糖类抗原125、细胞角蛋白19片段、癌胚抗原在非小细胞肺癌中的临床应用价值
摘要：目的探讨血清标志物糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）在非小细胞肺癌（NSCLC）诊断中的临床价值。方法选择该院NSCLC患者130例、肺部良性疾病者80例,以及同期健康体检者90例（健康对照组）,检测血清CA125、CYFRA21-1、CEA水平,采用Graph Pad Prism 5绘制ROC曲线,分析单独及联合检测时的诊断效能。结果 CA125、CYFRA21-1、CEA诊断NSCLC的ROC曲线下面积分别为0.836 8、0.842 4、0.785 2。CEA的灵敏度最高,CYFRA21-1的特异度最高;CYFRA21-1和CEA联合检测的准确度高于CA125和CEA。结论 CYFRA21-1和CEA联合检测不仅可用于NSCLC的诊断,还可用于特定病理类型NSCLC的鉴别诊断。人毛囊干细胞体外培养纤维连接蛋白铺层最佳浓度的实验研究
摘要：目的探讨最适合人毛囊干细胞体外培养及扩增的纤维连接蛋白（FN）铺层浓度。方法将新鲜FN稀释至所需要的4个浓度：5μg/mL、200ng/mL、10ng/mL、0ng/mL。使用酶消化法分离人毛囊细胞,将原代人毛囊干细胞在不同浓度铺层的培养皿中的细胞增值能力和克隆形成率进行统计分析,获得最适合人毛囊干细胞体外培养的铺层浓度。结果接种同一样本相同数量细胞,做克隆效率测定,在原代培养第8天做Giemsa染色,结果显示0ng/cm2铺层的培养皿中克隆团小,数量少;10ng/cm2铺层的克隆团大,数量多;200ng/cm2和5μg/cm2铺层的克隆团较小,数量不多。取10个样本,分别对4个FN铺层浓度的克隆效率进行统计分析,10ng/cm2铺层的克隆效率最高。在不同FN铺层浓度条件下,细胞扩增能力也不同,10ng/cm2铺层浓度细胞扩增能力最强,与其他3个浓度比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,200ng/cm2与其余3个浓度差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论10ng/cm2的FN铺层浓度效果最佳。清蛋白结合型紫杉醇单药三线或以上维持治疗非小细胞肺癌的临床观察
摘要：目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者在三线或多线接受清蛋白结合型紫杉醇单药治疗有效后,继续维持治疗的疗效和不良反应。方法将19例在三线治疗或以上治疗中使用清蛋白结合型紫杉醇4个周期无进展的患者分为维持治疗组（9例）和对照组（10例）,维持治疗组继续使用清蛋白结合型紫杉醇单药维持治疗,直到病情进展或不能耐受为止。结果维持治疗组患者和对照组患者的无进展生存时间（PFS）分别为4.4个月和5.66个月,不良反应为血液学毒性和神经毒性等。结论清蛋白结合型紫杉醇单药维持治疗三线或多线化疗的NSCLC患者具有临床疗效,不良反应可耐受。维持性透析患者透析前后血清同型半胱氨酸水平及微炎性状态的变化研究
摘要：目的探讨维持性透析（MHD）患者透析前后血清同型半胱氨酸（Hcy）水平和微炎性状态的变化。方法选择该院血液透析中心的尿毒症患者60例（患者组）,分别检测其透析前后血清Hcy、超敏C反应蛋白（hsCRP）和超氧化物歧化酶（SOD）水平,并与60例健康体检者（健康对照组）进行比较。结果透析前MHD患者血清Hcy和hs-CRP明显高于健康对照组,SOD明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,透析后MHD患者血清Hcy明显降低但仍高于健康对照组,SOD明显升高至正常水平,差异有统计学意义（P〈0.01）,而hs-CRP无明显改变。结论 MHD患者存在高同型半胱氨酸血症并处于微炎性状态,而透析并不能完全改善这一状况。丁苯酞注射液联合阿托伐他汀强化治疗急性脑梗死的临床研究
摘要：目的探讨丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法将该院84例急性脑梗死患者分为对照组和治疗组,各42例,疗程14d。所有患者均给予拜阿司匹林100mg/d、阿托伐他汀钙80mg/d口服,银杏达莫20mL/d静脉点滴。治疗组再给予丁苯酞注射液50mg/d静脉点滴。对2组患者治疗前和治疗第14天进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活活动能力量表（Barthel）评分及安全性评价。结果治疗组患者治疗14d后采用NIHSS评分、Barthel评分,与治疗前比较明显改善（7.6,10.8;65.71,50.14）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者总有效率（29.63%）与对照组（58.26%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者出现1例丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）轻度升高,随访观察1个月后恢复正常。不良反应发生率低（0.25%）。结论丁苯酞注射液治疗对急性前循环脑梗死有较好的临床作用,尽早使用临床价值更大。HK型α珠蛋白生成障碍基因诊断及其家系分析
摘要：目的建立HK型α珠蛋白生成障碍基因的分子诊断方法,为临床产前诊断和遗传咨询提供指导。方法单管多重Gap-PCR的方法检测3种常见α缺失型珠蛋白生成障碍,PCR结合反向斑点杂交（RDB）技术检测αCS、αQS、αWS 3种α非缺失型珠蛋白生成障碍,巢式PCR检测HKαα型α珠蛋白生成障碍。总结HKαα型α珠蛋白生成障碍基因型及临床表型。比较HKαα型胎儿基因变异与家系关系。结果在8 000例疑似α珠蛋白生成障碍患者中,HKαα型α珠蛋白生成障碍患者27例且存在3个HKαα家系,发现1例罕见的αQS和HKαα的混合杂合子（αQSα/HKαα）。结论巢式PCR可检测HKαα型α珠蛋白生成障碍,用于育龄夫妇的基因诊断和高风险胎儿的产前诊断。血清人附睾蛋白4、糖类抗原153在监测术后乳腺癌复发转移的探讨
摘要：目的探讨人附睾蛋白4（HE4）及糖类抗原153（CA153）在乳腺癌患者术后与术后多年复发转移的含量,以及HE4与CA153的相关性。方法对该院2013年5~12月的健康对照者30例（健康对照组）、乳腺癌术后无转移患者29例（患者无转移组）、乳腺癌术后复发转移患者29例（患者转移组）进行血清HE4和CA153检测,并分析HE4和CA153的相关性。结果与健康对照组和患者无转移组比较,HE4、CA153含量在患者转移组中明显升高,HE4、CA153阳性率也明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与健康对照组比较,HE4含量和阳性率在患者无转移组明显提高,CA153含量也明显增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。HE4和CA153具有良好的相关性（r=0.607,P〈0.05）。结论 HE4和CA153在乳腺癌术后复发转移的监测中起着重要的临床意义。血清胆红素水平在激素敏感型原发性肾病综合征患儿中的研究
摘要：目的应用糖皮质激素治疗激素敏感型原发性肾病综合征（SSINS）患儿蛋白尿,观察胆红素、血脂、尿蛋白水平的变化。方法遴选该院65例SSINS患儿作为治疗组,50例健康儿童作为健康对照组。治疗组采用泼尼松药物治疗,分别在治疗前,治疗后第2周、第4周、第6周、第8周、第10周、第12周检测6种生化指标：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、清蛋白（ALB）以及24h尿蛋白（24hUpr）。结果治疗前,胆红素水平较健康对照组偏低,2组差异有统计学意义（P〈0.05）,且经相关性分析,TBIL与24hUpr水平呈负相关（t=13.341,r=-0.299）;治疗后,TC水平在第8周接近正常,ALB在第10恢复至正常,TG在第12周降至正常,但TBIL、DBIL和24hUpr均在第2周恢复至正常水平。治疗前、后比较胆红素水平,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胆红素在SSINS临床早期治疗诊断及疾病预后评价中具有重要临床价值。实时荧光定量PCR检测宫腔脱落细胞中P27~（kip1）及cylin E基因的表达及意义
摘要：目的探讨宫腔脱落细胞中P27kip1、cyclin E基因的表达在子宫内膜癌早期诊断中的意义。方法收集健康志愿者及子宫内膜癌患者宫腔脱落细胞样本共80例;提取总RNA,采用实时荧光定量PCR法检测目的基因的表达,比较健康志愿者及子宫内膜癌患者宫腔脱落细胞中P27kip1、cyclin E基因表达量的差异。结果荧光定量PCR结果显示,P27kip1基因在健康志愿者宫腔脱落细胞中的表达显著高于子宫内膜癌患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,并随恶性程度升高,P27kip1的表达水平降低,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;cyclin E基因的表达随恶性程度的增高而增高,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合检测P27kip1和cyclin E基因可作为子宫内膜癌早期诊断的依据。心肌营养素-1在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及与心肌损伤的相关性研究
摘要：目的探讨血浆心肌营养素-1（CT-1）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的变化,并分析其与心肌损伤的相关性。方法该院儿科收治的足月HIE患儿45例（轻度15例、中度24例、重度6例）,分为心肌损伤组19例和非心肌损伤组26例。20例健康新生儿作为健康对照组。使用双抗体夹心酶标免疫分析法检测血浆CT-1水平。应用多普勒超声心动仪测定心输出量（CO）、左室射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）。结果轻、中、重度HIE血浆CT-1水平较健康对照组均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,中、重度与轻度HIE比较,CT-1水平也明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。心肌损伤组血浆CT-1水平较非心肌损伤组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。心肌损伤组急性期血浆CT-1水平明显高于恢复期,差异有统计学意义（P〈0.01）。HIE患儿急性期CO、EF、FS明显降低,且CT-1水平与CO、EF、FS均呈显著负相关。结论 HIE患儿急性期血浆CT-1水平升高,且检测血浆CT-1水平有助于早期诊断心肌损伤,判断病情,并能反映其心功能变化。某地区羌虫病的临床与流行病学分析
摘要：目的探讨百色地区羌虫病的临床流行病学特征,为防治提供依据。方法选取2011年6月至2012年6月羌虫病患者138例,按照1∶3比例选取对照调查羌虫病的危险因素。即调查每一个病例的同时,调查3个职业、性别、年龄相同的健康者作为对照,评价影响该地区羌虫病复发的危险因素。结果农民为易感人群,患者发热100.00%,头痛81.16%,皮疹69.57%,特异性焦痂65.94%,寒战58.70%,结膜充血49.28%,淋巴结肿大47.10%。外出、野外劳作与居住环境,玉米地劳动（OR=1.109,95%CI1.075~1.146）、红薯地劳动（OR=1.860,95%CI1.721~2.027）为危险因素。洗澡（OR=1.769,95%CI 1.420~2.115）、换衣服（OR=6.447,95%CI1.826~22.769）、扎紧袖口和裤脚口（OR=1.863,95%CI1.709~2.051）是主要的防护因素。结论玉米地和红薯地劳动是羌虫病发病的危险因素;洗澡、换衣服、扎紧袖口和裤脚口是其主要的防护措施。聚焦超声治疗高危型人乳头状瘤病毒持续感染宫颈炎的临床研究
摘要：目的探讨聚焦超声治疗高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）持续感染宫颈炎的临床价值。方法将120例持续HR-HPV感染的宫颈炎患者随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组患者给予干扰素α-2b凝胶,治疗组患者在对照组的基础上行单次聚焦超声治疗。比较2组患者治疗3个月后的宫颈炎指标评分、有效率、临床症状、体征、阴道镜检查结果及HR-HPV转阴率、异倍体DNA细胞转归率。结果 2组患者宫颈炎指标评分均较治疗前显著降低,但治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组（96.67%）总效率显著高于对照组（81.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;除2组患者阴道分泌物疗效一致外（P〉0.05）,其他症状体征（接触性出血、宫颈肥大、醋白上皮、碘不着色）治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;HPV转阴率及异倍体DNA细胞转归率治疗组（93.33%,90.00%）显著高于对照组（70.00%,73.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论聚焦超声可显著提高HR-HPV持续感染宫颈炎患者的临床疗效,能降低宫颈癌风险。子痫前期患者血清微小RNAs的差异表达研究
摘要：目的探讨子痫前期患者血清微小RNAs（miRNAs）不同的表达水平,分析子痫前期相关标志物。方法选择10个子痫前期患者胎盘中差异表达的miRNA,分别收集该院30例子痫前期患者和30例正常妊娠孕妇孕早期（12~14周）、孕中期（20~24周）和孕晚期（28~32周）血清miRNAs,采用SYBR Green qRT-PCR法检测血清中10个miRNAs的表达量。结果子痫前期胎盘中高表达的3个miRNAs（miR-152、miR-183、miR-210）在子痫前期孕中、晚期血清中表达显著升高,而胎盘中高表达的miR-182仅在子痫前期孕晚期表达显著升高;子痫前期胎盘中低表达的6个miRNAs（miR-1、miR-328、miR-363、miR-377、miR-500、miR-584）在子痫前期各个孕期的表达,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 miR-152、miR-183、miR-210在子痫前期孕中、晚期血清中表达显著升高,可能是预测子痫前期发生的良好生物标志物。胃肠超声造影对儿童胃十二指肠溃疡的诊断价值
摘要：目的探讨胃肠超声造影对儿童胃十二指肠溃疡的临床意义。方法该院462例上消化道疾病的患儿口服超声造影剂,观察其贲门、胃底、胃体、胃窦及十二指肠球部等各部位形态及层次结构,分析异常回声区。超声造影诊断消化性溃疡的93例患儿,比较其胃镜检查结果。结果以胃镜检查结果作对照,胃肠超声造影对儿童胃十二指肠溃疡诊断的符合率为93.54%,2种检测方法比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论胃肠超声造影检查在儿童胃十二指肠溃疡疾病诊断中具有较高的临床价值,是对胃镜检查的良好补充,可作为儿童上消化道疾病的一种筛查方法而应用于临床。非瓣膜病性心房颤动患者血脂水平的临床研究
摘要：目的探讨非瓣膜病性心房颤动患者血脂水平,并研究其与非瓣膜病性心房颤动的关系。方法2011年1月至2013年8月在肇庆市第一人民医院的心房颤动患者148例作为房颤组,另外选取的窦性心律患者56例作为对照组,检测2组患者血脂水平并分析比较其变化。结果房颤组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）和载脂蛋白B（ApoB）明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,HDL-C与阵发性心房颤动（PAF）组呈负相关,LDL-C与慢性心房颤动（NPAF）组呈负相关。结论 HDL-C、LDL-C与心房颤动相关,血浆HDL-C、LDL-C水平降低可能是心房颤动的诱发因素之一,并参与其发生、发展过程。超声引导下不同入路臂丛神经阻滞在小儿肱骨髁上骨折的对比研究
摘要：目的探讨超声引导下不同入路臂丛神经阻滞在治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法选择该院2012年5月至2014年4月收治的肱骨髁上骨折患儿135例,按照随机数字法分为A组45例、B组45例、C组45例,A组患儿采用超声引导下腋路臂丛神经阻滞,B组超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞,C组超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞。比较3组患儿的麻醉起效时间、初醒时间、术后镇痛时间、术中麻醉药物用量以及不良反应发生情况。结果 C组患儿的麻醉起效时间以及术中麻醉药物用量均显著低于A、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;3组患儿的术后镇痛时间以及初醒时间相互比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;C组患儿的不良反应发生率显著低于A、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉起效时间更快,且安全性较高,具有临床意义。导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响研究
摘要：目的通过对比分析实施导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响,探讨其在产科应用的前景及意义。方法将该院实施导乐分娩的初产妇100例作为观察组,采用传统模式助产的初产妇100例作为对照组,比较2组产妇分娩方式、产程时间、产后2h出血量及产妇满意度。结果观察组产妇与对照组比较,明显缩短了产程、减少了产后2h出血量及剖宫产,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论导乐陪伴联合分娩镇痛仪分娩可改善产妇心理状态,明显缩短产程,减少并发症,提高顺产率,且产妇满意度提高,有利于母婴健康和安全。痛泻药方加减对肠易激综合征肝郁脾虚型腹泻患者的临床研究
摘要：目的探讨痛泻药方加减对肠易激综合征（IBS）肝郁脾虚型腹泻患者的临床疗效。方法 2012年1月至2014年1月该院就诊符合罗马Ⅱ诊断标准的84例IBS腹泻患者（中医辨证分型为肝郁脾虚型）,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各42例,对照组患者给予得舒特治疗,观察组患者采用痛泻药方加减治疗,2组患者均治疗2个月。比较2组患者的临床疗效及血浆血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS）、胆囊收缩素（CCK）的变化情况。结果观察组患者总有效率为90.48%,对照组为71.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后腹泻频率、大便形状、腹痛、肠鸣音及临床症状总评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后血浆VIP、SS、CCK水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后心理维度、生理维度、社会适应性以及生存质量总评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论痛泻药方加减能有效降低IBS肝郁脾虚型腹泻患者血浆VIP、SS、CCK水平,改善患者临床症状,提高生活质量。
