1.1一般资料
随机选取2015年3月～2016年8月在我院儿科实习的68名护生作为对象。入选护生均为女性。按照随机数字表法将护生分为对照组、观察组，各34名。对照组年龄19～24岁，平均（21.5±1.4）岁；专科21例，本科13例。观察组年龄18～23岁，平均（21.1±1.3）岁；专科22例，本科14例。2组护生、带教护师、护理服务患者在一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
在实习教学过程中对照组选用一对一传统带教方法。由科室带教老师专人负责护生实习教学，以实纲作为根据实施教学活动。实习教学结束后进行理论、实际操作考核。观察组在实习教学期间选用临床路径教学法，具体实习教学方法如下：在护理部指导下，儿科护士长、总带教教师以医院实际情况、专科特点以及实纲作为根据编制儿科临床带教路径表。由儿科带教老师专人负责实习教学工作。见表1。
1.3观察指标
观察2组护生专业理论考试成绩、临床护理实际操作技能考试成绩以及护生对实习带教的满意程度。
1.4效果评估
实习结束时，进行专业理论知识考核，考核内容主要分为专科知识、护理基础知识，同时进行实际护理操作考核。考核内容主要为基础护理操作及专科护理操作，考核成绩均为百分制，综合成绩低于70分为不合格，80～89分为良好，高于90分为优秀。应用自制满意度调查问卷，分非常满意、满意、不满意评估护生对带教工作的满意情况。
1.5统计学方法
凭借SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组实习教学效果比较观察组护生专业理论知识考核、实际护理操作考核综合成绩优秀率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3讨论
将临床路径教学法应用于儿科护理实习教学中可提高教学流程的规范性，增强带教的系统性[2]。在实习教学中应用临床教学路径时，是以时间作为纵轴，带教内容作为横轴，规定教学目标，明确具体执行方式，使教学计划各个环节均可得到规范，可提高带教工作的流程化和标准化。同时，临床路径教学法的应用可促进护生综合能力得到有效增强，进而提高其对教学工作的满意度。临床教学路径将实习目标明确，教师可直接按照教学路径表开展带教工作，大大降低了带教的盲目性和随意性，进而可促进教学质量得到显著提高，增强护生专业知识和技能[3]。此外，将临床路径教学法应用于护理实习教学，还可提高实习教学管理水平，提升教学质量。临床教学路径的实施注重对存在问题进行探讨分析，并不断提出改进措施，使教学工作得到不断改进和完善，进而促进护理实习教学质量实现全面提升。在本次研究中，在观察组实习教学过程中应用临床路径教学法后，该组教学质量显著优于对照组，护生对实习带教工作的满意度也显著高于对照组。综上所述，将临床路径教学法应用于儿科护理实习教学中，可促进教学质量得到全面的提升。
作者:钱小芳 单位:江苏省泰州市第二人民医院儿科
参考文献
2情境反思学习法在儿科护理学教学中的应用
2.1建立疾病情境,增强理解能力儿科护理学概念比较抽象,使学生难以对疾病症状有正确理解。运用传统教学方式,导致理论与实践完全脱节,培养出的人才总是高分低能。建立症状情境,可以再现疾病使学生记得更加深刻理解更为透彻,起到事半功倍的效果。而多媒体课件能够左边运用文字表述,右边插入疾病相关症状的图片或是疾病录像。比如说X型腿与Y型腿以及鸡胸和漏斗胸等相关视频录像;还有异食癖患儿与蹲踞以及红臀的表现和处理等相关视频录像,可以使学生一看就能明白与了解,同时还能加深学生对相关知识的印象,起到画龙点睛的作用。建立相对逼真的疾病情境,给学生提供一个仿佛身临其境的平台,在很大程度上提升了教学内容的表现力与感染力,充分激发出学生的学习兴趣与求知欲望。将儿科护理学中深奥与抽象的理论知识运用到多媒体中,可以有效地展现胎儿血液循环相关途径与先天性心脏病具体结构,可以让学生更为直观的了解理论知识,进一步加深理论知识的印象。
2.2建立实验情境,培养学生动手能力将书本与临床情境相结合,并且在生动情境中,让学生学会对儿童进行健康评估的能力。
(1)模拟病房练习,在教室进行讲解之后,学生要进行儿科常用护理技术操作分组训练,教师一边巡视一边示范。在结束前要让学生进行教学反思,而教师要对所有的学生进行评价与总结。在护理技术操作训练期间,一定要注重学生的素质教育,比如要求学生动作轻柔与关爱小儿。
(2)角色扮演与练习,在健康教育教学过程中,让学生扮演病儿家属与护士角色。主要扮演病儿家属成员陈述病儿的主要痛苦和症状,而扮演护士人员要运用沟通与交流技巧,选择通俗易懂的语言和护士以及患者进行交流,一定要教会病儿与家属对相关疾病的健康认知。同时鼓励学生进行大胆创新,以儿科护理学理论知识作为基础进行大胆想象,想象实际生活中可能发生的情况,语言表达方式越贴近生活越好,充分挖掘学生的生活想象潜力,加强学生体验,力争做到寓教于乐和寓乐于教,提升学生的综合护理能力以及知识表达能力。比如说在进行小儿肺炎护理教学过程中,因为小儿肺炎是儿童最为常见的一种呼吸道疾病,在每个季节都会发生,其表现的症状为发热与咳嗽以及呼吸困难等。学生可以进行角色扮演,在模拟病儿家属的过程中,可以深刻体会病儿的痛苦与家属的焦虑。而护士更应该关爱病人,最大程度上减轻病儿的痛苦与减小家属负担,要做生命的保护神与守护神,还要让学生扮演护士角色,使其充分体会到护士职业具备的角色内涵,从而在浓厚的兴趣中完成学生儿科护理学理论教学。
“光明思维”是一种乐观向上的心智模式和积极进取的人生态度【1】，在儿科护理教学中引入“光明思维”，有意识地培养护生健康的人格，稳定的情绪和积极乐观的精神，不断提高自身应激能力和心理承受能力，以保持身心健康。
1.“光明思维”引入儿科护理教学中的必要性
儿科护士的专业角色与其他专业有所不同，儿科护士要提供以“家庭为中心”的服务，并对每一年龄段的患儿施以发展性照顾。作为护理服务的提供者，她们的身心健康状况直接影响着护理服务的质量，决定着护理职业角色扮演的成败。这要求儿科护士不仅要有良好的身体素质和专业素质，还特别强调儿科护士应有良好的心理素质，而形成良好的心理素质的过程始于护理的教育之初。传统的护理教育习惯于刻板的机械的护理知识的传授，而缺乏以学生为中心，以情景为中心，以活动为中心的人文教育的方式。这样的学生到了临床工作中，难以适应复杂多变的工作场景，即表现较差的环境适应和自我适应【2】。
2.儿科护士的压力来源
2.1医学模式改变带来的学习压力
儿科护理随着医学模式的改变，已由往日单纯的患儿护理变革为对所有儿童的生长发育，疾病防治，保护和促进儿童身心健康的全面发展。医学科学不断发展，知识不断更新，竞争压力在不断加大，同时患者及其家属对护士的要求也在不断提高，护士面临的学习压力也越来越大。
2.2 多元化角色带来的心理压力
随着人们对护理工作的高标准、严要求、护士面临着新的挑战和更大压力。而儿科护士的专业角色有所不同，扮演着多元化角色：直接照顾者、患儿代言人、健康教育执行者等，患儿年龄小、起病急、变化快，情绪不稳定教育学论文，对医护人员有恐惧感，而无法正确描述自己疾病感受，哭闹以及儿科用药的精确性，易造成职业紧张和精神压力。
2.3高要求的专科技能导致的心理压力
儿科护士由于所从事的护理工作有别于其他专科的特点，其工作要求更加细致和耐心，同样的护理操作，婴幼儿的各项操作难度和风险都明显高于成人，且太多是独生子女“一针见血”是每位家长的心理，这必然会给护士心理造成压力。
3.应用“光明思维”进行儿科护理教学
光明思维是一种思维方式，它的背景是“积极的心态”。具体来说，光明思维共分为三个档次，逐级而出，即所谓的“三级光明思维”。光明思维的形成，可以通过不断练习中慢慢学会这种思维方式，实际是调整自己的心态。而护士的在校教育，目前还没有把心理训练摆在重要地位，缺乏有效的心理训练措施免费论文。因此，应尽早把“光明思维”引入儿科护理教学中，可从以下几方面做起，层层深入，不断培养。
3.1重视护生人格培养，提高良好心理品质的自觉性
自我管理能力是健全人格的最好体现，因此在进行儿科护理教学中应从关注护生的人格做起，首先要让护生确立正确的人生观和价值观，客观合理地评价自己在社会生活中的位置，形成合理的心理支点，善于自我承认和自我肯定，善于保持积极向上的愉悦心境。用积极情绪影响和感染小儿，并由此得到理智上的愉悦。【3】其次可让护生自己培养自己，自己管理自己，提升自我管理能力，培养主动服务意识。
3.2加强理论与实践知识系统化学习，提高心理素质
培养良好的心理素质，必须以有关理论为指导，娴熟的护理技术本身也能起到心理护理的作用，使家属产生信赖和安全感。在儿科护理教学中采用模块式教学法，根据儿科护理学的知识结构特点，形成三大教学模块即健康儿童保健模块、住院患儿护理模块、急危重患儿护理模块，即系统学习有关儿保科，病房，急救科护士系统化理论知识，让学生很快融入职业情景，更接近临床工作。且每一个模块设有相关的实训项目，实行专业技能分段式教学，系统性护理技术操作反复练习，以培养学生扎实系统的理论知识，娴熟过硬的操作技术，更有助于心理素质的提高。
3.3培养学生的沟通能力，学会关爱
在儿科护理教学中应向学生详细介绍儿科工作的特殊性，让其有充分的心理准备，强调做一名优秀的儿科护士必须具备更多的爱心、耐心、责任心。独生子女的家庭，关注长辈多、负面情绪多，沟通是很重要的。在教学中注重沟通语言和技巧培养。如在讲解小儿年龄分期及心理特点时，可强调对患儿多用肢体语言教育学论文，如抚摩、拥抱、游戏，使患儿有亲近感，以达到最有效的沟通。在平时常见疾病教学中多采用分组病例讨论，问题式教学法，让学生互相扮演患儿与家长的角色，培养学生的责任感，掌握沟通技巧。
3.4.培养团体精神，开拓新的心理优势
鼓励在校护生积极参加学校及校外各种有益的文体活动及集体活动，发展和培养团体精神，兴趣爱好广泛，随时保持活泼愉快的状态，积极向上，开拓创新的心理优势。
总之，在儿科护理教学中引入“光明思维”让学生用辩证唯物的观点分析问题，用积极乐观的态度对待出现的问题，用求实奋进的精神处理遇到的问题。丰富的理论知识，娴熟的操作技术，良好的沟通方式，才能产生自信心，才能以正常心态面对现实工作，让学生在校形成良好的心理素质及角色适应能力，以减少步入工作后的心理应激反应，缓解压力，保持良好的心理健康状态。
（1）邓灿烂.用光明思维做好思想工作［J］.思想政治工作研究杂志，2003，（8）：46
（2）贾启艾.护理学的人文底蕴［J］.护理研究，2002,16（2）：63—65
1.2方法
1.2.1教学内容两组学生所使用的教学大纲和教材均选用人民卫生出版社出版的中等卫生护理专业用的《儿科护理学》。理论学时数为72个，操作20个学时，我们选择其中的新生儿黄疸、维生素D缺乏性佝偻病、支气管肺炎、肾病综合征、营养性缺铁性贫血5个疾病，共20个学时的内容对试验组学生实施PBL教学法结合CBL教学法，而对照组采用传统式教学法：即按照儿科护理学教学大纲和教学计划，通过组织教学，提出目标、复习旧课、讲授新课、归纳总结、课堂反馈、布置作业等传统步骤完成教学工作。期末考试以理论考试70分和操作考试30分作为评价指标。
1.2.2步骤如下将1班学生分成4组，每10～15人组成1个学习小组，采用PBL教学法的4步实施过程，即：教师课前提出问题—收集资料—分组讨论-教师总结，对于重点疾病在讨论的过程中加入案例讨论。教师根据教学要求选择一个典型案例，并提出课堂讨论的问题以及要求。学生阅读和理解案例，针对问题提出自己的见解。CBL结合PBL的核心是通过课堂讨论实现案例分析。讨论时，教师指定不同的学生根据案例回答每一个问题，并提出相应措施，回答问题用5min左右完成。然后其他学生提出自己的见解并进行讨论。讨论时教师要做好正确的引导，使讨论紧紧围绕主题展开，并促进问题讨论的深化，问题讨论结束时教师进行评价和总结。教师在做总结时，应充分肯定学生发言的积极性、正确的论点，尊重学生的独到见解，对讨论不足之处可以启发学生，做进一步的补充。
1.2.3评价方法两个班在完成规定的教学任务后，在期末进行儿科护理学理论和操作技能考试，成绩实行百分制。课程结束时，对试验组和对照组全体学生发放儿科护理学课程满意度调查问卷，调查学生对CBL结合PBL教学法的接受程度。
2结果
两组期末理论与操作考核成绩比较，试验组成绩明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。给学生发放教学问卷调查表，调查内容共六条，要求学生必须客观地对每条进行选择，发出调查问卷113份，回收有效问卷113份，回收率100%，均符合要求。试验组对教学的评价明显高于对照组，差异有显著性统计学意义（P<0.05）。
3讨论
儿科护理学作为临床护理学的一个重要组成部分，是一门实践性很强的学科，而大多数教师以讲授法、讨论法及演示法等传统的教学方法为主，授课方法单一，很容易引起学生注意力不集中，过分依赖于教师的讲授，操作能力较差，不利于发挥学生的学习主动性，专业知识与临床应用之间的差距也随之突显。这就要求教师改变原有的传统教学方法，根据不同的教学目标来选择不同的病例，让学生在实际案例中摸索，从而高效、快捷地提高学生处理问题的能力。
3.1PBL教学法PBL教学过程中，学生是主体，是问题的解决者，教师是学生学习的引导者。教师应根据中职学生的能力特点，紧紧围绕教学大纲并结合临床实际设定问题，让学生学会正确的思维和推理方法，提高自学能力。我们在《儿科护理学》课程中应用此法，使被动学习变为主动学习，且形象生动的分组讨论，热烈活跃的课堂气氛，为学生们营造了一个轻松的学习氛围，大大提高了学生的学习兴趣，激发了学生的学习热情和求知欲，获得了较好的学习效果。PBL教学法锻炼了学生多方面的能力，如查阅资料能力，综合理解能力，沟通能力，分析问题、解决问题能力，团结协作能力，为学生今后更好的在临床工作打下了坚实的基础。但是PBL教学法在儿科护理教学中的应用有一定的局限性。首先，由于学生自主讨论始终无法超越其本身的知识限度,因此讨论的重点很难确定和深入；其次，此法打破了以往的基础知识学习的完整性，少数基础知识不扎实、自学能力差的学生很难掌握应有的理论知识；最后，这种方法需要花大量的时间,且适合小班教学，与我国目前学生数量多、教学资源紧张的现状不相适应,限制了PBL广泛使用，所以在中职卫校的儿科护理学教学中还应结合CBL教学法。
3.2CBL教学法案例教学法，是教师本着理论和实际相结合的宗旨，以案例为教学素材，将学生引入特定的真实情境中，引发学生情感体验，通过师生间的互动，积极讨论，培养学生的临床逻辑思维、推理判断能力，有助于学生对所学知识的综合运用。儿科护理学作为临床护理学的重要组成部分，是一门实践性和理论性均较强的学科,由于病人的特殊性难以在儿科病房进行教学，因此案例教学法在儿科护理学教学中的应用具有很强的实践性，通过案例将学生带入另一种“临床现场”，有效提高学生分析问题、解决问题的能力，从而极大提高儿科护理学的教学质量。
进行病案教学中,注意选择一些比较典型的、时效性强的案例,把抽象的内容用形象的、生动的案例表达出来,对激发学生的学习积极性有很大帮助。所选择的案例有以下几方面要求:(1)所选的案例能够与教学目标相匹配,要贴切、恰当,能反应教学内容。(2)案例要生动形象,在吸引学生的注意力的同时提高了学生的学习兴趣。(3)案例要容易被学生理解,难易适度。(4)基于内容的重点难点之上来创设问题。
1.2病案讨论
教师对讨论内容和结果在进行整理、总结、分析之后,联系相关学科知识和基础理论,针对难度较大的问题进行全面、深刻地点评,其目的,能够使我们的同学尽快的习惯临床思维方法。此阶段,案例中的关键点及案例讨论中存在的长处和不足必须要特别的讲明,把病案中涉及到的理论背景重点指出,结合相应的学科知识做必要的强化,以此帮助学生认识和理解相关的疾病。
1.4设计实例
例如在进行维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理教学时,以一个典型的病例导入新课。如:患儿,男,11个月,因哭闹,多汗一个月就诊,混合喂养,未添加辅食,母亲妊娠晚期有肌肉抽搐史。小儿常居在室内,经常腹泻,至今不能扶站。查体:体重9kg,身长70cm,发育营养尚可,前囟2cm×1.5cm,枕秃,未出牙,方颅、肋缘外翻,肝右肋下1cm,脾(-),轻度“O”型腿。病例中播放患儿的临床表现,尤其是骨骼改变引起的几种常见体征(枕秃、方颅、肋缘外翻“、O”形腿等等),结合发病机理及图片进行讲解。采用多媒体形式,使学生更直观地了解佝偻病患儿的症状和体征,严重患儿出现的后遗症,加深了学生对佝偻病临床表现和护理的认识,并在看完病例后提问:判断小儿生长发育是否正常？为什么会出现上述表现？常见病因有哪些？首先,以问题导入新课让学生带着疑问和好奇心去听课,这样激发了学生的兴趣和注意力。其次,教师精讲佝偻病各期的临床特点,讨论出现上述体征的发病机制,然后请学生讨论,并且提出护理诊断和护理措施。最后,在案例讨论结束时教师进行总结,内容包括讨论情况、学生发言和对案例的分析等,并将案例进一步引申,与相关理论相结合,从而归纳出重点内容。
2病案教学应用的启示
2.1促进学生的主动学习
在教学过程中,学生是主动的、积极的知识探究者,而不是被动的、消极的接受者。病案教学法能够最大限度地利用学生的时间和能力,充分调动学生学习的主动性、积极性。
2.2培养学生学会学习
教师是学生构建知识的组织者和促进者,病案教学法强调以学生的活动为主,在探究问题和解决问题的过程中,学生能够自觉地形成良好的学习习惯。在掌握了学习的基本方法和基本技能的同时,为学生的终身学习打下了坚实的基础。
2.3培养学生的创新能力和创造精神
病案教学的目的,是让学生从一个决策者的角度出发,根据案例中所提供的资料,作出自己的判断,案例讨论的结果也可能略有差异,没有人告诉你答案。在这样一个主动思考和参与的过程中,有利于激发学生的创新思维,培养学生的创新能力。
2.4培养学生的综合素质
学生跨学科的综合素质的培养,对于学校和教师来说,都是个难题。案例的设计和选择中,不同学科的知识被整合在了一起,学生通过课堂讨论和教师的适当引导,各科临床知识与基础知识间的应用和联系实现了活学活用。由此可见,病案教学法培养了学生跨学科的综合素质。
[作者简介]秦爱华（1980- ），女，河南睢县人，商丘医学高等专科学校，讲师，研究方向为儿科护理理论与实践教学。（河南 商丘 476100）
[中图分类号]G712 [文献标识码]A [文章编号]1004-3985（2013）24-0128-02
高等职业教育人才培养的核心目标是“以服务为宗旨，以能力为本位，以岗位需求为导向”，把学生职业能力培养放在突出位置。在教学中如何培养护生的职业能力是每一位职业教育者需要认真探索和实践的重要课题。由于小儿的年龄较小，表达能力差，生活不能自理，且儿科疾病病情发展变化快等原因，使患儿及家属对儿科护士的思想道德素质、护理技术、沟通交流、病情评估等能力都提出较高的要求。在新的医学模式下，儿科护士的角色是多元化的，是一个具有专业知识技能的独立实践者，不仅要对小儿和家庭提供直接的护理，还需提供健康教育、健康咨询、疾病预防和促进康复、促进合作与协调、维护小儿和家庭的权益，因此，要求儿科护士的素质具有特殊性和多元性。要提高儿科护士的整体综合素质就要从教育阶段开始抓起，不断完善儿科护理的教育体系，将儿科护士在实际护理工作中需要具备的素质条件在护士教育阶段充分地体现出来。不管是护士教育的课程设置，理论和实践技能的教学改革，还是教育阶段的实践实习、见习，都要紧紧围绕以后的专业工作需求展开。因此，在教育教学中应加强对高职护生儿科护士综合护理能力的培养，不断满足临床对儿科护士的需求。
一、思想道德素质培养
儿科护士应具有崇高的职业道德素质，热爱儿科护理事业，对患儿有高度的同情心、责任心和耐心，尊重和爱护小儿，对患儿应实行人道主义精神，并具有忠于职守，救死扶伤，廉洁奉公的精神。对待小儿要不偏爱、溺爱，不嫌弃、漠视，更不能拿小儿的缺陷取乐，伤害他们的自尊，真诚地对待每一位小儿，具有为小儿健康服务的奉献精神。儿科护理具有特殊性，除对小儿进行疾病护理外，还要承担大量的生活护理和教养工作，应做到对患儿高度负责，对工作一丝不苟，对技术精益求精；做到视患儿如亲人，满腔热情地主动关心和体贴患儿，为患儿提供最舒适的休养环境，为小儿的健康提供优质服务。
在理论和实践教学中始终贯穿对护生的思想道德教育，要不时地对儿科护士进行责任意识和爱岗敬业精神的培养。只有护生真正地热爱儿科护理工作，深深地体会到患儿的身心痛苦，才能主动地去学习和探索儿科护理。在校期间可安排适当学时的见习时间，让学生去医院的儿科病房或门诊见习，让护生体会和了解患儿的痛苦和无助，体会到儿科护理工作的特殊性，了解儿科护士的角色要求。在理论课堂上应用情景教学，多设置一些情景案例，让护生采取角色扮演，分别扮演患儿、家长、儿科护士，从而培养护生对患儿的同情、热爱，对儿科护理工作高度的责任心，逐步培养护生具有崇高的思想道德素质。
二、丰富的科学文化素质的培养
高职护生在临床护理工作中不但要有一定的医学基础知识、护理学科的理论和技能，还应不断提高自己的文化和艺术修养，具有一定的文化修养和自然科学、社会科学、人文科学、教育学、美学等多学科知识，以便将教育、教养、指导、沟通等方面融入护理工作，寓教育于护理实践之中。患儿在住院期间，儿科护士不但要满足对疾病治疗和护理的需求，还担负着对患儿教育的角色，使患儿在疾病治疗期间身心的发育不受负性的影响。因此，儿科护士还应具有儿童心理学、教育学、营养学、儿童行为学等方面的知识，以满足患儿住院期间的需求，特别是对学龄前期、学龄期的患儿，其疾病期间的身心发展是非常重要的。
护生在校期间，教师应引导护生多读一些文学、艺术等方面的书籍，特别是一些幼儿喜爱的读物，如故事书、漫画、绘画等。在与患儿的沟通和交流中，可利用故事或绘画等方式达到寓教于乐的作用，既分散了患儿的注意力，减轻其对疾病治疗的恐惧，又丰富了小儿的科学文化知识，满足他们的身体、心理发展需要。
三、精湛护理技能的培养
一名合格的儿科护士应具有系统、完整的专业理论知识，扎实的实践操作技能，技术精湛，动作轻柔、敏捷，并对儿科疾病具有敏锐的观察力和综合分析判断能力，树立整体护理观念，能用护理程序解决患儿的健康问题，这样才能满足对儿科常见病、多发病和危重急患儿的治疗、抢救和护理工作。
1.基本理论、操作技能的培养。儿科护理学系统的理论知识内容琐碎，缺乏逻辑性和系统性，例如不同年龄小儿身高和体重的计算、小儿的液体疗法等，给护生的理解和记忆带来一定的难度，易出现厌倦心理。教师可依照各个章节的知识特点，灵活多变地选择相应的教学方法，提高学生的学习兴趣和主动性。例如，儿科常见疾病的理论教学中可选用病案分析法教学法，选用典型的病案引导、启发学生，促使学生主动查阅资料，积极思考，培养其独立解决问题的能力，并可进一步完善教学环节，让护生独自列出疾病的护理诊断和相应的护理措施，逐步培养学生独立思考能力、应急的能力、病情观察的能力及理论联系实际的能力，使学生牢固掌握疾病的病因、病理、临床表现和护理，。
在操作技能培养方面，应着重培养学生的动手能力，切实培养出符合临床儿科护理需要的实用型护理人才。一方面要加大儿科护理实训课的课时比例，也可在周末或其他时间开放实验室，确保护生有足够反复练习的时间，不断强化技能操作，确保实训课的效果。另一方面，所开设的儿科护理实验项目、实验设备应贴近临床儿科护理的实际应用，避免实训内容、实训用物的陈旧，与临床应用出现脱节，造成护生在临床见习、实习时的“二次”学习现象。同时应多开展护生临床见习，了解临床儿科护理的新知识、新技术，开拓护生的视野，并将课堂所学的理论知识和临床实践紧密结合起来。最后，应加强实习期间的带教管理，从实习医院的选择、带教教师的遴选、实习科室的轮转等方面应加强学校与实习医院的沟通和联系，不断地接受和反馈护生的实习信息，确保实习阶段的实践学习效果。
通过以上理论和实践方面对护生的针对性培养，可使护生具有扎实的儿科理论知识和娴熟、精湛的护理技能。
2.临床常见儿科疾病的整体护理技能培养。随着医学模式的转变，儿科护理工作已不仅仅是单纯的疾病护理，还包括儿童身体、心理、社会平衡发展的维护和促进等方面，对小儿实施全身心的整体护理。对于患病小儿，特别是住院患儿，他们身体忍受着疾病的折磨，心理上处于陌生的医疗环境，并接受一些检查、治疗等操作，患儿除了忍受疾病带来的躯体痛苦外，容易产生对医护人员、治疗、护理的恐惧，承受很大的心理压力，对疾病的恢复造成负面影响。因此，应重视周围自然环境和社会环境对患儿的影响，帮助患儿尽快适应住院环境，协助患儿在住院期间保持良好的情绪以顺利接受治疗。护士应与患儿多接触，关心和爱护他们，通过讲故事、做游戏、探视等手段，使小儿的生理、心理活动状态与周围社会相适应。
在理论和实践教学中，要逐步深入护生对整体护理的认识，在应用护理程序对患儿实施整体护理时，应从评估、诊断、计划、实施和评价等方面考虑到心理和社会因素对患儿疾病的影响。可选用情景或案例分析等教学方法，让护生体会到儿科疾病整体护理的观念，培养护生的整体护理意识，促进患儿的身心发展，促进患儿的健康的恢复。
四、健康的身体、心理素质
儿科护士应具有健康的身体、心理素质和稳定的情绪反应，具有宽容豁达的胸怀和良好的言行举止，与患儿及其家长进行有效的沟通，取得他们对护理工作的支持、配合与理解。以良好的心态、整洁的仪表与规范的行为教育和影响小儿，使小儿受到良好形象的熏陶，促进小儿的身心健康。与同事相互尊重，团结协作，合作完成各种护理工作。在日常护理中，要有良好的适应能力、较强的忍耐力及自我控制力，善于应变，灵活敏捷；要有强烈的进取心，不断汲取新知识、新技术，并利用业余时间积极参与儿科护理的科学研究，逐渐丰富和完善自我。
身体、心理素质的培养是护理教育的一个重要目标，也是护生有效学习和工作的必要条件。在日常的教学中应不断涉及对护生的素质教育，使其认识到儿科护士应具有健康的身体，才能够承担繁重的护理工作。随着儿科急诊、急救和监护技能的提高，儿科病房的新生儿和早产儿日渐增多，加大了护士的工作强度和心理压力。要使学生认识到一定的压力有利于工作和生活，但过大的压力会有损身心健康，应选用一些适当的方式缓冲压力，可参加一些体育运动或旅游等使体力和精力得到恢复。在理论和实践教学中要针对性地培养护生学会休息和放松的方法，使身心得到很好的调整，以保持健康的身体、心理，乐观、豁达的情绪反应，全身心地投入到儿科护理工作中去。
五、良好沟通技能的培养
与其他科室相比，儿科护士还应掌握一定的人际沟通的技巧和获取新信息的能力。因为大多数患儿不能准确地表达自己的病痛和自身的健康问题，且幼儿的病情经常是处于一种瞬息万变的状态，稍有疏忽可能就会造成严重的后果。例如，小儿不正确喂奶后，即可造成呛咳、窒息等危及生命的状况。因此，要求儿科护士在临床护理中应观察到患儿细微的病情变化，认真做好护理记录，时刻保持与家长的沟通交流，做好相应的健康宣教，及时发现患儿的异常变化，争取较早的治疗时间。
在理论和实践教学中应融入小儿心理特点及沟通技巧。引导护生端正服务态度，对患儿充满同情、关爱，与患儿及家属进行有效沟通，选择适当的沟通方式和方法。在教学中可设置情景案例，设置不同年龄、不同病种的小儿，让学生参与角色扮演，探索和了解不同年龄阶段小儿的生理和心理特点。例如，设置一个学龄期的儿童为了逃避住院和疾病治疗给其身心带来的痛苦，往往在护士进行健康资料的收集时，不愿真实表达疾病的实际情况的病例，让三名护生分别扮演儿科护士、患儿、家长，在课前让学生自己查资料编排情景剧。在课堂理论知识讲授完后，在教室演情景剧。这样既能增加护生的学习兴趣，又能将所学的知识转化为儿科护理的临床应用，锻炼了护生的沟通交流和语言表达能力。同时护生认识到了沟通技能在护理工作中的重要性，主动培养自己良好的沟通技能和技巧。
综上所述，随着现代儿科学、儿科护理事业的飞速发展，患儿及家属儿科护士的期望值在不断升高，儿科护士扮演的角色及专业素质越来越引起人们的重视。护生在校期间，就应有针对性地培养儿科护士应具有的崇高思想道德素质、丰富的科学文化素质、精湛的护理技术、健康的身心、良好的沟通技能等，这样才能为合格儿科护士综合职业能力的培养打下坚实的基础，缩短护理课堂教学与临床应用的差距，满足临床儿科护理工作的实际需求。
[参考文献]
[1]崔焱.儿科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2008.
就目前而言，医患关系的矛盾纠纷问题往往是当下表现出的普遍社会矛盾，其主要原因是由于病患对于治疗预期过高，加上护理人员护理存在疏漏问题，从而引发。而究其根本原因，往往是由于部分护理人员缺少人文理念，未能在护理干预过程中给予病患人文关怀与服务，从而引发矛盾产生。因而作为未来的护理人员，护生在校期间的学习不仅仅是针对一些知识点，更需要学习相应的人文理念。而就此，我校抽选2014级护生300名，采用不同的教学方式进行《儿科护理学》课程教学，并且取得了显著的效果，详细分析如下：
1资料和方法
1.1临床资料
择选2015年8月至2016年9月于我校抽选2014级护生300名，然后按照随机数表分为两组，即研究组（150名）与对照组（150名）。其中研究组护生有150名，包含文科生 46人（30.67%），理科生104 人（69.33%），年龄范围为18-24岁，平均年龄（22.1？.2）岁；研究组护生有150名，包含文科生 49人（32.67%），理科生101 人（72.14%），年龄范围为19-23岁，平均年龄（21.9？.1）岁。根据以上基础资料对比可知，两组病人无论在年龄、文理科比例等一般资料方面均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
其中对照组护生均采用传统教学方法，即了解《儿科护理学》课程知识点，掌握护理的要点以及注意事项，强化知识的实践运用。而研究组则采用人文关怀教学模式对《儿科护理学》课程完成教学流程，具体可以从以下几个方面入手：1、按照教学方向，制定临床经验教学规划，同时结合生活实践将课程内容进行细化并且配合人文理念开展教学；2、强化人文理念知识普及讲座，即如加入人文关怀理念普及讲座，主要以华生作为例子，阐述其人文思想以及个人事迹，同时可以在教学过程中加入人文思想感染与感化；3、增加人文教学活动，即如加入人文知识竞赛、护理话剧编排、人文理念辩论比赛等等多种活动，同时可以组织护生进入医院实践实习，从而通过现实的工作深入了解人文思想与理念。
1.3 评估标准
根据本次调查研究，主要将调查评估结果分为以下几个档次，即1、优等学生学习效果显著，能够完全掌握儿科护理学的要点与知识点，能够将知识点与人文理念融入实践过程中；2、学生学习能够达到一定效果，基本了解儿科护理学的要点与知识点，能够将知识点与人文理念融入实践过程中；3、学生学习效果不佳，不了解儿科护理学的要点与知识点，无法将人文理念与知识理念融入到实践过程中。
1.4统计学分析
本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据分析，计量资料以真实原始数据及平均数据表示，即（xs）表示，并通过t检测；而计数资料以百分率（%）表示，则通过%p2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。
2结果
本次调查研究分析可见，各组学习效率对比可知，研究组150名护生学习效率为93.33%，而对照组150名护生学习效率为76.92%；以上各组总体有效率对比存在显著差异，具有统计学意义（P
3讨论
对于护生而言，作为未来护理人员队伍的主要组成，除了需要掌握基本的知识点以往，还需要具备一定的人文思想与理念，从而保证自身在工作中融入更多人文服务，提升整体服务质量，特别是对于儿科而言，接触的病患往往多数为年龄较小的儿童，强化护理干预过程中加入人文关怀，能够大大提升患儿的依从度，保证护理服务的效果。
而据本次调查研究分析可见，各组学习效率对比可知《儿科护理学》融入人文关怀教学模式的研究组39名护生学习效率为93.33%，而采用一般教学方法的对照组39名护生学习效率为76.92%；以上各组总体有效率对比存在显著差异，具有统计学意义（P
参考文献
[1] 王茜，李娜，王松，徐兵，谢晖. “大班授课+小班讨论”教学模式在儿科护理学课程中的应用效果[J].医学理论与实践，2014，11（11）：528-530.
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）03（c）-0176-02
在经济文明不断进步以及医疗改革逐渐深化的过程中，患者和家属的健康意识和护理意识逐渐增强，对临床护理的要求逐渐提高。如何做好临床护理工作，保证患者的治疗效果逐渐成为医院的重要工作内容。整体护理模式强调“以患者为中心”[1]，其中，治疗性沟通逐渐引起关注，当前，国内外护理界均认为治疗性沟通是最能够体现护士工作价值的护理行为之一。通常，小儿骨科患者的病程较长，对其进行治疗性沟通干预具有一定的特殊性。小儿患者由于其年龄原因，对于疼痛程度的耐受不强，语言沟通和理解能力较差，对做好护患沟通造成一定的障碍。该研究回顾性分析2010年3月―2013年3月期间，该院骨科收治的440例小儿患者的临床资料，旨在探究小儿骨科患者的治疗中，采用治疗性沟通进行护理干预的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该组研究中所涉及的研究对象是，该院骨科收治的440例小儿患者，所有患儿入院后均给予严格的临床问诊、检查、辅助检查和诊断，所有患儿均符合WHO中规定的相关诊断标准[2]；所有患儿均为四肢骨折，其中男性患者378例，女性患者66例；最大年龄13岁，最小年龄7岁，中位年龄为（10.14±2.02）岁；根据患儿入院治疗的不同时间（以单号、双号为标准），采用简单随机抽样方式将其分为两组，经初步分析比较，两组患儿的一般情况差异无统计学意义（P>0.05），可以对两组患儿进行对比研究。
1.2 方法
研究中，对照组患者临床期间给予常规健康教育模式进行干预，具体内容按照标准教育模板进行。观察组患者临床期间加强治疗性沟通，主要沟通方式有以下4种：①听；②说；③非语言沟通；④换位思考。
1.3 统计方法
采用SPSS15.0统计学软件对数据分析分析处理，计数资料使用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用均数±平均数（x-±s）表示，采用t检验，以α=0.05为检验标准。
2 结果
经临床观察比较，观察组患者的临床满意度为95.0%，对照组患者的临床满意度为80.0%，观察组明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P
3 讨论
治疗性沟通在临床治疗中具有重要的意义，是对一般沟通进行的更加细致、具体的应用，属于一种心理治疗工具。能够提高患者适应环境和克服心理障碍的能力。治疗性沟通主要是针对患者的身体健康情况给予的有目的、具有服务精神、和谐的沟通方式[3]，其主要的措施如下。
3.1 听
在临床治疗和护理期间，积极倾听患者的主诉不只是单纯的倾听过程，还能够从中了解患者的情感、身体、认知等情况。通常，小儿患者恐惧治疗，爱哭闹，为此，护士应耐心的对待，使用温和的眼神与患者交流，保持微笑。鼓励患儿诉说自己的苦闷，帮助其排解。
3.2 说
在临床干预期间，应注意说的场合和时间，努力营造良好的治疗和护理氛围，并结合患者的实际情况使用针对性的语言。哭闹不安的患者可以等待其安静后告知患儿临床治疗的目的，禁止强行制止患儿。治疗期间不断的鼓励患儿，对于急躁的患儿也应注意语言、方式、态度等，只有保证良好、融洽、和谐的护患关系，才能够为临床治疗、护理营造出安逸、舒适、温暖的气氛[4]。对于学龄期的儿童，与其沟通时应尽量使用患儿能够接受的语言，然而对于年龄幼小的患儿，在日常护理中可以多逗乐患儿，使患儿产生信赖感，减少其对护士和护理工作的抵触情绪，进而帮助提高临床护理质量。
3.3 非语言沟通
通常，在临床护理干预的过程中，在进行语言交流的同时也不能忽视非语言交流的技巧，这对语言交流的效果具有重要的影响。据相关研究显示，沟通中55%为肢体语言，语调占据其中的38%，而沟通的内容之占据其中的7%[5]，可见非语言沟通对于护理干预的重要意义。护理过程中，护士的关怀眼神、微笑等都会使患者感受到温暖和关心，显著的提高护患交流的效果。例如，在患儿能够忍受疼痛配合临床护理时，可以对其竖大拇指以表示鼓励，或者与患者聊天转移其注意力。面对患儿提出的问题，护士应以关怀、专注的眼神注视对方，并对其进行一一的耐心解答[6-7]。在进行日常病房巡视时遇见患儿应与其微笑或打招呼。在临床护理沟通的过程中，应针对患儿的据体情况不断的调整自己的态度、表情等，以免患儿产生抵触情绪，使护患沟通进入不良的状态。
3.4 换位思考
在临床护理的过程中，在与患儿进行沟通时，应多站在家长的立场上思考和对待，保证语气和蔼、态度温和，使患儿能够感到关心和爱护，为患儿营造良好的治疗和护理环境，保证患儿情绪良好时再进入沟通正题[8]。同时，平时应多寻找与患儿之间的共同话题，提高患儿对护士的兴趣和信任，使之认为护士就是他的亲人，也会显著的提高其治疗的依从性。
经该组研究可见，在临床护理的过程中，坚持以患者为中心，强化治疗性沟通，能够有效的帮助患儿调节自身的不良情绪，帮助其逐渐远离疾病状态，能够积极的配合临床护理工作，进而促进临床症状的恢复和改善临床疗效，应加强重视。
[参考文献]
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[4] 颜伟香，向玲芬.浅谈与外科病人进行治疗性沟通的交流技巧[C]//全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编，2012：120-121.
[5] 王恒俊.治疗性沟通系统模式下构建有效应对方式缓解胃癌患者术前轻中度焦虑情绪研究[D].合肥：安徽医科大学，2011，11（22）：195-196.
[6] 周雪梅，黎小霞，许红璐.品质圈活动在骨科护理中的应用[C]//全国护理行理管理学术交流暨专题讲座会议论文汇编，2012：132-133.
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0529-02
儿科是一个工作强度大，节奏快，专业性强的科室，与成人科室截然不同?护生在学校学到的相关知识是有限的，如何在临床实习中把理论知识转化为实践知识对于护生来说是一个艰难的话题?并随着现代医学的飞速发展和人民生活水平的提高，对儿科护士整体素质的要求更高?本院是一所三级综合性甲等医院，多年来一直担任本?大?中专护理专业学生的临床带教工作，为了提高带教质量，使实习生把
所学到的医疗?护理知识尽早转变实践能力，以适应现代儿科发展的需要，我科在2014年3月至2014年7月，对到我院儿科实习的102名实习生运用PDCA循环法带教，运用目标教学法，采用阶段性多样化教学手段，取得了较好的效果，现将体会介绍如下?
一、对象
采用阶段性多样化教学方法带教实习生102名，其中女99名，男3名；本科10名，大专71名，中专21名，年龄最小18岁，最大22岁护生在皮肤科实习时间为4周 ?
作者简介；黄建成 ，1985.10. 19，本科，临床医学检验
二?方法
1.计划（Plan）：
按照教学大纲的实习要求，制定教学计划，分为入科介绍?专科培训和考核三部分?要求每一位带教老师人员认真学习教学大纲，制定带教方案，由护士长总结，全体带教人员共同参与，制定出符合本科实际的教学计划?实施细则与达标要求，使儿科护理教学有章可循?合理安排带教老师，在护士长领导下组成带教小组 ，由护士长全面管理，由1名有经验的护师担任科总带教老师，负责理论授课?操作训练及考核按排?
2.执行（Do）：
入科教育：由护士长，或总带教老师介绍工作环境?工作制度?程序?物品摆放?设施的使用，尤其是无菌物品取放 ?
进行一对一带教：选择有资历且责任心强的老师进行一对一带教?根据护生的理论基础和操作能力进行考察评估，因材施教?在带教老师的指导下学习科内常见病的护理常规知识，带领护生学习儿科常见的护理操作，并指导其进行操作直至其掌握?
理论知识的培训 ：加强专科知识培训，提高实际操作水平，由总带教老师负责按排每周1次理论授课，要求使用PPT，讲课方式灵活多样 ，如以问题为基础的教学法，以病例为引导的查房教学法 ，努力使学生从被动学习方式改变为主动获取知识?并规范书写护理记录，帮助护生认识护理记录不得涂改伪造的重要性?
临床实践能力：由带教老师讲解并演示，强调操作的重点?难点?实习生反复练习，老师给予现场指导并考核并给予评价，提出问题并 纠正不足?
评判性思维能力：护理人员在临床中要有独立判断?决策?执行能力?在带教过程中，对学生进行挑战性提问，激发性的思考，做好理论联系实际，促使学生不断思考，形成评判性思维的倾向与技能 ?
心理护理：儿科的环境嘈杂，人流量大，工作量大且繁琐，经常面对的是焦虑的患者家属，带教老师要经常对护生进行心理疏导，引导护生在完成学习的同时快乐工作生活?
3.检查（Check）：
护生在儿科实习结束的前一周进行考核?考核主要分两个方面：理论考核?操作考核?理论考核，随机提问的方式检查护生对儿科专业知识的掌握情况；操作考核，以现场查看的方式检查护生对儿科基本操作的掌握程度?对表现突出护生提出表扬，以促进学习的积极性?
4.反馈总结（Action）：
出科前在儿科实习期间的表现给予肯定，增强其自信心；对其不足，加以教育，改进?同时对护生进行反馈调查，由护生提出在儿科实习期间的肯定与不足之处，以利于科室制定改进措施，完善下一轮的教学任务，以此循环反复，达到共同进步的效果?
效果与体会：102名护生均顺利完成实纲要求，出科成绩均到达90分以上，护生无菌观念加强，工作积极性增加，对儿科带教满意度达97.5%?PDCA循环教学，有利于教学质量提高?运用PDCA教学程序，计划一执行一检查一反馈，环环紧扣，便于带教老师及时掌握带教中存在的问题及规范化护生对培训内容掌握情况，以便能及时修改完善教学措施?虽然PDCA循环教学在一定程度上增加了教学度，但是在与护生交流的过程中起到了教学双长的作用，提高了护理人员及护生的观察能力，分析能力，不断更新护理人员的知识水平?
参考文献
[1] 裴之秀.PDCA系统在产房临床带教中的应用与探讨.现代医药卫生，2005，21：18.
目前，随着我国经济迅速的发展，医疗技术水平也不断提高，尤其对护理技术要求越来越高，特别是近年来整体护理在临床中应用，对护士素质提出更高的标准与要求。整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据患者身体、心理、社会、文化需要，提供优质护理［1］。也就是说，整体护理是以患者为本，以满足患者的身心等各方面需要为目的的护理。另外由于我国目前现实生活中的儿童大都是独生子女，一旦发病，父母非常紧张、焦虑，甚至夸大病情，对医护人员提出过高要求，所以儿科患者的整体护理实际上很大程度上是要面对患儿家长，他们的心理状态对儿童患者有着直接影响。在多年的临床护理工作中，就儿科护士素质的需求笔者浅谈几点心得。
1树立以人为本的护理理念
1.1护理理念的转变随着生物-心理-社会医学模式和现代整体护理模式在临床的不断应用与推进，护理工作的内容发生了较大的变化。人既是生物人，也是社会人，在护理工作中不仅要重视疾病的变化，同时也要重视心理变化，社会因素带来的影响。另外，人们对健康需求不断提高，人文因素越来越多，这样对护理人员要求也不断提高。因而，护理人员的护理理念就得随之发生变化，树立以人为本的现代化护理理念，尤其在儿科护理中更具有重要意义。儿科由于服务对象的特殊性，往往会对医护人员提出较高的要求，护士既要配合医生医治小儿机体上的疾病和考虑小儿心理需求，又要顾及多个家属的情感需求，在多年临床实践工作中感受，首先应具备良好的职业道德素质修养，热爱护理事业和强烈的责任感、使命感。还要富有儿科护理的专业知识，同时也要了解不同年龄阶段的小儿心理特点和患病小儿不同的心理反应，以及患儿家长的紧张、焦虑的心理等因素，因而，儿科护理工作较成人护理更复杂，医疗纠纷也相对较多，因此，需要儿科护士更要注重人文知识的学习与提高，在关注疾病的同时，关注患儿及家属的心理需要，家庭、社会对患儿及其家属的影响。坚持“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献社会”的服务理念，不仅能促进患儿早日康复、恢复健康，也有助于减少或防止医疗纠纷的发生，化解相关矛盾。
1.2增强服务意识在儿科护理除转变思想外，更需要护理人员在护理服务中以患者的利益和需求为中心，采取注重个性和突出人本服务。积极营造人性化服务环境，从人文角度来看，儿科病房则根据生理与心理特点在设置应以绿色植物和鲜花，使用防滑地板，墙壁上挂置儿童喜爱的自然景色和可爱的卡通人物，画面色彩温和宁静，使人心情愉悦、欢快。床上的被褥以温馨的天蓝色为主，消除儿童恐惧心理，此外，还要设置患儿随时便捷与护士的联系设备。其次，护士还要扮演着如母亲、姐姐、老师、朋友等角色。善用文明礼貌用语，态度上要热情、和蔼，多主动接触患儿，取得患儿及家属的信赖。如对婴幼儿多抚摸、搂抱，善于通过讲故事、玩游戏、询问一些学习、生活方面的需求，调节护患关系及患儿的精神和心理状态，消除陌生感和恐惧感。再次，增加丰富人性化服务项目，提高技术操作水平，特殊日子送慰问，如在儿童节或患儿生日送上温馨的祝福或是自作的小礼物，建立一种长久的友爱。
2不断提高业务综合素质
2.1专业素质提高良好业务素质是做好护理工作的必要条件，护士不仅要具备较强的理论知识，同时更应具备能否准确判断患儿的体征及潜在的迹象，及时解决患儿的健康问题的临床实践经验。可通过各种渠道来学习补充理论知识：如护士参加社会举办专业继续教育学习，增加新理论、新知识，提高专业理论水平；通过护理查房、业务研讨等动态学习，拓展思维，提高专业知识水平与临床实际经验；另外可通过进修学习，课题的研究及学术交流，掌握新动态、新观念、新发展、新成就。专业素质的提高是离不开实际工作的，实践是获得各种知识的来源，也是验证理论知识唯一的标准。每天护理工作中，首先护士长、责任护士到病房查看了解患儿病情、睡眠、饮食及用药等反应，掌握第一手资料，以便医生查房时，责任护士及时反馈患儿病情，做好对病因诊断、治疗护理分析意见，及时调整护理计划与护理措施，培养护士对患儿分析评判思维的能力。同时责任护士经常与医生沟通共同讨论患儿的治疗护理方案。另外，加强对患儿及家属的健康教育，包括各种疾病的病因、治疗与护理、饮食卫生、预防保健、药物的使用知识、家庭自我保健、复诊时间等，从而使患儿及其家属认识到儿童特有的生理现象，理解各项检查、治疗护理的重要性，指导其正确地面对疾病，掌握日常生活护理要点，不断学习积累经验，提高自身独立思考和解决问题的能力，从而将理论与实践有机结合，学以致用，在实践中不断提高自我素质。
2.2心理素质提高护理工作除业务素质之外，还应具备良好的心理素质，而对患儿及患儿家长焦虑、不安心、恐惧心理不仅要具有耐心，承受心态，更主要的是要具有真挚的同情心，有效沟通技巧和方法，消除他们的心理障碍，及对医护工作中存在的疑虑。多年来工作养成在病房巡视过程中，密切注意观察每一患儿及家属的变化，仔细分析他们心理问题和产生的原因，每遇患儿家属焦虑恐惧之时，都会诚恳和蔼与家属说：我们将会尽最大努力，尽情患儿的痛苦，帮助患儿早日康复。在护理工作中充分展示护士聪明和智慧、敏锐的洞察力、丰富语言的表达力、情感的感染力等良好的护士形象。这样患儿及患儿家属就非常愿意与护士沟通交流，心情显得格外轻松，信任和满意浮在面容，护患处在和谐欢笑之中。有利于患儿疾病的恢复，促进了儿科护理工作效率的提高。
3提高人文修养、善于沟通
