重庆地区汉族老年人群klotho G-395A、F352V与C370S基因多态性及其组合分布
摘要：目的研究重庆地区汉族老年人群klotho G-395A、F352V与C370S 3个位点的单核苷酸多态性（SNP）及其等位基因频率、单倍型组合分布特征。方法利用单一等位基因特异性引物PCR技术检测klotho G-395A、F352V、C370S的SNP,应用聚类分析其基因多态性特征。结果 klotho G-395A SNP基因型分布GG、GA、AA分别为47.66%、42.58%、9.76%,G、A等位基因频率分别为68.95%、31.05%;klotho F352V SNP基因型分布FF、FV、VV分别为35.49%、59.09%、5.61%,F、V等位基因频率分别为65.04%、34.96%;klotho C370S SNP基因型分布CC CS、SS分别为37.30%、58.76%、3.88%,C、S等位基因频率分别为66.68%、33.32%。研究发现了klotho基因在3个位点的SNP前10种组合基因型分布：klothoG-395G＋F352V＋C370S 253例（16.92%）,klotho G-395A＋F352V＋C370S 241例（16.12%）,klotho G-395G＋F352V＋C370C 152例（10.17%）,klotho G-395A＋F352V＋C370C 131例（8.76%）,klotho G-395G＋F352F＋C370S 126例（8.43%）,klotho G-395A＋F352F＋C370C 121例（8.09%）,klotho G-395G＋F352F＋C370C 109例（7.29%）,klotho G-395A＋F352F＋C370C 86例（5.75%）,klotho A-395A＋F352V＋C370S 52例（3.48%）,klotho A-395A＋F352F＋C370C 30例（2.01%）,klotho G-395G＋V352V＋C370S 30例（2.01%）。结论本研究首次揭示了klotho基因的3个位点的SNP基因型组合分布特征,为进一步开展klotho基因及其表达研究提供了线索和依据。脑梗死患者血流动力学的季节性变化
摘要：目的应用经颅多普勒（TCD）探讨季节变化对脑梗死患者颅内血流动力学的影响。方法对脑梗死组和对照组进行TCD检测,冬季检测一次,夏季复检一次,观察双侧大脑中动脉（MCA）的收缩期峰值血流速度（Vs）、舒张末期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）的变化特征,对两组在不同季节的TCD血流指标改变进行统计学分析。结果①脑梗死组与对照组的PI值冬夏季差异均有统计学意义（P〈0.001）,脑梗死组PI值均高于对照组;②两组冬夏季血流指标自身比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;③脑梗死组中进展组的Vs在不同季节差异有统计学意义,冬季Vs明显比夏季慢;④脑梗死组各危险因素分组中,MCA狭窄组的Vs、Vm在不同季节差异有统计学意义,冬季Vs、Vm均高于夏季;高血压组、血脂异常组、NIHSS评分分组在冬夏季差异无统计学意义。结论季节变化与脑梗死患者颅内血流动力学改变有相关性,有MCA狭窄的脑梗死患者脑血流动力学改变更易受寒冷刺激影响。白三烯拮抗剂联合吸入舒利迭治疗老年哮喘的临床研究
摘要：目的探讨白三烯拮抗剂扎鲁司特联合吸入舒利迭与单纯吸入舒利迭治疗老年哮喘的疗效。方法实验组31例老年哮喘患者吸入舒利迭,早晚各一次,口服扎鲁司特20 mg,2次/d;对照组22例患者吸入舒利迭,早晚各一次。疗程均为4 w。观察肺功能、血清白细胞介素（IL）-12、IL-13及生存质量的变化。结果治疗后实验组的一秒用力呼出量（FEV1%）及呼气峰流速（PEF%）高于对照组（P〈0.01）。治疗后两组哮喘患者血清IL-12升高而IL-13降低,且实验组IL-13低于对照组（P〈0.05）。治疗后实验组的活动受限、哮喘症状及心理状况的得分均高于对照组（P〈0.01）。结论白三烯拮抗剂联合吸入舒利迭在改善轻、中度老年哮喘患者的肺功能、生存质量及纠正IL-12/IL-13失衡方面比单纯吸入舒利迭具有更好的效果。高龄老年急性冠脉综合征患者PCI治疗疗效及联合抗血小板治疗的安全性
摘要：目的观察高龄老年急性冠脉综合征（ACS）患者介入治疗的安全性和有效性。方法在我院心内科及老干部科住院期间接受冠状动脉造影检查及介入治疗的100例ACS患者,根据年龄将病例分为高龄老年组（≥75岁）50例,老年组（65~74岁）50例。结果 （1）高龄老年组与老年组之间在介入操作成功率、并发症、围术期病死率和心脏不良事件发生率方面均无显著差异（P〉0.05）。（2）高龄老年组与老年组在主要出血发生率（2%vs 2%,P〉0.05）和轻微出血发生率（10%vs 8%,P〉0.05）方面无显著差别。（3）高龄老年组血小板计数术前、术后24 h、术后1 w〔分别为（123.48±11.37）、（118.79±14.45）和（120.51±9.36）×109/L,P〉0.05〕和老年组术前、术后24 h、术后1 w〔分别为（126.61±10.83）、（127.67±13.19）和（124.45±14.85）×109/L,P〉0.05〕方面各组间无显著差异。结论对高龄老年冠心病患者施行介入治疗并不增加并发症和病死率;术后联合抗血小板治疗并不增加出血风险。微创经皮肾镜和经输尿管镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较
摘要：目的对比分析微创经皮肾镜（MPCNL）和经尿道输尿管镜（URL）治疗输尿管上段嵌顿性结石的治疗效果。方法回顾性总结MPCNL和URL两种不同技术治疗输尿管上段嵌顿性结石的情况,并就其各自特点进行比较。结果 MPCNL取石比URL取石有更高的结石清除率和更低的结石复发率,特别适用于因尿道狭窄或输尿管中下段扭曲而不能用URL碎石的患者,缺点是前者比后者住院时间长和费用高。结论 MPCNL取石疗效确实可靠且应用范围广,应成为治疗输尿管上段嵌顿性结石的首选方法。老年肺癌患者生存质量评价及影响因素分析
摘要：目的分析老年肺癌患者的生存质量（QOL）,并探讨其影响因素。方法应用FACT-L（4.0）中文版QOL调查表,对71例老年肺癌患者（≥60岁）进行测评,用SPSS11.5软件进行统计分析,应用多元回归方法筛选其QOL主要影响因素。结果老年肺癌患者的QOL各条目得分及总分与非老年组（年龄〈60岁）患者比较,均无显著性差异（P〉0.05）。影响老年肺癌患者QOL的主要因素为手术治疗、化疗和生存时间;手术治疗的QOL得分高于非手术治疗,但接受化疗的患者QOL得分低于未化疗者,随着生存时间延长QOL得分降低。结论老年肺癌患者手术切除是最有效的治疗方法。对于老年患者,化疗应视具体情况而论,在延长其生存时间的同时注意提高QOL。溶血磷脂酸及高敏C反应蛋白与2型糖尿病下肢血管病变的相关性
摘要：目的探讨溶血磷脂酸（LPA）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）与2型糖尿病（T2DM）下肢血管病变的关系。方法 110例T2DM患者根据有无下肢血管病变分为单纯T2DM组（A组）和T2DM并发下肢血管病变组（B组）。根据双下肢血管超声检查总分,将B组分为轻度组（B1组）、中度组（B2组）和重度组（B3组）。另选门诊健康体检者30名作为正常对照（NC组）。比较各组研究对象的LPA、血糖、血脂、hs-CRP等。结果 A和B组LPA及hs-CRP水平明显高于NC组（P〈0.01）;B组LPA、hs-CRP水平则明显高于A组（P〈0.05）。LPA、hs-CRP水平B3组高于B1组（P〈0.01）,B2组高于B1组（P〈0.05,P〈0.01）,B1、B2、B3三组与NC组比较差异显著（P〈0.01）。Pearson相关分析示LPA与病程、总胆固醇（TC）、hs-CRP、下肢血管超声积分呈正相关,与年龄、体重指数（BM I）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1 c）、三酰甘油（TG）及hs-CRP无相关关系;hs-CRP与TC、TG、下肢血管超声积分呈正相关,与年龄、病程、BM I、SBP、DBP、FBG、HbA1 c无相关关系。Logistic回归分析LPA、病程及HbA1 c为糖尿病下肢血管病变的独立危险因素。结论 LPA、病程及HbA1c为糖尿病下肢血管病变的独立危险因素。呼出气冷凝集液中TNF-α及IL-1β与慢性阻塞性肺疾病发病的相关性
摘要：目的探讨呼出气冷凝集液（EBC）中的肿瘤坏死因子（TNF）-α及白介素（IL）-1β与慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病的相关性。方法收集不同COPD患者及正常人群的EBC,检测其中的TNF-α及IL-1β。结果 COPD急性加重期患者EBC中TNF-,αIL-1β浓度高于缓解期及正常对照组。结论 EBC中TNF-,αIL-1β浓度变化可以用来预测COPD的发病及进展,从而为监测COPD的发病提供了一个新的诊治手段。多奈哌齐干预轻度认知功能障碍疗效的磁共振波谱分析
摘要：目的利用质子磁共振波谱分析（1H-MRS）观察多奈哌齐治疗轻度认知功能障碍（MC I）患者脑部神经生化物质的变化。方法应用1H-MRS技术对34例MC I患者（患者组）和34名正常对照者（对照组）检测左额叶、左颞叶和右顶叶氮乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱复合物（CHO）和肌酸（C r）。患者组人组后均予多奈哌齐治疗,治疗3个月后复查1H-MRS。每次1H-MRS检查的同时,患者组各接受1次神经心理量表测试。对照组仅进行1次神经心理量表测试。结果治疗前MC I组与对照组MRS比较：左额叶和左颞叶的NAA/C r降低,两组比较有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）,右顶叶NAA/C r无显著差异;Cho/C r在三个脑叶均无显著性差异。MC I组治疗前后NAA/C r比较：左额叶和左颞叶的NAA/C r治疗前后比较有统计学意义（P〈0.05）,治疗后NAA/C r均提高。治疗前MC I组与对照组神经心理各项评分得分比较：MC I组各项记忆得分和Bos-ton命名测验得分有显著差异,视觉空间和执行功能的得分均无显著差异。MC I组治疗前后神经心理各项评分得分比较：各记忆分项得分明显提高,Boston命名测验得分无变化。结论多奈哌齐治疗MC I可使认知功能明显改善,MRS可作为观察的客观辅助手段。TNF-α在不稳定型心绞痛中的作用及法舒地尔对其的影响
摘要：目的探讨TNF-α在不稳定型心绞痛（UAP）患者中的作用及法舒地尔对其的影响。方法选取UAP患者60例,其中低、中、高危险组各20例;常规治疗组及法舒地尔治疗组各30例。20例健康正常人作为正常对照组。UAP组患者均给予扩冠、抗凝、调脂等常规治疗,法舒地尔治疗组将法舒地尔注射液2 m l加入生理盐水50 m l,静脉滴注,2次/d,疗程14 d。正常对照组、所有病例入选前及UAP患者治疗后于清晨取肘静脉血,采取ELISA法测定血清TNF-α水平。结果 UAP组血清TNF-α水平明显高于正常对照组（P〈0.01）。在UAP组治疗前,高危险组患者血清TNF-α水平明显高于中危险组和低危险组（P〈0.01）,中危险组患者血清TNF-α水平高于低危险组（P〈0.05）。法舒地尔治疗组治疗后血清TNF-α水平低于治疗前（P〈0.01）,常规治疗组治疗后血清TNF-α水平低于治疗前（P〈0.05）,法舒地尔治疗组治疗后血清TNF-α水平低于常规治疗组治疗后（P〈0.05）。结论 UAP患者存在炎症反应;患者外周血中TNF-α表达水平与UAP患者病情严重程度相关;法舒地尔具有抑制UAP患者血清TNF-α水平升高的作用;并且可通过抗炎途径治疗UAP。老年急性冠脉综合征患者血清sICAM-1、sVCAM-1变化及影响因素和瑞舒伐他汀的干预作用
摘要：目的检测老年急性冠脉综合征（ACS）患者血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平,观察血压、血糖、血脂与血清sICAM-1和sVCAM-1的相关性及早期应用瑞舒伐他汀对血清sICAM-1和sVCAM-1的影响,探讨他汀药物降低ACS炎症反应的可能机制。方法 112例老年冠心病患者稳定性心绞痛（SAP）组36例,ACS组76例,将后者分为常规治疗组、瑞舒伐他汀组。用ELISA法测定老年ACS患者入院后第1、3、5、7天和2 w后sICAM-1和sVCAM-1浓度,用常规治疗方法作为对照,观察瑞舒伐他汀对其sICAM-1和sVCAM-1水平的影响。另根据ACS患者是否有高血压、糖尿病、高血脂病史,分析其与血清sICAM-1和sVCAM-1关系。常规测量血压,测定血糖、血脂,分析其与sI-CAM-1和sVCAM-1的相关性。结果老年ACS患者入院时血清sICAM-1和sVCAM-1浓度比SAP组明显增高（P〈0.01）。ACS患者高血压组较正常血压组、糖尿病组较非糖尿病组、高血脂组较正常血脂组血清sICAM-1、sVCAM-1水平明显增高（P均〈0.01）。ACS患者血清sICAM-1和sVCAM-1与LDL-C呈正相关（P〈0.01）,与心率、收缩压、舒张压、TC、HDL-C、TG、FBG、HbA1C无显著相关性（P〉0.05）。ACS患者瑞舒伐他汀组较常规治疗组血清sICAM-1和sVCAM-1水平下降显著（P〈0.01）。结论 ACS患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平升高,炎症反应增强;高血压、糖尿病、高血脂导致的血管内皮损伤是血清sICAM-1、sVCAM-1水平升高的重要因素;瑞舒伐他汀可以降低炎症反应,在ACS的早期治疗中起重要作用。丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床研究
摘要：目的探讨丹红注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法收集本院有完整资料的从2007年3月至2010年1月急性脑梗死病人100例,随机分为丹红注射液治疗组50例和银杏达莫对照组50例。用NIHSS评分比较丹红治疗组与对照组的疗效差别,对比其总体有效率和血液流变学指标变化情况。结果丹红治疗组患者神经功能缺损与用药前相比明显改善（P〈0.01）,且NIHSS评分改善优于对照组（P〈0.05）,两组治疗总有效率分别为88%与68%,相比较而言,丹红治疗脑梗死总有效率更高（P〈0.05）,丹红治疗组血液流变学指标较对照组受到影响更明显（P〈0.05）。结论丹红注射液可有效改善急性脑梗死患者的预后,改善患者血液流变学状况,用药安全性好,未出现明显不良反应。辨体施膳方药对衰老模型小鼠的影响
摘要：目的观察气虚综合方一、二对衰老模型小鼠的抗衰老作用。方法小鼠皮下注射D-半乳糖125 mg.kg-1.d-1连续30 d制成衰老模型,同时灌胃给予气虚综合方一〔22.0、5.5 g（生药）/kg〕、方二〔18.3、4.6 g（生药）/kg〕的提取物30 d,观测对模型小鼠耐力（游泳时间）、免疫器官（胸腺、脾）系数、血清SOD,MDA,GSH-Px水平及脑组织脂褐素（LPF）水平的影响。结果气虚综合方一、二给药后均能提高衰老模型小鼠的耐力,延长模型小鼠的游泳时间（P〈0.01）,抑制免疫器官脾脏的萎缩（P〈0.05）,提高衰老模型小鼠的血清SOD、GSH-Px活力（P〈0.05~0.01）,降低其血清MDA的含量（P〈0.05~0.01）和脑组织中LPF的含量（P〈0.05~0.01）。结论气虚综合方一、二给药后均有一定的抗衰老作用,其中方一的作用明显。低强度间歇性运动对大鼠血脂和胰岛素抵抗指数的影响
摘要：目的探讨低强度间歇性运动对SD大鼠脂联素、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和胰岛素抵抗指数（IR I）的影响。方法 20只SD大鼠随机分为2组：对照组（C）,低强度间歇性运动组（F）,每组6只,训练6 w;采用Bedford训练方案,低强度间歇性运动组每天9~10次10 s跑台运动,间歇时间30~60 s,最大强度相当于75%VO2m ax;末次训练后24 h各组大鼠安静状态下处死,左心室抽取血液。采用比色法和ELISA法分别测定大鼠脂联素、TC、TG和胰岛素水平。结果 F组脂联素水平与C组没有显著差异（P〉0.05）;F组TG水平与C组相比显著降低（P〈0.05）;F组TC水平与C组相比非常显著降低（P〈0.01）;F组IR I与C组没有显著差异（P〉0.05）。结论低强度间歇性运动对预防胰岛素抵抗和糖尿病等代谢性疾病的发生具有一定积极意义。RNAi沉默HMGN5基因对肺癌A549细胞增殖的影响
摘要：目的构建HMGN5基因的shRNA慢病毒载体,并在肺癌A549细胞上鉴定其沉默效率,观察其对细胞增殖能力的影响。方法筛选HMGN5基因特异性siRNA靶点,合成短发卡结构shRNA,与LentiLox3.7慢病毒载体重组形成shRNA表达载体,包装shRNA慢病毒颗粒,感染肺癌A549细胞,设阴性组及干涉组,应用Real-time PCR和Western印迹的方法检测HMGN5在mRNA和蛋白水平的沉默效率,MTT和克隆形成实验观察HMGN5基因沉默对A549细胞增殖的影响。结果构建的shRNA慢病毒颗粒感染A549细胞后,干涉组HMGN5基因的mRNA表达量较阴性对照载体慢病毒感染组下降了71.7%,显著抑制其蛋白表达;MTT结果表明细胞增殖能力明显降低,干涉组克隆形成能力较阴性组明显减弱。结论成功构建了HMGN5基因的shRNA慢病毒表达载体,其能够在肺癌A549细胞上有效沉默靶基因。HMGN5基因具有影响肺癌细胞恶性增殖的能力,为肺癌的基因治疗奠定了实验基础。MKP-1在17β-雌二醇抑制ET-1诱导的心肌肥大反应中的调控作用
摘要：目的从丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶-1（MKP-1）的角度研究ERK1/2信号通路在17β-雌二醇（E2）抑制内皮素-1（ET-1）诱导的心肌肥大反应中的作用及其调控机制。方法利用培养的新生大鼠心肌细胞,以蛋白合成速率、蛋白含量及细胞表面积作为心肌肥大反应指标,以免疫印迹法分别测定磷酸化ERK1/2及MKP-1蛋白的表达。结果①E2明显抑制ET-1诱导的心肌肥大反应;②E2可抑制ET-1诱导的ERK1/2活性增加;③ET-1刺激条件下,E2可使心肌细胞MKP-1蛋白表达进一步增加。结论 E2可通过增加心肌细胞MKP-1蛋白表达,抑制ET-1诱导的心肌细胞ERK1/2活性增高,从而抑制ET-1诱导的心肌肥大反应。二苯乙烯苷对Aβ_（1-42）诱导的PC12细胞损伤的保护作用
摘要：目的观察二苯乙烯苷（TSG）对Aβ1-42诱导损伤的PC12细胞生长、分化的保护作用。方法实验分为对照组、Aβ1-42组和TSG高（10μmol/L）、中（1μmol/L）、低（0.1μmol/L）剂量组,测定乳酸脱氢酶（LDH）漏出量,采用硫代巴比妥酸比色法测定丙二醛（MDA）,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶（SOD）活性,噻唑兰（MTT）法检测细胞活力,免疫组化检测bcl-2表达。结果 TSG能明显减少Aβ1-42引起细胞损伤。TSG处理后能明显提高细胞活力,降低LDH漏出和细胞凋亡率。结论 TSG能明显减少Aβ1-42对PC12细胞损伤,可能与抗氧化、抗自由基和脂质过氧化有关。人参二醇组皂苷对心肌梗死后心室重构大鼠心脏形态学及血流动力学的影响
摘要：目的研究人参二醇组皂苷（Panaxadiol Saponins,PDS）对心肌梗死后心室重构大鼠心脏形态学及血流动力学的影响。方法通过结扎大鼠左冠状动脉前降支造成心肌梗死后心室重构模型。将W istar大鼠随机分成假手术组、模型组、PDS组及卡托普利组。假手术组及模型组腹腔注射生理盐水2ml.kg-1.d-1,PDS组腹腔注射人参二醇组皂苷50mg.kg-1.d-1,卡托普利组灌胃卡托普利100mg.kg-1.d-1。给药4w后观察各组大鼠心脏形态学,血流动力学及组织病理学等参数。结果 PDS能明显降低心室重构大鼠心室脏器指数,升高平均动脉压（MAP）、左心室内压最大上升和下降速率（±dp/dtmax）,降低左心室舒张末压（LVEDP）。此外,PDS还可明显减轻心室重构大鼠心肌组织病理损伤。结论 PDS对大鼠心肌梗死后心室重构具有保护作用。
