母婴护理心得体会篇（1）

文章编号：1004-7484（2013）-02-0764-01

随着现代产妇剖宫产率的增高以及一些早产儿、高危新生儿的增多，迫切需要临床护理工作改变服务模式，以更好地给产妇及新生儿提供优质护理服务，现代生活质量的提高、孕产妇对护理要求的升级也促使医院通过改革护理模式不断完善母婴护理。我部近几年来为了适应现代护理模式的转变，除不断提高护理专业水平外，还对对部分患者实施母婴床旁护理，取得了很好的临床实践效果，下面就此措施的应用及体会分析报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我部2010年4月至2012年6月92例产妇及婴儿，其中观察组（母婴床旁护理组）46例，孕妇年龄24至36岁，平均30岁，剖宫产孕妇31例。新生儿中男婴24例，女婴22例，胎龄37周至42周，体重3.1至4kg，Apgar评分4分8例，5分14例；对照组（常规护理组）46例，孕妇年龄22至36岁，平均29岁，剖宫产孕妇27例。新生儿中男婴27例，女婴19例，胎龄38周至43周，体重2.8至3.9kg，Apgar评分4分9例，5分13例；两组在孕妇年龄、新生儿性别、胎龄、体重、生后阿氏评分等方面均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 母婴床旁护理概述 母婴床旁护理是指建立以家庭为中心，突出产妇及其家庭成员的知情同意、选择、参与及个性化高质量护理的产科新型服务模式。其秉承以家庭为中心的服务理念（FCMC模式），将母婴护理场所移至母婴床旁。由一定护理经验的护士实施面对面的床旁新生儿沐浴、新生儿换尿布、脐部护理、臀部护理、婴儿喂养指导、出院指导、母婴健康宣教等个性化护理支持与服务[1]。

1.3 方法

1.3.1 对照组 进行传统常规孕妇新生儿护理，主要包括加强基础护理，密切观察孕妇情况，防止母婴感染，注意保暖，进行针对性的发育支持护理（具体略）。

1.3.2 观察组 进行以母婴床旁护理模式为重点的全方位护理，具体为：

1.3.2.1 宣传教育 告知孕妇及分娩后的生理心理反应，介绍院内环境布局，对新生儿可能的并发症情况进行阐述，取得孕妇配合和信任。并且采取积极有效的心理护理，来降低产妇产后的各种不良情绪，多鼓励产妇与婴儿进行接触，积极配合护理人员进行日常护理。

1.3.2.2 床旁护理 采取言传身教的方法指导产妇对新生儿进行日常护理，包括洗澡、抚触、换尿布，同时还对孕妇的家属进行指导。期间对产妇讲解婴儿护理要点及注意事项，尔后对婴儿做抚触按摩并对孕妇进行指导，一般先为产妇进行2遍示范，之后指导产妇进行抚触护理，护理人员则在一旁对产妇存在不足的地方予以纠正。

1.3.2.3 查房措施 查房由护士长带领，要求夜班护士、护理责任组长、责任护士、辅助护士参加。查房在孕妇床旁进行，凡涉及患者隐私及保护性医疗问题时不在患者床边讨论，了解母婴床旁护理落实情况，询问孕妇对护理及其他方面的要求。

1.3.2.4 其他措施 孕妇产后心情复杂，对于一些有产后抑郁症倾向的孕妇加强孕产期健康保健，关注产褥早期产妇身心变化，适时实施产后辅导，及时处理先兆症状。通常情况下，护理人员在日常护理时要多和产妇进行沟通，去分析产妇心理变化情况，同时以温柔平和的语气指导产妇如何进行心态的调整。

1.4 疗效评定 6周后对所有孕妇及新生儿进行跟踪随访并结合住院资料进行统计，观察护理效果。孕妇进行HAMD评定，新生儿进行体重增长、神经运动评价。

1.5 统计学方法 采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以χ±s表示，且进行t，以P

2 结果（见表1）

3 讨论

母婴护理的实践中我们体会到，传统的母婴护理模式是母婴分开护理，大部分婴儿护理活动都不在母亲床旁，从人性化及情感精神角度来看，不能满足产妇需求，也易加重产妇心理变化。而母婴床旁护理实现了住院期间母婴全程不分离，护理人员在为婴儿进行专业护理的同时，将育儿常识、育儿技巧传输给产妇及家属，既增进了母婴间的交流，也为产妇喂养好新生儿树立了信心[2]，减少了产后抑郁症的发生。同时笔者认为，开展有效的母婴床旁护理不仅仅只是临床护理的一种模式，它还是一种对婴儿进行的早期教育，与社会一些孕婴教育相比，我部的床旁护理也具有显著的教育性，我部通过对进行床旁护理的母婴进行随访调查发现，婴儿早期智力发育情况要显著优于未采取该项护理的婴儿，而且母婴的亲密关系也更好。因此这对于对提高整体护理质量，贯彻优质护理，改善护患关系等有着实践指导作用。

母婴床旁护理并不是简单的在床边进行护理，它实质是人性化护理的延伸，也是一种综合性的全方位护理，包括新生儿沐浴、游泳、抚触、预防接种、疾病筛查、听力筛查等，均由护理人员在产妇床旁进行，目的是对孕妇产后情况的及时监测，同时也是为了促进产后母婴亲情交流，支持母乳喂养，减少产后抑郁的不安和焦虑。笔者通过与产妇进行沟通交流，获知所有产妇均对床旁护理给予一致认可，她们认为这种护理模式可以让自己获得更为直观的护理经验，对出院后进行婴儿护理起到有效帮助。

此外，产妇在住院期间享受到专人、全程、个性化优质服务，在出院前还能得到相关知识的培训与指导，一方面提高了自身婴儿护理经验，另一方又在一定程度上改善了护理技能，提升护理质量起到推动作用。

综上，母婴床旁护理工作模式是一种全新的护理模式，有利于保障母婴安全，促进母婴健康，增进母婴感情，值得临床应用。

母婴护理心得体会篇（2）

        一、在分娩后的前几天，因有些乳母在分娩时体力过度消耗未得到恢复、乳母不经常哺喂、哺喂的技巧掌握不熟练等原因造成泌乳晚或奶量少，导致新生儿体重下降。母亲往往会出现烦闷、焦燥的心情，怀疑自己没有产生足够奶水的能力，去承担哺育婴儿的任务，从而丧失母乳喂养的信心，医护人员应该富有高度的责任心和爱心，多给母亲鼓励和支持。尽早耐心的向母亲讲解母乳喂养的好处、以及早期母乳喂养的问题如何解决、正常泌乳需要几天时间、所谓的“空乳房”并不是一点乳汁也没有。详细了解母乳喂养中的不合理现象，帮组母亲寻找母乳喂养不足的原因，消除乳母的疑虑，紧张的心理，帮助他们建立母乳喂养的信心。告诉母亲随着有效吸吮次数的增加及自己体力的恢复，乳量会逐渐增加，且足够喂哺婴儿。让母亲知道，促进乳汁分泌最有效的方法不仅增加对乳头的刺激，而且乳量的多少与其情绪的变化密切相关。因此乳母必须保持良好的心态坚定喂养的信心，同时得到家人的帮助支持也非常重要。医护人员及乳母家人应该多给母亲一些良性刺激，帮助她们建立一个来自社会、家庭、亲朋邻里和医护人员的支持系统，鼓励支持乳母树立信心，坚持按需哺乳及夜间哺乳，正确的掌握哺喂技巧并做好乳房护理，合理的营养及休息，不要给婴儿过早的添加辅食，对个别确定泌乳晚的母亲，可建议采用一次性的哺乳补充装置，这样既可满足婴儿的需要，又不减少对乳头的吸吮次数，帮助母亲度过短暂乳量过少危机，解除乳母的紧张心理，一旦乳量稍增多即可拆除装置。因此，只要按上述要点坚持哺乳，乳汁一定会随着婴儿月份的增加而逐渐增多。 

        二、在对待某些特殊婴儿的母乳喂养问题，医护人员应更加关心体贴母亲，因特殊婴儿的母亲心理本来就很紧张，再加上母乳喂养过程中会遇到比正常婴儿更多的困难，医护人员及家庭应给母亲更多的支持和帮助，消除她们的紧张心理，鼓励母亲充满信心，让母亲与婴儿频繁地接触，及时解决母乳喂养所遇到的问题，使母亲认识到唯有她自己的乳汁最适合孩子的需要，才足以使她的孩子健康成长，并征得家庭和社会对她们的充分支持。医护人员应该经常与母亲交谈，不断的鼓励，耐心的指导，不断的鼓励使母亲主动积极地进行母乳喂养。

        三、在生后的前几天，婴儿吃的少，所以少量的初乳完全能够满足婴儿的需要，医护人员应该让母亲了解这些情况，乳母不必因初乳少儿担心婴儿饥饿。告诉母亲在出生后的前几天，新生儿体重下降是正常现象，不必紧张，但是必须坚持频繁有效地吸吮，吸吮的次数越多，奶量会逐渐增加，这样，新生的体重会很快恢复。恢复的时间差异很大，根据临床观察，足月儿平均需10天，体重下降超过出生体重的10%，早产儿需14-21天，体重下降不超过15%。此外，让母亲了解如何鉴别新生儿黄疸以免引起不必要的紧张。

        四、让母亲了解早期频繁吸吮，既有助于下奶，又能促进子宫收缩，减少产后出血。让婴儿吃到营养及免疫价值极高的初乳，婴儿免疫力增强，并能促进胎粪排出，减轻黄疸。

母婴护理心得体会篇（3）

母婴床旁护理是指在母婴同室内为围产期的产妇、婴儿及家庭提供个性化的临床支持和服务，是推动产科护理新模式实施的重要方法，也是现代产科护理新模式的核心内容。产后护理期间，母婴床旁护理可最大限度实现以家庭为中心式护理。满足产妇、婴儿和家庭的需要，促进产后母婴亲情交流，保障母乳喂养实施，让母亲尽快适应初为人母的角色转变，体现了产科服务模式人文关怀的特点。母婴床旁护理尊重产妇及整个家庭的参与和知情对保健的促进作用，有效提高护理人员自律性，提高满意度，建立了良好的护患关系。我院产科自2011 年2 月至今，共有188 例产科病房母婴同室的产妇及新生儿采取了母婴床旁护理的操作模式[1]，实施母婴床旁护理模式后，收到了较好的社会效益和经济效益，现报道如下。

1 母婴床旁护理方法

1.1 床旁沐浴

床旁沐浴是母婴床旁护理中非常重要的部分，责任护士在新生儿出生前将新生儿沐浴的好处告诉孕妇及家属，新生儿出生后每日在床旁进行新生儿沐浴，保证室温在26～28 ℃、水温38～40 ℃，在操作过程中，床旁沐浴严格实行一人一车一盆，母婴/婴护均一一对应，有效预防交叉感染，母婴同室，婴儿极少离开妈妈和家属的视线，显著避免产科工作差错，降低错误率，护士操作应尽量详细讲解沐浴步骤和各要点，产妇及家属跟着做，做中学，共同参与。使家属掌握新生儿沐浴的方法和注意事项，对出院后的护理新生儿将有很大帮助。

1.1.1 婴儿沐浴所需物品

①婴儿床旁护理车。②婴儿浴盆、干净的毛巾、大小各一条。③更换的婴儿服、干净的尿布、打包被。④婴儿专用沐浴露、婴儿爽身粉、护臀霜、润肤露或婴儿油。⑤消毒棉球、无菌护脐带、75%的乙醇或碘伏、水温计以及沐浴后使用的称重计等。

1.1.2 婴儿床旁沐浴步骤

病房温度26～28 ℃。沐浴水温38～40 ℃。检查护士手指甲，要求不过肉际，手上不可佩戴任何饰物，洗净双手、围上围裙，一般沐浴的顺序：先清洁眼睛——清洁面部——洗头——清洗婴儿全身，特别注意婴儿洗头时需要用大毛巾包裹婴儿身体，防止受凉。清洗婴儿全身前应摘下尿布，用婴儿卫生巾揩净粪便、尿液等污物，防止其腐蚀婴儿臀部发生尿布疹。沐浴完后，立即用清洁干净的大浴巾吸干婴儿身上水汽，进行脐部护理，用棉签蘸取碘伏由内圈向外圈做直径3～5 cm的环行消毒，消毒2 次、每次更换棉签，然后用脐带纱布卷包裹脐部，婴儿臀部需涂上一层鞣酸软膏，有效预防尿布疹，最后称重并记录。

1.2 床旁抚触

婴儿床旁护理抚触步骤：房间温度28 ℃以上，播放柔和的音乐，帮助婴儿放松，操作前务必洗净双手，正式抚触前，先温暖双手，在掌心倒一些婴儿润肤油，双手轻轻对搓，使婴儿油具备一定热度后开始抚触，抚触步骤为头面部——胸部——腹部——上肢——下肢——背部抚触，特别注意应选择适当的时机给婴儿做抚触，可选择沐浴前后，午睡或晚上睡觉前，也可选择两次进食之间，婴儿不烦躁、不疲倦、不饥饿也不太饱、清醒的状态最适合。让产妇及家属跟着做，做中学，共同参与，使家属掌握新生儿抚触的方法和注意事项。

1.3 母婴床旁宣教

在孕(产)妇床旁进行一对一宣教，内容包括。

1.3.1 产前对孕妇健康宣教

入室宣教（环境介绍、用物准备、主管医生/主管护士介绍、探视制度、饮食卫生介绍、自测胎动、吸氧的目的）产科并发症宣教（针对孕妇自身情况而定）分娩前、术前宣教（临产征兆、分娩过程简要介绍、术前准备项目及目的、分娩前/术前心理疏导）。 转贴于

1.3.2 母婴同室护理健康宣教

①产后第1 天：母乳喂养的好处、早吸吮、按需哺乳的意义，母亲正确的喂奶体位及婴儿含接姿势，如何保证充足的乳汁，新生儿安全教育知识宣教。②产后第2 天：纠正母亲喂奶体位及婴儿含接姿势、新生儿沐浴、脐部护理、臀部护理方法、讲解新生儿生理性体重下降、新生儿抚触、新生儿黄疸，新生儿疾病筛查的目的及内容。③产后第3 天：产后避孕指导、恶露的持续时间、乙型肝炎疫苗和卡介菌接种、出院指导。

2 结果

2.1 提高了护理满意度

通过实施母婴床旁护理服务，护士主动服务的意识明显提高了，在服务过程中，把产妇视为亲朋好友，主动关心和帮助，护患关系更加融洽了。护士用周到的服务、精湛的技术和丰富的专业知识赢得了孕产妇的信任和赞扬，使孕产妇对护理人员的满意度大大提高，3 个月的满意度调查达99.5%。母婴床旁护理服务工作的开展，是我院深化“优质护理服务示范工程”活动、体现专科特色的有效举措。通过基础护理广泛接触患者落实专科护理措施，借助专科护理内涵提升基础护理品质，将基础护理与专科护理有机结合，让每一位莅临我院的产妇和婴儿享受称心如意的护理服务。

2.2 降低了医疗纠纷

床旁护理操作模式使产妇对护理人员的信任度提高，医疗纠纷减少，满意度提高。在此之前经常有产妇担心或怀疑护士会抱错孩子、打错针、喂错药、输错液等。有的产妇会跟着护士到处置室门口，想方设法推门探头一看究竟，表现出不放心。新生儿护理操作在母亲床旁边进行，产妇直接观看，解除了产妇的担心和猜疑，大大提高了产妇对护理人员的信任度，减少因误会引起的各种医疗纠纷。通过母婴床旁护理服务工作的开展，使我院的“优质护理服务示范工程”在母婴同室落实，达到丰富护理内涵、拓展护理领域、提升专业品质、提高母婴护理服务质量的目的。

2.3 变被动宣教为主动宣教

卫生宣教是护士在新生儿工作中的重要内容之一。传统封闭式管理卫生宣教被动简单，在患儿入院查体时简单给家属交待一些注意事项，开展病房母婴同室后，护士既为患儿进行治疗又为产妇和家属讲解患儿疾病护理常识，亲自指导母亲喂养，讲解母乳喂养的优点，教会母亲如何观察病儿的反应、呼吸运动、大小便性状以及测体温、换尿布等。将母婴同室、母乳喂养优点等其他科普知识介绍给产妇和家属，对暂不能与患儿同住一室的产妇，在哺乳时由责任护士指导挤奶，保持泌乳。

2.4 新生儿的护理质量提高

床旁护理模式的实施，符合产妇的心理需求及新生儿的护理特点[2]。特别是产妇直接参与操作，如为新生儿沐浴、抚触和游泳等，在很大程度上使产妇在心理上得到了满足和幸福感，从而使产妇对护理工作的满意度明显提高。床旁护理操作时，每次操作前护士和产妇认真核对，不必将新生儿推出推进，很大程度上减少打错针、抱错孩子的机会，使新生儿得到更加安全的服务。

2.5 提高了护士的整体形象和素质

护士的形象是一种组织的整体形象，它是指患者及其家属对护士的总体认识和评价[3]。母婴床旁护理挑选的都是学历高、有责任心、沟通能力强的护士，所以护士们自觉学习相关知识和护理技能的自觉性提高，护理技术更加娴熟、规范，从而提高了护理质量。

3 体会

母婴床旁护理操作模式适应现代护理模式的程度，自本院产科母婴同室实施床旁护理以来，满足了产妇、婴儿和家庭的需要，促进了母婴亲情交流，保障了母乳喂养成功，帮助产妇顺利实现初为人母的转变过程，减少产后抑郁，使产妇在分娩后可亲历各项婴儿护理服务，缓解家庭成员的不安和焦虑，使新生儿父母更勇于承担起养育的重则，而且降低了母-婴分离、婴-婴同室护理引发的交叉感染，降低产科出错风险，减轻医护人员精神压力，为更好地提供人性化产科护理服务创造有利条件。

参考文献

母婴护理心得体会篇（4）

近两年来，我院产科由于新生儿疾病原因转新生儿科治疗所造成的母婴分离住院产妇有所增加，据统计，仅2010年112月就有100例，这是一个不容忽视的群体，这些初为人母的新妈妈们，刚刚尝试做妈妈的喜悦，却遭受婴儿患病母婴分离的挫折，易出现情绪低落、自责感，加之对婴儿疾病状况的担心，尤其对婴儿疾病的恢复缺乏信心，心理压力相当大，影响乳汁分泌和产褥期休养康复等。另外，由于婴儿不在身边，产妇对学习母乳喂养、婴儿护理等知识及技能产生抵触情绪。对于这个特殊群体，我们希望能有针对性地为她们提供良好的护理服务，利用人性关爱护理活动的服务方式，更多、更好地关心、支持、帮助这些母婴分离的新妈妈们。现将护理体会报告如下。

1临床资料

2010年112月，在我院产科正常分娩或剖宫产的母婴分离初产妇共100例，年龄1738岁，平均年龄25.5岁，小学以上文化程度。2009年16月的产妇为对照组50例，2009年612月的初产妇为实验组50例。

2护理

近几年来，我国的护理模式及护理体制，护理服务群体的改革，尤其是以病人为中心的服务理念上的升华，护士对情、理、知、行的认知着重点是提升护士的关顾意识，体察病人的疾病感受，想病人所想，急病人所急[1]。对于产科的母婴分离产妇而言，她们可以说是产科病房中的弱势群体。其新生儿出生后因窒息、早产、新生儿高胆红素血症等疾病原因转新生儿科治疗，自己刚刚经历分娩阵痛或剖宫手术的切口痛，对在痛苦—喜悦—担心辗转中的产妇，这的确让她们在心理上难以适应，她们往往自责、自卑、倍感焦虑、担心婴儿的健康状况；而由于母婴分离，她们学习母乳喂养、婴儿护理等知识及技能也存在一定的阻力。因此，我们护士在业务称职的前提下，更需要注意护理服务的方式、态度，也更需要评估服务对象的一些独特需求[2]。

2.1对产妇进行全面评估及做好心理护理 母婴分离产妇常有自责感、焦虑、心理脆弱。调查显示100%的产妇认为非常需要医护人员及家属的支持，而与痛苦中的产妇交往，不能太职业化，倾注一些情感，能使沟通更有效。因此，根据产妇的需求，我们与其谈心，态度友善，语言温婉，接受她们的消极情感，表现出朋友般的善解人意，促进建立信任和谐的护患关系，使产妇感到亲切、温暖、踏实，获得安慰；同时获取更多保健信息，与产妇的家属及时交流，共同给予其爱的支持，减轻心理负担，增强她们对患儿疾病恢复的信心。

2.2针对性给予产妇必要的知识及技能指导 由于母婴分离，产妇产后未能及时哺乳，学习母乳喂养较困难，同时也容易发生乳房胀痛。另外，对婴儿沐浴、更换尿垫等相关知识及技能也缺乏实际操作练习。因此，我们每天安排两头班人员深入产休区对实验组的产妇进行必要的指导，通过模型示范、讲解，实例参观（征得其他产妇允许），通过教与学的促进，最终让产妇掌握这些必要的知识及技能，出院回家后，能更好地照顾自己的婴儿。

2.3加强人文关怀 作为一名护理人员，在工作中要尊重患者，关爱弱势群体，加强人性化护理，以适应日益增长的社会健康需求。我们把“八声”服务理念融入到护理工作中，以病人为中心，时刻为病人着想，减轻病人痛苦，尽量满足病人的合理需求。

3结果

表中可见，通过实施人性化护理，实验组母婴分离产妇的“三率”即母乳喂养、婴儿护理等知识及技能掌握率，对婴儿疾病恢复信心率，

对护理服务的满意率均较接受传统产后护理的对照组有大幅度上升（p

3结论

母婴分离产妇由于其特殊状况，对护理服务质量的要求也更高。通过针对性的人性化护理，让产妇面对现实，保持良好心态，并获得相关知识、技能和积极的态度，最大限度的发挥其潜能，促进她们生理、心理全方位的康复，同时通过人性化护理活动的实施，提高了产妇对我们护理服务的满意度，也提升了我们护理人员本身的整体素质，从而推动护理人文关怀、人性化的发展。

母婴护理心得体会篇（5）

母婴床旁护理，即母婴的一切护理均由护理人员在产妇床旁进行，产妇及家属共同观摩、参与，有助于产妇出院后对孩子和自身进行更好的照顾[1]，是推动产科护理新模式实施重要方法。产后护理期间母婴床旁护理可最大限度实现以家庭为中心式护理，满足产妇、婴儿和家庭需要，是促进产后母婴亲情交流保障[1]。本文分析了母婴床旁护理在产科特需病房应用的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2014年6月～2015年6月在我院产科分娩的产妇400例，随机分为对照组和观察组，每组200例。实行母婴床旁护理模式的为观察组，年龄为23～34岁，平均年龄为（28.78±6.75）岁；孕周为37～40 w，平均孕周为（38.13±1.20）w。200例产妇作为对照组。年龄为24～33岁，平均年龄为（27.68±5.98）岁；孕周38～41 w，平均孕周为（38.12±1.38）w。梁旭产妇一般资料差异无统计学意义。

1.2方法 对照组采用传统的护理模式，观察组采用母婴床旁护理模式，环境与母婴同室的管理要求相符。选择技术较硬，理论知识扎实，素质较高，沟通能力强的护理人员，在母亲床旁进行孕产妇和新生儿的护理工作，对产妇和家属进行健康指导和操作引导。

1.2.1母婴床旁健康教育

1.2.1.2入室床旁健康教育 住院患者健康教育的基础内容包括：①介绍主管护士、主管医生、护士长姓名。②介绍病区环境、病床、呼叫器、门卡、电水壶等的使用方法。③介绍作息时间、饮食、陪客探视、安全、卫生等制度。

1.2.1.2产前床旁健康教育母胎的自我监护、饮食与活动、母乳喂养准备、产时的过程与配合、产后健康教育等指导。

1.2.1.3产时床旁健康教育 以“一对一”的形式，指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦，给予心理护理，消除产妇紧张情绪。开设导乐分娩，胎儿娩出后做好接触，早吸吮，建立母子感情。

1.2.1.4产后床旁健康教育 ①合理的饮食营养，合理的活动与休息。②母乳喂养知识教育。③新生儿的健康护理，常见生理现象知识教育。

1.2.1.5出院床旁健康教育 产褥期自我保健知识，出院后1 w内电话回访，将健康指导延伸到家庭乃至社会。

1.2.2孕产妇床旁护理主要内容包括 测胎心及吸氧、床边胎心监护、会阴护理及护理、产后挤奶方法及喂奶姿势、产后操等，并将其注意事项告知产妇及家属，使其离院后也能充分利用所掌握的知识，为母婴提供高质量、持续、安全、有效地服务。

1.3统计学方法 所得数据使用SPSS 13.0统计软件处理和分析，行t检验，P

2结果

实施母婴床旁护理前后在护理工作满意度方面，产妇对新生儿护理技能与健康知识掌握的比较，见表1。

3 讨论

3.1母婴床旁护理提高产妇及家属的满意度 多年来传统产科护理采取产前、产时、产后分段服务，这种分段分离传统服务模式易导致护患沟通隔阂，护理连续性中断，不能充分体现整体护理，淡化了人性化服务[2]。母婴床旁护理服务工作的开展，深化了“优质护理服务”工程活动、体现了专科特色的有效举措，大大提高护理工作的满意度。

3.2母婴床旁护理有利于产妇和家属掌握健康教育知识和育儿技能。母婴床旁护理通过多种方式和方法，把产褥期卫生保健及新生儿护理知识传授给产妇及其家属[3]。产妇或家属有任何疑问均可直接提出，且有多次演练和讨论交流的机会，使产妇和家属更快学会相关知识及护理技能[4]。

3.3母婴床旁护理有利于孕妇的角色转换 初产妇及家属大多数缺乏照顾新生儿的知识和技能，如果没有有效地指导，往往会产生焦虑和抑郁情绪[3]。因此母婴床旁护理更容易使产妇及家属受益，改善产妇的心理状况，协助他们尽快接纳新生儿。

3.4母婴床旁护理提高了新生儿的护理质量 护理人员看到产妇对自己工作满意时，自己也得到很大的满足感，工作热情及自律性不断提高，基础护理得到落实，降低了因“母-婴”分离，“婴-婴”同室护理引发的交叉感染和产科的出错风险，从而使新生儿护理质量不断提高。

3.5母婴床旁护理降低了医疗纠纷 床旁护理操作模式使产妇对护理人员的信任度提高，医疗纠纷减少，满意度提高。新生儿护理操作在母亲床旁边进行，产妇直接观看，解除了产妇的担心、猜疑和误会，大大提高了产妇对护理人员的信任度，减少因误会引起的各种医疗纠纷。

4 体会

综上所述，作为一种新型的产科护理模式，母婴床旁护理其核心内容是强调以家庭为中心，以“母婴为本”的服务理念，精细的治疗及护理对母婴有重要的意义。

参考文献：

[1]支向红.健康教育在母婴同室整体护理中的实施[J].中国医药导报，2007，4（10）：69.

母婴护理心得体会篇（6）

1.1一般资料 选择2012年1月～2014年1月我科单胎足月孕剖宫产80例，均无妊娠合并症，乳房发育正常，无哺乳禁忌症。年龄22～40岁平均年龄29岁，孕周37～42w。初产妇62例。经产妇18例，且新生儿评分及体重均正常。

1.2方法 所有患者入院后，首先经过有关母乳喂养的术前宣教，让孕妇清楚知道母乳喂养的好处。其次，指导其术后母乳喂养的技巧和合适的体位。80例孕产妇均行硬膜外麻醉，新式改良横切口，产后均无产科并发症。手术完毕后尽早母婴同室，回房后30min内与婴儿接触，让婴儿早吸吮，勤吸吮，协助哺乳，建立哺乳喂养的行为。

2 临床护理

2.1术前宣教产前乳房护理是保证产后母乳喂养顺利进行的前提和基础[2]。我院举办孕妇学校，宣教母乳喂养的优点，发放相关的宣传材料或播放视频，告知孕妇母乳是婴儿最理想的食物。使其从思想上高度认识并认同母乳喂养对婴儿的生长发育带来的好处；告诉产妇通过配戴合适的棉质胸罩体型不会改变。通过宣教，使孕妇了解妊娠期乳房的变化及泌乳、排乳的生理机制，掌握产前乳房护理方法，母乳喂养的正确姿势，懂得母乳喂养的重要性。越早重视母乳喂养。对于产妇和新生儿都是值得提倡的健康行为，也能让产妇及早从心理和生理上做好母乳喂养的准备。

2.2术后护理

2.2.1术后疼痛护理 剖宫产术后痛感较为强烈，在疼痛的刺激下，由于活动及姿势的限制，产妇也无心哺乳婴儿。为了缓解产妇疼痛感，一般可使用布比卡因镇痛，可有效减轻痛感，也能促进催乳素的分泌，使产妇有信心哺乳婴儿。术后要鼓励产妇早日下床活动，促进胃肠蠕动，增加饮食，也有利于身体恢复，为母乳喂养提供更多方便。

2.2.2母婴同室产妇手术完毕回到病房后，严格按剖宫产护理常规护理。产妇生产后，尤其是初产妇，角色的转变可能使其心理不能迅速适应，故而要求母婴24h同室相处，消除母子陌生感。使产妇迅速进入母亲角色，为母乳喂养带来便利。入病房30min后，由专职护士帮助婴儿早接触、早吸吮、勤吸吮，向产妇讲明早吸吮、勤吸吮的重要性。同时告知产妇母乳不仅富含婴儿所需要的全部营养物质，也能增强婴儿的免疫力和抵抗力。鼓励产妇按需哺乳，母婴同室。婴儿刚出生时吸吮兴奋点最高，泌乳反应最灵敏[3]。产妇清醒之后，可以将婴儿放在母亲胸部，让婴儿与产妇早接触，这样可以促进乳汁分泌，也有利于增进母子感情，为产妇母乳喂养提供更加有利的条件。

2.2.3正确指导 产妇母乳喂养剖宫产术后因受体位限制及切口疼痛的影响，部分产妇有畏痛的情绪，认为无法哺乳。对此护理人员应耐心指导，首先让产妇选择合适的体位，产后6h可协助产妇翻身活动，并采用侧卧位喂奶，即产妇与婴儿均侧卧，产妇一手拇指与其余四指分别放在乳房上下方，使婴儿含住全部乳头和大部分乳晕，另一手固定婴儿头部，防止鼻部受压影响吸吮。术后第1d，可以采用半坐位或坐位，产妇一手抱住婴儿，于婴儿臀部垫一软枕，使其胸部贴紧母亲胸部；产妇另一手以"C"字型托住乳房进行哺乳。这种哺乳方式不仅可以减轻产妇抱婴儿的负担，而且能很好地控制婴儿头部，使母婴能够亲密接触，达到有效吸吮。

2.2.4其他护理 剖宫产术后要严密观察产妇体温变化情况，防止切口感染，而影响母乳喂养；也要观察阴道出血情况，如出血超出月经量，要及时通知医生处理，也要向产妇及家属解释出血原因，避免情绪紧张而影响乳汁分泌。剖宫产术后，要加强产妇营养的供给，保证睡眠充足。心情舒畅，促进乳汁的分泌。使母乳喂养顺利进行。

母婴护理心得体会篇（7）

【摘　要】目的：系统分析母婴分离产妇的护理干预效果。方法: 选取笔者单位2013 年4 月—2014 年6 月间收治的母婴分离产妇98 例，按其入院先后顺序分为两组；对照组：49 例，行常规护理，观察组：49 例，在常规护理基础上予综合护理干预。对比两组护理方式的临床效果。结果: 观察组产妇在母婴分离期间的抑郁情况、泌乳增加情况、育婴护理技能掌握情况及护理满意度情况均明显优于对照组，组间差异显著（P<0.05），具统计学意义。结论: 对母婴分离产妇进行有效的人性化护理后，不仅能够促进产妇乳汁分泌，加快身体恢复速度，还可消除产妇不良心理，防止产后抑郁的发生。

关键词 母婴分离；产妇；泌乳情况；护理干预

正常情况下，新生儿在分娩后应与产妇同室并进行母乳喂养，但是也有一部分婴儿在出生后，因各种疾病或其他因素不得不和母亲分离，转入新生儿监护室。很多产妇对于这种突发状况不能理解，进而产生极大的心理压力，这对产妇产褥期的身体恢复和心理健康带来极为不利的影响[1]。因此，对母婴分离的产妇进行有效的综合护理干预，能够帮助产妇顺利度过这段特殊时期。笔者就我单位2013 年4 月—2014 年6 月诊治的98 例产后母婴分离产妇的护理工作进行分析探讨。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我单位2013 年4 月—2014 年6 月间收治的母婴分离产妇98 例，年龄21~36 岁之间，平均年龄（28±2.3）岁；所选产妇均为剖宫产，其中初产妇79 例，经产妇19 例。按其入院先后顺序分为两组，对照组49；观察组49 例。组间资料比较无差异（P>0.05），具可比性。

1.2 护理方式

对照组49 例母婴分离产妇，均行常规护理。观察组49 例母婴分离产妇，在对照组基础上予以综合性护理干预，具体护理措施如下：

①健康宣教：由于母婴分离产妇对于产后母婴分离原因、保健及新生儿护理方面的知识相对匮乏，并且产妇的文化程度参差不齐，这就需要护理人员根据产妇不同的情况做好心理评估，有针对性的进行健康教育指导。包括对婴儿疾病的判断，正确的哺乳方法、新生儿沐浴方式以及对婴儿的看护等。除此之外，护理人员还应积极主动对产妇进行自我护理保健及产褥期如何护理等进行知识宣教，并告知产妇母乳喂养的优点及重要性[。

②心理护理：大多数产妇由于产后母婴分离而出现不同程度的紧张、担忧、焦虑甚至抑郁等负面情绪，不仅严重影响产妇的身体恢复和正常休息，更为重要的是会对产妇产后的泌乳情况造成不利影响。因此。护理人员在对母婴分离的产妇进行临床护理工作时应特别加强产妇心理方面的护理；细心观察产妇的心理状态，发现情绪异常的产妇要及时与其进行有效沟通，根据产妇的心理状态及心理诉求给予相应的疏导、安慰和鼓励，对于有特别需求的产妇尽力提供方便并帮助其解决问题。及时向产妇告知新生儿健康情况或治疗效果等；并安排产妇对其进行探视，以此减轻或缓解产妇紧张、担忧和焦虑情绪[2]。③乳房护理：母婴分离产妇由于产后乳房不能得到婴儿及时的吸吮，极易产生乳房肿胀及泌乳时间的后延。因此，护理人员应及时对母婴分离产妇实施乳房护理干预，指导产妇及其家属在产后1d 开始进行乳房护理，2 次/d 采取按摩、热敷等办法挤压乳汁，20min/ 次；将挤出的乳汁装入消毒容器内，用专用冰箱存放，适时送入新生儿监护室[3]。

1.3 观察指标

观察两组产妇在母婴分离期间的抑郁情况、泌乳增加情况（以24h 内为观察指标）、育婴护理技能掌握情况以及护理满意度等方面进行评估。

1.4 统计学

采用spss19.0 统计软件对文中相关数据予以统计学分析；计数资料以百分率表示，采用X2 检验；计量资料以（x±s）表示，采用 t 检验；P<0.05 时，其差异具统计学意义。

2 结果

观察组产妇在母婴分离期间的抑郁情况、泌乳增加情况、育婴护理技能掌握情况及护理满意度情况均明显优于对照组，且两组间差异显著（P<0.05），具统计学意义。具体见表1。

3 讨论

本文通过对母婴分离产妇98 例的护理情况及效果进行了分析分析。结果显示观察组产妇在母婴分离期间的抑郁情况、泌乳增加情况、育婴护理技能掌握情况及护理满意度情况均明显优于对照组，且两组间差异显著（P<0.05），由此可见，科学合理的综合性护理干预不仅可以帮助产妇顺利度过母婴分离的非常时期，还可提高产妇母乳分泌率，并帮助其尽快适应母亲角色。除此之外。还可对良好的护患关系起到促进作用。大大提高产妇及其家属对医院整体满意度。

母婴护理心得体会篇（8）

1.2产妇没有很快进入母亲的角色及对初乳缺乏认识。

1.3传统喂养方法的影响：母婴分室、延迟开奶、定时喂养、加喂糖水等等。

1.4产妇的护理需要得不到及时满足。护理婴儿技术不熟，知识缺乏，不成功的哺乳得不到及时纠正指导，以及家庭对母乳喂养支持不够均可使产妇对母乳喂养失去信心。

1.5喂养技巧不当:(1)由于没有喂奶经验，产妇抱婴儿的姿势强硬，身体处于紧张状态，往往只托婴儿头部，使婴儿身体未处于一条直线，头颈屈曲，产妇越抱紧婴儿往上贴，婴儿越反抗不吸吮或哭闹，使产妇和婴儿均很无耐。(2)喂养姿势不正确：不是托起底部，而是用食、中两指夹住乳晕处妨碍婴儿贴近，使婴儿不能含接大部分乳晕，造成仅吸住，至皲裂疼痛，产妇不愿哺乳。(3)错觉产生：由于少数新生儿出生后阿氏评分低或转新生儿科治疗等其它原因，使用奶瓶故影响早吸吮及吸吮时间减少。

1.6怕疼痛的心理因素：由于各种原因近年来剖宫产率逐年增高，阴道分娩会阴侧切率也不断增高，伤口疼痛不同程度限制了喂奶时的姿势。

1.7因素：凹陷、扁平、影响婴儿吸吮，给婴儿含接造成困难。

2.护理方法

母婴护理心得体会篇（9）

关键词母婴同室；非母婴同室；泌乳

Analysis of the lactation situation of postpartum rooming-in and non rooming-in

Le Yun

Department of Obstetrics，the People’s Hospital of Shihezi City，Uygur Autonomous Region，Xinjiang 832061

AbstractObjective：To analyze the lactation situation of postpartum rooming-in and non rooming-in.Methods：30 cases of rooming-in maternals and 30 cases of non rooming-in maternals were selected from May 2012 to May 2013.The lactation situation was analyzed and discussed.Results：The first lactation average time of rooming-in maternals was （7.12±1.64） hours；the lactation frequency was （3.71±2.03） times one day.The first lactation average time of non rooming-in maternals was （23.25±2.11） hours； the lactation frequency was （2.06±1.16） times one day.In the comparison of breast milk production，24 cases（80%） had enough breast milk in rooming-in maternals；only 2 cases（6.67%） had not enough breast milk；0 case had no breast milk secretion.Only 16 cases（53.33%） had enough breast milk in non rooming-in maternals；10 cases（33.3%） had not enough breast milk and no breast milk secretion.Conclusion：The lactation time of rooming-in maternals is earlier than that of the non rooming-in maternal.It will help to enhance the feelings between mother and child.

Key wordsRooming-in；Non rooming-in；Lactation

母乳是婴儿最好的营养品，母乳中含有多种类型的免疫抗体，能为刚出生的婴儿提供有利的保护屏障。很多婴儿在出生后由于各种原因会被转到新生儿监护室，造成母婴分离的情况，而母乳的分泌有赖于婴儿的吮吸以及产妇的生理状况，因此对于母婴分离的产妇来说，乳汁的分泌是否会受到影响则成了有待于探讨的问题。2012年5月-2013年5月选取母婴同室产妇30例与非母婴同室产妇30例，对其泌乳状况进行分析讨论。

资料与方法

2012年5月-2013年5月选取母婴同室产妇30例与非母婴同室产妇30例，产妇年龄均22～31岁，孕周均37～39周，产妇产后均无大出血等严重并发症发生，两组产妇基本状况无明显差异。

喂养及护理：①非母婴同室：胎儿娩出后医师要对其进行检查，无异常后立即送往新生儿监护室。不要与母亲进行接触，尽量让婴儿保持无菌状态，实施分室喂养。6小时后护理人员开始为新生儿进行喂养，初次喂养不宜喂牛奶，要以清水喂婴儿服食，12小时后开始喂养牛奶，每6 h1次，间隔时间中可喂少许清水[1]。②母婴同室喂养：产妇生产前要对进行清洁，待胎儿娩出后要立即与产妇进行接触，时间30 min左右即可，要及早让胎儿吮吸母亲。产妇与新生儿返回病房后即可按时进行哺乳行为，最好不要用奶瓶与奶嘴进行喂养，要让婴儿熟悉母亲的，也不要进行任何乳制品以及糖水喂养。

观察指标：护士要对产妇进行泌乳指导，并对产妇的泌乳时间、频率进行详细地记录。产后的泌乳量要根据婴儿的使用量进行评估，分为乳汁量充足、一般、不足、无4个等级。

统计学方法：数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%），计量资料以（x±s）表示，组间比较采用χ2检验比较。P

结果

母婴同室的初次泌乳平均时间早于非母婴同室，泌乳频率高于非母婴同室，两组产妇比较差异具有统计学意义（P

两组产妇泌乳量比较，母婴同室优于非母婴同室，差异具有统计学意义（P

讨论

母乳对于新生儿来说是最好的营养品以及最好的免疫抗体，产后乳汁正常分泌能够增强产妇喂养的信心。产妇在分娩过后血液中雌激素以及孕激素的浓度会迅速下降，对血清泌乳素的抑制也会消失，因此分娩后产后即可以进行泌乳行为，而乳汁的分泌主要依赖于哺乳时婴儿对的吮吸和刺激[2]。婴儿对母亲的进行吮吸能够刺激母亲的感觉传入神经，并通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂体泌乳激素呈脉冲式释放，使血清泌乳素浓度增加，促进乳汁分泌。因此在产妇产后进行吮吸能够有效刺激产妇乳汁的分泌。但很多婴儿由于各种原因在生产后必须进入新生儿监护室进行看护，导致母婴分离，而婴儿也无法对母亲的进行允吸。

本研究结果显示，母婴同室的产妇初次泌乳平均时间（7.12±1.64）h，泌乳频率（3.71±2.03）次/d，而非母婴同室产妇的初次泌乳平均时间（23.25±2.11）h，泌乳频率（2.06±1.16）次/d。在乳汁分泌量中比较中，母婴同室的产妇乳汁充足24例（80% ），乳汁分泌量一般4例（13.33%），乳汁分泌不足仅2例（6.67%），无乳汁分泌0例。非母婴同室产妇乳汁充足仅16例（53.33%），乳汁不足以及无乳汁分泌10例（33.3%）。在上述结果中可以清楚地看出母婴同室的产妇泌乳情况要明显好于非母婴同室的产妇。因此本院认为，婴儿吸吮是保证产妇产后不断泌乳的关键。由于各种原因导致母婴分离的产妇产后未能得到及时有效的吸吮刺激，导致开始泌乳时间延迟，泌乳量少，乳腺管不能及时疏通，容易发生肿胀。另外母婴分离的产妇易出现紧张、焦虑等不良心理情绪，直接影响产妇初乳的分泌，不利于以后的母乳喂养[3]。因此对于母婴分离的产妇来说要做好其心理工作，对产妇进行适时的关怀、鼓励以及安慰来缓解期焦躁的情绪，并要对其做好相应的解释工作，使产妇了解母婴分离的原因，消除产妇的担忧，让产妇保持良好的心理状态。

同时，要重视对产妇的健康教育，鼓励产妇多喝汤水，加强营养，注意休息，并要宣传母乳喂养的好处，尽早教会母婴分离产妇如何进行护理、怎样挤奶，以及正确的母乳喂养知识，并讲授一些与小儿疾病相关的医学常识和营养保健知识，使她们及时掌握好产后的保健知识以及新生儿的护理知识[4]。

对于新生儿来说，初乳能够增强婴儿的免疫力，并有效地预防新生儿黄疸发生。对于母婴分离地婴儿来说能够及时进食初乳对婴儿的身体康复有着很重要的作用。因此，对于母婴分离的产妇，护理人员要及时对其进行泌乳指导，其目的不仅仅是为了保证婴儿对乳汁的需求，在更大程度上是为了促进婴儿身体的恢复。此外，初乳还具有帮助通便的作用，能够促进新生儿胎粪的排泄，降低胎儿体内胆红素的循环进而降低新生儿黄疸发生率。产妇持续泌乳能够有效地保证婴儿的生长发育，增强婴儿的体质。因此，无论是同室还是非同室母婴，在分娩结束后都要保证婴儿初乳的喂养。

总之，母婴同室能够有效地促进产妇的泌乳行为，让婴儿更加了解和熟悉母亲的，有利于婴儿的健康发育。对于产后母婴分离的产妇来说护理人员要对其进行泌乳指导，保证婴儿初乳的喂养。

参考文献

[1]陈兰英.护理干预对母婴分离产妇乳汁分泌的影响[J].中国当代医药，2013，（28）： 123-124.

母婴护理心得体会篇（10）

【关键词】引导;母乳喂养;成功;护理

母乳喂养是世界卫生组织和联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,也是保障儿童健康成长的根本措施。如何引导产妇实行母乳喂养,提高母乳喂养成功率,除贯彻执行《国际促使母乳喂养成功的十点措施》外,护理人员的引导和宣传工作尤为重要,同时也是取得母乳喂养成功的关键。现就我科护理工作如何配合和促进母乳喂养成功的经验谈几点体会。

1 临床资料

我院2007年1月至12月住院分娩852例,其中平产801例,剖宫产41例,输液治疗11例。母乳喂养:母婴对数847例,人工喂养:母婴对数5例。

2 护理措施

2.1 产妇入院时,护理人员要热情接待,微笑服务,目光亲切,热情大方,并为产妇营造一个温馨舒适的待产环境,注意倾听产妇的陈述,仔细做好各项产前检查和准备工作,尽量回答各种询问,详细告知产妇入院后应做的一些准备工作,使产妇感觉到医务人员有较强的责任心和责任感,是可以依赖的。从而建立良好的关系,为开展产后母乳喂养的指导工作打下基础。

2.2 重视心理护理:母子平安是进行母乳喂养的前提,对临产产妇除常规的护理措施外,根据产妇自制力的强弱分别做好心理护理,对自制力强的要多鼓励,对自制力弱的要多安慰,不要对她们表现出厌烦感,不要讲伤害产妇的话,尽可能留在产妇的身边进行交谈和勾通。告诉产妇各产程阶段的发展和变化是正常的生理过程,并随时提醒产妇及时排小便,以免膀胱充盈,影响胎头下降,尽可能让产妇保存体力。进入第二产程后护理人员要陪伴在产妇身边,教会产妇迸气用力,与助产人员密切配合,减少不必要的体力消耗,使分娩顺利完成,从而促进母子平安。

2.3 宣传母乳喂养的好处

2.3.1 产妇入院后每人发放一份母乳喂养宣传资料,让产妇在待产的过程中初步了解母乳喂养的好处和方法。将为人母的产妇对这些知识非常欢迎,同时也分散了她们对阵痛的注意力。

2.3.2 护理人员适时进行宣教。根据产妇产程进展的不同情况,一般是在第一产程刚开始时进行,急产即产后进行宣传。告诉产妇母乳喂养的好处:母乳是天然的最佳营养食品,营养成份较完备,各种营养的配合比较适当,易消化吸收,各种营养均胜过牛奶。母乳的成份能随着婴儿发育的需要相应地发生变化,产后1-2天的初乳,含有较多的蛋白质和固体成份,还有轻泻作用,有利于新生儿排出胎粪,随后母乳逐渐变浓,量也增多,到6个月左右达到最高峰,以满足婴儿需要。母乳含有多量抗体,新生儿能从母乳中获得免疫抗体,使婴儿在6个月内很少得病。母乳的温度宜于婴儿食用且清洁、新鲜、食用方便,被污染的机会较少。母乳中含有婴儿大脑发育所必需的氨基酸。在母乳喂养的过程中,母亲的声音、心音、气味和肌肤的接触,有利于促进心理与社会适应性的发育。进行母乳喂养可促进母亲产后子宫收缩,减少产后出血,并抑制排卵,推迟母亲再次妊娠,减少母亲患卵巢癌和乳腺癌的危险等。

2.4 做好母乳喂养的指导工作

2.4.1 新生儿断脐后,体重≥2500g,阿氏评分7分以上,产妇情况良好,在产后30分钟(剖宫产在有应答后)将婴儿放在母亲胸前,帮助新生儿吸吮,皮肤接触不得少于30分钟。此时产妇触摸自己宝宝而得到安慰,同时告诉产妇婴儿早吸吮母乳可促使产妇垂体释放催产素和催乳素,使乳汁分泌,并减少产后出血,使产妇在心理上为母乳喂养打下良好的基础。

2.4.2 产房或手术室观察结束后,母婴一同进入母婴室,实行24小时母婴同室,每日母婴分离时间不超过1小时(沐浴、治疗),产后2小时内护士教会产妇正确的哺乳和含接姿势,教会正确的挤奶手法,以使母婴需分离时保证纯母乳喂养。11例婴儿因输液治疗,在输液过程中,其母亲将奶挤出用小匙喂给婴儿,保证了纯母乳的喂养。

2.5 及时做好母乳喂养中常见问题的处理

2.5.1 扁平或凹陷:指导产妇哺乳前用热毛巾湿热敷3~5分钟,同时按摩,挤出一些乳汁使变软,继而捻转引起泌乳反射,并用食指和拇指牵拉两侧乳晕皮肤及皮下组织,使突出并捏住轻轻向外牵拉数次,每次练习持续5分钟;并使婴儿饥饿时先吸扁平或凹陷明显的一侧,。在婴儿未吸吮成功时,把乳汁挤出后用小匙喂养,切忌用橡胶以免引起错觉,给吸吮成功带来更大的困难。

2.5.2 皲裂:指导产妇采用正确的授乳方法和正确的喂养姿势,哺乳时应使婴儿口唇含裹整个及部分乳晕,哺乳结束后,不要猛力将拉出,以防受到强力的吸吮发生皲裂,并鼓励产妇克服怕痛心理。哺乳前采用湿热3~5分钟,同时按摩,挤出少量乳汁使乳晕变软,先让婴儿吸吮损伤较轻的一侧,以减轻对另一侧的吸吮力,哺乳结束后用食指轻压婴儿下颌等婴儿自动放下。再将少许乳汁涂在及乳晕处,短时间暴雨和干燥,并在乳罩下放一干净毛巾。皲裂疼痛剧烈时可暂停母乳喂养,将乳汁挤出后用小匙喂养;修复后再行母乳喂养。

2.5.3 乳胀:出现乳胀时,指导产妇于哺乳前行湿热敷3-5分钟,随之柔和地按摩、拍打数次,手以“C”形握住,先往胸壁压,再以大拇指和食指压住乳晕,挤出部分乳汁使软化,以便婴儿能正确地含吮及大部分乳晕,使婴儿充分有效地吸吮,喂哺时先喂乳胀明显的一侧,嘱产妇增加哺乳次数,防止损伤。如婴儿不能有效吸吮或不肯吸吮时,要帮助母亲将乳汁挤出;用小匙喂婴儿。如很痛,可用吸奶器吸出乳汁使舒适至肿胀消失为止。

3 结果