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摘要:[目的]确立分级护理的最佳决策主体。探讨护士可否参与分级护理的决策及参与方式,以期以分级护理决策主体作为切入点为拓宽护士发展空间提供依据。[方法]运用访谈法,了解医院医生和护士对护士是否可以参与分级护理决策及对护士有无能力决策分级护理的认同;应用自拟的“护士参与分级护理决策的认同情况调查表”,了解护士对护士决策分级护理的认同及意愿情况,总结护士所认为的最佳决策主体;运用层次分析法确立分级护理的最佳决策主体。[结果]访谈结果:护士组多数护士不认同医生下达的分级护理医嘱,而医生组则认为分级护理医嘱没有疑问;护士组认为护士决策分级护理可行,而医生认为护士决策分级护理也可以。但对护士决策分级护理的能力表示质疑,大多数护士认为自身已经具备下达分级护理的能力;在参与方式上,医生和护士都认为医护合作是比较理想的决策方式。调查结果:74.3%的护士认为护士应该参与分级护理的决策,96.6%的护士认为护士参与分级护理决策的方式是与医生合作,67.5%的护士认为自身有能力决策分级护理,75.0%的护士愿意决策分级护理。层次分析结果:护士组以护士独立决策合成权重最高.医生组以医护共同决策合成权重最高,医护组以医护共同决策合成权重最高。[结论]护士应该参与分级护理的决策,且有能力决策分级护理,并有决策分级护理的意愿;现行医生决策分级护理尚不能认为是最佳决策方式,护理专家认为分级护理应由护士独立决策.医生专家认为应由医护共同决策。
摘要:门诊输液窒是医院的窗口科室,工作质量的优劣直接影响医院的声誉。近年来,由于医疗体制改革,门诊输液被越来越多的病人所采纳,具有快速有效、经济方便等优点。目前由于病人集中、流动性大、随机性强等特点,导致门诊输液存在以下弊端:输液治疗病人多,排队等待时间长,病人不对号入座,护士配好药后找病人输液难.同名病人不易区分,病人满意度低,等等。
摘要:简要综述了学习风格的内涵、特征和构成要素,以及理论研究和意义,重点分析了学习风格在护理领域的应用现状。
摘要:重点综述了中风的中药、针灸治疗以及语言功能康复锻炼的方法和效果,提出中风失语症的康复治疗原则仍要以综合治疗为主。
摘要:阐述了医院程序化健康教育、健康教育临床路径和发放健康教育单等方法,以及护士进行健康教育的时机、语言运用及教育前评估等技巧;从护理人员、管理、病人角度分析了影响健康教育的因素。
摘要:对造影剂肾病的诊断、危险因素、临床表现、预防及护理进行综述。
摘要:[目的]了解老年髋部骨折病人住院期间及出院后3个月内抑郁水平及其变化趋势。[方法]运用老年抑郁量表(GDS)、Harris髋关节功能评分表、Barthel指数对68例符合纳入标准的老年髋部骨折病人进行问卷调查。[结果]老年髋部骨折病人术后早期至出院后11个月是抑郁程度最严重期,术后3个月有无合并疰及是否参加康复锻炼其抑郁水平差异有统计学意义(P〈0.05),活动能力与病人术后3个月抑郁水平相关(P〈0.001)。[结论]老年髋部骨折病人术后早期至出院后1个月抑郁程度最严重.建议临床护理人员在病人住院期间及出院后早期给予持续的护理干预.促进病人肢体功能和心理功能的恢复。
摘要:[目的]比较联合麻醉下膝关节术后平卧6h两种起点计时方法不良反应和病人舒适程度的差异。[方法]选取北京市某三级甲等医院运动医学病房联合麻醉下膝关节手术病人200例,将其分为两组,对照组自病人回到病房后作为起点去枕平卧6h,观察组为麻醉拔出硬膜外导管后作为起点去枕平卧6h,采用访谈法和观察法了解两组病人术后不良反应与不舒适情况。[结果]两组病人术后不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05),而观察组病人的不舒适程度明显低于对照组(P〈0.05)。[结论]以麻醉拔管时间作为术后去枕平卧6h的起点,不会增加不良反应的发生率,并可提高病人的舒适度。
摘要:[目的]探讨2型糖尿病病人心理一致感、抑郁与自我护理行为的关系。[方法]采用2型糖尿病自我护理量表(2-DSCS)、心理一致感量表(SOC-13)、抑郁自评量表(SDs)对门诊就诊和住院的120例确诊为2型糖尿病6个月以上的病人进行问拳调查,用Pearsons相关分析等统计学方法进行统计处理。[结果]2型糖尿病病人心理一致感与自我护理行为相关系数为0.441(P〈0.01),抑郁总分和自我护理行为总分的相关系数为-0.436(P〈0.01)。[结论]2型糖尿病病人自我护理行为与心理一致感呈正相关,与抑郁呈负相关。
摘要:[目的]分析助产士职业暴露情况调查中低报告现象的原因,以寻求降低助产士职业感染危险性的有效方法。[方法]采用问卷调查法,时我院19名助产士在1年内发生职业感染及上报情况进行调查分析。[结果]被调查的助产士发生针刺伤或血液、体液污染后,每次都上报的为0,大多数时候上报占15.8%,偶尔上报占47.4%,从来不上报占36.8%。[结论]低报告现象主要与助产士对职业暴露危害性认识不足、与医院内无完善的职业暴露上报体系、无有效的职业防护措施有关。
摘要:[目的]了解实习护生职业危害与职业防护知识现状,分析护生职业危害发生的原因。[方法]自行设计实习期间护生职业危害与防护知识调查表,对138名实习护生在实习结束前进行问卷调查。[结果]实习期间皮肤损伤发生率高达94.9%;而护生掌握职业防护知识的总体情况不理想,知道“标准预防”的护生只占17.4%;发生职业危害及发生职业危害后未正确处理的护生,其职业防护知识掌握程度明显欠缺(P〈0.05);护生职业防护知识来源于学校教育者只占31.2%。[结论]实习护生发生职业危害较严重,防护知识极度匮乏,护理专业课程设置存在缺陷。学校应加强护生职业危害与防护知识教育,防止或减少职业危害的发生。
摘要:[目的]了解供应室护理管理人员面临的职业危害因素和防护知识及行为。[方法]采用自制的调查问卷,对93名供应室护理管理人员面临的物理、化学、生物和心理方面的危害和职业防护知识以及防护行为进行调查。[结果]除了环氧乙烷泄露发生率只有8.6%以外,其余各种职业危害发生率均在67.7%以上;标准预防和针刺伤的处理知识知晓率不到50%;各种职业防护行为落实率均在70%以上,只有利器伤后血液追踪和回收清洗环节戴面罩或眼罩落实率在55%以下。[结论]供应室护理管理人员处于各种职业危害中,应制订严格的制度和落实职业防护措施,进行知识薄弱的环节重点培训并做好宣传工作。
摘要:[目的]了解本科护生高考志愿的填报情况,比较不同年级选择护理专业第一志愿与非第一志愿的本科护生的专业思想及其影响因素的差异。[方法]采用问卷调查法,对2006级、2005级、2004级本科护生分别进行志愿选择、专业思想及影响因素、毕业意向调查。[结果]选择护理专业为第一志愿的本科护生占总人数16.4%,非第一志愿占83.6%;第一志愿本科护生较非第一志愿本科护生专业思想稳定,其差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]应针对不同年级本科护生进行相应的专业思想教育,使选择护理专业为第一志愿本科护生的专业思想更加稳定,非第一志愿本科护生发生专业思想迁移,稳定其专业思想,使更多高层次护理人才投入到护理工作中。
摘要:[目的]了解心血管外科ICU病人对护理人员所提供的护理服务的满意度。[方法]选取心血管外科ICU符合入选条件的住院病人50例,采用自行设计的病人满意度调查表对其进行调查。[结果]心血管外科ICU住院病人对护理工作总体满意度较高,病人对护士专业技能满意度最高.对心理史持满意度较低;病人对工作的满意度与其职业、医疗费用支付方式无关,与收入情况及文化程度呈负相关(P〈0.05)。[结论]对心血管外科ICU病人,护理人员应重视护理服务的各个方面,尤其要加强心理支持,满足不同人群的健康需求,从而提高病人满意度。
摘要:[目的]调查病人在住院期间常见的安全问题以及病人自身存在的影响安全的因素。[方法]运用自行设计的调查问卷,采取分层抽样方法,对上海市2所三级医院、1所二级医院、4所一级医院的328名高年资护理人员进行调查。[结果]筛选出6项临床常见安全问题(周围静脉输液渗出或外渗、跌倒、坠床、压疮、烫伤、用药错误)以及33项病人自身影响安全的因素。[结论]住院病人常见的安全问题有周围静脉输液渗出或外渗、跌倒、坠床、压疮、烫伤、用药错误,影响病人安全的自身因素较多。
摘要:我科是全军腹腔镜中心。存在病人多、周转快、护士人力资源不足问题,特别是夜班护士人数明显不足。针对上述情况,我科专门设计了一种护士方位指示表,应用于实际护理工作中,经过半年的临床应用,提高了病人满意度,改善了临床护理服务质量。现介绍如下。
摘要:病人,男,15岁,因右眼枪击伤12d于2006年1月30日入院。病人于1月9日玩耍时被他人用气枪击伤右眼,当时即有少量出血、疼痛明显,在当地医院予局部换药和口服抗生素治疗7d后,右眉弓内下缘皮肤伤口愈合,但仍感右眼胀痛、视力不佳,到我院就诊。CT检查示右眼眶近纸样板眼眶侧气枪子弹金属异物,大小0.6cm×0.4cm。