医院档案工作总结篇（1）

一、思想方面

加强理论学习，努力提高自身的的政治思想觉悟。认真学习医院下发的各种文件与参加医院和科室的各种会议，了解医院运行状况，同时认真努力工作，不迟到、不早退。爱岗敬业，遵纪守法。积极落实医院防控要求，每周一次核酸检测，进出门扫健康码，出入院戴口罩。同时认真整理档案，并积极做好为临床科室和工程师查询档案的需要。使他们的需求得到最大限度的满足。同时认真完成科长交代的其他工作。把精神文明建设同业务工作有机结合起来。

二、工作方面

自己的岗位是档案管理，医疗设备档案收集了设备的论证材料、购买合同、技术资料等重要信息，它为设备的购买、使用与维修提供了必要的支持和保证。

医院档案工作总结篇（2）

一、思想方面

加强理论学习，努力提高自身的的政治思想觉悟。认真学习医院下发的各种文件与参加医院和科室的各种会议，了解医院运行状况，同时认真努力工作，不迟到、不早退。爱岗敬业，遵纪守法。积极落实医院防控要求，每周一次核酸检测，进出门扫健康码，出入院戴口罩。同时认真整理档案，并积极做好为临床科室和工程师查询档案的需要。使他们的需求得到最大限度的满足。同时认真完成科长交代的其他工作。把精神文明建设同业务工作有机结合起来。

二、工作方面

自己的岗位是档案管理，医疗设备档案收集了设备的论证材料、购买合同、技术资料等重要信息，它为设备的购买、使用与维修提供了必要的支持和保证。

医院档案工作总结篇（3）

为确保档案管理工作的内涵质量。不断提高档案管理水平，本人积极参加市档案局组织的理论学习和业务培训，经常下科室对兼职档案管理人员进行业务指导，组织档案管理人员外出参观学习，积极撰写档案管理论文，不断提高自身素质。科室、部门档案移交时，严格把关。按照有关标准对每年上交归档的档案认真逐一检查，凡档案不符合要求的科室，均要求兼职档案人员一起随档入库负责达标。建立新的案卷目录和统计台帐，以科学的原则和方法对档案进行收集、整理、鉴定、编目、保管、检索、统计、编研、利用。

本人能重视档案的开发和利用，不仅组织编印《历史沿革》、《大事记》、《档案利用效果汇编》、《统计资料汇编》、《医疗统计分析汇编》等系列资料汇编，还向医院及上级主管部门提供各种信息近千期，为医院管理（制定规划计划、工作总结、实施措施等）、决策制定（进行妇幼保健机构重组、创建三级甲等妇幼保健院、创建南京医科大学附属医院等）、工作质量评价、保健、医疗、护理、教学、科研、论文撰写等提供了大量信息资料。并配合重点专科检查、学科带头人选拔、科研课题确立完成、经济责任审计前期自查、本院财务部门债权债务检查等提供了相应的档案资料。科学规范的档案管理、健全完整的档案资料，内涵丰富的档案资源，受到了全院各个部门的一致好评。XX年医院综合档案室被省档案局评为档案利用效益优秀单位。

医院档案工作总结篇（4）

中图分类号： R197 文献标识码：A

医院档案信息化管理，不仅可以起到督促的效果，促进医务工作人员将病例、救治情况等及时进行记录归档，而且还可以起到借鉴的作用，当遇到一些疑难杂症时，可以借助以往的档案，制定出更加科学合理的救治方法，提高救治的效果。

一、医院档案信息化管理的特点

医院档案信息化管理是指医院将各个时期的医疗情况，包括病人信息、救治信息等以不同的形式进行记录管理。医院档案信息化管理的特点体现在：（1）针对性强。医院档案信息化管理主要是针对医院以往救治过的患者以及相关的病情、救治情况、康复情况等的记录管理。（2）以往的医疗工作经验总结。医院档案信息化管理的目的是将以往的医疗实践进行记录在案，在记录的基础上进行总结，从而为今后的医疗工作提供借鉴，是对以往医疗工作的经验总结。（3）具有良好的参考价值。医院档案信息化管理能够准确有效地记录医院以往的疾病治疗情况，能够真实地再现医院不同时期的医疗成果与存在的不足，对于改进和完善医院医疗工作具有良好的参考价值。

二、医院档案信息化管理存在的问题

（一）重视度不够。

在日常的疾病医疗过程中，一些医生并没有严格按照医院的要求对相关的信息进行记录，对医院档案信息化管理的重视度不够，而是凭借以往的医治方法给与患者相应的治疗。出于过度的自信，使得医务工作人员认为自己的记忆力良好，对具体的救治措施都能够很好地掌控，当出现一些疑难杂症时，由于没有相应的档案记录，导致医务工作人员不知所措，胡乱用药，最终酿成医疗事故。

（二）缺乏规范管理。

缺乏规范管理是当前医院档案信息化管理存在的突出问题，这一问题体现在：（1）医务工作人员在书写时不规范。医务工作人员在对患者、病情、救治方法等进行记录时，不仅字迹潦草，而且有一些内容并没有进行详细的记录，如患者的患病时间、患病特征、不良反应等，这些信息都没有得到及时的记录归档，给医院档案信息化管理带来了极大的困难。（2）档案的存档不规范。医院开展档案信息化管理工作时，将所有的档案混乱地放在一起，并没有根据档案的存档时间、疾病类型等进行规范分类管理，导致在查找相关档案时，需要花费很大的人力物力。

（三）实践基础薄弱。

医院通过设立档案室的方式开展档案信息化管理工作，将档案进行了有效的管理。但是在实践过程中，很多医生并不关注这一工作，很少翻阅相关的医疗档案，而只是将医院档案信息化管理当作一种形式，将相关的档案存放起来，并没有在日常医疗工作中运用这些档案去指导工作实践，使得医疗档案的作用无法发挥，实践基础薄弱。此外，医院档案信息化管理只是出于档案管理的目的，而没有充分利用这些档案开展更深层次的医疗工作，缺乏对档案功能的深层次开发，导致医院档案信息化管理实践基础薄弱。

三、医院档案信息化管理对策

（一）将档案管理列入绩效考核范畴。

很多医务工作人员对医院档案信息管理工作的重视度不够，主要是由于侥幸心理的存在以及这一工作对他们的影响度不高。对此，可以运用绩效考核的方式，将档案信息化管理列入医务工作人员的绩效考核范畴，直接与医务工作人员的绩效挂钩，以此来对医务工作人员的业务能力进行考核。这样可以提高医务工作人员对医院档案信息化管理的重视，在日常医疗工作中，随时做好记录工作，推动档案信息化管理工作的有效开展。

（二）对档案进行规范化管理。

医院开展档案信息化管理工作时，对每一个档案进行充分的了解，包括档案的内容、病例、救治情况等。医院根据每一个档案记录的情况，在档案上作相应的标识，如档案的时间、档案的病例类型等，按照档案制作的时间先后顺序或病例类型进行分类整理归档。此外，医务工作人员要积极参与到档案信息化管理之中，提高书写的规范性，确保字迹清晰工整，记录的信息完整有效，并将日常的信息记录及时进行登记，便于日常查找以及医疗工作的开展。

（三）加大实践力度。

医院档案信息化管理并不只是形式上的档案管理，应该将其运用于日常的医疗实践中，让医务工作人员通过查找医院档案，及时地了解不同时期的医疗情况，在原有的医疗工作基础上进行分析总结，提炼出更为科学有效的医疗方法。在这一方面，可以采用总结的方式，要求医务工作人员定期对医院档案信息化管理工作进行书面总结，总结出相应的改进方法，进而提高医务工作人员档案信息化管理的实践力度。

（四）开发档案信息化管理的功能。

开发档案信息化管理的功能，不只是将档案的作用体现在借鉴方面，更多的是医疗活动与社会作用方面。这一方式不仅可以提高医院对档案信息化管理的重视度，而且还可以帮助医院充分利用档案的作用。开发档案信息化管理的功能，可以结合档案的管理工作定期举行档案研讨会、医疗工作研讨会等活动，探讨档案信息化管理的心得与总结，为医疗工作的开展提供更多有效的资料。此外，开发档案信息化管理的功能，还可以将医院档案进行整理、完善，以医疗书籍的形式出版，让更多的医务工作人员获益，提高医务工作人员的医疗水平，从而推动我国医学事业的发展。

四、结语

医院档案信息化管理能够有效地提高医疗工作的效率，为推动医疗技术的改进与创新提供了丰富的实践基础。随着公众生活方式的变化，以及生存压力的增大，疾病的种类也会越发多样与复杂，开展医院档案信息化管理工作能够帮助医务工作人员在总结以往医疗实践的基础上，寻找到更加有效的治疗方法，医院档案信息化管理也将会发挥出更加重要的作用。

（作者单位：仪征市人民医院）

医院档案工作总结篇（5）

1.研究对象

随机选取某二甲医院2010年-2015年50份科研档案的管理情况进行调查，设计评价表，并进行数据分析。对科研准备阶段、研究试验阶段、总结阶段等3个阶段共13个项目进行评价，每一个项目分为3个满意程度，分别为：“好”、“一般”、“差”。

2.方法

根据科研档案管理的要求，对选取的科研档案进行13个项目定性评价，所有数据经过统一收集、整理后，进行满意度分析，计数资料以百分率表示。

二、结果

1.科研准备阶段档案管理的评价情况

科研准备阶段评价满意程度为“好”的共216项，占比86.4%，评价满意程度为“一般”的共30项，占比12%，评价满意程度为“差”的共4项，占比1.6%（见表1）。

2.研究试验阶段档案管理的评价情况

研究试验阶段评价满意程度为“好”的共118项，占比59%，评价满意程度为“一般”的共56项，占比28%，评价满意程度为“差”的共26项，占比13%（见表2）。

3.总结阶段档案管理的评价情况

总结阶段评价满意程度为“好”的共127项，占比63.5%，评价满意程度为“一般”的共47项，占比23.5%，评价满意程度为“差”的共26项，占比13%（见表3）。

4.整体评价情况

根据调查结果可见，评价满意程度为“好”的共461项，占比70.92%；评价满意程度为“一般”的共133项，占比20.46%；评价满意程度为“差”的共56项，占比8.62%。被调查医院在科研档案管理方面主要情况如下：第一，科研档案的准备阶段和总结阶段管理情况良好，而研究试验阶段则整体管理情况则有待加强。第二，科研准备阶段中，开题报告与课题调研论证材料管理方面仍有欠缺。第三，总结阶段中，研究报告、论文专著材料管理情况不理想，有待进一步加强。

三、讨论

1.医院科研档案的重要性

医院科研档案包含了大量的科研成果、专利、版权等信息，是医院重要的无形资产，是医院科研开发水平和技术实力的具体体现：第一，医院科研档案是反映医院科研活动的系统史料，是医学科学研究的基础和条件。利用医院科研档案有助于医院科研创新过程中充分学习、借鉴已有的研究成果，避免发生重复性劳动，提高科研效率，推动更高层次科研成果的产生。第二，医院科研档案是开展科技交流的重要工具。医学科学的发展是一个渐进的过程，发展就得有继承，更要合作。随着医院的不断发展，医院对外技术交流不断扩大，如开展学术交流、合作研制技术项目等，这些都离不开记载了众多医学科学研究信息的科研档案。第三，医院科研档案是一种无形的财富，是知识形态的生产力。医院科研档案可以说是潜在的、知识形态的生产力，蕴含着很高的经济价值。通过科研档案的科学利用，把科学技术转化为生产力，让科研档案这一无形资产的作用得以充分发挥，可提高医院医疗水平，增强医院整体实力和市场竞争力。

2.基层医院科研档案管理中存在的主要问题

医院科研档案与其他门类档案存在一些不同特征。具体来说，一是学科突出，专业性强。在医院科研中，科研工作是分专业进行的。科研档案按各自的专业自然形成，科研档案的分类，体现出专业特征。二是专题突出，成套性强。医院科研的专题性强，每一个专题都是一个完整的科研过程，所形成的档案也相应以专题突出。三是档案形成的时间跨度大，周期长。通常，档案形成的周期取决于科研周期。医学科研相当复杂，研究周期往往很长，这决定了医院科研档案的形成也是一个长期、漫长的过程。四是保密性强，医院科研许多项目都需要保密，多于非涉密科研项目，一般也对相关人员赋予了不能随意泄露的义务。

在基层医院，科研档案管理普遍存在以下几方面的问题：一是对科研档案管理工作重要性的认识欠缺，未予足够重视，缺乏激励机制；二是管理人员业务水平有限或人数不足，难以承担起科研档案管理庞大的工作量；三是涉及部门较多，职责不清等。

3.基层医院科研档案管理中的对策

针对基层医院科研档案管理存在的问题，本文根据近年来相关部门对本院的检查反馈以及实际工作开展总结的经验，提出以下几点对策：

第一，强化对科研档案重要性的思想认识。首先要从领导层面予以足够的思想重视，要充分认识到科研档案管理的重要性，这是基层医院做好科研档案管理的重要前提。

第二，提高管理人员的科研档案管理的工作能力。现阶段，基层医院档案管理人员负责的主要工作仍停留于大事记、招投标资料、会议纪要等文件材料的整理归档，对于科研档案的管理仍缺乏经验，缺乏基本的业务能力，因此，应派出档案管理人员参加专业培训班，加强业务能力的培训，这是保证基层医院科研档案管理工作顺利开展的基本条件。

第三，明确划分各相关部门职责，加强档案文件材料的收集。基层医院科研管理的归口部门主要是医务科（科教科），还可能涉及人事科、财务科等科室，容易导致职责不清，档案管理人员难以开展科研档案管理工作，对此，必须针对做好科研档案管理工作，明确各相关科室的职责，理清各种关系，从制度上保证科研档案管理工作的实施。

医院档案工作总结篇（6）

所谓的医院档案，简言之，即医院的日常工作记录，是医院各科室人员日常工作开展的重要依据。因而针对医院档案的管理不仅关乎医院的日常工作质量，且与医护人员工作效率亦息息相关，因而作为管理人员，应务必对医院的档案管理工作给予足够重视，并在日常的管理过程中，积极将精细化的管理理念融入档案管理过程中，以实现对医院档案的有效管理。随后通过对各类档案信息的汇总与统计，由此形成医院档案“大数据”，为医护人员的日常工作开展提供有效的数据支撑，进而确保其服务质量的有效提升。

二、精细化管理在医院档案管理中的应用

（一）明确医院档案建设的目标。为实现对医院档案的精细化管理，首要任务便是对医院档案的建设目标予以明确。对此，不同医院需依照自身实际情况来提出相对较为符合医院发展规律的发展规划，随后通过长、短期目标相结合的方式，将整体目标进一步细化为阶段性目标，并将不同目标下放至相关部门，待年末再对各分管部门进行统一的考核并给予适当的奖励，以此方可充分调动工作人员的工作积极性。当然，在此过程中，医院还应做好各部门档案的分类工作，并指派专业人员进行管理，以及时解决其中存在的问题，进而确保医院档案建设工作的有序开展。

（二）应用精细化理念做好医院档案整理和归档工作。将精细化的理念融入医院的档案管理工作中，作为管理人员，首先应确保其所搜集档案资料的科学性与完整性，随后根据不同类型的档案采取不一样的方式或方案?斫?行分别管理，以确保档案类别的清晰。与此同时，针对不同类别或不同等级的档案，应将档案归档的全过程也完整记录下来，从而避免档案丢失、损坏等问题的发生，从而确保档案后期使用的准确性与便利性。最后，以精细化的方式归档医院档案，作为医院档案管理人员还应务必确保档案归档的条理性，并以完善医院档案管理模式为基础，努力提升自身的档案管理水平，如此方能为医院人员的医疗工作开展提供便利。

（三）将精细化管理应用到医院档案管理制度建设中。要想切实提升医院档案管理人员的管理能力，首先便应完善相关的档案管理制度，以合法合理为前提，根据医院档案管理工作的实际需求，制定具体的管理办法，结合之前的管理方式，使其向规范化的方向发展。与此同时，将精细化的管理理念应用至医院的档案管理制度建设中；医院还应针对此前的管理条例做出适当的调整，该修缮的制度也要尽快修缮，不相宜的规则应立即废除，如此才能制定出满足新形势下医院档案管理工作需求的管理规章制度，提升管理效率。此外，新时代背景下的医院档案管理工作，还应结合电子科技发展的特点，针对电子档案管理制定相应的管理标准，推出新的管理制度与体系并将之与传统管理体系相结合，从而形成全新、全面、综合、完整的医院档案管理新模式，从根本上提高医院档案管理工作的质量与效率。

（四）加大医院档案管理的信息化建设力度。随着社会的不断发展，我国也已全面步入信息化时代，在此新的时代背景下，医院的档案管理工作也应增强自身的档案信息化建设力度，如此方能有效维护精细化管理的有序开展。与此同时，增强医院档案的信息化建设力度，还将有利于解决工作人员因疏忽而导致信息录入错误等现象的发生，从而在减少资源无故浪费现象的同时提高档案管理工作的工作质量与效率。此外，建立信息化的医院档案，还将方便各科室及时查阅相关信息，从而实现对信息数据的高效利用，进而提升各科室的工作效率。

医院档案工作总结篇（7）

随着医疗体制改革的不断深化，医疗市场的竞争日益激烈，如何做好医院的医德医风档案管理工作，有效发挥档案的社会功能，促进医务人员道德素质的提高，更好地为医疗、科研、教学服务，笔者有如下几点体会。

一、健全医德医风管理制度，抓好医德医风档案管理的基础工作

我院于2002年建立了医院第一份医德医风档案，但直到2004年为迎接医院管理年活动，医院的医德医风档案管理才有了一定起色。这个阶段，笔者认为，领导重视，建立起较为规范的规章制度，是我院医德医风档案管理工作的起点。首先，医院成立了医德医风管理领导小组，制定了《医务人员医德考评制度》、《医务人员医德医风考核办法》、《医院医德医风档案管理细则》等切实可行的规章制度。其次，确定了医院医德医风档案的基本构成。主要分成三个大部分：第一部分记录职工的基本情况；第二部分记录职工平时的医德医风考核内容、结果和奖惩情况；第三部分是职工历年来医德医风的总结和组织考核意见。再次，培训专职档案管理员。各科室设立了兼职档案员，由办公室档案部门负责档案员的日常考核。个人年度医德医风总结在科室评议通过后，由档案员将考核表载入其档案。其他事迹、材料由档案员收集，存入档案并随时记录在相关表格上。以上措施，有效保证了档案材料收集工作的顺利完成。最后是医德医风档案的立卷工作。我们参照了人事档案管理办法，每人一卷，活页装订，以姓氏笔画为序编制案卷号和案卷目录。卷内材料分表格、个人医德医风总结、奖惩原件、复印件、照片等。每类材料之间设立明显标志，各类材料单独编制卷内目录和页码。每年对上年度材料进行整理装订，经医院医德医风委员会审核并签署意见，年度医德医风档案即告完成。

二、提高认识，重视资源，做好医德医风档案的开发利用

建立医德医风档案的首要目的即是利用。因此，我们采取了多种措施，使档案资源利用达到最大化。一是将档案

资料量化、细化，使档案资料易于操作，便于考评。具体做法就是将医德医风自查自评部分分成10个方面，每部分赋予相应的分值，总分为100分。规定了评议的及格分，即90分，并以此作为奖惩的依据。二是每季度将医德医风建设和考评情况通过专门简报的形式下发各科室，通知到每个职工。这个方面我们进行了大胆尝试，事实证明效果不错。具体做法就是每季度各科室档案员将医德医风档案从档案室领回，让每个职工都能看到自己的档案内容。优秀的同志会更加努力，争取更大的进步；落后的同志以优秀同志为榜样，奋起直追。如2003年我们有4名同志因服务态度方面存在问题，医德医风考核不合格。看到自己的档案内容，这4名同志知道了问题所在，以后就再没犯过同类错误，并以此为鉴，在下一年度的医德医风考核中取得了优异成绩。三是将医德医风档案考核结果作为科室评优、个人评先和职称晋升的重要依据。规定如科室有2%的同志医德医风考核在90分以下，则科室不能参加评优。科室医德医风考核达到100%则自动成为精神文明科室，并给予适当物质奖励。个人医德医风考核连续两年达到优秀则享有优先晋职资格。这些规定的实施，极大调动了科室及职工的工作积极性，为树立医务人员的正

面形象，构建和谐医患关系，打造医院品牌而做出积极的贡献。

三、 加强培训，提高档案工作者的素质

医院档案工作总结篇（8）

中图分类号：G271 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2015）017-0000-01

一、医院档案工作的作用

1.档案的借鉴性

医院档案管理是医院管理工作之中最为基础的一环，也是重要的一环，其在医院的发展与建设之中有着重要的作用。合理的整理和管理医院档案，对于医院的发展有着重要的借鉴作用。并且，完整的医疗资料对于医院的学术研究、医疗技术的提高也有着不小的借鉴和警示作用。医院档案的借鉴性作用，还体现在医院档案在医院技术设备和技术的引进之上，提供了准确可靠的依据。

2.档案的前瞻性

医院档案之中记载的不仅仅是医院病患的资料，更有医院发展的相关资料。做好医院档案的管理工作，能够对医院负责人分析医院发展现状，做出医院的未来发展决定起到一定的前瞻性作用。同时，完整的医院档案对于医院的市场竞争能力的提高和专项医疗发展方向，也有着重要的前瞻作用。

3.档案的总结性

医院档案通过数年甚至是数十年的积累，是对医院多年来发展决策的发展一种总结，是医院下阶段发展策略的决策基础，对于医院的各项发展有着重要的总结作用。

二、医院档案管理工作中的不足

1.档案管理机制不完善，工作人员效率较低

现阶段，医院档案管理工作之中最为明显的问题便是管理机制不完善，对于医院的相关档案的管理效率不高。并且因为部分医院并不注重对于档案的管理，档案管理人员的专业素养降低，也在一定程度上降低了档案管理效率，提高了档案管理难度。在实践调查之中，大部分的医院对于医院档案的管理没有明确的标准或者是规章制度，只是按照自己医院的需要，选择性的收集整理部分典型病患的病例档案，而对于医院发展档案的整理，并不重视。而在部分县市的医院之中，对于典型病患档案的收集整理工作效率也是十分低下，很难真正的做到统一合理管理。在档案管理人员之上，大部分医院的档案管理人员都是从其他岗位调过来的老龄工作人员，除了对于档案管理工作的工作热情不高之外，而对于现行新兴档案管理技术操作不熟悉，也是现在医院档案管理工作效率低下的重要原因。

2.工作方式固化，管理分散

目前，医院档案工作人员的工作模式相当固化。很多的档案管理工作人员只是被动的听从相关负责人的安排，将典型病患资料进行低效率的收集整理，不能积极主动的进行档案整理归拢。固化的工作模式对于医院档案管理工作人员的工作热情和工作主动性是一种限制，而在工作人员对于医院档案管理的重要性的认识上，也有着很大程度的阻碍。现在，绝大部分的医院对于自己内部的管理都有相对较为完善的管理制度，但是在医院档案管理之上，除了相关制度的缺乏之外，甚至很少有对医院档案的集中化管理。在部分医院之中，对于医院档案的管理十分松散，每个科室的档案由每个科室自行管理，这也就导致了档案收集不全面，各项资料缺失严重的状况。

3.管理方式落后，资金投入不足

就目前情况来看，大部分医院将自己的投资重点放在了对于先进医疗设备的引进和新技术的开发之上，对于档案管理的投入却是少之又少。随着医院发展的加速和针对性专项医疗科室的发展，医院档案无论是数量还是种类都是在不断的增加着。同时，医院现行的纸质档案管理已经开始落后，档案室狭小、配套保管和检索设备不完全等问题渐渐开始暴露。近几年来，网络技术和电子信息技术的不断发展，计算机和网络在医院之中的应用也是逐渐的增多，但是在档案管理之上的应用却很少。

三、医院档案管理工作的创新

针对现阶段医院档案管理工作之中存在的问题，只有开拓新的工作方式，转换工作思想，才能做到创新工作方式，让医院档案为医院的综合发展起到应有的作用。

1.增强服务管理意识，提高档案利用

医院所能提供的，是医疗服务。而服务也是医院的主要目的，医院档案管理也是如此。医院档案管理工作也是医院服务的一部分，它的服务的对象，是医院本身。要将医院档案管理工作是医院整体的一个服务部门这一事实明确，增强档案管理人员的服务意识，创新服务理念与手段，增强整个医院档案管理工作部门的服务能力。除了对服务意识的增强，医院档案工作的管理意识和管理方式也要增强。创新管理方式，在保留原有档案管理方式的基础上，创新管理方式，增强档案管理人员的管理意识。医院方面，也要严格档案管理的规章制度，保证档案收集和管理的效率。在增强服务和管理创新的基础上，提高医院档案的利用率，合理的利用医院档案，不仅仅能够在一定程度上对于医院档案的收集工作起到促进作用，更是对医院档案管理工作的有力支持。

2.创新管理方式

在以往的医院档案管理之中，以纸质档案为主。而随着医院的不断发展，医院档案不断的增加，种类也是不断的丰富，仅仅是纸质档案已经不能很好的满足医院对于医院档案收集和使用的要求。所以，在新时期，医院档案管理应该将新兴的计算机技术和网络技术应用于档案收集之中，将以往很难进入档案进行保存的声像资料收入档案之中。与此同时，利用新兴的网络技术和计算机技术，扩大档案收集和管理的范围和内容，将医院档案收集做到更为细致和完整。同时提高工作人员的计算机操作能力，提高医院档案管理工作的效率。

四、结束语

在这个经济快速发展的社会里，对医院工作要求也越来越大了。医院每天接受的病人不计其数，对病人的病情进行档案记录是一项重要的工作，而档案管理工作不仅关系到医院的发展，同时也关系到广发患者的利益。因此，医院就必须认识到当前档案管理工作中的不足，结合医院发展情况，利用先进的科学技术，加大档案管理工作的投入，加强档案管理现代化工作，不断提高档案管理工作效率，进而降低矛盾纠纷的发生，促进医院的稳定发展。

参考文献：

医院档案工作总结篇（9）

文章编号： 1672-3783(2008)-4-0013-02

【关键词】医院档案 管理

档案管理工作是医院工作的重要组成部分，是医院经营管理的重要环节。在现代科技手段日益普及的今天，医院经营管理的各项工作都需要信息反馈，档案资源随时都可以转化为医院的社会效益与经济效益。档案管理工作的好坏，直接关系到医院各项事业的发展。医院档案管理的重点在于为领导决策和各项事业提供及时准确的信息，同时围绕医院经营和管理涉及的临床、医学、科研、教学等方面的信息开展服务，使档案最大限度地发挥出应有的价值，将档案管理工作与医院整体发展密切结合在一起，为医务人员、患者乃至社会公众服务。以档案管理促医院发展，可以从以下方面做起。

1 以病历档案促进医疗质量

病历档案是医院档案的重要组成部分，也是评价和衡量医院管理、医疗质量和技术水平的重要依据。医院管理者可通过病历档案分析医院现状，检查和监督医院工作，指导医院经营管理，提高医院工作效率与质量管理的科学性。随着国家医疗保险政策的实施，医院住院病历档案利用率大大提高。因此，具有保存完整、书写准确全面的病历档案是体现医院总体管理水平的重要环节。在新的医疗环境中，病历档案是衡量医疗质量、避免医疗纠纷的重要依据与保证，病历档案保存与管理得到前所未有的重视。

2 以科技档案促进科研成果

医院发展离不开科技支撑。科技档案是医院科研成果鉴定以及推广应用的重要依据。医院应充分利用科技档案作用，将新技术的研究与开发，将科研计划管理与科研计划档案管理相结合，开发利用科技档案资源，挖掘科技档案中蕴藏的科技信息，使之成为科研成果鉴定、申报以及推广应用的重要依据。

3 以设备档案促进技术质量

医疗设备管理直接关系到医院医疗工作的开展，完善的医疗设备档案为医院全面、准确地了解设备购置使用情况提供了可靠的技术依据和查考凭证，也为设备的正常运转提供了保证。 设备档案在大型仪器的引进和维护中能起到不可低估的作用。充分利用设备档案考察、论证医院大中型仪器设备，了解设备使用频率、使用寿命，做好预测服务，为购置设备提供及时、准确的参考信息，避免资源浪费，是加强医院宏观调控、保障医疗技术质量的重要途径。因此，医疗设备档案也是促进医疗技术质量乃至医院全面发展重要组成部分。

4 以基建档案促进经济管理

基建档案也是医院档案的重要组成部分。近年来，我院扩建了综合业务楼、新建了儿内科病房楼。为保证基建项目顺利、高效进行，医院建立了重点建设项目督导制度，成立了督导组，对基建决定事项的落实情况进行督导，并建立翔实、完备的基建档案，保证各项数据的准确性，大大缩短了基建时间，节省了基建费用，从而有效促进了医院经济管理。

5 以医德医风档案促进行风建设

医德医风档案主要包括医院实行目标管理责任制中形成的各类规章制度及岗位职责;病人对医生医疗技术和服务质量的评定;医院员工的年度考核。医德医风档案是档案管理的重要组成部分，在优秀人才评选中，医德医风是衡量优秀与否的主要标志，也是行风建设的一项重要内容。

医院档案工作总结篇（10）

一、医院档案管理工作中存在的问题

科学的档案管理对医院管理的促进作用是相当明显的，而目前大部分医院的档案管理存在着很多问题。

一是档案管理方式相对落后。在新的形势下医院档案资料的管理方式上却没有很大的变化医院档案管理从管理的硬件或软件等都存在着差距。医院珍贵的文字影像等资料一旦造成损毁或遗失便会造成难以估量的损失甚至无法补救和挽回。

二是档案管理部门的相对混乱。目前随着社会的发展医院也在不断变化。医院不同时期的各项档案一直在不同的管理部门内部保存，随着医院的变迁机构调整个别档案不可避免地要出现遗失或损毁。

三是对档案管理工作的意义认识不足。由于档案工作不能直接创造经济效益，因此医院的档案工作在管理上存在着许多问题。主要原因是医院对档案管理的意义认识不足、重视不够。档案工作建档是基础，管理是关键，利用是目的。认识不到这一点必然不能充分开发现有档案资料的使用价值，为医院建设所用。

二、加强医院档案管理的对策

1、普及档案法，提高管理者档案意识，加强档案制度建设。领导重视是档案管理的前提，要把档案管理纳入重要议事日程，作为医院发展的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展；要大力宣传档案工作，使医院领导、医院管理者、医院职工充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作。措施方面，应制定相应的考核制度，将档案管理纳入各科室责任目标中，责任到人，与考核奖惩挂钩，从制度上强迫各科室加强档案管理工作。才能使医院档案管理工作顺利开展，更上新台阶。病案是医院档案的重要内容，要加强对医务人员病案书写的教育，提高对病案严肃性的认识，使医务人员从思想上以予以重视，养成严谨认真的工作作风。落实病案书写规章制度，加强病案书写规范化的培训，要实行专人负责。实行监督制度，对病历实行抽查，有奖有罚，要使职工明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度，也反映了医疗质量的好坏。

2、健全制度，明确职责，拓展档案的归档范围。建立科学的档案管理体系，健全档案管理的规章制度，是档案管理的关键。随着科学技术的发展，档案管理手段的更新和管理水平的提高，必须建立与之相应的、科学的档案管理体系。通过建立档案管理科，明确职能，将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。同时，要拓展档案的归档范围。目前医院正处于医改的深入调整阶段，面临诸多新的问题。因此，拓展归档范围，加强有关内容的收集是档案工作的新课题。如医院经营方面，基建项目资料、经济核算方案、专家聘用合同等材料应实行归档收集。又如提倡采购招标，其招标方法、程序、协议、合同也应进入归档材料之中。所以，要进一步健全档案管理组织，落实专人收集。

3、重视医院档案管理规划，保证档案建设与医疗业务建设同步发展。医院档案管理作为医院管理的重要组成部分，在医院的建设和发展中是不可缺少或替代的。医院在制定中长期规划中，应充分考虑档案管理的设计和建设，要根据医院发展规模和需要，不断增加投入，提高档案管理的建设力度，使档案管理的用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院的业务发展相适应。

4、重视人才培养，提高人员素质。档案管理人员素质直接影响档案管理水平。要将档案人员培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质，通过学历教育、专业培训、进修学习等手段，提高业务水平，建立档案管理人才梯队，适应档案业务发展，不断总结探索档案管理工作及业务发展规律，全面提高档案管理人员素质，推动档案管理水平的提高。

总之，加强档案管理，提高医院档案利用率对医院及医学科学的发展意义重大。在卫生事业改革进入攻艰阶段和医学科学飞速发展的今天，我们必须提高认识，改进档案管理及利用方式，为医院学科建设做好铺路石，也为人民健康事业及构建和谐社会贡献自己的力量。