医院控烟半年工作计划篇（1）

  一、明确目标，加强领导

  根据单位人事调整，进一步明确单位控烟领导小组组成和职能，中心成立由中心党组副书记、主任潘郴华任组长，曹品中、李洪斌任副组长，陈强、喻华、李波、何克非、许槐英、雷行涛、袁勇、曾柏华为成员的控制工作领导小组，由分管领导负责分工，各科(部)室紧密配合，积极开展控烟工作。把控烟工作纳入中心的总体工作计划，确保控烟工作有计划，有组织、有检查、有落实。把创建“无烟单位”作为我中心的年度目标，明确工作职责，制定控烟措施。

  二、落实各项控烟规章制度

  进一步完善了中心控烟制度，并加强制度的宣传与落实，每个科(部)室安排一名兼职控烟监督员，并明确工作职责。将科(部)室控烟情况与科(部)室绩效考核结合起来。

  三、切实开展各项控烟活动

  1、营造控烟氛围。将单位控烟工作计划，控烟制度等利用单位网站、城投简报进行公示，使全体干部职工都知晓并自觉遵守。在办公室、会议室、走廊等单位醒目位置设立“请勿吸烟”等标志，随时提醒干部职工和外来人员不要吸烟。

  2、开展主题日宣传活动。5月31日世界无烟日，中心控烟工作领导小组开展控烟宣传教育活动，提高干部职工对烟草产品的认识，有效降低吸烟率。

  3、将控烟工作纳入单位健康教育课程。每年至少开展一次关于控烟工作的健康教育讲座，并将此作为健康教育课程内容确保落实到位。

  4、加强检查。控烟工作领导小组要定期和不定期的对单位各科(部)室的控烟落实情况进行督查，并提出整改措施。

优秀热门控烟工作计划范文   为配合全县医疗卫生系统全面实施禁烟工作的开展，认真履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》)，贯彻落实卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部《关于20xx年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》(卫妇社发[20xx]48号，以下简称《决定》)，加强对我院禁烟工作的领导，特制定我院全面实施禁烟工作计划。

  一、各阶段目标

  到20xx年10月底，全院所有科室全面实施禁烟，80%以上的科室建成无烟科室。

  (一)20xx年2月底前，为全面禁烟工作的筹备阶段。主要工作是：建立禁烟工作领导组织、明确禁烟工作职责，制定禁烟实施方案，开展禁烟宣传动员。

  20xx年3月起，配合全市医疗卫生系统全面启动禁烟工作，按照要求使医院公共场所和工作场所达到禁烟要求。

  (二)从20xx年起，各科室禁烟工作纳入年度目标考核内容。

  (三)20xx年上半年，医院禁烟工作领导小组要对全院各科室禁烟工作组织一次全面的督导检查。20xx年底在医院全面实施禁烟。

  二、工作步骤

  (一)组织建设。成XX医院履行烟草控制框架公约领导小组，领导小组办公室设在医院公共卫生办公室，负责全院各科室禁烟工作的组织与管理。

  (二)管理原则。全院各科室全面禁烟工作，实行归口管理原则。临床各科室的禁烟工作由医务科、护理部负责;行政各职能科室的禁烟工作由行政办负责。

  (三)组织实施。禁烟领导小组办公室负责组织健康教育、指导、监督检查，发现问题及时敦促整改。

  (四)考核评比。无烟科室考核评选，按照卫生部、全国爱卫办《关于印发(无烟医疗卫生机构标准试行)的通知》(卫妇社发

  [20xx]15号)要求，由医院履行烟草控制框架公约领导小组负责，年终评选出优秀科室和个人，医院进行表彰。

  三、具体措施

  (一)各科室要成立以科主任、护士长为组长的领导小组，具体负责禁烟工作。结合科室实际，制定控烟履约工作规划、禁烟工作计划、阶段目标和工作方案。本单位医务工作者做好控烟表率，积极劝阻病人、病人家属及来访者不在医院内吸烟，主动做好控制吸烟的宣传工作。

  (二)在门诊、病房、候诊大厅、楼梯、洗手间、会议室等重点区域张贴禁烟标识;利用本单位电子屏、宣传栏等宣传控烟知识。在医院入口处树立禁烟提示牌，向社会公示本单位内所有工作场所和公共场所全面禁止吸烟;不允许在医院范围内有烟草出售;不提供招待烟，不摆放烟缸烟具。

  (三)院领导小组要结合世界无烟日等重大活动，积极宣传医疗卫生系统全面禁烟的重要意义，并通过社会舆论监督，推动医院禁烟工作的开展，带动患者主动参与控烟，自觉远离烟草。在禁烟区域设立醒目控烟标识，会议室等公共场所不设烟具。

  (四)按照省卫生局的要求，在门诊部设立戒烟门诊，为有戒烟愿望的吸烟者提供戒烟服务和健康咨询。

  优秀热门控烟工作计划范文

  一、创建无烟企业目的'

  1、为全体职工和来访者创造健康良好的工作环境;

  2、提高员工戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低员工的吸烟率，保护员工的身体健康;

  3、完善企业控烟制度，建立科学的企业控烟模式，推动企业控烟工作持续开展;

  4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备;

  5、总结企业控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作提供依据。

  二、创建无烟企业目标

  1、企业职工率先戒烟，创造企业无烟环境，并积极参与社会控烟工作; 2、2012年6月份达到《“无烟企业”评估标准》。

  三、目标人群

  1、重点干预对象：公司全体员工，特别是目前吸烟的员工。

  2、一般干预对象：来访者

  3、宣传覆盖对象：员工、员工家属及来访者

  四、实施步骤及办法

  (一)准备阶段(2xxx年3月)

  1、企业成立创建控烟工作领导小组;

  2、制定创建无烟企业实施方案;

  3、召开创建“无烟企业”控烟工作动员会，部署创建工作。

  (二)实施阶段(2xxx年3月—12月)

  1、建立各部门工作小组。划分各部门责任企业，指定部门负责人为控烟主力人员;

  2、企业设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视员;

  3、修改完善各项规章制度及职责;

  4、建立检查考核系统，将控烟工作纳入员工考核体系中；

  5、企业控烟措施

  1) 企业内工作场所有明显的禁止吸烟标志;

  2) 企业内不出售烟草制品;

  3) 企业内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸;

  4) 企业职工、及家属和来访者不得在办公室、会议室及户内吸烟;

  5) 结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动;

  6) 利用企业内局域网、宣传栏、期刊、展板、等载体进行控烟宣传教育;

  7) 向员工发放《控烟知识宣传材料》、《控烟指导手册》;

  8) 对员工进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;

  9) 企业设立户外吸烟区;

  五、评估与总结

医院控烟半年工作计划篇（2）

（一）妇幼保健工作：

上半年妇幼保健院，认真贯彻实施国家和省市区重大公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务项目均等化，妇幼领导明确认识，亲自抓项目，深入基层下乡指导，包乡保健人员包抓任务明确，责任心强，妇幼院的等级创建工作得到了省卫生厅的肯定，今年的四个重大和二个基本妇幼卫生项目工作得到了市卫生局妇幼半年工作总结会上的表扬，我县妇幼及各项目整体运行平稳，成效显著，

（二）卫生监督工作：

上半年卫生监督工作紧紧围绕“创卫”以及市县下达的目标任务重点为重点，强化内部管理，狠抓行风建设，加大跑项目力度，争取监督机构基础设施建设项目资金，规范行政执法行为，注重行政文书的书写格式，提高执法能力，加大卫生监督人员的培训，健全卫生监督队伍建设和信息网络建设。

（三）爱卫、双创、食安以及控烟工作：

爱国卫生工作按照爱卫年工作要点，配合双创一并开展工作，完成了年创建卫生村镇、卫生先进单位工作任务，开展了全县环境卫生综合整治活动以及病媒生物防制工作，安排部署了双创工作，分解任务到各相关单位，并对安排的工作进行了半年检查，上半年县双创办督查我局双创工作排名靠前（所扣分值不足5分），控烟工作全面部署安排，组织收看了控烟宣传片，并下发年卫生系统控烟工作方案，与各医疗卫生单位签订控烟目标责任书，开展了无烟单位创建活动。5.31世界无烟日宣传活动,在泾湖公园广场举行了各医疗单位的咨询,县CDC安排了万名人的签字控烟活动.6月份按照卫生系统控烟工作方案的要求,要求各单位上报<无烟单位申报评审表>,利用半年工作督查,对创建审报的单位进行了考核验收。

（四）包抓单位工作：

1、太平中心卫生院，组织管理稳中有升，从院容、院貌焕然一新，医疗人员爱岗敬业，各项工作能如期完成，基本医疗服务开展有了起色，公共卫生服务工作有专人负责。总之，医院管理领导重视，分工明确。

2、泾干卫生院，医院管理规范，领导班子团结，基本医疗与公共卫生服务工作平衡发展，突出计划免疫与卫生监督工作。

3、燕王卫生院，健康教育宣传有亮点，控烟工作有行动。

二、下半年的工作重点

（一）卫生监督工作要继续抓好医疗卫生监督管理以及公共场所、学校、职业、饮用水等卫生监督工作；强化内部管理，加强卫生监督人员专业培训工作，认真学习相关的法律，法规，规范行政执法文书的书写；加强信息网络平台建设，提高卫生监督网报工作；继续加大打击非法无证行医工作力度，规范医疗执业行为；加强基层监督分所的管理，充分发挥监督枢纽作用；加强职业道德和作风建设，按照“谁主管、谁负责”，“管行业必须管行风”的原则，进一步强化卫生监管和执法权力的约束和监管，提升卫生监督执法形象，达到公正执法，执法严明；继续完成卫生监督机构基础设施建设任务，改善卫生监督机构办公设施和条件。

（二）妇幼保健工作要强化目标意识，明确各个项目的目标任务，严格照项目实施方案（国家基本公共卫生服务规范{版}妇幼健康管理部分）的要求，规范实施，加快进度，坚持应补尽补，进一步抓好农村孕产妇免费住院分娩补助项目，一定要认真贯彻落实《省农村孕产妇免费住院分娩补助指导方案》（陕卫妇发[]113号），以目标为导向，提高项目执行力，卫生局卫监股、项目办要加强督导检查，实施质量控制，规范医疗机构助产服务。各定点医疗机构要认真执行助产服务包、严格控制剖宫产率，（我县的剖宫产率30%处的控制率的临界线上），尽量减少孕产妇自付费用，提高全免率，更不能巧立明目乱收费，重复收费。坚持应服尽服，切实加强增补叶酸预防神经管缺陷项目管理，加强与民政、计生和妇联等相关部门协调沟通，努力提高目标人群叶酸服用率和依从率，知识知晓率要达到85%，依从率要达到80%（半年服药率30%、依从率92%）口服叶酸，政府买单，各责任单位要领导负责，给力推进此项工作。坚持应管尽管，加强培训，强化考核，提高孕产妇和0—6岁儿童健康管理率，严格按照《国家基本公共卫生服务规范》对孕产妇和0-36个月儿童健康管理服务项目进行调整，使两个管理率达95%以上，同时要积极开展创建规范化妇幼保健门诊活动，提高乡镇卫生院基本公共卫生服务的能力，保证服务质量，妇幼院要加大技术指导，帮助乡镇卫生院完善规范管理制度、工作流程、服务内容和管理资料，确保乡镇卫生院妇女保健门诊和儿童保健门的规范运作，使市上配备的空调、桌椅、检查设备发挥应有的作用，进一步加大“降消”项目工作力度，完善孕产妇急救“绿色通道”进一步提升产科急救能力和项目管理能力，降低孕产妇死亡率和新生儿破伤风的发生率。

（三）爱卫、双创、控烟工作要加强管理，形成一种人人创卫，人人要创卫，卫生必须有创卫的创卫氛围。控烟工作要领导重视、积极参与、率先垂范，巩固控烟成果，积极开展创建活动。

医院控烟半年工作计划篇（3）

上半年我院在区卫计委的正确领导和大力支持下，凝心聚力抢抓工作，加快建设促发展，各方面工作取得预期成效。现将主要工作汇报如下。

一、业务指标完成情况

上半年财务收支状况的综合反映良好，医疗收入 6718万元，较上年同期上涨24%，其中门诊收入1130万元，住院收入5588万元;财政补助收入858万元;药品收入2185 万元，药占比35%，较上年同期下降5个百分点;门急诊12万人次，住院8050人次;医疗业务成本7415万元，其中人员经费支出占总支出40%，卫生材料支出占总支出 13.56%。

承担区贫困小儿脑瘫免费康复项目，上半年收治100人次;承担“创建全国白内障无障碍区”任务，上半年免费为近400名xx籍病人恢复了光明;承担适龄儿童“口腔疾病综合干预”(窝沟封闭)项目，共为辖区内848名适龄儿童完成3020颗牙齿的窝沟封闭;高招体检6000余人次;高效协助区政府拆迁任务及各种会议、各项活动的医疗保障任务;健康脱贫工程救治农村贫困人口9种大病共307人次。

二、上半年主要工作

(一)立足自身特点，发展特色科室。

院班子根据我院自身实际，坚定不移地实施“错位发展”和“优化供给侧”改革的发展思路。一是为更好的落实“白内障无障碍区”工作，为广大患者提供优质服务，与广州市第一人民医院签订了技术协作协议，全面打造眼科治疗中心。二是我院骨科与合肥市第一人民医院骨科建立骨科医联体，形成长期合作模式。三是加入上海同济医院医疗集团，签订神经外科技术协作协议。四是与专业医疗综合服务型企业蓝海之略公司合作打造现代化的健康体检中心。通过这一系列的措施，与大医院和专业团队合作，一方面邀请知名专家来院手术、诊疗、授课，让基层患者在家门口就能享受到知名专家服务，另一方面派出骨干医护人员到大医院进行，学习先进技术和管理，加快我院学科建设和管理，使用我院快速打造自身特色科室。

(二)严格遵守医保政策，医疗质量持续保证

分级诊疗逐步完善。搭建与省立医院、市人民医院等三甲医院和乡镇卫生院的双向绿色转诊平台，确保病人能够“转得来、留得住、治得好”。构建起了联通上下、协同左右的医疗联合体，推动了医疗卫生资源合理流动。开设分级转诊专用窗口，上半年共接待5475人次，转往上级医院1094人次，接收乡镇卫生院转诊911人次，我院接诊能力持续提高。

医保管理有的放矢。年初城镇居民医保和新农合合并，我院第一时间调整科室成立新医保管理办公室，与区城乡居民医保部门无缝对接。认真研究医保政策，通过狠抓临床路径管理、单病种付费和重点药物管理，逐步降低住院次均费用，上半年控制在5000元。

上半年路径出院病人占出院病人总数的55%。按病种付费病种达93个，执行率达60%。同时狠抓抗菌药物和毒麻药品管理。对依达拉奉、头孢他啶、丹红等重点药物进行严格管控。

(三)急诊急救快速响应，保障人民群众生命安全

医院重视急诊急救建设，关键时刻能够快速响应。在今年大年初四晚上，合六叶高速4辆轿车追尾，导致车上人员不同程度的受伤，我院急诊科救护车接到指令后迅速出动，同时紧急启动应急预案，院领导第一时间赶往一线指挥救援，院内开辟了绿色通道，急诊科、普外科、神经外科、ICU医生快速联动，用极短的时间将所有伤员转危为安，共收治了9名伤员，3名儿童，其中最小的只有12个月。

xx市120市四院急救站正在建设，医院通过科学设计，优化布局，合理安排院前急救人员，力争将我院急诊急救工作提高到新的水平。

(四)公开选拔中层干部，人才培养计划持续推进

一是通过竞聘演讲、民主测评等方式公开选拔中层干部，使用中层干部专业化、年轻化。二是派出医护业务骨干进修学习。三是定期举办科室和全院性学术讲座，形成业务学习交流常态化。四是实施绩效管理，重点向临床一线倾斜，真正实现了以岗定酬、多劳多得，充分调动医务人员的积极性。

(五)把“两学一做”聚焦到脱贫攻坚上

一是召开“两学一做”学习教育常态化制度化动员会、专题学习讨论、根据行业特色制定《推进“两学一做”学习教育常态化制度化2017年度工作方案》和年度计划。创新学习方式，建立党建微信群，支部微信群，充分利用院网站、电子屏、微信公众号等多媒体扩大党员学习面，丰富党员学习方式，逐步将学习教育融入到广大党员干部的工作和生活中，做到学习工作两不误、两促进。二是召开党总支会议，研究部署了2017年对口帮扶、健康脱贫和即将开展的“三提升”即医疗水平大提升、运行效益大提升、群众满意度大提升等重点工作。 党员带头，全力抓好精准扶贫、健康脱贫。传达学习上级相关文件和会议精神，“两不愁、三保障”、“十大工程”特别是健康脱贫“351”、“180”工程，增强党员群众对精准扶贫政策的理解。三是注重通过支部公开承诺，党员个人承诺，党员亮身份，党员示范岗，一对一结对子帮扶，确保精准扶贫“靶向定位”，制定帮扶规划，确保精准扶贫“落地开花”。坚持把“两学一做”学习教育和精准扶贫工作深度融合，以“两学一做”活动为契机，让全院力量参与到脱贫攻坚战中，在对口帮扶村施滩村帮扶中，引导贫困户就医、现场评残近百人次，帮助申请各类补助资金，联系养殖供销，职业介绍等，截止2017年6月共派出6批次近100人次入村走户，在残疾证慢性病办理方面提供最大程度的帮助。

三、2017年度下半年工作计划

(一)持续推进县级公立医院改革。

(二)引进专家，成立肛肠诊疗中心。

(三)做好120市四院急救站建设。目前已进行装修阶段。

(四)持续培养人才，提高医院核心竞争力。下半年继续选派医护骨干前往上级医院进行。

(五)继续提高医疗质量。保证医院持续稳步的发展。

(六)继续做好“健康脱贫”工作。严格落实“三保障一兜底”政策措施，力求让贫困患者在就诊治疗方面得到真正的实惠。

(七)统筹做好其他各项工作。认真做好安全生产、党建、效能建设以及区委、区政府和上级卫生计生主管部门交办的其他各项工作。

(八)继续提升社会满意度。

医院2017年上半年工作总结汇报及下半年工作计划范文【2】

2017年上半年在上级卫生行政主管部门的正确领导下，我院继续深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动，认真落实“医疗质量万里行”方案，坚持努力提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务态度、杜绝不合理收费、加强行业作风建设。经过全院干部职工的共同努力和辛勤的工作，较好地完成了年初既定的发展目标和各项任务。

一、继续深入开展学习“创先争优”、“三好一满意”活动，强化思想教育，提高整体素质，务求工作实效

1、团结带领全院党员干部和职工开展深入学习“创先争优”、“三好一满意”活动，精心组织安排，认真组织学习，广泛征求意见，认真撰写心得体会报告，坚持边学边改，努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显，努力完成了深入学习活动的各项要求。

2、认真贯彻落实甘肃省卫生系统民主评议医疗机构行风工作实施方案，及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组，设立了办公室，并制定实施方案。自觉廉洁行医，坚持诚信服务，严格以法执业。

3、认真开展医德医风教育，引导全院医务人员，努力发扬人道主义精神，大力弘扬 “患者至上、服务第一，精益求精、质量第一”的精神。在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想，从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。

4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作，开展自查自纠，对存在的问题追查责任、限期整改，因个人问题依照有关规定给予处罚。同时，设置意见箱，公开举报电话，加强了院内监督监察的力度，扎实有效地开展了行风评议工作。

5、加强医院文化建设，增强广大职工的爱院意识。组织参加了县上举办的春节社火汇演活动;参加了县团委举办的演讲比赛，利用节假日、纪念日，举办宣传活动、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动，营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。

二、加强质量管理、保障医疗安全

1、规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度，结合“医疗质量万里行”活动的具体要求和我院实际，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。

2、严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作。建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，制定手术分级目录，严格审核医师手术权限。认真执行《病历书写基本规范》，提高病历质量。强化“三基三严”训练，有计划、有目的的组织医护人员业务学习，传输新的知识，训练业务技能。通过开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作，在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议，分析医疗事故的原因，完善制度，改进管理，提高技术水平。对形成的一些经验性总结在全院组织学习，以切实保障医疗质量和医疗安全。

3、加强医院感染控制工作。继续加强传染病预防管理，按照《传染病应急预案》、《院内感染控制方案》、《医疗垃圾及废物的处理规范》等规章制度的要求，对出现的传染病，按要求及时上报。积极预防院内感染，树立无菌观念，制定洗手制度，严格按照要求洗手，减少院内感染的发生。制定一次性用品的处理工作流程，确定各科护士长为第一人责任人，明确职责，对一次性医疗用品的回收，焚烧实行双签制，医院感染领导小组定期或不定期进行抽查，杜绝了医疗垃圾和医疗废物的外流。积极开展院感控制知识培训，采取分散与集中、理论与实际相结合的办法举办各类培训班，提高全院职工对院内感染控制的意识。

4、落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。认真落实抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，对不合理使用抗菌药物的医务人员严肃处理，促使临床用药安全、有效、合理。

5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度，为临床提供了可靠的诊断依据，以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时，满足了临床业务工作需要。另外我院同甘肃同享检验中心建立协作关系，扩展检查项目，使许多患者足不出县，就可以得到省级检验部门的检验结果，方便了患者，节省了医疗费用。医院为了减轻群众就医负担，简化患者就医环节，我院为全县其他医疗机构患者提供大型设备检查(CT、DR、胃镜等)，积极开展了医学检验、影像检查结果互认工作，实现了医疗资源共享。

6、加强血液管理，保障临床医疗用血安全。成立输血管理委员会，制定临床用血管理制度，明确职责，做好临床用血的规范管理和技术指导工作，组织各科室学习《用血管理办法》，加强用血管理，提高临床用血安全，防止血源性感染。医院用血全部从陇南中心血站获取，杜绝了私自采供血行为。血液出入库由专人负责登记，临床用血必须由医务人员领取，共同核对，不得将血液直接交与患者家属，用血后，废血袋由科室医务人员安全包装，交血库统一销毁。

7、积极开展网络远程会诊。上半年网络会诊病人72例，使疑难病人不出县就得到及时的有效诊疗，极大的方便了群众就医，同时也降低患者的医疗费用，使广大患者受到益处。

8、完成继续教育任务。今年上半年派遣外出进修人员10人次，其中3个月以上进修1人次。落实实习进修管理制度，上半年接纳实习生12人(医疗9人，护理3人);培训乡镇卫生院医生公共卫生知识培训共31人次。

9、认真开展“四排队”、“八排队”工作

我院按县卫生局“八排队”要求，初步制定相应管理制度，及时上报相关资料，提高中医药收入占总收入比例，降低门诊输液人次占门诊总人次比例;控制平均住院费用在2769元左右，平均住院自费比例控制在33%以内，大型设备CT检查阳性率提升到64%左右，提高医疗质量群众问卷患者满意率达到90%以上。

在落实八排队的同时对本院医务人员进行四排队，排队结果全院公示，并纳入每月考核，有效规范了医务人员的医疗行为。

10、加强临床路径管理试点工作：为了搞好临床路径管理，我们加大了工作措施，多次组织协调有关人员到省内开展较好的医院参观学习，制定了全院推进计划，督促各科室抓紧制定各自的临床路径。截止目前，我院已在7个临床科室制定了7个病种的临床路径并付诸实施。下一步将继续扩大范围，加大工作力度，努力在各个科室、各个专业积极推广临床路径管理，让更多的患者从中受益。

11、进一步开展优质护理服务工作

2017年3月份，全院召开推进“优质护理服务示范病房”动员大会，让每位护士明确“优质护理服务示范病房”活动的目的、意义、工作实质和拟采取措施。为了进一步统一了思想，转变护理服务理念，营造优质服务氛围，提高服务质量，我院组织全院护士到天水市第一人民医院进行轮训。截止目前，已开展“优质护理服务示范病房”18个，床位100张，患者满意度达90%以上。

三、积极做好新型农村合作医疗工作

新型农村合作医疗是一项利民工程，是解决群众看病难、看病贵问题的重要途径，为此我院将其作为医院工作的重点，常抓不懈。首先增设窗口，提高工作效率，缓解患者病人长时间排队等候现象;其次严把关口，认真审核有关证件，防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生，同时定期不定期检查患者持证情况，确保持证率达到90%以上。第三实行住院病人报销费用每月公示制度，接受群众的监督。

四、加强公共卫生管理工作

1、按时完成全院的疾病谱排序工作，排出疾病统计表，并进行分析比较，及时总结，上报院办公室。每月公卫科简报，以供临床科室对照比较。

2、认真落实全院出生儿童的乙肝疫苗24小时内第一针和卡介苗的预防接种工作，凡符合接种条件的1279人全部接种，接种率达到100﹪。做好AFP监测、报告工作，上年未发现疑似AFP病例。

3、上半年上报各类传染病252例。认真做好重大传染病、结核、艾滋病的专病管理，落实好艾滋病疫情监测，上半年艾滋病筛查2751例，报告初步筛查HIV阳性 例，艾滋病自愿咨询检测24例，报告、转诊结核病例53例。

4、成立职业病健康体检中心，并通过省市对我院的职业病健康体检中心的资质审核。

5、进一步加强医院感染管理责任制，建立消毒管理组织机构，制定消毒管理制度，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染。每月对各临床科室进行业务督查一次，加强对一次性卫生材料的消毒、毁型监督管理工作。

五、积极开展院务公开

根据省、市卫生主管部门相关文件要求，制定院务公开制度，成立院务公开领导小组。利用公告栏、宣传牌、工作简讯、印发资料、院内局域网、查询电话等形式向院外公开医院基本情况，重点学科、专业技术力量构成、科室设置、服务能力、举报电话及投诉箱以及诊疗项目、价格等;向院内公开年度工作计划的制订与实施完成情况，中层干部的职务任免，专业技术人员的职务晋升，药品招标采购，设备购置的费用、名称、招标中标情况，基建项目建设规模及总投资，招投标情况，新农合报销比例及有关的政策规定，济困病床的减免比例及减免对象等，年门诊人次、住院人次、业务收入和支出情况。

六、加强中医文化内涵建设，推进医院中医药工作全面发展

1、成立中医药管理科，制定完善各项规章制度，全面负责中医药管理工作。

2、成立中医科，设置病床25张，配备中医类别医师7名，其中副主任医师1人，主治医师2人，医师4人。开设中医门诊3个，由高年资中医师坐诊。

3、加强中药房工作，完善各项规章制度，把好药品质量管，提高中药调剂水平，进一步规范中药房和中药库房。常用中药饮片达400种以上，并根据需求，不断增加新品种。

4、全院执行西医科室中医会诊制度，按每月收治病人5%制定会诊指标，每月纳入考评，对未开展和没有完成指标的科室考核处罚。

七、加快医院项目建设、提高服务功能

医院灾后重建整体搬迁建设项目立项批准以来，在县委县政府的关心和支持下，我院积极开展项目建设，所有建筑主体已全部竣工，现进行内部安装工作，工程形象进度达90%，争取在年底投入使用。在设备建设方面，相继配备了一些医疗设备，有3台微波治疗仪、牙科综合治疗机、牙科拍片机、手术显微镜、裂隙灯等，同时完成了医生工作站和CT工作站的建设，这些设备和信息系统的投入使用，使医院诊疗能力和服务水平得到极大提升。

八、积极开展无烟医院建设活动

根据卫生部的要求，我院成立控烟领导小组，制定控烟实施方案，在全院醒目位置悬挂警示牌和条幅，在每个科室设立无烟医院监督员，要求各科室将吸烟人员情况每月上报，全院所有人员有义务劝诫吸烟。

九、医院总体水平上升，业务目标顺利实现

2017年上半年，通过全院干部职工的共同努力，门急诊人次达到8.2万人;入院病人8374人次;手术1566人次;实际平均开放床位320张，病床周转次数26.1次，病床使用率89%，出院者平均住院日6.3天;平均住院费用2769元，平均门诊费用54元。患者治愈率好转率92%，出入院诊断符合率98%，危重病人抢救成功率91%，入院病人三日诊断率95%，病历书写甲级率90%。开展白内障复明手术82例。共体检2366人次。开展新技术新业务4项，在国家刊物上3篇

2017下半年工作安排

一、加强医德医风教育，努力提高服务质量

加强职业道德建设和行业作风建设。继续开展整顿医疗秩序活动，用制度和纪律教育人、约束人。严禁医务人员在医疗服务活动中接受患者“红包”、物品和宴请;不得外转病人和处方;坚决杜绝药商代表到临床促销药品和各种形式的药品回扣;不得以任何理由与患者或家属争吵和打骂;坚持做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费;做到文明礼貌、热情服务、态度和蔼、不推诿、训斥和刁难病人;努力杜绝非医疗原因造成不良现象和事件。

二、强化安全管理、提高医疗质量

继续认真贯彻落实医疗质量和医疗安全核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等。强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训，严格执行诊疗技术操作规范，遵循诊疗常规，实行患者病情评估制度、根据患者病情变化和评估结果适时调整诊疗方案。加强现行病历监控与质量管理，落实三级医师负责制，保障治疗安全、及时、有效。对危重患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保救治及时有效，提高抢救成功率;实行手术资格准入、分级管理、重大手术报告审批制度，加强围手术期质量控制与安全管理。加强重点科室的质量控制与安全管理，确保医疗质量提高与持续改进、保障医疗安全。

三、学习贯彻医改精神，落实执行医改政策

认真学习贯彻党中央国务院对卫生工作的总体部署和要求，加快落实深化医药卫生体制改革意见和2017年各级卫生工作会议精神，突出抓好医改各项任务。

四、统筹兼顾，做好医院各项工作

1、深入开展“医疗质量万里行”活动、“创先争优”、医疗机构行风民主评议和“三好一满意”等活动，加强质量安全管理，提高医疗服务质量。

医院控烟半年工作计划篇（4）

年，市县两级卫生行政部门和市属医疗卫生机构全部创建成无烟医疗卫生机构，且至少50%的县级医疗卫生机构建成无烟医疗卫生机构，2011年实现全市所有医疗卫生机构全面禁烟的目标。“无烟医疗卫生机构创建”纳入卫生工作年度目标管理与精神文明建设的考核内容。

二、组织机构

市卫生局成立创建无烟医疗卫生机构活动工作领导小组，负责全市创建无烟医疗卫生机构工作的组织、协调、督导评审等工作。

市疾控中心（市健康教育所）具体负责该项活动的组织实施、技术指导培训、数据收集、复核、上报以及各级卫生行政部门、市属医疗卫生机构创建无烟医疗卫生机构的初审工作，并将初审合格的医疗机构申报材料报市创建活动工作领导小组。

各县市区、开发区卫生局负责组织领导本县市区、开发区创建无烟医疗机构活动的组织、协调、指导和抽查工作。各县市区、开发区创建活动工作办公室，负责对所辖各类医疗卫生机构创建无烟医疗机构的初审，并将初审合格的医疗机构申报材料报市创建活动工作办公室。

各级医疗卫生机构应落实专人负责无烟医疗卫生机构的创建工作，制订创建计划、建立组织网络、明确职责分工，改善医疗卫生机构环境，开展健康教育，积极创建无烟医疗卫生机构。

三、无烟医疗卫生机构标准

(一)成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；

(二)建立健全控烟考评奖惩制度；

(三)所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；

(四)设有控烟监督员和巡查员；

(五)开展多种形式的控烟宣传和教育；

(六)明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；

(七)鼓励和帮助吸烟职工戒烟；

(八)所属区域内禁止销售烟草制品；

(九)医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导；

(十)在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。

四、申报、评审程序

（一）申报

各县市区、开发区卫生局及市卫生局直各医疗卫生单位、医学院附属医院、第89医院根据《年市各县市区参加创建无烟医疗单位数量一览表》规定数量，将年申报无烟医疗卫生机构的单位于月日前报市疾控中心（市健康教育所）（联系人：，电话：8224747，13153680589，邮箱：wfjjs@）。

（二）初审

市疾控中心（市健康教育所）对上报的无烟医疗卫生机构进行初审，初审采取听汇报、看资料、实地检查等方式，对各项标准落实情况进行检查；初审符合标准的单位，报市创建活动工作领导小组复审。

（三）复审、评估

市卫生局创建活动领导小组对市疾控中心（市健康教育所）上报的无烟医疗机构材料进行复审。复审合格后材料上报省“无烟医疗卫生机构”创建活动工作小组办公室备案。省创建工作组每年将组织督导评估一次。

五、创建工作安排及要求

（一）创建工作安排

1、申报：每年4月15日前为“无烟医疗卫生机构”申报时间，各县市区、开发区医疗卫生单位向辖区卫生局提出申请，局直各医疗卫生单位、医学院附属医院、第医院直接向市疾控中心（市健康教育所）提出申请，并做好创建的准备工作。

2、检查验收：每年下半年，市卫生局无烟医疗卫生机构创建活动工作领导小组对创建申报单位组织检查、评审。

（二）工作要求

1、开展创建无烟医疗卫生机构活动，以医务工作人员带头戒烟的行动促进全社会烟民自觉戒烟，是履行《公约》、落实无烟单位创建，保护人民身体健康的有效途径。各单位领导应予以高度重视，成立以主管领导任组长、科室负责人为成员的创建无烟单位领导小组，确定办公地点、联系人和联系电话。

医院控烟半年工作计划篇（5）

（一）试点村户厕改造工作。组织太子峪、西庄店的村民代表到大兴区魏善庄镇参观考察三格式户厕改造工作；对两个试点村逐户进行了调查，摸清了底数；将一期200套改厕设备送到两个试点村。目前，两个试点村已经完成30个示范户的户厕改造，大范围的户厕改造工作即将全面展开。

（二）公共卫生监管工作。一是公共场所规范治理力度继续加大。目前，40条主要大街沿线公共场所卫生达标率为86％。二是食品卫生量化分级管理有序开展。在年完成1581户餐饮单位量化分级管理的基础上，加大了推进的力度。截至月底，全区共有1750户餐饮单位纳入了量化分级管理，占全区餐饮单位总数（2480户）的70.56％。目前，全区共有14条大街基本达到标准要求。三是二次供水设施改造分批推进。在完成全区二次供水设施调查的基础上，区创卫办、卫生局于月日—日组织召开了“年二次供水卫生工作会”，截至5月底，全区已完成改造二次供水设施24套。四是农村净化水水站建设提速。在市区有关部门的大力支持下，农村改水工作进展顺利。高立庄、万泉寺水站升级改造工作已经完成；大瓦窑、造甲村新建水站设备已经安装完毕；羊坊、看丹完成了水站的房屋土建工程。

（三）健康促进工作。一是启动“相约健康社区行”百场知识讲座。印刷健康知识答卷20万份，截至月底，累计组织讲座18场、参与人数达2210人。二是承办全市“抗艾”活动。月日，区爱卫会承办了全市“携手儿童青少年，携手抗击艾滋病”公益活动启动仪式。随后，还相继开展了“爱心大使评选”、“志愿者签名”、“手工小制作”、“我是防艾小教员同伴教育”等系列活动。三是开展禁烟控烟系列活动。举办以“烟草吞噬生命”为主题纪念活动。市区领导和人大代表、政协委员为“无吸烟医院”、“无吸烟单位”颁发奖牌，参加了“拒吸第一支烟、做不吸烟的新一代”主题演讲和签名活动，视察了丰台医院、丰台二中、政府南院的禁烟控烟工作。启动了“无吸烟机关”、“无吸烟科室”的创建活动，并邀请首都医科大学崔小波教授为机关公务员作了一场禁烟控烟知识讲座。四是启动创卫达标社区（健康社区）创建工作。制定并下发了《丰台区年健康教育创卫工作要点》、《丰台区创卫达标社区（健康社区）考核与管理标准》，分批次对街道乡镇和社区居委会、村委会进行了业务和技术指导。同时，还按东、中、西三片对各街道乡镇和社区、村健康教育专干开展了“丰台区创卫达标社区健康教育工作培训”。五是积极开展三下乡活动。先后在王佐镇、长辛店镇、卢沟桥乡、花乡、南苑乡开展了“文化、科技、卫生”三下乡和“送健康、送知识、送温暖”等活动，深受百姓欢迎。六是开展城市清洁日活动。相继开展了“让首都更加清洁美丽”为主题的城市清洁日和“迎奥运环境改善日”系列活动。共出动人员25820人，动用机械193台次，清理拆违遗留垃圾432吨，铲除卫生死角65处，清理小广告近3万条，清整绿地15.5万平方米。

（五）病媒生物防制工作。一是开展春季灭鼠和夏季灭蚊蝇活动。制定了《丰台区春季灭鼠工作方案》和《丰台区夏季灭蚊蝇工作方案》，指导各街道乡镇开展了灭鼠和灭蚊蝇工作，累计投放鼠药630箱、蚊蝇药370箱、粘鼠板80箱。同时，还会同区园林局对280余万平方米绿地开展了灭鼠投药，出动人员98人次、车辆16台次，投放灭鼠药剂770公斤。二是积极推进专业灭蟑。累计消杀面积约3.8万平方米。三是加大宣传培训。以21个街道乡镇为单位开展了除四害工作专项培训。

二、市政基础设施建设

医院控烟半年工作计划篇（6）

《通知》主要内容

① 清理规范医疗机构设立审批

明确并向社会公开公布举办医疗机构审批程序、审批主体和审批时限。全面清理、取消不合理的前置审批事项，整合社会办医疗机构设置、执业许可等审批环节。完善社会办医疗机构设立审批的属地化管理。

② 公开区域医疗资源规划情况

按照一定比例为社会办医预留床位和大型设备等资源配置空间，取消对社会办医疗机构的具体数量和地点限制。出台或调整区域卫生规划和医疗机构设置规划，须及时向社会公开公布。

③ 减少运行审批限制

不将社会办医疗机构等级、床位规模等作为确定配置大型设备的必要前置条件。严控公立医院超常配置大型医用设备。社会办医疗机构配置大型医用设备，凡符合规划条件和准入资质的，不得以任何理由限制。

④ 控制公立医院规模，规范公立医院改制

合理控制公立医疗机构数量和规模，拓展社会办医发展空间。明确政府办医的范围和数量，落实政府投入责任，严格限制公立医院特需服务规模。积极引入社会力量参与国有企业办医疗机构重组改制。

Good News好消息

国家卫生计生委公布新版MERS防控方案

6月5日，国家卫生计生委公布《中东呼吸综合征疫情防控方案（第二版）》，并将其作为各地防控MERS疫情的指引。和之前方案相比，新规定增加了在不明原因发热患者就诊时，医务人员须询问其韩国旅行史，以及可疑动物接触史等；同时，针对密切接触者的管理也更加严格。

京津冀签署卫生应急合作协议

6月3日，京津冀三省市相关卫生计生行政部门签署《京津冀毗邻县（市、区）卫生应急合作协议》。按照协议，三省市所辖毗邻县（市、区）将建突发事件信息通报制度，并建立协调联动处置机制。

上海发力社区卫生服务综合改革

6月10日，上海市政府下发“深化社区卫生服务综合改革指导意见”及8个配套文件。文件明确提出，到2020年，社区卫生服务中心将转变为政府履行基本卫生职责的公共平台，政府提供全科医生执业的工作平台，市场资源引入的整合平台，居民获得基本卫生服务项目的服务平台，医养结合的支持平台。

山西全面推行医保付费总额控制

6月9日，山西省人社厅表示，今年，该省将全面实施医保付费总额控制，二级以上定点医疗机构覆盖率要达80%以上，逐步形成医保总额控制与按病种付费等相结合的复合付费方式。

Bad News坏消息

昆明医大一院发生严重伤医事件

6月7日，昆明医科大学第一附属医院副院长曾勇通报，当日中午12点30分左右，一不明身份男子手持菜刀闯入该院一号楼二楼护士站，将一名年仅30岁的护士砍倒在地，造成重伤。警方及时赶到现场后将凶手制服，事件仍在调查中。

《大国医改》作者朱幼棣病逝

6月3日，国务院研究室社会发展司前司长、中国医药企业管理协会名誉顾问，著有《大国医改》《无药》等书作者朱幼棣先生，因肺炎并发脑梗心梗医治无效去世，享年65岁。朱幼棣因《大国医改》一书为人所关注，这本著作深刻揭露了中国医疗乱象的利益链条。

陕西荣军第一医院原院长吉沛文被查

医院控烟半年工作计划篇（7）

【正文】

今年以来，市爱卫中心认真学习贯彻关于深入开展爱国卫生运动重要指示精神，《国务院关于深入开展爱国卫生运动的意见》（国发[2020]15号），以巩固提升省卫生城市（以下简称巩卫）创建成果为抓手，深入开展爱国卫生运动，落实疫情常态化防控措施。

一、组织、协调各成员单位共同履行爱国卫生工作职责，检查各项工作落实

（一）拟定全市爱国卫生暨巩卫工作计划。办公室研究起草《界首市关于深入开展新时代爱国卫生运动的实施方案》《界首市巩固提升省卫生城市工作方案》（征求意见稿）并发函征求各乡镇街道、市直各单位意见建议，参照各单位反馈意见修改完善并印发各单位；制定并印发《2021年界首市爱国卫生暨提升省卫生城市工作要点》。协调组织开展基层卫生创建活动，动员各部门、各单位和广大群众积极参与，广泛开展城乡群众性爱国卫生活动，

（二）积极推进爱国卫生运动，倡导各单位和广大群众落实新冠肺炎疫情常态化防控工作。为贯彻落实新冠肺炎疫情常态化防控工作，全面落实“外防输入、内防反弹”策略，积极推进爱国卫生运动，爱卫促进中心组织人员到各乡镇、市区农贸市场、商超、临时摊点、小区等督查常态化疫情防控机制落实、公共外环境卫生及卫生村（社区）创建工作。并联合市疫情防控指挥部办公室和商务粮食局对商场、宾馆、车站等地的疫情防控工作进行督导。

（三）组织开展第33个爱国卫生月活动。今年4月份是第33个爱国卫生月，市爱卫促进中心印发了《关于开展第33个爱国卫生月活动的通知》，要求各乡镇街道、安徽阜阳界首高新技术产业开发区管委会、市直各单位，围绕“文明健康，绿色环保”活动主题组织开展爱国卫生宣传月活动，形成人人动手、人人参与的良好氛围。4月8日上午，爱卫促进中心组织爱卫会成员单位开展第33个爱国卫生月集中宣传活动。各单位结合各自工作职责向群众开展以“讲文明、重环保、铸健康、守绿色”为内容的宣传。来自疾控中心、市人民医院、中医院、华之康精神病院的医务工作者为群众测量血压，提醒“三高”人员合理膳食、适当运动，并解答疾病预防、诊疗等方面问题。每周益剪志愿者免费为群众进行理发，合肥瑞友虫控公司工作人员向群众讲解病媒生物防制知识与技巧，指导群众做好家庭灭蝇灭鼠工作并免费发放发放粘鼠板、粘蝇纸等材料。

4月13日，市爱卫会组织各成员单位在市卫健委五楼会议室，集中收听收看全国贯彻落实《国务院关于深入开展爱国卫生运动的意见暨推进倡导文明健康绿色环保生活方式电视电话会议》。参会人员认真听取了国家、省市职能部门工作经验介绍及国家卫健委关于深入开展爱国卫生运动工作总体布署。会后，市卫健委党组成员、市爱卫促进中心主任杨冬对界首市成功创建省卫城市工作进行了总结，对深入推进第33个爱国卫生月工作再进行强调。

在爱国卫生月活动月期间，爱卫中心结合“学党史、悟思想、我为群众办实事”活动，协调爱卫会成员单位组织人员到富饶社区、刘黄社区、中原社区、张楼社区等参加环境卫生治理和周末卫生大扫除活动，以示范为引领，动员广大干部群众参与爱国卫生运动，倡导文明健康、绿色环保生活方式。

（四）协调指导各单位开展卫生镇（村、社区、单位）、健康促进单位和无烟单位创建工作

1.4月13号，组织召开创建健康促进机关交流分享会，市直机关创建单位分管负责同志参与分享，共同交流创卫暨健康促进机关创建方式、方法。会后，组织人员先后到人社局、教育局、总工会、污水处理厂、行政审批局、住建局、环保局、农业农村局、舒庄镇卫生院、舒庄镇中心校等单位对接交流指导健康促进单位、卫生先进单位、无烟单位创建工作。2.按照《关于开展2020年阜阳无烟单位申报考核暨无烟政府机关创建培训活动的通知》（阜爱卫〔2020〕14号）文件要求，印发“无烟创建”通知，要求各单位把创建无烟单位与创建文明城市、卫生城市、健康促进示范市、卫生村镇和健康促进单位结合起来，单位、学校、医院“全覆盖”。并组织人员，采取听取汇报、查阅资料、现场考察等方式，按照阜阳市无烟单位标准对全市2020年申报单位的无烟创建工作进行督导检查,并推荐基本达到无烟单位标准的市卫生健康委、市机关事务管理服务中心、共青团界首市委员会、市委党校等29个单位申报阜阳市无烟单位。

5月25日，阜阳爱卫办高伟主任一行，到界首市验收无烟单位创建工作。验收组随机抽取妇幼保健院、界首市民中心、机关事务管理服务中心、中医院、泉阳镇中心卫生院（界首市第二人民医院）等单位，分别对无烟工作资料及现场环境、禁烟氛围进行检查。从验收情况来看，各单位按照无烟单位要求，均开展了公共场合禁烟活动，积极张贴禁烟标示，无烟环境氛围浓厚。界首中医院将禁烟标示与单位特色相结合，美观显眼，引人注意，起到很好的提示作用。但也发现部分单位室外吸烟区指示牌错误或不明显，电梯内侧未张贴禁烟标示等问题。针对这些问题，各单位人员认真记录，并立即整改。

3.今年芦村镇申报创建阜阳市卫生镇。4月份以来，市爱卫中心组织专业人员多次赴芦村镇指导创建工作，通过查阅创建资料，到镇中心学校、卫生院等单位查看卫生先进单位创建情况，到镇垃圾中转站查看垃圾处置和病媒生物防制情况。与镇村单位有关同志交流沟通阜阳市卫生镇创建工作，对创建阜阳市卫生镇单位工作提出了意见和建议。（五）组织开展第34个世界无烟日宣传活动

今年5月31日是第34个世界无烟日，活动主题为“承诺戒烟，共享无烟环境”。市爱卫促进中心印发了《关于开展第34个世界无烟日宣传活动的通知》，要求各乡镇街道、安徽阜阳界首高新区管委会，各单位，围绕“承诺戒烟，共享无烟环境”活动主题组织开展世界无烟日宣传活动，提高公众健康意识，倡导健康文明绿色环保生活方式，共建共享无烟环境。

5月28日，市爱卫中心协调爱卫会成员单位在西城明珠广场存世艺术馆举行界首市第34个世界无烟日集中宣传活动。各单位围绕活动主题，向群众宣传吸烟（二手烟、三手烟及电子烟）对人体的伤害，引导吸烟者主动戒烟。来自疾控中心、市人民医院、中医院、新宜眼科医院的医务工作者向群众测量血压，提醒“三高”人员合理膳食、适当运动，并解答疾病预防、诊疗等方面疑惑。陈氏小架太极拳协会成员向群众表演太极拳与八段锦，呼吁群众加强锻炼，注意身体健康。

（六）推进全市病媒生物防制工作1.4月15日，市爱卫促进中心委托安徽省疾控中心（安徽省公共卫生研究院）病媒生物防制专家，对界首市病媒生物防制服务项目中标单位瑞友虫控公司病媒生物防制服务项目（2020年5月－2021年4月）年终评估考核。市财政局、市爱卫中心人员陪同考核。评估报告表明该服务项目达到项目合同规定的要求。5月中旬，该项目通过了市财政局委托第三方的绩效评价。2.上半年，合肥瑞友环境科技有限公司界首项目部出动人员及施工专用车，开展建成区公共环境的病媒生物防制消杀、消毒及灭鼠作业。投入928人次、车辆投入144车次、三轮车投入282车次。作业内容涵盖农贸市场、五小单位的蟑、鼠消杀；建城区内公共外环境、物管小区、机关单位内布放的鼠饵站维护、药物封堵鼠洞工作；鼠饵站更换警示标示及补安装工作；社区内的蚊、蝇孳生地、绿化带进行滞留喷洒作业；容器积水倾倒及中大型积水蚊幼虫投药杀灭作业；社区内的下水道、绿化带1%高效氯氟氰菊酯热烟雾剂消杀；在有人员聚集的地方发放除四害宣传彩页；在建成区开展（鼠、蝇、蚊、蟑）的密度监测工作。

每周五开展病媒生物防治知识宣传进社区活动，向居民讲解在大街小巷及物业小区安装的灭鼠毒饵站的灭鼠原理以及鼠药使用的注意事项。

按照疫情防控工作安排，组织瑞友虫控公司工作人员人员对影剧院、国鼎假日酒店、文旅新体局、体育场新冠接种场地等会场进行预防性消毒。

3.上半年，市卫中心组织专业人员会同商务粮食局多次到胜利路、和兴农贸市场建筑工地查看工程进展情况，并对在建市场病媒生物防制设施建设提出意见建议。（七）督促创卫各牵头职能部门对照卫生城市标准履行职责任务，深入开展以城乡环境整洁行动为重点的爱国卫生运动，督促各责任单位加大对城中村、城乡结合部、农贸市场、“五小”行业存在的市容顽症整治力度，持续开展清洁城市活动，巩固提升创卫成效。

二、下半年工作计划

深入学习贯彻关于爱国卫生工作重要指示精神，落实《国务院关于深入开展爱国卫生运动的意见》（国〔2020〕15号）及市委第十四次党代会报告提出创建国家卫生城市目标，协调各成员单位，动员社会各界深入开展群众性爱国卫生运动，助力“实力界首 品质界首 幸福界首”建设。

（一）协调动员各单位开展“六大专项行动”，持续做好爱国卫生暨省卫生城市的长效管理、巩固提升省卫成果，为创建国家卫生城市做好准备工作。

1.开展卫生创建行动。协调组织开展省、阜阳市卫生镇(乡、街道)、卫生村（社区）、卫生先进单位创建工作，把卫生创建工作与实施乡村建设行动紧密结合,协调有关部门将卫生创建与文明创建同步推进，锲而不舍落实周未卫生大扫除制度，扎实推进城乡环境卫生建设，提升人居环境质量。加强对泉阳镇、顾集镇争创国家卫生镇、芦村镇争创阜阳市卫生镇等工作的指导。（牵头单位：市爱卫中心责任单位：各乡镇街道、市直各单位）

2.开展社区、村庄清洁行动。开展背街小巷、老旧居民小区、城乡结合部、公（铁）路沿线、农村集市重点区域环境整治。力争完成背街小巷以及城乡结合部和15个乡镇农村集市环境卫生综合治理。扎实推进背街小巷环境整治提升，农村生活垃圾及生活污水处理、厕所革命等乡村建设行动。（牵头单位：城管局、住建局、农业农村局责任单位:乡镇街道，界首环境分局、环卫处、房地产发展中心等单位）

3.开展重点场所环境提升行动。农贸市场及社区便民菜市场、商超、餐饮单位、宾馆饭店、火车站、高铁南站、汽车站、影剧院、学校、医疗机构、建筑（待建）工地、公厕（垃圾中转站）等重点场所，全面落实通风消毒、人员防控措施，做好督导检查整改落实相关工作。加快推进新建（改造提升）农贸市场建设进度，餐饮服务单位食品安全水平和农贸市场及社区便民菜市场标准化水平明显提升。（责任单位：市场监管局、商务粮食局、城管局、交通运输局、农业农村局、界首环境分局、教育局、文化旅游体育局、卫健委、环卫处、房地产发展中心、火车站、高铁南站，乡镇街道）

4.开展除“四害”行动。依法科学开展病媒生物防制，实施专业防控与群众参与相结合，开展公共区域各项防制工作，组织广大群众主动参与环境清理，开展居家除“四害”行动，持续巩固除“四害”成果，“四害”密度控制在国家标准范围以内。开展病媒生物防制知识宣传和基层从业人员的消杀技能知识培训，提升病媒生物从业人员服务水平。

加强病媒生物孳生地的治理和动态管理。根据病媒生物生活习性，坚持以环境治理为主、药物消杀为辅的综合防制原则，组织开展夏秋季灭蚊蝇、越冬蚊蝇防制和冬季统一灭鼠活动，严控病媒生物密度，防控病媒传播疾病暴发流行。坚持标本兼治的原则，突出行业特性，市场监管、卫健监督、商务粮食等相关职能管理部门督促食品餐饮、“五小”行业、商超等相关责任单位增设、更新病媒生物防制设施，促进“三防”设施的落实与普及。疾控中心落实病媒生物密度监测，科学指导全市消杀活动。积极推动市场化服务消杀试点，探索病媒生物防制工作多途径消杀管理机制，推进病媒生物防制、消杀工作制度化、规范化。强化对重点部门、重点部位病媒生物防制工作开展的监督检查，确保我市顺利通过卫生城市病媒生物防制工作复审，取得2022年省卫生城市复审及争创国家卫生城市门票。

（牵头单位：市爱卫中心责任单位：各乡镇街道，市场监管局、商务粮食局、城管局、交通运输局、农业农村局、教育局、文化旅游体育局、卫健委、疾控中心、环卫处、房地产发展中心、火车站、高铁南站，其他市直单位）

5.推进健康界首行动。聚焦重点领域，积极发挥卫健、城管、市场监督、环保、教育局、文化旅游体育、财政、工会、媒体、乡镇街道等责任主体作用，推动政府部门、社会组织和个人协同实施健康界首行动。儿童青少年体质健康标准达标优良率、居民心理健康素养水平、经常参加体育锻炼人数比例明显提升。15岁以上人群吸烟比例下降，人均每日食盐食用油摄入量明显降低。（责任单位：卫健委、市场监管局、商务粮食局、城管局、交通运输局、农业农村局、界首环境分局、教育局、文化旅游体育局、市文明城市创建督导中心、环卫处、房地产发展中心、火车站、高铁南站，乡镇街道等单位）

6.开展爱国卫生宣传行动。市爱卫会各成员单位广泛动员社会各界深入开展爱国卫生运动，采取多种形式，宣传引导全社会形成讲卫生、改陋习，履公约、要健康，讲文明、见行动的浓厚氛围，不断扩大爱国卫生宣传活动覆盖面和影响力，促进全民养成健康文明生活方式。（牵头单位：市爱卫中心责任单位：各乡镇街道、市直各单位）

（二）扎实推进控烟工作。（牵头单位：市爱卫中心责任单位：各乡镇街道、市直各单位）

1.全面推进控烟行动，广泛开展无烟党政机关、无烟医院、无烟学校、无烟单位（企业）、无烟家庭等无烟环境（场所）创评活动。

2.号召各乡镇街道，市直各单位开展控烟活动，营造控烟工作的良好氛围，促进我市控烟工作深入开展。

3.按照控烟法律法规，协调有关部门，对卫生、教育、交通、文化、金融、通信等重点单位、行业的公共场所控烟工作进行监督检查。

（三）强化爱国卫生监督检查评比工作。建立健全监督检查评比机制，探索制定爱国卫生、卫生城市管理工作检查评比办法，将日常检查评比纳入年度综合考评。联合市文明城市创建督导中心、市督查考核中心、市场监督局等部门进行重点督查。规范行业管理，理顺管理机制，不断提高行业卫生管理水平。（牵头单位：市爱卫中心责任单位：爱卫会各成员单位，各乡镇街道、市直各单位）

（四）建立健全爱国卫生组织。督促协调市爱国卫生运动委员会各成员单位做好本系统、本行业、本单位爱国卫生组织机构建设；各社区（村）、各机关企事业单位、非公有制企业建立健全爱国卫生管理组织。乡镇街道、市直各单位配备专兼职爱国卫生工作人员，爱国卫生组织机构实现全覆盖。

（五）进一步加强爱卫中心自身建设。修订完善各项管理制度，加强爱国卫生专兼职人员的业务学习，结合年度重点工作，组织开展形式多样培训教育活动，提升爱国卫生专兼人员业务水平和综合素质。

医院控烟半年工作计划篇（8）

一、医改工作开展情况

（一）加强领导、积极推进医药卫生体制改革

上级主管局及我院领导高度重视，切实加强领导，积极推进医改工作自20xx年4月26日以来，xx区卫生局多次召开基层“医改”工作会议，提前谋划，为下一步实施基层“医改“的具体实施奠定了坚实的基础。医改关乎于民生，为了确保医药卫生体制综合改革工作顺利进行并取得实效，我院于20xx年4月27日在xx街镇人民政府召开了“xx街中心卫生院20xx年医改工作动员大会”，作为基层医疗卫生单位，更是“保基本、强基层、建机制”的重点。通过学习各项医改政策和文件精神，我们感受到了自治区政府实施基层“医改”的决心与信心，医改之举势在必行。

如何使“人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，卫生事业大发展”的重要目标得以实现，我院全体班子成员认真研读相关“医改”配套文件，领会并把握“医改”方向，认清并紧跟 “医改”形势，积极探索，共同努力，从思想到行动均做了积极充分的准备。

（二）成立组织机构、强化政策宣传培训

1、我院先后成立以院长为组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的医改筹备领导小组和医改岗位设置领导小组，确保医改工作扎实稳步推进。

2、加大医改宣传氛围，共出版2版医改宣传版报，大横幅和小横幅各1条，将“医改100问”和其他有关医改政策文件复印下发至班子成员、科室主任，做到人手一份，并在公示栏张贴便于职工随时阅读、学习文件，了解“医改”政策。

3、20xx年4月27日召开全院职工会议，组织学习“医改”文件，同时，结合自身实际，就单位回归公益性、定编定岗不定人、竞聘上岗、转岗分流、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共卫生服务等方面展开了讨论，掌握医改政策.20xx年5月5日由xx区卫生局领导亲自到我院召开医改工作会议，使全院职工从自身实际情况找准自己位置，积极参与到医改工作中来。

（三）核对药品价格、执行零差率销售

1、严格执行国家基本药物制度：自5月1日起我院配备的所有药品均实行零差率销售，将国家基本药物和广西增补基本药物目录复印下发到各临床科室，通过学习培训，并制定用药制度，引导、改变医生原来的用药习惯。

2、于20xx年4月29日开始组织人员对药库、药房库存药品进行盘点清理，对符合基本用药目录或补充药品范围内的药品登记上册，目录外药品全部在20xx年7月31日24时前妥善处理。

3、通过计算机系统信息化的管理，核对药品进货发票价格，输入微机管理系统，20xx年5月1日起所有药品全部按进货价销售，所有药品均未超过国家指导价和自治区药品招标采购价。

（四）、审核资质证件、摸清人员情况

做好竞聘前的准备工作，是确保竞聘顺利的基础。对20xx年2月28日之前进入我院的人员逐人核对执业（从业）资格、学历、进入岗位时间和在岗情况进行摸排，共有职工109人，现有在编人员有33人，符合竞聘上岗的编外专业技术人员有31人，符合竞聘上岗的编外工勤人员有7人。

（五）、设置拟定岗位、组织竞聘上岗

依据核定我院的专业技术人员岗位编制77个，工勤技能岗位编制7个，拟定本单位岗位设置方案，做好竞聘上岗的各项准备工作，坚持公开、公正、公平的原则。按照因需设岗、按岗聘人、合同管理的原则落实竞聘上岗工作。深入开展调查研究，及时掌握工作动态，及时发现、解决竞聘上岗工作中出现的新情况、新问题，重大问题及时向上级医改领导小组报告，使竞聘上岗工作在确保稳定的前提下圆满完成。

（六）、医改下一步工作计划：

严格按照xx区第三批医疗机构实施国家基本药物制度试点暨综合改革工作日程表规定的时间完成相关工作，继续围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务，以实施基本药物制度为重点，稳步推进基层医疗机构医药卫生体制综合改革，继续巩固和扩大基本医疗保障覆盖面，提高保障水平和服务水平，启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

二、新型农村合作医疗工作稳步开展   

xx街镇共有24个行政自然村，3个社区，总人口68542人，其中农业人口63124人，20xx年参合人数58579人，上缴参合基金1757370元，其中社区民政局对五保人员及军烈属人员补助款为13650元 ，全镇参合率为92.8%。全镇上半年（截止20xx年5月20日）止新农合住院补偿情况如下：

      1、普通住院补偿

乡级住院517人次，总医药费用为74.06万元，补偿总金额为56.91万元；市级住院702人次，总医药费用266.38万元，补偿总金额为119.65万元。

  2、大病补偿情况

大病补偿34人次，总医药费用为87.44万元，补偿总金额43.65万元。

3、普通住院分娩顺产补偿情况

乡镇住院分娩186人次，总医药费用为14.97万元，补偿总金额为3.72万元；市级住院分娩141人次,总费用16.87万元，补偿总金额2.82万元。

全镇累计住院补偿金额为226.75万元。资金使用率为38.7%，农民受益率为2.84%，平均住院补偿率为49.32%。

三、开展医疗服务质量大检查

  1、建立院、科两级质控体系，实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。我院根据实际及时调整了医疗质量、护理质量、病案质量、输血、感染控制、药事等6个管理委员会的专家组成，从人员上保证了质控部门经常性质量监控工作的持续开展。将医院各项日常工作进行标准量化，定期考核督查。采取行政职能科室考核临床、医辅科室的工作业绩，而行政职能科室的工作业绩由临床、医辅科室及医院考核领导小组来共同评分。

2、突出医疗服务质量主题，实行重点科室重点监控。 在定期进行考核督查的同时，强化医疗服务质量与医疗安全意识，把重点放在医疗工作环节上，注意对工作流程全过程的质量监控。强调对12项核心制度的贯彻执行；如经常性抽查运行和入档病历书写质量，监控：首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况，建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。

一是加强医务人员素质培养，规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训，举办了多种形式的培训班，开展了一系列的专业知识及服务礼仪竞赛活动，医务人员业务水平不断提高，“三基”考核成绩良好。二是建立了医疗事故防范机制，增强了医疗安全责任感。为切实保障医患双方的合法权益，妥善处理各种医患矛盾，建立了较完整的医疗事故处理预案，制订了相关的管理措施，不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习，提高了医务人员的责任意识，确保了医疗安全。三是强化医疗质量意识，提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线，建立健全了各项医疗管理制度，开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动，不断地培养、引进高素质的专业技术人才，较好地开展了各项新业务、新技术，从而保证了医疗服务质量的不断提高。强化医疗文书书写，各单位均能按照《卫生部病历书写基本规范（试行）》要求加强医疗文书书写管理工作。四是加强门、急诊工作，提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序，急救设施齐备，各专业值班人员坚守工作岗位，处理及时、操作熟练，确保了绿色通道畅通。五是加强临床输血及药品管理，确保临床用血、用药安全。建立了临床输血管理制度，成份输血比例逐年上升；注重临床用药安全管理，抗生素使用合理，麻醉药品、精神药品管理规范。六是院内感染管理意识不断加强。医院感染及一次性医疗用品实行规范管理，监测资料较齐全，统计指标达到标准要求，一次性用品残核去向正确。

3、加强药品管理，保证用药安全有效。 把好用药关，药品严格实行集中招标采购。加强对精神药品的管理。狠抓临床合理用药，安全用药，完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等规章制度，形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。坚持做到合理使用抗生素，实行抗菌药物分线管理分级使用，指导医师合理使用抗菌药物，保证患者用药安全。

4、公开了价格，规范了收费  价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全，又要在治疗费用上切实做到透明、合理，使患者得到实惠。我院严格执行收费政策，规范了医疗服务项目收费，严禁超标、分解收费现象发生。

  5、为方便患者看病，切实解决患者就医的各种不便现象，改进和简化了就医流程，为病人提供更优质，更快捷的服务。

6、在门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯，在门诊输液大厅增加了输液椅等设备，方便病人看病就诊。这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。人性化服务不仅为病人提供了优质高效的服务，密切了医患关系，加快了病人康复进程，还促进了医德医风建设。

四、公共卫生服务项目开展情况

主要通过实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、大力开展公共卫生服务项目，把医改的重点任务落到实处。

（一）为辖区内居民建立居民健康档案

1、 建立居民健康档案

截止20xx年5月31日，共建立了19588份健康档案，健康档案项目内容完整、真实，建档率达28%，健康档案合格率达到了96 %。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血压病673份，糖尿病91份，儿童834份，孕产妇203份，重性精神病25份。

2、建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导，对存在慢性病危险因素的居民进行了干预。居民健康档案分村、分类进行规范化管理。

（二）健康教育

结合我镇的具体情况，通过医疗门诊、下乡义诊、宣传、发放健康教育宣传资料、出版宣传板报等形式开展健康教育活动，开展健康知识讲座及健康知识咨询活动，以宣传慢性病、传染病、艾滋病等知识入手，开展形式多样、内容丰富的卫生防病知识宣传活动：

1.健康教育讲座

今年来至今共开展了健康教育讲座5次。讲座主要针对慢性病居民、育龄妇女、中老年人、儿童家长及重性精神病患者家属等重点人群，受益群众 52人，发放健康教育宣传资料 845份。

2.公众健康咨询活动

结合我镇实际情况在卫生主题宣传日开展主题健康教育活动3次，受益群众 195人，发放健康教育宣传资料1180份。

3.健康教育宣传栏

按照规范要求，我院在门诊大楼前设置了4块宣传栏板，面积均超过2平方米。根据我镇常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识内容，每月定期更换一次板报内容。截止20xx年5月31日出版健康教育宣传栏5期9版，各村出版墙报2期115版。

4.音像资料播放及健康教育宣传资料发放

我院刻录了公民健康素养、艾滋病等传染病防治、高血压病防治健康讲座、甲型h1n1流感的防治、糖尿病预防与治疗、小儿肺炎的防治、孕妇饮食与营养等健康知识内容的光碟，每天在输液室、候诊区轮流播放，每次播放在一个小时以上。

发放由xx区卫生局印制的突发事件宣传、急性传染病防治、慢性病防治、常见病防治等宣传材料共计5000份。我院还自行印制多种健康教育宣传资料，通过下乡义诊宣传活动、门诊及住院服务及开展健康讲座等形式向广大居民发放了健康教育宣传资料共计20xx份，取得了较好的宣传效果。

5. 健康教育培训

我院举办了健康教育业务学习培训3次，努力提高医务人员的健康教育能力，以促进我镇健康教育工作的发展，提高镇内居民健康素质。

6.健康教育督导

对辖区村卫生室开展了第一季度计免、妇幼等健教督导检查，并现场将督导结果反馈给村医务人员，指出其存在的问题并提出整改措施，督促其进行认真整改。

五、行风建设

（一）加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线

    加强行风建设，教育是基础。结合实际，突出重点，丰富教育形式，讲求教育实效，深入开展思想教育工作。一要深入开展理想信念教育，使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观，进一步增强宗旨意识，充分调动广大医务工作者的积极性。二要进一步加强职业道德教育，规范诊疗行为，切实维护好群众和医务人员的合法权益，树立良好的职业形象。三要深入开展法律法规、纪律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。四要广泛开展廉政文化建设，围绕“为民、务实、清廉’’为主题，把“四德”（社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德）教育结合起来，加强院风建设；要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中，形成“以廉为荣，以贪为耻’’的良好风气。

（二）加强制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生

加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有效的制度，切实做到按制度管人管事，规范行为。当前要重点建立健全和落实好以下制度：

1.建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。进一步完善领导班子议事规则和工作程序，建立民主决策机制。贯彻落实“三重一大’’（重要干部任免、重大决策、重大项目和大额资金的使用）事项必须经领导班子集体讨论决定的规定。建立职工代表会议和职工大会制度，定期讨论研究本单位的重大问题，听取职工对卫生院管理、建设和发展的意见，实现决策议事的科学化、民主化。

2.建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。严格执行中央和自治区关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的有关规定。要制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度，规范权力行使程序，规范和约束干部职工的行为。要以纠正虚报体检、挂床住院和医务人员收受回扣、开单提成等问题为重点，建立行风建设各项制度，全面落实纠风工作责任制，坚决纠正损害群众利益的不正之风。

    3．建立健全规范管理制度。严格贯彻执行《广西壮族自治区乡镇卫生院管理办法》，结合实际，制定具体管理制度，抓好制度落实，推进乡镇卫生院管理规范化。

    4．加强制度执行力的建设。要建立健全反腐倡廉和行风建设的监督制度及责任追究制度，保证各项制度的有效执行，逐步形成用制度管人管事的工作机制。

    5．全面实行院务公开制度。院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内  “两公开’’工作。向社会公开的内容包括：①乡镇卫生院的各项法定证照；②医务人员、工作人员姓名、职务、职称等基本情况；③医务人员、工作人员的岗位职责；④药品、检验、诊疗、疫苗接种等医疗卫生服务项目的价格和收费标准；⑤新农合的政策、用药目录、收费和报销标准、报帐手续，定期公布报帐情况；⑥其他需要向社会公开的信息。向院内公开的内容包括：①院领导班子决定的重大工作事项；②卫生院财务收支情况（含上级拨款、专项资金、业务收入、社会捐赠等资金）；③药品、耗材、医疗器械、化验试剂、制剂等采购情况；④奖惩、劳务分配情况；⑤基本建设项目的实施情况；⑥其他需要向院内职工公开的信息。

    6．大力推行承诺制度。践诺诚信是树立卫生行业良好形象的具体体现。乡镇卫生院和医务人员要向社会公开承诺。具体内容为：①严格执行国家法律法规和医疗机构的管理规定，依法行医、规范管理；②严格执行新农合各项政策，不弄虚作假；③礼貌待人、热情服务、文明行医、不收“红包”、回扣；④对患者诊疗认真负责，因病施治、合理用药、合理检查；不开大处方、不滥检查，不使用伪劣、过期药品，保证用药安全；⑤严格按规定收费，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费；⑥不公开患者病情隐私，为患者保守秘密；⑦其他需要承诺的事项。

    （三）进一步加强新农合基金使用的监管

健全和严格遵守新农合医疗基金使用的管理规定，严禁通过各种不正当手段套取新农合基金。区合管办要加强对新农合基金使用的监管工作，定期开展督查，重点监督检查基金管理和运行是否规范、基金使用是否合理并定期公开、医疗服务行为是否规范、农民医疗负担是否有所减轻等。对检查中发现的问题，要督促有关部门及时整改，问题严重的，要追究相关人员的责任。

（四）坚决查处损害群众利益的不正之风

 要加大查处腐败和损害群众利益不正之风的工作力度，严肃查处在基建、采购活动中的商业贿赂案件、套取新农合基金案件和损害群众利益的行风案件。要注意利用案件开展警示教育，总结教训，引以为戒，以查促管，以查促建，充分发挥查办案件的治本功能。

五、优质护理

“优质护理服务工作”不仅仅是护理方面的工作，也是整个医院的工作，关系到每位职工的切身利益，要从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，以创优工程为契机，坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念，努力推动医院整体服务水平的提高。

我院制定了 “优质护理服务工作”活动总体方案、组织结构及活动计划。争创“优质护理服务示范卫生院”、争创“优质护理服务示范病房”、“优质护理服务先进个人”。把“创优工程”作为今年的重点工作，统一部署，将每项内容、每项责任逐一落实。认真学习相关文件，做到人人知晓活动目标，活动内容，人人领悟活动内涵重点。讨论制定科室创建“优质护理服务示范病房”活动计划。

基础护理是临床工作最基本的组成部分，是护理人员必须掌握的基本技能。病人住院的全过程需要基础护理服务，在一定意义上，基础护理是衡量护理质量的核心和标准，因此，抓好基础护理，提高护理质量是护理管理者的管理目标。近年来，由于护患双方的价值观、需求观都在发生变化，病人对医疗服务的需求和期望值越来越高，而医护人员也产生了或多或少的实惠心理，从而导致基础护理质量下滑。医院紧紧抓住此次“创优工程”机遇，努力提高护理人员主动服务意识，加强基础护理工作，落实分级管理，加强内部学习，保障医疗安全，切实转变“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的观念，把基础护理工作做细、做实，更好地为患者提供安全、有效、便捷、满意的护理服务，做到变被动服务为主动服务，从主动服务到感动服务，推出特色服务，使护理工作走上更加科学化、规范化、精细化的发展轨道。

1、将重塑价值观作为体现护士价值观的切入点，首先，做好护士入科教育，使每一位护士上岗前均认识到基础护理工作的重要性，树立基础护理与专科治疗同等重要的意识，摒弃重治疗轻护理的思想；其次，通过高年资的护士的献身说法，列举基础护理促进病人康复的典型案例，激发护士对基础护理工作的动力和成就感；三是护士长言传身教，对护理事业执着，对工作负责、热忱，树立良好的形象感染护士；四是通过定期举办基础护理知识讲座，

使护士认识到基础护理具有丰富的科学的内涵，激发护士科研创新的热情。

2、加强业务培训，制定《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》培训计划，考核评价标准。通过培训、考试、操作演练，不断提高护士基础护理技能、业务水平和自身素质；建立专科护理技能培养计划和管理制度；有计划选派护士长、资深护士到上级医院进修、学习， 提高护士素质和专业技能。实现病房管理、护理服务规范化。

七、食品安全

八、创建无烟医院

根据上级部署及医院领导的高度重视下，禁烟工作进展顺利，按照工作要求，医院向全体职工发出了禁烟倡议书，成立了院科三级禁烟领导小组，明确职责，树立目标，并制定了全院禁烟工作发展规划、工作制度、奖惩措施。把禁烟工作列入医院发展规划。一是专门贺州市疾控中心专家来我院进行无烟医院创建、吸烟危害等讲座，号召全院职工，特别是医务工作者要作戒烟、禁烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。二是多种形式开展创建“无烟医院”的宣传工作。统一在医院大楼的主要入口设置明显的禁烟标志，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、办公室、会议室等处张贴悬挂禁烟标志。专门制作禁烟健康教育处方及宣传牌，对门诊病人及探视家属进行控烟宣传。三是医院设立了戒烟门诊、指定了戒烟医生，公布了戒烟咨询电话，明确院内禁烟场所。四是通过宣传栏、横幅、院务会和职工大会向全院工作人员进行禁烟宣传，强调做好禁烟工作的重要性和必要性。五是将禁烟宣传融入住院病人的入院宣教中，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟，整项工作取得良好效果。

九、计划生育

一、健全组织，加强领导

为了做好人口与计划生育工作，加强对人口与计划生育工作的领导，我院成立了由院长康有安任组长，副院长莫丽玲任副组长，唐飞源、黎诗怡、严志森、杨李洁、李朝霞等有关领导、科室负责人和护士长为成员的人口与计划生育工作领导小组。小组成员分工明确，责任到人，做到分管领导亲自抓，科室负责人具体抓，上下配合，齐抓共管，确保了人口与计划生育及有关工作落到实处。

二、认真学习法律法规，广泛开展宣传

医院针对职工多、妇女多这一特点，利用职工大会、科室晨会及卫生咨询服务，认真学习宣传《人口与计划生育法》及有关人口与计划生育政策，充分认识人口与计划生育是关系到我国社会与经济发展的重要性，提高全民计划生育意识，统一了职工思想，在职工及人民群众中树立起学法执法、遵纪守法的自觉性，为推动人口与计划生育管理工作起到了积极作用。

三、健全制度，落实措施

医院控烟半年工作计划篇（9）

结束了“要办会、才控烟”的模式后，《北京市控制吸烟条例》几经讨论和修改，力争于2014年年底通过审议。这将取代举办奥运会时期开始实施的《北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定》。

北京：控烟尺度争夺战

“这些年来，很多城市都在做无烟立法，也都在互相学习。但是因为各地的监管措施和系统不同，进展和效果也有差异。”复旦大学健康传播研究所所长助理王帆博士对《望东方周刊》说。

《北京市控制吸烟条例（草案修改稿）》在2014年9月末进入市人大二审环节。“各个城市的控烟立法中禁烟的范围都越来越靠近框架公约，这是值得肯定的一点。”新探健康发展研究中心副主任吴宜群对本刊记者说。

但在北京的控烟立法过程中，最大的争议在于哪类场所属于禁烟范围，而北京城市的控烟尺度仍在不停摇摆。

据悉，在《北京市控制吸烟条例》一审过程中，北京市人大教科文卫体委员会意见中有一条，将草案中的“工作场所”限定为“共用的工作场所”。

“也就是说个人办公室是非公共场所，如果一个人一间办公室，就可以正当地吸烟。”吴宜群解释说，“虽然是独立的办公场所，你的办公室别人也会进去，吸烟依旧会对他人造成影响。”

最终，《北京市控制吸烟条例（草案修改稿）》在市人大二审时，并没有给“单独办公室可以吸烟”留出法规空间。

但争执依旧存在。

比如，“酒店客房、机场等一些特殊场所，是否应当允许划定吸烟区”。

“设独立排风系统既不科学也不可行，几乎没有什么可操作的现实意义。国内几乎所有机场吸烟室的门都是敞开的，吸烟室内烟雾浓度极大，不可能做到独立排风，不让二手烟外泄。根据建筑情况，宾馆、旅店也几乎不存在具备独立排风系统的客房，空调、新风系统或者卫生间排风，总有一样是共用的。这样的情况如果允许吸烟，那其他的空间也会有二手烟。在深圳、哈尔滨的立法中，都没规定宾馆酒店房间可以设吸烟客房，也没规定机场可以设吸烟室，俄罗斯也没有。”吴宜群解释。

“为什么立法时要寸步不让，就是为了以后可以有一个明确的法规能够依法控烟，我们希望北京作为首都能够在控烟问题上走在最前面，立法不能越立越滞后。”吴宜群说。

据不完全统计，从2010年6月至2014年5月，仅地方控烟立法就有13部。然而，控烟立法却在中国国家层面遇到滞阻。

令人欣喜的是，各个城市的控烟立法也将促进和推动国家层面的突破。

中国目前修订中的《广告法》（修订草案）明确禁止利用广播、电影、电视、报纸、期刊、图书、音像制品、电子出版物、移动通信网络、互联网等大众传播媒介和形式或者变相烟草广告，以及禁止在各类等候室、影剧院、会议厅堂、体育比赛场馆、图书馆、文化馆、博物馆、公园等公共场所以及医院和学校的建筑控制地带、公共交通工具设置烟草广告，并禁止设置户外烟草广告。

深圳模式

北京市的控烟立法并不是先例，到2014年5月为止，银川、上海、杭州、广州、天津、哈尔滨、青岛、兰州、深圳、长春等城市先后通过控烟条例。其中执法效果最好的是深圳。

截至2014年9月末，《深圳经济特区控制吸烟条例》实施已经半年有余。深圳市控烟办交出“期中考试”成绩单令城市控烟者大受鼓舞。

根据深圳市控烟办的统计，从2014年3月1日开始，截至9月30日，六大执法部门出动执法人员127699人次，检查场所77356处，处罚个人5512人次，个人罚款276050元；处罚场所两处，场所罚款40000元，总计罚款316050元。

“深圳城市控烟立法比较新，所以控烟范围比较明确。”中国疾控中心控烟办副主任杨杰对《望东方周刊》说。

《深圳控烟条例》规定，国家机关，企事业单位，社会团体和其他组织工作场所的室内区域；托儿所、幼儿园等主要为未成年人提供教育、教学、活动服务的教育或活动场所的室内外区域等；主要为孕妇、儿童提供服务的公园、医疗卫生机构、社会福利机构的室内外区域等16类场所为禁止吸烟场所。

而酒吧、歌舞厅等歌舞娱乐场所以及茶艺馆、按摩、洗浴等休闲服务场所在2016年12月31日之前为限制吸烟场所。

“法律的制订重要，执法更重要。”杨杰介绍，“深圳的控烟条例中，对执法主体的要求非常明确，执行方案和计划也非常详细，执法力度够大。”在深圳因为公共场所吸烟被罚，现场收缴罚款的同时，会给吸烟者开发票。

云南：控烟条例“后无下文”

深圳模式并不是一蹴而就。深圳于1998年在内地率先出台控烟条例，尽管有“在公共场所吸烟将处以50元罚款”的规定，但十几年来，却从未开出过一张罚单。同那时的深圳一样，很多城市的控烟条例依旧是“一纸空文”。

云南是烟草大省，但云南省的城市控烟多以“后无下文”结束。

据昆明日报的某控烟机构的一份 《云南领导干部控烟意愿调查及影响分析》调查显示，云南领导干部吸烟戒烟意愿不高，吸烟者中26%没有戒烟意愿，40%虽然有戒烟意愿但没有作过戒烟尝试，仅有35.2%的受访者认为吸烟对健康有很大影响。

205名云南干部中，吸烟者占42.9%，其中八成是男性，处级、科级干部占大多数，年龄集中在40岁至50岁之间。这些吸烟者在过去一周平均每天吸11支至20支烟的占比近一半，76.7%的吸烟者有11年以上烟龄。

调查显示，吸烟者吸烟的场所主要是办公场所，占比达51.7%；88.1%的受访者对别人在自己面前抽烟表示无所谓，或是反感但不劝阻。

迄今为止，云南省还没有任何一部地方性的控烟法规。2010年8月底，云南省昆明市卫生局曾就《昆明市公共场所控烟办法（征求意见稿）》举行听证，可最终被暂缓。

虽然如此，据云南超轶控烟中心主任、昆明医学院公共卫生学院教授李晓亮对《望东方周刊》介绍，“云南省昆明市在全国医疗卫生单位创建无烟环境中排名一直靠前。”

上海：志愿者队伍的尝试

世博会的举办加快了上海控烟立法的进程。

“客观来讲，上海的控烟条例距离《烟草控制框架公约》第八条及实施准则还是有差距的。”上海市健康促进委员会办公室副主任唐琼告诉本刊记者，“但对上海的评价应该是执法有亮点。”

从2011年至今连续四年上海控烟白皮书，公布上年度控烟监督、执法、监测数据和典型案例。“从历年的数据统计我们可以看出，人们的控烟意识不断增强。除了控烟监管执法部门和各区县的实名制控烟志愿者，越来越多的投诉源于公众。”

唐琼介绍，从2010年至2013年，上海共受理投诉588次，而从条例实施到2014年8月份，共收到电话举报1530件。

上海正在着手建立新一批志愿者队伍。“在社交网络上经常会有粉丝跟我们互动，也会有一些意见反馈和举报，所以在筹划如何建立这样一支互联网上的实名志愿者队伍。”唐琼说。

医院控烟半年工作计划篇（10）

和肿瘤医院设施先进的住院区相比，这里是另一个世界。严峻的癌症流行态势与薄弱的防控体系，在这里形成了鲜明的对照。

冲动：十年制服恶性肿瘤

刘伯齐1972年正式进入肿瘤研究所，从事流行病调查和防控工作时，不过30岁。当年带领这些年轻人工作的，是中国肿瘤医院的院长李冰。李冰早年读过医护学校，曾做过的保健医生，他的父亲李克农，曾以出色的情报工作蜚声中外，时任外交部副部长。

1957年左右，为了给驻京外交使团人员及其家属服务，卫生部筹建国际医院，李冰参与了筹备工作。当时河南林县的食管癌、江苏启东的肝癌和云南个旧的肺癌均呈高发态势，金显宅、林巧稚等著名专家向李冰建议，恶性肿瘤已经对民众健康造成威胁，而中国尚无一家肿瘤专门医院，不如将国际医院改为肿瘤医院。

中国第一家肿瘤医院遂于1958年应运而生。这时正值，公众对癌症尚无认知，在那个“人有多大胆，地有多大产”的激情年代，肿瘤防治也喊出了“十年制服恶性肿瘤”的口号，甚至抬着“让高血压低头，肿瘤让路”的大标语上天安门游行。但彼时，中国连肿瘤医生和研究人员都十分有限，癌症防治进展十分缓慢，这一波热情消退后，有人在卫生部提出撤销肿瘤医院，建一些为晚期癌症病人“等死”的休养所。李冰向求助，在周的支持下，1969年，天津召开了第一届全国肿瘤会议，并成立全国肿瘤防治研究办公室。

1973年初，和、等开国将帅，先后被诊断患有癌症，在一次研究高干保健的会议上，让李冰介绍中国癌症的发病情况。李冰手头只有国外的调研数据，很不满意，认为不了解自己的国情，根本无从工作。之后，全国肿瘤防办便开展了第一次对癌症的综合科学考察。

科考人员来自遗传病学、肿瘤、土壤、植物、水源、地质等三四十个不同专业，刘伯齐是其中之一。他们第一个重点考察的地区是河南林县，走村串户，详细询问老百姓每天吃什么，喝什么，并采集周围的土壤和植被，带回实验室化验分析。

考察团沿着太行山，对周围晋、冀、豫三省18个县的5000万人口进行了癌症调查，渐渐注意到了饮食习惯对癌症的诱发作用。刘伯齐至今对豫西北一带农民糟糕的生存状况仍印象深刻。“那里到处是沙地，种不出多少粮食，老百姓真是苦啊！他们用树叶子、萝卜叶子腌制成菜、酸菜，当年八九月开始腌，埋到地下，一直要吃到来年的五六月。”他亲眼见过老百姓打开的腌菜罐子，里面汤汁粘稠，“含有大量微生物，有的还长了蛆虫，人们捞起来照吃不误。”

为了自我保护，考察人员每次出发前，都从招待所随身背一壶开水，尽量不在百姓家里吃饭，不喝生水。“夏天的时候，腌菜汁酸腐度很高，老百姓还用这个汁冲水喝，觉得挺好。江苏一些地区，老百姓常年以玉米为主食，但又没晒干，发霉了仍然吃，这里面就含有大量致癌的黄曲霉素。”刘伯齐一口湖南腔，讲得抑扬顿挫，每讲到此处，都拖着长长的叹息。

第一次癌症调查：典型的穷人病

针对癌症的调查后来扩展到全国，当时要对8亿多人进行采样调查，几无可能。同济大学医学院卫生统计学教授周有尚为此提出了死因调查法――活人确诊肿瘤不易，因肿瘤而死亡的患者却一目了然，只需要调查死亡人口患病情况，就可以方便的获知数据。这个办法使得全国性调查得以展开。

第一次死因调查历时一年，这是中国史无前例的一项大规模流行病学调查，清楚描绘了中国大陆胃癌、食管癌、肝癌、宫颈癌、肺癌、肠癌、白血病、乳腺癌等多发癌症的死亡率水平及其地理分布，并显示包括传染病、寄生虫病、精神疾患、消化系统疾病等死亡率水平及其分布特征。

调查结果在1979年汇编出版，先后出了中、英文版《中国恶性肿瘤死亡调查研究》专著及《中华人民共和国恶性肿瘤死亡地图集》，轰动国际学术界。其中英文版的精装报告，一度作为接待外宾时的国礼赠送。

这次大范围癌症调查，也让中国政府基本掌握了当时恶性肿瘤的流行规律、分布地区和人群特征，并在全国建立了癌症防治网络，包括各级肿瘤防办、各省市肿瘤专科医院及肿瘤防治研究所，在全国主要癌症的高发现场开展了多学科的综合防治研究。

那个时期，中国应对癌症策略的重点是防控，而非今天的晚期治疗。全国十多个地区开始进行癌症发病及死亡的登记工作，以便于逐步建立全国性癌症死亡登记制度及更多地提供发病资料；在河南林县（现林州）、山西襄垣、江苏启东等癌症高发地区，先后建立了60多个癌症防治基地。

“我们认为癌症是可以预防的，”刘伯齐以食道癌和胃癌举例说，“这是典型的穷人病，只要不吃发霉变质的食物，就能降低发病几率。我们改变民众的习惯，告诉他们粮食要晒干，不吃腌菜，后来就收到了效果。”

改革冲击下的癌症防治网络

然而，随着医疗行业市场化改革的展开，这套立足于计划经济的癌症防控体系逐渐被边缘化，难以为继。中国医学科学院董志伟等15名专家曾联合撰文，痛陈1980年后中国癌症防治困境，以及经费投入的严重不足。董在文中说，曾经纳入1981年“六五”计划中的“癌症攻关计划”，到新世纪初的“十五”规划时，已和其他慢性病攻关计划合并，财政投入仅2000万元；全国肿瘤防办曾制定“全国肿瘤防治规划纲要”（1986年-2000年），也因为没有经费保障而形同虚设。

相当一部分癌症高发地的现场工作，也由于经费短缺而陷入困境。2002年召开全国癌症高发现场防治研讨会时，专家估计：60多个癌症防治基地，1/3现场已名存实亡，1/3工作时断时续，仅1/3现场能够正常工作。中国医学科学院教授乔友林在相关报告中称，其主要原因就是在大陆经济体制转轨过程中，政府工作缺位，癌症防治投入不足，经费短缺，致使高发现场工作停顿、人员流失，甚至消亡。

一些有技术条件的高发现场，则放弃预防工作（癌症登记、危险因素监测及干预、筛查及早诊早治等），转向临床诊疗寻求补偿，导致许多地方的肿瘤研究所，变成当地肿瘤医院用来赚钱的一块招牌。

作为中国肿瘤预防方面最大的研究机构，中国肿瘤研究所如今也是人才凋零，青黄不接。“七八十年代时国家支持，我们医院有200到300人，现在不到100人，”中国医学科学院肿瘤研究所教授乔友林慨叹说，他的科所包括秘书和行政人员在内，目前只有12个编制，“干活的50多个人，绝大部分都是学生和进修人员。”

随着防治工作一同消失的，还有对民众的宣传教育、危险因素研究、癌症筛查和早诊早治等综合措施。由此导致的后果是，绝大多数癌症患者确诊时已经属于晚期，这不仅意味着更为高昂的治疗费用，更加短暂的生存时间，还有近年来包括各种癌症在内的慢性病的“井喷”态势。

“2010年世界银行发表的一份报告中，中国慢性病病例数的预测结果令人担忧。”在去年一次公开论坛上，卫生部部长陈竺用“井喷”一词，描述中国慢性病防控所面临的严峻形势。

为遏制这种“井喷”势头，今年5月8日，卫生部、发改委、财政部等15个部委联合制定并《中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）》。“这是一个很大的进步。”国家疾控中心原副主任杨功焕说，世界卫生组织早在2003年就希望中国这样一个规划，当时并没有引起足够的重视。

此前，卫生部曾于2003年底颁布《中国癌症预防与控制规划纲要》（2004年-2010年），重新明确了全国肿瘤防治重点是健全防治网络，加强健康教育及重视危险因素的监测与控制等。在接下来的两年间，卫生部疾控局、中国癌症基金会先后评审通过了中国“癌症早诊早治示范基地”，试图改变“重治疗轻预防”的被动局面，但是并未能从根本上扭转癌症高发态势。

肺癌高发折射控烟不力

在诸多发病率上升的癌症中，肺癌尤为明显。2008年，卫生部第三次全国死因回顾抽样调查显示，全国肺癌死亡率30.83/10万，即每10万人中，一年有超过30人死于肺癌，比上世纪70年代上升46.5%。“这是中国20多年高吸烟率在健康效应上的负面体现。”中国疾控中心原副主任、协和医科大学公共卫生和流行病学专家教授杨功焕说。

今年5月30日，在第25个世界无烟日到来之际，卫生部了第一部系统阐述吸烟危害健康的官方报告――《中国吸烟危害健康报告》，显示中国吸烟人群逾3亿人，占全球1/3，其中青少年烟民高达5000万，遭受二手烟危害的不吸烟人群约7.4亿；每年因吸烟死亡人数超过100万人，预计这一数字到2050年将突破300万人，超过艾滋病、结核病、交通事故死亡的总和。

烟草烟雾中含有约7000种化合物，其中约70种为致癌物。在发达国家，30%的癌症归因于烟草的使用。而在中国，许多人只知道烟草可以引起肺癌，却并不清楚它还可以引发喉癌、口腔癌、胰腺癌、膀胱癌、食管癌、胃癌、肝癌、肾癌、乳腺癌等多种癌症。

二手烟的严重危害也为大多数大陆公众所忽视。医学研究已经证实，二手烟暴露可导致肺癌、冠心病、儿童哮喘、新生儿猝死、乳腺癌等疾病。中国卫生部的数据显示，早在10年前，中国每年就有5.58万人因二手烟暴露死于肺癌和缺血性心脏病，这个数字目前估计超过10万。

同样不为公众了解的是，吸烟和二手烟还会导致核辐射暴露。卷烟中最有害的放射性物质是210Po，它的a射线很容易损害活细胞的基因，把它们转变为癌细胞。国际烟草行业早就发现了卷烟的放射性，却对公众隐瞒长达40年之久。

鉴于烟草的严重危害，西方国家在上世纪60到70年代开始控烟，效果非常明显。以美国为例，其不断上升的肺癌死亡率终于在1990年代出现了下降趋势，英国也出现了同样的趋势。

但中国的肺癌死亡率却一路攀升，从70年代的第四位跃居全球第一。与此相关联的是，中国在2003年11月签署了限制烟草的全球性公约――《烟草控制框架公约》，控烟成效却令人大失所望，饱受国际诟病。2011年，《中国烟草使用与烟草控制联合评估报告》使用10项指标，对大陆烟草控制的5个关键政策的执行情况进行评估。结果表明，大陆控烟履约执行十分不力，控烟五年效果微弱，得分仅为37.3分（百分制），离及格线相差甚远。

“中国烟草业利用政企合一的优势，不断干扰和消解中国的控烟履约行动。”杨功焕等控烟人士认为，国家烟草专卖局同中国烟草总公司一个机构两块牌子，这种“左手卖烟右手控烟”的“中国式困局”，是大陆控烟的最大阻力。

2011年，中国烟草业销售总额首次突破万亿大关，实现工商税利7529亿元，上缴财政6000多亿元。烟草销量递增的同时，由吸烟产生的社会成本也逐年攀高，杨功焕分析说，虽然烟草业仍是“纳税大户”，但其净效益已呈负值。

由于大陆居民的吸烟率仍处在高峰时期，吸烟危害的延滞效应决定了大陆未来至少20年内，肺癌仍将处于上升趋势。世界银行预测，如果情况得不到改善，到2030年，中国肺癌患者数量将增加5倍，届时将有近740万肺癌患者。

不能承受的污染之重

大陆肺癌的高发态势，除了控烟不力，与普遍存在的空气污染也不无关系，最明显的例子就是大陆女性肺癌上升速度同样非常快。

灰霾是大陆近年来出现的严重环境问题，它是指大量极细微的干尘粒等均匀地浮游在空中，使水平能见度小于10公里大气现象。灰霾含有汽车尾气、工业废气、挥发性化学物质等大量有害微尘，有关部门对广州市1954-2006年期间肺癌致死率与灰霾的关系进行比照研究发现，考虑7年滞后期，二者的相关性高达0.97。

广州只是中国受灰霾天气影响的一个缩影。中国是全球细粒子污染最严重的地区，长三角、珠三角、京津冀等地尤为严重。清华大学的统计称，中国86个城市近5亿人受到灰霾影响。

世界银行在2007年《中国环境污染损失》（Cost of Pollution in China）报告中明确指出，空气污染，尤其是大城市的空气污染，是导致肺癌发病率上升的重要原因。这份报告还显示，中国农村地区胃癌和肝癌等消化系统癌症的死亡率，明显高于世界平均水平。根据医学界的主流看法，消化系统癌症的诱因与不安全、不清洁的饮用水有关。

从2004年开始，海内外媒体开始不断报道淮河流域的“癌症村”：

在这些笼罩着死亡气息的村庄中，记者见到的都是绝望无助的表情。每到一个村庄，人们便开始控诉水污染给他们带来的伤害。河南省沈丘县北郊乡东孙楼村村民王子清的哥哥、弟弟、婶婶和叔叔都死于食道癌。王子清一边抹着泪水一边说：“我们这个100多人的大家族，有30人左右死于消化系统癌症，得食管癌的最多。”

2004年11月，国务院总理作出批示，要求有关部门深入调查，“真正弄清情况，找出问题”。随后开展的第三次以恶性肿瘤为重点的死因回顾抽样调查，针对媒体报道的13个“癌症高发村”所在县（市），进行了重点调查。

结果证实，全国范围内与生态环境相关的肿瘤，呈现持续增长的势头；一些癌症存在明显的聚集性，与媒体报道的“癌症高发村”相符合。其中四个县（市）的高发癌症主要集中在消化系统：如河南浚县的食管癌、胃癌、肝癌，其中食管癌高出全国水平5.49倍；湖北省应城的胃癌、肝癌、肠癌均高出全国水平80%；安徽阜阳的食管癌、宫颈癌、肝癌、胃癌，均高出全国平均水平5%以上。还有一些地区历史上癌症死亡率不高，但近年来上升幅度较大。例如：河南沈丘、湖北应城、广东翁源、贵州晴隆的肝癌死亡率上升幅度，均超过了全国的100%。

今年6月12日，英国《卫报》报道称，中国的土壤污染范围高达40%，污染最严重的地方在云南、四川、湖南、安徽和贵州。采矿时释放出来的砷是最严重的污染源，无机砷已被国际癌症研究机构确认为人类致癌物，大量的流行病学调查研究显示，无机砷暴露与人的肺癌、皮肤癌、膀胱癌及肾癌的发生，存在着正相关关系。

中国政府迄今没有公布全国封污染的官方数据，环保部副部长吴晓青在最近一次新闻会上称，2006-2010年，环保和国土部门调查了全国土壤污染情况，调查结果将适时公布。

迟到20年的疫苗接种

世界卫生组织的数据表明，19%的癌症与环境有关，还有20%的癌症由慢性感染引起。这些感染主要来自乙肝病毒（导致肝癌）、人瘤病毒（导致宫颈癌）、幽门螺杆菌（导致胃癌）等。在发展中国家，通过实施计划免疫预防乙肝病毒和人瘤病毒感染，就能够预防高达20%的癌症死亡。

根据中国医学科学院肿瘤研究所教授乔友林的最新研究，感染因素在中国对肿瘤死亡的人群归因危险度百分比远远高于世界平均水平，可达到29.4%，他认为“感染因素是中国人群肿瘤主要的危险因素”。

肝癌在中国恶性肿瘤死亡率位居第二，仅次于肺癌。从世界范围来看，中国是肝癌发病率最高的国家。有统计显示，中国肝癌发病人数占全球的55%，死亡人数占全球的45%。目前在中国，71%的肝癌由乙型肝炎发展而来。中国曾经拥有上亿的乙肝表面抗原携带者，这直接影响到乙肝乃至肝癌的发病率。

乙肝疫苗是唯一可以预防原发性肝癌的疫苗，尽管早在上世纪80年代就已问世，但却用了近20年的时间，直到2002年才将其纳入全民计划免疫。今天的肝癌高发，很大程度上是肝炎病毒未能及早控制的结果。“疫苗接种迟到20年，这期间多了多少病人啊！”全国肿瘤防治办公室副主任陈万青说，中国政府今天在为其过去的失误埋单，如果从一开始就重视，肝癌发病率不会这么高。

大陆宫颈癌疫苗的临床实验也比国外晚了十年。宫颈癌疫苗在2002年研发成功后即在美国开始进行临床实验，四年后经美国国家药品监督管理局批准，可以用于临床。此后，很多国家陆续批准了宫颈癌疫苗的上市；WHO专门了一个白皮书，证明其安全性和有效性。

目前，宫颈癌疫苗已经进入160多个国家，其中有一些还纳入了国家医保。有专家建言，大陆应加快引进，尽早让国人受益，避免乙肝疫苗的悲剧重演。但在大陆地区，宫颈癌疫苗迄今仍未获得批准上市。国家药监局规定，所有国外药品要进入中国市场，必须经过中国人群的三期临床实验。

宫颈癌疫苗的实验周期非常长，预计今年可以拿到实验数据报告。“中国有很多人跑到香港打宫颈癌疫苗，”负责此项实验的北京大学人民医院妇产科主任魏丽惠说，既然世界上160多个国家在用，WHO也有文件证明其安全有效，中国没有必要等到两年之后拿出实验数据才批准上市。

尴尬的国家癌症中心

专家建议，在肿瘤防治领域，中国可以借鉴美国的成功经验。上世纪30年代以来，美国癌症的发病及死亡率一直呈上升趋势，90年代开始呈下降趋势。其中的重要原因，是美国确立了“癌症可以预防”的观念，并实施了控烟、癌症筛查、早诊早治等一系列防治措施，使得肺癌、宫颈癌、前列腺癌、乳腺癌、直肠癌等高发肿瘤的发病率和死亡率都明显下降。

目前，美国癌症治疗的5年生存率已经过半，如果将皮肤癌及宫颈癌计算在内，可高达70%；而中国同类数据仅约10%，这意味着90%以上的癌症患者确诊之后，活不过五年。

北京大学人民医院妇产科主任魏丽惠曾经在接受采访时说：“香港医学教授告诉我，在香港几乎没有晚期癌，医生要学晚期癌手术还要到我们这里。因为筛查制度建立之后不会到晚期才发现癌症，而我们的晚期癌病人特别多。”

从2009年开始，大陆启动了宫颈癌筛查项目，在三年内为全国31个省（区、市）221个项目县的1000万农村适龄妇女进行免费检查，以提高受检妇女宫颈癌的早诊早治率。这仅占到需要该项服务的农村妇女总量的7%，而发达国家在这方面的筛查率已达到60%-70%。

同年开始的乳腺癌筛查项目，本来也计划为1000万妇女提供免费筛查，但最后由于资金问题只筛查了120万。原因是，乳腺癌筛查比宫颈癌筛查成本高，为节约资金，筛查时先让医生手诊，再做B超进行确诊。而肿瘤科的医生大多为男性，大多数适龄妇女都不愿意配合，只好临时培养女医生，但临时培养出来的女医生毕竟没有经验，只能摸到比较大的肿瘤，所以效果大打折扣。

除了以上两项癌症筛查，大陆目前设立的癌症早诊早治项目点已经达到118个，涉及7种癌症，投入经费超过4000万，年筛查人数不过50万。而同为发展中国家的巴西，尽管宫颈癌筛查项目比中国晚了3年，但是后来居上，从2011年起，每年该项医疗服务投入高达28亿美元。

在防治经费方面，美国以立法的形式确保资金大量投入。尼克松曾于1971年发起《国家癌症法案》（National Cancer Act），之后美国癌症研究及防治经费持续增加。国立癌症研究所（NCI）代表国家全权负责癌症的研究及防治，包括目标及计划的确定，资金分配及重大项目的组织实施，其2010年预算即高达60亿美元。