《中国老年学杂志》被国际数家数据库、检索性期刊检索机构收录情况
摘要：《中国老年学杂志》被评为第二届北方期刊优秀期刊,吉林省双十佳期刊,以国家重大课题和省部级课题研究成果为主要报道内容的基础研究栏目被评为吉林省学术期刊名栏,被中国自然科学核心期刊研究课题组列为中国自然科学核心期刊、北大图书馆.薏苡仁注射液联合羟喜树碱治疗老年晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效及机制
摘要：目的观察薏苡仁注射液（康莱特）联合羟喜树碱对老年（≥60岁）晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的治疗效果,并对其机制进行分析。方法接受胸腔药物注射的确诊为晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液老年患者共68例,其中联合用药组38例、羟喜树碱组30例,观察治疗效果,并检测胸水生化指标（乳酸脱氢酶、总胆固醇、腺苷脱氨酶）、外周血免疫细胞亚群及胸腔脱落细胞凋亡相关因子（Survivin、Bcl-2、Bax）mRNA的变化情况。结果联合用药组近期有效率为86.84%（33/38）,高于对照组的76.67%（23/30）（P〈0.05）;联合用药组在生化指标及免疫指标方面优于对照组（均P〈0.05）;治疗后联合用药组病人凋亡抑制因子Survivin、Bcl-2的mRNA表达下降,而促凋亡因子Bax的mRNA表达升高（均P〈0.05）;与对照组比较,联合用药组各因子的变化更为明显。结论康莱特联合羟喜树碱治疗老年晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液效果良好并可有效改善免疫功能,其机制可能与康莱特调控凋亡相关蛋白的表达有关。2型糖尿病患者腹部脂肪分布与全身炎症反应标记物间的关系
摘要：目的研究2型糖尿病患者中腹内脂肪组织（VAT）和皮下脂肪组织（SAT）与体重指数（BMI）及全身炎症反应标记物间的关系。方法通过多层螺旋CT扫描来确定2型糖尿病患者VAT、SAT的分布状态,评价炎症反应标记物与C反应蛋白（CRP）、BMI、VAT及SAT间的关系。结果在2型糖尿病受试者中BMI和VAT均与炎症标记物相关。SAT与全身炎症反应标记物没有相关关系。而且除了BMI之外,VAT提供了更多与血管重塑及血液高凝有密切关系的许多全身组织炎症标记物的信息。结论在2型糖尿病患者中脂肪组织分布是全身炎症反应的重要决定因素。老年轻度认知功能障碍患者事件相关电位N400
摘要：目的探讨事件相关电位N400在老年轻度认知功能障碍诊断中的临床意义。方法被试者分为正常老年（NC）对照组和老年轻度认知功能障碍（MCI）组作为观察组,每组各16名。刺激包括40句匹配句和40句不匹配句,要求被试者进行语义违例判定任务,同时记录32导脑电。结果①两组均产生较明显的反应语义理解功能的特异性成分N400;②与NC组相比,MCI组N400的潜伏期延长（P〈0.05）,平均波幅降低（P〈0.05）。结论事件相关电位N400可为诊断老年轻度认知功能障碍提供客观参考依据。慢性心力衰竭患者合并睡眠呼吸紊乱的发生情况及胰岛素、内皮素水平变化
摘要：目的观察慢性舒张性和收缩性心力衰竭患者睡眠呼吸紊乱（SDB）发生情况及胰岛素、内皮素变化。方法对舒张性和收缩性心衰患者应用便携式睡眠监测仪进行睡眠监测,根据呼吸紊乱指数（AHI）将患者分为SDB组（AHI〉10次/h）和非SDB组（AHI≤10次/h）,观察两组AHI与血氧饱和度（SaO2）（最低SaO2、SaO2〈90%占总记录时间百分比）和心率（最低心率、最高心率和最大心率变化）的关系及两组胰岛素、内皮素水平。结果舒张性心衰90例患者有40例（44%）分为SDB组,均存在阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）,其中有7例并存中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）;50例为非SDB组,两组AHI分别为（23.0±14.6）次/h和（5.1±2.4）次/h,SDB组最低SaO2更低、SaO2〈90%时间更长;AHI与SaO2〈90%的时间正相关,与最低SaO2负相关（均P〈0.05）;SDB组和非SDB组发生严重心动过缓（心率≤40次/min）分别为80%（32/40）和28%（14/50）,SDB组最低心率更低,并与AHI负相关,最大心率变化与AHI正相关（均P〈0.05）;20例SDB组与30例非SDB组空腹血糖无显著性差异（P〉0.05）,SDB组餐后2 h血糖、空腹及餐后2 h血胰岛素浓度、内皮素浓度都高于非SDB组（P〈0.05）。收缩性心衰54.5%患者（12/22）合并SDB,均为OSA,4例合并CSA并呈陈-施呼吸;SDB组和非SDB组AHI分别为（25.9±12.5）次/h和（5.8±2.5）次/h,SDB组最低SaO2更低,SaO2〈90%的时间更长;AHI与最低SaO2负相关,与SaO2〈90%的时间正相关;AHI与LVEF负相关（均P〈0.05）。结论慢性舒张性、收缩性心力衰竭合并SDB的患病率很高,且伴发严重夜间低氧血症,可致患者夜间出现严重心动过缓、内皮功能损害、胰岛素抵抗。内脂素、TNF-α、IL-6在2型糖尿病患者大血管病变中的预测价值
摘要：目的探讨内脂素、肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6在2型糖尿病患者大血管病变中的预测价值。方法收集134例2型糖尿病大血管病变患者、78例2型糖尿病无并发症的患者及104例正常健康人的临床资料,比较三组血清内脂素、TNF-α、IL-6水平的差异,并分析其对疾病的预测价值。结果并发症组及无并发症组的空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及内脂素、TNF-α、IL-6水平均高于对照组,同时并发症组的FPG、TG、TC及内脂素水平、TNF-α、IL-6均高于无并发症组（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者内脂素、TNF-α、IL-6水平升高时应该高度注意患者是否合并大血管病变。血浆同型半胱氨酸水平与缺血性脑血管病的关系
摘要：目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与缺血性脑血管病的关系及其与病情严重程度的关系。方法酶联免疫吸附法检测90例脑梗死患者、44例短暂性脑缺血发作（TIA）患者和40例同期门诊体检者（对照组）血浆Hcy水平,并记录脑血管病患者的传统危险因素;对脑梗死组患者进行神经系统功能缺损评分（NIHSS）。分析血浆Hcy水平与缺血性脑血管病的关系及其与缺血性脑血管病的部分类型以及病情严重程度的相关性。结果缺血性脑血管病组、脑梗死组与TIA组患者血浆Hcy水平均高于对照组（P〈0.05）,脑梗死与TIA患者血浆Hcy水平比较无差异（P〉0.05）;血浆Hcy水平与NIHSS评分无明显相关性（r=0.155,P=0.323）。结论血浆Hcy水平升高可能是与传统危险因素无关的缺血性脑血管病的独立危险因素,但Hcy水平与其类型及临床表现严重程度无关。认知功能与~1H-MRS波谱功能成像的关系
摘要：目的探讨正常老年人的认知功能同脑1H-MRS波谱代谢变化的相关性。方法采用德国SIEMENS公司生产的Novus 1.5 T磁共振成像系统,对入选的研究对象行相应的常规MRI扫描,对双内侧颞叶及左后扣带回的1H-MRS采集,比较正常对照（NC）、遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）和阿尔茨海默病（AD）各组间NAA/Cr,NAA/mI,Cho/Cr,mI/Cr比值的差别,并分析各代谢物比值与认知功能的相关性。结果 aMCI、AD组的MMSE评分与1H-MRS相关性：aMCI组与左后扣带回NAA/Cr呈负相关（r=-0.709,P〈0.05）,而与其他代谢物比值无明显相关;aMCI和AD组的延迟故事回忆（DSR）评分与1H-MRS相关性：aMCI组与左内侧颞叶NAA/Cr呈正相关（r=0.648,P〈0.05）,AD组与左后扣带回的NAA/mI呈正相关（r=0.637,P〈0.05）;aMCI和AD组的即刻故事回忆（ISR）评分与1H-MRS相关性：aMCI组与左内侧颞叶NAA/Cr无明显相关（r=0.629,P=0.051）,与Cho/Cr正相关（r=0.660,P〈0.05）,AD组与左后扣带回的NAA/mI呈正相关（r=0.658,P〈0.05）。结论 DSR与脑影像学检查结合可作为aMCI和AD早期诊断及鉴别的重要辅助工具,左后扣带回的NAA/mI,及NAA/Cr与AD关联密切,可作为AD诊断的参考依据。糖耐量受损和2型糖尿病患者血清C反应蛋白与脂联素的水平及相关性
摘要：目的探讨血清C反应蛋白（CRP）与脂联素在糖耐量受损（IGT）和2型糖尿病（T2DM）患者中的水平及其相关性。方法选取56例IGT患者、55例T2DM患者及50例健康对照组人群作为研究对象,分别测定血清CRP、脂联素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、血糖、胰岛素,血压、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数,采用MINIMOD计算机软件包计算胰岛素敏感指数（SI）及急性胰岛素反应（AIR）,并进行分析比较。结果 T2DM组、IGT组血清CRP分别为（2.46±0.25）mg/L、（3.12±0.46）mg/L,对照组为（0.46±0.21）mg/L,前者显著高于后者;T2DM组、IGT组血清脂联素分别为（3.49±1.21）mg/L、（4.13±1.54）mg/L,对照组为（7.81±2.65）mg/L,前者显著低于后者。T2DM组和IGT组SI及AIR显著低于对照组,甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;CRP与脂联素、AIR和SI呈负相关,脂联素与AIR和SI呈正相关（P〈0.05）。结论血清CRP与脂联素在IGT和T2DM患者血清中表达发生异常改变,且与患者胰岛素抵抗密切相关,检测其血清水平对预测疾病预后及指导早期干预意义重大。老年ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入时机对左心功能的影响
摘要：目的探讨经皮冠状动脉介入（PCI）时机对老年ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者左心功能的影响。方法 92例新发老年STE-MI患者施行PCI治疗,根据发病距梗死相关血管（IRA）开通时间分为两组,12 h内为急诊PCI组（56例）,12 h后为择期PCI组（36例）。比较两组TIMI血流情况,术后Killip心功能分级及术前后超声心动图相关指标的改善情况。结果两组术前超声心动图指标无显著差异（P〉0.05）,急诊PCI组TIMI 3级血流患者比例高于择期PCI组（P〈0.05）,两组术后1、3个月时左心功能均较术前改善（P〈0.05）,急诊PCI组术后1、3个月超声心动图指标明显优于择期PCI组（P〈0.05）。结论急诊PCI及择期PCI均能改善老年STEMI患者左心功能,而急诊PCI效果更为显著。牙周基础治疗对重度侵袭性牙周炎患者血清及龈沟液中TNF-α、IL-4水平的影响
摘要：目的探讨牙周基础治疗对重度侵袭性牙周炎血清及龈沟液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）水平的影响。方法记录53例重度侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗前后的牙周探诊深度（PD）、附着水平（AL）、探诊出血指数（BOP）,同时采用引入生物素-链霉亲合素系统的酶联免疫吸附试验（BioELISA）检测上述患者治疗前后的血清以及龈沟液中TNF-α、IL-4的水平。结果经牙周基础治疗后,重度侵袭性牙周炎患者PD、AL、BOP显著低于治疗前,两者相比有显著差异（P〈0.05）。治疗后血清中TNF-α、IL-4与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）;而龈沟液中TNF-α显著低于治疗前（P〈0.05）,IL-4则显著高于治疗前（P〈0.05）。结论牙周基础治疗对重度侵袭性牙周炎患者的疗效较好;牙周基础治疗对重度侵袭性牙周炎患者血清中TNF-α、IL-4等细胞因子的浓度影响不大,但可使龈沟液中TNF-α浓度降低、IL-4浓度升高。调强放疗联合卡培他滨治疗老年中晚期食管癌的近期临床疗效
摘要：目的观察调强放疗联合卡培他滨同期放化疗治疗老年中晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法调强放疗加口服卡培他滨（希罗达）组（调强＋希组）34例,采用调强放疗,同步给予口服卡培他滨500 mg/m2,2次/d口服,直至放疗结束;单纯普通放疗组（普照组）31例。两组均采用6 MV的X射线照射,1.8 Gy/d,1次/d,5次/w,总剂量DT60～66 Gy/34～37 F/7～8 w。结果调强＋希组总有效率91.2%;普照组总有效率61.3%;两组比较（P〈0.01）;调强＋希组及普照组的1年生存率分别为79.4%及45.2%,两组比较有显著差异（P〈0.01）;调强＋希组及普照组的2年生存率分别为55.9%及25.8%,两组比较有显著差异（P〈0.05）;调强＋希组及普照组的3年生存率分别为38.2%及16.1%,两组比较有显著差异（P〈0.05）。毒副反应,普照组明显高于调强＋希组,其中放射性食管炎、胃肠道反应两组比较有显著差异（P〈0.01）,骨髓抑制有显著差异（P〈0.05）。结论调强放疗联合卡培他滨同期放化疗治疗老年中晚期食管癌有很好的近期疗效,毒副反应轻,且能为老年患者耐受,远期疗效有待进一步观察。三维适形放疗联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌的疗效
摘要：目的观察三维适形放疗（3D-CRT）联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应,评价患者的生活质量。方法 43例患者随机分为观察组（放疗加吉非替尼组）（22例）和对照组（单用吉非替尼组）（21例）。两组均服用吉非替尼250 mg,1次/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应。观察组加适形放疗,每次2 Gy,5次/w,至DT60～70 Gy。治疗3个月后,观察两组近期疗效、不良反应,并评价生活质量;随访2年评价客观疗效和生存率。结果观察组有效率45.5%,高于对照组19.0%,两组比较有统计学差异（χ2=4,P〈0.05）。观察组Karnofsky计分提高＋稳定者77.3%（17/22）,对照组为47.6%（10/21）,观察组生活质量改善优于对照组（χ2=4.044,P〈0.05）。与对照组相比,观察组不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义。两组2年生存率比较无统计学差异（χ2=0.003 1,P〉0.05）。结论 3D-CRT联合吉非替尼治疗老年NSCLC优于单用吉非替尼治疗,不良反应虽有所增加,但患者能耐受,值得临床上进一步推广应用。综合医院急诊心悸患者心理状态及临床特征分析
摘要：目的评估以心悸为主要表现患者的心理状态,分析描述非心源性心悸（non-cardiac palpitation）的临床特征。方法采用横断面研究。收集以心悸为主诉反复就诊的急诊患者671人,采用汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA）和汉密顿抑郁量表（Hamilton De-pression Rating Scale-17,HAMD-17）评估患者心理状态,比较非心源性心悸与心源性心悸的临床特点。结果共218例同意合作的心悸患者入选,其中172例为非心源性心悸组,46例为有器质性心脏病者（心源性心悸组）。与心源性心悸组患者相比,非心源性心悸组年龄较小〔（47.1±11.6）岁vs（54.5±10.0）岁,P〈0.01〕;≤45岁者较多（37.9%vs 15.2%,P〈0.01）;心悸发作时更易出现死亡恐惧（59.3%vs 41.3%）、害怕（69.8%vs34.8%）、失控感（31.9%vs 10.9%）、过度换气（37.2%vs 17.4%）和手脚麻木（37.2%vs 15.2%）等伴随症状（P〈0.05）;伴随症状成组出现（≥4个）的比例更高（29.7%vs 10.9%,P〈0.01）;发作时心电图正常、病程≥6月者更多（49.4%vs 30.4%,P〈0.05）。结论急诊心悸患者焦虑症状明显,其中大多数为非心源性心悸,主要临床特征为年龄较轻、心电图正常、发作时常有特征性伴随症状,或特征性伴随症状成组出现。老年重症患者低蛋白血症的相关临床指标分析
摘要：目的探讨低蛋白血症对老年危重症患者相关临床指标及预后的影响和意义。方法回顾性分析160例入住ICU科的老年危重症患者的临床资料,测定入科时血清白蛋白水平并进行如下分析：（1）根据预后分成死亡组与存活组,统计两组血清白蛋白水平变化;（2）根据血清白蛋白水平分成正常白蛋白组及低度、中度、重度低蛋白血症组,对其APACHEⅡ评分、MODS发生率、住院疗程、感染率进行统计分析;（3）对不同血清白蛋白水平患者的呼吸支持治疗及VAP发生情况进行统计分析;（4）对不同营养支持治疗手段纠正白蛋白水平的情况进行统计分析。结果 （1）存活组血清白蛋白水平明显高于死亡组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）正常白蛋白组与低蛋白血症组相比真菌感染率、MODS发生率、住院时间、VAP、病死率均有显著差异。（3）随着血清白蛋白水平的降低,VAP发生率明显增高,脱机时间延长;随着血清白蛋白水平的下降出现VAP的时间提早。（4）多种手段联合治疗低白蛋白血症能有效提高血清白蛋白水平。结论老年危重症患者的血清白蛋白水平与病情严重程度及病死率密切相关,尽早使用多种营养支持途径纠正低白蛋白血症对提高患者的血清白蛋白水平有重要作用。老年急性心肌梗死后猝死的危险因素分析
摘要：目的探讨老年急性心肌梗死后猝死的危险因素。方法对老年急性心肌梗死后猝死与非猝死组患者年龄、性别、梗死部位、心功能状态、并发症、猝死因素及心电图表现等进行回顾性分析,对SCD发生与季节、时间、AMI发病部位、时限关系进行分析。结果 39例猝死患者中男女比为2.55;发病前有情绪应激18例（46.15%）,有高血压、脑卒中史为16.15%和66.67%,梗死时有心衰46.15%,梗死时有低血压或休克35.90%,QRS低电压46.15%,室内传导阻滞17.95%,与未猝死老年急性心肌梗死患者比较,差异有统计学意义。SCD发生于秋季10例,冬季9例,多于春夏两季;SCD发生时间00：00～06：00 12例,06：00～12：00 15例,高于12：00～18：00和18：00～24：00两个时间段;AMI发病部位：前壁梗死17例,下壁梗死8例,前下壁复合梗死14例;SCD发生于AMI后第1天21例,第2～3天10例,第4～7天8例;6例发生于过度疲劳、饱餐及用力排便后。结论恶性心律失常是SCD的主要致命性因素,而任何使交感神经兴奋、加重心脏负荷的事情都可成为诱因,包括情绪不稳、精神紧张、过度劳累、夜间突然起床、用力排便、饱餐、寒冷刺激等都能诱发猝死。丹红注射液对脑梗死患者氧化低密度脂蛋白及基质金属蛋白酶-2水平的影响
摘要：目的探讨脑梗死患者丹红注射液治疗前后血清氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）、基质金属蛋白酶（MMP-2）水平的变化。方法选择住院治疗的急性脑梗死病人15例,给予0.9%生理盐水250 ml加丹红注射液40 ml每日1次静点,且在入院时及药物治疗后2 w分别检测ox-LDL,MMP-2的抗体水平。结果丹红注射液治疗前ox-LDL、MMP-2水平分别为（43.94±25.20）、（25.84±14.10）μg/dl,治疗后水平分别为（31.25±24.45）、（21.12±7.82）μg/dl,治疗前后血清ox-LDL含量有显著变化（P〈0.05）。结论丹红注射液从抗氧化的角度,对急性脑梗死的治疗起重要作用。急性缺血性脑卒中非痴呆病人早期认知失调的评估
摘要：目的探讨首次发生急性缺血性脑卒中非痴呆病人认知失调（CDF）与临床特点和影像学的关系。方法对354例急性缺血性脑卒中发病后14 d的CDF患者进行神经心理学评估,选择简易精神状态量表（MMSE）评分≥23的病人,根据每次检查得出的Z评分值将CDF分为3类。应用序数回归分析卒中临床和影像学特点（MRI）与CDF之间的关系并进行概率计算。结果双变量分析结果显示,CDF与病人年龄、教育程度低、伴有抑郁、14 d时神经功能缺失、脑卒中亚型、脑动脉分布和脑白质疏松有关,但与梗死体积大小无关。CDF的预测因素是14 d时NIHSS评分、大脑中动脉梗死、左半球卒中伴抑郁。结论急性缺血性脑卒中非痴呆病人CDF与脑卒中临床特点有关,这一发现对脑卒中后亚急性期床边预测CDF可能有帮助,为病人的神经心理学评估提供参考,有可能成为未来临床试验的有用工具。
