老年患者心理护理论文篇（1）

选取2013年10月—2014年8月我院门诊收治的老年高血压住院患者90例,按其入院时间随机分为常规组和干预组各45例。常规组:男25例,女20例,年龄60～84岁,平均年龄(70.4±5.1)岁,高血压病程5～30年,高血脂14例,冠心病16例,脑梗死15例;干预组:男22例,女23例,年龄62～82岁,平均年龄(69.2±6.4)岁,高血压病程6～31年,高血脂16例,冠心病19例,脑梗死10例。两组患者临床基础资料差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。纳入标准:

(1)年龄≥60岁;

(2)符合2005年《中国高血压防治指南》中制定的高血压诊断标准;

(3)收缩压≥160mmHg或舒张压≥95mmHg;

(4)患者知情同意。排除标准:

(1)继发性高血压;

(2)神经精神类疾病;

(3)心肺、肝肾等脏器功能严重障碍。

1.2护理方法

常规组:护理人员常规向患者及家属介绍住院注意事项,分发高血压健康教育手册,普及高血压日常生活注意事项,提高他们健康知识和技能;定期开展茶话会,鼓励患者间交流治疗经验、感受;帮助患者纠正其不良生活习惯,低脂饮食。干预组:在常规护理的基础上再给予心理护理。

(1)根据患者的自身具体心理问题实施针对性护理,让患者明白焦虑、抑郁等负性情绪对治疗及预后的不良影响。采用疏导解释、安慰、鼓励等措施帮助患者减轻心理负担,消除其负性情绪,指导患者怎样调理心理,以积极乐观的心态面对疾病。指导患者深呼吸、听音乐等措施进行心理放松,使患者出现松弛反应,做到肌肉放松,内脏放松,精神心理放松。

(2)家属支持。护士需了解患者的生活环境,了解家属对冠心病的认知,对家属进行知识普及,做好家属工作,使家属认识到家人的支持及家庭环境对患者病情恢复的重要性,特别是患者的配偶,使其对患者提供全面的支持。

(3)健康教育。嘱咐患者保持平和心态,戒烟酒,切忌情绪大起大落,保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯。逐步引导患者进行适宜的体育锻炼,根据不同的病情采取打太极拳、散步、气功锻炼等方式,锻炼身体的适应能力。

1.3观察指标

(1)比较护理前、后血压控制效果;

(2)比较两组患者护理后依从性情况;

(3)采用焦虑自评量表(SAS)评价两组于预前、后的焦虑程度,量表包括20个项目,每个项目按1～4级评分,分值20～80分,将所得总分乘以1.25得标准分,以SAS≥50分为焦虑,50～59分为轻度焦虑,60～69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。采用Zung抑郁自评量表(SDS)比较两组干预前、后的抑郁程度,量表包括20个项目,每个项目按1～4级评分,分值20～80分,将所得总分乘以1.25得标准分,标准分越高,表明抑郁程度越严重。以SDS≥50分为抑郁,50～59分为轻度抑郁,60～69分为中度抑郁,≥70分为重度抑郁。

1.4统计学处理

采用SPSS16.0统计学软件处理数据,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,计数资料行χ2检验。当P<0.05时,表示两者之间差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前、后血压变化

两组患者护理前、后血压差异有统计学意义(P<0.05),护理后干预组血压控制优于常规组,两组比较差异有统计学意义。

2.2两组患者护理后治疗依从性比较

干预组患者治疗依从性佳、主动服药,无1例患者未服药,常规组患者治疗依从性较差,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3两组患者负性情绪变化

护理后两组患者SAS、SDS评分明显改善,干预组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。两组患者护理后治疗依从性比较组别n依从性好自觉服药被动服药未服药干预组45414410常规组452627117χ2值9.2818.3685.038P值0.0010.0010.024两组患者负性情绪变化(x±s分)组别nSAS护理前护理后SDS护理前护理后干预组4560.1±11.239.6±6.161.1±5.538.8±4.5常规组4560.6±11.455.1±7.961.9±7.355.1±5.8注:干预组干预前后SAS、SDS评分比较,t=13.404,14.913,P均<0.05;常规组干预前、后SAS、SDS评分比较:t=12.7010,9.113,P均<0.05;两组干预后SAS、SDS评分比较,t=18.504,18.901,P均<0.05。

老年患者心理护理论文篇（2）

临床资料200例患者，男93例，女107例。年龄55—73岁。患者按心理状态不同，有以下分类：

1临床分类

1.1恐癌型

老年人口腔颌面部解剖生理均发生不同程度的改变，文献资料分析，7%-10%的老年患者对口腔疼痛和粘膜异常均易联想到是癌症。情绪紧张和压力增加心理负担，贻误有效的治疗时机。

1.2恐惧焦虑

到口腔科就诊，几乎所有的老年人都会不同程度的出现恐惧焦虑的心理。只是程度不同。因为老年人机体对疼痛承受的能力降低，担心钻牙、拔牙是否疼痛。术后是否出现胀痛感染，镶牙是否能恢复正常咀嚼等。

1.3观点陈旧型

“保全”思想作怪，认为“牙是自己的东西不能拔除，拔一个全口就会掉光”认为人老掉牙是自然的，牙痛和松动是上火和衰老的表现。对牙痛不是病的错误理论根深蒂固。一般能挺住就不去医院或自行口服消炎止痛药而延误治疗时机。

1.4孤独，自卑

老年人就诊，尤其是无亲属陪护时，担心治疗时间和次数是否过长过多，担心治疗费用是否会增加子女负担。部分人受经济条件限制被迫放弃口腔疾病的治疗。总觉得自己老了，不中用或“力不从心”，“无能为力”因而焦虑不安，或认为自己已老时日无多而无需治疗。

1.5多疑

由于老年人或多或少因内分泌的改变产生和遗留下更年期综合征的反应，对任何事物都会产生怀疑，对医生诊断和治疗采取不信任态度，表现为怀疑是否收费过高，怀疑医生的技术水平，怀疑器械是否消毒干净。

1.6自尊心过强

这种情况多见于在职或离职退休的老年干部，因为长期受到别人的重视尊重，在治疗过程中也要求受到特殊待遇，习惯性的命令和否定医护人员的工作。

2应对措施

2.1要消除老年人的恐惧心理和焦虑热情接待来就诊的每一位老人，认真倾听老年人的诉说，耐心细致的向患者说明疾病的发生，归转和愈后，以便让其了解治疗方案。通过延长沟通时间让患者慢慢习惯口腔医院的就诊环境，带领去看正在治疗的其它患者，观察其他患者的反应以消除紧张情绪。让患者之间多交流沟通治疗时的过程及愈后，增强其战胜疾病的信心，让患者消除恐惧心理，达到治愈目的。

2.2消除孤独感，自卑感在治疗过程中耐心细致的解释，注意语速和音量，增加医患沟通时间。动作轻柔，器械轻拿轻放。在治疗过程中注意诊疗时间，劳逸结合。增加治疗过程中的休息时间和次数，多聊轻松的话题。交代好治疗期间的注意事项，尽量争取家属的配合。使患者感到医务人员对他的关心重视，取得患者的信任，有助于减轻患者的孤独感和悲观情绪。并在治疗过程中争取家属的密切配合，消除其悲观的自弃心理，焕发积极的心境，从而达到医患协同的治疗目的。

2.3尊重病人老年人应当受到社会的尊重，医务人员应当关心和体贴病人，要给他们同情和谅解，像尊重自己的长辈一样尊重他们，使用尊称，如“刘老”“王老”或您。上下楼轻轻搀扶，做到体贴入微，关心备至，态度和蔼，言语亲切。检查，诊疗操作要轻柔，耐心解释病情以及治疗方案。尽量使用通俗易懂的语言避免使用专业术语，并稍稍提高音量以便老年患者听清。

2.4精心制定治疗方案在医生经过全面细致的检查后，应该根据病人就诊时间特点，经济条件及其它个性因素科学合理地帮助病人制定诊疗方案。我们提供的必须是正确的,易于理解的，合适的，有利于增强病人信心的信息。当患者充分了解并获得了自己病情地信息后，患者的选择和医生地建议往往是一致的。当然，医生在向病人解释预定方案的时候，不要忘了把诊疗过程中将会遇到的一些诸如诊次间痛或者牙裂等情况预先告知老年病人，并告诉他们怎样尽量避免这些情况的发生。

2.5积极宣传口腔卫生保健知识更新陈旧观念让老年患者了解口腔健康和全身健康的重要性让其了解身体疾患能够在口腔中有所体现，而且口腔疾病也同样能够引起其它疾病。在老年这段特殊时期，健康的口腔决定着各种营养的均衡摄入进而影响着机体的健康，增加机体的抵抗力以减少疾病的发生。在这段时期一定要积极做好口腔健康宣教，使其自觉接受口腔保健与治疗，达到防治两全的目的。超级秘书网

3结论

人口老年化是目前世界范围内发展的总趋势。人的衰老是一个生理过程,是生命过程中各器官退行性改变的综合表现，是不可抗拒的自然规律。人口老龄化使老年牙科患者的比例与日俱增，老年人的口腔疾病开始得到重视。老年人口腔疾病预防和治疗原则要求医生必须掌握老年人的特点，进行安全，有效的治疗。耐心细致的工作态度，准确无误的治疗原则征得患者对治疗方案的信任和配合。解除老年患者的精神压力及顾虑，帮助调整心态，使口腔疾患得到及时、有效的治疗和预防。尽管每个患者的心理特点不同，所患疾病与病变阶段也各异，但作为临床医务工作者，通过行为、语言、态度、表情、有责任适时地满足患者需要。对老年人口腔疾病的治疗除具备老年口腔医学知识和经验，还要具备心理学知识。这体现了树立良好医德医风的重要价值，也是每个医务人员应具备的素质。

参考文献

[1]DouglassCW.解析和处理看牙恐惧心理。口腔健康报道，2002,12（1）：11.

老年患者心理护理论文篇（3）

【关键词】老年患者；耳鼻咽喉科；手术；心理护理

ClinicalanalysisofpreoperativepsychologicalnursingforsenilepatientsindepartmentofENT

【Abstract】ObjectiveTostudythementalhealthstateofpreoperativesenilepatientsofENT.MethodsThepreoperativementalhealthstateof160senilepatientswereevaluatedandpsychologicalnursingwasperformed.ResultsAmongthesesenilepatients，theoccurencerateofpreoprativefear，anxiety，depression，fearofoperationpainandtoomuchrequiringfordoctorswas97.55%，94%，50%，22.5%and25%respectively.156casesacceptingpsychologicalnursingwereoperatedsuccessfully.ConclusionPsychologicalnursinghaveactivepromotionforthosesenilepatientswhowouldacceptENToperation.

【Keywords】senilepatient;ENToperation;psychologicalnursing

随着医学模式的转变，人们健康意识的提高，病人对医疗质量的要求也越来越高。通过我院1998年5月～2004年5月对160例耳鼻咽喉科老年患者手术前心理状况的调查，分析老年患者的心理需求，并针对需求采取相应的心理护理及咨询，使老年患者在术前具有良好的心理准备，积极配合手术治疗，对手术效果及预后均起到良好的作用。现将该组病例术前心理调查的临床分析报告如下。

1对象与方法

1.1调查对象本组160例，男144例，女16例，年龄60～92岁，平均76岁。疾病种类：喉癌176例，鼻窦恶性肿瘤12例，中耳癌20例，鼻息肉52例。160例手术前全部做了临床及病理学检查确定诊断。

1.2方法首先对本组老年患者心理状况进行评估［1］，即：对患者术前恐惧感、焦虑感、悲观失望、害怕术中疼痛、对医护人员过度要求等5项分别进行调查；分析患者的心理需求，制定各种解决方案，实施心理护理措施，进行效果评价。根据病种的不同，我们制定出具有针对性的特殊心理治疗方案，以进行有计划的心理护理，如喉癌的心理护理要点、鼻窦恶性肿瘤的心理护理要点以及鼻息肉的心理护理要点等。

2结果

160例耳鼻咽喉科老年患者手术前全部实施了心理护理及咨询，其中156例积极配合，手术顺利，无并发症发生，近期及远期效果良好。2例喉癌患者因恐惧手术治疗，心理护理治疗无效。1例鼻肿瘤患者术后发生抑郁反应。

我们根据心理治疗计划对恐惧感、焦虑感、悲观失望、害怕术中疼痛、对医护理人员过度要求等5个方面进行调查，统计出160例老年患者耳鼻咽喉手术前的心理反应，结果见表1。

表1术前心理反应情况

3讨论

老年是生命发展过程中一个特殊的阶段，由于老年人自身器官功能逐渐下降，而这种生理效率的失常对老年人生理上、社会上以及心理上的转变有着重要影响［2］。老年患者术前的心理反应和心理护理近几年才被人们所重视。

3.1耳鼻咽喉手术老年患者的心理评估与分析

3.1.1恐惧原因之一是对耳鼻咽喉手术缺乏认识。耳鼻咽喉部位的恶性肿瘤，在需要手术治疗时都会或多或少影响到病变部位的功能及面部美观，例如：喉切除术后发音问题、喉带管问题；咽喉肿瘤切除后吃饭、说话问题；鼻部手术后面部畸形等，多数老年患者对这些问题缺乏认识。这与老年患者的个性特点、生存环境、家庭背景、经济状况都有直接的关系。本组156例患者（占97.5%）恐惧手术，其比例之高与上述诸多因素有关。

3.1.2焦虑老年患者对手术没有心理准备，往往会产生紧张、焦虑的心理，怕手术后影响日后的生活、顾虑手术效果不好、怕有生命危险而心情紧张，吃不下饭，睡不着觉，越接近手术日期焦虑越严重。国外学者对100例手术病人心理调查发现［3］，76%的患者术前有严重的心理不安、焦躁反应，而本组高达94%的患者术前有焦虑感，这种负性情绪对手术过程以及术后刀口愈合、疾病的转归都是不利的。

3.1.3悲观失望老年人从工作岗位上退居二线，心理上或多或少存在有失落、被人忽视的感觉。如果老年人一旦患上恶性肿瘤，想到自己极可能将是一个废人，是别人的负担，因此对待疾病的态度表现为极度焦躁易怒，或者是沉默不语，情绪极度消沉，甚至有些病人产生抵触、放弃生命念头。本组有80例（占50%）患者有此心理反应。

3.1.4害怕术中疼痛本组有40例（22.5%）术前害怕手术中疼痛难忍。这与老年患者对疼痛的耐受程度、行为反应和心理因素有密切关系。上海某医院调查83名老年内科病人，其中40例十分害怕手术，占54.2%［4］。

3.1.5对医护人员过度要求本组40例（25%）老年患者因对年轻的医生、护士缺乏信任、安全感而合作欠佳。老年患者渴望高明年长的医生为自己做手术，关注主刀医生的职称、年龄、手术水平等。对在年轻医生、护士的治疗和照顾下，很不甘心，甚至产生抵触情绪。

3.2耳鼻咽喉手术前的心理护理根据对患者心理状况的分析，我们首先针对所患病症的顾虑及需求，进行心理辅导。具体内容包括［5］：手术会影响哪些功能，能否预防及治疗；手术治疗的优点及要点；术后要注意的问题；以及术后如何很好的康复等，让患者做好充分的术前心理准备。对患者的各种心理反应，医护人员在术前、中、后都要做到耐心解释，并且言行要稳妥，操作熟练，及时发现心理问题，随时给予咨询和相应的医疗护理措施［6］。同时，分析心理病症的难点要点，帮助老人正确认识疾病，关爱老人，增加老人对医护人员的信任、安全感，提高战胜疾病的自信心。本组160例，2例心理护理失败，其中一例男性患者，63岁，早期即确诊为喉癌，曾经住院准备手术，但该患者心理准备不足，害怕手术、担心手术后不能说话，心情紧张、抑郁自我观点顽固，故多次推诿手术，结果当肿瘤增大、影响说话时，才觉得应该手术了，可是由于延误了手术时机，而过早结束了生命。我们的经验教训是：要尊敬、关爱老年患者；给予恰当的心理护理干预，对患者的不利想法及方式尽量采取协商、提醒的方式指出；给予尽可能多的社会支持，使老年患者增加战胜疾病的自信心。

1汪向东.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志，1993，（增刊）：205-207.

2刘安彦.心理学.台北：三民书局印行，1998，93-94.

3LehrerS.Lifechangeandgastriccancer.PsychosomaticMedicine，1980，42(5)：499-501.

老年患者心理护理论文篇（4）

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306389 文章编号：1004-7484（2013）-06-3128-02

伴随着医疗水平的不断提升和人们健康的增强，人们的平均寿命不断增加，目前我国已经进入了老龄化的社会。老年骨病是老年患者中最为常见的一种疾病，多数的老年患者在入院时候需要长期卧床休息，且生活自理能力比较差，有些患者的自理能力甚至完全消失。老年患者年龄大，身体恢复起来需要的时间也比较长，所以对于老年患者所开展的护理内容也相应难度较高，要求也比较多。医院的护理人员一定要掌握对老年人开展护理工作的要领，了解老年护理工作的特殊性，不断提升护理的质量，才能促进患者的早日康复。本文主要护理实践，对60例老年骨科患者的护理情况进行了回顾性分析，现将结果报告如下。

1 资料和方法

11 一般资料 本文研究了2012年1月至12月所收治的老年骨科病人60例患者的护理资料，其中男性患者42例，女性患者18例。本组患者中长期卧床的患者较多，且大多伴有各类并发症，如高血压、心脑血管疾病、慢性支气管炎、糖尿病和慢性肾炎等等。

12 护理方法

121 对患者开展心理护理 老年患者在入院之后，生活发生了比较大的变化，他们面对新的陌生环境，另外多数患者还会面对手术治疗，所以老年患者容易产生一些应激的反应，比如焦虑、烦躁、失眠等等，甚至一些患者还会产生悲观、轻生的情绪。患者所出现的这些应激反应都很不利于患者疾病的快速恢复，为了可以让患者更好地适应医院的环境，医院的护理人员要积极地和患者进行交流，耐心回答患者所提出的各种提问。引导患者减少依赖性，开展自理，增强患者战胜疾病的信心。医护人员同时也要和患者的家属多开展沟通，引导其对患者多关心，给患者心理上以支持。

122 防止患者发生坠积性的肺炎 一些老年患者，特别是男性患者有着多年的吸烟史，一般多患有慢性的支气管炎和慢性肺气肿等一些疾病。患者在入院之后由于长期的卧床，很容易发生一些肺部的并发症。医护人员在护理中首先要告知患者吸烟的严重危害，要求患者戒烟，同时鼓励患者开展有效的深呼吸，促进患者肺部扩张，以最大限度地防止患者发生肺炎。如果有一些患者因为疼痛不敢进行咳嗽，护理人员则要对患者的伤口部位进行固定，以更好地协助患者排痰、咳嗽，有必要的情况下还要对患者的胸部进行叩击，以帮助患者排出痰液。当患者病情允许的情况下，要尽快下床活动，促进患者的身体健康。

123 防止患者骨的延迟愈合 老年患者因为自身年龄的问题，容易发生骨质丢失，引发老年人的骨质疏松。老年人自身的活动量一般也比较少，所以骨细胞的活性也有所降低，当患者发生骨折的时候，其愈合期就会大大延长。护理人员要指导患者多进食一些高钙的食物。一般日常含钙比较多的食品主要是一些奶制品和深绿色的蔬菜、花生、核桃等。大部分中国人的肠道多缺乏乳酸菌，所以在喝牛奶的时候容易产生腹胀，所以护士要指导患者多饮用酸奶，在饮食中注意合理搭配，以最大限度地防止患者钙流失。

124 对患者康复期开展运动训练 运动能够比较有效地刺激患者骨细胞的活性，老年人自身的活动量大大削弱，加上患者患骨科疾病后活动量就会更少，这不利于患者骨折的早日愈合。医院的护理人员可以依据患者的病情，对患者采取适当的护理措施。伴随着患者病情的逐渐恢复医护人员编制可以指导患者做伤肢的运动，以更好地促进患者局部的血液循环，最大限度地防止患者发生关节僵直和肌肉萎缩。对老年人进行恢复期的训练过程中，医务人员应当具备一定的耐心，循序渐进地开展运动，以防止患者会过度疲劳。在对患者开展康复训练的时候，特别是下床做运动的时候要有专人进行搀扶，以防止造成患者跌倒，最大限度地确保患者训练的顺利开展，促进患者早日康复。

2 结 果

本组针对老年患者的特点，对在我院治疗的60例患者开展了有针对性的护理措施，包括心理护理、饮食护理、基础护理和康复期的锻炼护理等等。60例患者无一发生任何并发症，患者最终都痊愈出院。

3 讨 论

老年骨科患者在患病之后其自身的心理变化均比较复杂，患者容易产生一些悲观抑郁的情绪，这会严重地影响到患者的疾病康复。在临床上对老年骨科患者采取积极有效的护理措施，做好对老年人的心理护理。在患者入院的时候，要对患者的各种病史进行比较详细的询问，使得患者对于各种疾病都能有足够的认知，以便可以更好地配合医院所开展的治疗和护理，帮助患者树立战胜骨科疾病的信心。老年骨科患者在入院之后大多需要长时间卧床，老年人因为自身的呼吸功能检索，容易并发一些呼吸系统的疾病，所以在护理过程中要重点做好对患者的呼吸系统护理，帮助患者排痰，以防止发生各种续集系统的感染。对患者开展必要的康复期训练也是十分必要的，护理人员要耐心地协助患者进行训练以促使患者可以早日康复。

老年骨科住院患者是一群特殊的群体，对于这些老年患者在患病后的一些基本特点的认识，是开展有针对性措施的重要前提，也只有了解了老年骨科患者的特点才能够减少患者各种并发症的产生，促进老年患者尽早地恢复身体健康。

参考文献

[1] 李泽慧老年患者心理护理[A]中国水利电力医学科学技术学会临床医学专业委员会护理专业2008年会论文集[C]2008年

老年患者心理护理论文篇（5）

骨伤患者需要长时间卧床休息，这不仅能引起肌肉、骨骼的退行性改变，而且可能引发生多种并发症。老年病人由于生理机能衰退，易发生多脏器退化性疾病，使骨伤老年人的致残率和死亡率比一般性骨折病人高。实施人文关怀，提升护理服务质量，这是现代护理服务科学发展的主题[1]。针对骨伤老年患者的心理、生理方面的特殊性和复杂性，我科对2010年收治的34例骨伤老年患者通过实施人文关怀护理取得了很好的效果，对促进骨伤老年患者尽早康复，提升老年人的生存质量具有重要的意义。

1 临床资料

2010年间我科收治34例骨伤的老年患者，男22例，女12例，年龄最大86岁，最小50岁，平均54岁，新鲜骨折30例;陈旧骨折4例，伴有并发症26例，占76%，其中有高血压病史8例;心脏病史6例;糖尿病史5例;老年性慢性支气管炎2例，脑血管疾病5例。通过对34例骨伤老年患者实施人文关怀护理，使他们均能够积极的应对环境，主动的配合治疗，达到了尽早康复的目的。

2 人文关怀护理理念

护理给予患者的已不仅是生活上的照顾和生理上的救护，而是心理和个性的满足[2]。人文关怀护理是建立在尊重人、关心人、爱护人的人道主义思想上的。 现代护理以人为本，强调以病人为中心。实施人文关怀把握好患者的心理、生理特点，医护人员以人道主义的精神对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关心和关注。

3 骨伤的老年人大多生活不能自理，易产生某些复杂的心理变化和特殊的生理需求，主要表现在以下几个方面；

3.1 心理方面

3.1.1 患者角色适应不良 老年患者由于骨伤的原因，离开熟悉的生活环境，到陌生的病区住院，难以适应环境，甚至可能有抵触情绪。我们护理人员要主动迎接患者，热情地介绍自己，并为他们准备舒适、安静、整洁的病房，让他们安心地住下来.。尽快与患者熟悉，把患者介绍给同室病友，主动向患者介绍主管医生的情况，同时介绍病房的基本设施和作息时间安排，尽快消除患者对环境的陌生感，使其尽快适应新的群体。我们应多巡视病房，多与其交谈、沟通，了解患者的需求及适应情况，对患者的要求，我们尽量予以满足。

3.1.2 焦虑、恐惧心理 （1）骨伤患者以车祸、外伤多见，患者大多对疾病没有心理准备，充满恐惧。护士要用和蔼的态度，亲切的语言，鼓励安慰患者，并做好快速有效的外伤处理，增强患者战胜疾病的信心。（2）对于需要手术治疗的患者，让病人了解手术是一种有效的治疗措施，可以使患者尽快康复。向患者详细介绍手术室的环境、麻醉方法、主治医师的情况使患者得到医护人员的关心，感到自己被重视、尊重，增加对手术医生的信任感。（3）同时要避免在患者面前谈论病情，使其产生不必要的担心。家属的情绪对患者的心理也有很大影响，因此对家属的情绪也需要给予安抚，多与家属沟通，使家属密切配合，家属的鼓励、支持能协助患者积极配合治疗。

3.1.3 自尊心理 老年人一般自我中心意识较强，固执、不愿听从别人的安排，尤其不重视年轻医护人员的意见，有的甚至拒绝治疗，有时又争强好胜，做一些力所不及的事情，如独自上厕所大小便，坚持原有的饮食习惯，这可能引起一些意外发生[3]。这需要我们经常与患者沟通，了解患者的兴趣和爱好，给予他们时间和空间，巧妙地引导，用适当的语言宣教，使他们能够听从我们的指导意见，能够正确对待自己的疾病。

3.1.4 幼稚心理 有的老年人生病后表现天真，提出难以做到的要求，同时情绪波动大，自控能力差，稍不顺心就与医护人员、家属发生冲突。护理人员要多巡视病人，多沟通，主动与他们讨论病情，共同参与制定康复计划。有的手术患者过分的担心疼痛，我们要用适当的语言告诉病人术中将出现的一些情况和对疼痛所采取的措施，通过这些措施充分了解到术中术后疼痛是轻微的，使病人在最佳的心理状态下接受手术治疗。

3.1.5 自卑、孤独心理 老年人由于长期孤独寂寞，加上退休后经济、社会地位的改变，易产生悲观情绪，自卑心理。护士要尊重他们，多提他们的成绩，使其自尊心得到满足，积极配合治疗。骨伤的患者病程长，生活多不能自理，子女忙于工作不能长期陪伴，病人往往孤僻，沉默、不宜接近，同时他们希望尽快诊治，减轻疼痛，就产生急躁情绪。这时护理人员要注意讲话的技巧，情绪要和患者、家属合拍，认真倾听他们诉说，耐心做好解释工作，使患者能够平静的接受现实。

3.1.6 猜疑心理 老年人多疑，对医护人员的语言极敏感，所以在老年人面前讲话要谨慎、注意用词得当，以免引起他们的情绪反应，造成不良后果。对于术后的骨外伤老年患者，护理人员要及时向患者解释手术效果，耐心询问伤口疼痛情况，解释伤口疼痛会通过止痛泵、药物治疗而消除。并教会患者如何摆放舒适的，使肢体得到最大的放松。

3.2 生理需求方面

3.2.1 老年患者多合并有心、脑血管疾病、糖尿病等慢性病,基础疾病是否控制得当直接影响到骨折的恢复进程。因此对骨折护理的同时,应加强心、脑血管疾病、糖尿病等疾病的护理。定时测量病人血压、脉搏、呼吸和血糖等,根据检测结果和临床症状调整药量。

3.2.2 由于老年人抵抗力弱、伤口易发生感染，若发生感染病人会出现焦虑、少语、失眠，护理人员要通过精心护理及给病人加强营养，促进伤口早日愈合。

3.2.3 功能锻炼对骨外伤患者至关重要，大多数老年人骨折后都不敢活动，护理人员要在精神上疏导，主动护理，讲解功能锻炼的重要性，并积极指导他们如何利用器具和自身进行功能锻炼，并帮助制定功能锻炼计划，使他们乐于接受，积极配合，为早日康复做好准备。经过一系列人文关怀护理，医患之间取得理解，使患者树立了战胜疾病的信心，积极配合治疗，增强治疗的依从性。

4 结论

骨伤科患者往往住院时间长，尤其是老年患者，常并发多种疾病，恢复较慢，容易与医护人员产生误解和矛盾，我们通过从人文关怀角度出发，理解患者，尊重患者，同时让患者也理解医护人员，从而减少医患摩擦，更有利于患者的治疗，由此而达到尽快康复的目的。通过对患者实施人文关怀，护理工作实现了从以任务为中心向以病人为中心的转变，从重视工作任务的完成向重视患者需要得到满足的转变，从重视对疾病的护理向重视对患者全方位的护理转变[4]，从根本上体现了护理服务的价值，提高了护理质量，改善了医患关系，为构建和谐医院奠定了基础。

参考文献

[1] 陈响红，杨永明…..开展人性化护理服务的探索和实践.中华现代临床医学杂志，2004，2(8)：33.

老年患者心理护理论文篇（6）

【关键词】老年患者；护患沟通；护理体会

随着人们生活水平的不断提高，人们平均寿命日趋延长，人口老龄化问题日益明，老年人逐渐增多，老年患病率也随之增加。在我院老年患者约占住院患者总数的50%以上。老年患者在生理、心理以及对疾病的表现上有其特殊性，由于老年人机体各器官功能逐渐退化，其理解能力、学习能力、社会适应能力、记忆力逐渐减低，部分老年人以我为中心、性格孤辟、倔强、抑郁、多疑、焦虑，因此在临床护理服务过程中， 护士与老年患者的沟通显得尤为重要。护患沟通是护患双方在医疗护理过程中的一种信息传递，使双方能充分有效地表达对医疗护理活动的理解、意愿和要求。通过沟通可全面了解患者心理状况、对疾病的认识程度以及患者需求，并获得患者的其他信息，使患者的要求得到满足，改变其负性心理与行为，提高患者战胜疾病的信心，使患者更积极主动地配合治疗和护理，对疾病的康复具有重要意义；通过沟通可改善护患关系，取得患者的理解和支持，减少护患纠纷，提高护理服务质量，构建和谐的就医环境。［1］ 下面谈谈与老年住院患者沟通的一些体会。

1 临床资料

1.1一般资料: 选择我院老年病康复科2009年10月至2011年9月老年住院患者512例，其中男性341例，女性171例，年龄60～87岁，平均73.5岁。文化程度大学25人，大专48人，中专87人，中学197人，小学109人，文盲46人。疾病类型冠心病145例，高血压病171例，糖尿病169例，慢性阻塞性肺疾病27例。冠心病合并高血压119例，糖尿病合并冠心病132例，糖尿病合并高血压102例，生活不能自理者13例。

2护患沟通的意义

2.1护患沟通有利于改善护患关系: 在护患沟通过程中，护士做为病人的直接护理者，要为患者提供安全、整洁、安静、舒适的住院环境，及时准确的各项治疗措施、优质的护理服务、解答患者疑问、做好健康教育和预防保健咨询等。通过沟通使患者感到被关心、被重视，减少由于疾病而造成的焦虑、紧张等不良心理，有利于促进患者对护士工作的理解、支持和信任；有利于患者身心健康，促进疾病全面康复，提高患者对护理工作的满意度，提高护理服务质量。

2.2 护患沟通有利于收集患者资料: 护患沟通可了解老年患者的生理、心理状态、生活环境、生活习惯、家庭背景、经济状况、以及与疾病有关的信息，是收集患者资料的主要途径。通过沟通及时了解并满足患者提出的各种合理需求，调动患者配合治疗护理的积极性。

2.3护患沟通有利于提高老年患者的依从性: 由于我们面对的护理对象是老年患者年龄相对较大，病种多病情复杂多变，多数患者患有一种或多种慢性病，并伴有不同程度的功能性残疾，很多护理工作都需要患者密切配合，而护患之间的沟通及相互作用是产生护患关系的基础及必要过程［2］，护士只有运用良好的沟通方法和技巧，取得患者的满意和信任，提高老年患者的依从性，发挥其主观能动性，才能保障护理工作顺利的进行。

3护患沟通的方式

3.1入院时沟通:入院时当班护士应热情接待患者，根据病区情况、医保类别、疾病情况、患者经济状况与患者或家属进行沟通，给患者安排合适的床位，立即通知主管医生、责任护士。

3.2 入院后沟通:入院后责任护士与患者进行详细的沟通，做好患者入院宣教，包括介绍病区环境、规章制度、科主任、护士长、主管医生、责任护士、同室病友等，以缓解患者和家属的陌生感，避免患者紧张情绪；了解患者的文化程度、宗教信仰、生活习惯、既往病史、现病史、过敏史、家庭经济状况、对疾病的了解情况、有无并发症等做好入院评估；做好专科指导介绍疾病的相关知识包括病因，发病机理，临床表现、主要治疗护理措施以及相关的注意事项，同时回答患者提出的有关问题。

3.3 住院期间沟通:住院期间护士应对患者病情变化、相关检查的目的、检查前后的准备及注意事项等随时与患者进行沟通，陪同并指导其做各种辅助检查，使患者入院后放心安心；有创检查治疗、使用超医保范围之外的检查和药物时和患者或家属沟通，征得他们的同意在用。告知患者对护理工作有意见时，请及与责任护士或护士长交谈，目的是为解决患者的问题，避免纠纷［3］。

3.4出院时沟通:患者出院时，责任护士要向患者或家属沟通出院医嘱、出院后注意事项以及是否定期随诊等内容［4］。

出院指导包括疾病康复指导、用药指导、饮食指导、合理安排工作和休息、定时监测血糖、血压以及是否定期复诊等内容。出院指导保证了护理工作的连续性和有效性，进一步加深了护患关系。

4护患沟通的方法和技巧

4.1加强学习，提高自身文化修养及操作技能: 护士不但要有丰富的医学理论知识和精湛的护理专业技能，还要加强自身的文化修养，有不断进取的求知欲，积极参加继续教育学习，扩大知识面，丰富自己知识的内涵。学习人际交流的方法和技巧，塑造良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力。精湛的专业技术是维系护患沟通效果的纽带，娴熟的沟通和优良的服务态度是弥补护理技术缺憾时的重要手段。

4.2详细询问，了解患者的需要: 沟通前护士必须熟悉患者生活习惯、文化程度、家庭背景、经济状况、病情变化、治疗效果，护理措施等；和患者沟通时护士要具有敏锐的观察力，根据患者的具体情况灵活应用语言进行沟通，稳定患者情绪、做好心理护理；详细询问仔细观察患者的语言、行为，捕捉有用的信息，了解患者的需求。只有在充分了解患者需求的基础上才能有针对性进行护理活动，才能及时发现患者可能出现的问题，做好解释工作，消除顾虑，使患者配合治疗护理。

4.3礼貌待人，尊重老年患者:在与老年患者的交谈时，首先了解患者离退休前的职业、性格、喜好、文化背景、生活环境、家庭支持等心理社会因素，尽量从患者的角度考虑，与文化层次较高、有医学知识、对疾病了解较多的患者沟通时，可以适当使用医学术语，言简意赅；与文化层次较低、医学知识较少的患者尤其是农村患者沟通时，则语言要通俗易懂，细致入微。交谈时视其为长辈，根据性别、年龄给患者一个恰当亲切的称呼，使用礼貌性语言，使患者心情愉快、自尊心得到满足；使用安慰性语言，关心患者病痛；使用解释性语言，使患者对自己的病情有所了解［5］。

4.4集中注意力，耐心倾听患者的谈话:由于老年住院患者的生理状况、心理需求与其他年龄的患者不同，自尊心极强，在与老年患者交流时，护士要态度和蔼，语言温顺、以热情友善的目光正视患者，耐心倾听切不可打断老人的谈话或表现出不耐烦的情绪，患者叙述遇到的困难、问题、情绪激动或身体不适时，护士要用眼神、点头、肯定及鼓励、安慰的语言表示对老人谈话的理解。倾听的过程是了解患者的问题、感受、需求的过程，护士用和蔼的态度、热情周到的护理去换取老人信任。使他们愿与我们接近、沟通，为进一步治疗护理奠定良好的基础。

4.5注意讲话的方式、方法和态度: 和老年患者沟通时尽量用询问、建议和商量的语气，尽可能使老人感到亲切，消除老人的陌生感与紧张感。在回答与病情有关的问题时，在不违反医疗制度的情况下，适当给予通俗的解释，使患者能正确认识自身的疾病。护理操作是护患沟通的最佳时机，护士在进行各项护理操作过程中要用亲切的语言、和蔼态度指导患者如何配合，转移其注意力，减轻操作时的不适，操作后询问患者的感觉和交待注意事项并对其配合表示感谢。治疗过程中要经常巡回病房，随时和患者沟通，发现问题及时处理，避免或减轻治疗过程中的不适。

4.6 密切观察，随时把握沟通时机: 住院期间护士与患者接触时间最长，彼此感受也最多。护士要密切观察患者的心理状态、病情变化，治疗效果。根据患者病情变化，随时随地进行沟通，将治疗目的、治疗效果、护理措施及时告知患者，同时要把握每次与患者沟通的时间，沟通可以在入院宣教、床头交接班、晨晚间护理、打针输液、发药、健康指导、预防咨询等基础护理时进行，也可在做完治疗后下午相对较闲时以拉家常的形式主动积极地与患者沟通。

5结论

通过详细了解老年患者生理、心理以及疾病特点，从患者的健康需求出发，加强与老年患者的有效沟通， 512例患者未发生护患纠纷均康复出院，护理服务质量满意度100%。有效的护患沟通促进了疾病康复，提高了患者的满意度，提高了护理服务质量，杜绝了护患纠纷。

6体会

随着医学模式由生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，护理学也发生了变革。转变护理观念，改变护理工作模式，提高护理服务水平，实施优质护理服务，促进疾病康复，构建和谐的护患关系越来越被人们重视。在护理工作的过程中，护士是病人的直接护理者、健康教育者、病人的管理者，其工作性质与患者或患者家属接触的时间最长，所以建立良好的护患关系，创造舒适安全的诊治环境尤为重要，而促进良好护患关系的基础就是有效的护患沟通。护患沟通是护理工作中的一个重要环节，是临床护理中的一种服务手段、服务内容和服务的方式，是护理工作的一种专业技能。是护士进行护理活动基本要求，它与护理理论知识和专业技能同等重要。老年病科护士在不断提高自身文化修养的同时加强人际交流的学习，掌握了与老年患者的沟通方法和技巧，通过对不同老年患者职业、性格、喜好、文化背景、生活环境、家庭支持、心理社会因素、疾病情况等多方面的正确评估，了解患者的需要，从患者的角度出发，采取不同的沟通方法和技巧，使老年患者住院期间保持良好的心理状态，对疾病的认识能力、理解能力、接受能力、康复知识、预防保健知识等有了明显的提高，对护士的信任度明显增加，提高了老年患者的依从性，使他们积极主动配合治疗护理，促进了疾病康复，提高了护理服务质量，提高了患者的住院满意度，杜绝了护患纠纷。参考文献

［1］ 褚旭霞，倪爱珍.营造良好就医环境，体现人文关怀.同济大学学报（医学报），2007，28（增刊）.

［2］ 李小妹.护理学导论.长沙：湖南科学技术出版社，2001.

老年患者心理护理论文篇（7）

【中图分类号】R644【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2012）10-0080-02

1提倡人文关怀，提升服务质量

随着人口的老龄化，且老年人又体弱多病，行动不便，极易发生烧伤、烫伤等情况，老年烧伤患者发病率逐年增多［1］，这就不同程度的增加了老年住院患者。如今，社会经济的不断发展，护理模式也发生了重大的变化，已由过去以疾病为中心的护理模式，发展为今天的以病人为中心、以人的身心健康为中心的现代整体护理模式，对护理质量也提出了更高的要求，现代护理模式的改变要求护士不仅具备精湛的技术，而且须具备良好的人文素质修养。人文素质表现为一个人的人格、气质、修养，包括人文知识和人文精神，是由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而成的个人内在品质［2］。学海网（）人文精神就是以人为本，或者说是人文关怀［3］。

在不少人的印象中，护士就是打针发药的。如果您也这样认为，那就大错特错了，如果护士只能打针、发药，那用机器人又何尝不可，又何必培养一批又一批的护理人才呢？病人是行医之本，人文是护士的灵魂。护士面对的是活生生的病人，而不是没有生命的机器。护士不仅要为病人提供良好的技术服务，更需要投入感情，提供优秀的艺术服务，要尊重病人、关心病人，强化人文关怀，学会关心和体贴，能真正急病人所急，想病人所想，需病人所需，为病人提供人性化的护理服务。人性化服务是现代护理的发展趋势，追求人性化服务是现代医学的新境界［4］。因为现代护理模式的改变，所以护士不再是单纯的用药执行者，而是用药执行、监护、咨询和指导等多方位的协调者。没有关怀就没有护理，关怀照顾是护理专业的精髓。现代整体护理的宗旨就是一切以人的健康为中心，人文关怀是其魅力所在。而人文关怀，看似简单，但要在百忙之中将其运用在每位患者身上，还真不易。因此，要提高护士的人文修养，就要不断地灌输人文学科知识、渗透人文关怀理念，更重要的是将人文关怀贯穿于病人住院的全过程，切实做到以病人为中心，？对病人进行主动、全面的整体护理，使病人达到最佳的健康状态。

2011年，我们从老年烧伤病人入手，对老年病人施以人文关怀，提倡人性化护理，同时培养护士的人文关怀理念，使护理人员的基本知识、基本理论、基本技能的掌握和人文修养都得以提高，做到以人为本，更好地为病人服务，不断提高护理质量。患者入院时，根据病情合理安排床位，介绍主管医生、责任护士、病区环境、探视时间等，消除患者紧张、恐惧、焦虑的心理，责任护士对其进行全面评估，确定是否有危险因素存在。根据评估结果，确定高危患者，对他们进行动态观察，并在努力为病人抗休克、抗感染、争取宝贵时间赢得生命的同时，注重与患者及家属的沟通和交流，从细微入手，加强对病人的各项护理：吸痰、翻身、喂饭、创面护理、导管护理、房间的清洁与消毒等等，特别重视患者的心理护理，付出比常人更多的人性关怀。我们用安慰的言语，冷静、沉着地救治，给患者及家属以信心，从而稳定了患者情绪，愿意积极配合治疗。住院期间，责任护士主动深入病房，与患者及家属沟通，了解病情及患者需要，介绍疾病相关知识，并根据老年人的特点及存在护理问题进行针对性的护理，在每个环节中体现对患者的关爱，增进护患沟通。静脉输液时，根据药物性质及患者尿量、心率、末梢循环等情况调节输液速度，避免过快引起急性心衰、过慢而达不到抗休克目的，导致低血容量性休克，众所周知，休克不但是烧伤的重要并发症，而且是诱发全身性感染和内脏损害等其他并发症的重要因素［5］，因此，补液观察尤为重要。做到特殊用药特殊观察，加强巡视制度，准确记录出入量，严密观察生命体征的变化；肺部感染也是老年人烧伤后常见的并发症，因此，一定要有效排痰，同时低流量吸氧，分泌物多的患者，应及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，必要时气管切开，并做好气管切开护理。老年人皮下脂肪减少，皮肤松弛无弹性，长期卧床者若病情允许下每1～2　h翻身1次（休克期宜取平卧位），注意观察皮肤受压情况，保持皮肤清洁及床单整洁，避免局部受压时间过长导致创面加深，建立翻身卡。进食时取合适，嘱其不要讲话，防止呛咳与窒息，鼻饲者要检查胃管是否在胃内；老年人一般视力都有不同程度的下降，因此下床活动时要有人搀扶，防止摔伤；严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度，预防交叉感染。大小便失禁患者，便后及时擦洗。对轻度烧伤能下床活动且伴有痴呆、记忆力下降、严重脑萎缩的老年烧伤患者，采取预防走失的措施：告知家属住院期间一定要有人陪同，给其穿病员服，带上腕带，当患者不慎走失时，方便被送回，同时避免意外和护理纠纷；重视老年患者的特殊要求，病房地面要防滑，保持病室内光线充足，装置夜间照明灯；浴室设置扶手，防滑垫；移去可能造成老年患者跌倒的障碍物，每张病床均设床挡，将常用物品放到病人伸手可及处，时时体现出对患者的人文关怀。老年人烧伤后更易发生功能障碍，因此功能锻炼也至关重要，并鼓励家属给予支持，让患者感觉到亲情温暖。患者出院时，护士长和责任护士征求病人意见和建议，让患者及家属对我们护理工作满意度做出评价，全年护理满意度在95%以上。

2结果

实践证明，护士人格的塑造和人文关怀理念尤为重要。将人文关怀贯穿于患者住院的全过程，以提高患者知情权，满足病人心理需求，提高临床护理质量，让病人和家属更有效、平和地接受治疗和护理，促使临床护理操作得到整体优化。人文关怀增进了护患之间的沟通，规范了护理人员行为，处处体现出对患者的关爱，避免了不必要的纠纷，大大提高了护理工作满意度。

3讨论

老年烧伤患者，尤其重症或合并其他疾患病人，其治疗与护理是一个系统工程，病程长，环节多，环环相扣，稍有疏忽往往前功尽弃。因此，在为老年烧伤患者提供护理服务时，除满足其一般护理需要外，还要不断分析患者的心理变化，正性的疏导，让患者感觉到我们护理工作中充满人性的温暖。老年人烧伤住院后，多半生活不能自理，需子女床旁照顾，由此给家属增添不必要的负担，常常充满负罪感，这时心理护理和人文关怀极为重要。同时鼓励家属共同参与，能有效的促进患者康复，使其尽早达到最佳健康状态水平。参考文献

［1］　张建明，王玉莲，邓诗林等，1960例老年烧伤流行病调查［J］. 预防医学杂志，2001；19（4）：258-60。

［2］张亚男，林彦山.　论现代护理教学中人文素质教育［J］.护理学杂志，2004，19（1）：28-30。

老年患者心理护理论文篇（8）

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）06-0037-02

在临床中，心肌梗死病症常见于中老年人群，在我国老年人当中有较高的发病率[1]。并且患有此病症的患者往往病情比较严重，对患者的身体健康与生活质量影响较大。而根据相关研究表明，在患者进行治疗后，对患者进行相关的护理措施，有利于患者术后迅速恢复，能够提高患者的生活质量[2]。就此，本文为了研究老年心肌梗死患者恢复期生活质量与护理干预的相关性，特此选择2015年9月至2016年9月于我院就诊的老年心肌梗死患者98例展开相关研究，具体资料如下所示：

1.资料和方法

1.1临床资料

选择2015年9月至2016年9月于我院就诊的老年心肌梗死患者98例，所有患者按照抽签法随机分配为两组，一组为研究组患者49例，一组为参考组患者49例。其中研究组患者49例中，男患者与女患者的比例为28：21，年龄分布在58-86岁之间，平均年g为72.0±3.5）岁；参考组患者49例中，男患者与女患者的比例为27：22，年龄分布在59-85岁之间，平均年龄为（71.8±3.6）岁。根据以上基础资料对比可知，两组患者在性别、年龄等方面均无显著差异（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

参考组患者护理过程选择传统常规护理模式，主要对患者的日常饮食。体温等进行基础护理。

研究组患者护理过程则选择综合护理干预模式。第一，对患者及其进行健康教育，告知患者及其家属与心肌梗死相关的知识，并且制和发放心肌梗死健康宣传手册；其次，在医院定期组织患者、护理人员开展心肌梗死宣讲讲座。第二，对患者的日常饮食进行相关护理，对患者制定相关饮食方案，建议患者避免饮食高胆固醇食物、刺激性食物，少食多餐，多饮食高纤维的水果等食物。第三，对患者进行心理护理干预，护理人员应与患者积极进行沟通与交流，转变患者的抑郁、焦虑等不良心理状况，第四，对患者的日常行为习惯进行干预，将患者具有的不良生活习惯进行有效改善，保证病房的空气流通以及整洁状况；其次对患者制定训练方案与休息时间，使患者有一个良好的生活习惯。第五，患者出院时，对患者进行出院指导，告知患者日常生活中需要注意的事项，对患者定期进行电话随访等等。

1.3统计学分析

本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。

2.结果

根据对比结果显示，研究组患者与参考组患者护理前的各项生活质量状况评分并无明显差异（P>0.05）；护理后，研究组患者的各项生活质量状况评分显著高于参考组患者（P

3.讨论

近年来，随着我国经济水平的提升，我国人民的生活水平有着显著升高的状况。但是，人们的生活习惯也随着生活水平的升高改变，而不良的生活习惯往往是造成疾病的最主要因素[3]。比如，当人们具有暴饮暴食、不爱运动、休息时间不规律等都会造成人们患有诸多疾病[4]。由于老年人来讲，由于人们的免疫力以及其他身体功能随着年龄的增长开展逐渐退化，倘若还具有不良饮食习惯极易导致老年人患有病症。其中冠心病便是多发于老年人当中的一种病症，对老年人的身健康以及生活质量影响较大。并且心肌梗死病症的发病机制主要与患者患有冠心病病症相关，当患者患有有冠心病病症后，患者出现冠状动脉粥样硬化并导致血栓形成后，便会使得患者的冠状动脉及分支发生堵塞状况，进而导致心肌严重缺少血液供应，最终患者出现心肌梗死的状况[5]。

而根据本文研究结果显示，研究组患者与参考组患者护理前的各项生活质量状况评分并无明显差异（P>0.05）；护理后，研究组患者的各项生活质量状况评分显著高于参考组患者（P

参考文献：

[1]曾碧媚，吴少群 ，张转转.护理干预对提高老年心肌梗死患者恢复期生活质量的效果分析[J].中国医药导刊，2012，07：1256-1260.

[2]尹红英.人性化护理对老年心肌梗死患者心理状态及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志，2013，32 （9） ：1901-1903.

老年患者心理护理论文篇（9）

文章编号：1004-7484（2013）-02-0770-01

随着我国人口老龄化的加快，老年急性心肌梗死的患者呈现逐年递增的趋势，由于老年生理结构的特殊性，加上急性心肌梗死对患者造成的心理创伤，老年急性心肌梗死在临床上比较难护，但是采用舒适护理的方式却能有效降低患者并发症发生的几率，是一种较好的护理治疗手段。笔者选取84例病例进行对比研究，通过对舒适护理进行临床研究总结，为临床护理提供理论依据，具体内容如下。1 资料与方法

1.1 一般资料 参与研究的患者均选自2008年2月至2011年8月之间接收诊治的84例老年急性心肌梗死患者，其中男性患者51例（60.7%），女性患者33例（39.3%），年龄介于62岁至78岁之间，平均（69±1.5）岁，患者经长期卧床导致腰酸背痛，出现失眠、便秘等症状，患者生理与心理均存在问题，将所有经舒适护理的患者分为研究组，共52例（61.9%），将经常规护理的患者分为对照组，共32例（38.1%），两组患者在年龄、性别、急性心肌梗死的位置、文化程度等上无显著性差异，可以进行对比。

1.2 舒适护理 心理上由于老年急性心肌梗死患者对病情的悲观认识，产生紧张、无信心的心理，对患者病情的好转十分不利，在对患者进行舒适护理中要加强心理疏导，勤沟通，多交流，建立良好的临床关系，注意倾听患者的苦诉；对于悲观、没有信心的患者要加强引导，普及疾病知识，帮助患者了解病情缓解患者紧张的情绪，帮助患者树立正确的人生观，积极调整患者心态，降低心理压力；临床护理时注意个人状态，保持精神饱满的神态，认真护理，准确规范操作，增强患者战胜疾病的信心。在生理上要注意患者病房内的整洁卫生，室内保持适宜的温度，注意通风，减少医疗仪器设备对患者的干扰，对进行护理的时间合理安排，患者进行翻身等动作时要监护并协助，注意对患者肢体进行按摩，医嘱患者保持正确的，不可剧烈运动降低心脏负荷。

1.3 常规护理 对照组中的患者按照常规护理要求进行护理，对患者在护理过程中出现的问题进行详细记录。

1.4 统计学方法 运用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析，P

2 结 果

经舒适护理的患者在治疗中发生并发症的几率大大下降，患者住院时间较经常规护理方式的患者较短，患者及其家属对舒适护理满意率高达98.1%（51/52），对常规护理满意度为81.25%（26/32）。研究组的患者出现焦虑紧张情况明显好转，腰酸背痛程度减弱，护理后大多数患者无失眠、便秘的情况；对照组患者经常规护理精神状况良好，腰酸背痛感不强，少数患者失眠多梦、有便秘。比较两组患者发现研究组患者出院时间平均比对照组早5天，住院费用平均少2500元，经统计学统计，两组之间差异存在统计学意义（P

3 结 论

常规护理即按照常规方式，根据医嘱进行护理，缺乏准确的目标，患者与医护人员之间缺乏有效的沟通与交流，患者的心理与生理准备均未达到最理想的治疗状态。相反，在进行舒适护理时患者与医护人员有很好的交流沟通，医护人员对病情的掌握准确及时，对患者心理与生理的关心使患者能较好的配合治疗，通过对患者的沟通教育，使患者较好的了解病情，提高患者对治愈的信心，缩短了治疗时间，达到减少医疗费用支出的效果。

在进行舒适护理的过程中要注意对患者进行其他护理。①饮食护理，老年急性心肌梗死的患者要避免高能量与高脂肪的食物，少食多餐，食物以清淡为主，不刺激肠胃，多食高纤维素的食物，促进消化，适当进行水分的补充，多食蔬果［1］。②排泄护理，患者由于长期卧床，僵硬，对于床上排尿不适应，极易出现尿潴留，加重尿道负担，对此需要对患者进行必要的导尿术，适当按摩下身，加速排尿［2］。还有患者有便秘的问题，要注意对患者进行心电监护，指导患者多食用香蕉等水果，多饮水，患者可做腹部按摩加速排便。

综上所述，在老年急性心肌梗死患者的护理中采取舒适护理的方式能有效降低患者发生并发症的几率，大大缩短患者住院时间，住院花费明显减少，临床上有很强的适用性。

老年患者心理护理论文篇（10）

哮喘是老年常见多发性疾病的一种，病程较长、难以治愈是治疗难点。哮喘会损害患者健康，给身体带来不适，影响患者心理健康，患者精神压力增大。由于老年人身体器官功能退化，大多伴有其他基础性疾病，这更增加了治疗难度。有效减轻患者的心理负担和临床症状，必须采用合适的护理方式，当前广泛应用的护理方式就是舒适护理，该种护理方式可以有效减轻患者痛苦，对老年性哮喘的护理临床效果显著，本文主要对常规护理与舒适护理之间的结果进行比较，为在老年性哮喘诊疗中广泛舒适护理的护理方式提供理论依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年3月～2015年7月收治的40例具有完整病历资料的老年性哮喘患者，其中女19例，男21例，年龄60～78岁，平均年龄（65±5.6）岁。诱发哮喘因素有：15例上呼吸道感染，10例药物诱发哮喘，6例粉尘吸入，3例虾蟹事物诱发，6例寒冷刺激。其中危重2例，中度10例，重度18例，轻度10例，随机分配观察组和对照组，各20例。以舒适护理治疗观察组，对照组采用常规护理诊治。以上选取的作为研究的对象具有均衡性和可比性，P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者运用常规护理，内容有基础护理、药物护理、基础护理等。

1.2.2观察组

1.2.2.1环境舒适护理 病房环境保持清洁和舒适，保证通风流畅，空气清新；病房光线调至柔和适宜，保证休息环境良好；提供始终的病房温度和湿度；注意采用湿式方式打扫房间卫生并消毒，保证室内无引起过敏物品；坚决避免刺激性气味在室内传播扩散。

1.2.2.2心理健康的舒适护理 老年人身体器官功能退化，大多伴有其他基础性疾病，长期忍受病痛折磨，容易导致悲观、消极等不良情绪产生，这些不良情绪会对患者的诊疗产生阻碍，导致加重病情。因此，必须对老年性哮喘患者进行心理健康的舒适护理。根据不同老年性哮喘患者的具体情况，依据不同老年性哮喘患者具体病情，成立护理小组，制定针对性心理健康的舒适护理计划，对患者及时进行心理教育和疏导，尊重并鼓励患者积极进行治疗。经常与患者及其家属进行交流沟通，加深彼此了解，以诚对人，让患者感受到医院的关怀，提高患者家属的护理能力。护理人员应当及时将具体治疗过程、护理意义的重要性告诉患者，让患者在治疗过程中谨遵医嘱，并对患者治疗过程进行监督，培养患者自身防范意识，让患者积极进行自我调节，加快患者康复速度，提高治疗效果。

1.2.2.3舒适的护理 是影响哮喘发作的重要因素，错误的休息会导致哮喘发作，因此，必须重视患者的舒适护理工作。应当指导患者休息时采用正确的休息方式。由于仰卧会使气流进行性受阻，影响患者休息，是诱发哮喘的错误休息方式，应建议患者休息时采用侧卧方式。舒适的护理应根据患者具体病情状况，根据不同病情程度，采用不同的进行进行休息，如坐卧位，坐位等；舒适的护理要求必须有效减少患者疲劳，因此及时调整，保证背垫和坐垫的舒适尤为重要。

1.2.2.4舒适睡眠的护理 老年性哮喘是一种慢性疾病，长期反复发作，严重影响患者正常的睡眠休息，老年患者年龄大，体质弱，保证休息时间是恢复体力的重要方法，因此，必须做好睡眠的舒适护理工作。夜间是哮喘的发作频率较高，患者夜间休息时间少，患者可以选择在白天进行长时间的休息，白天光线强，人员活动频繁，这就需要保证患者房间光线柔和保持安静。寒冷刺激是诱发哮喘的重要因素，因此在气温较低的冬天，应注意患者保暖，尤其是采用侧卧位休息的患者，避免被子滑落，必要时铺设电热毯。对于采用坐卧位或者坐位休息的患者，应及时调整背垫和坐垫，使患者在舒适的位置上休息。严重的哮喘病发病时，患者会不停咳嗽，全身出汗，因此应避免患者受凉，宜采用擦澡方式保持身体干净，使患者身体处于干燥清爽的状态，在舒适的环境下休息。

1.2.2.5排痰的舒适护理 老年性哮喘患者痰多易咳嗽，这就容易导致呼吸道受阻，患者呼吸不顺，因此必须对患者进行排痰的舒适护理，保证呼吸道时刻处于畅通的状态。常用的排痰方法是超声化雾吸，对呼吸道直接给药并且对呼吸道进行湿化和消炎是这种方法的优势，可以有效排除痰液。超声雾化吸入治疗会消耗患者身体中大量水分，患者当保证每日摄入饮水量，保证体液处于平衡状态。进行排痰时，宜采用翻身扣背等方式。

1.2.2.6舒适的饮食护理 清淡、易消化、高营养是老年性哮喘患者进食的首选，此外还应当保证摄入的事物具有高热量和高蛋白，同时还要保证维生素和纤维素的摄入量，坚决避免食用辛辣事物，切记吸烟饮酒。

1.3评价指标 对患者住院时间进行满意度调查，以问卷调查表方式调查患者对所采用护理方式的满意度与舒适度，并进行比较。

1.4统计学方法 统计学分析使用SPSS 16.0 数据处理软件，采用（x±s）表示计量资料，各分组之间比较用t检验，P

2 结果

2.1对照组患者舒适度显著低于对照组，P

2.2对照组患者满意度显著低于观察组，P

3 讨论

哮喘是老年常见多发疾病，病程较长、难以治愈是治疗难点。老年性哮喘会损害患者健康，给身体带来不适，影响患者心理健康，患者精神压力增大。有效减轻患者的心理负担和临床症状，必须采用合适的护理方式，当前广泛应用的护理方式就是舒适护理，常规护理通过对患者的饮食、药物等进行监督控制，促进患者病情恢复，舒适护理则不同，它对患者的护理极具针对性，舒适要求为患者营造舒适的休息环境，对患者积极进行心理辅导，为患者提供饮食建议，从环境、心理、饮食、休息等方面，构建了一个完整的护理体系，要求医院依据不同患者具体病情，成立护理小组，制定针对性护理计划，详细记录每位患者护理时间和护理内容，使护理人员专心致志进行护理工作，使患者早日康复出院。本文中，由比较可知，常规护理的对照组不论是护理舒适度还是护理满意度都明显低于采用舒适护理的观察组的20例患者，这说明舒适护理是有效预防哮喘复发的方法，显著具有重大临床意义，可以广泛推广应用。

参考文献：

[1]李云清.舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果评价[J].医学理论与实践，2013，（1）：86-87.

[2]张伟.对老年哮喘患者实施舒适护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，（8）：114-116.