医院固定资产盘点篇（1）

一、医院财产物资盘盈盘亏情况

医院财产清查时，出现医院财产物资盘盈盘亏情况如下：

(一)医院库存现金的长短款

医院库存现金是指存放在医院出纳员那里的货币资金。医院财产清查时，出现库存现金账实不符情况：一种是库存现金实有数大于账面结余数，称为现金长款;一种是库存现金实有数小于账面结余数，称为现金短款。不论现金长款，还是短款，均为出纳会计业务质量不高现象。医院发现库存现金长短款现象应及时查明原因，针对不同情况作出处理，并要求会计人员及时入账。

(二)医院库存物资的盘盈盘亏

医院材料物资是指医院为开展医疗服务及其辅助活动而储存的药品物资、卫生材料、低值易耗品和其他材料。医院的各种库存物资，应定期进行清查盘点，每年至少盘点一次。清查盘点过程中，发现库存物资实有数大于其账面余额数时，称为物资盘盈;否则，称为物资盘亏。

医院发现物资盘盈或盘亏时，首先通过待处理财产损溢账户调账，使其材料物资账实相符。然后，查明原因，根据管理权限报经批准后及时进行账务处理。处理时，一般情况下，盘盈财产物资的净收益，计入其他收入账户;盘亏财产物资的净损失，计入其他支出账户。

(三)医院固定资产的盘盈盘亏

在新《医院会计制度》下，固定资产是指医院持有的、使用期限在1年以上(不含1年)，单位价值在规定标准以上、并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在1年以上的大批同类物资，也应作为固定资产管理。医院固定资产一般包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备和其他固定资产。

医院发现固定资产盘盈或盘亏时，首先通过待处理财产损溢账户调账，使其固定资产账实相符。然后，查明及时原因，根据规定的管理权限报经批准后及时进行账务处理。处理时，一般情况下，盘盈固定资产，应当根据同类或类似固定资产市场价格确定的价值，计入其他收入账户;盘亏固定资产，应先扣除可以回收的保险赔偿和过失人的赔偿等，将净损失确认为当期支出，计入其他支出账户。

二、医院财产物资盘盈盘亏涉及的账户

(一)库存现金账户

1.用途：核算医院库存现金的增加、减少及结余情况。

2.性质：资产类账户。

3.结构：借方登记增加数，贷方登记减少数，余额在借方，表示库存现金实有数。

(二)库存物资账户

1.用途：核算医院库存物资的增加、减少及结余情况。

2.性质：资产类账户。

3.结构：借方登记增加数，贷方登记减少数，余额在借方，表示库存物资实有数。

(三)固定资产账户

1.用途：核算医院固定资产原值的增加、减少及结余情况。

2.性质：资产类账户。

3.结构：借方登记固定资产原值的增加数，贷方登记固定资产原值的减少数，余额在借方，表示固定资产原值实有数。

(四)待处理财产损溢账户

1.用途：核算医院在财产清查中查明的各种财产盘盈、盘亏和毁损的价值。

2.性质：资产类账户。

3.结构：借方登记盘亏或毁损的库存物资及固定资产的净损失数额，贷方登记盘盈库存物资及固定资产的净值，期末，经批准将盘盈的财产物资净值从借方转出，计入其他收入账户;经批准将盘亏的财产物资净值从贷方转出，计入其他支出账户。余额若在借方，表示医院尚未处理的各种财产物资的净损失;若为贷方，表示医院尚未处理的各种财产物资的净溢余。年度终了后，报经批准处理后，该账户一般无余额。

三、医院财产物资盘盈盘亏的会计处理

(一)医院现金长短款的会计处理

医院现金长短款不通过待处理财产损溢账户核算。按照新《医院会计制度》有关规定，出纳员每日账款核对中发现现金溢余或短缺的，应当及时进行会计处理。如果发现现金溢余，也就是长款，属于应支付给有关人员或单位的部分，计入其他应付款账户;属于无法查明原因的部分，计入其他收入账户。如果发现现金短缺的，也就是现金短款，属于应由责任人赔偿的部分，计入其他应收款账户，无法查明原因的部分，经批准后，计入其他支出账户。

【例1】月3日，某三级医院发现盘亏现金2000元，经批准，作如下会计处理：1200元由出纳员赔偿，其余计入当期损益。

借：其他应收款出纳员 1200

其他支出现金短款 1800

贷：库存现金3000

假如，该医院发现库存现金长款200元，无法查明原因。会计处理如下：

借：库存现金 200

贷：其他收入 200(二)库存物资盘盈盘亏的会计处理

医院的各种库存物资，应当定期进行清查盘点，每年至少盘点一次。贵重物资，应多次盘点清查。对于发现的盘盈、盘亏以及霉烂变质、毁损等物资，应当先计入待处理财产损溢账户，并及时查明原因，根据管理权限报经批准及时进行会计处理。

【例2】月3日，某三级医院发现盘亏药品一批，实际成本为12000元，霉烂变质药材一批，实际成本为6000元。报有关部门，等待处理：

借：待处理财产损溢待处理流动资产损溢 18000

贷：库存物资药品 12000

药材 6000

月9日，某三级医院对发现盘亏的药品一批，实际成本为12000元，霉烂变质药材一批，实际成本为6000元。批准处理：盘亏药品属于科教收入取得，冲销待冲基金;霉烂变质药材一批，追究保管人责任由其赔偿1000元，保险公司答应赔偿3000元，其余计入其他支出账户。

借：待冲基金 12000

贷：待处理财产损溢待处理流动资产损溢 12000

借：其他应收款保管员 1000

保险公司 3000

其他支出 2000

贷：待处理财产损溢待处理流动资产损溢 6000

【例3】月30日，某三级医院发现盘盈药品一批，市场价格为15000元，中药材一批，类似中药材市场价格为5000元。报有关部门，等待处理：

借：库存物资药品 15000

药材 5000

贷：待处理财产损溢待处理流动资产损溢 20000

批准处理时：

借：待处理财产损溢待处理流动资产损溢 20000

贷：其他收入 20000

(三)医院固定资产盘盈盘亏的会计处理

与流动资产一样，医院固定资产也应当定期清查盘点，每年至少清查盘点一次。对于盘盈、盘亏的固定资产，应当及时查明原因，根据规定的管理权限报经批准后及时处理。盘盈的固定资产，应当按照同类或类似固定资产市场价格确定的价值入账，确认为当期收入，计入其他收入账户;盘亏固定资产，应先扣除可以收回的保险赔款和过失人的赔偿等，将净损失计入其他支出账户。

【例4】月31日，某三级医院发现盘盈固定资产一台，同类固定资产市场价格为150000元，估计已计提折旧为5000元。报有关部门，等待处理：

借：固定资产 145000

贷：待处理财产损溢待处理固定资产损溢 145000

批准处理时：

借：待处理财产损溢待处理固定资产损溢 145000

贷：其他收入 145000

【例5】月31日，某三级医院盘亏设备一台，原值为200000元，已计提折旧50000元。报有关部门，等待处理：

借：待处理财产损溢待处理固定资产损溢 150000

累计折旧 50000

贷：固定资产 200000

如果上述固定资产属于财政补助收入或科教补助收入购置的，待冲基金为150000元，则会计处理如下：

借：待冲基金 150000

累计折旧 50000

贷：固定资产 200000

批准处理时：

借：待处理财产损溢待处理固定资产损溢 150000

贷：其他收入 150000

参考文献：

医院固定资产盘点篇（2）

一、南京市江宁医院固定资产管理的现状

医院固定资产是指医院为维持日常治病救人、护理病人而特有的、使用期限较长、单位价值较高，在使用过程中保持原有的实物形态的非货币性资产。其范围包括病床、电视、空调等，医院固定资产是维持医院正常运转和提供服务保障的基本物质基础，对医院的核心竞争力有着直接的影响，是医院赖以生存和发展的重要资源，因此它的重要性非常值得我们重视，它所面临的问题需要我们认真分析并提出新方案来解决。当前，大部分医院主要采用归口分级的管理模式进行固定资产管理，院计财处负责全院固定资产价值与产权管理，各归口部门负责具体的业务管理，即设备科负责管理医疗设备，信息科负责管理电子网络设备，后勤处负责管理家具，房屋建筑物，办公室负责交通工具，统一入账标准，统一账卡管理模式。

二、南京市江宁医院后勤固定资产管理中存在的问题

（一）多部门管理，权责不分

固定资产管理部门和使用部门职责、权限不明确。小到固定资产表格、卡片的制定，大到固定资产归属管理部门的明确，整个医院缺乏统一的固定资产管理机构，存在多头管理问题，使固定资产管理职能分散，财务、设备、信息、后勤等部门权责界分不清，容易出现管理上的盲区，造成固定资产购置、领用、保管等环节出现脱节问题。

（二）固定资产利用率较低

固定资产管理薄弱，内部控制不够严格，造成有些固定资产闲置、浪费和损失，利用率低。尤其是后勤固定资产的价值低、可移动，所以普遍对后勤固定资产的重视程度不足，这就导致部分固定资产处于闲置状态，没有发挥特定的作用的同时又占用了医院的大量资金，造成医院的资源浪费，也妨碍了医院的更好发展。产生这种现象的原因首先在固定资产购买时没有考虑过它的实用性，盲目购买的后果就会导致固定资产的后期利用率降低；其次是因为是在后勤固定资产管理的时候没有有效的使用计划安排，有效统一的固定资产管理体系的缺乏使得固定资产在购买后的利用达不到预想的效果，造成了医院的资源浪费。

（三）清查、盘点制度执行不到位

管理部门和使用科室不能定期进行固定资产的清查、盘点。盘点前没有安排熟悉的相关人员进行，盘点时常发生错盘、漏盘的现象发生，盘点后没能及时生成盘点报表，有的生成盘点表对盘亏、盘盈未附文字说明原因。

（四）报废过程、手续不完善

在医院的具体工作中，有些科室认为后勤固定资产价值较低，在不能使用时自行报废处理，报废后又没有及时上报财务和管理部门核销的情况，有些固定资产报废时未经主要领导同意即发生报废事实。同时，有些固定资产由于资产使用部门无专人保管财产，造成财产损失或丢弃，从而导致固定资产亏损，以上几种情况发生均会导致固定资产账面数和财务不符现象。

（五）管理方法落后虽然现在

多数医院已经实施信息化管理，但只是简单的数据录入，有的未及时录入，有的录入时发生差错，时常发生固定资产调剂给其它部门使用，但未更改使用部门，造成固定资产管理混乱，远远不能满足现代医院管理模式的要求。

三、做好医院固定资产管理的对策

（一）明确职责权限主体

财务部门统一制定固定资产管理卡片，管理部门负责登记且一式三份，一份交财务、一份交使用科室、一份管理部门留存。卡片详细记录资产名称、规格、型号、财产编码和使用变动等具体情况。固定资产采购管理部门负责所属部门固定资产的管理，定期前往使用部门进行固定资产盘点，并与账务进行核对。固定资产使用部门负责本科室固定资产的管理，建立本科室固定资产台账，对固定资产的具体存放地点、使用人员进行详细登记。

（二）制定合理的程序

PDCA循环是我所认同的一种可参考的模板，即Plan计划、Do执行、Check检查、Act修正。将其借鉴到医院固定资产管理上则可将此程序细分为初审申请、交由领导审批、采购、入库、科室领用、调剂等各个环节全方位进行管理，减少固定资产毁损和流失，确保账实相符，提高固定资产使用效率。

（三）规范操作流程

固定资产管理涉及到物品的出入库等方面工作，用科学的视角看即使是入库一个小小的步骤也有非常严格的要求：物资是否合格，入库后库存时间定为多少合适、科室领用手续是否完备、对于弃置物品处理是否得当等，因此将每个环节都考虑到并做到细致严谨即可使流程更加符合规范。

（四）定期进行固定资产的清查、盘点

定期由固定资产管理部门组织对固定资产进行清查、盘点，对盘盈、盘亏，以及在盘点过程中发现的具体问题，由财务部门与使用科室一起协同查明原因，形成书面报告，报医院主管领导批准后，按照会计制度规定进行处理。财务和管理部门会同使用科室定期进行账、卡、物核对工作，完善固定资产档案，确保账账相符、账卡相符、账物相符。

（五）加强固定资产报废环节处理

加强固定资产报废的管理，使资产与账实保持一致。人员变动或装修、改造、搬迁时，及时通知归口管理部门，办理相关手续，并进行账务处理，对利用率低的闲置固定资产进行内部调拨。固定资产报废应首先由使用科室提出申请，经维修部门检查审核，确实没有维修价值后，协同归口管理部门到现场核对实物的名称、型号是否一致，核实无误后，使用科室将废旧财产交给管理部门，废旧资产回收管理人员在报废单上签字，会同财务部门对账务进行调整，以确保医院资产的真实性。

四、结语

总之，医院固定资产管理是一种既繁锁又不容易做好的工作，只有明确权限主体，制定合理的程序，定期进行固定资产的清查、盘点，加强固定资产报废环节管理，提高固定资产使用效率，从意识上重视，在管理环节上严格把关，双管齐下，以期能促进医院固定资产管理更加科学合理。

作者:孔维林 单位:南京市江宁医院

医院固定资产盘点篇（3）

关键词：

固定资产；问题；建议

一、南京市江宁医院固定资产管理的现状

医院固定资产是指医院为维持日常治病救人、护理病人而特有的、使用期限较长、单位价值较高，在使用过程中保持原有的实物形态的非货币性资产。其范围包括病床、电视、空调等，医院固定资产是维持医院正常运转和提供服务保障的基本物质基础，对医院的核心竞争力有着直接的影响，是医院赖以生存和发展的重要资源，因此它的重要性非常值得我们重视，它所面临的问题需要我们认真分析并提出新方案来解决。当前，大部分医院主要采用归口分级的管理模式进行固定资产管理，院计财处负责全院固定资产价值与产权管理，各归口部门负责具体的业务管理，即设备科负责管理医疗设备，信息科负责管理电子网络设备，后勤处负责管理家具，房屋建筑物，办公室负责交通工具，统一入账标准，统一账卡管理模式。

二、南京市江宁医院后勤固定资产管理中存在的问题

（一）多部门管理，权责不分

固定资产管理部门和使用部门职责、权限不明确。小到固定资产表格、卡片的制定，大到固定资产归属管理部门的明确，整个医院缺乏统一的固定资产管理机构，存在多头管理问题，使固定资产管理职能分散，财务、设备、信息、后勤等部门权责界分不清，容易出现管理上的盲区，造成固定资产购置、领用、保管等环节出现脱节问题。

（二）固定资产利用率较低

固定资产管理薄弱，内部控制不够严格，造成有些固定资产闲置、浪费和损失，利用率低。尤其是后勤固定资产的价值低、可移动，所以普遍对后勤固定资产的重视程度不足，这就导致部分固定资产处于闲置状态，没有发挥特定的作用的同时又占用了医院的大量资金，造成医院的资源浪费，也妨碍了医院的更好发展。产生这种现象的原因首先在固定资产购买时没有考虑过它的实用性，盲目购买的后果就会导致固定资产的后期利用率降低；其次是因为是在后勤固定资产管理的时候没有有效的使用计划安排，有效统一的固定资产管理体系的缺乏使得固定资产在购买后的利用达不到预想的效果，造成了医院的资源浪费。

（三）清查、盘点制度执行不到位

管理部门和使用科室不能定期进行固定资产的清查、盘点。盘点前没有安排熟悉的相关人员进行，盘点时常发生错盘、漏盘的现象发生，盘点后没能及时生成盘点报表，有的生成盘点表对盘亏、盘盈未附文字说明原因。

（四）报废过程、手续不完善

在医院的具体工作中，有些科室认为后勤固定资产价值较低，在不能使用时自行报废处理，报废后又没有及时上报财务和管理部门核销的情况，有些固定资产报废时未经主要领导同意即发生报废事实。同时，有些固定资产由于资产使用部门无专人保管财产，造成财产损失或丢弃，从而导致固定资产亏损，以上几种情况发生均会导致固定资产账面数和财务不符现象。

（五）管理方法落后

虽然现在多数医院已经实施信息化管理，但只是简单的数据录入，有的未及时录入，有的录入时发生差错，时常发生固定资产调剂给其它部门使用，但未更改使用部门，造成固定资产管理混乱，远远不能满足现代医院管理模式的要求。

三、做好医院固定资产管理的对策

（一）明确职责权限主体

财务部门统一制定固定资产管理卡片，管理部门负责登记且一式三份，一份交财务、一份交使用科室、一份管理部门留存。卡片详细记录资产名称、规格、型号、财产编码和使用变动等具体情况。固定资产采购管理部门负责所属部门固定资产的管理，定期前往使用部门进行固定资产盘点，并与账务进行核对。固定资产使用部门负责本科室固定资产的管理，建立本科室固定资产台账，对固定资产的具体存放地点、使用人员进行详细登记。

（二）制定合理的程序

PDCA循环是我所认同的一种可参考的模板，即Plan计划、Do执行、Check检查、Act修正。将其借鉴到医院固定资产管理上则可将此程序细分为初审申请、交由领导审批、采购、入库、科室领用、调剂等各个环节全方位进行管理，减少固定资产毁损和流失，确保账实相符，提高固定资产使用效率。

（三）规范操作流程

固定资产管理涉及到物品的出入库等方面工作，用科学的视角看即使是入库一个小小的步骤也有非常严格的要求：物资是否合格，入库后库存时间定为多少合适、科室领用手续是否完备、对于弃置物品处理是否得当等，因此将每个环节都考虑到并做到细致严谨即可使流程更加符合规范。

（四）定期进行固定资产的清查、盘点

定期由固定资产管理部门组织对固定资产进行清查、盘点，对盘盈、盘亏，以及在盘点过程中发现的具体问题，由财务部门与使用科室一起协同查明原因，形成书面报告，报医院主管领导批准后，按照会计制度规定进行处理。财务和管理部门会同使用科室定期进行账、卡、物核对工作，完善固定资产档案，确保账账相符、账卡相符、账物相符。

（五）加强固定资产报废环节处理

加强固定资产报废的管理，使资产与账实保持一致。人员变动或装修、改造、搬迁时，及时通知归口管理部门，办理相关手续，并进行账务处理，对利用率低的闲置固定资产进行内部调拨。固定资产报废应首先由使用科室提出申请，经维修部门检查审核，确实没有维修价值后，协同归口管理部门到现场核对实物的名称、型号是否一致，核实无误后，使用科室将废旧财产交给管理部门，废旧资产回收管理人员在报废单上签字，会同财务部门对账务进行调整，以确保医院资产的真实性。

四、结语

总之，医院固定资产管理是一种既繁锁又不容易做好的工作，只有明确权限主体，制定合理的程序，定期进行固定资产的清查、盘点，加强固定资产报废环节管理，提高固定资产使用效率，从意识上重视，在管理环节上严格把关，双管齐下，以期能促进医院固定资产管理更加科学合理。

作者：孔维林 单位：南京市江宁医院

医院固定资产盘点篇（4）

一、医院财产物资盘盈盘亏情况

医院财产清查时，出现医院财产物资盘盈盘亏情况如下：

(一)医院库存现金的长短款

医院库存现金是指存放在医院出纳员那里的货币资金。医院财产清查时，出现库存现金账实不符情况：一种是库存现金实有数大于账面结余数，称为现金长款;一种是库存现金实有数小于账面结余数，称为现金短款。不论现金长款，还是短款，均为出纳会计业务质量不高现象。医院发现库存现金长短款现象应及时查明原因，针对不同情况作出处理，并要求会计人员及时入账。

(二)医院库存物资的盘盈盘亏

医院材料物资是指医院为开展医疗服务及其辅助活动而储存的药品物资、卫生材料、低值易耗品和其他材料。医院的各种库存物资，应定期进行清查盘点，每年至少盘点一次。清查盘点过程中，发现库存物资实有数大于其账面余额数时，称为物资盘盈;否则，称为物资盘亏。

医院发现物资盘盈或盘亏时，首先通过“待处理财产损溢”账户调账，使其材料物资账实相符。然后，查明原因，根据管理权限报经批准后及时进行账务处理。处理时，一般情况下，盘盈财产物资的净收益，计入“其他收入”账户;盘亏财产物资的净损失，计入“其他支出”账户。

(三)医院固定资产的盘盈盘亏

在新《医院会计制度》下，固定资产是指医院持有的、使用期限在1年以上(不含1年)，单位价值在规定标准以上、并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在1年以上的大批同类物资，也应作为固定资产管理。医院固定资产一般包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备和其他固定资产。

医院发现固定资产盘盈或盘亏时，首先通过“待处理财产损溢”账户调账，使其固定资产账实相符。然后，查明及时原因，根据规定的管理权限报经批准后及时进行账务处理。处理时，一般情况下，盘盈固定资产，应当根据同类或类似固定资产市场价格确定的价值，计入“其他收入”账户;盘亏固定资产，应先扣除可以回收的保险赔偿和过失人的赔偿等，将净损失确认为当期支出，计入“其他支出”账户。

二、医院财产物资盘盈盘亏涉及的账户

(一)“库存现金”账户

1.用途：核算医院库存现金的增加、减少及结余情况。

2.性质：资产类账户。

3.结构：借方登记增加数，贷方登记减少数，余额在借方，表示库存现金实有数。

(二)“库存物资”账户

1.用途：核算医院库存物资的增加、减少及结余情况。

2.性质：资产类账户。

3.结构：借方登记增加数，贷方登记减少数，余额在借方，表示库存物资实有数。

(三)“固定资产”账户

1.用途：核算医院固定资产原值的增加、减少及结余情况。

2.性质：资产类账户。

3.结构：借方登记固定资产原值的增加数，贷方登记固定资产原值的减少数，余额在借方，表示固定资产原值实有数。

(四)“待处理财产损溢”账户

1.用途：核算医院在财产清查中查明的各种财产盘盈、盘亏和毁损的价值。

2.性质：资产类账户。

3.结构：借方登记盘亏或毁损的库存物资及固定资产的净损失数额，贷方登记盘盈库存物资及固定资产的净值，期末，经批准将盘盈的财产物资净值从借方转出，计入“其他收入”账户;经批准将盘亏的财产物资净值从贷方转出，计入“其他支出”账户。余额若在借方，表示医院尚未处理的各种财产物资的净损失;若为贷方，表示医院尚未处理的各种财产物资的净溢余。年度终了后，报经批准处理后，该账户一般无余额。

三、医院财产物资盘盈盘亏的会计处理

(一)医院现金长短款的会计处理

医院现金长短款不通过“待处理财产损溢”账户核算。按照新《医院会计制度》有关规定，出纳员每日账款核对中发现现金溢余或短缺的，应当及时进行会计处理。如果发现现金溢余，也就是长款，属于应支付给有关人员或单位的部分，计入“其他应付款”账户;属于无法查明原因的部分，计入“其他收入”账户。如果发现现金短缺的，也就是现金短款，属于应由责任人赔偿的部分，计入“其他应收款”账户，无法查明原因的部分，经批准后，计入“其他支出”账户。

借：其他应收款——出纳员 1200

其他支出——现金短款 1800

贷：库存现金3000

假如，该医院发现库存现金长款200元，无法查明原因。会计处理如下：

借：库存现金 200

贷：其他收入 200(二)库存物资盘盈盘亏的会计处理

医院的各种库存物资，应当定期进行清查盘点，每年至少盘点一次。贵重物资，应多次盘点清查。对于发现的盘盈、盘亏以及霉烂变质、毁损等物资，应当先计入“待处理财产损溢”账户，并及时查明原因，根据管理权限报经批准及时进行会计处理。

【例2】×月3日，某三级医院发现盘亏药品一批，实际成本为12000元，霉烂变质药材一批，实际成本为6000元。报有关部门，等待处理：

借：待处理财产损溢——待处理流动资产损溢 18000

贷：库存物资——药品 12000

——药材 6000

×月9日，某三级医院对发现盘亏的药品一批，实际成本为12000元，霉烂变质药材一批，实际成本为6000元。批准处理：盘亏药品属于科教收入取得，冲销待冲基金;霉烂变质药材一批，追究保管人责任由其赔偿1000元，保险公司答应赔偿3000元，其余计入“其他支出”账户。

借：待冲基金 12000

贷：待处理财产损溢——待处理流动资产损溢 12000

借：其他应收款——保管员 1000

——保险公司 3000

其他支出 2000

贷：待处理财产损溢——待处理流动资产损溢 6000

【例3】×月30日，某三级医院发现盘盈药品一批，市场价格为15000元，中药材一批，类似中药材市场价格为5000元。报有关部门，等待处理：

借：库存物资——药品 15000

——药材 5000

贷：待处理财产损溢——待处理流动资产损溢 20000

批准处理时：

借：待处理财产损溢——待处理流动资产损溢 20000

贷：其他收入 20000

(三)医院固定资产盘盈盘亏的会计处理

与流动资产一样，医院固定资产也应当定期清查盘点，每年至少清查盘点一次。对于盘盈、盘亏的固定资产，应当及时查明原因，根据规定的管理权限报经批准后及时处理。盘盈的固定资产，应当按照同类或类似固定资产市场价格确定的价值入账，确认为当期收入，计入“其他收入”账户;盘亏固定资产，应先扣除可以收回的保险赔款和过失人的赔偿等，将净损失计入“其他支出”账户。

【例4】×月31日，某三级医院发现盘盈固定资产一台，同类固定资产市场价格为150000元，估计已计提折旧为5000元。报有关部门，等待处理：

借：固定资产 145000

贷：待处理财产损溢——待处理固定资产损溢 145000

批准处理时：

借：待处理财产损溢——待处理固定资产损溢 145000

贷：其他收入 145000

借：待处理财产损溢——待处理固定资产损溢 150000

累计折旧 50000

贷：固定资产 200000

如果上述固定资产属于财政补助收入或科教补助收入购置的，待冲基金为150000元，则会计处理如下：

借：待冲基金 150000

累计折旧 50000

贷：固定资产 200000

批准处理时：

借：待处理财产损溢——待处理固定资产损溢 150000

贷：其他收入 150000

参考文献：

医院固定资产盘点篇（5）

医院要细化采购预算到具体项目，如在可行性报告上涵盖固定资产品名、规格、单价、采购时间、付款资金来源等。要想发挥预算制度的超前性和实用性，就应该完善和规范医院医疗设备采购预算制度，同时增强对采购质量效益的重视程度，在执行预算时，严格按照国家相关预算法规执行，严格按照预算所列的固定资产种类和报价执行，避免擅自改变资金用途和超标准采购的违规情况。

二、固定资产盘点要严格按会计准则规定实行

在进行固定资产盘点时，应将盘点结果直接记录在固定资产盘点清单上，并且相关盘点人员要在清单上签字。进行实地盘点后，应将盘点清单与固定资产卡片核对，如果发现盘点的实际情况与固定资产卡片所记录情况不一致，就要和财务的账面情况进行核对，相应的以医院HIS系统固定资产管理模块作为参考，和该项固定资产的使用部门交流，查明具体原因之后，经过领导的审批，确定一个合理的处理意见，进行相应的账面调整。每次盘点生成的盘点清单应及时归档保存。

医院的固定资产品种繁多、专业性强，不同于其他资产，固定资产管理部门要对其采取电子信息化管理，医院的HIS系统和财务系统已经实现了联网数据资源的共享，所以可以定期通过这两个系统核对固定资产的现状，毕竟全面清查一年一次，耗费大量的财力、人力，但是财务系统和HIS系统固定资产管理模块的核对就简单多了。这样可以动态的实施固定资产盘点，更有利于做到账账相符、账卡相符、账实相符，固定资产信息化管理也是未来的趋势。依托网络技术优势，可以随时查询固定资产的情况，还可以轻松实现物资设备的采购、验收、保管、领用、转移、报废自入院到出院全过程的动态信息化管理，这大大降低了固定资产盘点的工作量，更好的对固定资产实施管理，实现资产的保值增值，发挥最大的效用。

医院固定资产盘点篇（6）

 

医院固定资产具有价值高、移动多、损耗大、更新快以及品种繁杂和科室共用等特点，这就为医院固定资产管理提出了更高的要求。因管理不当造成的医院固定资产多头购置、设备利用效率不高、核算不清、账实不符等问题在很多医院都层出不穷，屡见不鲜。 

因此，加强医院固定资产管理，明确各级管理者责任权利关系，促进医院固定资产管理的规范化，提高医院经济效益，增强医院发展活力，已成为医院管理者不容忽视的一个重要问题。为解决这一问题，必须建立健全医院固定资产管理机制。 

 

1 固定资产管理机制不健全的主要表现 

 

（1）固定资产管理部门和使用部门职责、权限不明确，内部控制缺失。整个医院缺乏统一的固定资产管理机构，使固定资产管理职能分散，权责分界不清，容易出现管理上的盲区，造成固定资产购进、领用、保管等环节出现脱节问题。 

（2）缺乏严谨的固定资产核算机制。按照现行《医院会计制度》规定，固定资产采用历史成本法计价，不计提折旧，固定资产在使用期间不减值。医院资产负债表上固定资产项目的金额只反映原值，未能反映固定资产使用过程中的实际消耗，造成账面价值和实际价值的严重背离，无法体现固定资产的使用状况和新旧程度，不利于了解固定资产的真实状况。尤其是医疗设备大多数为高科技设备，更新淘汰周期快，医院的固定资产不计提折旧与资产的减值准备，造成固定资产价值严重失真。 

（3）清查、盘点制度不严密。医院不按规定进行定期清查、盘点，前清后乱，边清边乱的现象比较普遍，有些单位在盘点后延期生成盘点表甚至连盘点表也没有生成。 

（4）固定资产报废环节不严格。在医院的实际工作中，经常发生不该报废的固定资产报废、报废的固定资产却没有及时进行账务处理的情况，这就会造成资产账面数不实。同时，有些固定资产由于资产使用部门无专人保管财产，使财产流失或视为废物丢弃，造成固定资产亏损。 

（5）管理方法落后。现在很多医院虽已经实施信息化管理，但只是简单的静态管理，大量的数据仅靠手工录入，远远不能满足高层次动态管理的要求。 

 

2关于建立健全医院固定资产管理机制的几点建议 

 

（1）健全管理机构，明确管理职能。《事业单位国有资产管理暂行办法》中明确规定：各级财政部门、主管部门和事业单位应当按照本办法的规定，明确管理工作。医院固定资产管理应实行“统一领导、综合监督、归口管理、分级负责、责任到人”的管理原则，资产管理领导小组负责制定资产管理制度、审定资产采购计划、组织和领导清产核资，审核大宗资产报废时向上级部门呈送的报批手续等。归口管理部门负责资产的采购、领用、调剂、维修、报废、清理的核算与管理。财务部门负责固定资产总账的管理，筹集采购资金、监督控制资金的使用情况，对固定资产利用效果进行综合评价，参与固定资产清理工作。设备部门负责设备的购置审批、验收、调剂、维护、修理工作，做好闲置资产的检测、维护工作，办理报废鉴定，做好大型设备购置的可行性分析报告的审核工作，总务部门负责房屋、建筑物的建设、管理维修、保养和报废工作等。 

（2）完善固定资产核算制度。实行固定资产三账一卡管理。医院财务部门要设置固定资产总账和二级明细账，分类反映单位固定资产总价的增减变动和结存情况。总务科和设备科设置三级明细分类账，按照固定资产类别分设账页，按照保管、使用单位设置专栏，每月对各项固定资产的增减日期序时登记，反映各类固定资产的实际增减变动及其结存情况。固定资产卡片一式三联，第一联交医院财务科；第二联交设备科和总务科作为明细账；第三联随物交使用部门保管。固定资产的卡片要做到物在卡存、物转卡移、物毁卡销。按照收入与费用相配比的基本原则，对医院高新医疗仪器设备，可采用加速折旧法，以保证医院储备足够的设备更新资金。 

（3）严格资产清查和盘点制度。医院应定期清产和盘点。清查时，除了点清固定资产数量外，还要检查固定资产的使用和维护情况。清查完毕后，认真填写实盘数，对于盘盈、盘亏及出现异常的固定资产，要在备注栏里注明并及时处理。对于盘盈的要及时入账；对于盘亏的，写出书面报告，分清责任原因，做好先报批后处置的程序，待集体讨论决定并报上级领导和相关国有资产部门履行审批手续后方可做调账处理。 

（4）加强固定资产报废环节的管理。固定资产已经达到或超过规定使用年限且无法修复，主要结构陈旧、性能落后、严重影响安全的，由使用部门提出书面申请，经技术管理部门鉴定、提出处置意见，填写《固定资产报废申请表》，并经医院领导批准后报主管部门和当地国有资产管理部门进行审批。财务部门建立相应报废备查账，在资产处置、变价收入收到后核销，调整账卡，保证账账、账物、账卡三相符。并经常同管理部门核对备查账上的报废资产，以保证医院资产的真实性。 

（5）加大固定资产管理信息化力度。应将医院的固定资产管理并入医院综合管理网络系统，通过网络系统把各科室、职能部门、财务部门与资产管理部门连接起来，真正实现资源共享、信息互通，使固定资产管理部门能掌握固定资产增减变动、库存情况的第一手资料，合理组织资产购置和调配闲置的资产，而且也有利于使用部门核对和管理本科室的资产，同时网络信息系统还可以随时提供查询、统计、分析等功能，为全成本核算和绩效考核提供详实、可靠的基础数据，实现固定资产动态管理，能够为医院的固定资产管理、发展规划提供有效的依据。 

 

3结论 

 

加强固定资产管理可以提高资产的使用效率，减少资金的浪费，节约病人的费用。建立健全医院固定资产管理机制，是真正实现医院固定资产管理科学化的基础。有了合理的健全的固定资产管理机制，才能保证与维护医院资产的安全与完整，并保证资产的保值增值，使医院的社会效益和经济效益得到提高，促进医院健康发展。 

 

主要参考文献 

 

［1］费有勇，姜林．新时期如何加强医院固定资产管理［j］．中国现代医生，2009（28）. 

医院固定资产盘点篇（7）

医院的固定资产占医院总资产的比重相当大，是医院开展各项业务活动的物质保障。医院拥有先进的医疗设备和硬件设施，是提高医疗水平，服务社会的前提条件，是搞好科研工作和增加职工经济效益的基础，所以在新时期医院必须加强固定资产管理，提高资产的使用效率，降低医疗成本，使其发挥最大的价值。

一、医院固定资产的特点

医院固定资产具有其特殊性，它有品种多，数量大，价值高等特点，主要可分为：

（1）在医院中存在着各种大型医疗设备，每个设备价值都特别大，如CT，核磁共振，胃镜，体检车等。这些设备数量很少，但占整个固定资产的比重很大。医院应加强对此类固定资产的管理，加强操作培训，做好折旧的计提工作，日常维护保养工作，使其发挥最大的使用效率。

（2）医院还存在着这类固定资产，它数量特别多，金额却不大。这是医院固定资产管理的难点，这类固定资产有各种型号的电脑，电视，空调，多功能病床等，它分布在各个科室，甚至于每个病房，但占整个固定资产总价值的比重较小。对这类固定资产医院应做好日常的盘点工作，防止丢失。加强固定资产的报废工作，使其账实相符。

（3）在新医院会计制度衔接过程中，很多公立医院因建院时间长，设备陈旧老化，虽然固定资产原值很大，但因已折旧金额也很大，导致固定资产净值不高，说明医院固定资产结构的不合理。医院设备陈旧过时还表现在每月计提的折旧数额少，说明资产已提足折旧，本期无费用发生。

二、新时期固定资产管理中存在的问题

（一）医院领导重视不够，购进资产盲目性

现在大多医院为了追求经济利益，院领导重视医疗部门的管理，轻视后勤部门的管理，一心一意抓生产，门诊量、住院人数是考核科室的重要指标，医疗部门的人员配置，医疗技术的提高，科室的收益情况是领导关心的主要内容。对后勤部门的重视程度明显不够，他们只是觉得后勤部门不能创造效益，不能出成果，但殊不知，没有后勤部门的积极配合，医疗部门是不会创造最大的经济效益的。由于领导的重视不够，导致后勤人员素质低，责任心不够，在考核中无具体的考核指标，体现在固定资产的管理中，主要表现在管理混乱，账目不清，账实不符。

医院领导在资产管理中只重资金轻实物，重购入轻管理。院领导大多是医疗骨干，对医疗方面的事情熟知，但对经济管理方面有所欠缺。他们只关心有多少钱可以花，对账面上医院有多少固定资产不太关注，觉得已是医院自有的资产。

由于竞争激烈，各医院大量购入固定资产，领导只关心购买的是否是最先进的设备，并不考虑购入是否合适。比如你是一个中型医院，没有经过大量的论证，却花巨资购入核磁共振，导致医院资金紧张甚至贷款，但购来设备后并没有带来太大的经济效益，因为大型综合性医院做核磁共振的技术更加先进、成熟，病人都会选择这种医院，使得医院高投入，低回报。

医院也存在领导只关心设备的购入情况，但对后期的管理和维护不重视。在设备购入后，只是对科室进行简单的操作培训，科室人员对日常维护和保养不了解，设备在使用过程中经常出现问题，就是因为操作人员不按规定操作或设备因人为原因出错，自己不能维修，叫来厂家维修，增加医疗成本。这种情况如果我们对设备爱惜，小的问题自己可以解决的话，就可以延长设备使用年限，也可以最大限度的发挥设备的效益。

（二）固定资产管理制度不健全，没有专门的资产管理部门

由于医院资产主要由设备科和总务科管理，账务由财务科管理，各个部门对其管理制定不同的制度，使资产管理口径不一致，医院固定资产管理没有系统的管理制定，给管理带来难度。另外三部门沟通不及时，使财务报表中固定资产的信息不真实。

医院存在没有专门管理固定资产的部门，造成很多与固定资产管理有关的问题责任、分工不明确，与财务沟通难以及时，资产盘点、报废情况不能完整及时的上报财务科，使得财务数据不真实，给决策者不能提供真实完整的数据，导致决策失误等情况。

（三）固定资产账实不符，报废、盘点程序不严格

医院为了适应社会的发展，积极扩大自身的规模，改善病人的就医环境，有些医院追加或减少固定资产，但财务账面并未改动。比如医院因改扩建所产生的费用，应追加此建筑物的资产，医院并未增加固定资产，而是一次性计入当期维修费用。

医院对于固定资产盘点报废制度不健全，使得盘点报废只存在于形式，没有深入开展，在盘点报废中发现不了问题，也有资产没有上账，游离于账面之外。报废资产常年手续不全，难以下账。

三、解决现阶段固定资产管理的建议

（一）加强院领导的重视程度，使其转变观念，增强后勤管理部门的整体素质，专设资产管理部门

医院要想全面发展，获取经济利益最大化，就必须从医院各个方面加强管理。院领导不仅要抓医疗业务，还要抓后勤管理。后勤部门人员素质提高，责任心增强，医院的各个资产充分发挥作用，才能使医疗部门能够专心工作，服务患者，搞好科研。

医院还应专门设立资产管理部门，从资产购入的论证、购入、投入使用、维修、保养到报废，都有专门的组织、专人管理，可以避免总务科、设备科、财务科等部门的衔接不及时、信息遗漏问题，使医院资产有系统，按计划，有步骤的整体管理，而且如有问题出现，也可由资产部门及时协调解决，责任分明。

（二）完善固定资产管理制度，增加资产绩效管理及问责制度，并严格执行

由于医院资产由多部门管理，医院固定资产管理的制度普遍不健全，使固定资产管理增加了难度，医院应根据自身情况，建立一系列固定资产管理制度，例如：购入前的论证审批制度，验收入库制度，维修保养制度，定期盘点制度，报废制度等，使管理有章可依。医院还应增加针对固定资产管理的绩效制度及问责制度，使资产管理的好坏同效益挂钩，引起各个部门的重视。

医院制定固定资产管理的各项制度都应严格执行，不能只是纸上文字，落实不到位，甚至有的人不知道有这些制度，要将制度的内容让每个人都知晓，使其和每个人的奖金、年终考核挂钩，这样才有可能使资产管理落到实处，做到账账相符，账实相符，帐卡相符。

（三）增强固定资产的盘点、报废制度，增强财务监督核算制度

医院每年都应进行一次固定资产的大盘点，使医院固定资产的金额数量更加准确，保证每年末国资系统和财务报表数据的真实性。固定资产每年除固定一次的大盘点外，还应在月末、季末、半年末进行盘点或抽盘工作，使资产盘点工作经常化，这样可以防止固定资产流失。在盘点对账过程中，还可发现诸多问题，譬如：有些捐赠设备，科室已使用但并未办理入库手续，应及时入库增加资产。为改善医疗环境，大多医院将门诊、住院楼均进行大规模装修，根据现行会计制度，应将增资部分追加固定资产原值，但有些医院直接从费用中列支，使报表失真。还有些医院将长期不用的或淘汰的设备捐赠给其他医院，本应办理手续使其下账，减少固定资产，但仍在固定资产中核算。通过盘点对账工作，可以使使用科室、管理部门、财务部门的账务核对相符。

医院固定资产盘点篇（8）

一、医院管理盘活固定资产的现状

固定资产是医院资产的重要组成部分，固定资产是医院开展医疗活动的物质基础，是发展卫生事业、保障人们健康的重要条件，如何加强医院管理盘活固定资产对医院的发展有重大的意义。然而目前医院的固定资产的管理不容乐观，存在固定资产的购置缺乏计划、管理观念落后、对其管理不够重视等不良现象。我单位的资产很久没有进行盘点，科室对已经报废不再使用的固定资产没有申报报废，单位许多已不存在的资产还在账面上反映。

二、医院管理盘活固定资产中存在的问题

1、管理层对固定资产的管理不够重视

我国大部分医院属于国家所有，所拥有的固定资产也属于国有资产。近年来，一些医院实行对科室分别核算，由于一些卫生材料的消耗与个人收入直接挂钩使得材料得到了充分的使用，遏制了浪费材料的现象，但医院没有将固定资产与科室或个人进行挂钩。科室在使用固定资产时没有管理的意识，不按照规定管理固定资产，固定资产发生增减时没有登记，保管人发生变动时没有执行交接手续，从而导致账实不符的情况发生，使得国有资产流失。有些管理层注重收入、支出，在购买的时候注重价格，但购买后忽略对固定资产进行管理，没有使得固定资产发挥其拥有的价值。

2、固定资产的管理制度不够完善

科室之间借入借出固定资产时没有进行相关的登记，导致管理部门记载的情况与实际不符。一些医院的管理部门与财务部门脱节，没有完整的记录全部的固定资产。对于价值大的固定资产，没有规定专门的人员管理。缺乏移交手续等管理制度，导致固定资产的流失。一些设备虽然有所损坏，但没有达到报废的程度，有些人员却将其报废。一些人为了私利，将固定资产报废收入转入自己的“小金库”。固定资产的管理制度不够完善，使得固定资产管理无章可循，造成其管理的不规范和混乱。虽然在管理中人为因素很重要，但完善的固定资产的管理制度不可缺少。一些医院没有很好的建立三级管理制度，没有明确相关人的责任，即使发生固定资产的损失也无法追究责任。

3、固定资产的核算不够正确

一些医院对固定资产的增减变动核算不及时，导致账实不符，固定资产的数量不清。有时没有将接受社会捐赠的固定资产入账，也没有把调出的固定资产进行账务处理。部分医院没有对固定资产设置三级明细账和卡片，只对其设置了总账和明细账，这样不利于确定其数量。即使发现账实不符，也无据可查，不利于固定资产的管理。当前，大部分医院采用历史成本法核算，并且不计提折旧。随着技术的发展，设备更新的速度越来越快，相应医院的设备老化的程度越大，不计提折旧使得其价值无法真实的反映。医院固定资产的更新淘汰快，却没有资产减值准备，导致其相关的会计信息失真严重。大修理的固定资产应计入“修购基金”，但有些医院直接将其计入成本。

4、固定资产的购置较为盲目

有些负责人在某些利益的驱动下，没有进行效益分析和科学的论证，盲目的购置固定资产，使得购入的固定资产的使用效率较低或设备不实用、质量较差。没有集中固定资产购置的权限，导致出现多头购买固定资产的情况，给管理固定资产的购买增加难度。虽然部分领导在申请购买固定资产时列举了其丰厚的收益和其对工作的帮助，但缺少科学的严谨论证。大部分医院将经营自下放到科室，虽然有利于各科室根据自己的安排来开展工作，但也会造成各科室争先购买先进的医疗设备，互相攀比，结果造成了资源的浪费，给医院带来了损失。有些设备买回来后，由于病人的减少，设备只能闲置。产生不了经济效益。

三、加强医院管理盘活固定资产的建议

1、建立健全固定资产管理制度固定资产的管理需要从购入直到报废整个过程有详细的管理计划。

在固定资产的购置阶段，医院应根据各自的资金状况和需求情况，制定本医院应购置计划，并报有关领导批准。对于大型的医用设备，在购买前一定要进行科学的论证，切勿盲目购买，以免造成重大的损失。有些固定资产的购买可以采用公开招标的方式，使得所购的固定资产质优价廉，在公开招标的过程中，要保证公开、公平、透明，这样才能保证所购固定资产的安全性和可靠性。

在固定资产日常的核算、保养和维护阶段，对其进行账务处理时要职责分工明确。价值大的固定资产要有专人进行保养，与其无关的人员不能使用固定资产。保管人在调离本科室时，要与接班人办好交接手续，确保资产的安全、完整。科室要使用固定资产时，要做登记手续，归还时也要进行相关的登记。把固定资产进行分类，根据不同的类别进行不同的管理，例如房屋与仪器设备就应分别派不同的人员进行管理。还应定期或不定期的对固定资产进行盘点。

在固定资产的处置阶段，包括出售、报废、投资转出等阶段，要经过相关部门的审批。对于达到使用年限，或应技术进步导致淘汰的固定资产进行报废处理，并把报废收入进行账务处理。

2、建立健全固定资产三级管理模式

在固定资产的三级管理模式，第一级是固定资产的高层，也是其管理中心，负责编写固定资产管理条例或制定固定资产购买计划；第二级是设备科、基建科、总务科等职能管理部门，这一级起承上启下的作用，是关键环节，这级应准确记录固定资产的折旧发生、购入价、报废时间等情况；第三级是是固定资产的使用部门，一般为基层科室，负责建立固定资产明细账，平时进行固定资产盘点，做到账实相符。通过对固定资产进行三级模式的管理，可以明确相应的责任。在平时固定资产核算的工作中，要确保固定资产的总分类账、明细账、卡片账、实务都相符，也就是做到帐相符、账卡相符、账实相符。建立健全固定资产三级管理模式，对加强医院管理盘活固定资产有重大的意义。

3、利用计算机来加强对固定资产的管理

由于固定资产的规模较大、数量多、种类多种多样，对其管理仅靠传统的人工管理已不能满足工作的需要。随着的计算机的发展和普及，计算机的运用对加强固定资产的管理提供了很多帮助。一方面医院可以通过购买固定资产管理软件来加强对其管理。例如我所在的医院现在已经购买了一套固定资产软件，先录入账面上的资产数，然后让各科室先盘点，我们再组织人实地盘点，全部统一清理，使得固定资产得以盘活。使用固定资产管理软件可以节省人力，也可以确保设备从购入到使用最后报废，都能及时了解其已提折旧和设备状况。另一方面利用网络来加强医院管理盘活固定资产。实现信息沟通、资源共享，使医院的领导对固定资产的使用状况、账面价值很了解，从而有利于制定医院的相关计划。医院不仅要建立计算机系统，还要用在实处，不能流于形式。

4、强化内部审计的监督

医院应该设置内部审计机构，配置内部审计人员。审计部门要对固定资产的购买价格、折旧方式、报废收入等进行监督，也要对固定资产产生的经济效益、是否充分使用、固定资产的流失状况进行监 督。事前的监督可以检查固定资产的采购预算，事中的监督可以检查其管理状况，这样可以及时的发现医院在固定资产管理中存在的漏洞。可以根据医院各自的特点建立一些关于固定资产的考核指标，优化固定资产的使用，使固定资产发挥最大的作用。内部审计的监督还可以起到防止贪污舞弊的作用，保证医院资产的完整和安全。

四、结语

综述所述，文章从医院管理盘活固定资产的现状出发，对医院管理盘活固定资产存在的问题进行分析，并提出相关建议。医院管理盘活固定资产是一项基本工作，也是一项重要的工作。相信随着我国市场经济的发展和市场经济制度的健全，以及国家医药卫生体制改革的逐步深化，随着法律制度的完善和监管不断增强，固定资产的管理将更加完善、其经济效益也将提高。

参考文献：

[1]肖高峰.《刍议医院资产管理的现状及其对策》，湖南环境生物职业技术学院学报，2008.12

[2]赵 景.《浅谈我国医院固定资产管理与核算存在的问题及对策》，内蒙古科技与经济，2008.12

[3]孙桂梅.《新形势下加强医院固定资产管理的几点建议》，管理科学，2009.1

医院固定资产盘点篇（9）

中图分类号：F273.4 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2016）13-0110-03

医院固定资产管理和使用效率提高，对于医院运营效率和经济效益起到直接的作用，运用科学的方法，融入制度设计，确保制度落实到位，把固定资产效益发挥到最大程度，确保国有资产保值增值。

一、固定资产的范围和分类

按医院财务会计制度有关规定，公立医院固定资产是指一般设备单位价值在1 000元以上、专用设备单位价值在1 500元以上，使用期限在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产以及房屋建筑物等。

公立医院固定资产按房屋及建筑物、专用设备、一般设备以及其他固定资产等。

二、固定资产管理机构

固定资产管理遵循“统一领导、归口管理、分级负责”的原则，具体职责分工如下：

第一级，医院固定资产管理领导小组，负责医院固定资产管理制度及相关政策的审定，对固定资产重大问题进行协调、处理、决策，监督各职能部门固定资产管理相关工作。

第二级，固定资产归口管理部门。财务部门负责固定资产总账和一级明细分类账，牵头组织年度资产清查工作，协助资产管理部门做好资产预算编制和资产报废处置等事项。设备、物资供应、总务、基建、科研和教学等科室为资产实物管理部门，在各自分管范围内负责固定资产的购置、验收、领用、清查盘点以及处置等项工作。

第三级，各固定资产具体使用科室，负责固定资产日常管理和盘点等工作，保证资产的安全完整。

三、固定资产的购置和领用

1.固定资产购置应按照国家和医院有关规定进行，由使用科室提出申请，资产管理部门根据有关规定在预算范围内进行审核并经医院或设备委员会审批后启动购置程序，固定资产购置业务流程图（见图1）。

2.有关进口贵重仪器、设备，经专家及医院设备委员会论证并报党政联席会批准后按有关规定报上级主管部门审批。

3.捐赠等原因增加的医院固定资产，按照医院有关规定完成审批后到资产管理部门办理出入库手续，由管理部门统一登记后再分配到使用部门使用和保管。

4.加强固定资产验收控制。资产管理部门应建立规范的验收管理制度及流程，取得固定资产要组织有关部门或人员严格验收，验收合格后方可交付使用，资产一经验收应立即办理入库手续并登记固定资产明细账和资产卡片。

四、固定资产的日常管理

1.固定资产的使用和保管。资产管理部门按职责分工对固定资产进行日常管理，在办理资产出入库手续的同时制作资产标签交付使用科室及时粘贴。各科室应设立固定资产管理员，协助科室负责人做好固定资产登记、标签的粘贴、日常管理、报废及调拨手续的办理，并协助管理部门做好清查盘点以及账实核对工作。使用经费购置的固定资产，由经费审批部门归口管理，经费负责人对固定资产使用和保管过程中的安全完整负责。大型贵重设备、精密程度较高的固定资产应指定专人保管并配合资产管理部门做好设备效益分析月报工作。

2.建立固定资产的维护保养制度，资产维修部门应当对固定资产进行定期检查、维修和保养，并做好详细记录，做好报废资产的维修鉴定工作。

3.固定资产如有丢失、损毁的，使用科室应及时查明原因，及时向资产管理部门反映，根据不同原因明确责任，并办理固定资产增减以及审批等相关手续 。

4.使用科室固定资产管理员工作调动时，必须对资产进行清查盘点，并办理交接手续，同时将固定资产管理员名单及联系方式报资产管理部门备案。

5.未经批准，各科室不得私自出借、出租固定资产。由于管理不善造成医院资产损坏或丢失的，将追究相关责任人责任。

五、固定资产的调拨和报废及处置

1.固定资产调拨。（1）使用部门由于工作的变更或其他原因，造成科室原有固定资产不再使用或有闲置固定资产，需向资产管理部门提出调拨申请，由资产管理部门根据医院内部需要进行调配（固定资产调拨流程见图2）。（2）按医院要求装修、搬迁等原因造成的科室之间的固定资产调拨，由后勤部会同资产管理部门及时办理有关手续。（3）科室因设备故障需要维修而借用维修部门备用设备的（如电脑及相关产品等），按维修部门有关规定办理。（4）对于报废后再利用的资产，视同固定资产管理。

2.固定资产报废条件。（1）使用年限过长，功能丧失，完全失去使用价值，或不能使用并无修复价值的；（2）资产耗能高，效率低，不适于继续使用，或技术指标已达不到使用要求的；（3）严重损坏，无法修复的或虽能修复，但累计修理费已接近或超过市场价值的；（4）主要附件损坏，无法修复，而主体尚可使用的，可做部分报废；（5）免税进口的仪器设备应当在监管期满，向海关申请解除监管并获得批准之后才能提出报废申请。符合以上报废条件之一的固定资产方可申请报废，报废流程（见下页图3）。

3.固定资产报废。（1）凡申请固定资产报废的，由使用科室提出报废申请，填制《固定资产报废申请表》，详细说明情况和报废的原因。维修部门组织技术人员进行检查和鉴定，如确定符合报废条件的，按国家卫生计生委国有资产处置管理暂行办法有关规定办理。（2）因医院行为等特殊情况造成的需提前报废的资产，能调拨其他科室使用的，由资产管理部门按规定办理资产调拨；无法办理调拨的，由使用科室说明情况经资产管理部门核实后上报处理。（3）未达到使用年限因各种原因损坏的资产，由使用科室说明情况，维修部门会同资产管理部门核实和鉴定后按医院有关规定办理，维修部门应严格把关，如有违规操作，将严格追究维修部门的责任。（4）维修部门按各自分工范围负责报废资产检查和鉴定工作，如有交叉，会同相关科室共同鉴定并签名确认，医疗设备中的软件报废时由信息科和维修工程部共同会签。报废的资产，由管理部门统一回收，分类存放并建立备查分户账。报废资产的处置按照上级有关规定及流程进行，资产残值变卖收入必须上交医院财务部门入账，任何人或科室不得截留，不能作价变卖的报废资产，由资产管理部门统一销毁。

六、固定资产盘点及处理

1.医院原则上每年进行一次固定资产全面清查盘点。由财务和资产管理等科室组成清查小组，共同组织清查盘点，对盘点的结果进行核实。

2.固定资产清查盘点的程序和方法。（1）固定资产清查盘点的准备工作。财务同资产管理部门在清查盘点前对固定资产的总账与明细账进行核对。（2）固定资产清查盘点的程序。固定资产的清查盘点，应设置盘点人、协点人。盘点人由清查小组人员担任，负责盘点和记录工作，协点人由科室负责人及固定资产管理员担任。

清查小组对盘盈、盘亏、毁损、闲置的固定资产查明原因后编制清查盘点表，根据不同的原因，分门别类提出处理意见，报医院或上级主管部门审批，需追究责任者，按医院有关规定进行处理。

根据资产清查过程中发现的问题，提出管理建议报医院批准后实施。

参考文献：

[1] 财政部，卫生部.医院财务制度[M].北京：中国财政经济出版社，2011.

医院固定资产盘点篇（10）

医院的总资产之中，固定资产占有它独特的位置，能否正确的对固定资产进行审查、核算，医院固定资产信息的真实性、准确性以及公正性将直接受影响。在《医院的财务制度》中，存在很多问题：第一点，固定资产的总量产生虚增。医院的固定资产不计提折旧，它的原值只是反映在资产负债表中固定资产中，而固定资产在实际使用过程的消耗却体现不出来，使得固定资产账面的价值与实际价值背道而驰，医院的固定资产的使用和固定资产的新旧程度都表现不出，使用者对其实际、真实的情况都不了解。从报表上，关系人无法对医院的合并、分立以及用固定资产来吸引外投资有一个全面的了解；第二点，净资产的虚增。固定资产的修购基金，医院将其提取，在医院中出现了以固定资产的资本作为净资产的形式，固定的金额也不做变更。随着时间的推移，在净资产项目中，固定资产相应的资金本额不断的重复着，而且重复的限度越来越大；第三点，固定资产的更新中存在的问题。。固定资产计提折旧主要是补偿那些固定资产成本使用的分配额和固定资产中已经消耗的价值。如果划分的比例没有得到明确，那么固定资产的修缮也可以用修购资金来用，在无意之中侵蚀了医院固定资产基金的改造更新；第四点，医院固定资产的日常管理不便。固定资产不计提折旧，让固定资产的使用时间与资产原值和实际含有的净值有较大差异，并且在发生报废、毁损等情况下，资产的具体损失情况也不能够完全的把握，使得医院对此了解不详细，随之也影响到了医院正常的管理；第五点，资产负债表。医院在固定资产的使用上，从最先开始的购买到最后的报废过程中，都没有进行价格上的调整，因为某种原因，资产要退出医院的时候，只对铲平做一次性的价值减少处理，这也会让固定的资产减少加快。

（二）医院固定资产在收支结余上分配

现目前，医院的固定资产的收支结余分配上所使用的程序和其他大型企业的分配都大同小异，而作为企业，它的利润分配不会牵涉到企业的实际收入，可医院的的“事业基金”中包括了一些实际收入，在固定资产的保全方面，企业比医院的制度做的全面的多

（三）医院非限定性的捐赠的处理不当

作为《医院财务制度》，在捐赠资产过程中，接受非限定性的应当计入其他收入当中，进而了解到，接受的非限定性用途方面、流动的资产都应该纳入其他收入当中，而收支结余的分配让医院的事业基金及员工的福利基金得到增加。从而看出，按照现有的医院财务制度，固定资产与流动资产捐赠的接受都会让不同形式的净资产存在。

（四）医院特殊项目的处理

《医院财务制度》中对财务的相关规定只是在常规中，并没有针对特殊的项目。例如：资产重组和债务重组、医院的合并及分立、资产负债表的日后事项、经营，融资的租赁、固定资产的交易、具有盈利性的医院税务处理方式等。

（五）医院在做大型修缮中，在修够基金中的列支

在医院固定资产的使用中，修缮费是作为一种能够为医院带来实际的经济收益，才形成开支的一种费用，又名收益性支出。修缮费应该纳入成本进行核算，适用于配比原则。在修购基金没有余额的时候，在修购基金中列支修缮费用才允许被计入成本费用当中，一方面虚增了的收支结余是因为成本核算不到位，使得核算不够前面、准确；另一方面领导直接的经济责任的不到判断，难以从医院年度会计报表中体现出增长支出和实际收入的快慢程度。

二、对《医院财务制度》的建议

(一)对于非限定性用途的捐赠

医院的援助行为是捐赠的本质，使得医院的经济资源得到增加，遵循资本交易应该绕过损益表直接进入资产负载表的国际惯例，考虑到了这样

捐赠并不能经常发生，要让医院管理的效率、盈利水平在医院的收支结余上能够真正的、有效的反映出，对于非限定性用途的捐赠都应该作为净资产归入事业的基金核算中去。

(二)对于固定资产的折旧

无论是从资产管理的角度还是会计报表的真实性，都应该增设累计折旧账户，当作备抵的固定资产放入资产负载表中，

在医院固定资产方面真实的将资产的净增与收支的结余反映出来。

(三)对于收支结余分配

在财务制度中，做好资金的保全，能够进一步的防治国有固定资产的流失，准确、快速、明了的反映出医院资本的真实结构，保障所有者的权利和义务，将进行收支结余的程序简单化，都是有利于界定固定资产产权的方式。在事业基金科目之下应该设立国家和其他企事业单位的投入基金、结余分配，对于医院获得资本金的渠道进行全面的、完整的、严格的划分，

有的时候可以用“结余分配基金”来尽量弥补医院亏损的空缺，如果无法弥补，则用红字表示出基金剩余金额。如果医院要对国际和其他企事业单位的让、投入基金减少，必须要是财务清算出现情况的时候才可以。

(四)对于医院固定财产物资的盘亏、盘盈及损毁

医院财务物资的盘点处理上要求保持一致，并且让其无论是在固定形态，还是流动形态下都要存在。看起来，医院的正常业务和固定财产物资的收入没有直接的关系，盘盈不是为了取得相应的资产收入才产生消耗的，盘亏也不是以付出价值来取得资产。盘盈、盘亏都与正常业务没关系，但是又对收支结余有影响，是构成收支结余的要素，所以应当把医院的财产物资的盘盈、盘亏纳入其他的收支比较合适。

(五)对于特殊项目

医院作为一个经济的实体，除了财政预算一定的补助以外，其余的运行方式都和企业具有相同之处。对于医院特殊的业务比如债务和资产的重组、医院的合并分立、资产负债表如后事项、盈利性医院的税务处理等都应该依照企业的有关规定来进行账务的处理。

三、加强固定资产管理创新

(一)建立固定资产管理领导队伍

实行固定资产的多头管理，但是管理上相对分散，因此医院要实行统一的管理。对于领导队伍，主要制定固定资产的管理制度、审查购买医疗设备的可行性、组织固定资产的招标、对闲置或者使用不高的固定资产作出调拨，通过评估来正确的分析和清理固定资产，对固定资产进行基本的监督和管理。作为医院固定资产的重要部分，开展医疗的业务活动，离不开固定资产的支持。在医疗业务活动中，医院领导小组要从各个方面对活动给予大力支持。作为医院的资产管部，首要任务就是确保医院的固定资产不流失，做到这点，就应该定时的考核医院固定资产的分布情况、使用、完好程度、维修费用等方面。

(二)建立健全的固定资产管理制度

要求把各个部门的权利、职责明确下来，相互协调，建立固定资产的购置、验收、入库、领用等规章，并且与网络连接，通过网络系统管理固定资产。建立固定资产管理的奖惩制度，对不负责任、管理不善等给予处罚，对管理突出的给予奖励。由于医院固定资产包含的种类齐全，在使用、分布、价值上都有差异，所以医院领导小组应该针对医院的实际情况，建立考核、清查、处理医院固定资产的专业部门，做到在财务上有账本可以检查、管理部门有依据可循，让医院的固定资产能够按照计划进行采购，进一步完善固定资产保全制度。