摘要：目的评价不同剂量羟考酮对功能性内窥镜鼻窦外科手术（functional endoscopic sinus surgery，FESS）患者麻醉苏醒期术后镇痛效果的影响。方法选择年龄18～60岁，体重55～85kgFESS患者90例，随机分为3组（n=30）：A组（羟考酮0．1mg／kg），B组（羟考酮0．15rag／kg），C组（羟考酮0．2mg／kg）。在手术结束前30min给予羟考酮。记录手术结束时（T1）、气管导管拔除时（T2）、气管导管拔除后10min（T3）、出麻醉恢复室时（T4）时HR、SBP、DBP、SPO2。同时记录患者自主呼吸出现时间、气管导管拔除时间、拔管时SAS评分、导管拔除后20min时Ramsay评分和VAS评分、拔管期间满意度评分和恶心、呕吐例数。结果C组患者恶心（12例）及呕吐（12例）例数比其他2组多（P〈0．05）；T2时3组间HR、DBP比较差异有统计学意义（P〈0．05）；T3时A组HR、SBP和DBP及T4时A组HR、SBP和DBP均高于其他2组（P〈0．05）；而L时C组SP02低于其他2组（P〈0．05）；3组间SAS评分差异有统计学意义（P〈0．05）；A组拔管满意度评分及VAS评分高于其他2组（P〈0．05），而Ramsay评分低于其他2组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论给予羟考酮0．15mg／kg可以使FESS患者麻醉苏醒效果最佳。