健康市场调研报告篇（1）

报告中显示88%的受访白领对自己性爱质量表示不满意，评分在10分以下;63%的女性难以达到高潮，其中90%女性选择伪高潮;而谓伪高潮之所以存在，是因为男人缺技巧，女人太单调。对此，中国人口与发展研究中心研究人员刘中一博士表示：偶尔、适度的伪装并无不妥，在一些特殊时刻或场合也许更利于性生活质量的提升和双方关系的亲密。但性生活中技巧不是万能的。真诚、平等和尊重才是开启性福生活的三把金钥匙。

同时报告也指出93%白领认为性生活对夫妻感情很重要;而对性生活满意度较低(1-4分)的夫妻中，44%的夫妻经常争吵，而46%的白领有过出轨行为。对于出轨行为，女人对出轨的宽容度更高，59%的女人倾向原谅对方。刘中一博士对此解读为：性生活不满意，尤其是一方长期得不到满足，容易让人心情烦躁，这是有科学依据的。现代性科学证明，性生活时人体分泌的一种肽，可以安神、缓解焦虑等。性生活有时候是过一种情致，不是一种活动。出轨很多时候出轨是寻求一种性关系，而不是性行为。

健康市场调研报告篇（2）

【文章编号】 1000-9817(2009)02-0159-02

【关键词】 危险行为；流行病学研究；学生

吸烟、饮酒、药物滥用、不安全、缺乏体育锻炼以及各种导致伤害的行为被称为健康危害行为［1］。青少年是人生的过渡时期，这些健康危害行为对青少年和成年期的身心健康有很大的影响［2-3］。为了解宿州市青少年健康危害行为现状，并为开展青少年健康危害行为的干预研究提供基础材料，笔者于2005年对宿州市中学生健康危害行为进行了流行病学调查。

1 对象与方法

1.1 对象 按照2005年全国学生体质调研点校选择要求，选取宿州市4所中学，各校选取初一至高三年级各1～2个班级进行调查。共调查中学生1 301名，获有效问卷1 253份，有效应答率为96.3%，其中初中生436名（34.8%），高中生817名（65.2%）；男生626名，女生627名。

1.2 方法 采用现况研究设计，对调查员进行技术培训，统一方法和指导语，以班级为单位，应用无记名方式进行集中填写，学生独立答卷，调查员现场进行问卷检收。调查内容包括一般社会人口学特征，以及非故意和故意伤害行为、吸烟、饮酒、缺乏体育活动、体像和不健康的减肥行为、过多的上网行为、接触和等健康危害行为。上述行为主要参照美国疾病预防控制中心（CDC）青少年行为监测系统（Youth Risk Behaviors Surveillance System, YRBSS）的项目选定，少数项目结合我国实际情况进行增减。

采用EpiData 3.1进行数据录入，并进行逻辑判断，剔除逻辑不合理调查表。采用SPSS 11.5统计软件包对数据进行统计处理。计数资料比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 伤害行为 对伤害行为进行性别比较，酒后驾车（χ2=32.943， P=0.000）、携带刀具（χ2=6.638，P=0.010）和打架行为（χ2=264.186，P=0.000）的报告率男生高于女生；学段间比较，骑车出现意外（χ2=14.297，P=0.000）和打架行为（χ2=85.597，P=0.000）的报告率均为初中生显著高于高中生；城乡间比较，仅打架行为的报告率城市学生高于农村学生（χ2=5.642，P=0.017），其余差异均无统计学意义。有过自杀意念（χ2=7.368，P=0.000）和自杀企图（χ2=5.173，P=0.023）的报告率女生高于男生，其余差异均无统计学意义。见表1。

2.2 吸烟行为 曾吸烟（χ2=190.915，P=0.000）、规律性吸烟（χ2=18.292，P=0.000）和近期吸烟（χ2=98.600，P=0.000）的报告率男生均显著高于女生；学段间比较，曾吸烟（χ2=17.281，P=0.000）、规律性吸烟（χ2=4.516，P=0.034）和近期吸烟（χ2=6.137，P=0.013）的报告率高中生均高于初中生；城乡间比较，曾吸烟（χ2=6.264，P=0.012）和近期吸烟（χ2=10.005，P=0.002）的报告率农村学生高于城市学生，而规律性吸烟（χ2=4.163，P=0.041）的报告率城市学生高于农村学生。

2.3 饮酒行为 曾饮酒（χ2=87.963，P=0.000）、近期饮酒（χ2=52.827，P=0.000）和喝醉酒（χ2=70.971，P=0.000）的报告率男生均显著高于女生；曾经饮酒（χ2=27.616，P=0.000）和喝醉酒（χ2=11.911，P=0.000）的报告率高中生均显著高于初中生；曾饮酒（χ2=5.936，P=0.015）和近期饮酒（χ2=5.197， P=0.027）的报告率农村学生均高于城市学生。

2.4 缺乏体育锻炼和不健康减肥行为 在近期未参加体育锻炼(χ2=22.900，P=0.000)和减肥行为(χ2=10.006，P=0.002)的报告率上均为女生高于男生；减肥行为 (χ2=22.138，P=0.000)初中生高于高中生；近期参加体育锻炼学生(χ2=22.126，P=0.000)和减肥情况(χ2=82.240，P=0.000)的报告率均为城市学生显著高于农村学生。

2.5 其他 1.5%学生曾有过行为，仅0.3%采取避孕措施；6.0%学生近2周每天上网超过1 h，6.8%学生近2周每天看电视时间>2 h；4.9%学生服用过止痛药或镇静剂，0.2%学生使用过违禁药品；在网络使用方面，34.2%学生上过网，其中12.3%学生上网玩游戏，13.2%学生上网聊天，0.6%学生上网收发邮件，3.6%学生阅览新闻，仅3.4%学生上网学习。在上述行为中，仅上网>1 h的报告率男生显著高于女生(χ2=13.682，P=0.000)，其余男、女生差异均无统计学意义。

2.6 多种健康危害行为共存情况 在调查的1 253人中，同时具有最近1 a内骑车带人、最近1 a内游泳无人看护、最近1月内携带刀具、最近1 a内具有自杀意念、曾经吸烟、曾经饮酒、最近1周内缺乏体育锻炼等7种健康危害行为的有8人（0.7%），具有6种的有24人（2.0%），具有5种的94人（7.5%），具有4种的267人（21.2%），具有3种的340人（27.1%），具有2种的339人（27.1%）。见表2。

3 讨论

安徽省宿州市中学生健康危害行为广泛存在（1.1%～53.7%），稍低于2005年美国青少年监测结果(8.4%～67.0%)［4］，低于1995年安徽省中学生(2.3%～77.5%)［5］和1999年安徽省大学生(1.9%～95.9%)［6］的监测数据，但与2003年合肥市中学生的监测结果相近（1.5%～52.5%）［7］。高茗等［7］研究提示，合肥市1998年至2003年中学生健康危害行为呈上升趋势，而宿州市既往无此类数据，故尚需进一步监测。

调查显示，宿州市中学生曾吸烟、规律性吸烟和近期吸烟的报告率均低于同年美国中学生的报告率（54.3%，13.4%，23.0%）［4］，同时也低于2003年合肥市中学生的报告率（36.3%，9.7%，12.0%）［7］。以上差异的出现可能和不同社会文化因素有关。

自杀是严重危害青少年身心健康的行为。本次调查结果显示，宿州市中学生自杀意念报告率为14.5%，自杀企图报告率为5.4%，均低于美国青少年［4］，而与安徽省中学生［5］和大学生［6］相近；其中女生在自杀意念和自杀企图的报告率显著高于男生，这与既往研究结果一致。

宿州市中学生的行为报告率较低，其中80%的行为没有采取保护措施，曾经发生行为的报告率以及的使用均低于香港地区（3.4%和49.8%）［7］。受传统观念的影响，本次调查的行为报告率可能低于实际，且仅20.0%在时采取避孕措施，由于不安全的行为导致的意外妊娠和性传播疾病正在危害中学生的身心健康，故要加大艾滋病知识和其他性传播疾病的知识宣传力度，普及健康知识。

在共存健康危害行为的研究中，其中共存2种及以上的健康危害行为报告率达85.5%，且男生比女生更容易有多种健康危害行为，农村学生比城市学生更容易有多种健康危害行为，与张洪波等［9］研究相符。健康危害行为共存的性别差异可能是由于男女生行为的频度差异所致，地区间的差异可能与社会、经济、文化水平有关。提示在进行中学生健康危害行为干预时，应针对相互关联的多种健康危害行为进行综合干预，以提高其干预和预防的效果。

4 参考文献

［1］ 陶芳标.青少年健康危害行为的研究.中国学校卫生，2007，28(7)：579-583.

［2］ 邢超，陶芳标.儿童青少年抑郁与健康危害行为的关联.中国学校卫生，2008，29(1)：86-89.

［3］ 孙莹，陶芳标，高茗.合肥市中学生自杀行为与若干心理因素的相关研究.中华流行病学杂志，2006，27(1)：33-36.

［4］ DANICE KE. Youth Risk Behavior Surveillance-United States, 2005. MMWR, 2006,55(5):1-112.

［5］ 张洪波，应焱燕，陶芳标，等.安徽省中学生健康危害行为与美国中学生的比较.中国行为医学科学，2001，10(3)：226-228.

［6］ 陶芳标，张洪波，许韶君，等.大学生健康危害行为的流行病学研究.中国学校卫生，1999，20(4)：249-250.

［7］ 高茗，张金霞，马尔建.合肥市中学生的健康危害行为5年的变化分析.中国学校卫生，2004，25(2)：143-144.

健康市场调研报告篇（3）

富裕人群的医疗消费特点是:(1)富裕人群在基本医疗保险报销了一部分费用后,都具备承担其他一般性医疗消费的能力,其高端医疗保障需求主要解决高额医疗费用(如癌症、器官移植、植物人等特重大疾病)的报销问题。汇丰人寿2012年《中国富裕人群调查报告》显示,富裕人群的最大财务需求是重疾保障(93%),其次为养老保障(81%)和子女教育金储备(78%),以及补偿因疾病造成的其他经济损失。(2)在富裕人群中的一部分高净值人群,即一般指个人金融资产和投资性房产等可投资资产在600万元以上的人群,这类人群,经济实力很强,不太需要单纯补偿其医疗费用,而是希望通过保险公司的资源整合和系统管理能力,购买高端健康保险及附加的个性化健康服务产品,获得量身定做的系统化、持续性的优质的医疗、健康服务。据2012年3月胡润研究院的调查显示,中国个人资产高净值人群达270万人。(3)上述人群由于财富并不缺乏,对生活品质和质量更加重视,且具备一定的健康认知能力,但由于生活、工作和精神压力大,很多人带有这样那样的健康问题,甚至处于疾病状态,因此更加注重健康管理服务。据一项调查显示,自我评价时,约50%左右的人群健康状况从“一般”到“非常不好”,其中亚健康状态为42.7%,慢性病状态为19.9%。

根据这一需求特点,高端健康保险市场潜在规模可以从两个方面进行预测:(1)高端健康保险市场,指购买高端商业医疗保险、疾病保险、护理保险等健康保险产品的保费收入的潜力;(2)中高端健康管理服务市场,指购买包括家庭医生(或私人保健医生)、诊疗绿色通道、专家诊疗、健康体检及其他健康管理服务(如健康咨询、健康讲座、健康评估、健康监测、饮食运动管理、心理咨询与干预和慢性病管理等)费用的潜力。据汇丰人寿《中国富裕人群调查报告》显示,在提供的健康管理服务项目中,50%受访者看重医疗服务品质,其中,37%看重安排专家医生手术及治疗,90%受访者最希望在国内的知名医院接受治疗,88%受访者表示海外就医对重疾治疗有帮助;90%以上受访者认为早期诊断、及时治疗、保持良好心态、控制饮食、适度运动及定期全面的深度体检是预防疾病的有效方式。《2008中国卫生服务调查研究—第四次家庭健康询问调查分析报告》显示,城乡居民家庭年人均医药卫生支出费用占家庭生活消费性支出比重为10.8%,假设富裕人群按个人(或家庭)年收入15万元中10.8%为医药卫生支出计,其中40%用于购买商业健康保险及健康管理服务,即占收入的4.32%。汇丰人寿《中国富裕人群调查报告》显示的结果:富裕人群愿意为医疗保障支付的保费预算为家庭平均年收入的9%左右,相比较而言,上述估算仍较为保守。

基于前述假设,人均年健康保障保费及费用支出约6480元(包括医疗保险,主要解决基本医疗保险之外的个人自费、按比例分担及超最高限额的医疗费用和其他误工费补偿问题等;疾病保险、护理保险等,主要定额补偿因疾病带来的其他费用损失。总的月均费用支出约540元),年健康保障总需求约2042亿元。其中,人均年健康管理服务费按1000元计,包括家庭医生、私人保健医生、健康咨询、健康指导及其他健康服务等费用,年健康管理服务总需求约315亿元。也就是说,至少富裕人群中,这两项医疗保障需求,年市场潜在规模超过了2000亿元,而实际上,2011年商业健康保险总的保费收入只有691.72亿元,与上述预测的潜力相比,还有巨大的市场空间。

高端健康保险市场发展存在的问题

目前,在保险行业,高端健康保险还没有形成独立的业务板块和成熟的市场。经营高端健康保险的各个保险公司,经营策略还不够清晰,产品种类还比较零散,服务人群还非常有限,保费规模和盈利能力都很小,还没有在民众中树立起良好的专业服务形象和品牌影响力。究其原因,主要有以下几点:一是目前我国的优质医疗和健康服务资源主要集中在公立医疗机构方面,市场开放度非常有限,没有形成独有的服务体系。保险公司要利用“优质优价”的市场机制来建立服务平台,并获得这些服务资源,还有很多政策和运作的障碍,直接制约了保险公司开拓相关业务市场。二是保险公司对医改形势下,如何发展适宜的高端健康保险业务缺乏明确定位及一整套战略思路,且对民众健康保障需求了解不深、特点研究不够,同时,提供高端健康保险服务的专业化运营管理和风险控制能力还比较弱,较难形成应有的服务品牌和营利来源。

开拓高端健康保险市场的意义和对策

作为我国多层次医疗保障体系有机组成部分的商业健康保险,大力开拓高端健康保险市场具有重要的现实意义:(1)发挥自身优势,提供基本医疗保障未涵盖的高端健康保险、疾病保险、护理保险和失能保险,完善多层次医疗保障体系。(2)设计针对性强、特色鲜明的健康保险产品和健康管 理服务,满足民众日益增长的多层次健康保障需求,促进民众健康意识的提高,减少和改善疾病的发生发展。(3)利用与医疗服务提供者灵活的合作机制和“优质优价”的杠杆作用,引导高、中、低端的医疗服务资源有效利用,促进医疗卫生资源的合理配置和利用效益的提高。(4)丰富产品体系,提升服务能力,突出自身特色,树立专业品牌,逐步形成差异化的服务领域,促进商业健康保险持续健康发展。

对此,商业健康保险应牢牢抓住医改契机,高度重视高端健康保险市场的开发。具体建议如下:

一是深入研究医改政策,全面分析保险业在与医疗服务提供者合作、利用医疗服务资源、控制医疗风险上的政策机遇和挑战,确定开展高端健康保险业务的战略定位和经营举措。

二是根据富裕人群健康保障需求特点,细化目标市场和服务人群,开发系列化的健康保险产品和健康管理服务计划,逐步形成涵盖健康、亚健康、疾病等健康周期,病前健康维护、病中诊疗管理、病后康复指导等全过程,既补偿医疗费用,又提供健康服务的全面健康保障产品体系。

健康市场调研报告篇（4）

本次活动以邓小平理论、三个代表重要思想和十八大精神为指导，深入贯彻落实《中国妇女发展纲要》、《**省妇女发展规划》和《全国健康教育与健康促进工作规划纲要》以及“面向基层、面向群体和预防为主”的妇幼工作方针。在市卫生局的正确领导下，按照《2017年卫生部妇幼卫生工作要点》、《**省妇幼保健中心2017年工作计划》的要求，配合全国妇幼中心举行的“健康与我同行——中国女性健康援助活动”，保障妇女享有基本的卫生保健服务，提高妇女生殖健康水平，我们决心整体规划全市妇女病的防治工作，进行妇女病防治工作状况调研，制定妇女病防治工作规范，开展全市妇女病免费普查试点工作，形成合力进一步促进全市妇女健康水平的提高。

二、目的意义

1、医学意义：妇科疾病是严重危害广大妇女健康的常见疾病。通过开展公益普查，一方面可以做到疾病早发现、早诊断、早治疗，减少健康和生命损失;另一方面，可以掌握全市妇科疾病的发病及分布情况，为探索全市妇科疾病的预防和治疗，撰写妇科疾病调研报告，制定妇女卫生保健工作规范，提供科学依据。

2、市场意义：借助政府部门的威信和社会影响力，结合我院专业特点，联合开展此次公益普查活动，有利于将我院的实力、专业特色、专家设备等充分传达给社会大众，扩大我院社会影响力，提高我院社会美誉度;医院通过公益普查可以收集到普查人群的一手健康档案和基本资料，可对其进行保健及相关疾病治疗，并长期跟踪回访，最终我们获得了一批宝贵的客户资源。

三、活动内容

妇科万人免费体检活动是以“真情关爱女性健康

携手共建

和谐社会”为主题，由市卫生局、市总工会、市妇联、市晚报社主办，市妇幼保健院承办的关爱女性健康、开展女性健康普查的大型公益活动，本次活动将由市妇幼保健院抽调专家认真为万名女性朋友检查。

体检对象：

体检项目：妇科检查、乳透

体检时间：

四、组织实施

(一)准备工作

1.人员设施

协调安排导检护士，抽调我院专业医师，邀请省级妇科专家，准备妇科疾病普查所需的仪器、设备和耗材，并确保其安全可靠;更新体检表或设计电子化体检软件，让体检者拥有电子档案或健康报告书;制作宣传架、印刷各种宣传资料，放置

在大门口，方便体检者查看;所有参与体检的工作人员进行专门培训，准备启动时的宣传条幅等。

2.调研宣传

设计调查问卷，调查女性健康、女性婚姻质量、工作等情况;召开体检单位座谈会，征求各单位意见，调查此次活动实施的可行性;与工会、妇联、卫生局联合下文，从政府层面获得支持;在活动启动前，利用晚报健康专版进行宣传，让市民了解此次活动的启动时间;利用各种信息媒介对此次活动宣传，如门户网站、论坛等。

(二)具体实施

1.3.8启动仪式，拟定启动仪式方案。(见附件)

2.体检现场布置，统一的主题、良好的服务、优美的音乐，所有参检工作人员的调控等;医院户外设置专家咨询台，医院门楼制作巨幅广告，医院大门口悬挂横幅，医院大厅设立导检台。

3.体检流程：填写调查问卷，领取体检表，进行体检。

4.设立专家咨询室，体检结束后进行现场咨询、康复指导、治疗。

(三)总结分析

1.体检人群个人信息资料的收集整理，体检结果的建档汇总，对有问题的要电话跟踪回访，进行康复指导。

2.根据体检结果撰写调研报告，在当地晚报公布。

3.体检阶段性跟进宣传报道。

4.医院内设置活动图片展区，作为医院文化的重要内容。

5.总结此次活动的经验教训，所有资料整理归档。

五、其他

1.宣教科负责新闻媒体记者邀请，相关宣传品制作，跟进报道。

2.礼仪护士选调由护理部负责。

健康市场调研报告篇（5）

（一）全员投身疫情防控阻击战

1. 提前响应，提供参谋支撑。省卫健委通报华南海鲜市场疫情信息后，立即紧急储备物资，开展专业队伍培训、组建应急队伍、搭建防控专班，为郧西卫生应急早响应及初期防护物资保重点提供参谋、支撑。

2.明确分工，建立协同联动机制。一是建立分工负责管理机制。抽调专班充实进入县指挥部疫情防控组，成立了疫情信息、分析研判、流调处置、密接管理、档案收集5个小组，做到职责清、任务明、互补位。二是健全高效联动运行机制。与医疗救治、农村社区、交通保障组和公安部门无缝衔接、联动协作，推动流行病学调查深入开展，密接追踪扩面加速，分析研判更加科学，各项报告提质增效。三是完善交办反馈会商制度。落实早交办、晚反馈、联席会议制度，研究存在的问题，完善工作措施。

3. 科学研判，提供疫情动态分析。一是科学研判疫情走势。收集各方面疫情信息，动态研判、系统分析、及时反馈疫情发展趋势。二是适时调整防控策略。审慎论证、积极建言，为指挥部适时调整和优化防控策略提供科学研判支撑。

4. 深挖细查，逐例办实流调“案件”。一是“疾控+公安”联合调查。组建5个病区流调组、5个外调队和1个大数据专班，对确诊病例、疑似病例和不明原因发热病人的行动轨迹和密切接触者进行深挖细查，累计开展41例确诊、40例疑似病例流调，管理病例密切接触者1528人。二是追踪排查细致精准。在病区初步流调基础上，外调队再次对所有对象进行全面追踪调查，确保不漏一人。三是按照“发热即疑似”原则，将不明原因发热病人纳入流调管理。

5. 主动服务，落实防控技术指导。一是规范培训示教，确保应采尽采。组织县乡卫生专业人员开展专题培训，现场采样示教、确保生物安全，保证应采尽采。二是严把技术规范，确保消杀质量。成立两个专班分别负责疫点终末消毒和全县预防性消毒技术指导，为社会面干净夯实基础。适时将消毒重点转向室内及人群聚集性场所，避免过量消杀造成次生污染。

（二）全力服务复工复产

1.提供配套服务，确保安全复工。一是主动服务。专班指导，协助拟复工企业、商超、扶贫车间做实做细复工复产方案。二是精准服务。指导企业精准摸排返岗员工14天内健康监测信息,逐一比对“四类人员”信息。三是现场服务。现场指导发热门诊、预检分诊流程，培训环境消杀、健康监测技术，突出重点场所封闭管理和日常防控督导。举办重点场所防控技术骨干培训和教育系统视频调度培训，现场讲解复工、复学前后新冠肺炎防控、春季传染病防控、消毒技术规范等知识要点。

2. 加强督导指导，服务复工复产。抽调专人组成督导指导专班，对人流量大的服务行业及单位进行疫情防控技术指导和督导，对93 家规上企业和商贸企业复工复产疫情防控进行现场指导，送达指导意见书160余份，跟踪督办问题隐患整改。

3.规范开展社区人群血清流行病学调查。4月中旬，采取容量比例抽样方法，对5个村、117户、227人进行了个案调查，采样开展核酸、抗体检测，经省市复核，未发现无症状感染者，用社会面干净的调查数据支撑复工复产有序推进。

（三）坚持常态化精准防控

6月中旬，湖北省应急响应调整为三级，疫情防控转入常态化精准防控与局部应急处置相结合阶段。郧西疾控继续恪守“争取用专防机构非常态的工作，尽力为经济社会常态运行保驾护航”的信条，落实人、物、地同防措施，做足战疫打满全场准备，坚持“晴天带伞、撑伞避雨、打伞干活、修伞补强”，做到防控不松懈、疫情不反弹、发展不停步。

1. 落实人防措施，严防疫情反弹。做到入境人员专班接返、全程闭环，国内中高风险区人员及时排查、规范管控，上级推送信息及时比对、反馈处理。

2. 推进核酸应检尽检、愿检尽检。根据省市要求，扎实开展13类“应检尽检”重点人群排查摸底，按规定限时、定期开展核酸检测，实现“应检尽检”全覆盖。动员干部职工、复课学生、复工员工愿检尽检、能检尽检。截止11月底，全县累计完成核酸检测72955份，其中应检尽检人群检测45961人次，重点场所环境和冷链食品检测6893次；动员愿检尽检20141人次。

3.严格物防地防，严防疫情输入。定期开展医疗机构、公共场所、生鲜产品销售加工单位、冷库、冷链车辆及从业人员抽样监测，日监测样品达150份以上；开展食品溯源，对进口冷冻产品及国内中高风险地区流入郧西生鲜产品加大抽检力度，对上级下发风险清单产品一律下架、封存、销毁；利用新媒体宣传倡导食品加工充分熟透；指导督促餐饮行业暂停供应生食肉类菜品。时刻紧盯农贸市场、交通工具、医疗机构、老旧小区、地下污水管网等5类场所，坚持每周监测管控。

4. 做好秋冬季传染病防控应对准备。一是及时规范处置学校传染病疫情。对复学后出现的每一起发热病例均转入发热门诊收治，对聚集性发热疫情及时组织县级专家会诊甄别或转入县级救治，并扩大监测排查，落实日报零报。二是持续开展传染病预警监测。严格传染病风险评估制度，每日对全县报告的传染病进行分析研判，发现聚集性疫情2小时内上报，每周汇总研判。

5. 扎实开展大培训、大练兵、大督查。利用8、9两个月的窗口期，扎实开展大培训、大练兵、大督查活动，为应对可能发生的新冠疫情作好充分准备。

二、疾控业务工作

(一)规范传染病管理，科学处置突发事件

1. 卫生应急机制进一步完善。一是学校传染病早期预警机制更加完善，预警、处置学校传染病疫情数十起。二是应急准备更加充分，加强应急物资储备，举办新冠肺炎流行病学调查、检验检测、消杀及应急健康教育传播能力提升培训班，县乡医疗机构、公安干警、电信运营企业人员均参加了培训。三是积极承办由疾控、公安、医院、监督、政府、乡镇卫生院等单位参加的2020年度卫生应急演练活动，再现疫情防控场景，邀请县疫情防控指挥部各组室负责人、县乡医疗卫生单位负责人、社区干部及应急队员代表参与现场观摩，磨合队伍、提高应对处置能力。四是为“中高考”和县内较大活动提供疫情防控、卫生应急保障。五是积极参与技能竞赛比武，荣获十堰市突发急性传染病防控技能竞赛团体三等奖。

2. 传染病管理质量持续加强。全县网络直报法定传染病18种3351例，发病前五位分别是乙肝、流行性感冒、其它感染性腹泻、肺结核、急性出血性结膜炎。报告突发公共卫生事件7起(新冠肺炎首例及聚集性疫情），均为未分级。处理国家传染病预警信息系统发出的预警7种353起，排除137起。

(二)落实重点传染病防治任务

1.艾滋病防控措施落实到位。截止11月底，新发现艾滋病病毒感染者或病人22例(本地报告7例)，在管在治艾滋病病毒感染者或病人77人。积极协调落实了艾滋病感染者或病人生活救助9万元，落实医疗救助和教育扶持政策，特殊人群维稳处置有力，保持了无艾滋病病人信访的记录。

2. 肺结核病防治质量稳步提高。截止11月底，登记初诊疑似肺结核病人1238人，初诊查痰1218人，查出并治疗活动性肺结核285例。扎实开展结核病专项筛查工作，全县筛查师生61126人，筛查强阳性327人，阳性率0.5%，发现结核病患者20人，已行规范的抗结核治疗管理。

(三)规范实施基本公共卫生服务项目

1.居民健康档案建档达标。多个乡镇与北京国安广传公司合作，运行“互联网+渐健家医”信息系统配套院外查体车，整村推进一站式健康管理服务，获得社区居民、公卫团队的一致好评。截止11月底，全县累计建立纸质档案43548人，建档率98%，动态使用23951份，档案动态使用率55%。

2.健康教育与促进成效显著。与县电视台、广播电台合作，常年开设健康教育栏目。结合疫情防控、三减三健、健康生活方式和艾滋病防治知识普及等活动，县级累计开展公众咨询活动9次、健康巡讲19场次，覆盖3.5万人次；乡镇、村级开展健康知识讲座1898场次，覆盖2.8万人次。对上津、观音、马安3个乡镇6个行政村300人次开展了贫困地区居民健康素养水平监测，居民健康素养水平为25.33%。

3.贫困地区健康素养促进行动有序推进。一是开展健康教育进农村、进家庭、进学校行动，为5万多户精准扶贫对象每户发放了明白纸、健康实物、健康教育处方，培养了1个明白人。二是与县教育局联合，新创建健康促进学校45所，各中小学校均开设健康教育课，做到有课程表、有教师、有教材、有测试。三是县卫健局为村卫生室添置了音像播放设备，县直卫生健康单位和部分乡镇卫生院开通了公众微信号，定期更新内容，传播健康核心知识。四是县疾控中心与郧西在线、县电视台、广播电台合作，开设健康教育栏目，滚动播放健康科普知识。五是天河水乡健康绿道建设方案通过县级会商，正加快推进，预计春节前建成投入使用。

4.免疫规划工作规范实施。全县各产科接种点新生儿建档2875人。全县一类疫苗接种67477剂次，报告接种率达99.37%。报告疑似麻疹病例11例，排除11例。报告15岁以下乙肝1例。报告AEFI 17例，无异常反应个案调查。县乡医疗机构疫苗全程追溯系统建设基本完成，年内投入使用。

5.慢性病患者管理日趋规范。一是落实了一年一次体检和四次及以上面对面随访，对血压、血糖危象及连续两次控制不满意患者，及时转诊并随访转诊情况。二是疾控中心和各乡镇卫生院均建立了季度真实性和满意度核查制度，核查结果直接与公共卫生经费挂钩。截止11月底，管理原发性高血压患者54565人，规范管理47472人，规范管理率87%，最近一次随访血压达标28374人，血压控制率52%；管理2型糖尿病患者11326人，规范管理9740人，规范管理率86%；最近一次随访空腹血糖达标6343人，血糖控制率56%。

6. 65岁以上老年人管理质量稳步提升。一是通过集中和入户方式开展个性化健康指导。二是印制、发放老年人免费体检告知单，保证了辖区65岁以上老年人均能享受免费体检服务。三是送检血样和化验单实行双签字、保障真实性。四是建立了体检辅检结果反馈机制，确保对象知晓体检结果、配合依从服务。五是对流动到县城区的管理对象，由乡镇预约在县直医疗机构落实免费服务。截止11月底，健康体检47532人，健康管理43261人，健康管理率70.1%。

7.严重精神障碍患者管理到位。借助“春季攻势行动”，对检出率较低的乡镇开展集中筛查、诊断。累计管理严重精神障碍患者3125人，其中规范管理2696人，随访13577人次。

健康市场调研报告篇（6）

虽然早在上个世纪3O年代美国即初步构建了国民经济核算体系，但该体系主要是对市场进行的核算，忽视了非市场核算。直到上个世纪60年代末70年代初，Kendrick、Eisner、Juster等经济学家才开始关注这一方面的核算。在此后长达几十年里，非市场核算研究总体来看是零散的，进展缓慢。这种状况直到进入21世纪后才有所改观，特别是2005年，美国国家科学院出版社出版了《超越市场：美国非市场核算的设计》一书，对非市场核算进行了较为系统的研究。这一著作是美国国家科学院(TheNationlaAcademyofSciences)下设国家统计委员会“非市场核算研究专家小组”的研究报告。它既是美国诸多经济学家在该领域几十年研究成果的总结，也代表了美国国民经济核算研究的最新进展。本文将参照这一报告的内容对美国非市场核算的研究现状进行综述。

一、非市场核算的产生背景

国民收入与生产核算(NationalIncmeandProductAccounts，缩写为Ns)是对一国整体经济活动最有影响的测定，来自这一核算体系的最著名的国内生产总值(GrossDomesticProduct，缩写为GDP)指标与其他经济数据如价格和就业统计一起，构成对一国国民经济运行描述的数据基础。不过，由于这一核算体系构建于上个世纪30年代，其核算对象主要是市场交易，。而国民经济中除市场交易外还存在着大量的非市场活动，所以该体系有许多方面是不完整的。尽管NIPAs得到了广泛的认同，但其仍然遗漏了一国中大量的非市场产出。由于该体系的重点放在市场交易上而很少关注家庭和其他非市场活动的生产，因此非市场核算对NIPAs提出了挑战。

非市场核算可以帮助我们了解经济成长的来源。要更好地对经济成长的来源做出测定，研究者必须对现行国民经济核算的若干数据做出补充，如对研究与发展、自然资源、人力资本投资等的估计。现行国民经济核算数据之所以存在这些局限性，是由于经济生产和社会福利并非仅仅发生在市场领域而是拓展到了许多非市场活动。

人们很早就认识到了NIPAs的这些局限性，为什么现在才提出这一报告?人们很少反对非市场投入与产出存在经济上的价值，这样的例子很容易发现：户主在居住方面做出改善后其住宅可以卖出更高的价钱，居住环境的改善会提高住宅的价值。当然，我们并不知道如何测定这些非市场生产到底有多大。非市场核算在概念、测定及数据搜集方面的困难导致了其研究进展的缓慢。

二、非市场核算的范围和重点

非市场核算设计的中心问题是核算范围如何确定，即应对哪些相关的活动进行核算。专家小组建议已开发的卫星账户(SatelliteAccounts)应包括未经市场交易的生产性投入和可估价的产出。对于那些没有包括或者在NIPAs中进行了不适当处理的活动，这些账户提供了一个框架。尽管非市场核算的的之一足提供一个可供选择的经济活动总量的测定，但账户并不试图取代现有的国民经济核算，也并不想改变GDP目前所处的主要地位。

必须承认不同的使用者需要不同的数据和方法。该专家小组试图开发一套更加完整的对人类生产活动测定而非对于幸福或福利测定的账户。因此，在报告该专家小组无论在实际测定还是概念上始终站在这一立场上。由于改进产出及投入的测定是任何一个扩展的核算体系的前提，所以该专家小组把力量集中在了这一方面。

虽然有多种生产活动可能包括在扩展的核算体系中，但根据现有的概念知识和数据取得状况，非市场核算把重点应放在以下5个领域：住户生产，正规教育的投资，健康的投资，非盈利和政府部门的活动及环境资产和服务。

(1)住户生产。住户生产的供自己消费的货物与服务的价值在数量上相当大，因此，对于一国总体经济活动水平的估计它的测定是必不可少的。很明显，若一国的产出将住户生产包括在内能够改变其测定的增长率趋势及商业循环的波动。根据现有的知识和数据，完全可以构建这样一个家庭生产账户。特别是家庭时间利用调查的开发更是促进了这一账户的构建，因为这一调查可以对人们在家中所做工作做出有效的估计。

(2)用于正规教育的投资及形成的技术资本存量。尽管GDP包括了教育支出，但是其对未来经济成长及人们福利的贡献仍然缺乏了解。由于人力资本特别是教育引起的增长，大量存在于资本存量之中，所以一个独立的教育账户将能涵盖传统核算中对于投资、资本和最终经济增长测定研究改进的数据。教育卫星账户既包括了市场要素，也引入了对非市场投入与产出的试验性测定。要成功地开发一套教育账户还需要改进学生和父母对教育投入的时间信息及教育对人们影响的估价。

(3)用于健康的投资及形成的健康资本存量。一个充分开发的健康账户能够使研究者估计一系列投入对健康存量的影响及健康存量的相应变化。对于改进医疗保健中的劳动生产率估计健康测定是一个重要前提。在健康的生产中至少有6个方面的投入：市场背景下提供的医疗保健，提供的未经支付的保健服务，个人花费在自身健康中的时间，其他货物与服务的消费及非医疗技术和安全方法，研究和发展，环境和“疾病状况”因素。健康部门有两种产出：

一是健康资本的价值，它可以定义为随个人生命的继续存在而期望的健康消费流量；另一个是由健康人口而产生的收入增加。

(4)挑选的政府非盈利部门的活动。最初的非盈利部门的核算是开发一套对免税组织所提供的公共和慈善货物与服务的账户。非盈利生产中在数量上最重要的非市场投入就是时间，特别是志愿劳动，因此，构建这一账户需要志愿者人数和工作小时的数据。事实上，对于政府和经济中的非盈利机构的综合性核算，全面和独立地估价货物与服务是重要的目标，要完成这一目标还需要更基础性的研究。

(5)环境资产与服务。环境核算已有较长的历史。该专家小组同意《自然的数据：扩展国民经济核算以包括环境》研究报告中的建议：国会应授权和资助有关部门开发一套综合性市场和非市场的环境账户。这一账户将集中于国内自然资源存量价值的变化上，或许更重要的是在消除与空气及水污染的相关非市场价值上。专家小组建议：统计机构应开发对住户生产、政府和非盈利机构、教育、健康和环境的一整套卫星账户。这些账户能够对一国的生产活动提供更综合性的描述。

除了建议的上述5个非市场活动领域，该报告还专设一章“关于人力资本开发中家庭的作用”。尽管人们已经认识到家庭投入对人力资本产生的重要价值，但专家小组认为，根据目前的知识现状和数据，开发一套综合性的人力资本投资账户是不可能的，不过保留这样一套人力资本账户是有价值的，虽然这是一个长期的目标。

尽管专家小组也考虑了其他种类的活动，我们并不主张对为社会和私人福利做出贡献的所有非市场生产领域进行描述。在本报告中某些重要的领域如安全与保障、闲暇活动和地下经济并未受到过多的关注。

目前，住户生产和环境核算具备，较为牢固的基础，经济分析局(BureauofEconomicAnalysis)和其他统计机构已经做了大量的工作。在其他领域如政府和非盈利部门、教育和健康对概念的进一步思考和新的数据搜集则是必须的，仍然有大量的工作要做

三、非市场核算的概念问题

基于多种原因，该专家小组相信对非市场核算试验性的卫星账户是最合适的，特别是其结构尽可能与NIPAs一致时。由于国民经济核算经历了人们全面而详尽的研究，反映了研究和政策运用的长期历史，其基础性原理经实践证明是可以得到贯彻的。此外，研究者致力于开发的扩展的产出测定将与GDP一起和谐共存。这些考虑为实行以货币作为衡量价值的标准的方法提供了理由，无论什么情况下在估价投入与产出时要尽可能使用可观察到的市场交易。或许最重要的是非市场核算将保留复式记账的结构。

专家小组建议：非市场核算将分别独立地测定产出的数量、价值与投入的数量和价值。只有这种从两方面独立做出的测定，才能保证非市场核算是最有价值的。

一个核心问题是当市场价格不存在时怎样来估计投入与产出的价值。从数量上来说，人们的时间是非市场生产中最重要的未经测定的投人，那么如何测定用于非市场生产中未付酬的时间价值呢?一种方法是按照市场的替代价格——即雇人来完成这一工作应付的酬金来估价。另一种方法是按一个人从事这一非市场活动的机会成本来估价。该报告详细展示了各种投入估价方法的内容。

假如非市场产品与服务在市场上生产和消费，非市场产出的估价便可按市场的原理进行。根据这一方法，对于接近市场的情况，尽管有些货物在市场中存在的可比替代物并不十分明确，非市场货物与服务的价格可根据市场中的摹本推算。更困难的是非市场货物没有直接的市场摹本或从未销售的情况，而这种类型的产出在教育和健康领域是很普遍的，这需要运用创造性的估计方法。

四、非市场核算的数据问题

构建非市场卫星账户，除了来自概念方面的挑战外，另外一个最大的问题是估价非市场活动时如何取得合适的、高质量的数据。幸运的是，最近这方面取得了较大进展。一项新的美国人时间利用调查(AmericanTimeUseSurvey。缩写为ATUS)将提供关于非市场生产最重要的投入——人们的时间的丰富信息。

专家小组建议：由于可以使用时间投入来量化生产性的非市场活动，ATUS能够为构建和补充美国的国民经济核算提供支持。为了有效地完成这一任务，该项调查需要继续进行下去。

ATUS对于非市场核算的创建具有特殊的意义，因为它可以提供人们时间利用的年度信息。人口统计数据将与时间利用调查数据一起构成非市场核算的基础。时间利用调查数据用于回答个人的具体特征的问题，即花时问所做的事情；人口统计数据则描述了人口特征的分布。我们已经认识到，要更好地协调人口统计的数据，还需要统计机构和其他数据提供者做出积极的努力。

健康市场调研报告篇（7）

在一些健康研究结构看来，以碳酸饮料为代表的含糖饮料是造成肥胖的罪魁祸首之一，而“糖税”的征收使本就下滑的碳酸饮料市场前景愈发令人担忧。

“不健康”标签致碳酸饮料营业收入下跌

英国“糖税”草案的同时，澳大利亚糖尿病专家呼吁应仿效英国实施“糖税”，以遏制糖尿病人数的蹿升。南非卫生部2015年报告指出，为了减少肥胖率、改善健康状况，建议征收“糖税”。世界卫生组织也曾报告，倡议各国采取财政措施减少带糖饮料消耗，以预防非传染性疾病。

而随着健康认知的提升，越来越多的消费者开始减少碳酸饮料消费，整个市场销量出现下滑。据媒体报道，美国碳酸软饮料销量连续11年下跌，2015年人均消费量下降至153.7升，达到30年来最低。

2016年上半年财报显示，可口可乐营业收入下跌了4.5%，百事公司的营业收入也连续第七个季度下滑。就第三季度而言，可口可乐营收下滑7%，净利下滑了近28%。而百事公司第三财季共录得营收160.3亿美元，相比2015年同期下降近2%。

多举措应对市场下滑

面对政策与市场需求的变化，饮料企业开始采取各种应对措施。据BBC报道，可口可乐在英国推出无糖可乐以取代零度可口可乐，取得了销售增长。此外，可口可乐还在北美市场建立起非碳酸饮料产品线组合，卸载了很多装瓶业务，以应对北美地区碳酸饮料的需求减少。

百事公司也在2016年宣布，计划在产品中减少糖的比例，同时还将降低主打产品的热量。到2025年，百事主要饮料产品中将有2/3达到每12盎司饮料含有不超过100卡路里的健康标准。

除调整生产线外，两大碳酸饮料巨头也多次传出“绑架科研”的消息。据媒体报道，可口可乐和百事可乐平均每年花费数百万美元为数十家科研组织提供资金。

另据外媒报道，可口可乐公司资助一家南非智库撰写了一份报告，不建议政府采纳“糖税”。在长达34页的报告中，可口可乐是唯一提及的饮料品牌。

针对此次英国“糖税”草案可能带来的影响，百事公司在2016年12月12日回应称，百事公司于2016年10月17日推出了“2025可持续发展日程”，计划继续转变产品组合，推出更健康的食品和饮料种类。“在政府和非政府组织扩大对营养健康领域关注的同时，我们也积极采取应对措施”，通过降糖和减盐以满足消费者的需求变化。

可口可乐方面则表示，公司推出了较小包装的产品，调整产品配方，提供多元化的产品，包括含糖及不含糖的产品，并在包装正面提供清晰的营养成分信息。目前可口可乐中国拥有15个品牌50多种不同口味的产品，除零度可乐、健怡可乐外，可口可乐最近推出了低糖、无糖的雪碧零卡、怡泉果味气泡水等新品。

国内碳酸饮料市场渐受冷落

近年来，碳酸饮料在我国市场上也渐受冷落。数据显示，2015年中国碳酸饮料产量1794.5万吨，较2014年的1810万吨下滑0.86%。

健康市场调研报告篇（8）

在公共卫生领域，学校传染病属较严重突发公共卫生事件，对学生健康及生命安全危害较大，因此学校传染病预防控制至关重要。本研究以我市2012年1月至2014年1月间各学校传染病数据资料为研究依据，探讨了学校传染病突发公共卫生事件特点及预防控制措施，以下为研究报告：

一、资料与方法

（一）一般资料

从我市疾病预防控制系统中调取2012年1月至2014年1月间学校传染病数据资料进行回顾性分析，数据包括传染病事件次数、传染病事件等级，受感染人数及分布，受感染地区级分布，传染病类型。

（二）方法

提前制定下发学校传染病突发公共卫生预防控制调查方案，采取问卷调查方式，详细手机问卷调查资料数据资料进行定量调查。采取走访座谈方式，对学校传染病突发公共卫生事件情况进行定性调查。

（三）统计学分析

将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以[n（%）]表示，X2检验，P

二、结果

2012年1月至2014年1月我市共发生学校传染病突发公共事件9起，病例数为338例，其中1例流行性感冒患者死亡，详细见表1。

所有学校传染病事件中，最长报告间隔为15d，最短报告间隔为2d，最长处置间隔为3d，最短处置间隔为0.1d，详细见表2。

三、讨论

由于学校属于特殊场所，人口密度高，聚集性较强，同时接触范围较广，所以传染病暴发几率较一般场所高，相关资料显示，由于我国人口数量大，人口密度高，学校传染病发生率较高，且农村地区发生率明显高于城市。有学者认为，我国学校传染病突发公共事件管理需要进一步加强，制度方面，健康档案管理制度、传染病报告制度、传染病追查制度需更加完善。相关研究发现，在学校传染病突发公共事件预防及控制中，健康档案、接种检查及治疗设施建设方面落实情况较好，而在消毒、病情报告、患者隔离、防控知识教育、技能培训方面，落实度较低，本研究中，共发生9起学校传染病事件，出现1例死亡病例，最长报告间隔为15d，最长处置间隔为3d，结果同相关文献报道一致。

严格做好学校传染病预防与控制工作，对公共卫生及学生安全具有重要意义，相关部门需不断完善学校卫生管理体质，制定全面科学管理制度，对在制度落实进行监督，根据不同传染病特征确定管理规范及处理预案，将早发现、早报告、早治疗以及早隔离作为防控目标。同时，要严格执行首诊负责制度，做好详细登记，一旦发现聚集性病例，要及时上报，开展实地调查。对于学生，教师以及家长，定期开展卫生健康知识教育，以讲座、多媒体观看形式对传染病防控重要性进行宣传，增强学生、教师及家长自我防控能力和自觉性。另一方面，先关部门应加强协作，做好联防联控工作。综上所述，完善防控制度，加大健康教育力度，及时报告和处置病情，能有效预防和控制学校传染病突发公共事件。

作者简介：曾奎（1984-），男，大学本科，健康教育教师，研究方向：健康教育。

参考文献：

[1]吴位新，金祝平，庞志峰等.金华市2005-2009年学校传染病暴发疫情分析[J].中国学校卫生，2011，32（6）：693-694.

健康市场调研报告篇（9）

【中图分类号】 R 179 G 478.2 R 64 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)08-0733-02

Comparison of Injuries Related Behaviors Between 2004 and 2007 Among Middle School Students in Chancheng District in Foshan City/SHAO Zhao-ming*,HAO Yuan-tao,YEZhong-yuan,et al. * Chancheng Center for Disease Prevention and Control of Foshan,Foshan(528000),Guangdong Province,China.

【Abstract】 Objective To know the prevalence and trends of risk behaviors contributing to the injuries among middle school students in Foshan urban area,and to provide basis for prevention measures. MethodsAn anonymous questionnaire survey was conducted among 2 196 students in 2004,and among 1 932 students in 2007,who were selected from 6 middle schools in Chancheng District in Foshan. ResultsCompared with the data collected in 2004,numbers of injuries related behaviors decreased in 2007,i.e,often violating traffic regulations,physical fight,verbal violence,physical violence,extorted property,depression. But the reported rates remained high. ConclusionSome of injuries related behaviors are still prevalent among the middle school students. The students should cultivate health behavior habit and good ability psychological adoption.

【Key words】 Wounds and injuries;Violence;Suicide;Students;Comparative study

伤害按其发生意图分为非故意伤害和故意伤害。自20世纪90年代起,伤害成为我国中小学生的首位死因,其中尤以非故意伤害危害突出,仅车祸、溺水、中毒3项就占我国12～18岁青少年总死亡人数的50%左右[1-2],给青少年个体及其家庭乃至整个社会都带来极其沉重的负担。本研究旨在了解佛山市禅城区中学生伤害相关行为的流行特点及其变化趋势,为制定预防干预政策、实施健康教育促进活动提供科学依据,减少伤害的发生,保障广大青少年的安全和健康。

1 对象与方法

1.1 对象 按照分层随机抽样方法,在佛山市中心城区(禅城区)抽取6所中学作为监测点学校,调查对象为初一至高三年级的中学生。2004年12月有2 196名中学生接受了调查,回收2 126份有效问卷,有效应答率为96.8%,男女比例为1∶1.09;2007年10月有1 932名中学生接受了调查,回收1 912份有效问卷,有效应答率为99.0%,男女比例为1∶1.11。

1.2 方法 使用广东省青少年健康相关行为调查组提供的 “广东省青少年健康相关行为调查问卷”进行问卷调查[3],主要内容包括学生基本情况、伤害相关行为等。调查过程由经过培训的调查员到班级进行现场问卷调查,调查对象以匿名方式填写问卷,调查员当场收回。

1.3 统计分析 剔除因漏答“性别”和“年龄”等栏目而导致影响数据统计或漏答项目过多的问卷后,采用EpiData 3.1软件建立数据库,并采用双人重复录入的方式进行数据校核,用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,各种伤害行为在两个调查年份间的比较用χ2检验。

2 结果

2.1 易导致非故意伤害行为 在易导致非故意伤害行为中,2007年有多种行为报告率低于2004年:如过去1个月步行过马路时经常不走人行横道或过街天桥等步行违规行为;过去1个月骑自行车时双手离把,骑车攀扶其他车辆,骑车互相追逐打闹,骑车逆行,骑车带人,骑车闯红灯乱穿马路等违反交通规则的行为,差异有统计学意义(P值均

2.2 易导致故意伤害行为

2.2.1 暴力和校园暴力 2007年与2004年比较,有多项暴力和校园暴力行为呈下降趋势:如过去1 a里曾经与他人动手打架;由于与他人动手打架并严重受伤不得不接受医生或护士的治疗,或者至少1 d不能上学或参加运动;过去1个月里曾遭受以恶意取笑为主要表现的言语性伤害;过去1个月里曾被强行索要财物;曾遭受打、踢、推、挤或关在屋里等暴力性伤害;曾被开色情玩笑或做色情动作,差异有统计学意义(P值均

2.2.2 自杀相关心理问题以及自杀行为 2007年与2004年比较,曾因担心某事而失眠的报告率有增加的趋势,而曾因学习压力或成绩问题感到心情郁闷的报告率有下降的趋势,差异均有统计学意义(P值均

3 讨论

2004年和2007年2次调查显示,中学生虽然有不少伤害相关行为的报告率呈下降或未见有明显上升的趋势,但仍有多种伤害行为的报告率维持在较高水平。其中骑车逆行、带人、闯红灯等交通违规,到非安全场所游泳以及孤独感、心情郁闷、失眠等自杀相关行为的报告率均高于2004年广东省以及2005年全国18省市青少年调查结果[1,3]。提示中学生群体中普遍存在不遵守交通规则、到非安全场所游泳、自杀相关行为等危险行为。应在学校健康教育中开设形式多样的安全教育课程,提高青少年对危险的预知能力和自我保护意识。

调查显示,中学生到非安全场所游泳的报告率高于上海市、广州市青少年调查结果[4-5],这可能与佛山市城区地处南方,江河水网较为发达,为青少年到野外非安全场所游泳提供了便捷条件有关。因此,学校、社区和家庭应加强沟通,进行安全教育:家长应管束孩子不要到偏僻人少、水情复杂的地方游泳,外出游泳应有家长陪同;学校应将游泳安全知识教育列为健康教育的重要内容,多让学生了解溺水的预防、急救和自救措施。

调查表明,城区中学生在暴力行为方面普遍存在下降趋势,其中曾与他人动手打架以及因打架而严重受伤报告率呈下降趋势,与美国青少年健康危险行为监测系统(YRBSS)在2003年和2005年所做的调查结果[6]相反。本研究与美国YRBSS相比,前者主要侧重于打架等较表面的躯体性暴力,忽视了同样重要的言语暴力和情感忽视/虐待等现象,这些危险行为一般较少造成躯体伤害,但对心理的影响较大,对以后的伤害有间接影响[5]。本研究表明,城区中学生暴力表现形式已呈日益多样化,被恶意取笑、被威胁/恐吓、被开色情玩笑或做色情动作等相关暴力行为的报告率均高于2006年张家港市、福州市中学生的调查结果[7-8]。因此,尽管中学生的暴力倾向有下降趋势,但却不容盲目乐观,还需要加强预防暴力的健康教育,对学生开展形式多样的生活技能教育和行为规范教育,使学生了解校园暴力的危害,学会控制情绪,抵制来自同伴的压力,逐步提高人际关系的处理技巧。

在2个调查年份间,城区中学生在自杀行为方面的报告率未见显著变化,这与高茗等[9]在1998与2003年所做的合肥市中学生呈上升趋势的结果不同。但是在自杀相关心理问题方面,曾因担心某事而失眠的报告率则有显著增加的趋势,包括曾因学习压力或成绩问题感到心情郁闷以及孤独感在内3项行为的报告率均远高于2005年全国18省市调查结果(失眠9.2%,心情郁闷24.8%,孤独感13.5%)[1],也高于2004年广东省城市青少年调查结果(失眠8.1%,心情郁闷21.8%,孤独感10.9%)[3]。这表明城区中学生在迅猛的社会变革、快节奏的生活方式转变过程中,普遍沉重的学习负担压力下,所出现的自杀相关心理问题仍然是比较严重的。为此,要有针对性地采取自杀相关健康危险行为的干预措施。首先,做好对伤心绝望等自杀行为早期危险因子的识别工作,一旦发现有自杀倾向的学生,要及时作为重点人群来开展相关干预工作。其次,危机干预必须要从学校、家庭、社会等多方面入手:在学校加强对学生正确人生观和社会价值观的励志教育;在社会或学校可设立心理咨询机构或者开通青少年心声热线,帮助学生分析原因、指导对策、消除心理危机;还可以设立青少年朋辈危机干预工作队,由学生担任“心理哨兵”[10],一旦发现有同学出现心理异常表现,“哨兵”将及时向学校心理咨询中心反馈情况,由学校、同学共同帮助其渡过心理难关。

(致谢:本调查得到佛山市禅城区疾病预防控制中心公共卫生科全科科员、禅城区中小学卫生保健所和监测点学校保健教师的大力支持,在此一并致谢!)

4 参考文献

[1] 季成叶.中国青少年健康相关/危险行为调查综合报告2005.北京:北京大学医学出版社,2007:83-112.

[2] 星一,季成叶,白燕,等.北京市中学生伤害相关行为流行状况.中国学校卫生,2005,26(2):114.

[3] 广东省疾病预防控制中心.广东省城市青少年健康危险行为监测报告2004.广州:广东省疾病预防控制中心,2006:124-142.

[4] 周月芳,罗春燕,彭宁宁,等.上海市青少年危险行为现状研究(二):易导致意外伤害的危险行为.中国校医,2003,17(2):100-103.

[5] 林琳,林国祯,倪莉全.广州市青少年伤害及相关危险行为分析.中国学校卫生,2006,27(9):771-773.

[6] CDC.Youth risk behavior survey -United States 2003 compared with 2005[EB/OL].[2007-4-10]. apps.nccd.cdc.gov/yrbss/.

[7] 俞晓红,于颖慧,陆惠琴.张家港市中学生伤害相关行为发生现状.中国学校卫生,2007,28(12):1 107-1 108.

[8] 刘梅艳,苏玲.福州市中学生伤害相关行为现况.中国学校卫生,2007,28(1):80-81.

健康市场调研报告篇（10）

保健品协会上海办事处主任肖迪娜意味深长地对在座的记者们说：“今天的会议表明，保健品市场也迎来了‘暖冬’。‘暖冬’来了，春天还会远吗？”上海市食品药品监督管理局、同济大学营养与保健品研究所、中国保健协会和全部保健品获得GMP认证的生产企业的代表参加了论坛。

论坛的举办缘于《中国质量万里行》上海市场调查中心与中国保健协会上海办事处的合作――对国内保健品市场进行的一次大规模的“体检”。调查集中在国产内销的保健品产品和终端消费者市场，此次活动自开展以来得到了企业界、消费者和媒体的关注、参与、支持和配合。

问卷统计表明，消费者了解国产保健品的主要途径，60%的消费者是依据广告，26%是朋友介绍，14％的人则在医生的指导下选择保健品；在价格统计方面，31%的消费者认为是暴利，62%的消费者认为较高，7%的消费者认为正常；对保健品的功效，约79％的受访者认为国产保健品的作用并不明显，17％认为很有效果，4％的受访者在服用国产保健品后感到副作用。同时，89%的调查者认为国产保健品有夸大和虚假宣传，10%的调查者认为大部分国产保健品有夸大和虚假宣传。

100％的GMP和89%的怀疑率

值得注意的是，约79％的受访者认为国产保健品的作用并不明显，89%的调查者认为国产保健品有夸大和虚假宣传，这组数据已经充分说明消费者对国产保健品普遍持怀疑态度，保健品市场已经进入亚健康状态。

本次市场调查的对象都是保健品的实际消费者，但这些消费者中，却有约79％的人认为国产保健品的作用并不明显，有89%的人认为国产保健品存在夸大和虚假宣传。

与此构成鲜明对比的是，上海的保健品生产企业已经全部获得GMP认证,也就是说，所有的保健品都是按照保健食品的标准生产和检测的。

“从行业管理上来说，这样做保障了消费者能使用最安全可靠的保健品。”上海市食品药品监督管理局许谨科长如果说。

保健品业内人士普遍表示，保健品GMP审查认证，将彻底改变目前保健品作坊生产、委托生产模式，为淘汰一批生产技术落后、科研含量低的中小企业，提升规模企业的竞争力起到至关重要的作用。在保健品重新洗牌过程中，首批或较早通过GMP的保健品企业，将是未来行业的主力军甚至领导者。

由于国家严格按照GMP要求进行检查监督，致使许多手工作坊式的小保健品生产企业主动退市。以前市场上大概有80%的保健品企业都采用家庭作坊式生产，两三间厂房、十几个工人就可以每天产出市场终端销售额达数十万、上百万元保健品的时代将一去不返。实行GMP强制审查认证后，这些不规范的企业都将被踢出市场，以此来保证市场的高质量生产。

据上海市食品药品监督管理局许谨科长介绍，目前上海保健品企业的生产已经100％的达到GMP标准，生产环节的高标准带来了产品的高质量。

遗憾的是，以生产药品的精度生产出来的保健品，依然让很多消费者不放心，此问题的症结又出在哪里？

保健品市场“虚”在哪里？

企业的生产做到了高标准，并不代表困扰保健品市场的问题都已得到根本的解决。

专家在说“防病重于治病”；媒体在说“亚健康成为都市杀手”；企业在说“送礼更要送健康”……这一切的焦点最终汇集到生命健康的宠儿――保健品的身上。老人要补钙、妇女要补血、儿童要补脑、妙龄女郎要减肥，于是各种各样的保健品层出不穷。

但问题恰恰出在如何认识保健品的作用上。中国保健协会副秘书长周邦勇指出，目前很多消费者不知道保健品和药品的区别，这也是保健品市场信誉危机的最大的诱因之一。很多消费者购买保健品的时候，总是将之当作能治疗疾病的药品，而一些经销商顺水推舟，把保健品当作药品销售，结果给保健品戴上了虚假宣传的光环。周邦勇还表示，药品的作用是治病救人，而保健品则是用来保健和辅助治疗的，两者之间存在着本质区别。

虚假违法广告是保健品行业久治不绝的顽症。国家明文规定：“保健食品是不以治疗疾病为目的的食品。”但许多保健品广告明知故犯地违反了这一规定，其宣称的作用远远超出卫生部所批准的功能范围。

总体来看，虚假违法广告有如下特点：假的少，虚的多；户外的少，平面立体媒介多；党报、大报少，都市报、小报多；中央电视台少，地方电视台多。这也正是本次调查显示很多消费者对保健食品表示不信任的原因。逢年过节，本该是保健食品的热销时段，但国内的一、二级市场则大都呈现出广告铺天盖地，销售终端却冷冷清清的“一头热”现象。我国保健食品业的信任危机由此可见一斑。

当然，也有一些经销商和假冒伪劣保健品给保健品市场带来了一些负面影响，但是，李鬼的债不能让李逵来背，这些假冒伪劣和虚假宣传的保健品在保健品行业可以说是“一条臭鱼坏了一锅靓汤”，败坏了保健品的名声。

据分析，保健品行业的营销行为对整个社会的最大贡献莫过于唤起了广大民众的保健意识，然而其带来的副作用也显而易见。无论是三株时代的深度分销还是史玉柱时代的软文恐吓，无论是脑白金的“礼品路线”还是珍奥核酸的“科技路线”，甚至演化到了现在的“数据库营销”和“会议营销”等。目前各种促销热潮是一浪高过一浪：你搞专家义诊、免费体检，我搞联谊晚会；你请大家旅游，我请大家吃饭。从最初的“联防战术”，演变成今天的“人盯人战术”、“一帮一，一对红”，直至最后很多消费者都一提到专家义诊或是联谊会便会不自觉地产生条件反射式的抵触。

俗话说“无利不起早”，连卫生部明令禁止的用一滴血、一滴唾液、一根毛发可测得血脂、血糖、高血压、冠心病、颈椎病、腰椎病、前列腺肥大等疾病的手段都已用在了保健品营销业。更绝的是，个别企业挖空心思打出了各种旗号，例如“中国健康万里行”等等。调查显示，有的保健品用医疗用语或与药品相混淆的用语，吸引消费者；超出核定的保健功能，夸大宣传；有在民宅内设点销售三无产品，利用游击战术，打一枪换一个地方的；也有到各社区进行现场销售，销售不开发票，躲避工商和质检的检查的；当出现问题时，有办公室根本无人接听电话，或电话根本不存在、很难再找到当事人的。凡此种种怪象，不一而足。

调查还显示，不少急功近利的企业为了实现短期扩张的目的，不惜重金去搞品牌宣传，大做广告，而将产品的深层次研发、质量体系建设等搁置一旁。本次调查正在进行时，本刊就接到家住上海的翟志康老人写来的投诉信：

2005年12月，翟老先生应邀参加椰岛公司的活动并花396元买了一箱椰岛鹿归酒。2006年3月椰岛公司又邀请翟先生参加活动，促销员刘某劝说翟先生，购买1000元以上的椰岛产品就可以成为椰岛会员并可以免费参加椰岛公司4-6月的旅游活动。并且每瓶620元的椰岛产品角鲨烯将在活动之后调整到每瓶870元。翟老先生有哮喘病史，在刘某的劝说下购买了2瓶，促销员刘先生当时承诺，如果第一瓶吃着没有效果，另一瓶在2年内可以无条件退货。翟老先生吃了角鲨烯后一点效果也没有，8月10日找到椰岛公司位于上海秣陵路355号上海铁路大厦的上海分公司要求退货，并表示可以不参加椰岛公司承诺的旅游。但椰岛公司坚决不同意退货。后经本刊协调，最终翟老先生才退掉了那瓶角鲨烯。

制定行业标准规范市场

据专家预测，保健品市场上，免疫调节、排毒养颜类保健品将维持目前强劲的销售势头,而降血脂、降血糖、植物雌激素类产品将逐渐升温,市场潜力巨大。此外,随着科技的不断创新和人类认知程度的不断深入,利用新资源,开发新的保健食品以满足人们追求高质量饮食的需要,将是未来保健品的一大趋势。这其中属于天然生物的昆虫、海洋生物、中草药将是开发的热点。从形式上来说,未来保健品的趋势将是越来越专一,针对不同年龄、不同人群的需求,将形成不同的保健产品。同时,为了满足人们快节奏生活的需要,营养保健品套餐将逐渐受到青睐。

面对保健市场这块巨大的蛋糕，保健品生产企业如雨后春笋般乍现。4000余家企业在摸索中将“保健食品”、“功能食品”、“保健药品”推向市场。

中国保健协会最急迫的工作之一就是制订“保健品行业标准”。周邦勇表示，目前“行业标准”的初稿已经完成，制定标准的意义在于规范保健品产品，标准就如同一把尺子，可以衡量保健品的优劣，保健产品靠“感觉”说事的时代将在标准产生后终结，未来的保健品将靠标准说话。

“我们也希望正在完善之中的标准能够和国外市场实现相互承认，即通过我国行业标准的产品能够无障碍地进入国际市场，而通过国外认证的产品也可以进入中国。”此项标准制订参与者之一，中国保健协会评价中心相关负责人告诉记者。

业内人士分析，目前保健品行业所缺乏的诚信机制，不是短时期内就能够建立起来的，然而市场存在的巨大需求却持续存在，当消费者对国内的保健品信心不足时，便将注意力转移到进口保健品之上。

综合治理是关键

媒体牵头，政府、协会、企业、专家齐聚一堂的《中国质量万里行》论坛模式，一亮相就受到政府有关方面的肯定和支持，这种新模式是发展保健品市场的重要桥梁。

上海市食品药品监督管理局谢敏强副局长表示，先应将保健品广告的监管纳入城市综合治理的范围，从诚实守信、规范和整顿市场经济秩序的高度来认识虚假宣传的危害性，提高广告主、广告者、广告经营者、广大受众的思想境界、道德水平，为创造更多的雅俗共赏、健康向上、观之有益、不断创新的广告提供良好的环境和氛围。

作为广告经营者的媒体，也必须认清肩负的责任和义务，严守职业道德，绝不能为了经济效益而损害社会效益，更不能为了本单位的利益而损害社会利益。