腺病毒rhBMP-2转染兔BMSCs复合同种异体脱钙骨基质的生物相容性研究
摘要：目的探讨腺病毒重组人骨形态发生蛋白-2（Ad-rhBMP-2）转染兔骨髓间充质干细胞（BMSCs）复合同种异体脱钙骨基质（DBM）的生物相容性。方法参照Urist方法制得兔同种异体DBM材料,免疫组化观察转染后BMSCs内BMP-2表达情况;转染48h后复合同种异体DBM上,扫描电镜观察细胞生长、贴附情况,MTT法检测细胞增殖情况。结果腺病毒转染48h后,BMSCs能够表达BMP-2,扫描电镜可见转染后的细胞在DBM上贴附良好并且大量增殖。MTT检测结果显示,种植于DBM上的转染后细胞增殖情况正常,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Ad-BMP-2转染BMSCs与同种异体DBM的生物相容性良好。ICU中常见葡萄球菌感染的抗菌药物初始给药方案优化
摘要：目的优化ICU中抗菌药物治疗常见葡萄球菌感染的给药方案。方法收集抗菌药物药动学、药效学参数,结合卫生部全国细菌耐药监测网（Mohnarin）医院ICU细菌耐药监测报告及临床实验室标准协会（CLSI）制定的2013版抗微生物药物敏感试验执行标准,对葡萄球菌属病原菌的最低抑菌浓度（MIC）运用离散均匀分布的方法进行设置,拟定出6种抗菌药物的16种给药方案,运用药效/药动学（PK/PD）模型和蒙特卡洛模拟5 000例患者的累积反应分数（CFR）,优化出最佳的初始给药方案。结果对感染菌可选择的初始给药方案分别是：金黄色葡萄球菌感染应用利奈唑胺0.40g每天2次,万古霉素0.75g每天2次;溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌感染应用阿米卡星0.60g每天1次,利奈唑胺0.40g每天2次,万古霉素0.75g每天2次;甲氧西林耐药葡萄球菌感染应用利奈唑胺0.40g每天2次,万古霉素0.75g每天2次;甲氧西林敏感葡萄球菌感染应用氨苄西林/舒巴坦1.50g每天4次,头孢呋辛0.75g每天4次,阿米卡星0.60g每天1次,莫西沙星0.40g每天1次。结论对发生在ICU中的葡萄球菌感染,如能明确为甲氧西林敏感葡萄球菌感染可选用氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、阿米卡星、和莫西沙星治疗;如为甲氧西林耐药葡萄球菌或不能确定是否甲氧西林耐药菌感染,可选用利奈唑胺或万古霉素治疗。金钗石斛多糖对髓系白血病细胞WT1基因表达的影响
摘要：目的探讨金钗石斛多糖对髓系白血病细胞WT1基因表达的影响。方法用CCK8方法检测金钗石斛多糖在3种白血病细胞中的IC50值;3种细胞各分两组,对照组和处理组,对照组细胞保持正常生长,处理组给予金钗石斛多糖刺激。Hoechst33258染色检测两组细胞凋亡情况,用RT-PCR检测WT1表达水平,Western blot检测WT1、P53和BAX蛋白表达。结果金钗石斛多糖在3种白血病细胞中具有相近的IC50值,HL-60、WEHI-3、K562细胞的IC50分别为（110.71±6.49）、（104±48.50）、（96.66±5.10）mg/mL,3种细胞的IC50值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;处理组凋亡率高于对照组（P〈0.05）;与对照组比较,处理组WT1基因、蛋白表达水平降低（P〈0.05）,P53和BAX蛋白表达增高。结论金钗石斛多糖能明显降低WT1蛋白表达水平,且对白血病细胞有一定杀伤作用。染料木素磺酸钠对慢性肝损伤小鼠肝功能及肝组织α7nAchR和IL-1β蛋白表达的影响
摘要：目的观察染料木素磺酸钠（GSS）对小鼠慢性肝损伤的保护作用,以及其对肝组织α7尼古丁受体（α7nAChR）和白细胞介素1β（IL-1β）蛋白表达的影响。方法取SPF级雄性昆明种小鼠60只分成5组,分别为对照组、模型组、GSS低剂量组、GSS高剂量组及阳性药物组,每组12只。除对照组外其余4组采用腹腔注射10%四氯化碳（CCl4）,体积为0.1mL/10g,持续6周,制备小鼠慢性肝损伤动物模型。同时GSS高、低剂量组分别灌胃给予不同剂量的GSS（0.30、0.10mg/kg）,阳性药物组给予联苯双酯2.50mg/kg,对照组及模型组给予等体积生理盐水,连续6周。测定小鼠血清AST及ALT活性,并计算AST/ALT比值;Western blot方法检测α7nAChR、IL-1β蛋白表达水平。结果模型组小鼠血清ALT、AST水平较对照组升高（P〈0.05）,肝组织α7nAChR蛋白表达水平降低（P〈0.01）,IL-1β的表达水平升高（P〈0.05）;经GSS治疗后,血清AST、ALT水平明显低于模型组（P〈0.05）,α7nAChR表达水平升高（P〈0.01）,IL-1β表达水平降低（P〈0.05）。结论GSS可升高损伤的肝组织α7nAChR的表达,激活胆碱能抗炎通路,从而减少致炎细胞因子的表达,可通过抑制炎症反应对抗小鼠慢性肝损伤。大鼠体外循环前后血浆蛋白质差异性表达
摘要：目的实施大鼠体外循环（CPB）前后血浆比较蛋白质组学研究,了解CPB前、后血浆蛋白质的差异性表达,以期发现对早期诊断CPB后并发症有参考价值的血浆标志物。方法将成年雄性SD大鼠10只分为实验组和对照组,每组5只,术前自由进食进水。实验组大鼠建立CPB模型,对照组只进行麻醉和动、静脉穿刺操作。两组动物分别在CPB前和CPB结束时采取血液标本1mL,肝素抗凝,分离血浆。血浆蛋白提纯后进行二维凝胶电泳、用ImageScanner扫描仪扫描成像。将被认定为差异表达的蛋白质斑点进行切胶、酶解和肽段提取后,用质谱仪分析鉴定。结果 CPB后,大鼠血浆蛋白质表达斑点数目明显增加,共有17个表达上调的蛋白质斑点被认定为CPB所致。经质谱分析,共鉴定出5种蛋白质,分别为：凝溶胶蛋白、结合珠蛋白、载脂蛋白A1（ApoA1）、免疫球蛋白和Ba1-647。结论 CPB可引起大鼠血浆蛋白质出现差异性表达,从功能上分析,凝溶胶蛋白、结合珠蛋白、ApoA1有可能作为研究CPB并发症的血浆标志物。大鼠脑缺血再灌注损伤过程中TRAF6的表达变化
摘要：目的观察肿瘤坏死因子受体相关因子6（TRAF6）在大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用。方法将40只成年健康SD大鼠按照随机对照的原则,分成5组,每组8只：假手术组,缺血组,缺血再灌注2h组（R2h组）,缺血再灌注12h组（R12h组）,缺血再灌注24h组（R24h组）。构建大鼠脑缺血再灌注损伤模型,RT-PCR和Western blot检测TRAF6的表达变化。免疫组化检测定位TRAF6蛋白。结果与假手术组比较,缺血组和R2h组、R12h组、R24h组TRAF6表达明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。TRAF6主要定位于神经元细胞细胞质。结论大脑遭受缺血再灌注损伤时,活化的TRAF6参与脑细胞死亡。炎症介质IL-6及IL-8在撞击伤肺组织中的表达研究
摘要：目的探讨炎症介质白细胞介素（IL）-6及IL-8在声门紧闭与开放状态下闭合性胸部撞击所致肺损伤组织中的表达。方法采用RT-PCR法检测声门紧闭与开放状态下,不同时相点胸部撞击伤侧与对照组肺组织IL-6和IL-8mRNA的表达。结果伤后4、8、12h声门紧闭组IL-6和IL-8mRNA的表达显著高于声门开放组（P〈0.05）。伤侧肺组织中IL-6和IL-8mRNA表达各时相点显著高于与对照组（P〈0.05）。对照组、声门紧闭组和声门开放组的肺组织两种细胞因子IL-8和IL-6mRNA的表达变化规律相似,表达明显上调。结论提示IL-6和IL-8可能在肺撞击伤后肺脏功能损害的发生、发展过程中发挥重要的作用。RAGE/NF-κB信号通路调控溶血卵磷脂诱导的人视网膜内皮细胞TGF-β1表达
摘要：目的探讨糖基化终产物受体（RAGE）/核因子κB（NF-κB）信号通路在调控溶血卵磷脂（LPC）诱导的人视网膜内皮细胞（HERCs）转化生长因子β1（TGF-β1）表达中的作用。方法利用RAGE siRNA及NF-κB抑制剂作用RAGE/NF-κB信号通路,实时荧光定量PCR（RT-qPCR）及Western blot检测RAGE及TGF-β1基因表达。结果 LPC能增加HERCs的RAGE、TGF-β1基因表达,RAGE基因沉默后能抑制LPC诱导的RAGE、TGF-β1的表达。加入NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸酯（PDTC）能显著减少LPC诱导的RAGE、TGF-β1基因表达。结论RAGE/NF-κB信号通路在调控LPC诱导的HERCs表达TGF-β1中起重要作用。miR-200c对舌癌Tca8113细胞增殖和凋亡的影响
摘要：目的探讨miR-200c对人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞增殖和凋亡的影响。方法将miR-200c的模拟物通过脂质体转染到人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞内,通过四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测细胞增殖能力、流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡率、Western blot检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）和Bcl-2蛋白的表达。结果与对照组相比,miR-200c模拟物20、40、80nmol/L组的Tca8113细胞生长受到明显抑制,差异有统计学意义（P〈0.05）,miR-200c模拟物的浓度越大,作用时间越长,抑制效果越明显（P〈0.05）;转染miR-200c模拟物48h后,Tca8113细胞停滞于G0/G1期,细胞凋亡率显著增加,差异有统计学意义（P〈0.05）;Western blot证明20、40、80nmol/L组Bcl-2蛋白表达量明显低于对照组,而Caspase-3蛋白表达量明显高于对照组（P〈0.05）。结论 miR-200c过表达可抑制舌癌Tca8113细胞增殖并诱导细胞凋亡。七氟醚预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的机制研究
摘要：目的了解非受体酪氨酸激酶c-Src在七氟醚预处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法将健康雄性Wistar大鼠50只,随机分为5组（n=10）,假手术组（Ⅰ组）、缺血再灌注组（Ⅱ组）、七氟醚预处理组（Ⅲ组）、七氟醚预处理加二甲基亚砜（DMSO）组（Ⅳ组）和七氟醚预处理加c-Src特异性抑制剂SU6656组（Ⅴ组）。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组于再灌注前1min进行七氟醚后处理;Ⅴ组于再灌注前5min静脉注射SU6656;Ⅳ组给予等容量DMSO。再灌注120min后,采集动脉血样,检测血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）的活性。取小鼠心脏并分离左心室,计算心肌梗死面积;检测Src、磷酸化Src（pSrc）、心肌过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）的表达水平。结果与Ⅰ组比较,其余4组血清CK-MB、LDH的活性、心肌梗死面积、心肌p-Src/Src、CAT、SOD升高（P〈0.05）;与Ⅲ、Ⅳ组比较,Ⅱ、Ⅴ组血清CK-MB、LDH的活性、心肌梗死体积、CAT升高,SOD活性降低,同时心肌p-Src/Src显著下降（P〈0.05）。结论 c-Src-活性氧（ROS）信号通路可能介导了七氟醚预处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤作用。不同剂量丙泊酚预防小儿术后躁动的效果和安全性分析
摘要：目的探讨不同剂量丙泊酚对预防小儿术后躁动的影响。方法选择2012年9月至2013年6月在泸州医学院附属中医院择期行斜疝修补术的小儿60例,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,3组患儿均采用七氟醚进行全身麻醉,术后分别采用0.10mL/kg的0.90%氯化钠注射液静脉注射、1.00mg/kg丙泊酚静脉注射1次和1.00mg/kg丙泊酚静脉注射2次,比较3组患儿术后30min内躁动的发生率,并对患儿进行麻醉苏醒烦躁评分、Aldrete改良评分和苏醒时间及出室时间比较。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患儿30min内躁动发生率分别为65.00%、25.00%及15.00%,3组患儿比较差异有统计学意义（P〈0.05）;3组患儿在麻醉苏醒烦躁评分、Aldrete改良评分和苏醒时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,3组患儿出室时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术后采用1.00mg/kg丙泊酚静脉注射2次,预防小儿术后躁动效果明显,安全性好,具有重要的临床参考价值。叶酸代谢相关酶基因多态性与不良孕产发生易感性的关系
摘要：目的分析妇女亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T、A1298C及甲硫氨酸合成酶还原酶（MTRR）A66G基因多态性与不良孕产史的关联性。方法采用病例对照研究的方法,以549例正常妇女（对照组）及300例有不良孕产史（观察组）妇女为对象,采集口腔黏膜上皮细胞,提取基因组DNA,采用基因测序技术,进行MTHFR及MTRR基因多态性检测。结果MTHFR 677TT基因型在观察组的分布频率（10.00%）较对照组（3.46%）明显升高（χ^2=15.25,P〈0.01）;MTHFR-1298CC基因型在观察组的分布频率（11.00%）较对照组（4.01%）明显升高（χ^2=15.66,P〈0.01）;MTRR 66GG基因型频率分布两组比较差异无统计学意义（χ^2=3.02,P=0.082）。两个基因的交互作用分析表明同时携带MTHFR A1298C突变位点和MTRR A66G突变位点增加了不良孕产发生的可能性（OR=1.52,P=0.011）。结论 MTHFR C677T及A1298C与女性不良孕产的发生有一定的相关性。术前纤维蛋白原单次目标给药对PLIF术中出血及凝血功能的影响
摘要：目的探讨术前纤维蛋白原（FIB）单次目标给药,对腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术（PLIF）术中出血及凝血功能的影响。方法选择腰椎间盘突出症（LDH）择期做PLIF的患者60例,依据术前FIB水平分为FIB≥3.0g/L组（NC组,n=20）和低FIB组（FIB〈3.0g/L,n=40）,低FIB组再分为低FIB对照组（LC组,n=20）和术前FIB单次给药组（PF组,n=20）。PF组于麻醉诱导完成后输入纤维蛋白原;LC、NC组于麻醉诱导完成后输入纤维蛋白原剂量所需溶媒等容积的生理盐水。3组患者于给药前、后测定凝血4项及用凝血和血小板功能分析仪测定激活凝血时间（ACT）、凝血速率（CR）、血小板功能（PF）,术毕称量出血量。结果 FIB在给药后PF组为（3.75±0.23）g/L,明显高于NC组（2.62±0.33）g/L和LC组（2.23±0.22）g/L,3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;CR值在给药后PF组为（21.42±7.15）U/min,高于NC组（18.21±5.62）U/min和LC组（15.21±5.63）U/min。PF组出血量为（516.74±135.53）g,低于NC组（660.71±119.34）g和LC组（726.72±160.47）g,3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术前FIB单次目标给药可以有效提高FIB水平及凝血功能,减少围术期出血量。TEAS辅助硝普钠控制性低血压对Glu、ATⅡ及SOD的影响
摘要：目的通过观察经皮穴位电刺激（TEAS）辅助硝普钠控制性低血压对血糖（Glu）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）及超氧化物歧化酶（SOD）的影响,探讨控制性低血压麻醉下TEAS对机体的保护作用。方法将择期静吸复合全身麻醉下采用硝普钠控制性降压行鼻内镜手术患者60例,维持平均动脉血压（MAP）在50-60mm Hg,随机等分为两组,Ⅰ组进行TEAS,Ⅱ组不进行TEAS。分别记录两组患者降压时间、手术时间,麻醉前（T0）、降压后30min（T1）、停降压时（T2）3个时点Glu和ATⅡ水平,T0、T2、停降压后30min（T3）3个时点SOD水平。结果两组患者手术时间、控制降压持续时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;Glu水平Ⅰ组3个时点差异无统计学意义（P〉0.05）,Ⅱ组T1、T2时点较T0时点升高（P〈0.05）,T1、T2时点Ⅱ组均比Ⅰ组高（P〈0.05）;ATⅡ水平Ⅰ组T1时点较T0时点升高（P〈0.05）,Ⅱ组T1、T2时点较T0时点升高（P〈0.05）,T1、T2时点Ⅱ组均比Ⅰ组高（P〈0.05）;SOD水平Ⅰ组T2时点较T0时点降低（P〈0.05）,Ⅱ组T2、T3时点较T0时点降低（P〈0.05）,T2、T3时点Ⅱ组均比Ⅰ组低（P〈0.05）。结论 TEAS辅助硝普钠控制性低血压能较好地抑制应激反应。麻醉恢复室的成年患者全麻苏醒期躁动危险因素分析
摘要：目的探讨麻醉恢复室（PACU）的成年患者全麻苏醒期躁动（EA）危险因素。方法选择进入PACU进行全麻苏醒的择期手术患者2 056例,年龄大于18岁,性别不限,记录年龄、性别、体质量、ASA分级、术前合并疾病、受教育程度、术前用药、全麻方式、诱导使用咪达唑仑、麻醉时间、手术部位、手术种类、手术时间、术中出血量、术中补液量、PACU恢复时间、有无尿管、尿量、有无体温异常等。根据患者麻醉苏醒期是否发生躁动,分为安静组和躁动组。将组间差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选麻醉苏醒期的危险因素。结果 127例患者在PACU的麻醉苏醒期发生躁动,发生率为6.18%。Logistic回归分析显示,ASA分级高、术中补液量大、安置尿管和术后疼痛是EA的危险因素（P〈0.05）。结论 ASA分级高、术中补液量大、安置尿管和术后疼痛是EA的危险因素。祛风解毒活络汤治疗周围性面瘫急性期疗效观察
摘要：目的评价祛风解毒活络汤治疗急性期周围性面瘫的临床疗效。方法将60例周围性面瘫患者分为对照组和治疗组,每组30例。两组均用针灸治疗,治疗组加用祛风解毒活络汤内服。结果治疗组耳后疼痛缓解时间短于对照组（P〈0.05）;治疗组7d后面瘫急性伴随症状缓解、14d后面神经功能恢复均优于对照组（P〈0.05）;治疗组总有效率为93.33%,高于对照组总有效率83.33%（P〈0.05）。结论祛风解毒活络汤能有效缓解周围性面瘫急性期患者临床症状及体征。妊娠期糖尿病与血硒水平及谷胱甘肽过氧化酶活性的研究
摘要：目的研究血硒水平及谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）与妊娠期糖尿病（GDM）发生的关系。方法选择2011年1月至2012年12月就诊于该院的孕妇共1 360例,其中68例为GDM患者（观察组）,另随机抽取非GDM孕妇113例作为对照组,对比两组患者血清中的血硒水平及GSH-Px活性。结果对照组血硒水平及GSH-Px活性均高于观察组,对照组与观察组血硒水平分别为（3.07±0.51）、（2.06±0.41）mmol/L,GSH-Px活性分别为（197.23±18.73）、（151.35±19.67）U,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血硒水平及抗过氧化酶活性降低可能是GDM的发病原因之一。腰交感神经节射频热凝联合普瑞巴林治疗CRPS的临床观察
摘要：目的观察腰交感神经节射频热凝联合普瑞巴林（PGB）治疗复合性局部疼痛综合征（CRPS）的临床疗效和安全性。方法选择26例下肢CRPS患者,给予腰交感神经节射频热凝术联合口服PGB。采用视觉模拟评分（VAS）和睡眠质量评分（QS）评估并记录治疗前及治疗后1、7、14、28、56d的疼痛变化,并记录患肢皮肤温度变化及不良反应的发生情况。结果与治疗前相比,患者治疗后VAS和QS评分明显下降（P〈0.05）,患肢皮肤温度明显升高（P〈0.05）,治疗后28、56d总有效率为88.46%、96.15%。不良反应主要为头晕和嗜睡,均无血管、神经及腹腔脏器损伤等严重并发症的发生。结论腰交感神经节射频热凝联合PGB治疗CRPS可迅速缓解患者疼痛,改善患者睡眠质量和生活质量。
