养老心得体会篇（1）

一、中心规划

1、树立发展目标：把握需求，提供服务，注重实效，使老人过上有保障有尊严的生活；落实政策，开拓创新，办出特色，创建省级示范养老机构。

2、明确服务思路：中心以老年人家庭为基本服务单位，依托家庭（家属）和社区，有效运用政府购买服务资源，组建高素质专业服务队伍，与社区紧密合作提供服务，提升社区居家养老服务的专业化水平和服务效果。

3、理顺服务关系：

与老人：以老人需求和家庭支持为基础，老人和家庭充分参与；与社区：发挥各自优势和资源，与社区紧密合作开展有效服务；与政府：用好政府购买服务资源，实实在在解决社会养老问题。

规范服务流程：中心建立了规范的服务流程，建立关系——需求评估——服务设计——服务实施——效果评估——后续跟进。

4、打造专业团队：中心建立专业的工作队伍开展服务，目前全体工作人员20名，其中行政3人，社工3人，康复师2人，养老护理员10人，财务1人，厨师1人。

二、主要工作

1、中心建设，夯实基础

设施方面，在建筑面积有500㎡的营盘街社区的房屋投入资金进行装修和设备购置，安装了电风扇、电视机，配备了桌椅、饮水机、报架、书橱、培训室，铺设了地板，增加了户外健身设备，各种防火防电设施一应俱全，能同时容纳几十人共同活动；制度方面，健全了管理制度、服务指南、家政服务员工作职责、专职义工岗位职责、老年活动室制度、医疗保健室制度、志愿者服务探望制度等，初步建立健全了居家养老网络系统。

2、考擦学习，厚积薄发

过去四个月，中心工作人员中心为探索居家养老服务工作，打造特色养老工作，在前期分别走访了长沙市各区的居家养老中心，通过各种方法学习了外省市和国外开展居家养老的各种服务方式，尤其是香港、上海等各居家养老服务中心的养老服务特色，根据本区和本中心的资源优势，努力计划并逐步打造自己独特的养老服务特色。中心管理人员到长沙民政学院社工系、康复系考察学习，并邀请为员工开展培训。

养老心得体会篇（2）

在深入学习科学发展观的过程中，要提升我们的职业道德水平和专业素质，提高养老保险部门的服务质量和服务水平，要做到以下几个方面：

一要提高学习能力，进一步增强自身素质。“学而不思则罔，思而不学则殆。”学习既是一种政治责任，也是一种精神追求和思想道德境界。面对纷繁复杂的社会现实和各种矛盾，要严格要求自己争当实践科学发展观的排头兵，必须博学善思，开阔视野，追求进步，增长见识，深刻领会科学发展观的内涵和实质，着力提高科学发展的能力和水平。

切实做到“三个坚持”：一是坚持勤于学习。学习是工作之基、能力之本、水平之源。在经济社会快速发展变化的新形势下，学习尤为重要。把学习当成为一种自觉追求、一种生活方式。要从书本中、从媒介上获取知识和信息，向实践学习、向人民群众学习，通过学习，研究工作、探讨问题，开阔眼界、增长才干、推动发展。二是坚持善于思考。要切实提高敏锐性和洞察力，养成勤于思考的良好习惯。工作中要认真调研，全面分析，归纳比较，仔细过滤，用全面的、辩证的、发展的方法，透过现象看本质，在虚心听取方方面面意见的基础上，学会从不同角度、从不同的层面去观察和思考问题，以求洞悉事物，通晓事理，集思广益，科学分析，以明确发展方向、完善发展思路。三是坚持学以致用。学习是途径，应用才是目的。要坚持理论联系实际，善于运用理论去指导实践，善于用实践去检验学习的效果，坚持“学中干，干中学”，坚持学以致用，善于从实践中总结提高。我们要站在增强党的先进性、提高党的执政能力的高度，认识和把握科学发展观的理论实质，切实做到真学、真懂、真信、真用。真学，就要认真学习科学发展观的重要理论内涵，理解和把握科学发展观的理论实质和根本要求，既要坐得下来，更要静下心来、学得进去，戒骄戒躁，以谦虚的态度当好学生；真懂，就要深刻领会科学发展观的理论精髓，使科学发展观理论不仅能够入眼入耳，更能入心入脑，成为指导实践的一种能力；真信，就要坚持用马克思主义世界观、方法论武装头脑，通过学习，增强科学发展的坚定性，积极主动地用科学发展观解决当前发展中存在的问题；真用，就要用科学发展观指导工作实践。:

二要提高工作能力，进一步增强服务群众的本领。新形势下我们尤其要具有综合分析研究的能力，能够在复杂的人物和事件中透过现象看本质，抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，并根据事物的发展趋势，预测未来可能出现的问题，超前采取防范措施，把工作做在前面，掌握工作的主动权。养老保险部门是一个为群众服务的窗口单位，它的服务优劣在一定程度上会影响社会的稳定。我们要在广大职工中广泛开展“忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献”的职业道德教育，树立热情服务的宗旨，实行办事程序公开，做到廉洁办事，为我县经济发展提供良好的环境。

三要提高创新能力，进一步增强工作的实在性。随着改革的不断发展和深入，养老保险工作面临的新情况、新问题将会越来越多，工作任务也将会越来越繁重。要使养老保险工作再上新台阶，要求全体职工必须提高创新能力。如何结合建设社会主义新的要求，顺应形势进行不断总结、巩固、升华，是值得我们认真思考的问题。要讲发展，不断开拓工作新局面，要以良好的精神状态面对全新的工作。要发扬艰苦奋斗、埋头苦干、自觉奉献的优良作风，坚持说实话、办实事、鼓实劲、求实效，勤于政事，苦干实干，把心思用在工作和事业上。

四要提高自律能力，进一步增强养老保险工作者的形象。我们的一言一行，不仅代表着个人，而且代表着党的形象。我们一定要珍惜党的政治声誉，堂堂正正做人，走好人生之路，树立良好的形象。要着力规范服务行为，强化岗位责任、行业自律制度，形成舆论监督、群众参与的监管体系。要正确认识自我，培养高尚的人格。做人要谦虚，始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的良好作风。

养老心得体会篇（3）

十月二十八号，中午一点，我们五人连同其他志愿同学在学校北教学楼宣传栏处集合，出发前，我们集体合影了一张，让照片把此刻的岁月留下，飘扬的旗帜定格在温暖得太阳下，激情的召唤。我们迎着东方走向了麻丘镇敬老院，当我们经过长长的瑶湖大桥时，顿时感到天朗气清，心胸开达，充满了豪迈之气，我们每个人都忍不住用全身的力气大喊，仿佛自己的人生将在此刻开始走向成功。有一种雄心想与天工比天高的冲动，毕竟我们闯过独木桥的艰辛在此得到回报，尤其是来自甘肃的段利鹏和来自青海的张永环，他们疯狂的喊出心中的压抑气息。毕竟谁都努力过，谁都不太容易，此一刻我们彼此心意互通，都想为自己的人生拼搏一番。

一路上秋风习习，正值收割稻子的时候，一路的稻香，一路的鸟鸣，一路的歌唱，一路的热情，在阳光中弥漫。丰收的喜悦让罗占征唱起了他们家乡的民歌虽然我们听不懂他在唱些什么，但是我和冯文都在努力为他鼓掌，难得释怀一次，何不尽兴痛快呢?

走着、走着、一步、两步、三步……身边的208公交车不时得鸣笛，众多的轿车和长途公车仿佛都在为我们欢歌，终于在马路的一侧，在一座低矮的古朴的青灰色的房屋龟缩于此，在破烂的围墙内外，喧嚣与寂寞对比如此鲜明，让我不禁感叹，再怎样繁华的地方，依然还有角落里沉睡着孤寂与无奈。

走进麻丘敬老院，首先迎接我们的是院长，一个身材中等的中年男人，把我们带进敬老院，简单的交代活动事宜和要搞得劳动，接着陆续又有了很多老人，白发苍苍的、满脸忧伤的。还是我们的冯文同学懂事，毕竟大我们一点，一口一个爷爷奶奶叫个不停，叫的贼甜，在他的带动下我们也不再拘谨了，罗占征身材高大，一手搀扶着一个老爷爷另一手牵着一个老奶奶，这难得的镜头怎能错过。我赶紧卡擦一下，他跑不了了。我们几人派几个人去后院帮他们拔草前院打扫卫生，另外我和张永环以及其他同学，心得体会布置表演场景调试音响效果，此时已经是下午两点多了，将近一个小时得行程没有让我们得热情冷却。见到他们让我们更加坚定让自己带给他们一丝的快乐，在我替他们誊抄完一些重要的申请材料之后，罗占征以及段利鹏也从后院拔草回来。

接下来就是我们准备已久得文艺节目了，首先我们合唱了一首《歌舞青春》。个个唱得神采飞扬，反正再怎么难受得也不是自己，然后我们再一曲《夕阳红》奉献给各位老人，祝他们老友所乐。节目之后，我就拿着相机到二楼帮他们摄影了当做留念。段利鹏和罗占征来了一个正步走，特别认真但是很搞笑，冯文和张永环来了一手军体拳，引着爷爷奶奶们哈笑不止。

养老心得体会篇（4）

在当前老龄化社会背景下，养老服务、养老产业等一直是社会研究和探索的重点。养老养生产业既有可观的发展前景，但又因为正处于发展状态致使养老服务的内容和范围仍有待完善。在政府和社会大力投入养老服务的硬件设施的同时，对老年人心理健康状况和心理需求的满足等精神健康方面的支持和服务亦应关注以及值得研究。广西首府南宁市的养老模式主要集中在居家养老和机构养老模式，本文以问卷调查法为主，访谈法为辅，主要在南宁市对不同养老模式包括居家养老和社会养老机构养老这两种模式下的老年人的心理健康状况和心理需求进行比较和研究，分析其特点和差异，并提出相应的心理支持建议，希望为完善社会养老服务提供可值得参考的依据。

1 研究方法

1.1 研究对象

本次研究选取居家养老模式（居家组）和机构养老模式（机构组）的老年人作为研究对象，居家组样本主要从凤岭北社区、枫林社区等南宁市属社区发放问卷获取，均为居住在家庭的老年人，共发放问卷124份，收回问卷112份，剔除无效问卷6份，有效问卷106份，其中男48人，女58人，年龄从55岁到82岁，平均年龄73.02岁。机构组样本主要从广西重阳城老年公寓发放问卷获取，对象为在养老机构养老的老年人，共发放问卷120分，收回问卷106分，剔除无效问卷5份，有效问卷101份，其中男46人，女55人，年龄从58岁到86岁，平均年龄74.38岁。两组老年人的所有被调查者均为智力正常、无精神障碍的老年人。

1.2 研究工具

本次研究选用问卷为李娟、吴振云编制的《老年心理健康量表》（城市版）和傅双喜的《老年人心理需求调查问卷》作为研究工具。《老年心理健康量表》包含心理健康5个维度：认知效能、情绪体验、自我认识、人际交往和适应能力，采用程度等级4级计分。老年人心理需求调查问卷包含4个维度：生理需求、交往需求、认同需求和自我实现的需求，采用程度等级5级评分。

1.3 数据处理

本次研究使用SPSS17.0软件，对老年人心理健康量表采用进行方差分析和t检验。对老年人心理需求调查问卷进行一般线性模型中重复测量组内比较法做F检验。

2 研究结果

2.1 心理健康状况比较

两种养老方式的老年人心理健康状况相对比，机构组的认知效能分量表得分高于居家组，但差异不显著（P>0.05）。居家组的人际交往分量表得分高于机构组，但差异不显著（P>0.05）。C构组的情绪体验、自我认识、适应能力以及总分高于居家组，差异显著（P

2.2 心理需求结果比较

首先运用一般线性模型重复测量分别对居家组和机构组进行组内比较法，对心理需求4个维度的均值进行比较，居家组和社会组均呈现同样的需求排序，即生理需求水平最高，依次分别为交往需求、自我需求和认同需求。及后对两组同一心理需求对比发现，机构组的生理需求大于居家组，但差异不显著（P>0.05）；居家组的交往需求大于机构组，差异显著（P0.05）；机构组的自我需求大于居家组，差异显著（P

3 讨论

在心理健康状况方面，机构组和居家组的认知效能和人际交往得分虽各有高低，但差异不显著，可证不管在当前和谐、开放和融合的社会氛围中，即便在不同的养老模式下，老年人这两项心理健康状况也没有明显差别。而机构组在总分还有情绪体验、自我认识、适应能力均高于居家组，且差异显著，可以体现出在规模设施完善、环境服务优质的养老机构中，老年人们不仅能得到优良的身体护理，并且同在老年人群体相处中也能得到较好的精神支持。本次调查的机构组老年人居住在广西乃至全国都是养老机构的示范性单位广西重阳城老年公寓，在居住环境及配套设施、餐饮安排、医疗服务、护理水平等方面对老年人达到全方位的照料，因此其心理健康状况也较为良好。

在心理需求状况方面，居家组和机构组老年人均体现出同样的需求排序，生理需求处于最高需求水平。根据马斯洛需要层次理论，可体现出生理需求作为人的需求层次中最基本最具优势的需求层次，尤其是老年人群体在身体功能下降甚至部分功能或已丧失的状况下，对生理的需求与其他年龄层次的群体相比都更为迫切和渴求，对物质的依赖也更为明显。而认同需求排在最末，可体现随着年龄的增大，老年人逐渐从家庭和工作的主要支柱地位退下，心态随之发生改变，故对社会权利的需求等亦随之降低。两组养老模式的心理需求对比，机构组的交往需求大于居家组，且差异显著，可体现在机构组老年人久居于养老机构中，日常接触的更多是老年人群体，与居家组相比渴望更多与子女儿孙、亲戚朋友等不同人群的接触，故交往需求明显。

4 对策与展望

从本次调查结果体现，在今后政府和社会的养老服务中，建立完善优质的养老机构可成为发展养老服务的重点，养老机构在老年人身体护理和心理护理方面均可提供合适的服务，缓解社会养老压力，提升养老质量。老年人在机构养老的同时，子女亦要全面考虑老年人的心理需求，多到养老机构与父母同乐，切不可将养老机构当作安置机构。老年人若选择的是居家养老模式，社区和社区卫生服务中心相应的生活、医疗和心理服务设施应逐步完善，开展利于老年人康乐活动，为老年人提供可信赖和便捷的养老服务和物质支持。同时，在硬件设施和心理支持方面，养老服务应当两手都要抓两手都要硬，老年人的身体机能退化，而心理问题往往伴随生理问题而产生，提供便捷合适的服务设施，和及时有效的心理服务，有利于老年人享受优质的晚年生活。

本次研究属于初次开展，对于养老机构和社区的样本选择不够全面，而且基于范围较为狭窄，获取样本量分布不够铺展和平均。由于采集数据时统计难度，对老年人具体的受教育程度和年龄没有进一步分类，希望日后能进一步在全南宁地区乃至广西地区开展，为广西的养老服务提供更多可值得参考的数据支持和研究报告。

参考文献

[1]李娟，吴振云，韩布新.老年心理健康量表（城市版）的编制[J].中国心理卫生杂志，2009（09）：656-660.

养老心得体会篇（5）

1.1经济供养

这是最传统的养老，说白了就是吃饱、穿暖、能正常的生活就行了。属于最基本的经济供养。

1.2生活照料

“经济供应”再往上一个层次，就要有更好的生活品质，对生活品质的要求，实际上就是“生活照料”。大家可以理解一下，它绝对不是说你躺在床上去照料，其实人的一生都需要照料，尤其到了中老年以后更需要照料。

1.3精神慰藉

这是更高层次的一种精神层面的追求。我觉得从养老层面来解释这个词，应该有三个阶段：我们传统意义上理解的是经济供养；再往下一点就是养老概念的扩展，从传统养老向整个全面养老扩展的。

养老，是集养生和养老为一体的，高龄之前注重的是养生，高龄之后更注重的是传统意义的养老。把这两个概念融合在一起，会发现我们开发定位时，思路会更加的宽泛，所有的理念和产品会有更多的选择。当然，养生这个概念里面还有一些延年益寿、强身健体、修身养性等等方面的内容。我想说的是，在整个养老项目定位的时候，如果我们把养生和养老贯穿进去，就会突然发现：思路豁然开朗。

养老需求的马斯洛需求理论图，是我自己杜撰的。如果对应着这张马斯洛需求理论来看，老年群体的需求也是可以分层的：最基本的是生存需求，其核心就是现在老人最关心的居和医，老有所居、老有所医；到安全层面，他可能有了些“情感方面的需求”，再往上是“社交需求”，然后是“尊重需求”和“实现价值”的需求。“老有所学、老有所用、老有所成”这些原则，其实很值得养老集团去研究。

另外，有一点可能大家看起来有点伤感，就是说：人的一生实现自我价值，这是大家的一种共同追求，最高的需求境界。但是对老年群体来讲，我这里叫“老有所终”。当然，“老有所终”不是等死。昨天很多专家都提到，让老人在养老过程中有尊严的去养老，能够很坦然地去面对最后的那一刻。也就是从某种意义上来说，这个结果已经不是那种很悲惨的结果，而是一种老人对整个养老过程全方位地，或者说高品质的主动的养老后，他能够很坦然地去面对最后那一刻。其实这是一种境界。

养老的概念总结一下，可以用这几个字：从传统的被动养老向主动养老去转换。这个观念的转变，对我们养老地产开发的需求，从潜在需求变成现实需求，也是相匹配的。

2 什么叫养老服务体系

2.1养老服务体系定义的重要性

“养老服务体系”，可能有点抽象。其实，养老服务体系一定要有质量控制标准，为什么？因为养老服务体系是无形的，但又是落实在整个养老地产的开发和运营的每一个环节中的。如果没有一些质量指标的东西去检验或者去定义它，那么，“养老服务体系”说是很重要，但落地时却无声，最终也将消于无形的，也就是说，想得很好、做得还不错，最后运营的时候却慢慢的逐渐消退。

2.2养老服务体系的特点

（1）养老主体比较完整

开发社区，如果是一个全龄社区，那么服务体系还不能完全叫养老服务体系。如果更健全，那么可以叫它养生养老服务体系。这里面涵盖的人群，可能还会再往前，还有一些交叉、发散和延伸。

（2）体系的多样性

同一种养老需求，必须要有可变性和可选择性。因为老年群体的需求是比较多样化的。那么我们的服务体系必须要有多样的体系，不可能指望一种服务体系把所有的课题全部解决掉，那是不太现实的。

（3）体系的持续性

一个老者，从低龄老年期（健康活跃期），一直发展到临终关怀期，这是一个漫长的过程，所以整个服务体系它是一个持续的。

（4）体系的实效性

养老服务体系必须让儿女放心，让长者安心，让社会能够感受到这种高品质的生活。所以养老体系要有实效性。

（5）体系的经济性

养老服务体系所有的事情都是在有前提和条件下做的，如果我们仅仅讲所谓养老的质量而不谈成本和质量匹配，那是没有意义的。所以，要讲经济性。

（6）九如城项目服务体系

我们九如城项目开发总结了一个图：整个项目里五种层次、几个板块的养老服务。简单解释一下，橙色部分是我们养老住区里最基础的，就是居住服务，整个实现老有所居。养老中心还有两块服务：医护结合，医就是医疗服务，护就是护理部分；紫颜色部分的需求是更高层面的，这种需求如果能满足的话，我觉得在地产开发模式中可以说是高端的、全面性的一种体现。这里主要是养生服务，养生服务研究什么？中国当前的食品安全牵动着我们亿万人的心，老人对食品的安全和敏感是极为关注的，所以我们九如人在开发的时，跟政府强调了我们的理念，政府给我们配上一个集中的几百亩的农场，我们希望在我们的社区里有一个很好的配送和供给。

3服务体系如何能落地和成长

我们第一个项目是从去年10月份取得的，就是“九如城”项目。去年10月份，我们董事长提出“养老综合体”理念。

什么叫养老综合体？我们强调位置选在城市周边的生态环境区域，但是，不能离城市太远。这个定位是比较重要的，现在很多的养老项目动不动就选在一个风景如画的偏远的地方，而且规模又比较大，我个人觉得还是有点风险。而且这里面必须得有医院、养护院、体检中心、酒店、休闲购物、食品基地、学校、公园等等。这些功能业态，它是相互复合、相互作用、互为价值链的、集约的、养生养老为主题的，能够满足所有建筑群体。这里有几点跟大家交流一下。

（1）这是一个建筑群体，这个建筑群体每一部分都承载着一个业态功能。大家可以做一个概念比较，就是“养老综合体”与“商业综合体”的比较：商业综合体是有不同业态组成的，最后形成聚合效益，就是一加一大于二的理论。商业综合体是通过在一个区域里面不同业态的组合，来共享人流，来实现这种商业综合体不同的价值。但是，“养老综合体”比商业综合体更复杂：由于我们这里入住的人群是比较特殊的，我们所有的业态里面这些功能，除了要每个功能都是完善的情况下，还需要不同业态功能之间相互的发生化学反应，相互的复合。这就要通过服务体系的构建，来让所有不同业态之间为所有的入住人群产生更高价值的、更多的服务，所以，一定要让养老综合体的效应进一步加强。

（2）养老综合体业态分类

我们把养老综合体那么多的业态进行了三个层次的分类：一是满足最基本养老需求，购物休闲、生态公园、体检中心，在基本保障上上了一个台阶。二是深度保障。酒店、学校和食品基地，我觉得应该算是深度保障。为什么要酒店？通过酒店，我们可以把所有针对老人的一些娱乐、休闲的设施做到很有品质的管理和保证。三是满足学习。我们理想中的学校有三个层次的意义：我们认为一个全龄住区里面最好有一个幼儿园的配置，因为老人和小孩在一起双方都很开心；二是老年大学，我们觉得学习是让老年人永葆青春的一个金钥匙。我觉得这些事从事养老地产开发企业必须关注的。养老产业人才欠缺。中国目前最困扰的就是养老产业经营的服务人才非常非常欠缺，无论是高级人才，还是护工、护士，没有直接的渠道提供人才。立志从事养老产业开发的企业一定要有这个意识，要有培训的功能，做一个培训学校或者做一个再培训机构。我觉得，要想让养老设施的运营达到一定的水准、养老开发的理论能够落地的话，这个培训的工作必须得到重视，否则，我们所有的那些理念都不能落地。

（3）其它区域

养老综合体里，应该从独立生活区、协助生活区、专业护理区、临终关怀区，一直到老年痴呆照顾区、临终关怀区。老年痴呆照顾区可能对医疗的要求更加高一点。

4 硬件设施的设计标准

有一个重要的东西，就是硬件设施的建造标准、老年设施的构建标准。养老地产的开发，比较理想的定位是什么呢？就是说从服务设计开始，如果没有运营管理介入，那么，那些服务体系是不能实现的。有了运营管理，才可能指导规划设计，然后规划设计再到运营管理，形成一个循环。跟做普通住宅开发的一个很大的区别，就是它的项目的设计和开发，尤其是设计，永远是从服务体系、软硬件之间的一个互通互融的过程。

我们在九如城项目开发里面打造三个家：一是家，就是适老化的这些建筑来打造这种所谓的硬件的house，二是home，某种意义上是带有服务的。九如城的设计里，所有当初定的那些功能都已经落实到建筑结构里去了。我们一定要先确定运营团队，找到运营资源，然后来规划。建筑功能设计时，建议从内往外做。这样，我们做的建筑和我们的运营理念可以融合一致。养老服务体系里或养老建筑里，IT系统的开发至关重要。当今的一切已经不完全靠人去做，只有这些理念都融合到IT系统里去，这样的东西才可以落实。第三，九如城里一定有个标配。生态公园，生态公园跟项目开发是融在一起的，就是人和自然的交融。某种意义上来说是他们内心的追求，尤其是到了老年的时候。所以，在生态公园里我们也规划了“耕种区”，但是这个规模不能做到每户人家都有，要申请。

九如城医疗服务。我们的医疗服务板块，由两个东西构成：一是的康复医院，二是VIP体检中心。这两个东西某种意义上来说是比较重要的。我们的养老综合体里，它究竟需要一个什么样的医院？这一点是值得大家去思考的。我们最终定位“小全科大康复”的这么一个理念的医院。我们觉得是适合大型的养老养生住区的医院的配套。体检中心的配备，对高端的群体，它是非常非常重要的。

5服务体系

（1）基础医疗服务

健康咨询、医疗诊治、绿色转诊，是基础医疗服务里的三大块。但是这里有一点很重要的，就是我们所有的就诊信息它都会在我们的数据库里，通过我们IT技术的开发在我们数据库里面进行沉淀，就是我们所谓的“健康档案”。体检中心也会形成健康档案，还有比如老人从事哪些运动，在会所里面使用哪些功能等，这些数据共同会形成他的健康档案管理。健康管理服务。最核心的就是入住时各种健康数据的采集，以及到健康整个的服务管理。

（2）应急措施

在老年人数据里，这一点是非常非常重要的，也是我们医疗配套体系里面重点要解决和应对的东西。我们医疗体系如何来解决养老住区里这些突发的情况，我觉得也是我们养老服务体系里面构建的一个重要内容。

医疗板块需要为我们整个养老住区提供这方面的服务。就是说可能它是对日托中心服务的。同时免费的健康讲座能提供一些社会层面的福利性的支撑作用。

6结语

养老心得体会篇（6）

最“年轻”大城市面临人口老龄化

深圳，这座“最年轻”的大城市，近年来也面临人口老龄化的问题。罗湖区社会福利中心主任罗卓雄介绍，由于深圳当年的城市拓荒者已接近退休年龄、外来打拼者也越来越多接父母来深居住，因此，近年来深圳老人形成井喷式增长。

据统计，深圳老年人群体已接近90万人；到2020年，深圳常住老人将达100万人，占当时人口的9%，接近进入老龄化社会。这意味着，如何完善养老保障体系将成为了深圳政府接下来的重要工作之一。

面对不断增多的老年人口，养老需求扩大与养老床位缺少的矛盾日益严峻。以罗湖区社会福利中心为例，一期居住楼约有250个床位，新建设的二期居住楼则有700张，两期加起只有大概1000个床位。但正在排队入住的就达2300多人，且人数还在增加。

“哪些老人可以优先进来？哪些老人是政府一定要服务的？这才是要迫切解决的问题。”罗卓雄说。

养老像小孩读书 入住实行计分制

近期，正在制定中的《罗湖区社会福利中心入住评估轮候试行办法》受到罗湖区、甚至深圳老人的普遍关注。深圳罗湖区民政局副局长刘伟指出，社会中的政府投入是为普罗大众的，因此公办养老机构在配置养老床位方面必须体现公平、透明的原则。“我们参考了深圳计分入户、计分入学的方式，认为入住公办养老机构也可以使用计分的方法。”

计分入住养老院，顾名思义与分数有关，所以如何设置分数显得尤其重要。在十二届全国人大二次会议闭幕后，会见中外记者并回答有关社会保障的问题时提出，要保基本、兜底线、促公平。也就说社会保障体系首先要照顾最基层的人群。罗卓雄告诉记者，养老入住实行计分制必须先保证城市三无老人、低保特困人群的入住，他们的分值是100分。

“往外延伸，养老像小孩读书一样，按照辖区来安置，即就地安置。所以我们先满足罗湖户籍和罗湖常住的老人，再到是深圳市的老人。然后，我们又按年龄分，八十岁以上的老人，应该是要优先的。还有对全护、特护、临终的老人也是优先的。另外，英模、劳模这些为国家做出贡献的，我们也会优先照顾。”罗卓雄说。

他举了一个例子：现在有一个老人六十五岁，但因为身体的原因需要全护、特护，所以加分15分。然后他还是罗湖户籍的，那就算60分。如果还是深圳的拓荒牛，则又可以加分。这样下来，分数比较高就可以优先进。但如果那个老人只是65岁，其他什么条件都没有，那可能在排队方面就会慢一点。“因此，老人和家属既能感到阳光、公正，还能预计老人什么时候能住进来，心里有底。”

接下来，社会福利中心将筹建网上报名平台。“到时，任何一个老人都可直接在网上申请，输入年龄、身体状况等资料，电脑会自动帮你计分并按照护理等级分类。如果空出了新床位，轮候到的老人将会被通知。”罗卓雄介绍。

医疗+关心=老人需要的社会养老

除了如何轮候入住养老院的问题外，老人在社会养老与传统养老之间要怎样选择也成为了社会关注热点。在社会福利中心居住近12年的汤仲之也曾经有这样的挣扎：“过去的观念与现在不同，过去人们认为不孝顺的子女才会让父母到外面去住。但近几年，人们的观念开始转变。”

汤仲之告诉记者，人们逐渐接受到社会养老，主要是觉得在养老院被照顾得更好。

“这里的有护工护理、照顾，他们比家里的子女更专业。而且老人年纪大一般有各种慢性病，如果在老人院有医生、医疗设备等，就可以就地求医，不用每次都转院到医院。”

2011年广东两会期间，省政协委员李道帆建议，建立医疗型养老院。2012年出台的《广东省人民政府关于加快社会养老服务事业发展的意见》（下简称“《意见》”）也提到，鼓励和支持养老服务机构与医疗卫生机构相结合的发展模式。这也是被称为“养医结合”。汤仲之说，每个床位既是养老院的床位，也是医院的床位，这很符合老人的需要。他希望更多养老机构能向这方面发展。

当然，对于老人来讲，被关怀和尊重也很重要，因为他们可能最缺的是感情。星期天下午，义工团体来到社会福利中心的5楼会议厅，为老人们表演歌舞，并进行互动游戏。罗湖区社会福利中心班长何海元告诉记者，每个星期都会有这样的活动。“老人可以热闹一下，还是很开心的，起码觉得不是被人‘遗忘’了。”

何海元说，很多老人到养老院不习惯，多数是因为感情上的问题，觉得和儿女分开很不情愿。“他们有时觉得不被重视，还会闹情绪，所以护理人员除了在生活上的照料，对老人还要有感情上的体贴。”

他坦言，虽然护理工作比较辛苦，而且工资也不高，但是面对老人还是会产生感情，希望能照顾老人过完最后的时光。“现在护工群体其实出现了断层，很多都超过40岁。希望社会和政府更多关注我们这个群体，让更多人也能加入这个行业，帮助更多老人。”

养老投入仍要“大手笔”

随着人口老龄化的逼近，养老自然成为社会保障体系重要的一环，政府对此的投入将如何？就此，深圳罗湖区民政局副局长张伟给记者介绍了近几年养老政策的发展方向。“首先是要加大公立养老机构的投入，因为这些机构都是兜底、保基本的，保证三无老人、不能自理老人等老有所依。另外，也鼓励民营养老院的建设，把养老推向社会。私立的养老院能提供各层次的养老服务，让老人可以自由选择。”

据了解，在已的《深圳市民办社会福利机构资助试行办法》中，深圳对民办社会福利机构的新增床位和运营经费给予资助：对新增的床位，每张资助1.5万元（分5年，每年3000元）；运营期间，按护理等级，每月每张床位分别补贴100元、150元、200元。

养老心得体会篇（7）

中图分类号：C979 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2010）12-054-02

随着工业化城市化现代化进程的加快，我国社会的老龄问题已日显严重，“未富先老”的中国特征给我们带来了诸多挑战。传统的家庭养老模式面临价值多元化的冲击。“今天我们如何养老”已成为社会关注的热点问题。伴随我国老龄化社会的形成，老年问题特别是老年当中的特殊群体――空巢老人的养老社会化更成为亟需解决的当务之急。到2005年，老年家庭空巢化率已达到了38.3%。这些空巢老人生活上得不到相应照顾，举步维艰；大多精神上孤独，心灵得不到应有慰藉，郁郁寡欢。如果说儿童是祖国的花朵，那么老人就是社会的果实。俗话说：家有一老，如有一宝！“善待老人”不仅仅是一种文化理论，更是中华民族代代相传的精神财富。百善孝为先，让我们用实际行动使传统文明在新时代绽放出更加绚丽的光彩！

养老社会化乃现代社会发展的大趋势，空巢老人社会化养老更是刻不容缓，发达国家养老社会化为我们提供了借鉴。但受到我国经济水平所限，目前尚不能达到机构养老全覆盖；传统观念的制约：金窝、银窝不如自家土窝的心理影响，空巢老人居家养老社会化是当前中国国情首选。

一、项目概况

1.项目业务。连云港馨缘居家养老社会工作服务中心是以连云港财经学校社区管理与服务专业老师为主体，以人本、温馨、关怀的服务理念为市区内空巢老人开展居家养老服务的一家公益性、民办非企业单位(民间非营利组织)社会服务机构。中心以“助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急”等“六助”为原则，为本市年满60周岁的空巢老人按不同条件提供无偿、低偿、有偿的居家养老服务，具体提供生活照料、家政服务、康复服务、心理咨询、精神慰藉、临终关怀等服务。

2.目标。中心通过调动各种正式、非正式的资源，协调政府、非政府机构，组织专业工作人员、志愿者、义工，建立庞大的空巢老人互助支持网络，为老年人提供专业的居家养老服务，让空巢老人足不出户就能享受专业的、全方位的照顾，以解决空巢老人生活、医疗、卫生、心理等多方面问题，提高空巢老人生活质量，用我们的真心让家人放心、让老人舒心、让社会省心。

二、服务分析

中心以市财经学校社区管理与服务专业教师团队为主体，以社管专业学生为主要服务群体，无论是老师还是学生都有专业社会工作教育经历及培训背景，专业性强，实践能力高，以专业的理论及技巧为空巢老人提供生活照料、家政服务、康复服务、心理咨询、精神慰藉、临终关怀等服务，其专业构成及人员配置在全市也是绝无仅有的。此外，中心根据老年人不同的条件和背景为空巢老人开展差别服务，使有特殊困难的空巢老人也能得到免费或低费的照顾，着重做好为老年人服务的公益活动。用真心去换回老人的真情，真正做到“老有所养、老有所医、老有所乐”。这样一所公益性、民办非盈利性养老服务中心一经成立即受到广大港城空巢老人的青睐和喜爱。

三、市场分析

1.背景阐述。据国家民政部统计,目前中国老龄人口约1.69亿,其中40%是空巢老人,城乡老年人的空巢比率分别为49.7%和38.3%。连云港市现有人口约475万，其中60岁以上人口56万，占人口总数11.8%，按照国家老龄化社会标准（即60岁以上人口占总人口比例达到10%），连云港市于2000年就进入老龄化社会。2005年，连云港老年家庭空巢化率（单身老人和只有一对老年夫妇的户占有老年人口家庭户比重）38.03%，比2000年上升11.27个百分点。值得关注的是，劳动力大量外出导致农村老年家庭空巢化率首次超越城镇。“十五”期间，连云港老年家庭空巢化率已由农村比城镇低6.23个百分点，转变为高0.01个百分点。因此对老年人的生活护理、医疗保健、临终关怀等问题不容忽视。目前，我国整个养老机构的床位数只占1.16%，近99%的老人还住不进去，连云港市公办和民办的集体养老服务机构也只有126个，床位10508张，养老服务机构远远不能满足社会的需求，于是，这就迫切需要居家养老。这些需求已构成了一个较为庞大的市场，并逐步从服务行业中分离出来，初步形成具有专业特征的服务行业，即养老服务业。

老龄化水平与经济发展水平之间不协调的矛盾进一步显现，对社会保障和公共服务体系的压力将进一步加大。与此同时，我国社会养老体系尚不完善，难以有效解决当前的养老问题，因而，居家养老将成为未来社会的主要养老模式，弥补当前养老体系的不足，保证“老有所养、老有所医、老有所乐”。

2.目标市场。本服务中心所提倡的居家养老是一种社会化养老模式。这种模式主要有两个方面的特征：第一，从养老的方式看，是居家养老，它区别于机构养老，也就是说，老年人是在自己的家里养老，而不是在福利院、老年公寓等养老机构养老，从而满足老年人“恋家”需求，也维护了子女的尊严；第二，从养老资源提供的主体看，居家养老除了需要家庭照料外，还需要来自社会的帮助，本服务中心通过对掌握的社会资源加以整合，进而为老年人提供综合。按照不同的划分标准，可将目标市场划分为以下几种：（1）按健康状况划分。第一，身体健康、生活能自理的老人。这部分老人，对日常生活照料的需求不高，他们一般追求更高层次的需求，以精神需求为主。针对这部分服务对象，应以提供心理慰藉为主，辅之一定的日常生活照料。第二，生活可部分自理、还需要部分照顾的老人。这部分老人一方面寻求生活照料，另一方面也需要精神层面的帮助。第三，生活完全不能自理的老人。这部分老人完全丧失生活自理能力，需要居家服务人员提供完全的生活照料以及心灵慰藉，帮助他们安度晚年。（2）按经济水平划分。第一，经济水平较高的老人（家庭月均收入在4000元以上）。针对这部分老人，我们主要提供有偿服务，针对他们的需求层次收取相应的费用。第二，经济水平一般且处在中等阶层的老人（家庭月均收入在1000~4000元）。针对这部分老人，我们主要提供低偿服务，并积极获取政府补贴。第三，经济水平较低且难以满足基本生活需求的老人（家庭月均收入低于1000元），主要指处在低保水平的老人。针对这部分老人，服务中心一方面要积极为其争取低保，满足其基本生活需求；另一方面为其提供无偿服务，所需费用主要以政府补贴为主，社会帮扶为辅。

四、SWOT分析

1.优势。本服务中心面向全市空巢老人，由专业人才服务队伍运用专业化方法，整合政府、企事业单位等综合性社会资源，为老人提供全方位服务，满足老人多层次需求，以实现“老有所养，病有所医，身心愉悦，乐享晚年”为服务目标。在缓解当前养老问题方面具有以下几个方面的优势：（1）拥有专业团队。中心主要以连云港财经高等职业技术学校社区管理与服务专业教师团队为核心组成，同时依托该专业现有的200多名在校学生这一庞大的专业团队，其中包括多名国家心理咨询师、国家社会工作师，专业结构合理，技能强、操作性高，专业理论与专业技能相互配合，保证中心的服务更专业、更贴心。此外，中心还将与深圳、上海等地社会工作发展较快地区的专业社会工作机构合作，吸取成功工作经验。同时，本中心还将组成庞大的义工队伍，网络分布合理，专业性强，反应敏捷。（2）提供多样化服务，进行力所能及的生活照顾和体贴入微的心理抚慰。同时，中心也对空巢老人中的低收入群体提供政策资源的争取和咨询的服务，以满足老人不同层次的需求，帮助他们实现“老有所养，病有所医，身心愉悦，乐享晚年”的终极目标。（3）打破以往养老模式的地区限制，立足全市，服务全市空巢老人。本服务中心一旦成立，将会拥有200多名遍布于全市的专业服务队员，能够确保各方信息的及时收集与综合反馈。（4）建立覆盖全市的空巢养老服务网络，整合各种社会资源，按需提供相应的服务，减少中间环节，使每一位老人都能享受到中心的高效优质的服务。

2.劣势。社会认可度低：连云港市大多数市民对传统的家庭养老方式比较认可，对于机构养老和该服务中心推出的居家养老服务方式认可度较低，因此，品牌的推出面临一定的困难。规模体系的形成，需要一定的时间。

3.机会。中心通过深入调研、考察、分析，探索出一条符合本市市情的新型养老模式――居家养老模式。这种居家养老模式是最近几年我国大力倡导的一种新型养老模式，在全国许多城市已经实行。目前，就连云港市来讲，也相继成立以社区为单位的居家养老服务中心，但这些中心完全依托社区，工作人员少、服务范围小、专业性差，真正面向全市老人，建立专业服务队伍，全天候、全方位为空巢老人提供专业服务的养老服务中心在该市还未出现。因此，服务中心首推以空巢老人居家养老为主要服务内容，按老人的不同情况提供无偿、低偿和有偿的居家养老服务，以“保本微利”的原则造福全市空巢老人，其经济效益虽小，社会效益却巨大。如此“功在当代、利在千秋”的工程在连云港定会具有广阔的发展前景和机会。

4.威胁。老人是社会发展的见证者及推动者，理应享受社会发展的成果。因而养老问题的解决，关乎到社会发展的文明程度。因此，“老有所养，老有所医，老有所用”是社会可持续发展的重要标志之一。目前，针对本市的老年人群体，主要存在以下四种养老方式的威胁：（1）家庭养老，这是我国传统的养老模式。几千年来，我国注重宣扬“孝”道，“百善孝为先”正是尊老这一传统美德的集中表现。但随着人口生育计划的实施以及现代化进程的发展，我国家庭结构发生了急剧变化，形成一种“4-2-1”的家庭结构，即一对夫妇要供养4个老人。不论是目前的家庭收入，还是夫妇能够用于赡养的精力和时间，都难以满足老年人的养老需求。家庭结构的脆弱，使负担老人的能力大大降低，难以承受人口老龄化和老年人口高龄化的冲击。（2）机构养老，包括养老院，老年公寓，敬老院等形式。这种养老模式主张将老人寄居在一定的服务机构，由专门的服务人员提供日常生活照料。虽然能够减轻子女的负担，但老人长期生活在机构中，无法满足他们的“恋家”需求，生活得到一定的照料，精神需求无法满足。同时，这种养老模式离不开政府扶持，不能合理利用潜在的社会资源，加重政府负担。（3）社区养老，主要是以社区为单位所提供的养老服务。伴随城市化进程的加速，社区功能越来越完善，社区养老是社区服务的主要方面，也是我国当前普遍的养老模式之一。这种养老模式离不开政府的大力支持和指导，包括制度层面和资金层面的支持。（4）家政服务，即雇佣家政人员解决老人日常生活问题。这种模式所需费用较高且难以满足老人更高层面需求，如：自我实现层面的需求。

五、营销策划

本服务中心是一家通过组建专业化水平较高的服务队伍，为全市空巢老人提供综合，缓解本市养老压力的机构。获得全市居民认同是本服务中心立足并持续发展的关键，因而需要一定的营销策划以提高本服务中心的知名度并提高全市居民尤其是空巢老人的认同度。

1.实现与社区的对接，即以社区为单位组织宣传活动。由于老人居住的分散性，以及出于节省资金的考虑，本服务中心将以社区为单位开展宣传活动，在活动现场既要有娱乐性节目，也要适时宣传本服务中心的功能。

2.运用各种传播媒介，即通过报纸、电视、网络等传播工具宣传本服务中心的服务内容及工作宗旨。

3.积极寻求政府扶持，获得政府的认同。政府既需要在政策方面的倾斜，也需要在资金方面给予一定的支持。

4.本中心本着“全员营销、全过程营销”的竞争策略，以服务质量求生存，以服务质量谋发展，甚至每一位服务对象的口碑就是中心最具说服力的流动广告。

六、公司架构

七、收益分析

本案策划者和前期股东大部分为社工专业的研究者和教育工作者，本着“保本微利”的理念，依托教师和学生的专业和实践经验，以践行专业理念，服务空巢老人为目标。由于前期宣传及社会认可度问题，可能没有相对稳定的老年人服务对象，第一年以平均每月有25位固定服务的空巢老人，每人每月收取600元，此外还有200次单项服务，每次收费15元；第二年固定服务人数增至50人，单项服务约为500次；第三年固定服务人数增至100人，单项服务约每月1200次。以这样的形势发展，居家服务中心基本上达到第二年基本保本、第三年略有盈余的目标。

养老心得体会篇（8）

随着社会转型和城镇化进程不断加速，农村传统的家庭养老模式受到巨大冲击。当前人们在改进农村养老模式的必要性上已没有太大争议，但对集传统家庭养老与机构养老之优点的农村社区居家养老模式还比较陌生。加快发展社区居家养老， 对于应对人口老龄化的挑战，实现经济社会和谐发展具有重要意义。

一、诸暨市发展农村社区居家养老的实践探索

诸暨市现有老年人口21万余人，占总人口比重20%左右，其中16万多老年人生活在农村社区，占老年人口的近75%。面对农村人口老龄化带来的种种问题，诸暨市以“银龄互助、邻里守望、助老劳务储蓄”等为手段，探索构建“以家庭照护为主体、社会（社区）服务为依托、志愿服务为补充”的“互助共济”型农村社区居家养老服务模式。

1.构建城乡一体化的社区居家养老服务网络

⑴全面实施农村社区居家养老服务站点建设。诸暨市建有市、镇乡（街道）、村（社区）三级联动，分工明确的社区居家养老服务工作网络。从2009年开始，诸暨市城市社区居家养老服务依托市居家养老服务中心进行市场化运作，建设了生活护理、休闲娱乐、老年爱心食堂、阅览室等大量设施，89008800家庭（养老）服务信息平台，为居家老人安装“一键通”等现代养老方式。在此基础上，2013年起，依托全覆盖农村社区的“星光老年之家”，鼓励符合条件的升级为居家养老服务中心（站），目前已建成80家功能特别完善、覆盖面广的照料中心并投入使用，以照料中心为依托，整合老年协会、社区卫生服务中心，开展文体、娱乐、医疗、保健等活动。

⑵将养老机构纳入居家养老服务网络。把全市27家镇乡（街道）敬老院转型升级为社会福利中心，整合医疗、体育、文化等资源，全面提升综合实力。一方面直接承载供养、寄养、社区照料和居家养老服务，一方面发挥区域性养老服务中心的职能，发挥示范辐射作用，并为辖区内家庭养老护理员开展专业技术培训提供支撑，提升其照料、护理能力。2013年已建成8个示范点，三年内实现全面转型。

2.创新农村社区居家养老服务方式

⑴市场运作模式。2009年底，诸暨市筛选确定市居家养老服务中心承担社区居家养老服务工作，实施“政府购买服务、公司运作管理、连锁经营服务”的模式，把居家养老服务与现代服务业发展相结合，取得了良好社会效果。不久前，市暨阳美好社区服务中心被枫桥镇引进，成为试水居家养老服务的又一家民非企业，承担居家老人的生活照料、家政服务、康复保健、紧急求助、心理咨询、精神慰问等服务项目，令居家养老服务走上专业化、规范化发展之路。

⑵数字化养老模式。近3年来，诸暨市为社区1368名居家老人安装“一键通”，确保为老人提供24小时贴身保姆式服务。依托这一平台，释放老年人消费需求，只要拨通热线，就能得到相对低廉优质的自费购买服务，既解决老年人不同种类不同层次的养老需求，又使得企业在社会化运作中取得合理回报。

⑶低偿服务模式。在志愿服务的基础上，探索低偿服务模式。如陈宅镇陈宅村有一支由23位村民组成的居家养老服务志愿者，他们为全村失能老人上门护理、理发、洗衣、洗被，收取低廉费用，激发潜在的养老服务需求，也保障了志愿服务的长效性。各社区建成的老年食堂也开始尝试低偿服务，为老人提供午餐。老人可以在照料中心活动一整天，这为许多白天外出工作的子女解除了后顾之忧。

⑷银龄互助模式。诸暨所有农村社区都建有老年协会，依托协会实施银龄互助项目，鼓励健康、年龄相对较低的老年人帮扶空巢、高龄、病残、失能老年人，开展互帮互助、以老助老的志愿服务。比如在王家井镇，可以由老人就近选择已登记的邻居、亲戚进行结对，采取一对一或者一对多的服务模式，结合养老服务评估和补贴制度，不仅解决了老人的日常照护问题，也为大龄农民再就业开辟了道路。

3.营造尊老敬老爱老的良好社会氛围

⑴引导社会慈善聚焦养老。全社会敬老爱老助老氛围日益浓厚，有识之士、爱心人士率先把关爱的眼光投向老年群体。累计已有3000万元捐款投向城乡社区，帮助改善养老服务设施，资助老年人文体社团等，丰富老年人生活。如璜山镇姚王村由太子龙集团出资设立“敬老日”，每年正月初六为全村老年人拜寿、发放红包。再如同山镇西源村一位企业家每年为该村老人每人发放600元慰问金，两年共投入48万元。

⑵壮大志愿帮扶队伍。在完善居家养老服务照料中心功能的同时，进一步调动社会力量参与志愿为老服务。积极与慈善机构、志愿者组织、学校和企事业合作，建立为老社会支持系统，探索建立“助老劳务储蓄”保障机制。每个城乡社区都组建了“银龄互助”志愿者帮扶小组，党员干部志愿者帮扶小组，青年、妇女志愿者帮扶小组，“十小”行业志愿者帮扶小组，对需要照料的老人，建立联系卡制度，开展多种形式的“结对上门”、邻里守望服务。目前已建成志愿者服务队伍562支共74407人，受益老人5万余人。

⑶实施老年优待政策。诸暨市从2006年开始实施老年人优待政策。对70周岁以上老年人免收普通门诊挂号费、免费乘坐城市公共汽车、免费游览政府投资主办的旅游景点及各类展馆，其他老年人享受半价优惠并为老年人购买出行保险。老年法制建设不断加强，老年人合法权益得到有效维护，成立了市法律援助中心老年人工作站；老年文化教育体育事业持续较快发展，老年电大教育点已覆盖全市502个村（居），市老年活动中心开始规划建设，老年人精神文化生活更加丰富。

二、诸暨市农村社区居家养老模式的启示与思考

1.经济发展：农村社区居家养老的物质基础

中国农民的养老品质差异与当地经济差异水平紧密相连。诸暨是工业强市，强大的财政实力保证了各项养老补贴和老人优待政策的实施。2013年诸暨居家养老服务体系建设及补贴资金列入市级财政预算2000万元。城乡居民基础养老金每人每月100元，80周岁、90周岁以上老年人再分别享受高龄补贴每月30元、50元，在此基础上，向百岁老人发放300元每月的保健补助费；落实资助困难人群参加新型农村合作医疗政策，困难老人的个人缴费部分由市镇两级财政各承担50%；对于农村社区居家养老服务照料中心（站），给予3～5万元的建设经费补助，每年拨付1～3万元作为运行经费补助。

2.社会参与：农村社区居家养老的不竭源泉

养老问题不仅仅是一个家庭的问题，更是全社会的责任。诸暨市充分利用社会力量参与养老事业。一是多方筹措社会资金。诸暨的农村大多拥有驻村企业，企业主基本都是土生土长的当地村民或其后代，普遍具有建设“生活共同体”的意愿。诸暨市鼓励和引导驻村企业共建农村社区养老服务中心，目前已吸引了3亿多民间资本进入养老服务领域。普通百姓也参与到敬老、爱老的大军中，许多村里的“敬老食堂”都是在村民“几桶油”“几斤米”“几百元钱”的资助下慢慢建设起来的。二是社会组织积极有为。尽管村里有各级财政补贴和社会慈善捐款，但“坐吃山空”不能成为长久之计，为使这笔钱能“生钱”，村老年协会将本金交给村里有实力的企业家使用，每年获得至少10%的收益作为日常使用资金；老年协会还通过举办“贺金婚”“千叟宴”、联欢会等形式多样的活动，丰富农村老人的晚年生活。

3.结合地方优势：农村社区居家养老的特色之路

农村社区居家养老应充分依赖本地资源，突出自己的特色，这不仅有利于集约资源、加强农民居民的向心力，更有利于找到自己的闪光点，在全国范围内脱颖而出。诸暨是书法之乡、体育之乡，在农村社区居家养老服务体系建设中牢牢抓住已有资源，以农村社区文体建设为亮点，走出一条较有特色的养老之路，近些年农村老年文化教育体育事业持续较快发展。一是利用原有的文体设施。农村社区服务中心室内都建有图书馆、室，有些室内还建有书画室、排练厅、健身房等，室外都普遍有健身路径、篮球场、休闲凉亭等，同时还在原自然村设立服务中心分场所，方便老年人就近参加文体娱乐。二是老年体协、老年书画协会等团体活跃在城乡，镇村体育文化队伍空前繁荣。诸暨市老年人体育协会是全国老年体育先进集体，近年来已在全市所有乡镇（ 街道）和行政村建立了老年体协组织。老年体协总共有13 种文体活动，每年都会安排8～10次全市性比赛活动，每四年举行一次大型老年人运动会，老年人精神文化生活更加丰富。

4.文化传承与兼容：农村社区居家养老的精神动力

农村社区居家养老体现了传统养老文化的亲缘关系和现代养老文化的服务关系，在维系中国优秀传统孝文化的同时，积极引入个人积极参与、养老助老社会风尚等现代文化元素，有利于农村养老文化创新。而文化的传承与兼容反过来又成为农村社区居家养老的精神内核，助推农村养老的进步。诸暨市以农村“文化礼堂”为阵地，以“新民讲堂”“道德讲坛”等形式延续乡村文脉，创设受农村群众特别是老人欢迎的道德风尚建设载体。2013年全市建成27家具有示范意义的文化礼堂，至2017年底，全市农村文化礼堂建设覆盖率将达30%以上。比如安华镇三合村的文化礼堂，它的创建得到了村里老人的大力支持，老人们全程参与“五廊二堂”（五廊指村史廊、民风廊、励志廊、成就廊、才艺廊，二堂指礼堂和讲堂）的资料收集、设计和组织施工，建成后他们也成为了最大的受益者，文化礼堂不仅成为村里的培训室、红白喜事堂，更是老人的休闲集散地。村民在潜移默化中感受村史、感受文化、感受文明。

参考文献

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[2]张春艳.居家养老研究综述[J].武汉科技大学学报（社会科学版）， 2007，9（1）：63.

养老心得体会篇（9）

〔论文摘要〕本文具体分析了我国农村养老的现状和面临问题，指出以家庭养老为主、社会养老为辅是我国目前农村养老保障的主要形式。随着农村人口结构的改变和农村经济的发展，目前的养老形式面临着诸多问题，急雷立法予以制度化、规范化。针对我国的具体国情，借鉴国内外相关立法经验，笔者提出了实行农村养老保障单独立法，建立以维持年老农民最低生活水平为目标的农民社会养老制度，进一步完善家庭养老的立法构想。

一、当前我国农村养老保障模式

养老保障模式是指为保证老人在需要的时候得到赡养的方式和方法。这是农村养老保障立法的基础。八届全国人大第四次会议通过的《中华人民共和国国民经济和社会发展“九五计划”和2010年远景目标纲要》明确提出:“农村养老以家庭保障为主，坚持政府引导与农民自愿，发展多种形式的养老保险。”按照这一指导方针，我国基本形成了“以家庭养老为主体和基础，辅之以集体供养、群众帮助和国家救济相结合的农村养老保障模式”。

(一)家庭养老，即指由家庭成员尤其是子女负担赡养老人的养老方式。这是当前中国农村使用最普遍的养老方式，也是中华民族传统美德的具体体现。有关资料显示，老年人口的全部经济来源构成中，来自子女供给部分城市占16.8%，镇占21. 0% ，县(农村地区)占38. 1 %。这说明，子女供养在城镇老年人中占有一定地位，而在农村中则占有重要地位。另据民政部门的统计数据表明，截至1999年6月，农村97. 6%的老人仍然为家庭所供养。目前，农村老人中只有2. 4%的“五保”老人才能获得集体养老。

(二)土地养老。在自给自足的自然经济条件下，土地是农民养老的一个重要保障。土地分配以家庭为单位进行分配，对土地的使用和收益是父母的专有权利。父母退出生产领域后，并不意味着放弃了对生产资料的占有权，子女要想获得土地使用权，必须以赡养父母为前提。千百年来，这种让渡与受让的实践，要求年轻一代必须负责家庭养老。这不但是一种道德约束，而且是一种近乎于因等价交换而产生的强制性义务。直至今日，土地仍然在维系农村养老关系中发挥着一定作用，拥有土地的农民还可以依靠土地的产出作物或有偿让渡给他人使用获得收益来维持生活。

(三)储蓄养老，就是老年人主要依靠自己平时积蓄维持生活的养老类型。这在农村占有一定的比例。这些人年轻时有所为，年老时也能从事力所能及的劳动，同时没有什么负担，生活上可能比子女要好些，因此他们没有向子女提出赡养要求。但是，也有一些农民因为对养儿防老已丧失了信心，认为只有钱财才是可靠的，因而在年轻时尽可能省吃俭用，节约储蓄以备老年之用。

(四)集体养老，就是由农村集体经济组织对年老多病、无依无靠的老人进行赡养的制度。集体养老主要包括五保供养、优抚对象中部分老人的优待抚恤、农民退休养老和养老院制度。

(五)养老保险。从1991年开始，根据国务院的决定，民政部开始有计划、有组织地组织农村社会化养老保险改革的试点。到1998年底，全国已有2000多个县(市、区)的8200多万农民参加了养老保险。

二、我国农村养老模式面临的问题

从多年的实践来看，以家庭保障为主，多种形式并存的农村养老保障形式不仅符合中国国情，也减轻了社会负担。但是，随着社会的发展，各种养老形式都出现了程度不同的问题，养老矛盾重重，赡养纠纷事件逐年增长。

(一)大家庭养老格局解体，家庭养老功能逐渐弱化。首先，家庭规模小型化使多个子女合力赡养老一辈的家庭养老基础和优势在逐渐消失。核心家庭、空巢家庭大量涌现，子女结婚成家随即分家析产的现象相当普遍。家庭规模小型化趋势正在摧毁传统大家庭的养老格局，多子女老人吃“转转饭”的现象日益增多。据1982年到1990年两次人口普查，家庭户规模从4. 3人/户降到3. 97人/户。1995年中国人口抽样调查显示，平均家庭户规模降到3. 9人/户;2000年又降到3. 44人/户。中国的家庭结构也转变为以核心家庭为主体的结构，1990年核心家庭占家庭总数的67. 31%，其中父母与未婚子女组成的完全核心家庭占57. 81%，比1982年增长了4.92个百分点。家庭户平均规模的缩小和完全核心家庭的增多导致纯老年户不断增加。1990年人口普查时，城乡合计60岁及60岁以上老年人生活在单身户和一代户中所占比例为25. 6%。据1992年中国老龄科研中心对全国12个省市的一份调查，老人中一代户的比例，城市达到41%，农村达到43% 。1991年中国老龄科研中心老年人供养体系调查资料表明，我国农村60岁及60岁以上老年人完全依靠家庭养老的比例为63 %;而据2001年国家计划生育委员会农村家庭变化课题组调查，这一比例已下降为50%左右。

其次，人口老龄化加剧了家庭养老的负担。据来自总部位于华盛顿的战略与国际研究中心同保德信金融集团联合的《银发中国—中国养老政策的人口和经济分析》报告显示，我国青壮年群体正在缩水，老龄群体迅速膨胀。中国青壮年人口数量将在2015年达到顶峰，随后逐渐下降。到21世纪中叶，中国总计将失去18%一35%的青壮年劳动力。而此时，中国老龄人口总数将达到4亿人，占人口总数的26%左右，超过法国、德国、意大利、日本和英国目前人口的总和。这种人口老龄现象在农村尤为突出。第五次人口普查资料表明，到2000年底，我国60岁以上的农村老年人口有1亿人左右，是世界上农村老年人口最多的国家。我国农村人口老龄化超前于经济社会的发展水平，明显高于城镇的现实，使农村家庭养老不堪重负。

再者，传统孝道的调整力度减弱。随着家庭人口外流，迫于岗位竞争压力，大量农村的年轻人进城学习或工作，子女无暇顾及在农村的父母。虽然老年人的收人通过子女汇款增加了，但他们在需要时却无法得到子女应有的照顾。传统孝道的调整力度受到削弱，健康不佳的农村老年人在经济供养不足之外，还面临生活不便、照料不够、精神苦闷等问题。

(二)城市化、工业化的冲击影响着农村家庭养老模式得以存在的经济基础，土地养老形式在逐步弱化。历经时代变迁和社会制度的变革，特别是在实行土地联产承包责任制后，土地已不是父母的私有财产，每人都可依其农民身份依法获得一份土地，而不再以对父母的赡养为必要前提。源于老一辈对土地等家庭财产的控制与让渡的家庭养老模式面临存在的危机。此外，受土地制度、土地数量及土地收入的限制，加上我国农业基本上还是“靠天吃饭”的现状，农村老年人单纯依靠农村可耕地养老的形式日显不足。 (三)社会养老保险对农民养老保障作用因地区经济发展水平的差异各有不同。在经济比较发达的地区，农民已经过上了温饱生活，具有了一定参加社会保险的经济承受能力。如东莞、温州的一些地方，农村社会养老保险已全面覆盖。浙江省杭州市的乡镇覆盖率已达到95%，一些富裕的农民通过一次性交纳几千元养老基金，已开始按月50元、60元不等数额领取养老保险金。而有些贫困地区农民因难以承受其经济压力和风险，连一般的保费都无法收齐。从目前农民缴费的情况看，人均缴费不到150元钱，根据他们的缴费额，几十年后，平均每人每月拿不到几元钱的养老保险金，根本达不到保险的目的。尽管到1998年底，全国已有30个省、市、自治区的2000多个县(市、区)开展了农村养老保险改革试点，有8200多万农民参加了养老保险，但社会化养老保险对大部分农民来说达不到理想的保障效果。

(四)农村集体养老面临困境，举步维艰。集体养老存在的物质基础是农村集体经济组织管理的完善和物质的丰富，存在的心理基础是老人社会交际的广泛和子女对养老认识的多元化。在目前农村经济普遍落后的情况下，其适用对象、范围具有一定局限性和特定性，集体养老难以普及化和规模化。

(五)储蓄养老固然具有一定的自主性，但是银行储蓄的低利率、高膨胀、大额的医疗费以及农民收人低的现实，使得单靠储蓄难以保障养老问题。

综上所述，我国目前的农村养老保障模式已经难以适应社会发展和进步的要求，针对我国城乡经济发展水平差别悬殊、农村经济发展不平衡等特点，借鉴吸收各国立法经验，笔者认为应该以维持农村老年人最低生活水平为出发点，以引导农村养老立法向城乡养老立法一体化过渡为目标，尽快建立健全独立的农村养老保障法律制度。

三、我国农村养老保障的立法建议

从理论上讲，城乡养老保障立法一体化是市场经济的必然要求，但是城乡养老保障经济基础的巨大差异和政策性区别决定了农村养老保障立法只能走独立发展的道路，即在城乡养老保障二元化格局难以得到根本改变的社会经济背景下，首先单独制定农村养老保障法，该法的制定将会对我国的社会保障法治管理水平起到积极的促进作用。

(一)立法框架及其主要内容

首先，立法要以《宪法》和联合国《经济、社会、文化权利公约》中的有关规定为依据，同时与《民法》、《继承法》、《婚姻法》、《计划生育法》等法律相协调和衔接。农村养老保障法主要内容应当包括农村养老的原则、对象、形式、种类，家庭养老的内容、土地养老的内容、集体养老的内容、农村社会养老保险的内容、社会养老保险机构及其性质、农村社会养老基金的筹集管理发放、农村养老的责任主体、机构、性质及其法律责任等等。其次，形成以农村养老保障法为基础，以农村社会养老保险法、农村商业养老保险法、农村老年人权益保护法、农村家庭养老示范法等相应部门法和农村社会养老保险条例、农村家庭养老条例、农村集体养老条例、农村个人储蓄养老保险办法、农村养老基金管理机构条例、农村养老基金管理条例、农村养老基金管理机构税收减免办法等行政法规为保证的阶梯形立法体系。此外，地方人大和政府可以根据各地经济文化发展状况及现实需要，依法制定地方性法规和地方部门规章，切实保障农村养老法律的贯彻实施。

(二)农村养老保障基本模式

以家庭保障为主，以土地保障、社会保障为辅仍将是我国农村养老保障的基本模式。我国农村养老保障相对于城镇保障，有着非同一般的特殊性、复杂性和艰巨性。也就是说，家庭养老仍然是农村养老的基本方式，家庭成员间的互助是其他任何形式都无法替代的。建立完善的农村养老制度，进行农村养老单行立法，就是要将家庭养老放在重要的位置，在立法中予以突出强调，并辅之以具体措施，使尊老爱幼这一优良传统民风在法律的保障下进一步发扬光大。

养老心得体会篇（10）

中图分类号：F2

文献标识码：A

文章编号： 16723198（2013）13003602

创建于社区，旨在为社区的老年人提供综合、优质、便捷服务的为老服务中心，汲取了在家养老与在养老机构养老的优点，这使得老年人在不离开家庭成员的前提下可以在社区的为老服务中心得到很好的照料。因而，依托于社区为老服务中心等机构的社区养老可以有效地促进养老方式选择的多样化，并且可以促进老年人事业的蓬勃发展。笔者通过分析发展社区为老服务中心的重要性引出探究社区为老服务中心发展现状的意义；其次，结合对内蒙古呼和浩特市社区为老服务中心发展现状的了解，尽可能深入、细致地分析呼和浩特市的为老服务中心的发展现状；希望能为老年人及其家人在养老方式的选择上提供一定的决策依据，也希望能为社区为老服务中心的进一步发展做一点贡献。

1 促进社区为老服务中心发展的必要性

随着社会的不断发展与经济的进步，生活在城市社区的居民越来越关注社区综合服务功能的发展。社区为老服务中心这一新兴机构的出现对于进一步完善社区的服务功能具有重要的意义。与此同时，社会人口老龄化、家庭结构小型化、核心化等具体问题的存在，客观上推动了社区为老服务中心的发展。所以说，发展社区为老服务中心有很大的必要性。

1.1 人口老年化问题突出

依据第六次人口普查的结果，全国60岁及以上的人口占全国人口的13.26%，其中65岁及以上人口占8.87%。与2000年的人口普查进行对比可以发现，60岁及以上人口的比重增加了293%，65岁及以上人口的比重增加了191%。这些数据表明，人口老龄化的趋势还在继续，对于如何满足不断增加的老年人的养老需求问题日益突出。

1.2 家庭养老功能的弱化

依据第六次人口普查的结果，我国平均每个家庭户的人口仅为3.10人，相比2000年的人口普查结果每户人口从3.44人减少了0.34人。这就意味着随着老龄化的不断发展，我国家庭规模也在不断朝着小型化、核心化发展，逐步形成了4-2-1式的家庭结构。因而，对于目前存在的一对夫妇赡养四个老人的现象会越来越普遍，而这些老人们如果单纯依靠家庭养老不仅会加重孩子的负担而且也得不到很全面的照料。从年轻人的角度思考，我们会发现当他们为父母进行养老方式的选择决策时，他们不仅要考虑养老机构的服务质量还要考虑给老人更多的精神慰藉。从某种角度上来说，社区为老服务中心既可以满足老年人的养老需求也可以满足老年人对于家庭依赖的需求。因而，发展社区为老服务中心有其很大的紧迫性。

1.3 社区文化发展的内在要求

随着社会的不断发展、人们思想观念的改变，人们在努力、辛勤工作之余会更加关注他们所在的生活区域的环境与质量。随着时间的推移，社区不仅仅是居民的日常居住地，更是居民们在物质上和精神上双重依赖的家园，人们在社区居住的同时，还需要在社区获得更高质量的服务与精神情感上满足。

目前，在社区内有为居民提供的日常活动的场所如：小公园，还有与居民息息相关的营业厅如：移动联通大厅、银行服务大厅等，更有社区菜市场、服装店、社区餐厅等，这些既体现了便捷的社区服务，更体现出浓厚的社区的文化，可以说社区的服务会越来越综合、越来越完善。

社区为老服务中心作为社区服务的一个重要组成部分，它体现的是对老年人的关注与尊敬，在为老年人提供服务的同时，更体现出社区对于老年人深切关怀，是社区文化不断发展的象征。因而不断地发展与完善社区为老服务中心，是社区文化发展的内在需要。

1.4 老年人事业发展的要求

国家发展的“十二五”规划指出：要建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系，居家养老和社区养老服务网络基本健全，全国每千名老年人拥有养老床位数达到30张。对于老年人事业发展的这一目标，依赖于社区服务功能的不断完善。因而，社区为老服务中心不断发展，在满足老年人养老需求的同时，也会促进我国老年人事业的不断发展和繁荣。

2 分析社区为老服务中心的发展现状的意义

目前，老年人在养老方式的选择上更倾向于在家养老和在养老院养老，而许多新兴的养老方式如：以房养老、社区养老等，没有得到社会的广泛认同。其中的主要原因有：人们对于这些新兴的养老方式并不了解；人们的思想观念没有转变，依然依赖于在家养老；这些新的养老方式发展并不完善，所提供的养老服务的质量处于较低层次。

由于我国正处于社会的转型期，当大多数老年人还在依赖于在家养老时，家庭结构却发生了变化，家庭养老的功能正在弱化和向外转移，老年人无法得到家庭成员的全面、细致的照料，子女的家庭负担也越来越沉重。

综合以上的两个问题，可以看出，社区为老服务中心作为一种新型的社区养老机构，是充分开发利用社区资源的有效形式，对于发展社区养老至关重要。社区为老服务中心的发展现状在一定程度上可以反映出社区养老的发展状况。因而，了解社区为老服务中心的发展现状具有一定的现实意义，而且不断促进社区为老服务中心的发展可以满足不断增加的老年人的养老需求。

3 社区为老服务中心的发展现状

3.1 政府的宏观政策导向

“十二五”规划中提出“家庭养老与社会养老相结合，充分发挥家庭和社区功能”的基本原则；“大力发展社区照料事物，把日间照料中心、 托老所、星光老年之家等社区养老机构，纳入小区配套建设规划中的老龄服务，开展全托、日托、临托等多种形式的老年社区照料服务。”笔者和其他成员在呼和浩特市桥华社区的为老服务中心进行实地调研时了解到，管理者并不知晓关于经营社区为老服务中心这一机构，政府具体有什么优惠政策，例如租金、水电费的收取等优惠。

目前，政府的宏观政策导向是综合而且全面的，但是在实施上效果并不明显，养老机构并没有完全享受到政府政策的支持，这是社区养老机构发展缓慢的一个原因。

3.2 机构建设

社区为老服务中心的建设情况主要体现在数量和质量的建设上。从数量上来看，社区内一般只设有一种类型的养老机构，例如在呼和浩特市桥华社区只设有为老服务中心的老年人日间照料室，房屋规模有待于进一步扩大。从质量上看来，社区为老服务中心所提供的服务质量处于低层次，首先，并没有专业的护理人员来照顾老人，这就导致为老服务中心不能接受没有自理能力的老人；其次，目前的社区为老服务中心只是一个简单的老年人进行娱乐的场所，并没有专业的人员对其进行健康管理。

社区为老服务中心建设的低水平是目前的现状，这就使得有能力自理的老年人没有必要入住，而没有自理能力的老年人又不适合入住，这样不仅会造成已建成的部分资源的浪费也会使得老年人的养老需求和养老机构所提供的服务不匹配。

3.3 老年人养老需求的满足程度

社区居民们所期待的当然是质量好且数量、种类比较多的社区养老机构。例如：社区内应该包含托老所、日间照料中心、临时托管等多种形式的养老机构，但是目前的养老机构形式比较单一，并不能满足所有老年人的养老需求，社区养老机构建立最普遍的形式是对于有自理能力的老年人 的日间照料。在内蒙古呼和浩特市的大多数社区，并没有建立多种形式的养老机构，而主要以为老服务中心为主，而为老服务中心只设有简单的日间照料室，面向对象也只是有自理能力的老年人，入住的老年人如果晚上也住在日间照料室并没有专职的服务人员来照料他们。在桥华社区的为老服务中心，笔者了解到目前的为老服务中心（不包括在建工程）的期间照料室有20个床位，但是入住的只有不到一半的老年人，闲置的床位造成了资源的浪费。

目前，呼和浩特市户籍总人口为229.6万人（公安统计年报户籍人口），60周岁以上的老年人有34.68万人，占全市总人口的15.1%。这些数据表明为老服务中心的发展前景是好的，但是养老需求与服务供给并没有很好的结合起来，需求与供给的不匹配造成大量资源浪费的同时，无法满足没有自理能力老年人的养老需求。

3.4 社会各界的支持

社区为老服务中心的发展需要社会各类群体的支持。社区为老服务中心的发展需要在政府的政策支持和引导下，不断地开发利用社区资源；需要医生、专业的护理人员等志愿者的加入来提高为老服务中心服务的专业化水平；需要社会团体和爱心企业的自愿资助来拓宽机构运行的资金来源渠道；更需要居民的加入和支持。

目前，社区为老服务中心并没有有效地引入志愿者活动以及企业的参与。例如：如果社区为老服务中心可以给大学校园里的志愿者社团提供一个有效地参与途径，大学生通过参加志愿者活动可以帮助老人干一些活儿，如果是护理专业的志愿者大学生还可以为老人作简单的护理，这样不仅为老人提供一些日常的服务，还可以将所学知识运用到实践中，可谓一举多得。

居民也没有有效地参与途径。社区为老服务中心的发展可以充分挖掘社区内部的资源，例如：社区居民在闲时可以作为社区为老服务中心的志愿者到为老服务中心做一些力所能及的事情，这样不仅可以提高社区中尊老爱幼的文化氛围，也可以促进居民间的情感交流。

4 结语

建立于社区、旨在为社区老人提供养老服务的社区为老服务中心的发展不仅会促进社区养老的不断完善，更有利于丰富社区服务功能和发展社区文化。对社区为老服务中心的发展现状的了解是明确以后发展方向的前提和动力，希望在社会各界的共同努力之下，社区为老服务中心可以为更多的老人提供更加便捷、优质的服务。