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摘要:对镜像疗法的概念、对象及其对脑卒中病人上肢康复的作用进行综述,提出镜像疗法在应用过程中还存在干预周期、评价指标、场地等方面的问题,有待进一步研究。
摘要:对国内外高血压病人自我管理能力和生活质量研究现状进行综述,认为社区高血压病人自我管理能力的远期效果及其对生活质量的影响应予以重视。
摘要:对放射性核素用药途径、辐射特性及防护措施进行分析,针对目前临床核辐射防护现状及不同辐射特性,提出应采取科学的防护措施,加强病人的健康宣教,加强公众教育,强化专科培训,提高防护依从性,减少核辐射损伤,降低核辐射职业伤害。
摘要:对我国护理学硕士研究生核心能力评价要素、评价方法及工具进行综述,提出目前我国护理学硕士研究生核心能力评价存在的不足及展望。
摘要:综述了常见的病人及其家属赋能相关测评工具,如糖尿病赋能量表、精神心理病人赋能量表、患病儿童的家属赋能量表、脑损伤病人家属赋能问卷、老年病人赋能量表的构成、信效度测试情况,并对其应用进行分析,提出未来可以开展更多相关的研究以阐明和描述赋能的理论基础和操作性定义,不断开发新的赋能测评工具,修订现有工具。
摘要:[目的]评价实施护理干预措施提高癌性疼痛病人疼痛管理的效果。[方法]计算机检索The Cochrane Library(2015年)、The Joanna Briggs Institute Library、Nursing Consult、MEDLINE(1946年—2015年)、EMBASE(1989年—2015年)、PubMed(1966年—2015年)、中国生物医学文献服务系统(1978年—2015年)、万方数据资源系统(1990年—2015年)中关于护理干预措施对提高癌性疼痛病人疼痛管理的随机对照试验(RCTs),检索时限为建库至2015年8月1日。由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、评价质量,然后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析或只采用描述性分析。[结果]共纳入9项随机对照试验,共1 155例病人;Meta分析结果显示:护理干预1个月和1个月以上能够降低癌性疼痛病人的疼痛强度[WMD=-0.82,95%CI(-1.11,-0.53),P〈0.000 01;SMD=-0.20,95%CI(-0.36,-0.03),P=0.02],但对提高癌性疼痛病人的疼痛控制效果尚不显著[RR=0.94,95%CI(0.80,1.10),P=0.45];描述性分析结果显示:护理干预措施能显著提高癌痛病人的疼痛知识水平,但尚不能改善癌痛病人的生活质量。[结论]实施护理干预措施能提高癌性疼痛病人的疼痛知识水平并可降低其疼痛强度,但对改善生活质量和疼痛控制效果不显著。
摘要:[目的]观察三七合剂联合微波理疗对延长动静脉内瘘寿命的临床效果。[方法]选取2013年6月—2014年12月在肾病内科行血液透析且符合纳入标准的病人120例,将其随机分成3组:A组采用50%硫酸镁溶液湿敷治疗,B组使用喜疗妥乳膏外擦治疗,C组采用三七合剂联合微波疗法治疗。评价病人治疗前和治疗后24h疼痛缓解、皮下血肿消退情况;随访病人规律治疗2个月,追踪发生动静脉内瘘血管狭窄及闭塞状况,比较透析前后3组病人血液中炎性因子水平。[结果]治疗后24h视觉模拟评分法(VAS)评分及疼痛消退平均时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05);C组治疗后24h血肿直径较治疗前及A组、B两组显著减小,差异有统计学意义(P〈0.05);C组动静脉内瘘血管狭窄发生率明显低于A组和B组,差异有统计学意义(P〈0.05);3组病人透析后血液中炎性因子水平比较,C组明显低于其他两组(P〈0.05)。[结论]三七合剂联合微波理疗能有效降低动静脉内瘘并发症,可延长动静脉内瘘病人寿命。
摘要:[目的]建立适合中医院校护理专业基础护理技能课的操作考核评价体系。[方法]采用德尔菲专家咨询法对评价体系进行2轮专家咨询,以确定中医院校基础护理技能操作考核评价体系。[结果]2轮专家咨询问卷有效回收率均为93.75%,专家权威系数为0.83,0.81,专家协调系数为0.128和0.157,具有统计学意义(P〈0.001),说明专家意见的协调性好;拟定出基础护理技能实验课质量评价、学习过程性评价和期末终结性评价3项一级指标、15项二级指标和33项三级指标共同构成中医院校基础护理技能操作考核评价体系。[结论]基于德尔菲专家咨询法构建的中医院校基础护理技能操作考核评价体系,使护理教育评价更加客观合理。
摘要:[目的]了解国外护理模式研究的现状,探讨近10年国外护理模式研究的热点和发展趋势。[方法]选用PubMed数据库中MeSH主题词为"Models""Nursing"的文献作为研究对象,分为2005年—2009年和2010年—2014年2个时间段,采用书目信息数据挖掘系统(BICOMS)软件进行常规文献计量学分析,分析文献发文量、期刊分布、作者、期刊国家;建立高频主题词词篇、共现矩阵,采用gCLUTO软件进行双向聚类分析、可视化分析。[结果]最终纳入分析的护理模式主题文献1 472篇,2005篇—2009年771篇,2010篇—2014年701篇。文献计量显示,国外护理模式研究文献主要集中在美国、英国,文献量日趋减少;双向聚类分析显示,国外2005年—2009年研究主题分为4类,为护理教育及护理理论研究、临床护理及心理护理、护理管理、护理教育模式;2010年—2014年研究主题分为5类,为护理理论及临床护理实践方法、护理管理模式及护士知识技能评价、社区护理管理模式、护理人力资源管理、护理教育模式及方法。[结论]国外护理模式的研究相对成熟、平稳且研究视角较为开阔,但近几年有下降的趋势;研究方向注重理论和实践并重,研究内容趋于结构化,形成护理教育、管理、临床实践及理论研究四大模块,社区护理模式的研究可能成为未来国际护理模式研究的重点领域。
摘要:[目的]调查鼻咽癌同步放化疗病人治疗前后心理适应及T淋巴细胞功能水平,分析心理适应水平与T淋巴细胞功能的相关性,为临床心理护理工作提供依据。[方法]采用方便抽样的方法,收集2013年10月—2015年4月入住我院放疗科符合纳入及排除标准且接受同步放化疗的鼻咽癌病人126例,在治疗前、后分别使用一般资料调查表、简明癌症病人心理适应问卷(Mini-MAC-19)、症状自评量表(SCL-90)进行调查,并于治疗前、后在无菌技术操作下取病人外周抗凝血2mL,使用流式细胞仪测定CD__3、CD_4及CD_8免疫指标,分析心理适应状况与免疫指标的相关性。[结果]鼻咽癌病人同步放化疗前不同年龄段病人的心理适应评分不同,不同收入水平病人CD_3、CD_4指标不同,差异均具有统计学意义(P均〈0.05);同步放化疗后不同婚姻状况病人SCL-90评分不同,不同婚姻状况病人CD_4、CD_8指标不同,造瘘病人SCL-90评分明显低于未行胃造瘘病人,差异均具有统计学意义(P均〈0.05);同步放化疗病人治疗前、后SCL-90评分及CD_3、CD_4指标存在差异(P均〈0.05);同步放化疗后心理适应总分与CD_3免疫指标呈正相关(P〈0.05)。[结论]鼻咽癌同步放化疗病人治疗前应关注不同年龄段、文化程度病人及收入水平者的身心适应情况,治疗后应关注不同婚姻状况病人;同步放化疗对病人身心适应状况有明显的影响,病人治疗后心理适应状况较好者具有较强的T淋巴细胞免疫功能。
摘要:[目的]探讨乳腺癌病人正念水平与其内分泌治疗依从性及生命质量的关系。[方法]对168例首次接受全身辅助内分泌药物治疗的乳腺癌病人运用中文版正念量表和乳腺癌内分泌治疗依从性量表进行评测,结合病人生命质量评测结果进行分析。[结果]乳腺癌病人正念水平、治疗依从性和生命质量总分分别为(78.2±8.4)分、(12.1±4.3)分、(42.6±9.8)分;高正念水平组病人内分泌治疗依从性评分及生命质量评分低于低正念水平组病人,差异有统计学意义(P〈0.05);Pearson相关分析显示病人正念水平总分与内分泌治疗依从性总评分和生命质量总评分呈负相关(P〈0.01);Logistic线性回归分析显示正念的3个维度(观察、描述、觉知的行动)能联合预测治疗依从性55.6%的变异量,预测生命质量53.1%的变异量。[结论]乳腺癌病人正念水平可有效的预测其内分泌治疗依从性及生命质量,医护人员应积极采取措施提高病人的正念水平,进而提高其治疗依从性和生命质量。
摘要:[目的]编制护理人员风险感知问卷,评价其信度和效度。[方法]运用质性访谈、专家函询法编制原始问卷,选取西安市304名临床护理人员,采用项目分析、主成分分析法、相关分析法及验证性因子分析评价问卷的信、效度。[结果]护理人员风险感知问卷包括人身安全风险、身体功能风险、职业暴露风险、社会心理风险、组织因素风险、时间风险6个维度及28个条目,累计方差贡献率67.413%,问卷总的Cronbach’sα系数为0.947,各因子内部一致性系数为0.748~0.870。[结论]护理人员风险感知问卷具有良好的信效度,可作为护理人员风险感知的测评工具。
摘要:[目的]发展适合中国的针对临床护士的延续护理知信行量表。[方法]基于前期对社区护士延续护理现状分析及慢性病病人需求的调查分析,结合文献资料,从延续护理的基础知识、相关知识、心理认知、情感倾向、意向行为、评估、实施、评价8个方面发展条目池,经专家评定后,形成预调查量表;对30名临床护士进行预调查,对597名临床护士进行测试,对量表的信效度进行评价。[结果]最终形成护士延续护理知识、态度、行为3大维度、35个条目的正式量表,即延续护理知识(11个条目)、延续护理态度(15个条目)、延续护理行为(9个条目);专家的平均权威系数为0.77、协调系数为0.724,总的分半信度(相关系数)为0.982,总的内部一致性信度(Cronbach’sα系数)为0.989,总量表的重测信度为0.962;内容效度指数为0.892;3个分量表与总量表的相关系数分别为0.824,0.833,0.844,KMO值为0.965,球形检验值P〈0.000 1;验证性因子分析显示拟合度较好。[结论]编制的护士延续护理知信行量表具有较理想的信度和效度,适合在临床护士中使用。
摘要:[目的]研制一套科学、合理、可行性强的区域协同信息化护理质量检查表。[方法]通过文献回顾、临床调查以及参考政府部门相关文件,拟定区域协同信息化护理质量检查表初稿,运用德尔菲法通过两轮专家咨询和论证确定检查表各维度、条目、指标及其权重。[结果]第1轮及第2轮函询专家积极系数分别为93%和92%,专家权威系数均为0.88,专家意见的协调系数分别为0.26(P〈0.01)和0.25(P〈0.01),最终形成包括检查维度4个、检查条目17个、检查指标84个的区域协同信息化护理质量检查表。[结论]区域协同信息化护理质量检查表具有较高的可靠性,可用于区域内各医院护理质量评价。
摘要:[目的]对中国老年护理核心能力测评量表(GNCI)进行修订与验证。[方法]采用国内学者王章安研制的中国老年护理核心能力测评量表,对量表进行修订后对480名护理人员进行调查,运用SPSS17.0和AMOS7.0进行统计分析。[结果]量表总的Cronbach’sα系数为0.939,各维度Cronbach’sα系数为0.754~0.940,Guttman分半信度为0.846,量表各维度间的相关系数为0.531~0.863(P〈0.01),各维度与总量表之间的相关系数为0.805~0.890(P〈0.01);探索性因子分析抽取7个因子,累计解释的总方差为73.738%;结构方程模型结果显示模型能很好地拟合数据,该量表的模型拟合效果良好。[结论]修订后的中国老年护理核心能力测评量表具有较高的信、效度,可以用于护理人员老年护理核心能力水平的评估。
摘要:[目的]探讨癌症病人濒死期护理路径在临终关怀病房应用的效果。[方法]本研究为非平行对照试验,在路径实施前将符合纳入标准的40例病人列为对照组,进行常规护理;路径组40例病人则使用濒死期护理路径进行管理。4h记录1次病人的疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、分泌物梗阻、烦躁不安5种症状的发生情况,并在病人死亡后由家属填写护理质量评价量表。[结果]路径组病人5种症状的发生率均低于对照组,在疼痛、呼吸困难方面差异有统计学意义(P〈0.05),以4h记录1次的总记录次数症状发生率在疼痛、呼吸困难、分泌物梗阻方面差异有统计学意义(P〈0.05),且路径组病人的临终护理质量得分高于对照组(P〈0.05)。[结论]癌症病人濒死期护理路径的实施能够控制濒死期癌症病人症状,改善晚期癌症病人临终生存质量,提高整体照顾质量。
摘要:凡属电子图书、电子图书中的析出文献以及电子报刊的析出文献的著录项目与著录格式分别按"文后参考文献表"中4条、2条、1条和3条中的有关规则处理。除此而外的电子文献根据下述规则处理。著录格式如下。[标引项顺序号]主要责任者.题名:其他题名信息[文献类型标志/文献载体标志].出版地:出版者,出版年(更新或修改日期)[引用日期].获取和访问路径.
摘要:[目的]调查老年病人多重用药现状,包括老年多重用药病人患有的慢性疾病、口服用药、用药知识水平和潜在不适当用药情况,为进一步实施有效的、个体化的护理干预措施提供依据。[方法]便利抽取某三级甲等医院多重用药老年病人178例,采用问卷调查的方法,问卷由自制的一般资料问卷、自制的用药知识问卷、评价依从性的Morisky问卷和2012版美国老年医学会Beers准则用于潜在不适当用药筛查4部分构成。[结果]老年病人多重用药最常见的慢性疾病前5位依次为高血压、高脂血症、动脉粥样硬化症、冠心病、慢性胃炎,最常用的处方药前5位依次为胃肠道用药、维生素和矿物质、抗血栓药物、防治骨质疏松药物、β受体阻滞剂;老年病人多重用药中口服药种类为10.3种±5.1种,口服药数量为22.9粒±12.8粒,有用药不良反应史者占39.3%,服用中草药者占60.7%;用药知识水平得分66.8分±12.7分(总分为100分),平均知晓率为66.8%;用药依从率为25.8%,存在潜在不适当用药的比例为27.0%。[结论]老年病人多重用药现状不容乐观,用药知识水平不理想,出现用药不良反应和服用中草药的比例较高;对于药物副反应、滥用药物、服药剂量方面的知识欠缺,用药依从性较低,存在潜在不适当用药的比例较高,应加强用药指导,以提高老年多重用药病人的用药依从性。