护理与康复杂志 省级期刊

护理与康复 2016年第09期杂志 文档列表

护理与康复杂志论著

危重症早产儿医院感染相关危险因素的Meta分析819-823

摘要：目的对国内外危重症早产儿医院感染的相关危险因素进行Meta分析,为危重症早产儿医院感染的预防控制提供支持和指导意见。方法检索中外文数据库Cochrane library、PubMed、Embase、万方数据库、维普数据库、中国知网（CNKI）,同时筛检纳入文献的参考文献资料,查找有关于危重症早产儿发生医院感染危险因素的文献,筛选出符合评价标准的文献,使用Review Manager 5.3软件对纳入的文献进行Meta分析,并辅以发表偏倚的评估,对计算结果采用固定效应模型和随机效应模型比较,异质性较大的研究运用Stata软件做Meta回归分析。结果共纳入8项研究,评估相关危险因素OR及95%CI,分别为：体质量≤2 500g OR=2.71,95%CI（1.59-4.59）;机械通气OR=2.66,95%CI（1.39-5.11）;中心静脉留置OR=6.91,95%CI（3.87-12.35）;全胃肠外营养OR=2.45,95%CI（1.06-5.68）;胃管留置OR=3.22,95%CI（1.08-9.61）;预防用抗菌药物OR=2.57,95%CI（0.84-7.80）,中心静脉留置无明显统计学意义,其他各研究间差异存在统计学意义。结论 Meta分析表明低体质量、机械通气、胃管留置、全胃肠外营养、预防用抗菌药物使危重症早产儿更易发生医院感染。

急诊剖宫产产妇分娩过程心理体验的质性研究824-827

摘要：目的了解急诊剖宫产产妇分娩过程的心理体验。方法采用质性研究中现象学研究法,对12例行急诊剖宫产的产妇进行半结构式访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼,得出急诊剖宫产产妇分娩心理体验5个主题：不确定感,焦虑与恐惧,自责内疚与负罪感,疼痛,情感支持。结论急诊剖宫产产妇分娩心理感受负向。

单病种患者教育模块的建立和应用研究828-830

摘要：目的建立单病种患者教育模块,提高患者教育的有效性,提高临床护士工作效率。方法根据教育程序开发制定56种单病种患者教育模块,内容包括标准化健康教育计划表、详细的教育内容和辅助性共用材料及工具。选择其中8种单病种,采用德尔菲法,选择41位医疗或护理领域的专家对教育模块进行两轮咨询。选取本院89名护士,对教育模块的患者教育资源的可获得性、实用性及可操作性进行应用性评价。结果两轮函询专家的积极性为100%,专家权威系数平均分分别为0.95和0.93,专家意见的协调系数为0.32-0.50（P〈0.01）,重要性赋值均数4.15-4.68,变异系数0.05-0.15。8 0%护士认为教育模块具有患者教育资源可获得,80%护士认为具有较强的实用性,76%护士认为可操作性强。结论单病种教育模块的建立可信度强、可靠性高,为临床护士提供标准化的健康教育内容、多样的教育方式及有效的教育效果评价方法,从而更好地进行患者教育,促进患者康复。

护理与康复杂志调查与分析

穴位按摩临床护理应用的文献计量学研究831-833

摘要：目的基于文献计量学分析我国穴位按摩临床护理应用现状,为临床护理应用和科学研究提供经验和借鉴。方法系统检索中国知网（CNKI）中文数据库。按照纳入及剔除标准,对检索出的文献进行筛选。应用文献计量学方法对筛选出的文献进行年度发文量、地区分布、机构类别、合著情况、期刊分布、被引情况、基金资助情况及临床应用情况作统计分析。结果共纳入1 102篇文献,年度发文量总体呈上升趋势;文献的第一作者分别来自我国22个省、4个自治区、4个直辖市;研究机构以西医综合性医院为主;文献合作度2.46,合作率63.52%;文献分别发表在251种期刊上,文献高被引的论文有8篇,最高被引频次为78次,总体被引频次4 559次;科研基金资助少。从文献分析来看,穴位按摩临床护理应用以消化系统最多,其次是神经系统、生殖系统、泌尿系统、运动系统、皮肤及循环系统等。结论穴位按摩这一中医护理技术日益受到人们的重视,但是相关研究还需加强,各地间的交流和联系有待加强,科研基金的投入也需增加。

舟山地区护士对静脉留置导管周围血栓认知情况及护理现状调查834-837

摘要：目的了解舟山地区护士对静脉留置导管周围血栓的认知情况及护理现状。方法采用自行设计的问卷对舟山地区开展中心静脉置管术的3所医院106名护士进行调查。结果护士静脉留置导管周围血栓认知平均得分（31.52±7.28）分,静脉留置导管周围血栓护理现状平均得分（22.59±3.64）分;职称、工作年限、参与置管、培训学时数是护士静脉留置导管周围血栓认知度和护理现状的影响因素,且护士对静脉留置导管周围血栓认知率与护理现状得分呈正相关（P〈0.01）。结论舟山地区护理人员对静脉留置导管周围血栓认知处于较低水平,护理现状有待改善,应加强培训。

临床护士分层培训年终考核资料的回顾性分析838-841

摘要：目的分析某三级甲等医院临床护士5年分层培训年终考核资料,分析存在的问题和探讨对策,为进一步提高护士分层培训质量提供依据。方法采用回顾性分析的方法,统计分析该院2011年至2015年全院护士总体考核情况,并分类描述分析各层级（N0-N4）、各科片（大内科、大外科、急危重症科、手术麻醉科、门诊）护士理论考核与技能考核成绩的分布特点,以及进阶个案专案报告通过率。结果 2011-2015年各层级护士的理论和技能考核成绩呈正态分布,平均分为（75.78±8.73）分、（82.12±6.63）分,总体呈良好水平。各层级护士理论与技能考核成绩差异均有统计学意义,其中低层级（N0、N1）护士理论成绩较低（P〈0.05）,N0护士技能考核分数每年均最低（P〈0.05）,手术麻醉科的护理技能考分低于其他组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。晋级N3个案护理报告和晋级N4专案报告通过率每年呈上升趋势。结论护士分层培训年终考核成绩达良好水平,需要加强低层级护士的专科理论和技能培训,提高高层级护士的个案与专案研究能力和写作水平,对于特殊专科的培训,既要重视基础护理,又要突出专科技能培训。

护理与康复杂志综述

无症状低血糖症的风险特点与护理进展842-844

摘要：低血糖是指人体血糖水平≤3.9 mmol/L,伴或不伴低血糖的临床症状。2005年美国糖尿病协会对低血糖进行了重新定义和分类,把无低血糖症状但测得血糖值≤3.9 mmol/L定义为无症状低血糖症。随着此概念的提出,国内外不少学者对无症状低血糖症进行了研究,

护理管理者领导力测量工具的研究进展845-847

摘要：护理管理者领导力的高低在一定程度上决定了护理目标实现的程度。国外研究认为,护理管理者领导力的高低与护理安全、护理质量、护士满意度、护士辞职率等密切相关。国内有调查发现,护理管理者领导能力是影响护理质量与护士队伍稳定的重要因素。

护理与康复杂志编读往来

护理论文常用专有名词的规范写法847-847

摘要：括号内为正确写法 X光（X线） 阿斯匹林（阿司匹林） 疤痕（瘢痕）

护理与康复杂志专科护理

髂内动脉栓塞术配合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠大出血15例的护理848-849

摘要：总结15例髂内动脉栓塞术配合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠大出血患者的护理。主要护理措施是密切观察出血情况,做好髂内动脉栓塞术护理、清宫术护理,加强出院指导。14例患者顺利进行髂内动脉栓塞术和清宫术,1例髂内动脉栓塞术后仍有出血改行全子宫切除术,15例患者均安全出院。

滋养细胞肿瘤患者4例23次化疗的消化道护理850-852

摘要：总结4例滋养细胞肿瘤患者23次化疗的消化道护理体会。主要护理措施是做好口腔护理、上消化道症状的护理、肠道护理和饮食护理,有效减少患者化疗后的消化道反应。患者23次化疗中出现严重口腔溃疡2例次、轻度口腔溃疡8例次,食欲减退12例次,恶心呕吐9例次,便秘23例次,腹泻9例次,腹泻与便秘交替5例次。经对症治疗护理,4例患者口腔溃疡均治愈,食欲恢复正常,无恶心呕吐,便秘、腹泻情况明显缓解。

二甲基硅油对携带圈套器胃镜进镜效果的影响852-853

摘要：目的观察二甲基硅油对携带圈套器胃镜进镜效果的影响。方法将76例行食管静脉曲张套扎术患者按照入院顺序随机分为对照者和观察组各38例,对照组采取常规进镜方法,观察组使用二甲基硅油润滑圈套器及胃镜前段后进镜。比较两种方法插入胃镜成功率及患者耐受率。结果观察组进镜成功率94.7%,对照组78.9%;观察组患者耐受率81.6%,对照组为57.9%,比较差异均有统计学意义。结论在携带圈套器胃镜前段用二甲基硅油润滑可提高进镜成功率和患者耐受率。

胸腔镜治疗自发性气胸术后感染的危险因素分析及护理对策854-856

摘要：分析胸腔镜治疗自发性气胸术后感染的危险因素,提出护理对策。回顾分析200例行胸腔镜下肺大泡切除术患者的临床资料,发现患者高龄、肺大泡直径≥3cm、术中失血量多、术中转剖胸术及自身合并基础疾病是术后感染的危险因素。护理对策是术前充分评估患者的合并基础疾病和身体状况,做好术前准备;术中熟练配合医生手术,缩短手术时间,减少术中出血量;术后严格无菌操作,鼓励患者有效咳嗽,减少术后感染的发生率。

阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响856-858

摘要：目的观察阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响。方法选取在本院待产的168例初产妇为研究对象,采用随机数字表分为观察组及对照组各84例,对照组给予产科常规护理,观察组给予阶段性护理干预,并采用自我效能量表、分娩控制量表、疼痛评分、产程时间、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率来比较干预效果。结果观察组干预后自我效能及分娩控制感评分显著高于对照组,分娩疼痛评分低于对照组,第一产程、第二产程、总产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿阿氏评分高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组家属满意率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论阶段性护理干预能有效缓解初产妇分娩疼痛感,增强产妇自我效能,缩短产程,降低不良妊娠结局的发生,提高家属满意度。

小肠造口52例患儿的术后护理859-860

摘要：总结52例小肠造口患儿的术后护理。护理的重点是维持生命体征稳定,纠正水电解质紊乱,维持营养、纠正贫血,提高机体抵抗力;做好小肠造口的观察与护理,耐心细致进行肠造口皮肤损害的护理,积极为患儿二期治疗创造条件。本组患儿平均住院3.2次,住院13.5d,取得良好的护理效果,50例如期进行二期治疗,2例放弃后续治疗。

引导式教育训练对提高精神分裂症患者症状自我管理能力的效果861-864

摘要：目的观察引导式教育训练对提高恢复期精神分裂症患者症状自我管理能力的效果。方法将98例住院治疗的精神分裂症恢复期患者按随机数字表分观察组50例及对照组48例,对照组给予药物治疗及常规护理,观察组在此基础上应用引导式教育训练帮助患者学会对药物及精神症状的自我管理。应用自知力与治疗态度问卷量表、社会功能活动调查表及复发先兆症状评估量表评定干预效果。结果干预4周末、干预后7月,观察组自知力与治疗态度问卷量表中服药依从、药物管理、症状管理与自我效能维度评分明显高于干预前,也高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;社会功能活动调查表评分低于干预前,也低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;复发先兆症状评估量表评分高于干预前,高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论引导式教育训练能提高精神分裂症患者对药物及精神症状的自我管理能力,有效促进患者精神康复。

下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗后应用VSD的护理864-866

摘要：总结13例下肢动脉硬化闭塞症介入术后使用VSD负压封闭引流治疗患者的护理。护理重点为介入治疗前加强心理护理,治疗基础疾病;介入治疗后,给予溃疡清创或截肢处理,予VSD负压吸引,保持引流管通畅,做好植皮的护理、药物治疗的护理;做好患者的出院指导。6例创面痊愈（治愈率46.2%）,7例创面显效（显效率53.8%）,总有效率为100%。

胃癌术后早期急性胆囊炎的观察与护理867-868

摘要：总结4例胃癌术后早期急性胆囊炎患者的观察与护理。密切观察胃癌术后患者发热、腹胀、腹痛情况,动态观察实验室检查及辅助检查,做好高热护理、腹痛护理、经皮经肝胆囊穿刺引流术后护理和口腔护理,做好患者的心理护理。4例患者经治疗和护理后均痊愈出院。