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护理研究杂志社
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护理研究杂志

《护理研究》山西省护理学会、山西医科大学第一医院主办的护理类学术刊物,被统计源期刊收录,综合因子为:0.284,护理研究以护理学研究为办刊宗旨,以各级医院、社区护理人员及护理专业院校为服务对象,特色鲜明,标准化,规范化程度高,开辟有理论探讨、综述、论著、调查研究等十几个精品栏目。
  • 主管单位:中华护理学会(业务);山西省卫生厅(行政)
  • 主办单位:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学汾阳学院;山西医科大学护理学院
  • 国际刊号:1009-6493
  • 国内刊号:14-1272/R
  • 出版地方:山西
  • 邮发代号:
  • 创刊时间:1987
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.377
  • 综合影响因子:0.284
期刊级别: 统计源期刊
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护理研究 2016年第07期杂志 文档列表

护理研究杂志科研综述

镜像疗法应用于脑卒中病人上肢康复的研究进展

摘要:对镜像疗法的概念、对象及其对脑卒中病人上肢康复的作用进行综述,提出镜像疗法在应用过程中还存在干预周期、评价指标、场地等方面的问题,有待进一步研究。
2305-2307

社区高血压病人自我管理能力及生活质量的研究现状

摘要:对国内外高血压病人自我管理能力和生活质量研究现状进行综述,认为社区高血压病人自我管理能力的远期效果及其对生活质量的影响应予以重视。
2307-2311

放射性核素在临床诊疗中用药途径及其防护的护理研究

摘要:对放射性核素用药途径、辐射特性及防护措施进行分析,针对目前临床核辐射防护现状及不同辐射特性,提出应采取科学的防护措施,加强病人的健康宣教,加强公众教育,强化专科培训,提高防护依从性,减少核辐射损伤,降低核辐射职业伤害。
2312-2315

我国护理学硕士研究生核心能力评价的研究进展

摘要:对我国护理学硕士研究生核心能力评价要素、评价方法及工具进行综述,提出目前我国护理学硕士研究生核心能力评价存在的不足及展望。
2315-2317

病人及其家属赋能相关测评工具的开发及应用现状

摘要:综述了常见的病人及其家属赋能相关测评工具,如糖尿病赋能量表、精神心理病人赋能量表、患病儿童的家属赋能量表、脑损伤病人家属赋能问卷、老年病人赋能量表的构成、信效度测试情况,并对其应用进行分析,提出未来可以开展更多相关的研究以阐明和描述赋能的理论基础和操作性定义,不断开发新的赋能测评工具,修订现有工具。
2318-2321
护理研究杂志科研论著

护理干预对癌性疼痛病人疼痛管理影响的系统评价

摘要:[目的]评价实施护理干预措施提高癌性疼痛病人疼痛管理的效果。[方法]计算机检索The Cochrane Library(2015年)、The Joanna Briggs Institute Library、Nursing Consult、MEDLINE(1946年—2015年)、EMBASE(1989年—2015年)、PubMed(1966年—2015年)、中国生物医学文献服务系统(1978年—2015年)、万方数据资源系统(1990年—2015年)中关于护理干预措施对提高癌性疼痛病人疼痛管理的随机对照试验(RCTs),检索时限为建库至2015年8月1日。由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、评价质量,然后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析或只采用描述性分析。[结果]共纳入9项随机对照试验,共1 155例病人;Meta分析结果显示:护理干预1个月和1个月以上能够降低癌性疼痛病人的疼痛强度[WMD=-0.82,95%CI(-1.11,-0.53),P〈0.000 01;SMD=-0.20,95%CI(-0.36,-0.03),P=0.02],但对提高癌性疼痛病人的疼痛控制效果尚不显著[RR=0.94,95%CI(0.80,1.10),P=0.45];描述性分析结果显示:护理干预措施能显著提高癌痛病人的疼痛知识水平,但尚不能改善癌痛病人的生活质量。[结论]实施护理干预措施能提高癌性疼痛病人的疼痛知识水平并可降低其疼痛强度,但对改善生活质量和疼痛控制效果不显著。
2322-2327

三七合剂联合微波防治动静脉内瘘并发症的临床研究

摘要:[目的]观察三七合剂联合微波理疗对延长动静脉内瘘寿命的临床效果。[方法]选取2013年6月—2014年12月在肾病内科行血液透析且符合纳入标准的病人120例,将其随机分成3组:A组采用50%硫酸镁溶液湿敷治疗,B组使用喜疗妥乳膏外擦治疗,C组采用三七合剂联合微波疗法治疗。评价病人治疗前和治疗后24h疼痛缓解、皮下血肿消退情况;随访病人规律治疗2个月,追踪发生动静脉内瘘血管狭窄及闭塞状况,比较透析前后3组病人血液中炎性因子水平。[结果]治疗后24h视觉模拟评分法(VAS)评分及疼痛消退平均时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05);C组治疗后24h血肿直径较治疗前及A组、B两组显著减小,差异有统计学意义(P〈0.05);C组动静脉内瘘血管狭窄发生率明显低于A组和B组,差异有统计学意义(P〈0.05);3组病人透析后血液中炎性因子水平比较,C组明显低于其他两组(P〈0.05)。[结论]三七合剂联合微波理疗能有效降低动静脉内瘘并发症,可延长动静脉内瘘病人寿命。
2328-2332

中医院校基础护理技能操作考核评价体系的构建

摘要:[目的]建立适合中医院校护理专业基础护理技能课的操作考核评价体系。[方法]采用德尔菲专家咨询法对评价体系进行2轮专家咨询,以确定中医院校基础护理技能操作考核评价体系。[结果]2轮专家咨询问卷有效回收率均为93.75%,专家权威系数为0.83,0.81,专家协调系数为0.128和0.157,具有统计学意义(P〈0.001),说明专家意见的协调性好;拟定出基础护理技能实验课质量评价、学习过程性评价和期末终结性评价3项一级指标、15项二级指标和33项三级指标共同构成中医院校基础护理技能操作考核评价体系。[结论]基于德尔菲专家咨询法构建的中医院校基础护理技能操作考核评价体系,使护理教育评价更加客观合理。
2332-2335

近10年国外护理模式研究的文献计量学分析

摘要:[目的]了解国外护理模式研究的现状,探讨近10年国外护理模式研究的热点和发展趋势。[方法]选用PubMed数据库中MeSH主题词为"Models""Nursing"的文献作为研究对象,分为2005年—2009年和2010年—2014年2个时间段,采用书目信息数据挖掘系统(BICOMS)软件进行常规文献计量学分析,分析文献发文量、期刊分布、作者、期刊国家;建立高频主题词词篇、共现矩阵,采用gCLUTO软件进行双向聚类分析、可视化分析。[结果]最终纳入分析的护理模式主题文献1 472篇,2005篇—2009年771篇,2010篇—2014年701篇。文献计量显示,国外护理模式研究文献主要集中在美国、英国,文献量日趋减少;双向聚类分析显示,国外2005年—2009年研究主题分为4类,为护理教育及护理理论研究、临床护理及心理护理、护理管理、护理教育模式;2010年—2014年研究主题分为5类,为护理理论及临床护理实践方法、护理管理模式及护士知识技能评价、社区护理管理模式、护理人力资源管理、护理教育模式及方法。[结论]国外护理模式的研究相对成熟、平稳且研究视角较为开阔,但近几年有下降的趋势;研究方向注重理论和实践并重,研究内容趋于结构化,形成护理教育、管理、临床实践及理论研究四大模块,社区护理模式的研究可能成为未来国际护理模式研究的重点领域。
2336-2342

鼻咽癌病人同步放化疗前后身心适应状况及其相关因素

摘要:[目的]调查鼻咽癌同步放化疗病人治疗前后心理适应及T淋巴细胞功能水平,分析心理适应水平与T淋巴细胞功能的相关性,为临床心理护理工作提供依据。[方法]采用方便抽样的方法,收集2013年10月—2015年4月入住我院放疗科符合纳入及排除标准且接受同步放化疗的鼻咽癌病人126例,在治疗前、后分别使用一般资料调查表、简明癌症病人心理适应问卷(Mini-MAC-19)、症状自评量表(SCL-90)进行调查,并于治疗前、后在无菌技术操作下取病人外周抗凝血2mL,使用流式细胞仪测定CD__3、CD_4及CD_8免疫指标,分析心理适应状况与免疫指标的相关性。[结果]鼻咽癌病人同步放化疗前不同年龄段病人的心理适应评分不同,不同收入水平病人CD_3、CD_4指标不同,差异均具有统计学意义(P均〈0.05);同步放化疗后不同婚姻状况病人SCL-90评分不同,不同婚姻状况病人CD_4、CD_8指标不同,造瘘病人SCL-90评分明显低于未行胃造瘘病人,差异均具有统计学意义(P均〈0.05);同步放化疗病人治疗前、后SCL-90评分及CD_3、CD_4指标存在差异(P均〈0.05);同步放化疗后心理适应总分与CD_3免疫指标呈正相关(P〈0.05)。[结论]鼻咽癌同步放化疗病人治疗前应关注不同年龄段、文化程度病人及收入水平者的身心适应情况,治疗后应关注不同婚姻状况病人;同步放化疗对病人身心适应状况有明显的影响,病人治疗后心理适应状况较好者具有较强的T淋巴细胞免疫功能。
2343-2348

乳腺癌病人正念水平与内分泌治疗依从性及生命质量的线性回归分析

摘要:[目的]探讨乳腺癌病人正念水平与其内分泌治疗依从性及生命质量的关系。[方法]对168例首次接受全身辅助内分泌药物治疗的乳腺癌病人运用中文版正念量表和乳腺癌内分泌治疗依从性量表进行评测,结合病人生命质量评测结果进行分析。[结果]乳腺癌病人正念水平、治疗依从性和生命质量总分分别为(78.2±8.4)分、(12.1±4.3)分、(42.6±9.8)分;高正念水平组病人内分泌治疗依从性评分及生命质量评分低于低正念水平组病人,差异有统计学意义(P〈0.05);Pearson相关分析显示病人正念水平总分与内分泌治疗依从性总评分和生命质量总评分呈负相关(P〈0.01);Logistic线性回归分析显示正念的3个维度(观察、描述、觉知的行动)能联合预测治疗依从性55.6%的变异量,预测生命质量53.1%的变异量。[结论]乳腺癌病人正念水平可有效的预测其内分泌治疗依从性及生命质量,医护人员应积极采取措施提高病人的正念水平,进而提高其治疗依从性和生命质量。
2349-2352

护理人员风险感知问卷的编制

摘要:[目的]编制护理人员风险感知问卷,评价其信度和效度。[方法]运用质性访谈、专家函询法编制原始问卷,选取西安市304名临床护理人员,采用项目分析、主成分分析法、相关分析法及验证性因子分析评价问卷的信、效度。[结果]护理人员风险感知问卷包括人身安全风险、身体功能风险、职业暴露风险、社会心理风险、组织因素风险、时间风险6个维度及28个条目,累计方差贡献率67.413%,问卷总的Cronbach’sα系数为0.947,各因子内部一致性系数为0.748~0.870。[结论]护理人员风险感知问卷具有良好的信效度,可作为护理人员风险感知的测评工具。
2353-2355

护士延续护理知信行量表的编制及信效度检验

摘要:[目的]发展适合中国的针对临床护士的延续护理知信行量表。[方法]基于前期对社区护士延续护理现状分析及慢性病病人需求的调查分析,结合文献资料,从延续护理的基础知识、相关知识、心理认知、情感倾向、意向行为、评估、实施、评价8个方面发展条目池,经专家评定后,形成预调查量表;对30名临床护士进行预调查,对597名临床护士进行测试,对量表的信效度进行评价。[结果]最终形成护士延续护理知识、态度、行为3大维度、35个条目的正式量表,即延续护理知识(11个条目)、延续护理态度(15个条目)、延续护理行为(9个条目);专家的平均权威系数为0.77、协调系数为0.724,总的分半信度(相关系数)为0.982,总的内部一致性信度(Cronbach’sα系数)为0.989,总量表的重测信度为0.962;内容效度指数为0.892;3个分量表与总量表的相关系数分别为0.824,0.833,0.844,KMO值为0.965,球形检验值P〈0.000 1;验证性因子分析显示拟合度较好。[结论]编制的护士延续护理知信行量表具有较理想的信度和效度,适合在临床护士中使用。
2356-2360

区域协同信息化护理质量检查表的研制

摘要:[目的]研制一套科学、合理、可行性强的区域协同信息化护理质量检查表。[方法]通过文献回顾、临床调查以及参考政府部门相关文件,拟定区域协同信息化护理质量检查表初稿,运用德尔菲法通过两轮专家咨询和论证确定检查表各维度、条目、指标及其权重。[结果]第1轮及第2轮函询专家积极系数分别为93%和92%,专家权威系数均为0.88,专家意见的协调系数分别为0.26(P〈0.01)和0.25(P〈0.01),最终形成包括检查维度4个、检查条目17个、检查指标84个的区域协同信息化护理质量检查表。[结论]区域协同信息化护理质量检查表具有较高的可靠性,可用于区域内各医院护理质量评价。
2361-2366

中国老年护理核心能力测评量表的修订与验证分析

摘要:[目的]对中国老年护理核心能力测评量表(GNCI)进行修订与验证。[方法]采用国内学者王章安研制的中国老年护理核心能力测评量表,对量表进行修订后对480名护理人员进行调查,运用SPSS17.0和AMOS7.0进行统计分析。[结果]量表总的Cronbach’sα系数为0.939,各维度Cronbach’sα系数为0.754~0.940,Guttman分半信度为0.846,量表各维度间的相关系数为0.531~0.863(P〈0.01),各维度与总量表之间的相关系数为0.805~0.890(P〈0.01);探索性因子分析抽取7个因子,累计解释的总方差为73.738%;结构方程模型结果显示模型能很好地拟合数据,该量表的模型拟合效果良好。[结论]修订后的中国老年护理核心能力测评量表具有较高的信、效度,可以用于护理人员老年护理核心能力水平的评估。
2366-2369

癌症病人濒死期护理路径在临终关怀病房的应用研究

摘要:[目的]探讨癌症病人濒死期护理路径在临终关怀病房应用的效果。[方法]本研究为非平行对照试验,在路径实施前将符合纳入标准的40例病人列为对照组,进行常规护理;路径组40例病人则使用濒死期护理路径进行管理。4h记录1次病人的疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、分泌物梗阻、烦躁不安5种症状的发生情况,并在病人死亡后由家属填写护理质量评价量表。[结果]路径组病人5种症状的发生率均低于对照组,在疼痛、呼吸困难方面差异有统计学意义(P〈0.05),以4h记录1次的总记录次数症状发生率在疼痛、呼吸困难、分泌物梗阻方面差异有统计学意义(P〈0.05),且路径组病人的临终护理质量得分高于对照组(P〈0.05)。[结论]癌症病人濒死期护理路径的实施能够控制濒死期癌症病人症状,改善晚期癌症病人临终生存质量,提高整体照顾质量。
2370-2373

电子文献著录格式

摘要:凡属电子图书、电子图书中的析出文献以及电子报刊的析出文献的著录项目与著录格式分别按"文后参考文献表"中4条、2条、1条和3条中的有关规则处理。除此而外的电子文献根据下述规则处理。著录格式如下。[标引项顺序号]主要责任者.题名:其他题名信息[文献类型标志/文献载体标志].出版地:出版者,出版年(更新或修改日期)[引用日期].获取和访问路径.
2373-2373
护理研究杂志综合研究

老年病人多重用药现状调查及分析

摘要:[目的]调查老年病人多重用药现状,包括老年多重用药病人患有的慢性疾病、口服用药、用药知识水平和潜在不适当用药情况,为进一步实施有效的、个体化的护理干预措施提供依据。[方法]便利抽取某三级甲等医院多重用药老年病人178例,采用问卷调查的方法,问卷由自制的一般资料问卷、自制的用药知识问卷、评价依从性的Morisky问卷和2012版美国老年医学会Beers准则用于潜在不适当用药筛查4部分构成。[结果]老年病人多重用药最常见的慢性疾病前5位依次为高血压、高脂血症、动脉粥样硬化症、冠心病、慢性胃炎,最常用的处方药前5位依次为胃肠道用药、维生素和矿物质、抗血栓药物、防治骨质疏松药物、β受体阻滞剂;老年病人多重用药中口服药种类为10.3种±5.1种,口服药数量为22.9粒±12.8粒,有用药不良反应史者占39.3%,服用中草药者占60.7%;用药知识水平得分66.8分±12.7分(总分为100分),平均知晓率为66.8%;用药依从率为25.8%,存在潜在不适当用药的比例为27.0%。[结论]老年病人多重用药现状不容乐观,用药知识水平不理想,出现用药不良反应和服用中草药的比例较高;对于药物副反应、滥用药物、服药剂量方面的知识欠缺,用药依从性较低,存在潜在不适当用药的比例较高,应加强用药指导,以提高老年多重用药病人的用药依从性。
2374-2378

BrainHQ视觉训练护理技术对脑卒中病人记忆功能障碍的影响

摘要:[目的]观察BrainHQ视觉训练技术对脑卒中记忆障碍病人的康复效果,为寻求新的康复护理方法提供依据。[方法]选取2014年6月—2015年1月唐山市康复医疗中心住院治疗的脑卒中病人80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组进行常规康复治疗,观察组在对照组的基础上加用BrainHQ视觉训练,每次30min,5次/周,共4周。干预前、后采用Rivermead行为记忆测验第2版进行测评。[结果]干预4周后观察组Rivermead行为记忆测验10个维度原始评分及总标准分较对照组评分显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]BrainHQ视觉训练可以改善脑卒中病人的记忆功能。
2379-2381

扁桃体切除术病人术后进食流质的适宜温度研究

摘要:[目的]探讨扁桃体切除术病人术后进食流质的最适宜温度。[方法]将80例扁桃体切除术后病人随机分为观察组和对照组各40例,两组病人术后均行常规护理,对照组予进食4℃~15℃冰冷流质,而观察组进食27℃~32℃流质,比较两组进食后2h及术后12h、24h、48h伤口止血和镇痛情况,同时观察胃肠不适、腹泻发生情况。[结果]两组进食后2h及术后12h、24h、48h伤口止血和镇痛情况差异均无统计学意义(P〉0.05);对照组胃肠不适、腹泻发生率明显高于观察组(P〈0.05或P〈0.01)。[结论]扁桃体切除术病人术后进食27℃~32℃流质,对伤口止血和镇痛无影响,但可明显减少进食所带来的胃肠不适、腹泻。
2382-2384

牙科畏惧症儿童吸入笑气后行为改善评价

摘要:[目的]分析口腔治疗中牙科畏惧症患儿吸入笑气(氧化亚氮)后行为改善情况。[方法]从2014年3月—9月就诊患儿中选取48例牙科畏惧症患儿,术前均采用语言及注视法辅助镇静,其中4岁~12岁儿童(38例)采用冲击法吸入笑气,13岁~14岁患儿(10例)采用滴定法吸入笑气,应用温哥华互动镇静量表及舒适评估量表评价患儿配合行为改善情况。[结果]48例患儿温哥华互动镇静量表得分手术前后差值为-31.90分±6.50分(P〈0.001);舒适评估量表手术前后差值为-12.63分±5.97分(P〈0.001)。[结论]牙科畏惧症患儿采用笑气吸入并结合语言及注视法辅助镇静后行为改善显著,配合度有明显提高。
2384-2386

上海市某社区肿瘤病人及其家属社区照护需求的调查研究

摘要:[目的]分析肿瘤病人及家属的社区照护需求,以期为同行开展舒缓疗护提供指导。[方法]选取2013年1月—2014年12月在上海市静安寺街道社区卫生服务中心舒缓疗护病房的晚期肿瘤病人及其主要照顾者(均为家属),应用"上海市肿瘤病人及家属社区照护意愿调查问卷"进行调查。[结果]病人最为需要的是"家人的理解、支持和鼓励""自己万一离世后有人能关心家属""指导正确评估和表达自己的疼痛""缓解便秘、缓解疼痛"和"提高食欲的办法";而家属最为需要的是"联系社区医院的床位""癌症食补、保健品使用知识""指导如何协助病人活动""指导如何协助病人正确评估疼痛""与病人、家庭成员、医护人员有效沟通""提供癌症诊断、检查、治疗及预后的最新信息"。病人及其家属在对癌症诊断、检查、治疗及预后最新信息以及病人锻炼活动指导方面的需求程度存在差异(P〈0.05)。[结论]社区肿瘤病人及其家属需求排序揭示了社区舒缓疗护的工作重点和内容拓展方向,而两者的需求差异则提示社区舒缓疗护工作的侧重对象。
2386-2390

近15年扎根理论在我国护理领域的应用和发展

摘要:[目的]了解扎根理论在我国护理领域的研究状况及发展趋势,为扎根理论在护理领域的发展提供借鉴。[方法]对中国知网、万方数据库、中文科技期刊全文数据库2000年1月—2015年6月国内正式发表的有关护理领域扎根理论文献进行检索,利用Excel建立数据库对文献年度变化、期刊分布、内容等进行文献计量学分析。[结果]共纳入文献47篇,年文献数量不断增长,研究对象涉及多方面,40.54%文献受课题基金资助,但抽样方法和分析方法存在误区,护理领域未形成扎根理论核心作者群。[结论]目前扎根理论日益受到护理人员重视,论文数量不断增长,提高扎根理论研究质量是今后进一步探索的方向。
2390-2392

设障立惑培训法对低年资护士评判性思维能力影响的研究

摘要:[目的]研究设障立惑培训法对护士评判性思维能力的影响,为进一步提高护士的临床实际操作能力提供客观依据。[方法]将120名工作3年以内护士随机分为观察组和对照组,对照组采用传统的单向传递培训法,观察组采用设障立惑培训法,分别在培训后对两组护士进行操作考核和评判性思维倾向量表(CTDI-CV)调查及分析。[结果]两组护士10项操作考核成绩均合格,其中观察组成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);观察组CTDI-CV总分及寻找真相、思想开放、分析能力、系统化能力和认知成熟度5个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。[结论]采用设障立惑培训法对低年资护士进行培训,可以提高低年资护士的操作考核成绩和评判性思维能力。
2393-2395

护理人员分层培训研究的文献计量学分析及其对策研究

摘要:[目的]分析国内外护理人员分层培训现状,为我国护理管理体制改革提供参考依据。[方法]计算机检索中国科技期刊全文数据库(CNKI)、万方中文期刊全文数据库(WanFang DATA)、维普网(CqVIP)、PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库,辅以手工检索,对符合纳入标准的文献进行描述性分析。[结果]共纳入文献132篇,其中国内125篇、国外7篇。2008年—2013年有关护士分层培训研究文献持续增长,集中在急诊、手术室、重症监护室3个科室,研究主要涉及护理人员分层培训的需求调查、现状分析、方法技术和效果评价中的一个或多个方面。[结论]目前国外护理人员分层培训卓见成效,而国内现阶段对临床护士分层培训还没有统一的标准,建立健全护士分层标准及审核机制,完善统一的培训和考核评价体系,应加大培训投入、建设培训基地、建立培训网络、利用多元化教学形式增强培训效果是实施护士规范化培训质量的保障。
2395-2398

新生儿静脉留置针不同置管及固定方法的效果观察

摘要:[目的]提高新生儿留置针穿刺成功率和保留时间,减少穿刺部位皮肤不良反应发生率。[方法]按入新生儿重症监护病房顺序编号随机分为观察组、对照组各80例。观察组采用保留针芯送管法,即右手持留置针,针头与皮肤成15°~30°进针,见回血后降低穿刺角度,顺静脉走向继续进针0.2cm,左手固定针芯,以针芯为支撑,右手将外套管送入血管内,最后拔出针芯,固定时采用透明贴膜无张力固定法,并将棉垫贴于Y型软管座、针翼及肝素帽下方进行固定;对照组采用常规方法置管及透明贴膜无张力固定方法。观察两组一次置管成功、皮肤损伤率及留置时间。[结果]观察组静脉留置针一次置管成功率、留置时间显著高于对照组,穿刺部位皮肤损伤发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P〈0.01)。[结论]保留针芯送管法能提高置管成功率,无张力固定且Y型软管座、针翼及肝素帽下垫棉垫预防穿刺部位皮肤不良反应,可提高留置针留置时间。
2399-2400

运用合众法调查护生对临床实习的评价

摘要:[目的]调查护生临床实习评价,为提高护士临床实习满意度及临床护理教学改革提供参考依据。[方法]以方便抽样的方法对185名实习护生进行调查,采用量性与质性研究相结合的合众法,通过调查问卷和开放式问卷两种研究方法来调查护生对临床实习的评价。[结果]护生对临床带教老师的教学能力评分为中等偏上,教学态度维度得分最高,教师素质维度得分最低;护生临床实习最满意和最不满意事件/行为的原因构成不同。[结论]临床教学医院应进一步提高教师素质,加大组织支持力度,改善带教老师教学方法,并提供一个积极、和谐的工作氛围,以提高护生对临床实习满意度。
2400-2403

流程化护理干预对脑出血围术期病人功能恢复及生活质量的影响

摘要:[目的]探讨围术期流程化护理干预对脑出血病人生活质量的影响。[方法]选取我院诊治的脑出血病人120例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各60例,所有病人都采用微创手术治疗,对照组在围术期给予常规护理,在此基础上观察组加用积极的流程化护理干预,比较两组入院时及入院第15天时的神经功能缺损评分(NIHSS)、血肿体积的变化,并统计分析并发症发生情况、入院第15天时应用生活质量量表(WHOQOL-100)进行评价。[结果]两组入院第15天NIHSS评分分别为6.78分±4.34分和9.13分±3.11分,明显低于入院时的12.34分±4.19分和13.20分±5.33分,且组间差异也有统计学意义(P〈0.05);两组入院第15天血肿体积都明显小于入院时(P〈0.05),同时观察组入院第15天血肿体积明显小于对照组(P〈0.05);观察组入院15d内的肺部感染、上消化道出血、电解质紊乱、再出血发生率明显低于对照组(P〈0.05);观察组入院第15天生活质量评分明显高于对照组(P〈0.05)。[结论]脑出血病人围术期流程化护理干预的应用能促进血肿体积的缩小,显著降低并发症发生率,改善病人神经功能,进而提高病人生活质量。
2403-2406

白疕中医护理方案的临床应用观察

摘要:[目的]探讨白疕(寻常性银屑病)中医护理方案的临床应用情况。[方法]对我院皮肤科2014年3月—2015年5月128例白疕病人,按照国家中医药管理局颁布的第二批20个中医护理方案中白疕中医护理方案进行护理。[结果]128例病人效果好或较好者达99.2%,病人对中医特色护理技术的依从性达97.2%,满意度达90.5%。[结论]实施白疕中医护理方案,症状施护较高,病人依从性及满意度较高,促进了中医护理技术的临床应用。
2406-2408

妊娠晚期孕妇不同频率吸氧对分娩结局的影响

摘要:[目的]探讨妊娠晚期孕妇不同频率的吸氧对分娩结局的影响。[方法]选择2013年6月—2014年12月在上海市浦东医院产科住院的孕妇209例,随机分为Q6H吸氧组78例、Q8H吸氧组70例、BID吸氧组61例,Q6H吸氧组实施间隔6h吸氧1h,Q8H吸氧组实施间隔8h吸氧1h,BID吸氧组实施每日吸氧2次,每次吸氧1h。观察3组孕妇孕期胎心监护评分(NST)、分娩时的羊水分度、新生儿1min Apgar评分及剖宫产率。[结果]观察过程中Q6H组有12例选择了剖宫产(15.4%),Q8H组有6例选择了剖宫产(8.6%),BID组有1例选择了剖宫产(1.6%);3组顺产产妇孕期NST评分、分娩时的羊水分度、新生儿1min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。[结论]孕期不同频率的吸氧对顺产分娩结局的影响无差异;需每日4次的吸氧频率可能影响了孕妇对分娩方式的选择,提高了剖宫产率,是对孕妇的过度干预;每日2次的吸氧频率为最适宜的妊娠晚期预防新生儿窒息的吸氧频率。
2408-2410

民办院校护理专业教育环境、护生专业自我概念及评判性思维能力的相关性研究

摘要:[目的]调查民办院校本科护生所处的护理专业教育环境、护生专业自我概念及评判性思维能力的现状并分析三者间的相关性。[方法]选取湖南省长沙市某民办医学院校大学一年级到四年级527名本科护生,采用医学教育环境测量量表、护理专业自我概念量表、评判性思维能力测量表进行调查。[结果]护理专业教育环境量表总分为(2.55±0.67)分,护生专业自我概念量表总分为(2.78±0.28)分,评判性思维能力测量表总分为(3.85±0.42)分,三者均处于中等水平,三者的相关系数介于0.266~0.433(P〈0.01)。[结论]民办院校护理专业教育环境与护生专业自我概念及评判性思维能力的形成与发展密切相关,应注意加强护理专业教育环境的建设,从而提升护生的专业自我概念及其评判性思维能力。
2411-2414

Autar量表在预防乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓形成应用的效果观察

摘要:[目的]探讨深静脉血栓形成风险评估表(Autar量表)在乳腺癌围术期病人中的应用对预防深静脉血栓形成(DVT)发生的效果。[方法]对2014年1月—10月169例行乳腺癌根治性手术病人中4例发生DVT的病人进行原因分析与护理对策拟定;对2014年11月—2015年3月79例行乳腺癌根治性手术病人,采用Autar量表对其进行风险评估,根据其风险性高低采取不同的护理措施。[结果]应用Autar量表进行风险评估及护理对策后乳腺癌术后并发DVT的发生率为零。[结论]乳腺癌围术期应用Autar量表进行风险评估与针对性干预,可显著降低DVT的发生率,规避护理风险。
2414-2415

托烷司琼联合按压内关穴治疗妇科腹腔镜术后复苏期恶心呕吐的疗效观察

摘要:[目的]观察托烷司琼联合按压内关穴治疗术后全身麻醉复苏期恶心呕吐的效果。[方法]选择行妇科腹腔镜手术后全身麻醉复苏期出现恶心呕吐的病人200例,随机分为两组,观察组病人在托烷司琼治疗恶心呕吐同时给予双侧内关穴按压5min;对照组单独使用托烷司琼治疗,观察两组治疗10min、30min时恶心呕吐程度和治疗有效率。[结果]治疗10min时观察组恶心呕吐程度明显低于对照组(P〈0.05),治疗有效率明显大于对照组(P〈0.01);治疗30min时恶心呕吐严重程度和治疗有效率两组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。[结论]托烷司琼联合按压内关穴治疗术后全身麻醉复苏期恶心呕吐即时效果显著。
2416-2417

角色实践法在高职内科护理学教学中的应用

摘要:[目的]分析角色实践法在内科护理学课程教学中的应用效果,为学科教学方法改革提供依据。[方法]将我校2013级护理1班的72名学生作为试验组,以同级同授课教师的2班72名学生作为对照组。对照组采用传统的讲授法授课模式,教师完全掌控课堂设计;试验组是由学生采用角色实践法进行教学设计,完成整个教学过程。教学结束后进行理论及综合应用能力测评。[结果]试验组学生的理论考试成绩和综合应用能力均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。[结论]高职护理内科护理教学中应用角色实践法,能提高内科护理学的教学效果,提高学生学习的主动性和理解力,也为教学方法的改革提供了依据和经验。
2418-2419

雾化吸入次数不同对颈椎病术后病人康复效果的影响

摘要:[目的]探讨雾化吸入次数不同对颈椎病术后病人康复的影响,探讨颈椎前路术后最适宜的雾化频率。[方法]将2013年4月—2015年6月我科收治的脊髓型颈椎病并行颈椎前路手术病人60例,随机分为3组,3组在术后给予不同频次的雾化吸入,A组、B组、C组分别给予每天2次、每天3次、每天4次的雾化吸入,于术后第3天、第7天记录3组病人咽喉部黏膜反应分级评分和呼吸道症状的VAS评分。[结果]于术后第3天时,3组间咽喉部黏膜反应分级评分和VAS评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05),B组和C组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);在术后第7天时3组咽喉部黏膜反应分级评分和VAS评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。[结论]雾化吸入能在术后早期减轻病人的咽部不适,每天3次雾化不仅能明显改善病人的咽部症状,且不增加病人的经济成本,是最适合的雾化频率。
2419-2421

MPCNL术后临床无意义残留结石病人的护理随访

摘要:[目的]探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)后临床无意义残留结石(CIRF)携带病人出院后面临的护理问题,以期为该类病人提供针对性的延续性护理。[方法]对64例因上尿路结石行MPCNL术后确诊CIRF的病人进行电话随访,收集CIRF相关症状的发生情况和病人的遵医行为情况。1年后,测评病人结石预防相关知识掌握程度,通过B超、尿路平片或CT判断结石的生长情况。[结果]CIRF导致肾绞痛的发生率为12.50%,肉眼血尿发生率为14.06%,下尿路症状的发生率为7.81%;病人结石预防相关知识掌握率为31.25%,遵医行为率为51.56%;40.63%病人结石增大,29.69%病人结石不变或减小,29.69%病人结石消失。[结论]CIRF携带病人出院后面临着肾绞痛、肉眼血尿、下尿路症状及结石增长的可能,病人依从性不高,知识掌握程度不足以应对解决以上问题,需要护理人员关注。
2421-2423

一次性带水囊负压式口腔护理器临床应用效果观察

摘要:[目的]探讨一次性带水囊负压式口腔护理器在经口气管插管行机械通气病人中的应用效果。[方法]将120例经口气管插管行机械通气的病人随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用自主研发的一次性带水囊负压口腔护理器冲洗擦洗法,对照组采用一次性齿科清洁护理包擦洗法,观察、记录两组病人进行口腔护理时用物准备及操作时间、口腔卫生情况。[结果]观察组准备用物时间长于对照组(P=0.000),但口腔护理操作时间及总用时显著短于对照组(P=0.000);同时口腔破溃的发生率明显低于对照组(P〈0.05),两种口腔护理方法对预防和减少口腔异味不存在差异(P=0.280)。[结论]一次性带水囊负压式口腔护理器的应用,不仅能有效改善经口气管插管行机械通气病人的口腔卫生情况,还大大缩短了护士进行口腔护理操作的时间。
2424-2426

可监视手术头部支架的研制及临床应用

摘要:[目的]探讨可监视手术头部支架在病人头面部手术中应用的可行性和安全性。[方法]选择80例手术时需要头面部被无菌单覆盖的病人,随机分成观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组使用可监视手术头部支架,对照组使用传统手术床杆型头架或器械托盘,比较两组病人对手术舒适感的满意度、医务人员观察病人情况的满意度以及医生对手术操作的满意度。[结果]两组病人对舒适感的满意度、医务人员观察病人情况的满意度及医生对手术操作的满意度比较差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]可监视手术头部支架的应用,解决了手术中头面部被无菌单覆盖后医务人员观察病人不方便的难题,提高了病人手术时的舒适度和手术操作的满意度。
2426-2427

医院辐射安全与文化素养建设的调查研究

摘要:[目的]了解医院辐射安全文化素养建设情况,为卫生监管提供参考资料,并为制定与完善放射卫生法规积累基础资料。[方法]自行设计问卷,对相关放射辐射3个科室的108名医务人员进行整群调查,内容涉及24个条目,包括医院安全文化素养、科室辐射安全文化素养及个人辐射安全文化素养。[结果]医院、科室介入放射医务人员辐射安全文化素养情况总体情况尚可,但差评率仍达13.15%。其中科室奖惩制度差评率最高,达32.41%,其次是医院职能部门对安全风险评估及相关培训管理的差评率分别为21.30%、19.44%;个人辐射安全文化素养具体情况与学历、职业类别等相关。[结论]医院辐射安全文化素养情况不容乐观,上至安全方针政策、防护态度,中至责任制度、安全管理、人员培训交流,下至个人的防护重视程度及剂量仪佩戴情况均应进一步改善,重点可放在易被忽略的防护态度和人员培训方面。
2428-2430

1例3D 打印技术应用于腹腔镜下治疗胡桃夹综合征病人的手术护理

摘要:胡桃夹综合征(nut cracker syndrome ,NCS )又称左肾静脉(left renal vein ,LRV)压迫综合征,根据肾静脉解剖位置可分为两型,一种是指左肾静脉穿行于肠系膜上动脉及腹主动脉之间受压[1],一种是指左肾静脉从腹主动脉和脊柱之间穿过并受压[2],多经内科治疗后好转,较罕见。当腹主动脉与肠系膜上动脉间的夹角≤35°时将会出现血尿、蛋白尿、左侧精索静脉曲张等临床症状[3]。对保守治疗无效、症状严重的胡桃夹综合征可考虑手术治疗[4]。随着新技术的发展,微创手术正逐步取代传统的开放手术方式。3D打印技术的出现使外科治疗更加微创化、精准化。3D打印技术的新方法具有创伤小、可个性化定制、减压效果可靠等优势。2015年8月,我院泌尿外科在腹腔镜下成功为1例胡桃夹综合征病人植入事先利用3D打印技术“量身定做”的钛合金多孔静脉血管外支架,为受压的左肾静脉支撑起一条“生命通道”,手术效果良好,现将护理报告如下。
2430-2431

气管插管报警器的设计与应用

摘要:气管插管机械通气已被广泛应用于临床。气管插管维护对重症监护病房护士至关重要[1],保持气管插管在气道内的正确位置是临床护士的重要工作之一。管路在气道内移动,过深可造成单肺通气,过浅则易出现管路脱出,发生非计划性拔管(unplanned extuba-tion ,UEX)。一旦发生 UEX事件,可能造成损伤、延长住院天数、增加病人花费[2],甚至导致病死率增加[34]。为确保管路安全,临床上采用了一系列的气管插管固定方法,如应用胶布、寸带、气管插管固定器等。但是由于病人配合度欠佳,医护人员护理操作不当等各方面原因,U EX事件仍然时有发生。气管插管在气道内发生位置改变或脱出时,这些固定方法并不能对医护人员及时发出警示。针对这一情况,自行研制出一种插管报警器,经临床应用97例,取得了良好的效果。现报告如下。
2432-2432