摘要：目的：比较双相抑郁与首发抑郁障碍患者错误相关负电位（ERN）的差异及其影响因素。方法：给予42例双相抑郁障碍患者（双相组）、41例首发抑郁障碍患者（首发组）相应药物治疗8周;治疗前后分别给予汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、杨氏躁狂量表（YMRS）评估及错误相关负电位（ERN）检测;ERN波幅及潜伏期与40名性别、年龄、受教育年限相匹配的健康对照者（对照组）比较;分析治HAMD-17、HAMA评分与ERN波幅及潜伏期的关系。结果：基线期3组间ERN波幅差异有统计学意义（P〈0.05）;双相组ERN波幅明显低于对照组及首发组（P均〈0.05）;双相组和首发组ERN潜伏期及波幅治疗前后比较差异无统计学意义,但双相组治疗前后ERN波幅的差值明显小于首发组（P〈0.05）。基线期双相组和首发组HAMD-17评分与ERN潜伏期呈正相关,与ERN波幅呈负相关（P均〈0.05）;HAMA评分与ERN波幅呈正相关（P均〈0.05）。结论：双相抑郁障碍患者对错误信息监控能力受损,且治疗后难以恢复;伴有中度焦虑的抑郁发作患者错误监控功能增强;ERN指标或可以作为双相抑郁识别及疗效预测的生物学标记。