高生活质量。

人流术中不同镇痛方法的比较8-10

摘要：目的比较不同镇痛方法的效果。方法随机选择2001年4月～2006年8月我院门诊行人工流产的健康孕妇560例，随机分为四组：A组（静脉给药）、B组（笑气吸入）、C组（局部麻醉）、D组（对照），各140例。对术中镇痛效果、宫颈口松弛情况、手术时间及术中出血量进行比较。结果A、B、C组镇痛方法均有显著效果，A组优于B组和C组，B组与C组的镇痛效果无明显差异。A、B、C组镇痛方法均有显著的宫颈口松弛作用，而A、B、C组之间比较对宫颈口的松弛作用无显著性差异。A、B、C组能缩短手术时间，术中出血量无明显变化。结论本组420例孕妇分别采用A、B、C镇痛方法进行人流术，减轻了孕妇的痛苦，缩短了手术时间，减少了手术并发症，提高了手术质量。

护理人员对促进病人自护认知情况的调查分析及对策10-11

摘要：目的了解护理人员对Orem自护理论及促进病人自护的认知情况，促进护理人员对护理学基本理论的学习和认识，促进病人的自护行为，提高护理质量。方法采用问卷调查法，随机抽取四所医院的200名护理人员实施调查。结果影响护理人员促进病人自护的因素很多，如护理人员缺乏自护理论相关知识及方法；缺乏支持动力；护理人员自身的价值观念等。结论系统加强对护理人员促进病人自护的相关知识和技能的培训，促进护理人员服务理念的转变。

住院精神病人保护性约束调查及护理对策12-13

摘要：目的探讨精神科临床应用保护性约束的原因，对病人的身心影响及护理对策。方法采用自行设计的调查问卷，对人住我院封闭病区经历过保护性约束的精神病人进行调查分析。结果81例约束病人中，约束的主要原因是攻击行为、行为紊乱占70．3％；约束持续时间超过1天者占50．6％；约束后出现不良心理反应者占89％；躯体不良影响者占33．4％。结论保护性约束是重症精神病人防范危害行为的有效措施，但合理使用可降低对病人的负面影响。

临床护理杂志专科护理

产时支持系统在产妇分娩过程中的应用14-16

摘要：目的将产时支持系统应用于产妇分娩过程中，提高产妇分娩过程中舒适度和满意度。方法将150例产妇随机分为两组，对照组进行产科常规护理；观察组在产科常规护理基础上加产时支持系统护理，比较两组产妇护理后的舒适度及满意度。结果观察组产妇在舒适度、疼痛耐受程度、满意度方面明显优于对照组（P〈0．01）。结论在产程中实施产时支持系统，使产妇身心得以满足，减少了产妇在分娩过程中的不适感，真正体现了“以人为本”的护理宗旨，提高产科护理服务质量。

诱导痰液在小儿肺炎痰液标本采集中的应用意义16-17

摘要：目的探讨诱导痰液对下呼吸道感染患儿的痰液标本细菌培养结果的影响。方法采集痰液标本328例，按入院单双日分为高渗盐水诱导痰液组165例，对照组163例，对两组痰液标本细菌培养进行比较。结果两组痰液标本细菌培养结果比较，差异显著（P〈0.005）。结论诱导痰液采集的痰液标本能提高痰细菌培养的阳性，对减少临床诊断的时间，提高疗效具有积极意义。

肝豆状核变性脾切除术后病人发热规律的分析及护理对策18-20

摘要：目的探讨肝豆状核变性脾切除术后病人体温升高的规律并分析其原因，提出护理对策。方法对64例肝豆状核变性脾切除术后病人的2周体温进行调查分析。结果本组63例（98．44％）有不同程度发热，50例术后12h体温开始升高，占79．37％；术后3天体温≥38．5℃29例，占46．03％；发热超过1周32例，占50．79％。结论肝豆状核变性脾切除术后应密切观察体温变化，分析引起发热的原因及相关因素并采取有效降温措施，实施护理干预，可降低发热的程度与缩短持续时间，减少发热给机体带来的损害，减轻病人及家属心理负担，取得配合以达到早日康复。

大疱性表皮松解型药疹患者的护理20-21

摘要：大疱性表皮松解型药疹（TEN），起病急骤，以弥漫性紫红或暗红色斑片为最初表现，迅速波及全身，在红斑基础上出现大小不等的松弛性水疱或大疱，伴大量液体渗出，类似Ⅱ度烫伤样，全身中毒症状重，可危及生命。现将我科2001年1月～2007年7月收治的21例TEN患者的护理报告如下。

两种洗眼法治疗眼表疾病的对比分析22-23

摘要：目的对比分析输液吊瓶洗眼法与洗眼壶洗眼法治疗眼表疾病的临床疗效。方法将门诊眼表疾病患者80例随机分为两组，两组在滴眼药治疗的同时，观察组40例采用输液吊瓶洗眼法治疗；对照组40例采用常规洗眼壶洗眼法治疗。结果观察组1周内治愈32例，有效6例，无效2例，总有效率95％；对照组1周内治愈14例，有效14例，无效12例，总有效率70％。两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论输液吊瓶洗眼法治疗眼表疾病具有疗效好、疗程短的特点。

PICC置管并发症的原因分析及防治23-24

摘要：目的探讨PICC置管并发症的原因及防治。方法对118例行PICC置管后病人并发症发生的原因进行分析，提出有效的防治方法。结果20例出现并发症，发生率17％。包括导管异位、送管困难、机械性静脉炎、导管堵塞、导管外置接头处破损、感染、心律失常等。结论严格掌握置管的适应证和禁忌证，了解并发症发生原因，及时采取相应防治措施，减少或避免并发症的发生。

腹腔镜胆囊切除术后早期进食的探讨25-26

摘要：目的探讨腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）后患者适宜的进食时间。方法随机将240例LC术后患者分为两组，每组120例。实验组于术后6h开始进食，对照组于肛门排气后或术后12h开始进食，观察比较不同开始进食时间对患者病情的影响。结果两组术后开始进食时间、饮食量恢复到术前水平的时间及术后肛门排气时间的比较差异有显著性（P〈0.001）。结论LC术后早期进食，可补充营养、减少水电解质平衡紊乱，促进胃肠功能恢复，缩短术后排气排便时间，有利于患者早日康复。

恒康正清在大肠癌术前肠道准备中的应用体会26-27

摘要：目的寻求一种有效、患者满意、乐于接受的大肠癌术前肠道准备方法。方法将189例大肠癌患者随机分为传统组（清洁灌肠组）94例，实验组（恒康正清组）95例，比较两组满意率及并发症的发生率。结果术前患者的满意率传统组和实验组分别为63．8％和96．8％（P〈0.01），术者对肠道准备满意率无明显差异（P〉0.05），两组并发症的发生率传统组明显高于实验组（P〈0.05）。结论口服恒康正清行肠道准备是一种较好的肠道准备方法，且患者满意、乐于接受。

255例B超引导下经直肠前列腺穿刺患者的护理28-29

摘要：目的总结255例B超引导下经直肠前列腺穿刺患者的护理经验。方法统计2001年1月～2006年6月255例在B超引导下经直肠前列腺多点穿刺活检患者的临床资料。结果本组255例患者穿刺均一次成功，其中确诊前列腺癌90例。穿刺术后发生血尿15例、血便42例、血精4例、高热3例，术后加强并发症的观察及护理，及时对症治疗，症状消失，无其他严重并发症发生。结论B超引导下经直肠前列腺多点穿刺活检术是一种安全、有效的方法，有助于提高前列腺癌的早期诊断。做好心理护理、术中配合、术后观察及护理是穿刺成功的关键。

气管切开患者使用喉罩式医用雾化器的效果观察30-31

摘要：目的探讨气管切开术后气道湿化的有效方法。方法将60例气管切开术后患者随机分为实验组和对照组，实验组用喉罩式医用雾化器治疗，对照组采用传统方法，将静脉头皮针伸入气管切开处，并在气管套管外口放一块单层湿纱布，辅以气管内滴入湿化液，比较两组方法的效果。结果实验组湿化、痰痂形成、气管切开带管时间均显著优于对照组。结论气管切开术后采用喉罩式医用雾化器比气管切开处覆盖纱布更有利于患者痰液的排出，可有效湿化气道，减少日吸痰次数，缩短气管切开患者带管时间。

动脉斑块旋切术治疗糖尿病足的护理体会31-32

摘要：目的总结动脉斑块旋切术治疗糖尿病足的护理。方法对20例接受动脉斑块旋切术治疗的糖尿病足患者的护理进行回顾性分析。结果术前予以各方面健康指导，血糖控制在7．1～10．1mmol／L后接受动脉斑块旋切术治疗；术后严密观察病情变化，及时发现低血糖、动脉急性再闭塞等并发症，予以对症处理。结论做好动脉斑块旋切术治疗糖尿病足的术前、术后护理可提高治疗糖尿病足的有效率。

胶囊内镜检查17例的护理体会33-34

摘要：胶囊内镜全称为“智能胶囊消化道内镜系统”。它是让受检查者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道蠕动，使之在消化道内运动并拍摄图像，利用体外的图像记录仪和影像工作站，了解受检查者消化道的情况，从而对其病情作出诊断，是小肠疾病诊断的首选方法。我院内镜室2006年7月～2007年6月，共行胶囊内镜检查17例，为消化道小肠疾病诊治提供了可靠的依据。