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摘要:降低医疗成本与提高医疗服务质量是各医院追求的两大目标,而医院最根本的问题在于如何解决二者之间的矛盾并保持其一致性。近20年,世界各地纷纷采用临床路径(clinicalpath—ways,CP)作为解决策略,旨在有效地利用人力资源、规范医疗行为,缩短住院时间,改进服务质量_2]。而实际应用中,医务人员对CP的评价不尽一致。
摘要:质量是医院管理的第一要素,护理质量的高低直接影响到医疗质量的优劣。护理质量评价指标体系是护理管理工作中不可或缺的内容,而护理质量评价指标的筛选可以真实客观地反映护理质量的水平,促进医院进一步提高医疗质量。因此,筛选护理质量评价指标,构建完整统一科学的护理质量评价体系,将成为提高整体护理质量管理的一个重要课题。现就目前国内外护理质量评价指标筛选方法的研究进展综述如下。
摘要:随着人们生活水平的不断提高,居民生活方式的不断变化,饮食结构不合理、生活不规律等不良习惯的出现导致了多种疾病的发生,人们的健康受到了极大的威胁,急诊疾病的高频率发生引起了人们的广泛关注。根据急诊就诊分类标准,可将急诊病人分为危重症、急症、一般急诊及非急诊4大类。根据有关统计资料分析,在急诊就诊病例中,急危重症占就诊总人数的10.5%,一般急症占39.0%,非急诊类占50.5%。
摘要:近几年,全球范围内灾难频发,护理人员在这些灾难的发生前、发生时和发生后,对减少生命损失和改善健康发挥着重要的作用_1]。护理人员在灾难救援中往往将精力集中在伤病员及灾民上,而忽视了自身防护,导致了很多护理人员灾难救援时的生理及心理伤害。现将灾难救援中护理人员的自身防护研究现状综述如下。
摘要:糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,1990年WHO将其定义为糖尿病病人由于合并神经病变及不同程度血管病变导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深层组织破坏。0级足指有发生溃疡危险的足。全球约1.5亿糖尿病病人中有超过1.5%的病人将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽。
摘要:随着关怀护理研究的深入开展,关怀的主体主要涉及护士对病人的关怀、护理管理者对护士的关怀。然而,护士也需要进行自我关怀。本文综述护士自我关怀的概念、理论基础、研究方法、策略及意义,旨在为促进护士自我关怀提供理论依据和方法借鉴,提高护士对工作的满意度,提高护理工作效率和工作质量,稳定护理队伍,最终为病人提供更优质的护理服务。
摘要:人们对超声最普遍的认识是用于孕期胎儿的监测,超声波扫描被用于妊娠40多年没有出现过对孕妇或者胎儿有副反应的报道,它的安全性得到了广泛认可。近年来由于超声能有效地区分组织结构的变化而不对组织造成辐射,还经常被用于其他器官系统成像。它利用超声波的特性向人体发射超声波,利用其在人体器官、组织传播过程中,由于声的透射、反射、吸收等产生各种信息,再将其接收、转化、处理得到各种图像及频谱为医生临床诊断及治疗提供依据。
摘要:近年来,随着人为关怀的发展,脑肿瘤作为威胁人类健康和生命的神经系统疾病,病人的生存质量越来越受到医务工作者的广泛关注。对于此类病人,治疗的目的不再仅仅是为了延长其生命而是尽可能的维持其生存质量。
摘要:大医院都已经实行掌上电脑(PDA)装置或计算机装置,不需要各种各样的治疗卡,但大多数基层医院、社区医院、小卫生所还无法达到这样的标准与条件,采用传统的治疗卡片的方式进行治疗分类。目前有各种归类放置小治疗卡的布袋、夹子、板子,但都存在一个共性的问题就是在进行查对时需要将卡片抽出寻找,然后再插回去,取用时查找需要耗费大量时间。我们针对以上存在的问题进行改进,既能够有效存放大量的小治疗卡,又方便查对,而且每次查对不用将治疗卡反复插入取出,避免了小治疗卡的遗失,简化了查对流程。现介绍如下。
摘要:[目的]探讨实施延续性饮食护理干预对直肠癌永久性肠造口者康复早期排便功能及生活质量的影响.[方法]将直肠癌永久性肠造口者64例随机分为试验组和对照组,试验组由专业小组团队进行出院后延续性饮食护理干预,对照组只接受常规出院后随访,观察干预期内两组病人排便异常的发生率,比较干预后3个月两组病人生活质量得分、健康教育内容知晓率及病人满意度.[结果]干预期间试验组腹泻、腹胀、排气异常的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组生活质量得分、健康教育内容知晓率及病人满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]建立专业的小组团队,实施延续性饮食护理干预,有助于改善肠造口者康复早期排便功能,提高生活质量.
摘要:[目的]探讨基于血糖负荷概念的食物交换份法饮食干预对妊娠期糖尿病的影响.[方法]选择2012年5月-12月门诊常规产前检查,诊断为妊娠期糖尿病的孕妇158例作为研究对象,随机分为观察组(78例)和对照组(80例),对观察组进行基于血糖负荷概念的食物交换份法饮食指导,对照组采用传统的饮食指导.[结果]治疗前两组孕妇的空腹血糖及餐后2h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组孕妇的空腹血糖及餐后2h血糖比较差异均有统计学意义(P<0.05);血糖控制满意率比较差异有统计学意义(P<0.05),低血糖的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).孕妇的体重增加、体重指数变化和新生儿出生体重比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]血糖负荷的食物交换份法饮食干预,与传统的食物交换份法饮食干预进行比较,可以较好地控制孕妇孕期血糖和孕期体重的增加,降低母婴并发症,改善围生期结局.
摘要:护理记录是指护士根据医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录,包括病情情况、护理措施和效果。随着现代医疗技术的不断发展,现有的护理记录远远不能适应当前医学新技术的发展。为了加强护理文书管理,提高护理质量水平,防范护患纠纷,针对静脉置管病人设计了静脉置管表格式护理记录单。现介绍如下。
摘要:[目的]探讨失血性休克复苏后早期胃内灌注ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFAs)对大鼠肠黏膜屏障功能的影响.[方法]选取健康成年SD大鼠72只,按照胃内灌注状况,随机分为ω-3 PUFAs组、牛奶组、不干预组.乌拉坦腹腔麻醉后,制作休克大鼠模型,休克30 min后复苏,ω-3PUFAs组和牛奶组在复苏结束、复苏2h分别进行胃内灌注.各组分别在休克30 min、复苏2h和4h处死1/3大鼠,取肝脏组织进行细菌培养,取一段空肠制成病理切片.[结果]肝脏组织细菌培养显示,ω-3 PUFAs组、牛奶组复苏2h、4h菌落数较休克30min少,同时限点也较不干预组少(P<0.05);肠道病理切片显示,复苏2h、4hω-3 PUFAs组较牛奶组和不干预组轻,不干预组损伤最重.[结论]失血性休克救护过程中,早期胃内灌注ω-3PUFAs更有利于肠道屏障功能的恢复、减少肠内细菌移位.
摘要:凡属电子图书、电子图书中的析出文献以及电子报刊的析出文献的著录项目与著录格式分别按“文后参考文献表”中务、2条、1条和3条中的有关规则处理。除此而外的电子文献根据下述规则处理。
摘要:[目的]了解汉区少数民族与汉族医学生学习投入的特点和差异,为探索提高医学生学习投入的干预措施提供依据.[方法]采用便利取样法,对中国医科大学一年级~四年级的医学生247人(少数民族99人,汉族148人)进行学习投入量表的调查.[结果]少数民族医学生和汉族医学生学习投入量表评分分别为70.54分±14.87分、57.59分±15.26分,差异有统计学意义(P<0.05);少数民族医学生各年级间学习投入评分差异有统计学意义(P<0.05),总的趋势是三年级最高,一年级和四年级次之,二年级学习投入程度最低;医学生学习投入可归为3类,其中1类学生学习投入最高,2类学生学习投入程度居中,3类学生学习投入程度最低,少数民族医学生1类~3类的比例分别为52.53%、34.34%、13.13%;汉族医学生1类~3类的比例分别为22.30%、33.78%、43.92%.[结论]少数民族医学生的学习投入程度较高,教育工作者应给予有效的指导,使积极的学习投入在正确的学习方法引导下获得良好的学业成绩;教育者和管理者应加强对汉族医学生学习投入情况及学生心理状况的重视,采取综合有效的措施帮助汉族医学生提升学习投入程度.
摘要:[目的]了解三级甲等医院门诊内部服务质量与护士工作满意度的关系.[方法]分别采用内部服务质量调查表和护士工作满意度量表对15所三级甲等医院15个门诊服务部的355名护士进行调查.[结果]门诊内部服务质量条目总均分为3.54分±1.47分,评分由高到低为有效训练(4.32分±1.08分)、目标认同(3.95分±1.42分)、团队协作(3.73分±1.71分)、政策程序(3.02分±1.25分)和管理支持(3.02分±1.12分);门诊护士工作满意度总均分为2.74分±1.37分,满意度雏度由高到低为对同事满意度(3.82分±1.03分)、社交机会(3.60分±1.17分)、家庭和工作平衡(2.02分±1.18分)和福利待遇(2.31分±1.21分);内部服务质量与门诊护士工作满意度间呈正相关(r=0.413,P<0.01),回归分析显示内部服务质量对门诊护士工作满意度具有预测作用(R2 =0.374,P<0.01).[结论]三级甲等医院内部服务质量对门诊护士工作满意度有积极的影响,较高的内部服务质量有助于提升门诊护士的工作满意度.
摘要:[目的]探讨护理专业学位研究生临床能力培养的改进措施,以建立完善的培养方案和科学的考核指标体系.[方法]采用质性研究中的现象学研究法,对重庆医科大学护理专业学位研究生及在第一附属医院工作的护理毕业研究生、临床带教老师及管理者共20名进行半结构访谈.[结果]护理专业学位研究生的培养需明确方向,制定专科化的目标和临床实践计划;从临床实践能力、临床思维能力等6个方面完善培养内容;从考核的形式、时间和内容等方面制定临床能力考核指标体系.[结论]护理专业学位研究生的培养还处于探索阶段,应不断完善培养方案,构建统一、权威的临床能力考核体系,以保障培养质量,提升临床护理水平.
摘要:[目的]了解实习中期护生心理安全感现状及其影响因素.[方法]采用陈顺森编制的大学生心理安全感量表与自编基本资料问卷对246名实习中期护生进行调查.[结果]实习中期护生心理安全感总分为73.13分±14.30分;本科生的虚幻情境和模糊情境风险预感得分均低于专科生(P<0.05),不同父母教养态度和不同应对方式护生的能力评估得分差异有统计学意义(P<0.05).[结论]实习中期护生心理安全感较高,与护生的学历、应对方式与父母教养态度因素有关.