医生下乡工作总结篇（1）

  为提升我乡村医生专业技术水平和整体素质，提高乡村医生常见病、多发病的诊治能力，结合我乡村医生实际情况，我院于20xx年x月x日至1月x日完成了对新安村、新坡村、关天平村、浮桥村、白龙村共5名乡村医生的培训工作。现将20xx年乡村医生培训工作总结如下：

  一、培训时间

  20xx年x月x日至20xx年x月x日

  二、培训地点

  东江乡卫生院二楼会议室

  三、培训人员

  培训班班主任：李胜忠

  培训班指导老师：刘丽君

  参加培训人员：陶连秀、陈仙丽、黄丽华、印长辉、冯邦文共5名乡村医生。

  四、培训内容

  我院根据视频教学内容对4天的培训课程进行了合理安排，组织各乡村医生对视频教学内容进行认真的学习。主要内容如下：

  1、临床常见症状；

  2、临床常见疾病；

  3、常用临床基本技能；

  4、常用急救基本技能；学习期间，所有乡村医生均能按时到课，认真听课，并作了学习笔记，而且能积极展开计论。

  五、培训考核

  20xx年x月x日培训内容结束后，对所有参加培训的乡村医生进行了理论考核，考核结果基本满意，每位乡村医生考核分数均合格，本次培训达到了预期效果，圆满结束。

  医院医生学习培训总结2

  为加快我区基本公共卫生服务项目工作步伐，进一步提高基层公共卫生服务项目工作质量，2014年1月13日-6月6日我院组织各临床科室专业技术骨干，通过举办理论讲解与临床实践相结合的形式，先后组织17场培训，对全区9个乡镇610名从事基本公共卫生服务项目工作的乡村医生进行了专项培训，现将培训本阶段培训工作总结如下:

  一、提高认识，从思想上高度重视基本公共卫生服务项目工作

  要求各乡村医生转变重治轻防的思想，要把为辖区居民提供基本公共卫生服务与疾病治疗当成同等重要的工作去抓，两手转，两手都不能放松。通过提供优质的基本公共卫生服务，减少辖区居民患病率，提高高血压、糖尿病及精神病等病人的生活质量，当好辖区居民生命健康的守门人。

  二、加强学习，强化乡医自身的基础知识和基本技能

  努力提高服务质量，是基本公共卫生服务项目的核心，也是此次培训的重点。通过强化专业技能，熟练掌握常见病、多发病、传染性疾病的诊断和治疗，从而及时有效的诊治辖区内居民的疾病，科学的指导重点人群(辖区内的老、弱、病、残)的日常活动、饮食和治疗，将高血压、糖尿病和精神病等病人症状控制在理想水平，提高重点人群的生活质量。通过提高自身的业务知识，学会和辖区居民有效的沟通，指导居民健康的`生活方式和生活常识，提高广大居民对医务工作者健康教育的依从性，从而不断提高人民健康的生活习惯，以减少许多常见病、慢性疾病的发生，进一步解决农村因病致贫、因病返贫现象。 这次培训，从健康人群的体格检查到疾病的诊断和治疗，再到后续的健康指导，都做了详细的培训和指导，为基本公共卫生服务项目的服务质量提供了有力的专业人才保障。

  三、转变思想，为辖区居民搞好服务

  医改后，国家加大对基层医疗机构的投入，基层的卫生工作人员要转变思想从要我做过渡到我要做。要主动服务、热情服务，为辖区内居民提供高质量的健康服务，满足人民日益增长的卫生需求。为基本公共卫生服务项目的顺利开展营造良好的群众氛围。

  四、存在问题

  1、部分乡村医生对培训工作的认识不够，学习态度不认真。

  2、乡村医生业务水平低下，在培训经时间紧、任务繁重的情况下，乡村医生在短期内难以领悟部分政策内容。

  此次培训工作中，在东港区卫生局、东港区卫校、东港区医院各级领导的大力支持和各位参训人员的密切配合下，圆满完成了此次培训工作，并且成效显著，使培训人员:

  1、领略了医改总体政策方针;

  2、重新规范了常见病、多发病的诊治;

  3、对医学法规常识有了一个新的认识;

  4、医学业务知识水平有了明显的提升;

  5、了解并掌握了公共卫生、妇幼保健、儿童保健等相关知识和要求;

  为保障此次培训工作高质量、高标准的完成，区院成立培训领导小组，做到高度重视，精心组织，健全考勤制度，严格培训纪律，力争使参加培训的乡村医生达到100%。其次，保证学习质量，每次授课完毕均进行考核，考核成绩记入个人档案。本阶段乡医培训指导思想与培训目的明确，培训内容实用，考核程序规范，培训进程安排有条不紊。本次培训得到各乡镇医院和各位乡医的大力支持和积极配合，此次医生培训圆满结束。

医院医生学习培训总结3   

  本人在今年的护士职业培训中获益良多。在培训过程中的体会、感想等深深地影响了我，通过培训学习，我对医院文化、发展历史及医院的概况，医院的办院宗旨、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。以下为我的年终工作总结。

  这次培训也使我们的执业素质有了提高，为我们能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，应该给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量，同时给患者增加战胜疾病的信心。

医生下乡工作总结篇（2）

  为了强化乡村医生的基础知识和基本技能，使其掌握基本的中、西医适宜技术，提高对农村常见病、多发病、传染性疾病的诊断、应急处理能力和公共卫生服务能力，满足农民日益增长的基本医疗卫生服务需求，推进我县三级工程深入实施，县卫生局和我院于10月份全面为全县乡村医生进行全面培训。

  此次培训我们请来了省医院的专家和哈医大的老师，同时还有我院核磁科的专家和呼吸科的主任为乡医们进行讲课，老师们精彩而专业的讲课为乡医解答了许多疑难的问题，让他们满载收获。

  卫生局采取三项措施确保乡医培训工作高标准、高质量的完成。

  一是加强领导。乡镇卫生院成立乡医培训领导小组，卫生院院长为组长，做到高度重视，精心组织，健全考勤制度，严格培训纪律，力争使参加培训的乡村医生达到100%，确保培训人员按规定要求时间参加培训。我院院长是培训工作的第一责任人。对于不按时参加培训，不认真学习人员，给予一定的处罚，并报卫生局备案，对于屡教不改者，年终考核为不合格，取消其乡医资格。

  二是保证学习质量。参加培训人员必须认真听讲，做好记录，遵守培训纪律，确保培训取得实效。

  三是加大监督力度。卫生局将培训点进行巡回监督检查，发现培训班点人员不齐，培训纪律松散，追究乡镇卫生院院长、培训点负责人责任，并予以通报批评，情节较为严重，造成一定影响的要给予纪律处分和处罚。乡医培训工作结束后，各培训点要向市卫生局上报培训工作总结。

  此次乡医的培训非常的成功，我们相信第二期的培训会更加的圆满，这样的工作以后要多加开展，为提高我县乡医的专业水平多努力。同时也要就存在的问题进行整改，更积极主动的推动乡镇文化的发展，真正的做到位百姓谋福利！

医院医生学习培训总结2   

  您好！

  我于xxxx年成都中医药大学院校毕业后到本院工作，xxxx年取得执业医师资格，多年来一直从事骨科临床工作，xxxx年1月调任二甲办。xxxx年调任质控办。现将本人任职以来的工作情况总结如下：在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持进步，不断提高自己的政治理论水平。维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。

  工作中，积极围绕医院工作方针、制度，以提高业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，努力工作，能较好的完成了各项工作任务。

  在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关知识，丰富了自己的理论知识。经常参加学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，学习新的医疗知识和医疗技术，开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握骨科的常见病、多发病的诊治技术，能熟练诊断处理并发症及合并症，熟练诊治各种急症、重症。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。

  自任现职以来，从无差错事故的发生。在担任质量控制员工作期间，严格按照作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，进一步完善了定期检查落实，掌握科室质控情况。配合科室领导，完成各项目标任务并制定切实可行的实施办法。在创建办期间，积极努力工作，服从安排，充分发挥主观能动性，圆满完成了上级交代的创建任务。

  医德医风方面，严格自律，从不收受红包和开单提成，对待患者热情主动，态度和蔼。工作认真负责，遵守上岗纪律。综上所述，本人从政治表现、任职年限、业务技术、医德医风等方面符合评审标准，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为医院发展贡献力量。

  医院医生学习培训总结3

  为贯彻落实《乡村医生从业管理条例》，加快农村卫生事业发展，进一步提高乡村医生队伍整体素质，结合村卫生室建设步伐，结合我乡的实际情况，根据年初制定的培训计划，有计划、有步骤地对全乡乡村医生进行分期例会培训，切实提高乡村医生的整体素质，增强农村卫生所防备、保健、基本医疗服务能力。现总结如下：

  一、基本情况：

  我乡人口3024人，辖7个自然村，6个卫生所，每月例会及培训一同进行，为强调乡村医生培训工作的重要性，并把此项工作作为我乡为民办实事的一项重要工作，是提高乡村医生基本知识、基本技能、基本素质的一项重要举措，院领导身体力行，亲自参加并督促每次例会培训的安排和落实，正是领导的关心、支持和重视，才使乡村医生培训工作取得了圆满成功。

  在每期培训结束后组织考试，今月6人参加考试，全部及格，培训合格率为100%。

  通过培训，大大提高了学员的知识水平，提高了应用较新诊疗技术手段的能力，使他们的知识得到了充实和更新，知识结构上了一个新台阶。

  二、存在的问题和努力方向：

医生下乡工作总结篇（3）

二、宣传发动

对乡村医生进行调查摸底是一项十分敏感、政策性很强的工作，事关社会稳定的大局。要召开专门工作会议，层层安排，做好摸底对象的宣传告知工作。通过在村务公开栏张贴通知、发放明白纸、乡村医生以及亲友相互告知等多种形式，大力宣传乡村医生调查摸底工作的重要意义，使广大乡村医生了解政策，积极支持，做到镇不漏村，村不漏人。要加强对工作人员业务培训，使他们掌握好政策，熟悉工作流程，顺利完成任务。

三、调查摸底范围

本次调查摸底针对以下两类人员：

（一）在岗乡村医生。指目前在村卫生室岗位工作，具有中华人民共和国乡村医生执业证书或者执业（助理）医师证书，在卫生行政部门注册并获得相关执业许可的乡村医生；在村卫生室工作、持有《中华人民共和国护士执业许可证书》、在卫生行政部门注册并获得执业许可的护理人员纳入本次调查摸底范围。

（二）离岗乡村医生。指现为我县户籍，曾在村卫生室岗位工作，且离岗后没有再被机关事业单位和国有企业录用的人员。须经县级卫生行政部门审核注册登记或持有县级卫生行政部门审核认可的曾在村卫生室岗位工作的证明材料；须持有中华人民共和国乡村医生执业证书或者执业（助理）医师证书，在卫生行政部门注册并获得许可且具有乡村医生实际工作经历。

原为我县户籍现已经迁出我县的，已经去世的，因违反国家政策法规或者刑事犯罪被辞退、解聘、开除的乡村医生不列入本次调查摸底范围。

四、调查摸底步骤

（一）镇街登记。符合条件的人员到村委会开具证明信，本人或其委托人持村委会证明信和身份证等，在规定的时间内到镇街乡村医生调查摸底工作小组领取并填写有关调查摸底表格，进行登记。在岗乡村医生由镇街卫生院统一组织登记。登记时需提供能够证明本人曾是乡村医生身份和曾在村卫生室岗位工作的原始物证材料；原始物证材料不足的，需提供3人（包含3人）以上签字确认的登记人曾在村卫生室岗位工作的证明材料。登记时本人须公开承诺：所提交的证明材料和信息，真实无误、无虚假行为，如有不实，个人承担一切后果，由本人签名并按手印。

离岗乡村医生所需材料：

1、省离岗乡村医生调查摸底登记表。

2、村委会证明信。

3、户口本、身份证复印件各一份（个人签名此件与原件相符）。

4、县级卫生行政部门颁发的相关证书原件、复印件（乡村医生证书、赤脚医生证书、乡村医生执业证书等从事乡村医生工作的相关材料）。

5、离岗乡村医生不能提供原始物证材料的，需提供3人（含3人）以上签字确认的证明材料，证实在村卫生室执业时间、离岗时间。证明人须具备的条件：①同期在职的镇街卫生院工作人员；②同期的村委干部、老党员或从事乡村医生工作的人员（该人员要有原始物证材料，否则不能互相证明）；③原籍为乡村医生执业地点且熟悉该乡村医生从业经历的行政事业公职人员。

在岗乡村医生所需材料：

1、省在岗乡村医生调查摸底登记表。

2、村委会证明信。

3、户口本、身份证复印件各一份（个人签名此件与原件相符）。

4、县级卫生行政颁发的相关证书原件、复印件（乡村医生证书、医疗机构执业许可证等从事乡村医生工作的相关材料）。

5、镇街卫生院开具的在岗证明。

（二）查证阶段。镇乡村医生调查摸底工作小组负责对原始物证材料和有关证明文件查验核实并复印、照相，立卷入档，一人一卷。对人证、物证材料进行调查、初审，核实申请人是否因违反国家政策或者刑事犯罪被辞退、解聘、开除的，查证材料核实准确后，乡村医生调查摸底工作小组组长签字确认。离岗乡村医生因户籍变动造成原执业地点和现户籍不在同一镇街和不在同一县的，由县级卫生行政部门负责协调原执业地点县和镇街配合进行查证。

（三）汇总公示。镇乡村医生调查摸底工作小组将本辖区内的查证汇总信息在各村村务公开栏、镇政务公开栏分别公示10天。公示内容包括乡村医生姓名、性别、年龄、乡村医生执业证书编号、现工作卫生室（原工作卫生室）名称、开始从业时间、最后退出村卫生室时间、累计从业年限（具体到月）等相关内容。对公示期间群众的举报和疑问，工作小组要及时进行公开补充调查取证，完善相关资料，查处弄虚作假现象。公示结束后，应由村民代表和村两委干部共10人签字确认本村公示结果。签字确认文件和公示照片由镇乡村医生调查摸底工作小组留存备查。

（四）镇街确认。镇乡村医生调查摸底工作小组要将本次调查摸底的所有材料专门整理建档留存。调查公示结束后，将审核确认的登记人资料，按照汇总上报的有关要求整理汇总，经镇乡村医生调查摸底工作小组负责人签字确认，加盖公章，上报县级卫生行政部门。

医生下乡工作总结篇（4）

资料与方法

根据农村卫生服务体系、乡村医生发展历史、地域经济水平等因素确定湖北省某县的乡村医生为调研对象,该县在我国的农村卫生史上具有一定的典型性。该县是少数民族聚居地和革命老区,是我国农村合作医疗先驱县之一,其农村三级医疗预防保健网比较健全。主要采用问卷调查法。确定某县为调研对象后,对三乡镇78名乡村医生进行了问卷调查。纵观问卷的内容,主要分为四大维度:乡村医生的基本情况、经济状况、工作情况等。发放调查问卷78份,有效问卷78份,回收率100%。

结 果

乡村医生的基本情况:①性别情况和年龄情况:被调查的78名乡村医生中男65名(83.3%),女13名(16.7%)。说明当地乡村医生以男性为主。年龄45岁及以上所占比重最大(53.9%),年龄在25岁以下2.6%。②接受教育和培训情况:乡村医生的最高学历主要集中在中专和初中水平,中专以上10人(12.9%),中专及中专以下68人(87.1%)。76.9%乡村医生的累计培训时间在2年以上,说明该县的培训情况基本到位。③从医年限和资格资质情况:大多数的乡村医生的从医年限都在10年及以上(85.9%)。78名乡村医生中具有执业助理医师及以上资格的乡村医生9名(11.5%),无执业助理医师及以上资格的乡村医生69名(88.5%)。说明该县执业助理医师化水平低。

乡村医生的经济收入情况:该县乡村医生的年收入主要集中在10 000元以下,其主要来源是卫生服务收入和农副收入,比例分别为71.1%和27.5%,政府补助仅占总收入总和0.2%。说明行医收入是目前乡村医生收入的最主要来源。由于该县乡村医生收入偏低,在乡村医生收入满意度自评中33.3%对自己收入不满意。

乡村医生的工作情况:①服务情况:调查结果表明:乡村医生主要从事诊断治疗、计划免疫、健康教育工作。且仅29.5%乡村医生从事孕产妇保健工作。②有利于乡村医生在其岗位上安心工作的条件。安心工作条件中列前2位的是:发放养老退休金、改善工作条件,分别占93.6%、55.1%;业务培训和提供防保补助并列排在第3位(46.2%)。说明发放养老退休金是乡村医生最关注的事情。

讨 论

由上述分析可知,湖北省某县乡村医生的现状不容乐观,所存在的问题严重的阻碍了乡村医生的发展。现将存在的问题及原因介绍如下,以进一步针对问题及原因提出改进建议。

乡村医生的工作条件差、风险大、待遇低。乡村医生处于医疗工作的最底层,工作条件很差,只有最基本的医疗设备,他们随时都可能面临急症,随时都可能发生医疗事故,所以他们的工作风险很大。然而待遇却很低,政府给予乡村医生的补助仅占其总收入总和的0.2%,没有退休金及养老保险。乡村医生的收入的最主要来源是卫生服务收入,而在卫生服务收入中很大部分来自于药品差价,诊疗服务基本上是免费服务的,收入来源稳定性差,这就加剧了将治疗疾病当作发财致富的手段,其后果是无形中增加了农民负担。

乡村医生的培训需求没有得到满足。被调查的乡村医生累计专业培训时间在2年以上(76.9%),然而还有67.9%的乡村医生认为专业技术需要提高,说明现行的培训机制还不能满足乡村医生的需求。产生这种局面的原因可能是:目前政府对乡村医生的培训是以短期卫校培训和乡镇卫生院培训为主,培训的主要目的是提高理论知识,以获得学历和考取行医资格,然而乡村医生所需要的是临床进修及临床培训,其主要目的是提高自身的专业技术水平。政府组织培训的目的与乡村医生想要达到的目的之间的差距表明,现在实施的乡村医生教育,所采用的思路以强调供方居多,而对需方的要求体现不足[2]。

乡村医生的文化程度相对较低,执业助理医师化水平低。这种状况已不能适应现代医学的发展要求,更不能满足农村日益增长的医疗保健的需求[3]。

乡村医生性别比例失调。当地缺乏女乡村医生,仅占调查总数的16.7%。缺乏女村医的原因可能是:①农村的服务半径较大;②乡村医生负担较重,需要具有全科医生的能力;③工作条件较差,各种设备还不齐全。加之女乡村医生体力不足,望而却步。缺乏女乡村医生不利于孕产妇保健工作的开展,不利于常见妇科疾病的普查和诊治开展,不利于计划生育、妇幼保健的开展,给农村女性看病就医带来不便。

乡村医生年龄偏高。从调查结果可知乡村医生的年龄在45岁及以上的47.5%,

政策建议:①加大对各项规章制度的执行力度,提高乡村医生待遇。②建立健全乡村医生的退休养老制度。由于乡村医生的职业特殊,高龄离岗现象非常普遍。建立乡村医生退休养老制度,使之能安心工作,解决他们的后顾之忧,也有助于减轻农民的经济负担,解决因病致贫、返贫问题。③以乡村医生的实际需求为出发点,完善培训规划。应该在落实乡村医生培训的经费的前提下,对不同年龄段的乡村医生制定不同的培训方案,使培训效果达到最佳。对于较高年龄的乡村医生有丰富的临床实践经验,但他们的医学基础知识和掌握的新技术却相对不足,所以应该以新理论、新知识和适宜的新技术、新方法为培训的主要内容。对中等年龄段的乡村医生培训应该将理论培训和临床培训相结合。而年轻的乡村医生因其有较扎实的理论基础知识,所以应该以临床培训为主[2]。④鼓励乡村医生获得高层次的学历,加快在岗乡村医生的执业助理化进程。给予相应的优惠政策,并严格人员准入制度有效控制无学历人员上岗,为群众能获得更高层次的医疗服务打下坚实基础。积极鼓励具备正规中专及以上医学学历的乡村医生参加执业助理医师及以上资格的考试,对于年龄>45周岁,工作满20年,具有中专及以上学历者,经过考核可免试转为执业助理医师。⑤鼓励大中专医学院校的毕业生加入到乡村医生的队伍。这样既解决了一大批毕业生的就业问题,又增加了乡村医生的后继力量解决了断层问题。还要优先吸收有从业资格证书的女医生到村卫生室工作,改变乡村医生的性别比例以达到初级卫生保健的标准,促进计划生育和妇幼保健工作的开展。

参考文献

医生下乡工作总结篇（5）

  采取多渠道提高护理队伍的整体素质制定了护士教育培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案，定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。

  引进了广州总医院护理教育学分管理软件，试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理，将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理，作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。

  加强了“三基”及专科技能的培训，今年护理部为培养实用型的护士，改变了以往考与做分离的做法，考试更加贴近临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵，在“5。12”护士节期间举行了护理操作比赛，全年共组织理论考试。但由于部分护士思想上不够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。

  加强了护士的在职教育，护理部组织安排了全院性业务学习，为新理论、新技术及实用性知识讲座，同时，护理部充分发挥院内局域网的资源优势，及时上传护理讲座演示文稿，丰富了护士的学习内容，深受护士的。

  外出参加短训班及学术交流，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达，但年初的培训计划未完成。

  医院医生学习培训总结2

  根据上级文件精神，为提高乡村医生的综合素质和业务水平，我院于20XX年11月16日―30日对xx镇取得村卫生室从业资格的乡村医生和执业（助理）医生进行了基本公共卫生、全科医疗培训。结合我乡实际情况，现将培训情况总结如下：

  （一）加强领导、落实责任

  为保证我镇乡村医生培训工作的顺利开展，医院为此次培训工作做了以下精心的准备：

  1、时间

  20xx年xx月xx日——20xx年xx月xx日

  2、地点

  xx中心卫生院会议室

  3、培训对象

  xx镇取得村卫生室从业资格的乡村医生和执业（助理）医生

  4、培训内容

  基本公共卫生服务、全科医疗。教材采用《陕西省乡村医生在岗培训教材（全科医疗一）》

  5、组织实施

  1、卫生院组织人员：xx、xx

  2、乡村医生培训专干：xx

  3、后勤保障：xx

  4、财务保障：xx

  5、照相工作人员：xx

  （二）培训收获

  此次培训工作中，在院领导的大力支持和各位参训人员的密切配合下，圆满完成了此次培训工作，并且成效显著，使培训人员：

  1、领略了医改总体政策方针；

  2、对四位一体有了新的认识；

  3、对医学法规常识有了一个新的认识；

  4、医学业务知识水平有了明显的提升；

  5、了解并掌握了公共卫生、妇幼保健、儿童保健等相关知识和要求；

  6、领悟了居民健康档案的管理和更新工作的要求。

  （三）存在问题

  1、部分乡村医生对培训工作的认识不够，学习态度不认真。

  2、乡村医生业务水平低下，在培训经时间紧、任务繁重的情况下，乡村医生在短期内难以领悟部分政策内容。

  （四）争取条件，加强培训

  1、深入持久地开展宣传教育和培训工作，提高乡村医生人员的业务水平和业务素质，搞好辖区内的医疗预防保健康复工作和公共卫生工作，使乡村医生能为当地群众诊治一些常见病、多发病，以减少疾病的发生，进一步解决农村因病致贫、因病返贫现象。

  2、争取项目资金，继续加大对我乡乡村医生在岗人员培训工作的力度，将培训工作作为经常性重要的工作抓紧、抓好，以提高乡村医生卫生技术人员的业务技术和水平，更好地为人民群众服务。

  3、积极向上级有关部门反映我镇目前乡村医生队伍现状，进一步提高乡村医生待遇，稳定乡村医生队伍，加大各项工作的宣传和培训力度，以调动乡村医生工作的积极性，促进乡村医生工作的顺利开展。

  医院医生学习培训总结3

  本人自1990年以来在××卫生室任乡村医生工作至今，在卫生系统各级领导的关心和支持下，于本辖区预防保健、社区医疗等公共卫生服务方面取得了一定的成绩，能积极完成各级领导安排的相关任务，使三级卫生保健网的“网底”扎实可靠。不断接受继续教育，努力学习以提高为居民健康服务的本领。

  ××年是新农合、新医改趋于完善的重要阶段，本人积极参与其中。现将近一年多来履行职责情况分述如下：

  1.方便辖区居民，诊疗常见病、多发病近3500人次。

  2.协助建立居民健康档案，义务免费为居民测血压、做保健指导1000余人次。

  3.宣传普及适龄儿童预防接种知识80余人次。

  4.建立传染病登记记录，发现疫情立即报告。密切关注公共卫生事件，以防患于未然。

  5.积极协助社居委宣传新农合××余人次，为今年的新农合参保率达百分百起到了一定的作用。

  6.遵守规章制度，规范执业。凡在我室就诊病患，均做到看病有登记，用药有处方，收款有发票。按规定接诊、转诊，遵循基本用药目录。自执业迄今，无一例医疗事故发生。

医生下乡工作总结篇（6）

  笑脸拂春风，意暖情融。走村串户汗蒙蒙，救死扶伤忘自我，乐在其中。乡村医生，我热爱的“微小”的职业。

  我是一名乡村医生，参加工作以来，在县镇两级主管部门的领导下，紧紧围绕农村卫生发展大局，认真开展各项医疗工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务，全面履行了乡村医生岗位职责。

  自20xx年负责计划免疫接种工作以来，累计接种2000余人次，无一例因技术操作等因素出现过不良反应。并多次参加县疾控中心镇防疫站举办的免疫规划相关知识及扩大免疫规划知识等培训。能积极响应国家号召，认真落实各项方针，使扩大免疫规划工作及时有效地落到实处。

  20xx年的高致病性禽流感，我尽到了做为一名基层医务人员应尽的职责，披星戴月逐户排查体温，发放消毒药品，监测返乡村民，宣传相关预防知识。

  20xx年开展农村合作医疗，积极协助村里做好宣传工作，主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。累计接待本村患者1000余人次，外村患者80余人次。能够做到小病不出村，从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理，详细填写门诊补偿登记表，及时上报。

  在日常工作中，我深切的认识到一个合格的基层医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习。多次参加县卫生局组织的培训班，通过学习从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握基层卫生室的常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。几年来，我认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。

  在各级领导的帮助和同行们的支持下，无论是思想方面，还是业务方面，都取得了一定成绩，得到上级领导和广大村民的一致好评。xx年获得“锦州市流行性出血热防治工作先进个人”荣誉证书、xx年被辽宁省卫生工作者协会评为“优秀乡村医生”，同年光荣的加入了中国共产党，xx年参加了中国共产党黑山县第十三次代表大会。

  当然我也深知自己还有许多不足之处，尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，学以致用、用有所成。在今后工作中，仍将一如既往的对待工作认真负责;对待学习一丝不苟;对待患者热情周到，尽自己最大努力，更加扎实地做一名合格的乡村医生。

  医院医生学习培训总结2

  今天我带着无比激动的心情站在这里，把我一个月来的学习生活情况向大家汇报一下。能有这次机会，首先我要感谢医院领导的关怀，感谢科室主任的照顾，感谢同事们的支持！谢谢你们！

  为提高自身的专业技能，了解先进的美容技术，培养现代管理意识，以便于更好的服务医院、服务病人，我从7月开始，在重医一附院皮肤科激光室进行了一个月的学习。作为一名已经走上工作岗位的美容师，我深深的知道这次机会来之不易，心里暗下决心一定要把握这次机会，努力提高自己。一方面我仔细思考，提高对自我的认识，认识到自身的不足，需要不断提高自己的专业知识、管理知识和职业素养；另一方面是对美容行业的认识，以前主要停留在本职工作和已有的设备的操作，对整个行业先进的技术和理念十分陌生。在一月的时间里，我努力从以上两个方面着手，通过重医老师的教导，自己的现场观察和亲自操作，以及下班后的自学总结等方式，我了解了国内外先进的美容知识，掌握了激光、彩光等治疗技术，使自己在工作技能方面上了一个新台阶，为我医院扩展相关业务打下了基础。

  外出学习不像在医院工作，按部就班做好自己的事就可以啦！重医病人多、时间紧，与老师面对面的交流的机会不多，不抓住点滴时间就会一无所获，我通常都是凑中午吃饭的时间请教他们，把工作中不懂的地方及时反应给有关教师专家，下班后自学时有什么不懂的地方也会及时打电话、发信息向他们请教。由于在外学习，学费和吃住的地方都要自行解决，每天都要赶几个小时的公交车，通常天天都是早晨五点离开家门，晚上才能九点拖着疲惫的身躯到家。八月的重庆，骄阳似火，连续几十天的高温让人难以忍受，上下班的路上浑身都是汗水，好几次都有中暑的感觉。

  时间短暂，一个月的时间转眼就过，虽然取得了一些成绩但还是有很多不足。比如专业知识面较窄，设备熟练程度不够，操作手法还需要提高等等。在以后的工作中，我会更加努力，时刻不忘学习，在工作中学习，在学习中提高，为更好的奉献医院，服务病人尽自己的微薄之力。

  最后我想说的是，我们作为一个团队，一定要团结在主任身边，努力工作，不断提高自身素质，给科室和医院争得更高的荣誉，给自己的争得更多的利益。

  医院医生学习培训总结3

  为了强化乡村医生的基础知识和基本技能，使其掌握基本的中、西医适宜技术，提高对农村常见病、多发病、传染性疾病的诊断、应急处理能力和公共卫生服务能力，满足农民日益增长的基本医疗卫生服务需求，推进我县三级工程深入实施，县卫生局和我院于10月份全面为全县乡村医生进行全面培训。

  此次培训我们请来了省医院的专家和哈医大的老师，同时还有我院核磁科的专家和呼吸科的主任为乡医们进行讲课，老师们精彩而专业的讲课为乡医解答了许多疑难的问题，让他们满载收获。

  卫生局采取三项措施确保乡医培训工作高标准、高质量的完成。

  一是加强领导。乡镇卫生院成立乡医培训领导小组，卫生院院长为组长，做到高度重视，精心组织，健全考勤制度，严格培训纪律，力争使参加培训的乡村医生达到100%，确保培训人员按规定要求时间参加培训。我院院长是培训工作的第一责任人。对于不按时参加培训，不认真学习人员，给予一定的处罚，并报卫生局备案，对于屡教不改者，年终考核为不合格，取消其乡医资格。

医生下乡工作总结篇（7）

全县17个乡镇场，除麻源垦殖场外，设立了16个乡镇畜牧兽医站，每乡（镇）1个。自20世纪50年代初成立到1994年以前为集体所有制，人员工资自收自支，自负盈亏。1992年国务院下发文件，明确乡镇畜牧兽医站为基层事业单位。1990～1998年陆续将一部分集体人员招聘为国家干部，工资为差额拨款。2006年，该县为了加强畜牧兽医队伍建设，调动乡镇畜牧兽医干部的工作积极性，将差额拨款转为全额拨款。在管理体制上，实行了“三权”归县管理，由县农业局委托县畜牧兽医局管理。

1.2人员结构

全县乡镇畜牧兽医站现有编制44个，在编人员38人，聘用临时人员3人（均担任站长职务）。这些人员中，有6人因身体原因无法工作。学历方面，大专14人、中专16人、高中7人、初中4人，中专及以下学历人员占总人数65.9%。职称方面，中级职称5人、助理职称30人、技术员6人，初级职称占总人数的73.17%；年龄方面，50岁以上20人（其中55岁以上13人）、40～49岁18人、30～39岁1人、30岁以下2人，50岁以上占总人数48.8%。

1.3主要职责

一是承担公益性职能，贯彻执行有关法律法规和畜牧业政策，实施种畜禽资源保护和开发利用，开展畜牧业生产统计、新技术推广，指导畜牧业产业化经营、品种改良、结构调整、区域布局、畜产品加工、生态养殖等工作。二是依法防疫、检疫，乡镇畜牧兽医人员除了做好春防、秋防集中免疫外，还要做好畜禽平时免疫补防工作。检疫方面重点抓好畜禽产地检疫、市场检疫、调运检疫以及官方兽医日常巡查、动物卫生证章标志使用管理等。三是抓好重大动物疫病防控，重点抓好猪瘟、口蹄疫、禽流感、高致病性蓝耳病和小反刍兽疫等重大动物疫病强制免疫和疫情监测预警。四是抓好病死猪无害化处理工作，要求乡镇畜牧兽医人员必须现场监督处理，拍照存档并填写相关无害化处理资料。五是做好母牛扩群增量工程、母猪保险、育肥猪保险等工作，母牛扩群增量工程、母猪保险、育肥猪保险实行一兽一档案，涉及千家万户，并要求制作上传有关电子资料，工作量相当繁重。六是兼顾搞好畜牧疫病诊治、等非公益工作。

1.4发挥的作用

2014年，万安县生猪饲养量达58.14万头，其中存栏24.7万头，出栏33.44万头；肉牛饲养量达9.62万头，其中存栏7.24万头，出栏2.38万头；家禽饲养量达252.52万羽，其中存笼90.46万羽，出笼162.06万羽；肉类总产量达到3.37万吨，禽蛋产量3437t，同比均有大幅增长。该县乡镇畜牧兽医人员凭借简陋的设施、人均服务面达50.02km2以上，人均防疫畜禽7.81万余头（只）以上。

2存在的主要问题

2.1人员编制少，难以适应当前畜牧业发展形势

2005年，县编委根据全县畜牧业发展需要核定乡镇畜牧兽医站编制42个（2012年增加到44个）。2014年，全县畜牧业生产完成数同比2005年翻了一番多，乡镇畜牧兽医站承担的防疫检疫任务倍增，但乡镇畜牧兽医站在编人员由2005年的55人下降到38人。除2014年录用了2名农业“三定向”毕业生外，2005年以来，乡镇畜牧兽医站未新进人员。目前，五丰、高陂、潞田、顺峰4个乡镇畜牧兽医站各只有1名在编在岗工作人员，涧田畜牧兽医站仅有1名病休人员，武术畜牧兽医站仅聘用了1名临时工，这些乡镇畜牧兽医站基本上处于线断网破人散的崩溃边缘，连最起码的日常工作都难以应付。

2.2人员素质低，年龄结构老化

从年龄结构看，乡镇畜牧兽医人员年龄50岁以上有20人、占乡镇人员总人数48.78%，其中55岁以上13人，人员结构老化现象非常严重。从文化结构看，乡镇畜牧兽医队伍中中专及以下学历人员有27人，占总人数65.89%。从专业技术结构看，初级技术职称占评职人员的73.17%，无职称的人员有6人。究其原因，一是人员素质偏低，乡镇畜牧兽医站除2人为2014年录用的农业“三定向”生外，其余人员为90年代招聘的聘用干部，这些人员均为师徒帮带出身，非正规专业学校毕业，专业素质普遍较低。二是乡镇畜牧兽医人员自觉学习钻研业务技术意识不强，大多满足于应付日常工作。

2.3资金投入少，基础设施差

一是冷链设备陈旧。由于资金投入少，基础设施十分落后，原来配备的冰柜或冰箱等冷链设备已经陈旧不堪，有的甚至不能使用。五丰畜牧兽医站因无办公用房尚未配备冰箱；芙蓉、罗塘、弹前等乡站因无固定办公场所，冰柜或冰箱等冷链设备无处存放，疫苗品质得不到有效保证，影响了免疫质量和效果。二是快速检疫设备落后。目前的市场检疫虽然配备了快速检疫箱，但没有配备必备的监测设备，只能靠肉眼检疫，条件十分落后。三是办公用房不足。办公用房方面，乡镇畜牧兽医站的房屋多数建于20世纪60、70年代，年久失修，有的还属于危房。另外芙蓉、罗塘、五丰、弹前4个乡站没有办公用房，芙蓉、罗塘及县畜牧兽医协会因筹措乡镇畜牧兽医落聘人员身份安置所需社保金而不得不将办公用房出售，这几个乡站只能借住当地乡镇政府简陋的房舍或租用他人房屋办公。由于工资待遇低、生活条件差，工作负荷重，严重影响了乡镇畜牧兽医人员工作积极性。

2.4村级防疫任务重，村级防疫队伍不稳定

按照政府保密度、业务部门保质量的防重原则，每个行政村要配备1名村级防疫员。村级防疫员的聘任、配套经费补助由当地政府负责，技术指导由畜牧部门负责。万安县每年要开展春、秋两防，劳动强度大，而村级防疫员每年人均只有中央资金补助1200元，地方配套补助难以到位，影响村级防疫员工作积极性。2014年，该县135个行政村只聘请到120名村级防疫员，有相当部分村级防疫员因待遇过低而选择外出打工，村级防疫队伍极不稳定，村级防疫形势相当严峻。

3加强乡镇畜牧兽医站建设建议

3.1增加人员编制，保障畜牧业发展安全

乡镇畜牧兽医工作的根本任务就是发展畜牧业生产，开展动物防疫检疫、疫情测报、疫情控制与扑灭，保障畜牧业安全和人民餐桌上的安全，目前有部分乡镇因人员编制过少而难以完成繁重工作任务。建议增加乡镇畜牧兽医站人员编制，按地域分布和畜禽养殖规模需求，达到大乡镇配备4名以上、小乡镇达到3名以上的基本配制。

3.2采取措施，提高人员素质

通过采取农业“三定向”培养、公开招聘大中专院校毕业生和择优返聘具有大专学历的原乡镇畜牧兽医站落聘人员等方式招录专业人才，为乡镇畜牧兽医站注入新鲜血液，及时补满空编人员，扭转乡镇畜牧兽医站线断网破人散的不利局面。同时，加强在职人员的法律、法规及业务技术知识的再教育培训，提高人员素质及服务水平。

3.3落实政策，加大经费投入

将防疫经费和人员工作经费足额纳入县级财政预算，加大对防疫检疫基础设施的投入，逐步改变乡镇畜牧兽医站的办公，冷链设备、生活用房、疫病监测等设施条件，逐步建立县、乡、村三级防疫网络，从而改善和健全动物防疫体系。

医生下乡工作总结篇（8）

二、总体目标

与省卫生厅“万名医师支援农村卫生工程”结合起来，利用20*年1年的时间，选派1000名中级以上医生分期分批到全市145所乡镇卫生院开展诊疗活动。通过千名医师送医下乡活动，使农民看病难问题有所缓解，乡镇卫生院的诊疗行为得到有效规范，医疗护理核心制度得到有效落实，管理水平和技术水平得到有效提升。

三、活动内容

1、医师派驻单位要选派主治医师以上的医生到指定受援医院进行会诊、坐诊、指导诊疗活动；

2、到村里巡诊、培训、指导村医；

3、协助受援医院建立、健全医院质量管理组织、制度；

4、指导和帮助受援医院规范各种医疗文书书写；

5、指导和规范受援医院各种医疗核心制度的落实；

6、指导和规范受援医院消毒、隔离、医疗废物处理等医院感染控制工作；

7、力所能及地无偿向受援医院援助必要的医疗设备，帮助受援医院加强急诊急救和妇产科建设。

四、活动方式及时间

各医师派驻单位按本方案确定的任务，重点选派内科、外科、妇科、儿科医生到乡镇卫生院开展诊疗活动。向受援医院每次派驻至少1名医师，每人不少于1个月；也可在相邻受援医院组成医疗组对相关受援医院逐一进行巡诊。

送医下乡活动从3月份开始到12月份结束，期间要保证各乡镇卫生院派驻医生不断档。

五、主要措施

（一）建立组织，加强领导。千名医师送医下乡活动是20*年度市政府向市民承诺的十六件实事之一。此项活动由市、县两级卫生行政部门共同组织实施。为加强对该项活动的领导，市卫生局成立由局长李子明同志任组长、副局长吴献奇同志任副组长，医政科、规财科及有关科室为成员的领导小组。各县（市）区卫生局和医师派驻单位也要分别成立“千名（次）医师送医下乡活动”领导小组，负责对此项工作的组织落实。市级卫生行政部门负责制定全市“千名（次）医师送医下乡活动”实施方案，明确二级以上医院的送医下乡任务；对市区内各医师派驻单位活动完成情况进行监管。同时对各县（市）区卫生行政部门就此项工作落实情况进行督查。各县（市）卫生行政部门实行属地化管理，负责组织监管本辖区内医院医师下乡工作；同时责成所属乡镇卫生院安排好下乡医师的住宿和用餐问题。所需费用由市县两级财政及派出单位共同承担。市直单位的费用由市财政予以补贴，各县（市）区医师派出单位发生的费用由各县（市）财政予以补贴。

医生下乡工作总结篇（9）

科学发展观的核心是以人为本，而人民群众的身体健康又是根本的根本。我区80%以上的人口生活在乡村，乡镇卫生院的状况直接关系到农村广大群众的就医质量和身体健康。近期，我带着这个问题对乡镇卫生院建设情况进行了调研，剖析制约基层卫生发展的症结问题，寻找破解思路。调研结果如下：

一、全区乡镇卫生院建设的基本情况

目前，全区共有乡镇医疗单位28家。其中，中心医院8所，卫生院20所。在职职工785人，其中卫技人员697人。自20__年起，市政府组织实施了乡镇卫生院改造工程，计划在三年时间内，新建扩建乡镇卫生院22所，总建筑面积36810平米，建设总投资4279万元。截至目前，已有16所卫生院全部竣工并投入使用，另有5所正在进行主体施工，1所处在基础工程建设阶段。

二、当前乡镇卫生院存在的突出困难和问题

(一)医疗设备简陋老化。

由于多年来卫生事业经费投入不足，卫生院底子薄，无法投入更多的资金及时更新医疗设备，致使部分卫生院医疗设备陈旧简陋。大部分卫生院至今只有如b超、心电图、血球计数仪、尿十项分析仪、洗胃机等最基本的医疗设备，且大部分医疗设备都已陈旧过期。

(二)医疗队伍结构不合理，整体素质偏低。

据统计，785名职工中，本科学历50人，占6.4%；大专245人，占31.2%；中专415人，占59.5%；高中及高中以下人员75人，占9.6%。从职称上看，高级职称2人，中级职称144人，初级职称450人，分别占卫技人员总数的0.2%，20.7%和64.6%，中高级卫医技人员缺乏，高层次、高素质人员明显不足，医疗质量难以保证，很难吸引更多的病人就诊，因而绝大部分卫生院存在以药养医问题。

(三)医疗经费不到位问题。

目前，全区20所卫生院和撤乡并镇前的双树卫生院、大沙河卫生院、聂庄子卫生院、北蔡村卫生院、后巷卫生院，其经费由乡镇财政拨付。截至今年上半年，累计拖欠医疗经费389.93万元。其中大孟庄镇、大碱厂镇、下伍旗镇累计拖欠经费均达到70万元以上，今年上半年卫生院医疗经费拖欠总计29.35万元。

由于严重拖欠医疗经费，直接造成卫生院职工工资普遍偏低（大部分卫生院职工工资1000余元，如大孟庄、豆张庄卫生院人均工资只有六、七百元），导致无法吸引高素质医疗人才，造成卫生院服务质量和能力水平提不上去，业务开展不畅，从而形成“恶性循环”。

调查显示，今年1至9月份卫生院业务总收入4207.79万元，较去年同期有了较大幅度的提高，年度结余均呈现盈余状态。但是，由于购置设备及偿还陈年旧帐等原因，仍有12所卫生院流动资金结余呈现负数。由此看出，政府不加大投入力度，卫生院要发展光靠自身力量举步维艰。

(四)部分卫生院存在管理水平不高问题。

据调查，全区大部分卫生院院长都是从临床医务人员中选的，未接受管理知识培训，不熟悉管理工作，经营理念和办法缺乏，难以调动职工积极性。管理机制滞后，很难适应新形势的需要，医疗服务运行过程中也存在很大的安全隐患。

（五）“重医轻防”问题。

长期以来，乡镇卫生院的“重医轻防”现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少，而且质量低下，使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心，但是由于现行体制的原因，使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下，由于公共卫生服务无法带来明显收益，故被逐渐弱化，导致乡镇卫生“重医轻防”倾向不断发展。

作为“夹心层”的乡镇卫生院，在医疗领域，其便利性和服务价格不及村卫生室（所），在医疗水平上又难以与城区医院相比，在竞争中逐渐落入下风。近年来，随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高，一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台，改善了乡镇卫生院的硬件设施，“新农合”在报销方面向乡镇卫生院倾斜，另外，“十八项公共卫生工作”的开展也为其带来了发展的契机。然而，这些政策仅仅只是“救活”乡镇卫生院，使他们能维持正常运转，没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献，大多数乡镇卫生院仍然行进在“重医轻防”的老路上。

三、加快乡镇卫生院建设的几点思考

（一）明确功能定位。

建立和完善县、乡、村农村三级卫生服务网络，是政府的重要责任。在这三级卫生服务网络中，乡镇卫生院是“枢纽”。它以公共卫生为主，综合提供预防、保健和基本医疗服务，并承担辖区内公共卫生管理职能。多年以来，由于人们对乡镇卫生院功能定位认识偏差，甚至把它当作生产性企业来运营，以致造成对卫生院投入少、工作条件差、卫技人员流失多的难以生存的局面。要加快乡镇卫生院建设，改变目前的状况，首先要进一步明确乡镇卫生院的功能定位，转变观念，加大投入，切实把乡镇卫生院工作作为政府的一项重要基础性工作来抓，充分发挥其在农村三级医疗卫生网络中的枢纽作用，实现“常见病不出乡镇”的目标。

（二）加大投入，加强基础建设，深化内部管理。

当前全区还有多家乡镇卫生院存在着医疗仪器陈旧、医疗设备匮乏等问题，需进一步加大政府的投入力度。要深化乡镇卫生院的内部管理，逐步完善内部管理机制，通过科学管理，提高乡镇卫生院的医疗质量和服务水平。通过出台相关政策来调动广大乡镇卫生院卫技人员的工作积极性，推动乡镇卫生院工作的开展。要进一步建立和完善乡镇卫生院管理各项规章制度，推动乡镇卫生院工作朝着科学化、制度化、规范化方向发展。要把如何将乡镇卫生院建设与“新农合”、“十八项公共卫生服务”工作的开展有机结合起来作为当前加快乡镇卫生院建设一个重要问题深

医生下乡工作总结篇（10）

[中图分类号]F240 [文献标识码] A [文章编号] 1009 — 2234（2013）03 — 0093 — 02

本课题组于2011年8月对齐齐哈尔市七区九县的56个乡镇卫生院及其卫生服务人员进行了抽样调查，了解了齐齐哈尔乡镇卫生院的工作状况、医务人员的基本情况、知识结构及需求现状，现将调查结果总结如下：

1 乡镇卫生院人力资源构成

1.1乡镇卫生院工作人员的基本情况

调查结果显示：齐齐哈尔乡镇卫生院平均职工36.21人，但卫生服务人员分布不均衡，其中工作人员最多的乡镇卫生院有职工120多人，最少的仅有5名工作工作人员。其中医师（医士）、护师（护士）、药剂师（士）、其他工作人员所占的比例分别为45.15%、35.18%、7.41%、11.64%。

与一级医院卫技人员配置标准（医师、护士、药剂师、其他工作人员分别占38%、38%、8%、8%）比较，医生和护士比例偏高，药剂师比例相当，其他工作人员比例不足，而且在乡镇卫生院中还有一部分非在编人员，这就导致乡镇卫生院医护比例明显低于国家卫生部标准。

1.2乡镇卫生院工作人员的性别结构和年龄结构

性别结构：本次调查结果表明，乡镇卫生院中，女性占26.41%，男性占73.59%，男性明显多于女性。医生本身也是男性多于女性，乡镇卫生院中男女比例明显失衡。这种比例失衡也间接导致在乡镇卫生院中，从事妇产工作人员比例极低。

年龄结构：被调查的561名乡镇卫生工作人员中，50岁以上25名，占4.46%； 40～50岁之间的223人，占39.75%；30～40岁之间的295人，占52.58%；30岁以下18人，占3.21%。综上可以得出，乡镇卫生院的工作人员年龄主要在30～50岁之间。

1.3乡镇卫生院工作人员职称结构

齐齐哈尔市乡镇卫生院工作人员的技术职称中，医师高级职称仅占0.07%，中级职称占23.42%，初级职称占76.51%，所有工作人员的高级、中级、初级的职称构成比为1：33.5：109.3。综上可以得出，乡镇卫生院的人才主要还停留在初级层面上。乡镇卫生院从业人员技术水平偏低，将直接影响基层医疗卫生服务质量。

1.4乡镇卫生院工作人员的学历结构

齐齐哈尔市乡镇卫生院接受中专教育程度的各类人员占绝大多数，在被调查的725人中，本科生58人（占8.00%），大专生76人（占10.48%），中专生568人（占78.34%），无学历人员24人（占3.18%）。由此可见，我市乡镇卫生院工作人员学历偏低。

1.5乡镇卫生院工作人员专业结构

根据调查资料显示，齐齐哈尔市乡镇卫生院工作人员接受医学教育的，临床医学专业所占的比例最大，约占86%，而且大多数所学的为内科和外科；妇产和儿科占小部分比例，约占10%；影像、检验等从业人员所占比例较小，约占4%。目前，现有的乡村医生大多接受教育的年限比较早，接受的又都是早期的医学教育，导致其知识面较窄，很大程度上束缚了他们的服务方式，不利于维护农村居民的身心健康。

2 齐齐哈尔市乡镇卫生院人力资源状况存在的问题

调查资料显示，我市乡镇卫生院人力资源存在的问题如下：

2.1城乡卫生资源配置不合理

相对于城市医疗机构高层次人才高度集中、设施设备先进而言，乡镇卫生院承担了医疗、预防、保健、健康教育和社会卫生管理等多项功能，业务多样、工作繁杂、任务量大，基础设施设备落后。相关资料显示，城市医疗卫生机构服务人口不到30%，接受了70%以上的资源配置，而乡镇卫生院服务人口在70%以上，资源配置不足30%。城乡之间工作生活环境的巨大差别，致使本地的人才留不住，上面的人才引进难，绝大多数卫生优秀人才不愿到基层，而集中到城市医疗卫生机构。

2.2乡镇卫生院工作人员学历偏低

研究表明，在卫生技术队伍中，尤其是在农村基层卫生机构中，低学历和无学历从事卫生技术岗位工作的，要占卫技人员总数的10%以上，有的地区达20%以上；无专业学历从事卫生技术人员要占到总卫生技术人员数的10%以上。此外，乡镇卫生院医生进修机会不多，再加上业务不饱和、设施陈旧，实践机会也有限，不仅难以接受新知识、新技术、新方法而且原有的技能和知识、方法也得不到巩固提高，知识较陈旧。工作人员的素质，已成为制约乡镇卫生院卫生服务质量和卫生事业发展的关键。

我市的乡镇卫生院工作人员，从学历结构来看，无学历、中专、大专、本科的比例分别是：3.18%、78.34%、10.48%、8%；从职称结构来看，初级、中级、高级的比例分别是：76.51%、23.42%、0.07%。高学历、高职称的工作人员短缺，初级人才偏过剩，这些因素导致老百姓对乡镇卫生院不信任。高学历、高职称人员比例过低，而低职称、低学历的比例过大，无法更好地满足农村基层卫生服务的需要。学历层次偏低，制约着农村基层卫生服务的深入发展，这是基层医疗卫生服务机构在今后发展中面临的挑战。

2.3乡镇卫生院存在缺编现象

一些乡镇卫生院的少数工作人员没有正式编制，属于合同制或临时聘用人员，工资待遇低，没有其他福利待遇，这在一定程度上影响了他们工作的积极性和服务质量，同时，也加大了人才的流动性。

2.4性别比例失调，年龄分布不合理

调查显示，我市农村基层医疗卫生技术人员的性别比例不合理，女性占26.41%，男性占73.59%；年龄结构上，一般来说，人员年龄结构适宜呈橄榄型，从中心向两边逐渐减少；从我市基层卫生服务机构人员总体上来看，存在年龄老化现象，中年人居多、年轻人缺乏。所以，基层卫生机构工作人员的性别结构和年龄结构都有待调整。

3 对策与建议

目前，齐齐哈尔市针对乡镇卫生院的培训工作已初具规模，但提高其全科诊疗能力的培训，即全科医学培训仍处于探索阶段，为了能更有效地解决目前我市乡村医生培训中存在的问题，进一步提高我市乡村医生培训的质量，本课题组通过调研提出以下几方面的建议：

3.1乡村医生培训的基本要求

3.1.1乡村医生培训应体现先进性、针对性和实用性

乡村医生本质上属于全科医生的范畴， 应用适宜技术在农村提供基本医疗服务。因此，乡村医生培训应符合这一特点，立足于缺什么补什么，更新知识，提高使用操作技能，遴选培训课程。通过培训，培养具有综合执业能力，适应农村居民基本医疗卫生服务需求。〔1〕通过培训使乡村医生达到以下基本要求： 掌握乡村医生所需的基本医学理论、基本知识和基本技能；具有良好的职业道德，实心实意为农村居民健康服务； 熟悉从事乡村医生工作所需的相关法律法规知识， 树立依法行医的观念；具有在农村基层从事常见病、多发病的诊断治疗、疾病预防控制、卫生保健等医疗卫生服务的能力； 具有开展健康教育、卫生宣传和计划生育技术指导能力；具有良好的沟通能力，能正确处理医患关系。

3.1.2乡村医生培训应逐步实现制度化

为了适应医学科技的发展，在岗乡村医生必须终生接受培训。《乡村医生从业管理条例》规定乡村医生至少每两年接受一次培训，这一规定为建立乡村医生培训制度提供了法律依据。根据这一规定，一方面乡村医生接受培训不仅是提高业务水平的需要，而且还是作为乡村医生必须履行的法律义务和责任；另一方面，为保证乡村培训的制度化，《乡村医生从业管理条例》 还明确规定政府及卫生行政部门要承担制定乡村医生培训计划并组织考核的职责。〔2〕

要坚持乡村医生培训工作的正常化、制度化，要建立和完善乡村医生培训的激励机制，鼓励乡村医生积极参与培训，把乡村医生的培训情况列入对他们的年度综合考核，并将乡村医生参加培训作为乡村医生定职晋升的必要条件，实行职称与聘用、报酬相挂钩。对业务素质低下、责任心不强、参加培训后仍达不到规定要求的乡村医生，要予以强制淘汰。

3.1.3乡村医生培训的形式应做到多样化

由于乡村医生队伍人员素质层次不齐，需要提高的侧重点各异。以山东省为例，目前在岗乡村医生中，大专及大专以上学历仅占 2%，50 岁以上且接受正规学历教育的少之又少，各个学历层次和年龄的人员自学能力和培训提高的重点有很大差异。因此，适应乡村医生的培训需求，应当尽可能多设计几种培训渠道和培训方式，可综合采取集中培训、外出进修、面授、远程教育、脱产学习、学历教育、学术交流等多种形式。〔3〕

3.2开展符合乡村医生需要的培训，以提高乡村医生自觉参加在岗培训的积极性

乡村医生在岗培训要坚持理论联系实际，按需施教，讲求实效，注重实践能力的培养。培训形式应以集中学习为主，根据培训对象、条件和内容的不同，采用培训班、讲座、进修、远程医学教育等多种形式进行，自学可作为培训的补充形式之一。培训内容主要进行全科培训，重在提高临床“急救”能力和普及中医适宜技术，如农药中毒抢救技术、酒精中毒抢救技术、外科创伤处置技术、休克抢救技术、外科无菌技术等以及中医验方、偏方、针灸、推拿等方法。可以结合临床实际情况，把常见病、多发病、危重病的抢救方法、用药转诊、护送的基本知识和技术编成小册子，并对他们进行现场模拟指导和强化训练。要定期开展专题讲座、卫生例会，结合季节防治疾病需要，重点辅导，突出主体，有的放矢。

3.3建立乡村医生在岗培训激励约束机制，保障在岗培训取得实效

要根据基层卫生服务实际需求，建立乡村医生考核管理机制，如建立在岗培训制度、岗位准入制度、继教学分制度等，将乡村医生培训考核与执业资格审核及注册挂钩。建立乡村医生考核和职称评聘制度，通过量化指标的考核，可以衡量他们的业务水平和服务质量。考核不合格者，应限期提高或予以解聘；考核成绩优秀者，应予以表彰奖励，并作为续聘和职称晋升的主要依据。

〔参 考 文 献〕