心脏外科手术中的血液保护
摘要：心脏外科体外循环（CPB）期间，血细胞和血小板被大量破坏，凝血和纤溶系统被激活造成凝血功能异常，增加了术后再次开胸探查的概率，延长了机械通气和住院时间，增加了血液输注，还可导致肾功能衰竭、脓毒症和心律失常发生率的增加，甚至增加死亡率。而异体输血还会增加感染肝炎、艾滋病等传染病及其他并发症的机会，因此，采取血液保护措施，减少出血和异体输血显得日益重要。肺纤维化形成过程中大鼠肺成纤维细胞分泌TGF-β mRNA及HGF mRNA对肺泡Ⅱ型上皮细胞的影响
摘要：目的研究在肺纤维化形成过程中肺成纤维细胞对肺泡Ⅱ型上皮细胞的影响。方法用半定量RT-PCR法检测肺成纤维细胞及肺泡Ⅱ型上皮细胞共培养过程中转化生长因子-β（TGF-β）mRNA、肝细胞生长因子（HGF）及肺泡表面活性蛋白A（SP-A）mRNA的表达变化。结果 （1）SP-A mRNA的表达实验组低于对照组（P〈0.01）;（2）HGF、TGF-βmRNA的表达实验组高于对照组（P〈0.01）。结论在肺纤维化的形成过程中,肺成纤维细胞未能促进肺泡Ⅱ型上皮细胞的生长。关节镜下髋关节圆韧带损伤的诊治
摘要：目的探讨髋关节镜对髋关节圆韧带损伤的镜下诊断及治疗作用。方法 2007年6月至2008年2月收治3例术前怀疑圆韧带损伤患者,但MRI及造影检查未能显示出髋关节圆韧带的断裂。3例患者经髋关节镜探查确诊,均为完全断裂,髋臼窝内及股骨头均未见撕脱骨折,韧带组织散乱呈绒毛状,组织间有少量瘢痕及出血、水肿滑膜组织。此外,1例髋臼发育不良患者还合并前外盂唇的磨损。镜下对损伤的圆韧带予以清除,并同时清理关节腔,髋臼发育不良患者对前外侧磨损的盂唇予以修整术。结果随访5～23个月（平均14.8个月）。术后1周,3例患者基本恢复正常关节活动范围;除髋臼发育不良者外,其余患者术后6周腹股沟疼痛症状消失,外展并极度外旋痛阴性。髋臼发育不良患者术后6周仍有较长时间行走后疼痛,术后3个月基本消失。未见血管、神经损伤及皮肤坏死等并发症。结论髋关节镜不仅能准确探查、诊断髋关节圆韧带损伤,而且可同时在髋关节镜下对损伤的髋臼圆韧带进行有效处理。小鼠放射性肺损伤动物模型的建立与鉴定
摘要：目的建立放射性肺损伤小鼠模型和有效的定量评价方法。方法雌性昆明种小鼠72只,完全随机分为对照组（18只）、照射组（54只）。全肺单次照射20Gy,于照射后1、3d和1、2、4、8周取照射组及相同鼠龄对照组小鼠肺组织和静脉血,分别用HE、Masson染色,在光镜下观察组织病理改变和胶原纤维沉积情况,用酶联免疫（ELISA）法测定血清转化生长因子-β1（TGF-β1）含量。结果与对照组比较,照射组小鼠肺组织早期以渗出为主,表现为肺间质及肺毛细血管充血、水肿,照射后期以肺泡间隔及部分肺泡腔内可见纤维素样渗出物为特征。同时,ELISA法显示照射后7d血清TGF-β1含量[（18.46±1.678）ng/mL]明显增高,与对照组[（9.61±2.027）ng/mL]比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论通过病理形态学和血清学指标证实成功地建立了放射性肺损伤小鼠模型,该模型较好地模拟了放射性肺损伤的发生、发展过程。桂西地区幽门螺杆菌耐药性影响因素分析
摘要：目的了解桂西地区幽门螺杆菌（Hp）对甲硝唑等抗菌药物产生耐药性的影响因素。方法采集右江民族医学院附属医院2006年1月至2008年12月确诊为Hp感染患者的胃窦部黏膜标本进行Hp分离培养和鉴定,经鉴定后选择374株Hp菌株,采用纸片扩散法测定其对甲硝唑等抗菌药物的敏感性;利用单因素分析χ2检验及精确概率法分析Hp对抗菌药物耐药与患者性别、民族、疾病及年龄的关系。结果 Hp对甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素的耐药率与患者性别、民族、疾病及年龄的关系差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Hp对甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素的耐药与患者性别、民族、疾病及年龄无密切关系。青藤碱对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤保护作用及机制
摘要：目的探讨青藤碱（Sin）对脑缺血再灌注损伤保护作用及机制。方法将80只Wistar大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注组、Sin低剂量治疗组和Sin高剂量治疗组。用线栓法建立大脑中动脉局灶性缺血再灌注模型。于术前30min分别给予治疗组动物Sin30、60mg/kg腹腔注射。各组动物于脑缺血90min再灌注24h,取脑标本采用TUNEL法检测神经细胞凋亡,干湿质量法检测脑含水量,HE染色观察脑组织病理改变,分光光度法检测髓过氧化物酶（MPO）活性,羟胺法和硫巴比妥酸盐反应法检测超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）变化。结果 （1）与假手术组比较,脑缺血再灌注组凋亡细胞和脑含水量明显增加（P〈0.05）;与脑缺血再灌注组比较,Sin高、低剂量治疗组凋亡细胞均明显减少,脑含水量降低,Sin高剂量治疗组凋亡细胞减少,脑含水量降低较Sin低剂量治疗组更明显（P〈0.05）。（2）与假手术组比较,脑缺血再灌注组MPO活性和MDA含量明显增加,SOD活性下降;与脑缺血再灌注组比较,Sin高、低剂量治疗组MPO及MDA含量均明显减少,SOD活性提高;Sin高剂量治疗组MPO及MDA含量减少、SOD活性提高较Sin低剂量治疗组更明显（P〈0.05）。（3）Sin高、低剂量治疗组脑组织缺血损伤病理学改变明显轻于脑缺血再灌注组,Sin高剂量治疗组缺血改变亦轻于Sin低剂量治疗组。结论 Sin对脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与抗凋亡、抑制炎症反应和自由基生成有关。雌激素替代治疗对去卵巢雌性大鼠萘性白内障晶状体上皮细胞凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax表达的影响
摘要：目的观察雌二醇及雌二醇联合孕酮对去卵巢雌性大鼠萘性白内障晶状体上皮细胞凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax表达的影响。方法将32只健康成年雌性SD大鼠随机分为4组,即对照组、卵巢切除组、雌二醇组（卵巢切除加雌二醇替代治疗组）、雌二醇加孕酮组（卵巢切除加雌二醇和孕酮替代治疗组）。术后2周各组均用萘混悬液灌胃并行裂隙灯显微镜检查,观察各组大鼠晶状体变化;灌胃6周后处死大鼠,采用放射免疫法检测血清中雌二醇和孕酮浓度,免疫组化（S-P）法观察晶状体上皮细胞（LECs）中凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达。结果雌二醇组、雌二醇加孕酮组以及对照组晶状体浑浊程度较卵巢切除组轻,出现时间晚;雌二醇组和雌二醇加孕酮组血清雌二醇与孕酮水平接近对照组（P〉0.05）;除卵巢切除组外,3组间Bcl-2蛋白和Bax蛋白表达差异无统计学意义（P〉0.05）;卵巢切除组血清雌二醇与孕酮水平显著低于其余3组（P〈0.01）,Bcl-2蛋白表达阳性率较其余3组低,Bax蛋白表达阳性率则较其余3组高（P〈0.05）。结论抑制晶状体上皮细胞凋亡可能是雌二醇对萘处理去卵巢雌性大鼠晶状体保护作用的机制之一;雌二醇可能通过下调Bax蛋白表达和上调Bcl-2蛋白表达抑制LECs的凋亡而阻止晶状体混浊。微骨折技术修复羊膝关节软骨缺损组织学观察
摘要：目的观察动物模型中微骨折技术对软骨缺损的组织学修复。方法以12个月龄青山羊为实验动物,选取膝关节股骨内侧髁为软骨缺损处,制备6mm缺损模型。实验设定空白对照组及微骨折组,分别于12、16周取标本进行Safrin-O染色及改良Wakitani评分,比较组间差异。结果组织学观察可见空白对照组缺损处无明显软骨修复,微骨折组缺损处组织填充。改良Wakitani评分提示两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）,微骨折组优于空白对照组。结论微骨折技术是一种简单、有效的治疗关节软骨缺损的方式,修复组织为混合性软骨。抑制Raf-MEK-ERK信号传导途径上调食管癌细胞株EC9706柯萨奇-腺病毒受体的表达
摘要：目的研究Raf-MEK-ERK信号传导途径对食管癌EC9706细胞柯萨奇-腺病毒受体（CAR）表达的影响。方法用ERK抑制剂PD9805910、20、40μmol/L作用EC9706细胞24h,利用免疫荧光和RT-PCR、Western-blot检测各种浓度处理前、后CAR表达水平的变化。结果与对照组比较,10μmol/L PD98059组CAR表达水平差异无统计学意义;20、40μmol/L PD98059处理组CAR表达水平显著提高（P〈0.05）,且呈浓度依赖性。结论用一定浓度的抑制剂抑制Raf-MEK-ERK信号传导途径可上调食管癌EC9706细胞膜表面CAR的表达。胶体金免疫层析法检测血清β-HCG的性能评价
摘要：目的评价胶体金免疫层析法＂早早孕＂试纸条检测血清中人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-HCG）的性能。方法通过与化学发光法比较,从灵敏度、特异度、重复性、检出限等方面评价杭州艾康生物技术公司生产的＂早早孕＂人绒毛膜促性腺激素试纸条（胶体金免疫层析法）。结果 ＂早早孕＂试纸条检测血清β-HCG的最低检出限为25mIU/mL,以化学发光法为真值,其灵敏度为84.6%,特异性为100%,尤登指数为84.6%,准确度为93.3%。试纸条浸入标本的最佳时间为10s,观察结果最佳时间为3min,检测结果在10min之内稳定。该方法重复性良好,实验不受溶血、脂血的干扰。结论杭州艾康生物技术公司生产的＂早早孕＂试纸条（胶体金免疫层析法）检测血清β-HCG的特异度高,重复性好,准确度高。Hedgehog信号通路效应蛋白在大肠癌组织中的表达及意义
摘要：目的探讨Hedgehog（Hh）信号通路中效应蛋白在人大肠癌、正常大肠组织中的表达及与病理特征的相关性。方法采用免疫组化方法检测60份大肠癌和20份正常大肠组织中Shh、Ptchl和Glil蛋白的表达,并与临床病理因素进行相关性分析。结果 Shh、Ptchl和Glil蛋白在大肠癌组织中均为高表达,Shh、Ptchl蛋白与Gli1蛋白的表达呈正相关。结论综合检测Shh、Ptchl和Gli1蛋白对大肠癌的诊断、治疗及预后有较明显的指导意义。肺泡蛋白沉积症32例临床和病理及影像学对照研究
摘要：目的探讨肺泡蛋白沉积症（PAP）的临床表现、病理改变和影像学特征。方法回顾性分析1988～2008年经病理证实的32例PAP患者临床表现、病理改变和影像学特征。结果以咳嗽、咳痰、反复肺部炎症等为主要临床表现;影像学所见：地图样分布8例,肺水肿样表现5例,碎石路样表现5例,纤维化样表现6例,实变样表现5例,小结节影3例;病理所见：肺泡、细支气管内充满嗜酸性颗粒样物质,过碘酸雪夫（PAS）染色阳性,但奥辛蓝染色阴性;部分肺泡内可见含有丰富脂质的单核细胞;肺泡Ⅱ型上皮细胞增生。结论 PAP胸部CT和X线平片表现呈多样化,特征为肺部阴影相对稳定、胸部影像学检查与临床症状不平衡。SUMO-1基因沉默对肝癌细胞株SMMC-7721 bcl-2及c-myc基因表达的影响
摘要：目的探讨SUMO-1基因沉默后对肝癌细胞株SMMC-7721bcl-2及c-myc表达的影响。方法将人工合成的针对人SUMO-1基因的siRN段转染人肝癌细胞株SMMC-7721,采用RT-PCR、Westernblot方法检测siRNA沉默SUMO-1基因的效果及SUMO-1基因沉默后对bcl-2及c-myc基因表达的影响。结果人工合成的针对SUMO-1基因的siRN段能显著地抑制SMMC-7721SUMO-1基因的表达,24、48、72h沉默率分别为9.80%、73.43%、46.56%。SUMO-1基因表达下调后SMMC-7721细胞内bcl-2及c-myc基因表达也明显下调,差异有统计学意义。结论 siRNA是一种理想的沉默SMMC-7721SUMO-1基因表达的方法,SUMO-1基因沉默后SMMC-7721细胞内的bcl-2及c-myc基因表达均明显下调,说明SUMO-1基因控制癌基因bcl-2及c-myc的表达。人参皂苷Rg1对血管紧张素Ⅱ诱导人脐静脉内皮细胞凋亡的影响
摘要：目的探讨人参皂苷Rg1对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导人脐静脉内皮细胞（HUVECs）凋亡的逆转作用。方法体外培养HUVECs,采用台盼蓝染色方法筛选人参皂苷Rg1最适浓度,采用琼脂糖凝胶电泳和末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导的缺口末端标记法（TUNEL）染色检测细胞凋亡情况。结果台盼蓝染色显示人参皂苷Rg1的最适浓度为40μg/mL。琼脂糖凝胶电泳显示,对照组和Rg1组未见凋亡条带,AngⅡ组可见清楚的细胞凋亡的＂梯状＂条带,而AngⅡ＋Rg1组可见不明显的细胞凋亡的＂梯状＂DNA断裂条带。TUNEL染色显示,与对照组和Rg1组相比,AngⅡ组细胞凋亡数量增加,差异有统计学意义（P〈0.01）;与AngⅡ组相比,AngⅡ＋Rg1组细胞凋亡数量减少,差异有统计学意义（P〈0.01）,凋亡百分比由38.667%下降到10.667%,但仍高于对照组和Rg1组（P〈0.01）。结论 40μg/mL人参皂苷Rg1可一定程度逆转AngⅡ诱导的HUVECs凋亡。苹果酸舒尼替尼对人结肠癌细胞株LoVo的增殖抑制作用
摘要：目的探讨苹果酸舒尼替尼体外对结肠癌LoVo细胞的生长抑制及诱导凋亡的作用。方法利用四亚基噻唑蓝（MTT）法和台盼蓝拒染法观察苹果酸舒尼替尼对结肠癌LoVo细胞生长抑制作用。应用流式细胞仪、电子显微镜检测苹果酸舒尼替尼诱导LoVo细胞的凋亡作用。结果 MTT结果显示苹果酸舒尼替尼在（2.5～20μM）的浓度范围内对结肠癌LoVo细胞的生长具有显著的抑制作用。生长曲线结果显示各个浓度的药物对LoVo细胞的抑制作用呈时间依赖性。流式细胞仪可以观察到细胞周期阻滞在G0/G1期。透射电子显微镜下见到典型的早期凋亡形态学表现。结论在一定的浓度范围内,苹果酸舒尼替尼可以抑制LoVo细胞的生长,并呈剂量和时间依赖效应。其抗肿瘤的特性与引起肿瘤细胞的凋亡有关。CTA靶重建技术在30例颈动脉斑块诊断中的应用
摘要：目的探讨16层螺旋CT靶重建技术在颈动脉斑块诊断中的应用价值。方法对30例行颈动脉CT血管造影（CTA）患者双侧颈动脉窦部进行靶重建,由2名有经验的放射科医生对图像进行独立分析,并与常规重建方法比较;计算软斑块、硬斑块及混合性斑块的数量;以靶重建为标准,计算常规重建对3种斑块检出的敏感度、准确度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果靶重建图像的空间分辨率及密度分辨率均优于常规重建,能更敏感地检出颈动脉窦部斑块（P〈0.05）,能更清楚地显示细小钙化及混合性斑块的内部情况。结论靶重建技术可以作为颈动脉CTA检查的必要补充。冠心病患者血清sCD40L浓度与胰岛素抵抗
摘要：目的了解冠心病（CHD）患者血清sCD40L浓度与胰岛素抵抗的相关性。方法以CHD患者39例为CHD组,非CHD患者22例为对照组。检测所有研究对象的血清可溶性CD40L（sCD40L）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素、血脂等指标,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 CHD组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;CHD组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）浓度显著低于对照组（P〈0.05）;CHD组血清sCD40L浓度、空腹胰岛素、HOMA-IR明显高于对照组（P〈0.05）;CHD组血清sCD40L浓度与HOMA-IR、空腹胰岛素、TG、TC、LDL-C呈正相关（P〈0.05）,与HDL-C呈负相关（P〈0.05）。结论 CHD患者血清sCD40L水平升高与胰岛素抵抗并存,两者在冠心病、糖尿病的发生、发展中具有一定作用。肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和手术治疗
摘要：目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和手术治疗。方法回顾性分析2002～2008年本院诊治的52例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料,所有患者均行B超、CT和静脉尿路造影（IVU）检查。47例行肾肿瘤剜除术,1例行肿瘤剜除术并肾部分切除术,2例行肾部分切除术,2例行肾切除术。术后病理诊断为经典型肾血管平滑肌脂肪瘤43例,上皮样肾血管平滑肌脂肪瘤8例,上皮样肾血管平滑肌脂肪瘤合并经典型肾血管平滑肌脂肪瘤1例。结果 52例患者术后恢复良好。48例患者术后经3～75个月的随访,未见脂肪瘤复发且肾功能良好。结论 B超和CT检查是术前确诊的主要依据。直径大于4cm的肾错构瘤应积极手术治疗。手术时尽量保留有功能的肾组织。
