产科护理论文篇（1）

资料随机选取2013年10月~2014年10月于本院接收的健康产妇91例,采用随机数字表法分为对照组(45例)和研究组(46例)；对照组年龄23~35岁,平均年龄(26.23±3.57)岁；分娩方式：剖宫产25例,自然分娩20例,文化程度：大专及以上14例,中学16例,小学及以下15例；研究组年龄22~34岁,平均年龄(26.13±3.63)岁；分娩方式：剖宫产25例,自然分娩21例,文化程度：大专以上15例,中学17例,小学及以下14例；两组产妇年龄、分娩方式以及文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组予以常规护理：了解产妇及婴儿基本资料,对产妇进行常规知识培训并发放健康教育知识手册。研究组选择经过专业训练的护士进行整体护理,护理内容包括：①心理护理：与产妇建立良好关系,并对产妇心理进行评价,以此来制定科学合理且具有针对性的护理方案；②健康教育：选用宣讲、多媒体影像播放等形式对产妇进行产后注意事项教育,如饮食、性生活、自身清洁、母乳喂养以及避孕等方面的知识和技巧,以提高产妇掌握孕产知识的程度；③环境护理：营造舒适、安静且和谐的病房环境,以保障母婴睡眠质量。

1.3观察指标

采用SDS、SAS对产妇护理后的焦虑抑郁情绪进行评定,有抑郁症状为SDS标准分≥50分,有焦虑症状为SAS标准分≥50分；统计两组产妇自身保健、母乳喂养以及新生儿护理等孕产知识掌握率情况。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇孕产知识的掌握情况比较

研究组产妇孕产知识掌握率86.96%高于对照组66.67%,差异具统计学意义(P<0.05),

2.2两组产妇SDS、SAS评分情况比较

护理后,研究组产妇的SAS和SDS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),

3讨论

产科护理是医院日常诊疗以及护理的重要组成部分,不仅对产妇及婴儿身心健康造成影响,还对产妇及其家庭生活质量造成影响,因此在围生期对产妇予以科学合理的整体护理具有重要作用。本研究可得护理后两组产妇的SDS、SAS评分以及产妇对孕产知识掌握率两项结果,其中分析两组产妇对孕产知识掌握率情况,可知研究组产妇对孕产知识掌握率为86.96%,显著高于对照组66.67%,说明予以整体护理干预可促进产妇对自身保健知识、母乳喂养知识以及新生儿护理知识方面掌握程度的提高。分析其原因在于,整体护理干预除对产妇进行常规护理外,其选择受过专业培训的护士进行护理,可有效为产妇提供更为专业的孕产信息以及护理。此外,通过宣讲、多媒体教学等形式对产妇进行健康知识教育,即饮食健康教育、性生活教育、自我保健教育以及母乳喂养教育等产后注意事项方面的知识和技巧,可有效消除初产妇产后的困惑和疑虑,进而实现提高产妇对孕产知识掌握率的目的。同时进一步分析两组产妇护理后的SDS、SAS评分情况,可知经护理后研究组产妇SDS评分为(36.57±2.53)分、SAS评分为(37.58±2.24)分,显著优于对照组(45.77±2.01)分、(47.76±2.65)分。该结果表明予以整体护理后产妇未出现焦虑、抑郁等负性情绪,本研究结果与郑巧玲等的研究结果相似。分析其原因在于,产妇产后由于性激素、社会角色以及心理变化给身体、情绪以及心理等方面的变化,产妇可能会出现产后忧郁症,其不仅对产妇的身心健康造成影响,还会对产妇及其家庭生活质量造成影响。整体护理干预及时地对产妇进行心理评价,并针对产妇的性格特点、心理状态等制定相应的护理方案,可以为产妇提供科学、合理的指导,进而对产妇的不良心理情绪进行调节。

产科护理论文篇（2）

护理人员基本数据来源于医院历年人事统计报表。护理人员发表的论文数据来源于两方面：一是应用CHKD《中文生物医学》数据库输入“首都医科大学附属北京妇产医院”进行检索，将2006-2013年在国内公开发表的论文作为统计对象；二是医院科研办公室统计的2006-2013年登记发表的论文数和期刊影响因子数。两方面的数据汇总后，筛除非医学专业期刊（含增刊），选择第一作者为护理人员的论文作为统计对象。

二）方法

以自然年为节点，将人员的基本信息与、影响因子、职称、学历等应用excel表进行分类统计。

二、结果

一）学历

截至2013年底，护理人员中具有大学学历的人员占护理人员总数的44.34%，比2006年增加10.7倍。

二）职称比例

2006年工资制度改革及2008年实行岗位等级设置后，护理人员高级职称的数量有了一定变化，2013年护理人员高级职称占全院专业技术人员高级职称总数已接近6%，高级职称的人数较2006年增加了近1倍。

三）用工结构

2006年起，医院使用派遣制护士逐年增加。2006-2013年派遣制护士人数及其占在编护理人员的比例依次为24人、5.4%，34人、7.7%，39人、8.8%，41人、9.5%，84人、20.0%，118人、27.1%，189人、51.2%，217人、55.4%。

四）情况

2006-2013年护理人员在中国科技论文统计源期刊的数量呈上升趋势。

产科护理论文篇（3）

1.2方法筛选、整理出4000例产妇中出现护理差错的病历，从护理人员素质及其技能、管理因素、医院设备、医院环境、孕妇及其家属及其他方面因素分析出现医疗护理差错的不安全因素。

2结果

产科护理不安全问题中最重要的不安全因素是护士素质及其技能方面，占到48.1%，尤其表现在护理人员法制观念淡薄，护理文书书写缺乏规范性。其次是管理方面因素(18.5%)、孕妇及其家属方面因素(18.5%)、医院设备及环境方面因素(11.1%)、其他因素(3.7%)

3讨论

3.1产科护理过程中常见的不安全因素分析

3.1.1护理人员的法制观念比较淡薄，缺乏必要的自我保护意识护理人员在学校进行专业学习过程中以及在职过程中，接受的培训教育中很少会涉及到法律知识教育。很多护理人员一味的关心如何帮助患者解决健康问题，而忽略了法律约束和制度规范，对于护理人员义务、产妇权利没有全面的了解，证据意识不强，并未高度重视一些具有法律效应的护理记录，没有重视患者的知情权，详细向患者讲解其义务。在日常护理过程中，随意谈论患者的病情或者情况。这些都容易产生医疗纠纷问题。

3.1.2护理文书书写缺乏规范性护理文书主要是收集、整理患者问诊、常规查体、临床检查、诊断、治疗及护理等相关资料的行为。护理文书的规范书写是确保临床护理工作的顺利开展，提高护理有效性的关键。但是在实际护理过程中，很多护理人员对于产妇入院时间、分娩情况、手术情况等记录失真，进而无法准确、及时掌握产妇的实际情况，不利于及时采取处理。同时护理记录填写比较草率，经常会漏记、修改甚至臆造。这些不安全因素都容易导致护理差错。

3.1.3护理安全管理力度不足产科护理工作比较复杂，而且工作细节比较繁琐，在各方面都存在很多安全隐患，如果在日常护理管理过程中，没有进行严格的监督、管理，很容易导致护理差错。

3.1.4护理排班不当产科护理过程中常常会遇到一些突况，危险系数较高，产妇及其家属的期望较大，工作压力很大。因此产科护理人员的工作量和工作强度都比较大，常常处于神经高度紧张状态。如果护理排班不合理，护理人员精神高度紧张，很容易产生疲劳，尤其是在护理人员数量不多的情况下，护理人员会手忙脚乱，出现护理差错。而且长期工作，导致精神紧张，也容易出现护理差错。

3.1.5护理人员缺乏高度责任感护理人员的责任意识不高，在护理操作过程中并没有严格按照相关的规章制度执行，护理工作中不细致，也很容易粗心大意，很容易导致护理差错。比如，助产士协助临床医师接产，进行新生儿复苏或者新生儿护理过程中，并未根据相关要求密切观察产妇及新生儿的病情变化，并及时做好记录，也没有认真执行医嘱。或者发现产妇出现异常，没有在第一时间告知医师处理，极易引发医疗事故。

3.1.6护理人员的专科知识水平较差，护理技术操作不规范产科护理工作的专业性非常高，技术要求比较高，特别是对助产士的技术要求很高。比如，助产士应具备产前能够准确判断、评估产妇产程进展、胎儿大小、难产发生几率的能力。同时应具备精湛的接产技术、新生儿处理、产妇产后观察等技术，若助产士的专业技术水平没有达到要求，极易导致母婴产伤，新生儿窒息或者产后出血等，容易造成医疗纠纷。

3.1.7医院设施、设备及医院环境等问题医院的设备、仪器故障导致患者病情判断错误，比如血压检测仪、胎心监护仪等设备显示的数据错误，很容易发生意外事故。同时很多产妇的活动受限，比如在医院内的地面有油渍、水，医院内的光线较暗，楼梯内也缺少扶手，这些原因都有可能会使产妇遭受意外创伤。

3.1.8孕产妇的心理障碍由于激素的原因，很多产妇的内分泌系统、神经系统技能、生理等各方面都有可能会受到一定影响，导致产妇出现紧张、焦虑等心理障碍，容易增加医疗纠纷的发生风险。

3.1.9孕产妇及其家属没有积极配合临床护理工作在产妇进行临产前，产妇的临床症状会出现很大变化，应定期进行一定的护理，才可采取相应的护理措施，确保产妇及婴儿的健康和安全。但是很产妇及其家属并没有充分重视护理人员嘱咐的注意事项，也没有严格遵守，有的甚至会擅自离开医院，容易出现护理差错。

3.2产科护理不安全因素的预防措施

3.2.1应强化护理人员的法制教育产科护理人员不仅应注重患者的健康问题，也应该重视患者的权利。平时应多学习一些《中华人民共和国母婴保健法》《患者和护士的权利和义务》以及《医疗事故处理条例》等相关的法律法规，提高护理人员的法律意识，按照职业道德规范以及相关的法律法规准确、及时、安全的为产妇服务。

3.2.2进一步规范护理文书书写护理文书具有一定的法律证据性质，因此应确保护理文书书写得准确、及时、完整、规范。应严格根据《病历书写规范》以及护理记录书写要求书写体温单、护理病历、特护记录、护理记录、整体护理病历及交班报告等，并且将资料保存。还应该妥善保管护患沟通备忘录。护士长以及资历较高的护士应严格审查、把关护理记录，避免护理记录出现缺陷，杜绝不安全因素。

3.2.3应加强安全管理应制定一套科学、合理的安全护理技术标准以及工作规范，组织、安排护理人员应定期进行安全知识教育培训，并且严格进行考核。使护理流程应进一步强化、加固。并且应制定一个严格、合理的护理体系标准，细化每一个产科护理细节，同时应组建一个专门的安全监察小组，定期进行检查。

3.2.4应合理安排护理人员的班次应该结合产妇数量、手术数量、分娩数量以及护理人员的实际工作能力等各方面合理安排护理人员班次，应使护理排班具有一定弹性，根据护理工作实际情况随时调整人员结构，避免缺岗或者护理工作人员连续站岗，以防护理人员过于疲劳。

3.2.5应提高护理人员的责任心应指导护理人员应具有一定的爱岗敬业精神，应时时刻刻都坚持“一切以患者为中心”的理念树立正确的价值观、人生观、世界观，增强自身的责任意识。同时应要求护理人员严格执行“三查七对”制度以及交接班制度，能够及时发现患者的病情变化，及时消除不安全隐患。

3.2.6应提高产科护士及助产士的专业知识产科护士及助产士不仅应熟练掌握基础理论、知识及基础操作技能以及专科理论、知识及操作，同时要求应熟练掌握产科护理中常常使用的几种药物的使用方法、药理机制等，减少护理差错事故。可以采用护理业务查房、小讲课、操作技术培训及考核等，有目的、有计划地培养护士的综合素质及技术水平。

3.2.7做好医疗设备、设施维修工作，改善医院环境应对病区的硬件设备、设施等进行定期检查，一旦发现有质量问题或其他故障隐患，应积极采取相应的处理措施，尽可能减少安全隐患。同时应整齐摆放母婴病区的医疗设施及设备，将楼道内的一切障碍物应定期清理干净。

3.2.8应做好产妇及其家属的心理指导工作护理人员应多产妇交流、沟通，以通俗易懂的语言详细地向产妇及其家属讲解一些围生期心理健康知识、保障知识、生理卫生知识等内容。使产妇及其家属可以正确理解在孕期及分娩期的不适症状，形成良好的心理状态和健康的生活态度。尽可能消除产妇的心理障碍。若出现护理差错，应以良好的态度向产妇解释，请求谅解。

产科护理论文篇（4）

2忽视患者的心理情绪

对于妇产科的患者，由于其心理压力比较大所以情绪一般不稳定，因此需要护理人员重点关注患者的心理状态。但是在实际的护理工作中，护理人员往往忽视了患者的心理状态。对于患者的心理情况不闻不问，久而久之就会造成患者对护理人员的不信任、不配合。当护理人员在护理过程中出现了一些小事，患者就会斤斤计较，导致患者和护理人员之间关系紧张。护理人员如果不及时加强对患者进行心理沟通交流，会引起患者的误解，造成矛盾的进一步恶化。

3患者和家属因素

随着医患冲突等相关新闻的报道，医患之间的关系变得越来越紧张，患者对医护人员的误解越来越严重。对于一些患者在医患进行护理时，由于内心对医护人员的排斥而不能够很好配合护理人员工作。对于护理人员的提醒和建议，不重视、不接受。如果这种情况放任不管，会给护理人员的工作带来很大的困难。由于患者的不配合而导致的医疗风险相对较多，需要引起高度的重视。此外对于一部分患者以及家属来说，他们对分娩的认识存在偏差，对于在分娩过程中的分娩风险认识不足。一旦在医疗护理过程中出现了一些问题，就会将责任尽数归结于医院。对医院的治疗和护理不再信任，因此而激起的医疗纠纷相对较多。患者的依从性较差，对于医护人员交代、了解的事情不能够按照要求去做，谎报隐瞒。以上这些由患者和家属而引发的安全因素，如果不加以重视的话很容易会造成很严重的后果。

4质量控制与安全管理措施

4．1加强法制教育，提高法律意识在对孕产妇进行护理工作时，需要严格的按照相关的制度以及操作规程进行操作。妇产科患者由于心理压力加大，很可能会因不良情绪诱发导致对护理人员作出过激行为。因此要加强护理人员的法制教育，增强护理人员的法制意识，用法律保护自己。对于一些护士尤其是新上岗的护士他们法律意识淡薄，对于在护理工作中的涉及到的法律相关事情认识不清。定期对新上岗的护理人员进行法制教育，增强他们的法律意识。定期组织学习相关的法律法规，并安排每季度进行一次考核。或者定期安排专业的人士来医院向护理人员讲解一些法律常识，让大家认识到在护理工作中需要严格遵守的法律章程。通过加强法制教育可以帮助护理人员切实的保护自己的权利，在护理工作中做到合理合法。建立健全管理制度，要求每一名护理人员都应该按照相关的规章制度办事。使得每一项操作都能够规范化，法制化，程序化。通过宣讲教育使护士认识到自己工作的重要性，并在实际的工作中认真履行自己的责任［4］。对于临床上的护理缺陷及时的进行探讨协商，力求寻找出更加高效科学的护理方法。对于护理人员在工作中出现的问题进行自我分析、自我反省，避免再次发生。

4．2及时对患者进行沟通交流，做好心理护理妇产科的患者由于对分娩缺乏足够的认识，导致了患者对分娩存在着过度的担心和猜疑。他们背负着家庭传宗接代的重任，压力巨大，因此心理情绪波动也比较大。在这个时候和妇产科患者进行及时有效的沟通，能够帮助患者解除心中的疑虑以良好的心态接受护理和治疗。通过沟通让患者及时的把内心压抑的想法讲出来，通过对患者讲解有关分娩的相关知识让患者了解到其实并没有那么可怕。这个时候的患者心理压力比较大，他们希望能够得到更优质的治疗和护理服务。但是由于妇产科接待的病人较多工作比较繁重，可能有时候无法及时的去满足患者的需求。这样会使得患者和家属产生误解，这个时候更需要护理人员对患者进行及时有效地沟通，让患者了解医院的难处使患者能够尽可能的理解和认可医院护理人员的工作［5］。

4．3提高护理人员的综合素质妇产科由于接收病人的特殊性使得它和其他的科室有着很大的不同，它要求妇产科护理人员具备更高的综合素质。只有这样才能够在实际的工作中充分的发挥出作用，减少护理过程中安全隐患的存在。医院应该加大对该科室护士的综合能力的培养，从不同的方面提高他们的能力。使得护士能够在日常的护理工作中，以熟练的护理技能丰富的护理经验为患者提供更加优质的服务。随着护理学的不断发展和进步，现今的护理工作已经涉及到了身体、心理、社会以及精神方面。因此就要求妇产科护理人员能够从多个方面加强学习，通过学习提高护理的质量丰富护理的内容［6］。对于护理过程中所存在的安全隐患，护理人员应该能够及时的发现并做到准确科学的处理。

产科护理论文篇（5）

本文的研究对象是近年来我院产科收治的90例产妇及36例在职护理人员，我们采用随机数字表法将其分为对照组（包括产妇45例和护理人员18例）和观察组（包括产妇45例和护理人员18例）。对照组患者的平均年龄为（26.8±4.5）岁，其中进行阴道分娩的患者有23例，接受剖宫产手术的患者有22例；观察组患者的平均年龄为（27.1±4.2）岁，其中进行阴道分娩的患者有21例，接受剖宫产手术的患者有24例；对照组护理人员的平均年龄为（32.3±3.4）岁，其中学历为中专的护理人员有5例，学历为大专及大专以上的护理人员有13例；观察组护理人员的平均年龄为（31.2±2.9）岁，其中学历为中专的护理人员有6例，学历为大专及大专以上的护理人员有12例。两组患者及护理人员在年龄、性别、分娩方式及文化程度等一般资料方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法

为对照组护理人员进行传统护理管理，为观察组护理人员进行层级护理管理。观察对比两组护理人员的护理质量评分及患者对护理工作的满意度，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行层级护理管理的具体方法是：①层级设置。根据护理人员的学历、工作经验及专业技术水平对其进行层级划分，主要层级包括护士长、责任护士组长、责任护士及辅助护士等。②层级分工。护士长主要负责日常护理、治疗工作的安排，以及对护理质量的评定；责任护理组长应由工作经验丰富、工作年限长、专业技术能力较强的护理人员担任，主要负责患者的精神状态监测、营养评估等内容；责任护士主要负责完成具体的护理内容；而辅助护士的工作内容则是辅助小组成员完成护理工作。③层级培训与考核。定期对组内护理人员进行技能培训，并制定详细的考核内容与考核制度，完善奖惩制度，以提高护理人员对工作的积极性。④弹性排班。根据具体的工作内容进行弹性排班，实现人力资源的优化配置，保证所有的护理人员均能得到充分的休息，进而提高护理工作的质量。

1.3观察指标

护理部主要通过病房管理、基础护理、文件记录、健康教育等方面对产科护理人员的工作质量进行评价；护士长主要通过护理人员对患者病情的掌握情况、操作技能、护患沟通情况对护理人员的工作能力进行调查；采用医院自制的护理满意度调查表对患者的满意度进行调查，调查表的内容主要包括护理人员的服务态度、健康教育开展情况、技术水平、心理支持及关爱等方面，满分为100分，得分≥80分为非常满意，得分≥60分为基本满意，得分＜60分为不满意，患者的满意度=（非常满意+基本满意）/例数×100%。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05时，视为差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理人员护理质量的比较

观察组护理人员的病房管理评分为（95.6±3.7）分，基础护理评分为（97.1±5.1）分，文件记录评分为（95.9±5.9）分，健康教育评分为（97.3±4.8）分；对照组护理人员的病房管理评分为（82.1±2.9）分，基础护理评分为（79.8±6.2）分，文件记录评分为（83.6±4.4）分，健康教育评分为（77.8±3.7）分。观察组护理人员的护理质量明显优于对照组护理人员，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2两组护理人员工作能力的比较

观察组护理人员对患者病情掌握情况的评分为（96.4±7.1）分，操作技能评分为（95.8±8.7)分，护患沟通评分为（96.7±6.5）分，整体评分为（96.8±4.1）分；对照组护理人员对患者病情掌握情况的评分为（83.5±5.9）分，操作技能评分为（81.2±5.1)分，护患沟通评分为（78.7±7.8）分，整体评分为（82.1±5.4）分。观察组护理人员的工作能力明显优于对照组护理人员，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

2.3两组患者对护理工作满意度的比较

在观察组45例患者中，对护理工作表示非常满意的患者有36例（占患者总数的80.0%），表示基本满意的患者有7例（占患者总数的15.6%），表示不满意的患者有2例（占患者总数的4.4%），满意度为95.6%；在对照组45例患者中，对护理工作表示非常满意的患者有19例（占患者总数的42.2%），表示基本满意的患者有17例（占患者总数的37.8%），表示不满意的患者有9例（占患者总数的20.0%），满意度为80.0%。观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

产科护理论文篇（6）

1.2方法对照组产妇采用常规护理干预,进行常规健康宣教,包括产程配合要点、注意事项及产后哺乳、保健恢复等。观察组产妇在常规护理基础上采用优质护理干预。具体方法为：①加强沟通和宣传,在护理过程中要体现人文关怀,产妇入院后,亲切对待,主动介绍自己和主管医生,避免直接呼喊其床号,应以朋友的方式称呼对方名字,或者以姐妹相称。向产妇以及家属进行有效的沟通和宣传,介绍在待产以及分娩中需要注意的事项、母乳喂养的好处等,针对产妇个体情况制定相应措施,实施个体化的健康宣教,反复讲解示范,与产妇良好互动沟通,产妇提出的问题能及时得到反馈,达到良好沟通效果,增加产妇及家属对护理人员的信任感。②加强基础护理和专科护理,对于产妇来说医院是一个陌生的分娩场所,往往会导致产妇出现紧张的心理,护理人员要加强晨晚间的护理,保持病房的整洁干净,用通俗易懂的语言有针对性的对产妇及家属进行健康宣教,以减少产妇的紧张情绪。同时增加专科护理,比如护理、分娩后护理以及会阴护理等,指导产妇做好个人卫生。③加强宣教工作,让产妇在分娩前了解分娩过程及分娩后的保健要领,做好适应新角色的心理准备,让其尽量摆脱产前焦虑情绪,保持良好的精神状态。产后现场指导产妇正确的坐立和睡姿、按摩、新生儿喂养及适当抚触和新生儿护理等事物。④改变排班的制度,简化护理文书的书写,根据工作量、患者数量、护士上班意愿等进行有效的排班。护士每天提前0.5h上班,利用早晨查房了解产妇夜间状况,提出当天的护理重点,将产妇分到相应护理人员,进行动态连续护理,设计简练的产科模板,包含重要的护理信息,减少护理人员的书写时间,提高护理效率。⑤建立良好的便民措施,加强安全防范。由于产妇是特殊人群,具有特殊需求,为产妇提供微波炉和电磁炉等,方便家属为孕妇补充营养,在病房的走廊悬挂新生儿的抚触防范、沐浴方法等相关知识,便于产妇和家属学习。同时加强安全防护,巡房时发现安全隐患及时排除,防范意外情况发生。⑥建立激励机制,将日常护理工作作为护理人员绩效考核的一项指标,综合考核护理人员的工作数量、质量以及产妇的护理满意度等内容,然后进行绩效的最终考核,对于表现好的护理人员,医院可以设立专门的奖励机制,提高护理人员工作的积极性和服务质量。

1.3观察指标在产妇出院前,由护理部统一制定的满意度调查表对产妇进行调查,调查表包括：服务态度、专业技能、健康教育、生活护理和病区环境五项内容,满意度为：非常满意、满意、不满意,(非常满意+满意)/总例数×100%=满意度,并请产妇及家属提出相应问题及建议。

1.4统计学方法本次研究采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理分析。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

经统计,接受优质护理服务的观察组产妇对于护理的满意度结果为：非常满意75例,满意25例,满意度为100%,接收普通护理服务的对照组产妇统计结果为：非常满意30例,满意50例,不满意20例,满意度为80%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

产科护理论文篇（7）

1．2统计学方法：收集的资料数据输入SPSS16．0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，统计检验水准为α＝0．05。

2结果

2．1两组出科专科操作技能考核结果比较：观察组4项操作考核得分均高于对照组。

2．2两组教学方法效果自我评价比较：观察组在学习目标明确、教学方法可行、学习主动性提高、产时指导能力增强方面均优于对照组。

3讨论

3．1助产路径应用于产科教学，有利于护理本科生产科专科护理技能的提高：临床教学是有目的、有计划的系统教学过程。临床路径教学法为临床护理教学制定了统一规范的流程，保障了教学内容的完整性，避免了传统教学法的随意性，使临床护理教育更规范化和科学化［2－3］。由于产房工作紧张、繁忙，实习生难以很快进入工作角色，对产房专科护理技能难以掌握。为此，通过应用临床路径教学，根据路径表进行教学，使教学目标明确，教学内容标准化、规范化。本研究结果显示，观察组应用助产路径对产妇整个产程进行观察护理，使学生对分娩产程观察管理有整体观，避免了知识点的重复和遗漏，从而规范了产房教学流程，提高了教学效率。两组教学方法的学生出科专科技能考核成绩比较，观察组胎心音听诊、会阴冲洗、四步触诊、婴儿沐浴4个操作项目的成绩均明显高于对照组，学生对准确地判断胎心音听诊的区域有较好的了解；四步触诊中基本能学会判断胎背、胎肢、胎头位置及入盆情况。由于产房教学严格按照路径流程规定的要求，虽实习时间较短，但教学过程直观、规范，保证了分娩全过程的观察护理，增强了教学的系统性，确保教学的质量，能够满足学生较好地学到基本技能的要求。并且在分娩各产程中，助产路径预设了有针对性的健康指导及分娩配合技能的训练，在带教老师与产妇及其家属充满人性化的沟通过程中，学生学到了与产妇及其家属有效的沟通技巧；在老师指导产妇呼吸训练及减痛技巧中，使学生学到了书本上难以理解的临床实践技能。而这种充满温馨、和谐、专业的氛围，也为学生今后的工作充满人文关怀奠定了基础。

产科护理论文篇（8）

选取2012年9月～2013年9月在我院产科进行实习的护生50名为对照组，应用传统带教模式进行带教，年龄18～22岁，平均（19.2±3.1）岁。另选择2013年9月～2014年9月在我院产科进行实习的护生50名为观察组，应用目标管理法进行带教，年龄18～23岁，平均（19.5±2.2）岁。两组入选护生的年龄、文化程度等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用传统带教模式进行带教，护生进入产科后，带教老师向其介绍病区环境、物品放置、规章制度、注意事项、各班职责、工作流程、实习教学内容。观察组在上述带教的基础上应用目标管理法进行带教。统一培训：对产科的带教老师对目标管理法的内容进行培训。制定具体的目标：结合产科的的总体教学目标、实习生的大纲要求及实习生的实际情况制定具体的教学目标，包括理论目标、操作技能目标、服务目标等内容。其中理论目标指掌握产科的基本护理理论、护理常规、熟悉专科护理理论知识。操作技能目标包括会阴冲洗、按摩、产后子宫恢复、恶露的观察等常规护理、母乳喂养指导。对在产科行手术的患者能在老师的指导下进行胎儿宫内监测、产程观察、新生儿护理等。掌握剖宫产、高危产妇的护理及各产程中的观察重点。产妇的急危重症多，发病急骤，病情进展快，有些患者入院时病情就很紧急。例如胎盘早剥、先兆子宫破裂、急性DIC、子痫、新生儿窒息等，一旦发病，需要立刻进行抢救处理。因此，教会学生如何观察病情，如何正确使用各种急救仪器，如何正确掌握急救药品的使用方法及如何对危重患者进行妥善护理尤为重要。设立每个实习月分别要达到的预定目标，分别适合本科生、大专生、中专生的教学目标。服务目标包括组织纪律、工作态度、责任心、职业道德、医德医风、服务意识等。根据目标拟定带教方案：带教老师根据《实习生管理手册》的要求制定相应的教学目标和教学计划，确定护理实习生掌握程度的要求，并制定出一份进度表格发给每位护理实习生，掌握实习生实习的掌握进度，使实习的目标具有可行性和可预测性。带教老师的选择：根据目标选择有丰富临床经验和高学历、责任心强的护师，且对带教老师也要进行全面考核，考核合格后才能担任临床带教工作。

1.3评价指标

采用试卷的形式考核护生的理论知识达标情况，满分100分，最低0分，60分为及格；操作技能目标考核采用多名带教教师进行抽签考核的方式进行考核，每个细节的评分均提前进行指定，然后进行综合评分，满分100分，最低0分，60分为及格。服务目标方面设计调查问卷表，从组织纪律、工作态度、责任心和职业道德、医德医风、服务意识方面进行评价。上述评价结果汇总进行综合评价，结果分为良好、一般及较差。良好：上述三项目标达标均在80分以上；一般：上述三项目标达标均在60～80分间；较差：上述三项目标达标均在60分以下。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组各项目标评分比较

观察组患者的理论目标、操作技能目标、服务目标各项评分分别为（88.12±6.45）分、（85.42±7.32）分、（83.72±8.45）分，显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组综合评价效果比较

对两组护生的理论目标、操作技能目标、服务目标综合评价结果显示，观察组患者的综合评价良好率达80.0%，显著高于对照组的56.0%，而观察组患者综合评价较差率仅4.0%，显著低于对照组的30.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

护理实习实现了临床实践与理论相接轨的过程，也是护理学生从课堂学习转化到临床实践的阶段。护生临床带教是在规定的时间内，在大纲规定的教学范围内，由带教老师指导学生完成的一项复杂的教学任务。有效的带教方法是提高教学质量的前提，为日后护理带教的发展提供参考依据。本研究对照组的主要教学方式为灌输式教学，多由带教教师根据已设定的教学计划进行讲授，或以教师为主体进行查房，护生处于被动地位。本研究观察组由带教老师从临床实习项目的背景、目的、方法、预期目标等方面进行讲解，为达到预期目标，围绕预期目标因材施教，采用护生喜欢的教学模式，如床边教学、模拟教学、兴趣教学等，使护生产生兴趣，在整个带教过程中鼓励多以学生为主体，以老师为主导。该种教学方式更加注重理论和实践的结合，注重护生专业技能在实际工作中的正确运用。对于操作过程中发现的问题，由教师及时进行指导纠正，最大限度帮助护生避免今后工作中可能产生的失误。同时运用目标管理法，可以让实习护生找准自己的位置，明确工作方向。在护理学生进科后，带教老师需要制定一个完整的学习计划，如产科中需要掌握的理论知识、常规护理、护理操作技能操作等。制定严格的规章制度及明确的学习目标，使带教老师与护理学生都有学习的方向感。通过制定目标，也使护生能掌握标准化、系统化及规范化的护理流程，实现产科护理管理正规化；同时目标管理法也大大提高了实习护士的学习积极性和主观能动性，提高带教效率，消除被动性。带教老师通过目标管理法每周有计划有目标地带领学生进行理论学习和强化技能训练，使理论和实践相结合，短期内熟练掌握基础知识、基本技能、基本操作。观察组患者的理论目标、操作技能目标、服务目标各项评分分别为（88.12±6.45）分、（85.42±7.32）分、（83.72±8.45）分，显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明目标管理法可以使护生明确护理服务目标，取得较好的带教效果，从而使护理服务质量和患者满意度显著提高。钟小洁将120名实习护生分为两组，每组60名，对照组按常规实纲给予带教指导，实验组根据实纲制定明确的完成目标，采用目标管理法进行护理带教。两组实习时间4周，结果证实，观察组实习护生理论知识考核优秀或良好率达91.67%，显著高于对照组的75.00%，差异显著（P＜0.05）；观察组实习护生操作技能考核情况优秀或良好率达93.33%，显著高于对照组的80.00%，差异显著（P＜0.05）；观察组实习护生健康教育知识掌握率达96.67%，显著高于对照组的80.00%，差异显著（P＜0.05），提示应用目标管理法可提高实习护生的主观能动性和带教老师的带教水平。王蓉将2007～2009年在妇产科实习的45名护生作为对照组，将2010～2012年43名实习护生作为观察组。对照组按传统带教法带教，观察组按目标管理教学法带教，实习结束后对两组患者的成绩进行评价，结果显示，观察组护生的理论成绩、操作成绩、综合考评成绩及对带教老师的评价明显高于对照组，进一步证实将目标管理运用于妇产科护生的临床带教，有利于护生在有限的时间内更好完成实习任务，提高带教老师的带教水平。徐全能将96例实习护士分为两组，其中观察组根据实纲制定明确的完成目标，应用目标管理法进行护理带教，对照组按常规实纲给予带教指导，结果显示，观察组实习护士的专科理论知识、操作技能、健康教育知识得分均高于对照组，说明在产科护理带教中，应用目标管理法可提高实习护士的主观能动性及护理质量，也提高了带教老师的工作能力和管理水平。李素琴等将产科实习的40名护理学生分为研究组与参照组，其中参照组护生依据实纲中的内容进行常规的带教模式，而研究组护生在此基础上实施目标管理进行带教工作，结果显示，研究组护理学生的考核成绩（95%）、健康教育掌握情况（95%）及对带教老师的满意度（90%）分别优于参照组，进一步证实在产科的护理带教中，实施目标管理调动了护理学生学习的积极性。本研究对两组护生的理论目标、操作技能目标、服务目标综合评价结果显示，观察组护生的综合评价良好率达80.0%，显著高于对照组的56.0%，观察组护生综合评价较差率仅4.0%，显著低于对照组的30.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。与凌娅娅报道的结果一致。

产科护理论文篇（9）

我院2013年在职的护理人员80例，年龄20～42岁，平均年龄（28.4±3.6）岁。其中中专学历42例，大专学历30例，本科学历8例。职称：护士34名，护师26名，主管护师16名，副主任护师4名。

1.2方法

对护理人员行人性化管理方式，具体管理方式如下：首先，为护理人员营造一个和谐、友好的工作环境。坚持人性化管理的方式，以公平、公正、公开的管理原则为核心，要求护理人员一方面要不断改正自身在护理工作中出现的一系列问题，不断转变自身的工作态度，另一方面要与其他护理人员互相扶持互相帮助，努力提升护理团队的整体工作质量。其次，实现护理人才资源的最优化配置。根据护理人员的不同工作能力、性格特点将其分配在相应的工作岗位上，贯彻落实好岗位责任制，在排班问题上实现医院利益与个人诉求的平衡化处理，真正实现管理上的人文关怀。最后，打造有爱和谐的大家庭。针对护理人员在工作中出现的失误与问题，护理人员应将自身视为团队的一份子，互帮互助，既帮助他人改正错误，又提醒自己进行积反省，让每一个护理人员都切身感受到团队的温暖。对比分析护理人员在管理前和管理后在产科护理中的护理人员行为评分与患者对护理的满意度。

1.3统计学处理利用

SPPSS18.0统计学软件对实验中所有的数据进行统计并分析，并用平均数与标准差表示涉及到的计量数据，当P＜0.05时，表明数据差异显著，具有统计学意义。

2结果

接受人性化管理模式后，护理人员行为评分、患者对护理的满意率等均明显优于人性化管理前，二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

产科护理论文篇（10）

本研究课题领导协调小组由5名组员组成，其中主任护师1名，副主任护师3名，主管护师1名。主要负责拟定研究主题，编制专家咨询表，遴选咨询专家，以及对专家咨询结果进行整理统计和分析。

1．2遴选专家

根据Delphi法的特点和本课题的研究目的及对象，拟订选择专家的条件：（1）具有高级职称临床产科医疗和护理专家，包括高级职称助产士和高级职称医师；（2）从事专科、本科的妇产科护理教学15年以上，并具备副高级以上职称的教育者；（3）具有助产专科护士培养与管理的理论知识和实践经验；（4）熟悉妇产科专业教学质量管理工作或长期从事妇产科护理学专业教育研究；（5）愿意参加本研究并回答专家函询问卷；（6）能保证在课题研究的时间内持续参加本研究的几轮函询。本研究依据遴选专家条件，共聘请了专家20名，分别来自10个地区的10个单位（4所医学院校，6所三级甲等医院），且分别来自妇产科临床护理和医疗教学医院、大专及本科妇产科护理专业教育及助产专科护士培训基地临床带教老师等领域。专家组成员于本课题研究内容相关性较好。

1．3初拟指标体系草案

根据行为主义理论、素质教育理论、人的全面发展理论，以及妇产科护理学理论和临床教学的情况分析，通过查阅国内外文献后，研究小组成员制定了专家函询表，包括说明信、问卷正文及专家基本信息。初步将评价体系的一级指标分解为6项（表1），二级指标23项。专家按照Likert5级评分进行评价。（最重要赋值5分，最不重要赋值1分）

1．4专家咨询

在初步构建的评价指标体系草案基础上，课题领导协调小组设计出专家咨询表及专家基本情况调查表，采用亲自发放或E－mail方式发放并回收专家咨询表。

1．5统计学方法

采用Excel2003和SPSS16．0统计软件包进行数据录入和统计分析。描述性分析用频数、构成比、率表示，专家积极系数用问卷回收率表示，专家意见权威程度用指标的权威系数表示，专家意见的协调程度用变异系数及协调系数表示。缺失值处理：及时审核咨询表信息，减少缺失值的出现；对出现的缺失值，赋予均值以减少数据的损失。

2结果

2．1专家一般资料

参与本研究两轮函询的14名专家均为副高级或以上高级职称，职称结构：教授、主任护师、主任医师共8名，占57．14％；副教授、副主任护师、副主任医师6名，占42．85％。年龄结构：30～39岁1名，占7．14％；40～49岁9名，占64．28％；50～59岁4名，占28．57％。学历结构：大专1名，占7．14％；本科10名，占71．42％；硕士2名，占14．28％，博士及以上1名，占7．14％。

2．2咨询结果的可靠性分析

2．2．1专家的积极程度

积极系数主要反映在专家函询表的回收率上，回收率的高低能说明专家对该项目研究的关心程度，也是进行专家咨询的关键。本研究共进行了两轮函询，两轮均发放专家函询表20份，每轮均回收20份，回收率为100％，有效率100％。每轮函询均认真完成表格，部分专家还对指标内涵及指标分级提出建议和意见，并通过书面或来电等方式针对一些问题给予指导和探讨。

2．2．2专家对本研究课题的权威系数（Cr）

Cr取决于专家自评熟悉程度（Ca）及判断依据（CS），Cr＝（Ca＋Cs）／2，一般认为Cr大于0．70即为信度较好。本研究中Ca＝0．92，Cs＝0．84，专家平均权威系数为0．88。

2．2．3专家意见协调程度分析

协调系数反映全部专家对全部指标评判意见的协调程度，用W表示，W越接近1，表明专家对指标结构认同的一致程度越高，所有指标的协调程度越好，结果越可靠。显著性检验是专家一致程度的可信检验。本研究中，6项一级指标的协调系数为0．805，23项二级指标的协调系数为0．713。同时，全部指标的协调系数的显著性检验，P＜0．05，有统计学意义。

2．2．4妇产科护理学教学评价指标体系的确定

经过两轮调查、整理和分析，确定了妇产科护理学教学评价指标体系。

3讨论

3．1运用Delphi法的科学性

Delphi法源于上个世纪40年代，后被各个领域广泛运用，并主要作为决策分析、指标筛选与指标体系的构建等。该方法的核心是通过调查征求专家意见，再通过综合、整理、归纳后反馈给专家并提出新的论证，多轮论证后得到一个可靠性较大且比较一致的意见。本研究通过文献资料法、理论分析法，初步拟订妇产科护理学教学评价指标体系草案，采用Delphi法搜集妇产科领域专家和妇产科专业教育者对评价体系进行咨询论证，依据咨询结果构建妇产科护理学教学评价指标体系。本研究结果分析显示：问卷回收率均为100％，；专家熟悉系数、专家判断系数等均表明专家参与积极性较高；专家平均权威系数为0．88，可以认为专家的权威程度较高，结果可信；本研究中6项一级指标的协调系数为0．905，23项二级指标的协调系数为0．913，说明专家意见认可程度非常高，协调性好。

3．2妇产科护理学教学评价指标体系内容

本研究通过两轮专家函询，确定了6项一级指标和23项二级指标。在一级指标中，理论学习能力赋值最高，包括了妇产科护理学理论考核、文献检索能力、英语和计算机应用能力4个方面。在本科教学中，专家认为要培养学生应用数据库进行文献检索的能力，并掌握除开专业理论知识外的英语、计算机的相关知识。同样，专家们认为妇产科护理学除了理论知识的掌握外，临床学习能力也十分重要，包括临床上主动学习能力、评判性思维能力、病情和用药观察能力及应急能力。这说明专家认为妇产科护理学教学中临床实践教学具有重要意义，可以强化巩固理论知识，另外在临床实习过程中，要培养护生的主动学习能力及临床思维和观察能力。在一级指标中专业精神和慎独素质被认为仅次于理论和临床学习，强调在妇产科护理学教学中要培养学生的专业慎独性，培养严谨的工作态度和作风。目前随着健康定义的扩展，需要临床将患者的生理、心理作为整体来护理，所以对即将转型为临床护士的护生的综合素质要求也更高，需要在教学中指导学生主动学习、更新知识、满足患者需求。护生要学会与患者进行沟通，并加强对患者的心理护理，同时要求护生自己学会自我调节，保证良好的精神状态和身体状态为患者提供护理。另外专家们认为职业道德和法律意识的培养也是在妇产科教学中需要被关注的方面，这包括关爱妇产科病人，注意保护患者隐私，将护理伦理学知识运用到妇产科护理中，并且要学习和掌握与母婴相关的法律知识。