血浆激肽释放酶B1和缓激肽受体B2基因多态性及体质指数与老年原发性高血压的关系
摘要：目的探讨血浆激肽释放酶B1（KLKB1）和缓激肽受体B2（BDKRB2）基因多态性及体质指数（BMI）与老年原发性高血压的关系。方法应用限制性片段长度多态性-聚合酶链反应（RFLP-PCR）的方法检测103例重庆地区老年原发性高血压患者和103例老年正常对照者的KLKB1基因rs2304595和BDKRB2基因rs1799722多态性。结果与正常对照组相比,老年原发性高血压组收缩压和体质指数均高于正常对照组（P〈0.05）;老年原发性高血压男性亚组rs2304595位点GG基因型和G等位基因频率无统计学差异（P〉0.05）;老年原发性高血压女性亚组GG基因型和G等位基因频率有显著统计学差异（P〈0.01）;而rs1799722位点的基因多态性无统计学差异（P〉0.05）。Logistic回归分析表明：rs2304595位点GG基因型和BMI均不同程度的增加老年原发性高血压的发病风险,二者之间存在协同作用。结论 KLKB1基因rs2304595位点GG基因型和G等位基因可能是老年汉族女性原发性高血压发病的一个遗传标志,并且GG基因型和BMI对老年原发性高血压发病存在协同作用;而BDKRB2基因rs1799722基因多态性与老年原发性高血压发病的关系尚不明确。脑卒中患者生活质量的相关因素
摘要：目的分析影响脑卒中患者生活质量的相关因素。方法采用ADL、SAS和SDS量表对86例脑卒中患者的健康和精神状态综合进行评估。结果 ADL评分中,年龄〈60岁、住院时间短、由配偶和亲属护理、文化程度在小学以上和家庭经济状况较好的病例评分高,有显著性差异（P〈0.05）。SAS评分中,住院时间≥1个月、小学学历和家庭经济状况差的病例评分高,有显著性差异（P〈0.05）。SDS评分中,年龄〈60岁、男性、住院时间≥1个月、由亲属或其他人员护理、小学学历和家庭经济状况差的病例评分高,有显著性差异（P〈0.05）。结论脑卒中患者的年龄、性别、住院时间、护理人员、文化程度和家庭经济状况对其生活质量都有不同程度的影响。趋化生长因子受体-7与结直肠癌淋巴管生成的关系
摘要：目的通过检测结直肠癌中趋化生长因子受体-7（CCR7）与血管内皮生长因子-D（VEGF-D）的表达,探讨二者的关系及临床意义。方法应用免疫组化法检测124例结直肠患者和70例正常结肠黏膜中CCR7、VEGF-D和D2-40的表达。结果 CCR7和VEGF-D在结直肠癌中表达的阳性率明显高于正常结肠黏膜组织,D2-40阳性的微淋巴管密度（MLVD）明显高于正常结肠黏膜组织,其表达与结直肠癌的肿瘤体积、Dukes分期、浸润深度及淋巴结转移密切相关。结直肠癌中CCR7和VEGF-D、CCR7和MLVD、VEGF-D和MLVD的表达均具有正相关性。CCR7、VEGF-D和MLVD的高表达与患者的预后差密切相关。结论 CCR7可促进结直肠癌的发生发展,还对VEGF-D的表达及淋巴管生成有一定的促进作用。检测CCR7、VEGF-D和D2-40可能有助于判断结直肠癌的预后。夜间无创通气应用于稳定期慢性阻塞性肺病患者的临床效果评价
摘要：目的系统评价夜间无创正压通气（NNV）应用于稳定期慢性阻塞性肺病（COPD）患者的干预效果。方法通过计算机检索PubMed、OVID、CNKI等数据库,收集符合标准的随机对照试验（RCT）,统计学分析采用RevMan5.0软件处理。结果最终纳入12篇RCT,Meta分析结果显示：NNV组与常规组相比,动脉血二氧化碳分压（PCO2）、6 min步行试验（6 MWT）及总睡眠时间的值分别为〔SMD=0.60、P=0.004;SMD=-1.12、P〈0.000 01;MD=32.20、P=0.03〕,两组差异有统计学意义;NNV可改善患者的生活质量,在动脉血氧分压（PO2）、肺功能、发病率和死亡率方面差异无统计学意义。结论 NNV可有效降低稳定期COPD患者的PCO2水平,提高运动耐力,改善生活质量,但现有文献资料的质量水平不高,且样本量较小,其效果尚需进一步验证。罗格列酮在人结肠癌氟尿嘧啶化疗增敏作用中对细胞凋亡的影响
摘要：目的探讨过氧化物酶体增殖因子活化受体γ（peroxisome proliferator-activated receptor gammar,PPARγ）配体罗格列酮对人结肠癌氟尿嘧啶化疗增敏作用中细胞凋亡的影响。方法体外培养人结肠癌HT-29细胞,分别或联合应用不同浓度的罗格列酮、氟尿嘧啶（fluorouracil,5-Fu）处理HT-29细胞,PI染色流式细胞术（FCM）分析、吖啶橙/溴乙啶（AO/EB）荧光染色法观察细胞凋亡率。用Western印迹法检测HT-29细胞PPARγ、NF-κB、Bcl-2、Bax的表达。结果 （1）流式细胞术和AO/EB荧光双染色法结果显示：5-Fu能明显诱导HT-29细胞凋亡,呈剂量依赖性。3.0,6.0,12.0μg/L处理HT-29细胞72 h,细胞凋亡率分别为13.91%,18.16%,23.14%,罗格列酮亦能诱导HT-29细胞凋亡,呈剂量依赖性。1.0,10.0,100.0μmol/L罗格列酮处理HT-29细胞72 h后,细胞凋亡率分别为1.44%,2.34%,14.13%。无细胞毒浓度的罗格列酮能显著促进5-Fu诱导HT-29细胞凋亡。1.0μmol/L罗格列酮与12.0μg/L 5-Fu合用使HT-29细胞凋亡率高达48.41%。（2）Werstern印迹法结果显示HT-29细胞表达PPARγ,罗格列酮作用HT-29细胞后上调PPARγ和Bax蛋白的表达,下调NF-κB、Bcl-2蛋白的表达,且呈浓度依赖方式（P〈0.05）。结论 （1）无细胞毒浓度下（1.0μmol/L）罗格列酮能促进5-Fu诱导HT-29细胞凋亡。（2）罗格列酮的化疗增敏作用中对细胞凋亡的影响可能与活化PPARγ,下调NF-κB、Bcl-2蛋白表达,上调Bax蛋白表达有关。吡格列酮对糖耐量异常患者的干预作用
摘要：目的观察吡格列酮对糖耐量异常患者的治疗效果。方法用随机双盲法比较119例老年糖耐量异常患者在饮食加运动控制的基础上给予口服吡格列酮和安慰剂干预治疗,经治疗1年后,检测空腹血糖（FPG）及葡萄糖耐量试验（OGTT）后2 h血糖（2hPG）,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素（FINS）和OGTT后2 h胰岛素（PINS）水平的变化。结果吡格列酮组与安慰剂组相比FPG、2 hPG、TC、TG、LDL、FINS及PINS均明显下降,HDL升高,吡格列酮组糖尿病的发病率为3.3%,低于安慰剂组的发病率（8.5%）。结论吡格列酮能够降低IGT人群糖尿病的发病率,在调节血脂、减轻胰岛素抵抗的同时,可使糖耐量异常明显改善。内蒙古地区老年女性维生素D受体基因Fok1多态性与骨质疏松的关系
摘要：目的探讨维生素D受体（VDR）基因Fok1多态性与内蒙古地区汉族老年女性骨质疏松（OP）的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术（PCR-RFLP）,对70例对照者和32例OP患者的VDR基因Fok1多态性进行分析,并分别计算两组人群Fok1基因型和等位基因的分布频率。结果对照组人群Fok1多态性FF、Ff、ff基因型的分布频率分别为38.57%、50%、11.43%。OP组分别为21.88%、43.75%、34.37%。两组人群基因型的分布频率差异有显著性（2χ=8.211,P〈0.05）。结论老年女性VDR基因Fok1多态性与OP相关。罂粟碱溶液灌洗预防微血管减压术后并发症的疗效
摘要：目的探讨罂粟碱溶液灌洗在三叉神经痛、面肌痉挛行显微血管减压术术后并发症的预防作用。方法将80例三叉神经痛、面肌痉挛病人随机分为治疗组和对照组各40例,对照组常规给予乙状窦后入路颅神经微血管减压术（MVD）,治疗组在常规MVD基础上,给予术区罂粟碱溶液灌洗。监测手术区动脉血管血液流速变化,观察术后病人的症状变化。结果 MVD可导致脑血管痉挛,手术前后比较差异显著（P〈0.01）。罂粟碱溶液灌注可缓解脑血管痉挛,灌注前后比较差异显著（P〈0.01）。治疗组术后头晕、耳鸣等并发症明显低于对照组（P〈0.01）。听力障碍并发症略优于对照组。治疗组头晕5例、耳鸣2例、听力障碍2例;对照组头晕18例、耳鸣13例、听力障碍4例。结论罂粟碱溶液灌洗可作为颅神经显微血管减压术中的常规治疗手段。通过缓解血管痉挛,对预防术后并发症有积极意义。原癌基因Pim-3蛋白表达与食管癌术后生存的关系
摘要：目的探讨原癌基因Pim-3蛋白表达与食管癌患者术后生存的关系。方法应用免疫组织化学SP法对50例随访资料完整的食管癌标本进行Pim-3的基因产物测定,并将其与患者生存期进行Kaplan-Meier单因素和Cox回归多因素分析。结果 Kaplan-Meier分析显示：食管癌患者的年龄、病理分级、临床TNM分期、Pim-3表达、侵袭深度及淋巴结转移与否是影响患者预后的重要因素;Cox回归多因素分析显示：肿瘤的病理分级、TNM分期、Pim-3表达是独立的预后因素,其中以病理分级和Pim-3表达最为重要。结论 Pim-3的高表达预示着食管癌患者的预后不良,是独立危险因素。压力调节容量控制通气对高龄老年慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的疗效
摘要：目的探讨压力调节容量控制通气（PRVC）模式治疗高龄老年慢性阻塞性肺病（COPD）呼吸衰竭的临床疗效及肺气压伤的预防作用。方法将39例高龄老年COPD合并呼吸衰竭的气管插管患者随机分为试验组和对照组。试验组以PRVC模式进行治疗,对照组以同步间歇指令通气（SIMV）模式治疗,分别于机械通气治疗2~4 h及48 h观察两组生命体征、呼吸力学指标及动脉血气分析的变化。结果两组均能迅速有效地提高pH、PaO2和PaO2/F iO2,降低PCO2。试验组2~4 h内pH和PaCO2的改善作用弱于对照组（P〈0.05）;48 h后两组血气分析各项指标比较无统计学差异（P〉0.05）;两组比较在治疗2~4 h和48 h生命体征无明显差别（P〉0.05）;试验组在机械通气治疗2~4 h和48 h PIP明显低于对照组（P〈0.05）;两组比较MAP、Cdyn、VT、MV、WOBV均无明显统计学差异（P〉0.05）。结论 PRVC用于治疗高龄老年COPD呼吸衰竭患者,在迅速改善动脉血气分析的同时,能够保持较低的吸气峰压,有效降低气压伤的发生风险,是一种安全有效的保护性通气模式。急性脑梗死患者血浆8-异前列腺素F2α测定及其临床意义
摘要：目的研究血浆8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）与急性缺血性脑血管病的关系,探讨其含量变化及临床意义。方法用夹心酶联免疫法（ELISA）测定143例急性脑梗死（ACI）患者和34例健康对照者血浆8-iso-PGF2α的水平。采集患者年龄、吸烟等病史,记录发病后血压、空腹血糖、血脂,同时计算梗死病灶大小及神经功能缺损评分。结果 ACI患者血浆8-iso-PGF2α水平明显高于对照组（P〈0.01）。在年龄〉45岁、糖尿病、高脂血症、高血压的ACI患者血浆中含量有差异（P〈0.05）。ACI患者血压越高者血浆内8-iso-PGF2α水平越高。在吸烟与不吸烟ACI患者中比较差异不显著（P〉0.05）。不同梗死灶体积ACI患者血浆8-iso-PGF2α水平组间比较差异显著（P〈0.05）,梗死灶体积越大其在血浆内水平越高;轻、中、重度神经功能缺损ACI患者血清8-iso-PGF2α水平组间差异显著（P〈0.05）,神经功能缺损越重血浆内该成分水平越高。结论 ACI患者血浆8-iso-PGF2α水平可作为急性缺血性脑血管病氧化损伤早期诊断指标。缺血性脑卒中进展期与非进展期患者血压及脂代谢的对比及其相关性
摘要：目的探讨进展性缺血性脑卒中与高血压的相关性。方法选取34例进展性脑卒中患者和30例非进展性脑卒中患者,观察两组血脂、血压波动、感染及血管病变情况。结果进展性缺血性脑卒中患者合并高血压例数明显高于非进展性脑卒中患者（P〈0.01）,两组感染率（P〈0.01）,血管病变差异显著（P〈0.05）。与非进展性脑卒中组比较,进展性脑卒中组胆固醇水平、甘油三酯、纤维蛋白原及血糖均明显增高（P〈0.05,P〈0.01）,动态血压波动情况明显（P〈0.05,P〈0.01）。结论进展期脑卒中患者高血压患者发生率高,高血压是影响缺血性脑卒中进展的主要因素。HASTE MRI脊髓成像对骶管内囊肿诊断的临床评价
摘要：目的采用常规MRI及MRI脊髓成像对比评价骶管内蛛网膜囊肿的影像学特征以及对临床的指导意义。方法收集临床上以腰骶部疼痛或下肢的坐骨神经痛以及间歇性跛行作为主诉的病人84例,所有病人均于Siemens 3TMRI成像系统上进行腰椎检查。MRI脊髓成像采用半傅里叶单次激发快速自选回波序列（half fourier single shot turbo-spin echo,HASTE）,采集参数：TR/TE 4500/828 ms,采集时间4.5 s。采集层厚20~50 mm。结果囊肿大小不一,最大者位于骶1~2水平,58%的病变位于骶2水平。86.9%的病变单发。横断面显示19例含有神经,占29.3%。矢状面显示59例病变与蛛网膜下腔相通,占70.2%。MRI脊髓成像显示蛛网膜下腔及囊肿均呈高信号,病变与蛛网膜下腔的关系清晰。多发和双发的11例中,常规MRI只显示清楚3例,MRI脊髓成像则清晰显示11例病变的数目。结论常规MRI及MRI HASTE序列能够充分显示骶管内囊肿的形态、位置及是否含有神经、是否与蛛网膜下腔相通,为手术提供详细的术前依据。参麦注射液治疗冠状动脉旁路移植术后低血压的疗效
摘要：目的探讨参麦注射液对冠状动脉旁路移植术患者拔除气管插管24 h后仍需多巴胺支持的低血压的治疗作用。方法选择我院2006年1月至2008年5月接受冠状动脉旁路移植术患者在拔除气管插管24 h后仍需多巴胺支持的低血压患者60例,随机分为治疗组（多巴胺＋参麦）和对照组（多巴胺）各30例,比较两组自拔除气管插管24 h至多巴胺完全停药所需时间的差异。结果治疗组平均停药时间（19.4±12.3）h,对照组为（30.8±16.2）h,两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论参麦注射液是治疗冠状动脉旁路移植术后低血压的有效药物。血管内皮细胞生长因子在唇癌中的表达
摘要：目的探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）在唇癌表达的临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测32例唇癌组织、15例正常唇黏膜组织中血管内皮细胞生长因子（VEGF）表达水平的变化。结果在正常唇黏膜组织中VEGF表达阳性率为4/15;而在唇癌细胞中VEGF表达阳性率为26/32,二者比较具有统计学意义（P〈0.01）。随着病理分级的升高,VEGF阳性表达强度增高,与病理分级呈正相关（rs=0.672,P〈0.001）;TNM分期与VEGF表达无关。结论 VEGF在唇癌发生、发展、浸润及转移中具有重要的作用,可作为一种有价值的标志物,在判断肿瘤的恶性程度和预后及治疗方面有重要的临床应用价值。两种检测乙肝血清学标志物方法的临床对比
摘要：目的探讨时间分辨荧光免疫测定法（TRFIA）定量检测乙型肝炎病毒血清学标志物（HBV-M）与ELISA定性检测HBV-M的临床应用价值及关系。方法采用TRFIA和ELISA法分别检测216份血清标本HBV-M,对结果进行分析,比较两种检测方法的结果异同。结果 TRFIA法的HBeAb检测结果与ELISA法比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而其他单个HBV-M检测项目比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。另外,TR-FIA法和ELISA法两种检测方法在HBsAg、HBeAb、HBcAb三种血清学标志物,HBsAg、HBcAb二种血清学标志物组合模式中阳性率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TRFIA检测HBV-M比ELISA法敏感,可作为HBV指标定量的一种常规方法。仙灵骨葆含药血清对小鼠成骨-破骨细胞共培养系统的影响
摘要：目的观察不同浓度仙灵骨葆含药血清在成骨细胞（OB）破骨细胞（OC）共同培养体系中对小鼠OB、OC功能的影响。方法取小鼠OB系MC3T3-E1与小鼠单核巨噬细胞RAW 264.7诱导成的破骨样细胞,建立细胞上清相通但细胞间不相互混杂的OB-OC共育体系,实验分为不同浓度（高、低）的仙灵骨葆含药血清组和空白对照组,光镜观察OB矿化结节及OC骨吸收陷窝数并计数,收集共育体系中1、3 d培养上清液,采用ELISA法测定OPG、RANKL的含量。结果从形态和功能活性证实培养细胞为OB和破骨样细胞;三组细胞培养7 d后,可见仙灵骨葆高浓度组矿化结节计数值明显高于其余两组（P〈0.01）,低浓度组高于空白对照组（P〈0.05）。三组细胞培养7 d后,空白对照组骨吸收陷窝数明显多于其余两组（P〈0.01）,而仙灵骨葆高浓度组与低浓度组无显著性差异。三组培养液上清中OPG/RANKL比较,1 d后仙灵骨葆高浓度组与低浓度组比值显著高于空白对照组（P〈0.05、P〈0.01）,3 d后仙灵骨葆高浓度组明显高于其余两组（P〈0.05、P〈0.01）,且低浓度组明显高于空白对照组（P〈0.05）。结论仙灵骨葆含药血清可促进共育系统中OB形成矿化结节的能力;减少破骨样细胞在骨磨片上形成吸收陷窝的能力;可影响体外培养OB-OC的功能调控信号系统,提高OPG/RANKL的比例,并呈现时间和剂量依赖性。凌蔻导浊排毒方对大鼠实验性胃溃疡的影响
摘要：目的探讨凌蔻导浊排毒方对动物实验性胃溃疡的作用及机制。方法 40只大鼠随机分成空白组、模型组、治疗组、对照组,每组10只,除空白组外,其余各组采用冰醋酸腐蚀法造模。造模后空白、模型两组给生理盐水,治疗组予凌蔻导浊排毒方,对照组给奥美拉唑,均通过灌胃途径给药。观察溃疡指数,测定大鼠血清NO含量及血管内皮生长因子（VEGF）。结果治疗组与对照组相比,能明显降低大鼠的溃疡指数（P〈0.05）,提高血管内皮生长因子（VEGF）的表达（P〈0.05）,升高大鼠血清NO含量（P〈0.05）。结论凌蔻导浊排毒方对胃溃疡具有较好促愈合作用,其作用机制可能与促进胃黏膜保护因子NO的合成和释放以及明显升高VEGF的水平有关。
