重庆医学杂志社
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重庆医学杂志

《重庆医学》杂志在全国影响力巨大,创刊于1972年,公开发行的半月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:短篇及病例报道、临床护理、调查报告、论著、循证医学、卫生管理、生物信息学等。
  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
  • 国际刊号:1671-8348
  • 国内刊号:50-1097/R
  • 出版地方:重庆
  • 邮发代号:78-27
  • 创刊时间:1972
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.31
  • 综合影响因子:1.180
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

重庆医学 2013年第08期杂志 文档列表

重庆医学杂志论著

携带人金属蛋白酶组织抑制剂1重组腺病毒的构建及在人脐静脉内皮细胞中的表达

摘要:目的构建携带人金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMPl)的重组腺病毒AdV—hTIMPl,感染体外培养的人脐静脉内皮细胞CRL-1730,观察其mRNA表达情况。方法应用AdEasy复制缺陷型腺病毒载体系统在大肠埃希菌BJ5183中通过同源重组构建Ad—hTIMPl和对照Ad—Track。阳离子脂质体法将重组腺病毒转染到人胚胎肾细胞(HEK293T)中进行包装和扩增。纯化后PCR鉴定hTIMPl目的基因,OD260法测定滴度,透射电镜观察腺病毒形态。将人脐静脉内皮细胞CRL-1730分为3组,空白对照组、Track对照组和T1MPl实验组,感染48h后收集细胞,半定量PCR(RT—PCR)法检测内皮细胞中T1MPlmRNA的表达情况。结果重组腺病毒Ad-hTIMPl的滴度为1.9×1012v.p/mL。其感染人脐静脉内皮细胞CRL-1730后,实验组TIMPlmR~NA的表达明显升高(P〈O.05)。结论成功构建了携带hTIMPl基因的重组腺病毒Ad-hTIMPl,成功感染了体外培养的人脐静脉内皮细胞CRL-1730,使细胞中hTIMPl过表达,为心血管疾病的基因治疗提供平台。
841-844

槲皮素对人肝癌细胞生长、迁移能力的影响及机制研究

摘要:目的探讨槲皮素对人肝癌细胞(HepG2)生长增殖及迁移能力的影响及机制。方法培养对数生长的HepG2细胞,MTT试验分析槲皮素对HepG2生长的影响,划痕实验观察加入槲皮素前、后HepG2迁徙能力的变化。Westernblot检测其中细胞迁移黏附因子(IQGAPl)表达的变化。结果加入槲皮素后,HepG2细胞逐渐变圆、脱落,增殖变慢;MTT实验显示HepG2细胞的生长抑制效应与槲皮素有浓度、时间依存关系;Westernblot显示加入槲皮素后HepG2细胞中IQGAPl表达明显降低。结论槲皮素能明显抑制HepG2细胞生长增殖,减弱其迁移能力,从而达到抑制恶性细胞增殖转移的作用,这种能力可能是通过抑制IQGAPl表达实现的。.
845-847

分化抑制因子1对结肠癌HT-29细胞增殖的影响

摘要:目的探讨检测分化抑制因子l(Idl)对结肠癌HT29细胞增殖中的影响。方法HT-29转染Idl表达质粒及合成Idl干扰序列转染HT-29细胞后,RT—PCR和Westernblot法检测VEGFmRNA和蛋白的表达,MTT法检测各组细胞增殖情况。结果Idl过表达能显著上调VEGFmRNA和蛋白表达(P〈O.05),促进细胞的生长,Idl抑制后能显著下调VEGFmRNA和蛋白表达(P<0.05),减缓细胞的生长。结论在结肠癌HT-29细胞中Idl为VEGF的上游基因,Idl可通过调控VEGF途径来影响结肠癌细胞增殖.在肿瘤血管峰_威申岩杯雩要作用.Idl右挈威为结肠痛治疗的一个新靶点.
848-849

丁酸钠通过下调细胞干扰素调节因子-1抑制鼻咽癌细胞CNE2吲哚胺-吡咯2,3-双加氧酶的表达

摘要:目的研究丁酸钠(NaB)抑制鼻咽癌细胞CNE2吲哚胺-吡咯2,3-双加氧酶(IDO)表达从而解除肿瘤免疫耐受的分子机制。方法体外培养人鼻咽癌上皮细胞CNE2,采用NaB和(或)IFN-r处理CNE2细胞;免疫印迹检测CNE2细胞ID0的表达情况;RT—PCR检测JAK/STAT的细胞因子信号抑制因子1(SOCSl)和sOCS3的转录水平;RealtimePCR检测CNE2细胞干扰素调节因子-1(IRF-1)的转录情况。结果在NaB作用下,CNE2细胞内IDO的表达减少,并且IFN-r诱导的ID0表达也被显著抑制;SOCSl和SOCS3的转录水平未见改变;而IFN-r,诱导的IRFl转录受到NaB的显著抑制。结论NaB抑制IFN-r诱导的IDO表达,不是通过增加SOCSl和SOCS3的转录,而可能是通过下调IRF-1,抑制IFN-r诱导的IDO表达。
850-852

丝裂霉素C对瘢痕疙瘩成纤维细胞TGF—β和Smads表达的影响

摘要:目的探讨丝裂霉素C(MMC)对瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFB)转化生长因子β(TGF—β)/Smads通路作用及机制。方法采用不同浓度的MMC作用于体外培养的KFB,通过采用RT—PCR方法,检测MMC对体外培养的KFBTGF-β1mRNA表达的影响,采用Westernblot技术检测MMC作用下体外培养KFB中Smad2/3、Smad4、Smad7蛋白的表达。结果RT-PCR方法显示:MMC干预组TGF-f]。mRNA相对表达量明显低于正常对照组,从12.5/μg/LMMC开始具有显著的统计学差异(P〈0.05),随MMc浓度增大,MMC干预组TGF-β1mRNA相对表达量呈逐渐降低趋势。Westernblot技术检测显示:12.5μg/LMMC开始对KFB中Smad7蛋白的表达具有明显增强效应(P〈0.05),50μg/LMMC对Smad2/3蛋白的表达开始有减弱效应(P〈O.05),而对Smad4蛋白的表达无明显变化。结论MMC对TGF-β1mRNA的表达具有明显减弱效应;加入不同浓度的MMc能明显增加KFB中Smad7蛋白的表达,减弱KFB中Smad2/3蛋白的表达,而对Smad4蛋白的表达无变化。
853-855
重庆医学杂志临床研究

护理干预在130例骨科老年患者术后认知功能障碍中的应用

摘要:目的探讨预防骨科老年患者术后认知功能障碍(POCD)的护理干预措施及实施效果。方法选取2011年1月至2012年6月骨科住院的择期手术的患者260例,随机数字表法分为对照组130例,予以相应的围术期常规护理。观察组130例,在相应病种围术期常规护理的基础上,采取针对POCD的系统护理干预。比较两组患者术前与术后简易精神状态量表(MMSE)评分、POCD发生率等。结果观察组术后24h、术后5d简易精神状态检查表评分及POCD发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科老年患者容易发生术后认知功能障碍,通过实施有针对性的护理干预措施,对预防POCD具有重要的临床意义和价值。
856-857

引产方法与胎盘血管生成素Ⅰ和Ⅱ的关系研究

摘要:目的探讨3种不同方法引产后的胎盘粘连及其与胎盘血管生成素Ⅰ(Ang—Ⅰ)和Ang-Ⅱ表达的关系。方法孕14~24周要求终止妊娠的86例孕妇,按知情同意原则分为3组,A组38例,米非司酮200mg分次口服,配伍米索前列醇0.4mg阴道给药;B组30例,依沙吖啶100mg羊膜腔内注射;C组18例,水囊法。比较3种方法引产后胎盘粘连与胎盘Ang—Ⅰ、Ang-Ⅱ表达的关系。结果A组胎盘粘连率低于B、C两组(P〈O.05);胎盘粘连者胎盘Ang—Ⅰ的表达高于无胎盘粘连者,Ang-Ⅱ的表达低于无胎盘粘连者(P〈0.05),A组的胎盘AngI低于其他两组,B组高于其他两组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论3种引产方式中米非司酮配伍米索前列醇方案的胎盘粘连率低;米非司酮通过阻断孕激素受体,抑制胎盘血管网形成,使黄体酮水平下降的同时,可能使呈黄体酮依赖性的Ang—I也下降,与之拮抗的Ang-Ⅱ的升高,从而促进胎盘血管的退化,导致胎盘更加易于剥离。
858-860

双管喉管在颅骨整复术中对血流动力学和通气的影响

摘要:目的探讨双管喉管(LTSⅡ)在颅骨整复术中对血流动力学和通气的影响。方法选择60例接受全身麻醉下颅骨整复术患者,采用随机数字表法分为两组。采用LTSⅡ30例为治疗组,采用气管导管30例为对照组,比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者术中通气情况良好,呼气末二氧化碳分压(PETCO2)为30~40mmHg,气道峰压(PIP)为14~20cmH2O,Sp02≥95%,血气分析值正常;两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)在各时点比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论LTSⅡ在颅骨整复术中通气良好,对血流动力学无明显影响。
861-862

细胞分布宽度与冠状动脉粥样硬化性心脏病及其病变程度的相关研究

摘要:目的探讨红细胞分布宽度(RDw)与冠状动脉病变程度的关系以及是否是冠心病的独立危险因素。方法回顾性分析2007年1月至2011年6月在该院住院行冠状动脉造影检查确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的424例患者RDw与冠状动脉病变程度的相关性。结果RDw在cHDGensini评分分别为(25.69±14.59)%、(29.43±15.83)%、(31.38±16.02)%、(35.09土16.54)%,通过单因素方差分析,差异有统计学意义(P〈0.05);单因素相关分析显示,RDW与Gensini评分呈正相关(r=0.207,P〈O.05)。同时在控制了年龄、吸烟、高血压等已知与CHD相关的影响因素后,RDW的升高仍与CHDGensini评分呈独立正相关。结论RDw的升高与CHD的病变严重程度密切相关。
863-865

超声弹性成像硬度评分及面积比对乳腺肿块诊断价值的研究

摘要:目的探讨超声弹性成像硬度评分与面积比对乳腺良、恶性肿块鉴别的诊断价值。方法选择2011年1月至2012年6月新疆医科大学第四附属医院经手术病理检查证实的138例患者(乳腺肿块153个),按病情分为两组,恶性组46例(肿块46个),非恶性组92例(肿块107个)。比较两组的病灶弹性成像图和灰阶声像图的面积比值等资料。结果恶性组中弹性硬度4~5分的出现率(84.78%)明显高于非恶性组(13.08%),P〈O.05;恶性组肿块的弹性成像图与灰阶声像图面积比值明显大于非恶性组肿块的面积比值(P〈O.05)。结论以面积比1.2为最佳界点鉴别诊断乳腺肿块的良、恶性,硬度评分及面积比在鉴别乳腺肿块良、恶性方面各有优势。
866-868

血清高密度脂蛋白水平与原发性高血压预后的关系研究

摘要:目的探讨血清高密度脂蛋白(HDL)水平对原发性高血压患者预后的作用。方法选择2007年6月至2009年6月新疆医科大学第一附属医院确诊为原发性高血压患者320例。根据HDL浓度分为HDL正常组190例,HDL减低组130例,比较两组患者检测HDL等水平的意义。结果HDL减低组患者的3年HDL下降幅度较HDL正常组大。HDL减低组的3年后全程NN间期的标准差(SDNN)要低于HDL正常组(P〈0.05),且HDL减低组组内比较发现SDNN也要低于3年前(P〈0.05),两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均不同程度上升,但是患者3年后HDL减低组平均SBP、DBP均要高于HDL正常组(P〈0.05),HDL减低组患者3年后的颈动脉内膜中膜厚度(IMT)也要厚于HDL正常组(P〈0.05)。两组患者患无症状心肌缺血、脑血管意外等方面差异有统计学意义(P〈0.05),心绞痛方面比较差异也有统计学意义(P〈0.05)。结论评估血清HDL水平可以从尚未发生心、脑血管并发症的原发性高血压患者中及早筛选出高血压心血管风险者,对高血压心血管并发症的预防有非常重要的意义。
869-871

血浆PAPP—A与sCD40L在急性冠状动脉综合征中的临床意义

摘要:目的探讨血浆妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA)、可溶性CD40配体(sCD40L)对急性冠状动脉综合征(ACS)危险分层的临床价值。方法选取2011年8月至2012年2月该院心内科住院的ACS患者118例,按病情将其分为AMI组36例,UAP组40例,SAP组42例,选择同期冠状动脉造影正常者38例为对照组。比较4组患者电化学发光法检测血浆PAPP—A,酶联免疫吸附试验法检测血浆sCD40L等资料。结果AMI组和UAP组与SAP组和对照组血浆PAPP—A、sCD40I.浓度比较差异有统计学意义(P〈O.05),ACS患者血浆PAPP_A和sCD40L存在明显的正相关性(r=0.862,P〈0.05)。结论血浆PAPP—A和sCD40L能够反映ACS患者斑块的易损性,与ACS患者危险性密切相关,可作为临床上评价ACS患者危险程度的简单、有效、实用的方法.
872-873

取内固定术预防应用抗菌药物专项整治及持续改进的效果分析

摘要:目的探讨取内固定术预防应用抗菌药物专项整治前、后及持续改进的效果。方法选取2011年1月至2012年6月该院取内固定术的住院患者385例,按时间段分为3组,20¨年1~6月的患者114例为专项治理前组,2011年7~12月的患者146例为专项治理后组,2012年l~6月的患者125例为专项治理改进组,比较3组的临床资料。结果专项治理改进组抗茵药物预防使用、抗菌药物不合理使用、抗菌药物预防应用时间及抗菌药物品种与使用频率、人均抗茵药物费与专项整治前组和专项整治后组比较,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论专项整治及持续改进措施可显著降低取内固定术抗菌药物的预防使用率,减少医院耐药茵的产生.也降低了患者的医疗费用。
874-876

改良腰部斜切口在输尿管上段切开取石术中的应用

摘要:目的探讨改良腰部斜切口在输尿管上段切开取石术中的临床应用价值。方法选择2008年1月至2011年10月该院输尿管上段结石患者101例,采用传统腰部斜切口患者32例为传统组,采用腰部直切口手术患者26例为直切口组,采用改良腰部斜切口手术患者43例为改良组,比较3种手术方式的疗效。结果3组患者手术时间、手术切口大小、失血量、下床活动时间、术后疼痛指数和结石移位比较,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论改良腰部斜切口手术治疗输尿管上段结石具有对患者损伤小、痛苦小、恢复快等优点。
877-878

比较唑来膦酸与利塞膦酸在激素诱导的骨质疏松中的疗效

摘要:目的比较唑来膦酸与利塞膦酸在激素诱导的骨质疏松中的疗效。方法选取本院2007年1月至2010年1月糖皮质激素诱导的骨质疏松患者120例,随机双盲试验,分为唑来膦酸组60例,利塞膦酸组60例,疗程均为连续治疗12个月。比较两组患者的骨密度及血清β-CTx及骨形成标志物P1NP浓度等指标。结果唑来膦酸组患者治疗后血清β-CTx浓度远低于利塞膦酸组患者血清浓度(P〈O.05)。结论唑来膦酸静脉滴注能够显著增加腰椎及股骨颈骨密度基值,降低β-CTx及P1NP血清浓度,治疗效果远优胜于利塞膦酸。
879-881

损伤控制外科技术在32例严重交通伤治疗中的应用

摘要:目的探讨损伤控制外科技术(DCS)在严重交通伤中的应用。方法选择2004年1月至2011年12月该院收治的严重交通伤患者69例(ISS值大于或等于25),参照Moore等提出的损伤控制纳入条件,其中32例为DCS组,其余37例采用传统救治方案为传统组,比较两组患者的治疗效果。结果传统组患者术后并发症明显高于DCS组(P〈O.05)。结论早期准确的伤情评估、多学科、联合救治、合理地运用DCS,可以提高严重交通伤救治成功率。
882-883

帕金森患者血尿酸水平及其与认知功能的关系研究

摘要:目的探讨帕金森(PD)患者的血尿酸水平,分析其与认知功能的相关性。方法2009年1月至2011年10月该院神经内科收治的PD患者128例纳入研究。选择同期在该院体检中心的128名健康者作为对照。以问卷形式收集患者的一般资料,包括性别、年龄、身高、体质量、文化程度、病程长短、现痛史、用药史、既往史和家族史等。抽取两组受检者晨起空腹静脉血3mL,应用贝克曼公司CX9型全自动分析仪测定血尿酸水平。对比分析PD患者认知功能与受教育年限、血尿酸水平、抑郁程度、年龄、性别及体质量等因素的相关性。结果PD纽[(253.36±94.02)μmol/I.]血尿酸水平明显较对照组[(338.74±54.85)μmol/L]低(t=5.635,P〈0.05)。有认知功能障碍者血尿酸水平[(242.25±57.81)μmol/L]低于无认知功能障碍者[(328.12±52.63)μmol/L](t=一6.635,P〈0.05)。PD患者的认知功能与受教育水平、血尿酸水平呈正相关(P〈0.05),与年龄、抑郁程度呈负相关(P〈O.05)。结论PD患者的血尿酸水平较正常健康者降低,并与认知功能呈正相关。
884-885

超声诊断肝泡型包虫病53例分析

摘要:目的探讨肝泡型包虫病的超声影像图特征。以提高对该痛的定性诊断率。方法回顾性分析2000年1月至2012年4月该院经手术病理、穿刺活检和血清学检查证实的肝泡型包虫病53倒的声像图资料。结果浸润增殖型7例.纤维钙化型l9例.液化坏死型27例。结论超声对肝泡型包虫病的定性诊断有确诊价值。
886-887