重庆医学杂志 统计源期刊

重庆医学 2007年第04期杂志 文档列表

重庆医学杂志专家述评

肿瘤干细胞研究进展及展望289-290

摘要：干细胞是具有多能性的细胞，能够无限制的自我更新并具有分化成不同的成熟组织类型的多能性。长久以来，干细胞的多能性和自我更新的能力为组织器官工程、组织器官再生提供坚实的理论平台。干细胞从维持多能性到分化的分子机制的逐渐揭密，当今严重威胁生命的顽疾就会迎刃而解。最近的科学研究发现，肿瘤之所以能具有无限增殖能力，

重庆医学杂志短篇及病例报道

副肿瘤综合征误诊1例分析290-290

摘要：副肿瘤综合征在临床上较为少见，容易误诊。现将我科收治的误诊病例1例报道如下。

重庆医学杂志口腔专题

1.54μm铒激光辅助活体软骨重塑形初步研究291-292

摘要：目的研究经激光辅助重塑形后活体软骨组织的生物形态学变化。方法新西兰兔6只（6对兔耳）,均用直径1.2cm的圆柱体塑形,缝线固定。实验组用1.54μm铒激光（3ms,7个脉冲,积累能量密度84J/cm^2）条形辐射塑形软骨,对照组不经激光辐射。辐射后1周拆除固定装置,2周后获取耳软骨。分别对标本进行HE染色,比较其软骨组织形态变化。结果实验组软骨有明暗相间激光辐射条带,激光辐射区基质染色较浅,软骨细胞相对增大,未见细胞核凝固性坏死者。结论铒激光能够安全地辅助兔耳软骨塑形,在塑形过程中软骨基质蛋白多糖发生显著变化。

网络化口腔正畸电子病历管理系统的研制与应用293-294

摘要：目的基于口腔专科医院信息化建设需要,结合新一代口腔医院信息管理系统的开发,研制网络化口腔正畸电子病历管理系统,实现口腔正畸病历的信息化管理。方法在新一代口腔专科医院信息化管理系统上,采用面向对象技术,在Windows 98/2000/XP平台上用C#语言,应用计算机网络技术、数据库技术及IC卡技术开发出面向正畸医师的电子病历网络管理系统。结果经过初步临床实践,该系统功能强大,具有快捷、准确、全面的采集资料和强大的资料编辑、存贮、统计、查询、管理功能,为口腔正畸临床工作者提供了一种计算机化的崭新的病案管理模式,提高了口腔正畸专科医疗质量和医疗效率。结论该系统的临床应用为正畸病历资料的信息化管理提供了可靠、有效的信息化平台,能够满足现有临床需要,并为正畸临床教学、科研创造了良好的条件。

心理干预和布洛芬治疗牙科焦虑症患者正畸疼痛的对比研究295-297

摘要：目的探讨心理干预和布洛芬对牙科焦虑症患者正畸疼痛的治疗效果。方法通过改良牙科焦虑量表筛选出60例牙科焦虑症患者,按每组20例患者随机分为空白组（对照组）、心理干预组和布洛芬组,通过100mm视觉模拟评量表对患者5d内的疼痛水平（咀嚼痛、咬痛）进行评分,对比其治疗效果。结果心理干预组和布洛芬组正畸疼痛水平（咀嚼痛、咬痛）均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;布洛芬组正畸疼痛水平低于心理干预组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理干预和布洛芬对牙科焦虑症患者正畸疼痛（咀嚼痛、咬痛）的缓解均有较好的效果;布洛芬对牙科焦虑症患者正畸疼痛的缓解优于心理干预治疗。

两种浓度氟保护漆在体外对变形链球菌、远缘链球菌生长抑制作用的实验研究298-299

摘要：目的比较两种浓度氟保护漆对致龋链球菌生长抑制作用。为推广氟保护漆进行群体防龋提供可靠的理论依据。方法将实验组：0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆;对照组：0.1%洗必泰、0.05%氟化钠、0.9%生理盐水分别加入含有变形链球菌、远缘链球菌菌悬液的BHI培养基中,采用厌氧连续培养技术,观测菌落计数变化。比较其对致龋链球菌生长抑制作用效果。结果0.5%氟保护漆、0.1%氟保护漆对致龋链球菌具有一定的抑制作用,但是其作用明显小于0.1%洗必泰。二者之间抑制生长效果存在显著性差异。结论两种浓度氟保护漆在体外能直接杀灭一定数量的致龋链球菌。

纳米复合烤瓷材料磨耗性能研究300-302

摘要：目的通过对纳米复合烤瓷材料进行磨耗试验,探讨纳米复合烤瓷材料的摩擦学性能及其相关机制,为其在临床的使用提供相关的理论依据。方法采用面-面接触模式,在精密摩擦磨损试验机上,对纳米复合烤瓷材料与常用普通烤瓷材料,以及天然牙釉质进行磨耗实验,比较磨耗量的大小。同时进行克氏硬度的测定及磨痕形貌的观察。结果其质量磨损关系为：天然牙釉质〉纳米复合烤瓷材料〉普通烤瓷材料;其体积磨损百分比关系为：天然牙釉质〉纳米复合烤瓷材料〉普通烤瓷材料。克式硬度关系为：纳米复合烤瓷材料〉普通烤瓷材料〉天然牙釉质。结论纳米烤瓷材料由于与天然牙相近的磨损性能,使其在口腔内行使咀嚼功能时不会对[牙合]牙产生过度磨耗,并具有自愈合性的效果,从而有效的保护对[牙合]牙。

齿科激光焊接技术在正畸临床应用的初步研究303-304

摘要：目的介绍齿科激光焊接技术在正畸临床治疗中的应用范围及方法。方法激光焊接是利用激光能量来焊接2个金属成型品的一种技术。随着激光焊接在传统牙科合金焊接领域的不断强化,在正畸矫治器制作工艺上也逐步得到了良好的运用。在正畸矫治器制作中,除异种合金不宜与钛合金配对焊接外,其他如镍铬合金、钴铬合金的同种、异种金属焊接,以及钛合金的同种焊接均可取得较好的效果。结果与传统银焊相比,焊接方法简单,无需包埋。速度快、耐腐蚀、焊点小、美观。焊接变形小、强度高、失败率低,可进行补救性焊接处理。结论激光焊接可以有效的应用于口腔正畸矫治器的制作和修补中,是一种有推广前途的矫治器制备工艺。

McNamara分析法评价替牙列晚期Ⅲ类骨性错前方牵引的疗效305-306

摘要：目的采用McNamara分析法评价前方牵引对替牙列晚期Ⅲ类骨性错的治疗效果。方法选择20例替牙列晚期骨性反患者（其中男11例,女9例）,用面罩前方牵引治疗,治疗前后拍摄头颅侧位X线片,采用McNamara分析法用t检验进行比较分析。结果治疗后矢状方向上有效上颌长度,上颌突度,上切牙突距增大;垂直方向上下前面高增大。结论前方牵引能够改善Ⅲ类骨性错的矢状关系,有利于错的纠正。

牙体牙髓科常见医患纠纷分析307-308

摘要：目的分析牙体牙髓科常见医患纠纷投诉的类型和原因,探讨预防对策。方法近3年纠纷投诉患者72例,对纠纷投诉的类型和产生的原因进行总结分析。结果类型中服务质量、服务态度、费用、其他所占百分比分别约为50%、30%、16%、6%;产生原因为医德医风、服务艺术、操作规范、其他和非医生源性所占百分比分别约为20%、18%、23%、10%和29%。结论牙体牙髓科的纠纷投诉大多数与医生处理上的欠缺有关,是可以避免的。

树脂改良型玻璃离子粘接剂抑制正畸牙釉质脱矿的临床研究309-311

摘要：目的评价树脂改良型玻璃离子粘接剂在正畸临床应用中抑制牙釉质脱矿的实际效果。方法选择50例患者,采用自身对照的方法,将粘接树脂改良型玻璃离子粘接剂（resin-modified glass ionomer cement,RMGIC）的438颗牙齿设为RMGIC组,粘接复合树脂（composite resin,CR）的446颗牙齿设为CR组,分别在矫治前与矫治后比较两组牙釉质脱矿率和牙釉质脱矿程度。结果矫治前,RMGIC组和CR组牙釉质脱矿率和脱矿程度的差异无统计学意义（P〉0.05）,脱矿牙EDI值多数为Ⅰ度。矫治后,RMGIC组牙釉质脱矿率低于CR组（P〈0.01）;RMGIC组脱矿牙EDI值多数为Ⅰ度（66.67%）,而CR组脱矿牙EDI值大多为Ⅱ度以上（60.53%）;Ⅰ度脱矿发生率RMGIC组高于CR组,差异有统计学意义（P〈0.01）,Ⅱ度、Ⅲ度以上（包括Ⅲ度）脱矿发生率RMGIC组低于CR组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在正畸治疗中使用树脂改良型玻璃离子粘接剂粘接托槽,能抑制牙釉质脱矿的发生。

消息311-311

前庭盾早期矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]的疗效研究312-313

摘要：目的评价前庭盾对生长发育期的安氏Ⅱ类1分类错患者的疗效。方法采用X线头影测量分析,对25例患者进行观察分析。结果上颌骨向前生长受到抑制,下颌骨生长得到充分表达,上下颌骨矢状不调得以改善。上颌第1恒磨牙伸长并向远中移动,上颌切牙唇倾角度减小,第1恒磨牙关系恢复至中性[牙合],覆[牙合]、覆盖有不同程度的减小。同时发现,腭平面角、[牙合]平面角、下颌平面角均无统计学意义。结论前庭盾对生长发育期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]有明显的矫形效果。

闭合式上颌窦底提升同期牙种植体植入术疗效研究314-315

摘要：目的探讨闭合式上颌窦底提升同期牙种植体植入术的临床疗效。方法进行23例闭合式上颌窦底提升同期牙种植体植入术,以23例上颌后牙常规牙种植体植入术为对照,术后1周及1、3、6个月检查种植体稳定性、上颌窦和种植体骨结合情况。结果两组均未见种植体松动、脱落或上颌窦炎症发生,各时期X线片检察种植体骨结合良好。术后6个月均完成上部义齿修复。经不同时间随访,临床效果良好。结论闭合式上颌窦底提升同期牙种植体植入术同上颌后牙常规牙种植体植入术一样具有良好的治疗效果,可显著扩大牙种植体植入术适应证。

蜂胶牙膏对龈上菌斑抑制效果的临床试验316-317

摘要：目的评价蜂胶牙膏在抑制龈上菌斑形成的临床效果。方法40名志愿者随机分为两组,即蜂胶牙膏组和空白牙膏组,双盲法评价1周与4周后的刷牙效果。结果使用蜂胶牙膏4周后,试验组全口平均菌斑指数持续下降,第4周与第1周比较差异具有统计学意义（P=0.0325）。1周后,两组菌斑指数的降低率无统计学差异;4周后,蜂胶牙膏组平均菌斑指数的降低率与空白牙膏组比较差异有统计学意义（P=0.0459）。结论蜂胶牙膏能有效抑制龈上菌斑形成,优于不含蜂胶的空白牙膏。

成骨生长肽对大鼠成骨细胞骨架蛋白的影响318-319

摘要：目的研究成骨生长肽OGP在体外对大鼠颅盖骨成骨细胞细胞骨架的影响。方法在体外培养的新生大鼠颅盖骨成骨细胞中加入浓度为10^-8mol/L的OGP,处理30min,6、12h后收集细胞爬片,采用BODYPY-Phalloidin对骨架蛋白直接荧光染色,在激光扫描共聚焦显微镜下观察OGP作用后,不同时间点成骨细胞细胞骨架的变化情况。结果OGP作用于成骨细胞后,细胞骨架出现解聚重组现象,在6h时解聚作用最为明显,12h后可见细胞骨架发生重组。结论OGP可促进成骨细胞细胞骨架的重组。

根管治疗期间急症的影响因素及防治研究320-320

摘要：目的研究根管治疗期间急症（endodontic interappointment emergencies,EIAE）的影响因素及防治方法。方法慢性根尖周炎患牙368颗随机分为4组,每组92颗：A组（对照组）初诊行根管预备,封甲酚甲醛（FC）;B组初诊行根管预备,封氢氧化钙糊剂;C组髓室封FC棉球,1周后行根管预备;D组初诊行根管预备,开放引流2~3d后封FC。记录相关因素,比较各组EIAE发生率。结果A组18.48%的患牙发生EIAE;EIAE发生率后牙高于前牙,在根管预备超出根尖孔的患牙高于根管预备长度欠和恰的患牙,无瘘管的患牙高于有瘘管者,差异有统计学意义（P〈0.05）。患者的年龄与性别与EIAE发生率,差异无统计学意义（P〉0.05）。B、C、D组较A组EIAE发生率低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论预备长度、牙位及有无瘘管与EIAE发作有显著关系,预备前消毒、根管内封氢氧化钙及根管预备后开放引流等措施,可能减少EIAE发作。

105颗年轻恒牙外伤治疗的临床分析321-322

摘要：目的总结年轻恒牙与成熟恒牙外伤后的治疗特点。方法对1988-2002年医治的105颗外伤年轻恒牙和90颗成熟恒牙的临床资料进行分析。年轻恒牙中54颗切角缺损,36颗移位,15颗全脱位;成熟恒牙中36颗切角缺损,15颗根折,21颗移位,18颗全脱位。结果治疗2年后随访,年轻恒牙外伤治疗后有99颗牙髓活力正常;6例牙髓活力减弱,无根尖吸收和根管内吸收;成熟恒牙外伤治疗后有39颗牙髓活力正常;36颗牙做了根管治疗,其中33颗牙稳固,3颗发生根管内吸收,患牙松动;15颗因牙根折部位低于龈下3mm或多段骨折而被拔除。结论年轻恒牙外伤后只要及时有效地治疗,多数能保存活髓,牙根继续发育,预后优于成熟恒牙。