护理与康复杂志 省级期刊

护理与康复 2006年第02期杂志 文档列表

护理与康复杂志论著

膨肺吸痰法在机械通气治疗中的应用和研究83-85

摘要：目的 探讨膨肺吸痰法在机械通气治疗中的应用和影响。方法 将68例机械通气的重症患者随机分为两组，观察组34例采用膨肺吸痰法，对照组34例采用常规吸痰法。观察两组患者吸痰前后的血气分析值，并记录两组的机械通气时间、肺不张和肺部感染发生率。结果对照组吸痰前后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度比较，差异有统计学意义（P〈0．05），观察组吸痰前后上述指标比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；比较两组机械通气时间（t=2．840，P〈0．05）、肺不张发生率（x^2=4．570，P〈0．05）、肺部感染发生率（x^2=5．916，P〈0．05），差异均有统计学意义。结论 膨肺吸痰法能改善机械通气患者吸痰时的低氧状况，并能缩短机械通气时间，降低肺不张、肺部感染发生率。

手术室空调滤尘网带菌状况分析及对策85-87

摘要：目的了解手术室空调滤尘网带菌状况，以便采取相应措施控制院内感染。方法检测手术室紫外线消毒前后的空气菌落数和空调滤尘网表面菌落数；滤尘网用500mg／L含氯消毒剂浸泡消毒，并于消毒后即时、1周、2周、3周、1月采样进行细菌培养。结果紫外线消毒前后，手术室空气菌落数的差异有统计学意义。空调滤尘网表面菌落数的差异无统计学意义。滤尘网消毒后即时其表面细菌数符合Ⅱ类环境的要求，消毒后2周内细菌数与消毒后即时的差异无统计学意义，而消毒3周后细菌数与消毒后即时的差异有统计学意义。结论应定期对空调滤尘网进行清洗与消毒，消毒液可选用500mg／L含氯消毒剂，清洗消毒间隔时间以2周为宜。

急性球麻痹患者早期经鼻胃管进食预防肺炎的效果分析87-88

摘要：目的探讨急性脑卒中球麻痹患者早期经鼻胃管进食预防肺炎的效果以及对近期预后的影响。方法球麻痹吞咽困难评估在3级和4级的急性脑卒中患者196例，按吞咽困难级别随机分成鼻胃管组和非鼻胃管组，鼻胃管组在常规治疗基础上早期经鼻胃管进食，非鼻胃管组在常规治疗基础上经口进食。观察两组误吸及肺炎的发生率，并对患者人院时及病程第3～4周的神经功能缺损进行评分。结果两组人院时神经功能缺损评分比较无统计学意义，病程第3～4周鼻胃管组神经功能缺损评分明显低于非鼻胃管组，有统计学意义（P〈0．01）；鼻胃管组肺炎发生率明显低于非鼻胃管组。结论急性脑卒中球麻痹患者早期经鼻胃管进食，能明显降低肺炎发生率，有利于神经功能的恢复。

护理与康复杂志调查与分析

影响原发性闭角型青光眼患者早期就诊的原因与对策89-91

摘要：目的了解原发性闭角型青光眼患者早期就诊的影响因素。方法自行设计调查问卷，对49例原发性闭角型青光眼住院患者作调查。结果影响患者早期就诊的主要因素为患者缺乏青光眼的相关知识、对青光眼的危害性认识不足。结论为促使青光眼患者早期就诊，应重视健康教育工作，并充分发挥社区力量，开展社区青光眼防治工作，各级管理层要重视对青光眼的检查及预防。

嘉兴地区糖尿病患者血糖仪持有及使用情况调查91-92

摘要：目的 调查糖尿病患者血糖仪持有及使用情况。方法 采用电话询问方式了解400例糖尿病患者血糖仪持有情况，并对其中32例血糖仪持有者进行血糖监测频率、监测时段、有无血糖记录、定期血糖仪质控检测、血糖仪来源等进行调查。结果血糖仪持有率低，占8％；32例血糖仪持有者中仅2例在监测频率、监测时段、血糖记录、定期血糖仪质控检测方而符合要求，占持有者的6．3％。结论血糖仪的持有率及使用率均低，对患者应加强血糖自我监控的教育。

大肠癌患者及其家庭照料者生活质量的调查分析93-95

摘要：目的了解大肠癌患者及其家庭照料者的生活质量。方法采用基本情况调查表和生活质量综合评定问卷对46例大肠癌患者及其家庭照料者45人进行调查。对照组资料来自赵敏等的研究报告。三组问比较用方差分析，患者与照料者比较用￡检验。结果三组之间生活质量比较，“住房”、“社区服务”、“生活环境”等因子分差异无统计学意义，其他方面均有统计学意义；患者与家属比较，患者的“进食与性生活”、“娱乐与学习”、“躯体运动与感官功能”、“认知功能’’受影响更明显。结论大肠癌患者及其家庭照料者的生活质量总体较差，应引起医务人员关注。

产妇分娩第二产程取半卧曲大腿蹬足体位的分析95-96

摘要：目的探讨半卧曲大腿蹬足体位对产妇分娩第二产程的影响。方法选择足月单胎头位、无明显头盆不称且无严重合并症的初产妇300例，按人院顺序分为观察组150例和对照组150例，观察组产妇第二产程取半卧曲大腿蹬足体位，对照组取膀胱截石位。结果观察组第二产程时间明显短于对照组（P〈0．01），阴道助产率、肩难产发生率及新生儿窒息率低于对照组。结论半卧曲大腿蹬足体位可缩短产妇第二产程时间，降低阴道助产率、肩难产发生率及新生儿窒息率。

121例烧伤患者伤后自救方式的调查与分析97-98

摘要：目的了解烧伤患者的自救方式，便于进行针对性指导。方法自行设计问卷，对住院烧伤患者121例进行凋雀。结果烧伤后用冷水疗法20例、涂抹牙膏10例、抹鸡蛋清8例、抹酱油12例、敷食盐3例、尿液浸泡8例，伤后末处理60例。结论烧伤患者自救知识缺乏，应加强烧伤后自救知识的宣传和普及，提高人们的自救意识。

护理与康复杂志护理经验

一次性胸腔闭锁引流瓶在自身血回收中的应用98-98

摘要：自身输血是指收集患者自身的血液或术中失血，然后再回输本人的方法。腹腔内出血是临床上常见的急腹症，如出血凶猛可危及患者的生命。腹腔内出血也可以处理后回输，以及时补充血容量，同时又减轻患者的经济负担。从2001年12月开始，本院采用一次性胸腔闭锁引流瓶做自身血回收装置，对腹腔内出血患者进行自身血回收再输入，效果良好，现介绍如下。

护理与康复杂志综述

癌症患者抑郁状态的相关因素及护理对策99-101

摘要：癌症是一种严重威胁人类健康的难治性疾病，癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，根据国内外文献报道，约占34％-85％。研究表明，癌症患者的情绪异常对预后影响亟大，抑郁状态可加重治疗的副作用，也能促进癌症的复发、转移、恶化等，还会降低生活质量以及导致就诊次数增加、住院时间延长、治疗依从性差及增加医疗费用等。然而，医生对癌症患者的抑郁状态识别率较低，约占15．9％-50％，且对抑郁状态所引起的负面影响认识远远不足。癌症患者对抑郁状态也未引起足够重视，致使生活质量下降，同时也不利于癌症的治疗。本文对癌症患者抑郁状态的相关因素及护理对策作综述。

护理与康复杂志专科护理

颈段气管损伤的护理102-103

摘要：总结了21例颈段气管损伤患者的护理。患者气管切开后必须保持呼吸道通畅，加强气道湿化，防止气管套管脱出，严格无菌操作，并监测血氧饱和度。本组经积极救治及护理，20例治愈、1例死亡。

外科重症患者并发Wernicke脑病的原因分析及护理对策103-104

摘要：回顾性分析本院普外科2000年10月至2004年9月15例Wemicke脑病的资料，对引起病变的原因和临床表现进行分析。长期禁食、频繁呕吐的外科重症患者容易引起Wemicke脑病，精神障碍是主要的早期症状。注意早期症状观察、及时补充维生素B1、有效的健康教育是预防外科重症患者并发Wemicke脑病的护理关键。

亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理105-106

摘要：总结23例重型颅脑损伤患者行亚低温治疗的护理，认为亚低温治疗一般3～7d，然后缓慢、平稳地自然复温，要做好低温期间和复温过程的护理．持续心电监护，并注意防止并发症的发生。本组恢复情况：良好13例，中残3例，重残11例，死亡6例。

神经导航切除脑胶质瘤术后并发症的护理107-108

摘要：神经导航切除脑胶质瘤术后易并发肺部感染、应激性消化道出血、泌尿系感染、颅内出血、脑积水、脑水肿。本组39例术后由于认真观察及重视并发症护理，仅发生2例肺部感染、1例应激性消化道出血、2例脑积水，34例未发生并发症。因此，术后认真护理是减少并发症的关键。

急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的观察和护理109-110

摘要：2001年12月至2004年12月，本院溶栓治疗72例急性心肌梗死患者，发生再灌注心律失常58例，由于发现及时、处理正确，除1例死亡外，57例心律失常均得到控制。护理上应做到：溶栓后备齐抢救设备，患者卧床休息，持续心电监护，严密观察S—T段、Q—T间期变化，直至ST段、Q—T间期恢复正常为止。

内镜下十二指肠乳头切开联合腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理110-111

摘要：内镜下十二指肠乳头切开联合腹腔镜胆囊切除术56例，全部病例均获治愈，加强围手术期护理是保证手术成功的重要环节。术前重视心理护理，增加患者的自信心及合作程度，术后做好并发症的观察及护理，以提高手术疗效，避免再次胆道手术。

下睑袋成形术的围手术期护理112-113

摘要：总结了165例下睑袋成形术围手术期的护理体会。认为术前做好准备，对患者做好心理护理，术中医护患密切配合，严格遵守无菌操作原则，术后加强观察，可提高手术疗效，预防并发症的发生。

骶尾部压疮显微外科修复的护理113-114

摘要：本文总结了7例截瘫患者骶尾部压疮应用显微外科修复的护理，重点是加强病情观察。注意移植皮瓣的血循环，抗凝治疗期问观察有无出血现象，并做好体位护理及留置导尿护理。经治疗和护理，本组7例皮瓣全部成活，创面愈合，患者满意。